Отек и уплотнение возле носа

Опухоли в области носа могут быть доброкачественные и злокачественные по своей природе. Некоторые из них формируются лишь в детском и подростковом возрасте, иные разновидности чаще всего отмечают среди взрослых пациентов. Опухоли носа способны скоро развиваться, включая в процесс ткани по соседству, но некоторые из них растут медленно, годами. Узнайте больше о симптоматике данных опухолей и других особенностях новообразований такого рода.

Содержание:

Особенности опухолей носа и его пазух
Виды опухолей носа и околоносовых пазух
Симптомы опухолей носа и околоносовых пазух
Факторы риска опухолей носа, околоносовых пазух
Меры профилактики опухолей носа, околоносовых пазух
Прогнозы при опухолях носа и околоносовых пазух

Особенности опухолей носа и его пазух

Что касается строения полости носа, то она включает 2 части, то есть разделена перегородкой, а ее поверхность устилает слизистая. Задача данной полости такова: воздух, пройдя сквозь нее, становится более влажным и теплым еще до того, как проникнуть внутрь дыхательной системы.

Недоброкачественные образования слизистой носовой полости — это около 1,8 % всех образований в зоне головы, шеи. Их диагностируют и у мужчин, и у женщин примерно с равной частотой. Патология зачастую бывает в возрасте за 50. В носовой зоне размещены ткани с неодинаковым эмбриогенезом. Они пребывают в довольно непростых отношениях между собой, из-за этого здесь формируется несколько типов опухолей, структура образований тоже отлична. Например, среди детей отмечают преимущественно внутриносовую черепно-мозговые грыжи.

Новообразования такой локализации, независимо от природы, в особенности опасны по причине их близости к мозгу, широких возможностей проникновения внутрь глазниц, а значит – они способны вызвать серьезные проблемы. Череп обладает особыми пазухами, которые локализованы за переносицей в толще челюсти. Кроме того, имеются еще лобные, сфеноидальные пазухи. Каждая соединена с носом, благодаря чему возможны отделение слизи, процесс воздухообмена. Сами пазухи устилает слизистая, а в ней при отрицательном действии ряда факторов может развиться самый распространенный тип рака данной зоны, поражающий слизистую.

Виды опухолей носа и околоносовых пазух

Медики, занимающиеся лечением рака за рубежом, прежде всего стараются определить этап болезни.

В ходе систематизации специалисты называют такие типы образований:

Доброкачественные, которые, в свою очередь, бывают:

Врожденного характера (ангиомы, включая лимфангиому, гемангиому).
Высокодифференцированными немалигнизируюшимися образованиями (хондромы, ангиофибромы и пр.) Так, папиллома, аденома принадлежат к образованиям эпителиального типа.
Краниосинусоназальные возникают из черепа, а после переходят на пазухи (менингеомы, ангиофибромы, хондроидхордомы, хордомы, цементомы, тератомы).

Злокачественные — ряд высокодифференцированных малигнизируюшихся, дифференцированных опухолей (соединительнотканные, развивающиеся из пигментной нейроэктодермы). К тому же в протекании таких недоброкачественных процессов различают 4 стадии.

Симптомы опухолей носа и околоносовых пазух

Ранняя симптоматика таких патологий зачастую не отличается специфичностью. Так, человека могут тревожить одностороннее либо двустороннее устойчивое осложнение либо прекращение дыхания носом, гипо- либо аносмия, насморк с гноем, внезапные кровотечения из носа различной интенсивности (они обильны в случае сосудистых опухолей) и т.п. Специалисты клиник Израиля отмечают, что на начальных этапах болезни ее симптомы подобны проявлениям ряда иных патологий (синусит и прочие нарушения).

Порой отмечают неприятные ощущения в данной зоне, трудности с обонянием. Боли способны отдавать в верхнюю челюсть, височную зону, присутствуют также боли в голове – в частности, такова симптоматика рака гайморовых пазух.

При распространенном характере разрастания возможны процессы разрушения стенок в пазухах носа, появление искривлений; способны смещаться как сами перегородки, так и небо, происходит деформирование лица.

При проникновении опухоли внутрь глазниц, зону скул, альвеолярный отросток специалисты отмечают целый комплекс проявлений (слезоточивость, инъецированность склер, экзофтальм и т.п.).

При продвижении процессов внутрь ротоглотки отмечены сбои в дыхании, расстройства глотания. Присутствие болевого синдрома не отмечается – он появляется уже когда поражены глазницы, альвеолярный отросток верхней челюсти, крылонебная, ретромаидибулярная ямка. В будущем их протекание уже отличается.

Ключевые симптомы при раке носа, носовых пазух

В списке распространенных симптомов такого рака нужно назвать присутствие кровотечений из носа.

К иным проявлениям принадлежат:

Закупоривание пазух вблизи носа;
Головная боль, вероятны ощущения болевого характера в зоне пазух;
Присутствуют выделения;
Отмечены язвы в данной зоне;
Лицо, нёбо выглядят припухшими при прогрессировании недоброкачественных опухолей околоносовых пазух;
Чувство онемения, появление характерных покалываний, мурашек в зоне лица, которое объясняется тем, что нервы этой зоны раздражаются опухолью;
Глазное яблоко выпячивается — экзофтальм, иные проблемы со зрением (возможны проблемы с двоением в глазах, появление косоглазия и пр.). Явление вызвано проникновением опухоли в зону глазниц;
Появление боли в зубах; кроме того, они даже могут выпадать (такой процесс объясняется проникновением опухоли из зоны носа, пазух дальше);
Болевые ощущения вблизи ушей.

Факторы риска опухолей носа, околоносовых пазух

Рак полости носа и пазух нередко берет свое начало из зоны ротоглотки. Точных причин появления такой патологии специалистами пока не выявлено. Но все же для каждого из типов раковых заболеваний имеется перечень вероятных факторов риска.

Так, к рисковым факторам для опухолей (особенно злокачественных) органов в этой области относят:

Работу, связанную с действием ряда химических соединений (зачастую при изготовлении мебели, в процессе деревообработки, при изготовлении обуви, на предприятиях металлургии, в мукомольной индустрии).
Фоновые процессы, предшествующие возникновению опухоли (хронические изменения слизистой воспалительного характера).
Образования такой локализации, имеющие склонность к озлокачествлению (допустим, аденома).
Курение – еще один фактор, увеличивающий шансы формирования такой болезни.

Как правило, страдают от такой болезни люди старше 40. Что касается пола, то, как и при лечении рака легких за рубежом, более подвержены появлению данной патологии мужчины.

Меры профилактики опухолей носа, околоносовых пазух

Как и в ситуации с лечением рака гортани в Израиле, здесь ключевым фактором является своевременное начало курса, а значит – периодическое прохождение процедур диагностики. Специалисты, занимающиеся патологиями в зоне носа и околоносовых пауз, отмечают важность внимания к собственному организму и любым отклонениям от нормы.

Среди мер профилактики следует назвать такие:

своевременные меры лечения хронических воспалительных болезней, в частности доброкачественных образований полости носа, что помогает избежать зарождения злокачественного процесса.
использование медицинских средств, которые позволяют восстанавливать иммунитет по окончании противоопухолевого лечения (употребление антиоксидантов, поливитаминных комплексов);
правильный режим питания, наличие витаминов и иных полезных веществ в рационе;
обязательное применение средств персональной защиты при выполнении работ на вредных производствах.
полный отказ от табакокурения, потребления алкогольных напитков, прочих вредных привычек;
меры профилактики инфекций вирусного характера, сопутствующих им болезней.

Помимо периодических посещений врача-онколога, важен ряд мер диагностики (рентген легких, ультразвуковое обследование почек, лимфоузлов на шее). Нужно заметить, стоимость лечения рака за рубежом также во многом связана с тем этапом, на котором обнаружена патология.

Прогнозы при опухолях носа и околоносовых пазух

Прогнозирование при таких патологиях связано со многими важными аспектами: местоположение, масштабы, разновидность опухолевого образования; возраст, состояние здоровья больного в общем. Весомое значение имеет и то, в какой момент нашли опухоль (то есть стадия развития) – на старте возникновения патологии либо же на ее запущенной стадии, при рецидивировании. Часто опухоль такой локализации обнаруживается уже на запущенных этапах, когда она охватила и близлежащие отделы. Это осложняет оперативное лечение, существенно ухудшая общий прогноз.

Источник

Заболевания кожных покровов могут проявляться различными признаками, в том числе и синдромом объемного образования. В ЛОР-практике нередко встречаются состояния, при которых обнаруживается шишка или уплотнение на носу. Когда это бывает и что нужно знать о вероятной патологии, придется спросить у врача.

Причины и механизмы

Непонятное образование на носу у человека может иметь различное происхождение. Как правило, речь идет о доброкачественных опухолях, выросших из мягких тканей, хрящей, костей или сосудов. Следуя медицинской терминологии, придется думать о таких состояниях:

Пигментные невусы.
Папиллома.
Фиброма.
Ангиома.
Хондрома.
Остеома.
Липома.
Атерома.
Киста.
Нейрофиброма и пр.

Припухлость и инфильтрация появляются и при локальных воспалительных процессах, например, фурункулах или нагноившихся атеромах. Но наибольшую опасность представляют ситуации, когда шишка на носу принимает злокачественный характер, становясь базалиомой, остеосаркомой или меланомой. Поэтому важно вовремя установить происхождение опухоли, а сделать это способен лишь врач.

Причиной уплотнений в области носа могут быть различные состояния, обусловленные тканевой пролиферацией, воспалением или скоплением секрета.

Симптомы

Понять происхождение объемного процесса удастся лишь после анализа всей информации о его характере. Это невозможно без рассмотрения клинической картины патологии – суммы субъективных и объективных симптомов, выявленных при врачебном обследовании.

Доброкачественные опухоли

Тем людям, у кого на носу появилось уплотнение, необходимо задуматься о вероятности опухолей. Если новообразование доброкачественное, оно растет медленно, имеет ограниченный характер и не разрушает окружающие ткани. Патологическим ростом могут обладать клетки любой тканевой группы, потому и существует масса различных состояний.

Образования, выступающие над поверхностью кожи носа, как правило, из нее же и образуются. Пигментные невусы и папилломы имеют поверхностное расположение, а фибромы залегают более глубоко. Первые нетрудно обнаружить по темной окраске, обусловленной меланоцитами. Папиллома выглядит как сосочковые разрастания или цветная капуста, обладая бугристой поверхностью и мягкой консистенцией. А фиброма является более плотным шариком в толще кожи, но может и расти на ножке. Именно так и может выглядеть шишка под носом.

Из хрящей и носовой перегородки может расти фиброма, а из костных образований – остеома. Перекрывая просвет, они создают ощущение заложенности, мешают дыханию и способствуют появлению воспалительных реакций. Затруднение оттока секрета и раздражение слизистой оболочки являются благоприятными условиями для ринита (насморка). С эпителиальной выстилкой связаны кистозные образования, которые образуются при закупорке желез. В отличие от хондром, фибром и остеом, они мягкие и, как правило, не достигают больших размеров.

Отдельного рассмотрения требуют ангиомы, образующиеся из сосудистых петель. Они могут быть капиллярными, кавернозными и смешанными, имеют красно-бордовую или синюшную окраску, мягкие на ощупь. При надавливании сосудистая ткань спадается, а кожа становится бледнее. В основном ангиомы имеют врожденное происхождение, а область лица – их наиболее частая локализация.

Опухолевые образования, имеющие доброкачественный характер, могут исходить из любой ткани носа.

Воспалительная патология

Воспалительные прыщи на лице – явление достаточно частое. Но фурункул представляет собой более серьезное заболевание, при котором поражается волосяной фолликул с сальной железой. Микробному воспалению способствует загрязнение кожи, переохлаждение и снижение иммунитета. В окружности носа волосяных фолликулов особенно много у мужчин, но слизистая оболочка ноздрей также их содержит.

Сначала люди замечают, как на коже возникает краснота и болезненная припухлость, а особенно сильный дискомфорт доставляет воспалительное уплотнение в носу. Далее происходит созревание фурункула, что сопровождается ухудшением общего состояния и лихорадкой. Постепенно гнойник увеличивается в размерах, растет отек, усиливаются боли и нарушается функция носа. О формировании некротического стержня говорит появление пустулы на вершине конусообразной шишки. А прорыв фурункула характеризуется отхождением гноя и улучшением самочувствия.

Гнойники в области верхней губы и носа очень опасны. Эти зоны имеют общий кровоток с полостью черепа, поэтому инфекция при запоздалом выявлении и неверном лечении способна проникать в сосудистую сеть. Это ведет к тромбозу кавернозного синуса, менингиту и абсцессам, результатом может быть и септическое состояние.

Злокачественные процессы

Особую опасность представляет злокачественная опухоль. В этом случае клиническая картина становится яркой, а течение процесса более быстрым. Среди симптомов, по которым можно заподозрить онкологию, стоит отметить такие:

Образование язвы.
Выделение гноя.
Кровотечение.

Меланома выглядит как асимметричная родинка, изменившая свой цвет (потемневшая или осветлившаяся), имеющая неравномерную окраску и нечеткие границы. Для любого злокачественного образования характерны быстрый рост, спаянность с окружающими тканями и признаки деструкции. Большие опухоли могут разрушать наружный нос и приводить к обезображиванию лица. А когда появляются метастазы, возникают и другие нарушения (головокружение, головные боли, интоксикация, исхудание).

Вероятность злокачественной опухоли можно исключить лишь при детальном обследовании пациента.

Дополнительная диагностика

На вопрос о том, почему появляется шишка под носом, нельзя ответить без использования дополнительных методов. Судя по клинической картине, врач устанавливает предварительный диагноз, но подтвердить его помогут лабораторно-инструментальные методы:

Общий анализ крови.
Биохимические показатели (острофазовые показатели, онкомаркеры, иммуноглобулины).
Анализ отделяемого (цитология, посев).
Риноскопия.
Рентгенография и томография.
Ангиография.
Биопсия с гистологическим анализом.

И только при получении результатов врач сможет установить состояние, признаком которого становится уплотнение в области носа. Этим определяется и дальнейшая тактика, предполагающая устранение шишки.

Загрузка…

Источник

Симптомы злокачественные опухоли носа и околоносовых пазухи

Клинические проявления заболевания зависят от локализации опухоли.

Опухоль наружного носа:
- проявляется косметическим дефектом в виде подкожного уплотнения или выступающего над поверхностью кожи образования на одном из крыльев носа (опухолевидное разрастание);
- в области поражения могут формироваться язвы.
Опухоли полости носа и околоносовых пазух сначала не сопровождаются клиническими проявлениями, но в дальнейшем возможно:
- затруднение носового дыхания;
- слизисто-гнойные выделения из носа, которые могут быть с примесью крови.

По мере роста опухоли и в зависимости от ее локализации (полость носа, пазухи) могут проявляться разнообразные симптомы:

затрудненное носовое дыхание;
нарушение обоняния;
выделения из носа, чаще с примесью крови;
выделения из носа со временем становятся зловонными (имеют неприятный гнилостный запах);
носовые кровотечения;
слезотечение;
возможна зубная боль и воспаление десен;
возможно выбухание твердого неба;
возможна деформация контуров носа;
припухлость в области внутреннего угла глаза;
сильные головные боли, боли в области лица, глаз;
асимметрия лица может наблюдаться в результате одностороннего отека лица (отек со стороны роста опухоли);
расстройства функции зрения (снижение остроты зрения, экзофтальм (смещение глазного яблока вперед (выпученные глаза), иногда со смещением в сторону), ограничение подвижности глазных яблок, двоение в глазах (диплопия) и др.);
при распространении опухоли в полость черепа возможны менингеальные симптомы (симптомы раздражения мозговых оболочек), например, светобоязнь, непереносимость громких звуков и др.;
одностороннее снижение слуха, боль в ухе;
увеличение шейных лимфоузлов.

Формы

Соединительнотканные опухоли (патологическое разрастание происходит из соединительной ткани) или саркомы, например, злокачественная остеосаркома (злокачественная опухоль костной ткани), хондросаркома (злокачественная опухоль хрящевой ткани) и др. Для этих опухолей характерен очень быстрый рост.
Эпителиальные опухоли (опухоли, происходящие из эпителиальной ткани) или рак. В зависимости от типа клеток, из которых состоит опухоль, выделяют: базально-клеточный, цидиндро-клеточный и другие типы рака. Для таких опухолей характерен медленный рост.
Нейрогенные опухоли — патологические образования, происходящие из нервной ткани (например, эстезионейробластома).

Выделяют следующие стадии развития патологического процесса.

Стадия 0 — раковые клетки расположены на ограниченном участке слизистой оболочки, не глубже собственной пластинки слизистой оболочки.
Стадия I — опухоль расположена в области слизистой оболочки полости носа или околоносовых пазух, другие отделы при этом не поражены.
Стадия II — опухоль распространяется на кости, окружающие околоносовые пазухи, кости носа и неба, задней стенки пазухи или основания черепа не поражены.
Стадия III — характеризуется поражением одного шейного лимфатического узла до 3-х см (со стороны развития опухоли), опухоль обнаруживается в одном из перечисленных мест:
- задняя костная стенка пазухи;
- ткани под кожей;
- глазница;
- основание черепа;
- решетчатые пазухи.
Стадия IV- характеризуется поражением нескольких лимфатических узлов, опухоль прорастает в основание черепа, головной мозг, верхнюю часть глотки позади носа, глазницу и другие соседние структуры. Кроме того, на данной стадии отмечается наличие метастазов, то есть вторичных опухолевых очагов (например, в легких).

Причины

В группе риска лица с хроническими заболеваниями носа и околоносовых пазух (синуситы, полипы и др.).
Наличие в анамнезе доброкачественных опухолей носа и околоносовых пазух. Некоторые доброкачественные опухоли склонны к злокачественному перерождению (например, хондромы).
Вредные условия труда (длительный контакт с различными раздражающими веществами (например, соединениями никеля, парами бензина, нефтепродуктами) у работников химической промышленности). Особенно часто заболевание встречается у краснодеревщиков (в результате постоянного вдыхания древеснйо пыли).
Употребление алкоголя, нюхательного табака, курение.
Травмы (переломы, ушибы).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика

Анализ жалоб и анамнеза заболевания (затрудненное дыхание, кровотечения из носа, зубная боль без явных на то причин, нарушение зрения и др.).
Общий осмотр (характер дыхания, осмотр шеи и лицевого скелета, наличие дефектов на крыльях носа в виде опухолевого образования, язв и др.).
Риноскопия (инструментальный метод обследования носовой полости и носоглотки, при котором можно выявить опухоль, локализующуюся в одной из половин носа).
Эндоскопический осмотр носа позволяет более подробно осмотреть полость носа, выявить наличие патологических образований. Один из видов эндоскопии – фиброскопия. С помощью фиброскопа (гибкого эндоскопа) также возможен подробный осмотр полости носа и прицельный забор биопсии (кусочка ткани опухоли).
Биопсия проводится для дальнейшего гистологического исследования ткани опухоли, то есть определения типа опухоли на клеточном уровне с целью назначения адекватного лечения.
С помощью рентгенологического исследования можно определить локализацию опухолевого процесса.
С помощью компьютерной томографии, в том числе с введением рентгеноконтрастного вещества, можно наиболее точно определить границы распространения опухоли, ее отношение к соседним образованиям.
Магнитно-резонансная томография позволяет более точно установить место расположения опухоли, ее размеры и др.
Радионуклидный метод: основан на регистрации излучений радиоактивных изотопов, введенных в организм больного. Данный метод позволяет максимально точно определить размеры и границы опухоли, возможные очаги метастазирования в других органах.
Консультация онколога.

Лечение злокачественные опухоли носа и околоносовых пазухи

В зависимости от типа опухоли (согласно гистологическому заключению) назначают следующие методы лечения.

Химиотерапевтическое лечение (заключается во введении в организм веществ, препятствующих росту и размножению опухолевых клеток). Химиотерапевтические препараты могут вводиться внутривенно или приниматься в форме таблеток.
Лучевая терапия (воздействие на опухоль рентгеновскими лучами).
Хирургическое лечение:
- эндоскопическое удаление опухоли;
- радикальные операции, иногда с лицевыми разрезами.
Чаще назначаются комбинированные схемы лечения (например, хирургическое + лучевая терапия).
Пластическая хирургия/протезирование в случае серьезных повреждений лицевого скелета в результате проведенной операции.

Осложнения и последствия

Прорастание опухоли в головной мозг и глаза и, как следствие, серьезные нарушения их функций.
Рецидивы — повторный рост злокачественной опухоли даже после успешно пройденной терапии.
После проведения хирургического лечения возможно нарушение функции жевания, глотания, фонации (способность произносить звуки), что требует проведения дополнительных реабилитационных мероприятий.
Метастазы — образование вторичных опухолевых очагов во внутренних органах.
Риск летального исхода.

Профилактика злокачественные опухоли носа и околоносовых пазухи

Своевременная диагностика и адекватное лечение заболеваний носа и околоносовых пазух.
При вредных условиях труда (пребывание в условиях задымленности, работа с химически агрессивными веществами) обязательно использовать индивидуальные средства защиты органов дыхания (повязки, респираторы, противогазы).
Отказ от курения, алкоголя.
Избегать травм носа и лица.
Укрепление иммунитета:
- полноценный ночной сон (не менее 8-ми часов);
- закаливание;
- прием поливитаминов в осенне-зимний период;
- сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи) и др.
При первых признаках заболевания необходимо обратиться к отоларингологу.

Дополнительно

Злокачественные опухоли характеризуются быстрым ростом, они способны прорастать в соседние органы и ткани.
Злокачественная опухоль по своему строению значительно отличается от окружающей ее здоровой ткани.
Злокачественные опухоли склонны к формированию метастазов (вторичных опухолевых очагов в других органах). Происходит это в результате миграции злокачественных клеток по кровеносным (или лимфатическим) сосудам.
Кроме того, для таких опухолей характерно рецидивирование (то есть повторное развитие заболевания даже после успешно пройденной терапии).

Источник