К какому врачу обращаться при отеке языка

Почти каждый человек, столкнувшись с тем, что у него болит язык, теряется в такой ситуации и не знает, к какому врачу обратиться. В первую очередь необходимо обратиться к стоматологу, а в дальнейшем, в зависимости от причины заболевания, он может перенаправить пациента к врачу с другой специализацией.

К кому обратиться за помощью?

Язык может болеть по самым разным причинам: от обычного стоматита до серьезных нарушений в работе внутренних органов.

Этиология заболевания языка может иметь совершенно разные корни, но вне зависимости от этого, необходимо будет принять ряд мер по оздоровлению этого органа, даже если причина болезни кроется в другой части тела. Именно поэтому ни одна патология языка не должна лечиться без участия профессионального стоматолога: вопреки распространенному заблуждению, в сферу ответственности этого специалиста входят не только зубы и десны.

Обладая широкими познаниями обо всех вероятных причинах болезни языка, стоматолог общей практики поставит предварительный диагноз и решит, сможет ли он сам справиться с патологией, или же необходимо отправить больного к более узкому специалисту.

В то же время, пациенту нужно знать при болезни языка, к какому обращаться врачу, если отсутствует возможность посетить стоматолога. Учитывая наиболее распространенные причины заболевания, а также особенности их течения, можно составить дополнительный список медиков, к которым имеет смысл направиться в первую очередь:

врач общей практики (семейный врач);
терапевт;
дерматолог;
онколог.

Важно! Системы здравоохранения многих стран в мире устроены таким образом, что пациент всегда сначала попадает на прием именно к семейному врачу, который уже выписывает направление к конкретному специалисту на основе своего осмотра.

Если не знаете, к какому врачу обратиться, запишитесь на прием к терапевту.

Ко второму «эшелону» вероятных для посещения специалистов можно отнести тех врачей, которые занимаются болезнями прочих внутренних органов и систем организма. Как правило, речь идет о гастроэнтерологе, отоларингологе, пульмонологе или эндокринологе, реже может понадобиться специалист вроде кардиолога, неонатолога и прочих.

Во всех этих случаях речь идет об устранении основного заболевания, течение (либо осложнение) которого привело к тому или иному поражению языка. Однако для определения подобной необходимости потребуется сначала провести ряд исследований, тестов и анализов, применяемых при дифференциальной диагностике.

Стоматолог

Стоматология ведает всеми возможными недугами и патологиями, затрагивающими полость рта и все, что в ней находится. В том числе, именно стоматолог в большинстве случаев может и должен помочь человеку, у которого болит язык, так как причина подавляющего числа подобных заболеваний локализуется именно во рту. Самыми распространенными и вероятными из них являются стоматит и глоссит: для первого характерно поражение всей слизистой рта, а второй, как правило, ограничивается только языком.

Если вас беспокоит внешний вид, болезненность языка, можно обратиться за помощью к стоматологу.

Стоматит диагностируется заметно чаще, и может иметь разную природу возникновения: его развитие провоцируют вирусы, бактерии, грибки и различные аллергические факторы. В немалой степени то же касается и глоссита, хотя нужно отметить, что стоматические заболевания если и воспаляют эпителий языка, то не так серьезно и не во всех случаях.

Причина появления патологического процесса на языке при обоих заболеваниях может быть как эндогенной (наиболее часто), так и экзогенной, при этом всегда в полости рта и в соседних областях проявляются те или иные симптомы, позволяющие определить тип заболевания. До проведения каких-либо анализов, врач во время визуального осмотра обратит свое внимание на следующие вероятные признаки:

высыпания на языке и слизистой рта, которые могут выглядеть как пузырьки, пятна, эрозии, язвы или бляшки;
цвет языка и тканей вокруг него;
наличие на поверхности языка налета, а также его особенности;
отечность языка;
повышенное слюноотделение;
состояние зубов (присутствие кариозных поражений, острых краев или старых пломб);
увеличение локальных лимфоузлов;
общее состояние пациента: слабость, температура, иррадиирующие боли и прочие жалобы, способные указывать на лихорадку или интоксикацию.

Лечение всех стоматологических заболеваний начинается с санации ротовой полости.

Для подтверждения выводов, сделанных во время осмотра и опроса больного, потребуется сделать анализы крови (общий и биохимический), мочи, ПЦР, а также гистологическое и цитологическое исследования. В том случае, если причина болезни языка лежит вне сферы стоматологии, врач направит пациента к нужно специалисту, а сам сосредоточится на устранении последствий заболевания, обнаруженных в полости рта.

В первую очередь, потребуется провести санацию слизистой и обработку всех зубов, представляющих дополнительную опасность своим состоянием. Для облегчения ситуации вероятно применение различных медикаментов вроде антибиотиков, антигистаминных, противовирусных, антибактериальных, противогрибковых, анестетиков и антисептиков. Учитывая специфику проблемы, обычно делают выбор в пользу различных мазей, гелей, аппликаций и растворов.

Обратите внимание! В некоторых осложненных случаях (типа абсцессов) потребуется прибегнуть к помощи хирурга, так как медикаментозная терапия может оказаться бессильной.

Дерматолог и онколог

Если на языке появилось новообразование, вас направят к онкологу.

Существует отдельная группа заболеваний языка, вызывающих рост новообразований на его поверхности или в толще ткани. Почти всегда эти опухоли имеют изначально доброкачественный характер, однако отсутствие лечения, равно как и их травмирование, существенно повышает риск малигнизации — перехода в злокачественное состояние.

Наиболее распространенной считается папиллома, вызываемая созвучным ей вирусом, которая выглядит, как небольшое мягкое образование на тонкой ножке, не приносящее пациенту никакого дискомфорта (помимо бытовых неудобств). Ввиду того, что папилломы, а также многие другие подобные патологии, чаще всего возникают не на языке, а в других областях тела, наиболее очевидным в постановке диагноза становится участие дерматолога.

Его задачей является определение характера пятна или опухоли, а также первоначальное предположение о причине его возникновения. В дальнейшем, вести такого пациента будет поручено онкологу, если диагностировано будет одно из следующих заболеваний (помимо папилломы):

кондилома;
фиброма;
ботриомикома;
липома;
лимфангиома;
гемангиома;
киста;
аденома подъязычной слюнной железы.

Отечность языка и гортани часто становятся симптомом аллергии.
Большинство из этих болезней редко поражают язык, что подтверждается статистикой, однако опытный и осторожный врач обязан предполагать все возможные варианты. Лечение подобных доброкачественных опухолей представляет собой комбинацию из хирургического вмешательства и последующей медикаментозной терапии.

Резекция опухоли является строго обязательной, так как предотвратить ее рост или риск малигнизации не представляется возможным. На сегодняшний день существует немало методов удаления образований с языка, а выбор конкретного способа зависит от мнения врача, состояния здоровья больного и его финансовых возможностей. Как правило, выбирать приходится из следующих вариантов:

иссечение;
электрокоагуляция;
криодеструкция;
склерозирующая терапия;
радиоволновое удаление;
лазерное удаление;
прижигание.

Для восстановления слизистой языка после подобной процедуры потребуется некоторое время и применение заживляющих препаратов, антисептиков и обезболивающих.

Особое внимание уделяют налету на языке.
Дополнительная информация. Удаление опухоли с языка является подчас единственным способом проведения ее биопсии, так как частичный забор тканей в данном случае несет риск кровотечения. Биопсия — обязательный метод исследования при диагностике онкологических заболеваний.

Обращение к другим врачам

Некоторые виды глосситов и стоматитов становятся следствием заболеваний легких или органов пищеварительного тракта. Как известно, язык нередко является своего рода индикатором развития подобных недугов, и по его состоянию внимательный врач может предположить ту или иную проблему в ее начальной стадии. Обычно это проявляется в виде образования на языке налета коричневого, черного или другого цвета, а также его отечностью и гиперемией.

К подобному развитию событий могут привести различные инфекционные возбудители, поразившие легкие или верхние отделы ЖКТ. Так как устранение подобного заболевания может занять недели и месяцы, необходимо будет провести симптоматическое лечение языка, чье участие в процессе питания и коммуникации жизненно важно.

В этом случае гастроэнтеролог или пульмонолог, определившись со своим лечением, может отправить пациента обратно к стоматологу, который определит меры по приведению в норму полости рта и, в частности, языка.

Изменение состояния языка (в том числе, появление налета) в редких ситуациях может оказаться следствием развития болезней сердечно-сосудистой либо эндокринной системы. Наиболее показательными в этом отношении являются ревматизм (ревмокардит) и сахарный диабет, лечением которых занимаются кардиолог и эндокринолог, соответственно.

Если болезнь языка проявляется отеком, а также отечностью глотки — что свойственно резким аллергическим реакциям — пациенту нужно будет проконсультироваться с аллергологом. Пренебрегать подобной опасностью не стоит, так как слишком велик риск развития асфиксии во время очередного приступа.

Существуют заболевания горла, способные вызывать сильные боли в языке, его воспаление и отекание. Их лечением занимается отоларинголог, а среди вероятных причин числятся тонзиллит, ангина и ангиома – воспаление язычной миндалины. Основными методами их лечения являются применяемые лекарства (антибиотики, антисептики), полоскания горла, теплое питье и постельный режим.

Предыдущая статья

Кариес

Лечение пришеечного кариеса и его поддесневой формы

Следующая статья

Заболевания языка

Что делать, если при глотании болит корень языка, почему это происходит?

Источник

Опухание языка при обезвоживании

Сухость во рту является признаком обезвоживания организма, когда органам и системам не хватает жидкости. Это случается, если поднимается температура тела или развиваются инфекционные болезни. Такое состояние характерно при рвоте, поносе, насморке, отравлении. Когда нос заложен, больной дышит ртом. Это вызывает пересыхание слизистых тканей. Бывает, что опухает язык во время сна. От такого увеличения размеров может развиваться удушье. Обязательно следует выяснить причину, чтобы избавиться от патологии. Для этого нужно обратиться к стоматологу.

Причины отека языка

Язык издавна считается индикатором здоровья человека. Любые нарушения, например, появление отпечатков зубов на боковых поверхностях, изменение цвета и размера, болезненность, могут указывать на проблемы со здоровьем. Не является исключением и отек. Опухать орган может по разным причинам: травма, аллергия, инфекция, эндокринные заболевания. Определение причины важно для дальнейшего лечения.

Читайте также: Отек шеи при лимфоме

Острая травма

Наиболее частая причина, почему отекает язык – это его термическое, химическое или механическое повреждение. Термическое повреждение может возникнуть при употреблении слишком горячей пищи, химическое – при употреблении крепких алкогольных напитков. Поражается при этом только ротовая полость (реже еще и пищевод), помимо отека возникают и другие симптомы: боль, особенно сильно она беспокоит во время приема пищи, онемение, покалывание.

Нередко возникает и механическое повреждение, например:

в результате прикусывания слизистой во время еды, приступа эпилепсии;
при пломбировании зубов;
при ранении слизистой оболочки ножом, вилкой, костью.

Отек и гиперемия при таком поражении обычно сохраняется на протяжении 2–3 дней. Глубокое ранение увеличивает риск развития инфекции.

К какому врачу обратиться?

Если опух язык на фоне аллергии, требуется помощь аллерголога, лечением травм занимается травматолог, при наличии патологий ротовой полости терапию проводит стоматолог.

Направление узкого специалиста, который поможет справиться с отеком языка зависит от причины симптома

Дополнительно может потребоваться консультация иммунолога, онколога, инфекциониста.

Хроническое повреждение

Длительное воздействие травматических факторов приводит к развитию хронического глоссита. Хронический глоссит вызывается в основном следующими факторами:

кариозными зубами;
недоброкачественными пломбами и протезами;
зубным камнем;
вредными привычками.

Процесс развивается длительно – месяцами, годами. Возникает отечность, гиперемия, болезненность. Со временем могут формироваться эрозии и язвы.

Другие заболевания

Часто отечность языка является одним из признаков заболеваний внутренних органов.

Группа заболеваний	Пояснение
Заболевания щитовидной железы	Увеличение и припухлость языка могут быть признаками гипотиреоза. Симптомы возникают из-за накопления мукополисахаридов, которые удерживают воду.
Патология желудка и кишечника	Заболевания желудочно-кишечного тракта нередко сопровождаются поражением и ротовой полости. Может опухать язык, появляются отпечатки на его боковой поверхности.
Дефицит витаминов	Особенно часто симптом появляется при дефиците витаминов группы В (В1, В12).

Отек Квинке

Отек Квинке – это острое аллергическое состояние, при котором отекают участки с хорошо развитой подкожной клетчаткой. Это полость рта, лицо, шея, половые органы. Отек может захватывать всю лицевую область, но может развиваться и изолированно, например, когда опухает только язык.

Аллергическая реакция возникает в ответ на действие аллергена, в роли которого могут выступать:

пищевые продукты (особенно цитрусовые, мед, шоколад, орехи);
растения;
лекарственные препараты;
яд насекомого.

Отек Квинке – это опасное состояние, так как отек корня языка или глотки может привести к острой дыхательной недостаточности. Увеличение языка приводит к перекрытию дыхательных путей, если вовремя не оказать медицинскую помощь человек может задохнуться.

Симптомы развиваются быстро, в течение нескольких минут после контакта с аллергеном:
язык значительно увеличивается в размере;
отекают окружающие ткани;
затрудняется дыхание;
возникает афония (потеря голоса).

Диагностика

Первоначальный диагноз ставят на основании внешнего осмотра языка, ротовой полости, но чтобы точно выявить причину появления дискомфорта, проходят всестороннее обследование.

Методы диагностики:

биохимический, гормональный, общий анализ крови;
тест на онкомаркеры, биопсия тканей;
бакпосев мазка ротовой полости;
ПЦР и ИФА для выявления типа возбудителя;
УЗИ органов пищеварительной системы;
рентген, КТ, МРТ челюсти.

Частое проявление молочницы во рту сигнал для более тщательного обследования организма

Лечение

В лечении патологии используют комплексный подход. В домашних условиях можно применять полоскания с антисептиками или отварами лекарственных трав, соблюдать диету. После выявления причины врач назначает специфическое медикаментозное лечение.

Что делать в домашних условиях

Основное, что применяется в домашних условиях – полоскания. Полоскать рот обычной водой нужно каждый раз после еды, так как скопления остатков пищи в отечной ткани могут приводить к присоединению инфекции.

Дополнительно применяются полоскания с медикаментозными препаратами и народные средства. Антисептическим действием обладают следующие растворы:

Хлоргексидин;
Фурацилин;
отвар ромашки;
отвар календулы.

Для уменьшения отечности могут применяться антигистаминные препараты, например, Лоратадин, Супрастин. При выраженной болезненности назначаются местные обезболивающие препараты: Пиромекаиновая мазь, раствор Бумекаина.

В случае инфекционного воспаления отекший язык можно обрабатывать Хлоргексидином

Неотложная помощь при отеке Квинке

Первое, что необходимо сделать – прекратить контакт с аллергеном, который вызвал отек (отменить введение препарата, прекратить употребление пищи, устранить насекомое).

При возможности нужно замедлить всасывание аллергена:

при укусе насекомого наложить жгут выше этого места;
при внутримышечном введении причинного препарата приложить холодный компресс или лед.

Следующие действия направлены на облегчение дыхания пострадавшего. Необходимо расстегнуть тесную одежду и обеспечить доступ свежего воздуха.

Кроме того, обязательно нужно вызвать скорую помощь и следовать инструкциям медицинского персонала.

Лечение в зависимости от причины

Дальнейшее лечение зависит от того, какая причина привела к отеку.

Причина	Тактика лечения
Острая травма	Сразу после травмы рекомендуется приложить лед или холодный компресс. Специфическое лечение обычно не требуется, достаточно использовать полоскания с антисептиками, соблюдать щадящую диету. При необходимости применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые уменьшают боль и воспаление.
Инфекционное поражение	Используются антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты.
Хроническое повреждение	Лечение заключается в исключении влияния повреждающего фактора и санации полости рта.
Ангионевротический отек	Используется медикаментозное лечение, направленное на ликвидацию отека. Адреналин вводится подкожно для нормализации работы сердечно-сосудистой системы. Также используются глюкокортикоиды – Дексаметазон, Преднизолон, эти препараты обладают сильным противоаллергенным и противоотечным действием. Дополнительно могут использоваться антигистаминные средства (Димедрол, Лоратадин) и диуретики (Фуросемид).
Заболевания внутренних органов	Следует проводить лечение основного заболевания. При заболеваниях желудка и кишечника необходимо соблюдать диету, часто назначаются антациды, ингибиторы протонной помпы, пробиотики. При гипотиреозе назначается заместительная гормональная терапия – Левотироксин. При гиповитаминозе назначаются витамины группы В. Читайте также: Сложный выбор: какая зубная паста от кариеса лучше?

Дополнительные симптомы

Поводом для посещения врача может стать проявление неприятных симптомов, которые сопровождают опухший язык:

Насморк.
Постоянное чихание.
Дерматологические высыпания.
Боль или зуд в полости рта.
Появление белого налета.
Потемнение языка.
Проблемы со вкусовыми рецепторами.
Боль в области языка и всей ротовой полости.
Резкий скачок температуры тела, жар.
Проблемы с глотательным рефлексом.
Трудности с дыханием.
Ощущение постороннего предмета в ротовой полости.

Читайте также: Маска из яйца от отеков

Если подобные симптомы дали о себе знать, нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку последствия опухшего языка могут быть непредсказуемыми.

Макроглоссия у новорожденных

Макроглоссия у новорожденных
Заболевание желательно выявлять на ранней стадии, так как в этом случае лечение будет легче, а вероятность перехода болезни в хроническую форму значительно ниже. Поэтому особенно важной задачей становится обнаружение макроглоссии у новорожденных.

Причины

У новорожденных детей макроглосия часто принимает локальный характер. Обычно эта заболевание возникает по таким причинам:

неблагоприятные воздействия на организм матери при беременности;
при идиопатических заболеваниях;
из-за наличия полостей или кист при формировании языка;
из-за неправильного развития.

Проявления

При возникновении макроглоссии у новорожденного помимо уже перечисленных симптомов, можно заметить:

общее ухудшение состояние здоровья;
повышение температуры из-за инфекции;
перекрытие языком гортани, из-за чего ребенок отказывается от пищи;
иссушение поверхности языка;
бугристость языка;
приступы асфиксии.

Диагностика

УЗИ помогает выявить макроглоссию еще до рождения ребенка, что облегчает лечение и предотвращает возможные осложнения
Идеальным вариантом будет обнаружить заболевание еще внутриутробно. На сегодняшний день выработан целый ряд норм по размерам органов ребенка на разных стадиях беременности. Выявить отклонения помогает УЗИ. Окончательный диагноз обычно ставится к тридцатой неделе беременности.

Новорожденные дети с макроглоссией должны пройти консультации у нескольких специалистов: лор-врача, генетика, инфекциониста, онколога и эндокринолога. Только после этого может быть выработана тактика лечения.

Припухлость после прокола

Многие люди жалуются на опухший язык после прокола. Фото пирсинга вы можете просмотреть ниже. В этом случае данное явление не является сбоем в работе организма.

Пирсинг травмирует язык, поэтому увеличение его в размерах является вполне закономерным процессом. Важно после прокола соблюдать все рекомендации врача, вовремя делать полоскания, держать полость рта в чистоте и следить за тем, чтобы не появились гнойные образования.

Если в течение недели отек не исчез или появились новые воспаления, то имеет смысл обращение в больницу. В норме припухлость должна сойти в течение 5-7 дней, а дискомфортные ощущения могут проявляться около двух недель с момента прокола.

Опухло горло

Если одновременно опухли язык и горло, такое состояние является опасным для жизни пациента. В подавляющем большинстве случаев такое состояние возникает при анафилактическом шоке (сильнейшее проявление аллергии). Вывести пациента из состояния анафилактического шока может только опытный врач, поэтому при первых же признаках опухания языка и горла следует немедленно вызвать скорую, особенно если у пациента есть другие опасные симптомы – такие, как трудности при заглатывании, голубоватый окрас губ и ногтей, отеки глаз и губ, появление мелкой сыпи, низкое кровяное давление, тошнота, одышка или удушье.

Первая помощь

Если в вашем присутствии у человека язык опух до такой степени, что ему трудно дышать, то вам необходимо предпринять такие действия для оказания первой помощи:

Вызвать «скорую».
Дать пациенту антигистаминные лекарства.
Слегка поднять голову пациента, чтобы он не задыхался.

После приезда скорой помощи врач примет соответствующие меры и назначит лечение. До этого действовать нужно быстро, четко и слаженно, поскольку пациент может задохнуться за считаные минуты.

Таким образом, опухший язык может говорить об опасных заболеваниях, которые нельзя игнорировать. Наилучшее решение – обратиться к доктору, однако если вы уверены, что данное явление вызвано незначительными причинами, то лечение можно провести самостоятельно.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник