Отек соска при грудном вскармливании
Кормление грудью — абсолютно естественный и необходимый процесс после рождения ребенка. Уже давно известно, что грудное молоко — наиценнейший продукт, дающий малышу здоровье.
Казалось бы, что может быть сложнее грудного вскармливания. Вот грудь, вот малыш, он просто берет мамину грудь и питается полезным продуктом. Однако у многих матерей очень часто возникают затруднения при этом естественном процессе.
Содержание:
- Основные трудности со стороны матери
- Проблемы со стороны молочных желез
Причем такие трудности могут наблюдаться с обеих сторон: и у ребенка может не получаться сосать материнскую грудь, и у мамы не получается отрегулировать выработку грудного молока.
Основные трудности со стороны матери
1. Первое, что может насторожить женщину после родов, это очень медленное выделение молозива и молока в первые дни после того, как ребенок родился. Вроде бы и кормить дитя надо, а выходит, что нечем. Обычно врачи рекомендуют в такой ситуации почаще прикладывать младенца к груди, чтобы грудное вскармливание наладилось естественным путем.
Медленнее грудное молоко вырабатывается у тех женщин, ребенок которых появился на свет с применением кесарева сечения. Затруднен процесс образования молока может быть и при гормональных сбоях, и в сложных случаях родоразрешения, что является сильным стрессом для организма.
В этих случаях молока часто приходится ждать по две недели и более. Чтобы грудное вскармливание наладилось естественным путем здесь также рекомендуется прикладывание ребенка к груди не менее 12 раз в сутки. Кроме того необходимо проводить мероприятия по налаживанию выработки молока.
2. Некоторые женщины мучаются от недостатка молока, в то время как другие наоборот — от его переизбытка в молочных железах. В результате этого грудь женщины становится очень тугой, напряженной, появляются дискомфортные ощущения распирания и боли.
При этом соски могут втягиваться, из-за чего ребенок не в состоянии захватит грудь губами и сосать. Это в свою очередь еще больше затрудняет отток молока.
В такой ситуации женщине нужно будет научиться сцеживать лишнее молоко, чтобы снять излишнее напряжение с груди.
Обычно бывает достаточно сцеживания небольшого количества молока перед кормлением младенца. Но иногда и после сцеживания, и после кормления женщина все равно ощущает напряженность и распирание. Тогда нужно будет сцеживать грудное молоко до тех пор, пока грудь не станет мягкой и не исчезнут ощущения дискомфорта.
3. Молодые мамы довольно часто неправильно прикладывают детей к груди из-за неопытности. Это бывает чревато тем, что происходит закупорка молочных протоков. При этом образуется болезненное затвердение, препятствующее сцеживанию молока. Если при этом не отмечается отек сосков, температура тела нормальная, то тогда нужно внимательнее отнестись к процессу кормления, попробовать менять позы при прикладывании младенца к груди, чтобы найти оптимальную.
Проблемы со стороны молочных желез
1. Женщины не всегда бывают готовы ощутить наполненность груди после родов. Чаще всего на 3-4 сутки после родов молочные железы могут довольно сильно нагрубать, так как еще не налажена зависимостть между прибытием и оттоком молока. При этом женщина может отмечать болезненность в молочных железах, затруднения с отделением молока. Рекомендуется учиться правильно прикладывать ребенка к груди, а перед кормлением можно сделать теплый компресс на молочную железу в течение 10-15 минут.
2. Кроме физиологического нагрубания молочных желез бывают и патологические ситуации. Связаны они бывают с дисбалансом между выведением и выработкой грудного молока и недостатком гормона окситоцина у женщины. Окситоцин как раз и отвечает за управление выработкой грудного молока.
В таком случае женщина может отметить у себя отек сосков, кожа груди может покраснеть, а температура тела подняться. Причем такое патологическое нагрубание отмечается чаще всего сразу с обеих сторон.
Для разрешения проблемы иногда применяются инъекции окситоцина, но в большинстве случаев матери рекомендовано регулярное сцеживание молока вручную или с использованием молокоотсоса, более частое кормление ребенка.
Могут помочь массаж груди и раздражение сосков, что провоцирует естественную выработку окситоцина в организме женщины. Для снятия отеков сосков и груди после кормления можно делать прохладные компрессы.
Необходимо тщательно следить за состоянием сосков и процессом выработки молока, так как застойные явления в груди могут вызвать такое заболевание как мастит. Чтобы облегчить состояние, женщине даже через боль придется регулярно сцеживать молоко во избежание ухудшения ситуации из-за его дальнейшего застоя.
Источник
Эта статья — для мам, столкнувшимся с переполнением груди в дни, когда молозиво сменяется молоком (обычно это 3-4 сутки после родов, но может быть и немного раньше или позже). Также описанные техники могут быть полезны и при отечности груди в первые-вторые сутки (еще на этапе молозива).
Итак. Пришло молоко. Грудь налилась, стала не просто тяжелой, а очень полной и болезненной. Даже температура иногда поднимается на день. Иногда это реально пугает. А если еще и ребенку тяжело ее захватить, что делать и что не делать? Что надо знать в первую очередь?
Поехали.
Подробно по пунктам:
1. Читаем внимательно: это временно. Через 1-2 дня грудь войдет в «рабочий» режим, разберется с новыми условиями работы, и ощущения тяжести, переполненности уйдут. У вас не будет такая грудь весь период кормления. Важно эти полтора-двое суток вам с малышом хорошо поработать, помогая груди – и все наладится.
2. Что делать сейчас? Самое главное правило: не давать груди «отдыхать». Она должна работать, отдавать молоко. Тогда ощущения нормализуются раньше. Пример неправильной тактики – когда начинает наливаться грудь, сделать перерыв в кормлении до утра – а вдруг рассосется как-то само. Щас. Пример правильной – начать прикладывать ребенка почаще, будить его, если он спит слишком долго. Обратить внимание на правильное прикладывание.
3. Про будить. Начинает приходить молоко, появляются новые ощущения – переходим в режим «кормление по требованию мамы». Вы имеете полное право разбудить малыша и попросить его вам помочь, если грудь уже «зовет». Это тоже временно.
4. Держать путь для молока свободным.
a. Бывают разные варианты прихода молока: если все в порядке, грудь может стать горячей, тяжелой, с какими-то даже уплотнениями, но при этом ареола остается эластичной, ребенок может качественно присосаться (захватывает и сосок, и ареолу), молоко свободно вытекает. После кормления такая грудь становится ощутимо мягче и легче. В этом случае ничего специально делать не надо, просто прикладывать-прикладывать-прикладывать (см. п. 2). Все нормализуется очень скоро (см. п.1) b. Но в некоторых случаях, и про них и рассказывают всякие истории, получается, что к наполненности груди присоединяется отек груди и ареолы.
- Грудь ощущается «каменной», очень болезненной, ареола неэластичная, переполненная.
- Нажатие на ареолу тоже болезненно (иногда очень! и эта боль даже мешает кормить малыша).
- Сосок уплощается.
- Молоко не вытекает – мешает отек, перекрывающий ему путь.
- Ребенку может быть тяжело захватить такую грудь, он соскальзывает с плотной ареолы (как с шарика) на сосок или вообще не может присосаться.
- Кормление часто не дает облегчения из-за того, что молоко не идет.
- Сцедить молоко тоже не очень получается.
Эта ситуация называется нагрубанием. Тут груди и малышу нужна дополнительная помощь, о которой мы и поговорим. Главное, помнить, что это не конец света и все наладится.
Внутри грудь с нагрубанием и без отличаются уровнем отечности (схема, просто для наглядности):
Алгоритм действий для профилактики нагрубания:
Частые прикладывания ребенка (или сцеживания, если он по какой-то причине не может сосать грудь сам) с первых дней – еще на этапе молозива. В правильном положении, в разных (по возможности) и удобных для мамы (это обязательно) позах.
Питьевой режим – нормальный, по жажде. Исследования показали, что ограничения питья не помогают в профилактике нагрубания. Ничего, кроме обезвоживания для мамы мы не получим.
Что делать с грудью, если нагрубание уже случилось?
Открыть путь для молока.
Незаменимый и очень эффективный прием – техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттермен. Минимум 1 минуту, если нагрубание более сильное – и 2, и 3 минуты
Что при этом происходит: пальцы мягко и безболезненно отжимают излишний отек вглубь. На время ареола опять становится мягкой и эластичной, сосок — более выраженным, но главное — освобождается путь для молока — протоки. Малыш может присосаться — и может получать молоко.
То, как мнут иногда в роддомах — это варварство, потому что силовое разминание отечной, переполненной железы — не только очень болезненно, но еще и бессмысленно — при этом путь для молока ведь перекрыт! Ареола отечна, протоки пережаты… «Каменную» грудь можно привести в рабочее состояние гораздо эффективнее мягким, безболезненным способом.
Для большего эффекта делаем смягчение давлением так:
Укладываемся на спину. Под лопатки – подушку – чтобы грудь оказалась еще выше.
Руку со стороны груди, с которой планируем работать, откидываем в сторону.
Несколько раз ребром ладони мягко гладим грудь от соска по направлению к подключичным лимфоузлам – т.е. к ключице, и к подмышечным – к подмышке. Движение – как будто разгоняем воду. Цель – немного предварительно «разогнать» отек. Это он дает боль и каменность, а не собственно молоко. (спасибо Джин Коттермен, Майе Больман, Татьяне Кондрашовой за идеи).
После этого – собственно смягчение давлением – ставим пальцы вокруг ареолы и держим «ромашку». Минимум одну минуту, дольше, если надо. Вы почувствуете, как ареола становится мягче, пальцы как бы проваливаются глубже.
Ждете… Ждете… Помните — минимум минуту (по часам!), если надо — дольше… Ваша цель – ареола эластичная как губа или мочка уха. Может начать вытекать молоко – но держим и ждем дальше.
Для дополнительного эффекта можно после смягчения давлением дополнительно подцедить область вокруг ареолы руками.
Отличие — пальцы стоят ближе к соску, а не на границе темной и светлой кожи. Ваша цель — еще немножко смягчить ареолу. Вытечет немного молока, и ареола станете еще мягче.
Ареола совсем мягкая и безболезненная при сжатии? Все, можно прикладывать малыша (или сцеживать, если он пока не сосет). Теперь молоко будет вытекать, и сосание будет эффективным, грудь будет смягчаться дальше.
Прикладывание в положении, когда малыш лежит сверху на маме (мама полусидя), кстати, хороший вариант, чтоб и дальше убирать отечность. А у малыша так эффективнее работают его собственные рефлексы.
Мягко гладьте (или просто поставьте пальцы на них пальцы) болезненные участки груди во время кормления. Движения не должны вытаскивать сосок изо рта ребенка. Это поможет быстрее опорожнить дольки.
Не надо с силой мять всю грудь! Истории про «расцеживания» очень впечатляющи, но когда закрыт путь для молока (из-за отечности ареолы), это не только очень больно, но и очень бессмысленно. Помните, если смягчить ареолу, освободив протоки от сдавливания отеком, молоко потечет, и нагрубание можно и реально убрать практически безболезненно.
Для уменьшения отечности в промежутках между кормлениями на грудь можно прикладывать холод – прохладный, вымытый с мылом капустный лист – до увядания, или пакет со льдом или замороженными овощами – обязательно завернутый в полотенце! – на 15-20 минут. Это не «застудит» грудь, но очень хорошо поможет снять отечность.
Повторяйте подготовку ареолы, пока в этом есть потребность. Заложите себе немного больше времени до начала кормления.
Не забывайте, что грудь не должна отдыхать!
Если ребенок ел-ел, заснул и в него явно больше не помещается, а грудь еще полная и некомфортная, можно дополнительно себе помочь, пойдя в душ (теплый, комфортный) и немного подцедив грудь, стоя под струями воды. Пусть вода течет по спине, по воротниковой зоне. Так молоко легко вытекает. Иногда в душе достаточно просто мягко помассировать грудь, наклониться, и молоко потечет само. Подцеживаем не «досуха», а до облегчения, только чтоб снять дискомфорт – для этого достаточно, чтоб вытекло около чайной ложки молока. Стало легче – вытираемся, одеваемся, отдыхаем, снова тормошим малыша. Подцеживания не заменяют прикладывания.
Если малыш очень вялый, сонный, теряет вес — возможно, имеет смысл собрать сцеженное молоко и отдать ему с ложечки или из шприца без иголки. Смотрите по обстоятельствам.
Полезное видео: массаж груди при нагрубании и сцеживание от замечательного консультанта Майи Больман IBCLC
Источник статьи и изображений: https://breastfed.info/breast-help/
Читайте также материалы нашего авторского спецпроекта «Все о грудном вскармливании»:
Первое кормление новорожденного
15 шагов в грудном вскармливании
Кормление грудью во время стресса
Чем грудное вскармливание полезно для мам
Мифы о грудном вскармливании
Хватает ли ребенку молока?
Депрессия у кормящих матерей
Источник
Модераторы: Савосина Екатерина, Савосина Екатерина, Савосина Екатерина, Савосина Екатерина
Miakin
Сообщения: 2 Зарегистрирован: Сб окт 15, 2011 10:21 am
Контактная информация:
Сб окт 15, 2011 11:53 am
Добрый день! Хотелось бы получить вашу консультацию.
Малышке неделя. Находимся на ГВ, молочко пришло на 2 день и грудь сразу нагрубела. Помогала мама, сцеживала меня как в роддоме, так потом и дома. С правой грудью (тьфу тьфу тьфу) вроди все нормализовалось (пару раз появлялись шишечки, но после сцеживания и массажа они становились мягче). А вот с левой грудью небольшие трудности : она еще в роддоме была тверже правой, грубее. 3 для назад появился отек соска и ореолы, малышка не могла нормально взять грудь — мы мучились как могли, и следом приходилось давать другую грудь, а эту сцеживать.
Я начала перед каждый кормлением левой грудью делать » размягчение ореолы давлением» — https://www.llli.org/russian/faq/engorgement.html . Вроде вчера отек начал спадать, сосок снова вытянулся, мы стали более ли менее кушать. А ночью снова отекло, дочь снова не может нормально его захватить. Посоветуйте что делать, какие причины у отеков у этих.
Спасибо!
Людмила, г.Севастополь
Лебедева Наталья
Сообщения: 383 Зарегистрирован: Вс мар 14, 2010 8:31 pm
Откуда: Н. Новгород
Контактная информация:
Сб окт 15, 2011 9:50 pm
Людмила, здравствуйте! Скорее всего, повторный отек связан с тем, что во время сцеживания ткани ареолы были сильно намяты. Сейчас хорошо прикладывать на область отека холод каждые два часа (холод не «острый», лучше всего ткань, смоченную холодной водой, минут на 10), смазывать каким-либо кремом для сосков и после смазывания пальчиками как бы формировать сосок, только очень легкими, нежными движениями. Можно попробовать накладки-формирователи сосков, если они у вас есть. И само собой, не допускать больше нагрубания. Кормить чаще. Малышка эту грудь берет правильно: губки широко раскрыты, вывернуты, нижняя часть ареолы захвачена больше, чем левая?
Лебедева Наталья, консультант по ГВ,
Н. Новгород
Miakin
Сообщения: 2 Зарегистрирован: Сб окт 15, 2011 10:21 am
Контактная информация:
Вс окт 16, 2011 11:21 am
Ну я стараюсь прикладывать правильно, в большинстве случаев дискомфорта при кормлении не испытываю.
Перестала так дико сцеживать из левой, отек спал.
Подскажите еще пожалуйста. При кормлении по требованию — нужно ли после сцеживаться? Я так понимаю, что нужно, если есть тяжесть в груди — но до ощущения легкости, не до последней капли.
А то сейчас молочка прибывает явно больше, чем малышка может справится. Видимо из-за частых сцеживаний в первые дни.
Нестеренко Галина
Сообщения: 9099 Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 6:43 am
Откуда: Запорожье, Украина
Контактная информация:
Вс окт 16, 2011 11:31 am
При кормлении по требованию — нужно ли после сцеживаться? Я так понимаю, что нужно, если есть тяжесть в груди — но до ощущения легкости, не до последней капли.
попробуйте обходиться холодом после кормления и, только если не помогает, тогда немного подсцеживать до облегчения
Если не получиться обходиться без сцеживаний, то их желательно постепенно сокращать: «засеките» в бутылочку или мерный стаканчик, сколько сцеживаете за раз, потом уменьшайте по 10-20 мл за раз.
Источник
615 просмотров
31 марта 2020
Здравствуйте) я родила дочку 25.03.2020. Кормлю грудью, и сцеживаю молоко молокоотсосом . Одна грудь нормальная, а левая ужас не могу сцедить ни руками ни молокоотсосом кажется когда и сцеживаешьруками она не уменьшается . На этой груди появилось вокруг соска уплотнение где то см 2-3 вокруг всего соска, как убрать это уплотнение ? Молоком наливается, сцедить могу чуть чуть но меньше грудь как будто не становится, разминаешь это уплотнение пропадает чуть чуть и потом это уплотнение опять появляется . Это уплотнение от чего от молокоотсоса, или грудь дочке не правильно давала , подскажите пожалуйста как быть как убрать уплотнение чтоб нормально можно было сцедить и кормить ее
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, уплотнение, вероятнее всего, вследствие избытка молока,прикладывайте малыша чаще к этой груди, пусть рассасывает, после того, как закончить эту грудь сосать, остатки необходимо сцеживать полностью ли конца,чтобы не было застоя,чтобы не образовался мастит. Можете плавными движениями к соску как бы массировать. Ребенка можно прикладывать часто, каждые 2 часа. Контролируйте температуру в локтевом сгибе на противоположной руке,при повышении температуры тела выше 37,0, необходимо будет обратиться к врачу
Светлана, 31 марта
Клиент
Мария, я прикладываю к этой груди, но уплотнение вокруг соска 3 см по кругу где то дочка не рассасываетесь сложно , или это через несколько дней
Терапевт
Светлана, ваша задача,чтобы в после кормления, после сцеживания, лучше это делать руками, молокоотсос не всегда эффективен, это уплотнения хотя бы уменьшить в объеме. Если этого сделать не удается, идите к хирургу или гинекологу,нужен осмотр
Гинеколог, Акушер
Где -то руками , где — то сменить ручной метод сцеживания на молоко отсос , но не давать возникать уплотнению ! Возможно там застаивается молоко ! Оттого вы ощущаете данное уплотнение ! Не волнуйтесь ! Пройдёт немного времени и дочка будет больше молока высасывать и вы будете уже умело сцеживать грудь ! Не простывайте ! Чтобы не развилось воспаление ! Всего вам доброго !
Светлана, 31 марта
Клиент
Эльвира, да там молоко скапливается мне кажется, но и руками и молокоотсосом сцеживаю( меньше не становятся уплотнения
Гинеколог, Акушер
Красноты , боли в области уплотнения нет ли ?! Фото данной области удастся сделать и обозначить!?
Светлана, 31 марта
Клиент
Эльвира, сейчас прикреплю фото . Есть
Гинеколог, Акушер
Светлана , визуально на первый взгляд грудь спокойная , где именно , если представить сосок в виде циферблата часов на фото , то на каком часе условного циферблата есть Данное уплотнение ?!
Светлана, 31 марта
Клиент
Эльвира, уплотнение вокруг всего соска, по кругу .
Гинеколог, Акушер
Светлана , грудь пока не разработана , совсем недавно были роды ! Сцеживайте после каждого кормления молочные железны , в связи с данным уплотнением циркулярно вдоль всего соска , грудь сцеживать руками , пальчиками , поскольку грудь большая , надо прочувствовать все болезнные и уплотнённые участки , начать возможно сцеживающие движения где -то повыше самой железы , а не только в области соска ! Принимать комфортно горячий душ , он тоже способствует вашему расслаблению и сцеживанию ! Пить достаточное количество жидкости , следить за сном , чтобы сон был , несмотря на недавние роды !
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, возможно это отек, можно фото проблемного места?
Светлана, 31 марта
Клиент
Любовь, где сосок и вокруг него
Акушер, Гинеколог
У Вас большой отек, молокоотсос убрать, доцеживать только курами, ознакомьтесь с методикой «смягчение давлением», можно по 30 секунд до кормления выполнять.
Можно делать компрессы с магнезией, ванночки со слабым растровом марганцовки.
Прохладный капустный лист на место отека на день.
при отсутствии динамики очный осмотр у врача.
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
По фото ничего патологического не видно, нор необходимо ее пропольпировать, чтобы понять в чем проблема.
Если у вас самой не получается, то рекомендовал бы вам показаться акушерке. Можно в том роддоме где вы рожали.
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Прочитайте рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию. Интервал между кормлениями 1,5-2ч днем, 2,5-3ч ночью на период лечения хотя бы. Если ребенок спиь и не можете разбудить, то сцеживайте. Перед кормлением легкий массаж подушечками пальцев в направлении к соску. Сцеживание можете осуществлять под теплым душем и перед кормлением можете принять теплый душ. Сцеживание пусть осуществляет муж или родственник (мама, сестра, тетя, бабушка).
Основное лечение это продолжение грудного вскармливания, то есть ребенок Вас и вылечит от застоя молока в груди. Старайтесь кормить симметрично.
При появлении сильных болей, отека, покраснения и высокой температуре — срочно к хирургу (это признаки мастита).
Маммолог, Хирург, Онколог
Прикладывайте ребенка к груди, а не просто подавайте ему грудь.
Кормление и сцеживание до чувства комфорта, не стоит полностью опорожнять грудь.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Боль
25 марта 2015
250.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник