Задыхаюсь от отека в горле

Задыхаюсь от отека в горле thumbnail

Когда [развивается отек горла] у человека ему становится трудно дышать.

Отек горла появляется в результате множества причин. И основным признаком его является затруднение дыхания.

Развиться данная патология может у любого человека независимо от возраста. Наиболее склонны лица детского возраста, аллергики.

Причины возникновения отека

Можно выделить следующие наиболее частые причины, при которых появляется отек горла.

Развитие воспаления слизистых оболочек горла, гортани, вследствие воздействия аллергена на организм.

Наиболее частыми аллергенами являются:

  • пищевые продукты (мед, цитрусовые, шоколад, яйца);
  • лекарственные препараты;
  • продукты жизнедеятельности животных;
  • косметические средства;
  • пыльца растений;
  • укусы различных насекомых.

В результате попадания аллергена развивается отек языка, горла, гортани. Для данного вида характерное острое начало, быстрое прогрессирование заболевания.

Помощь должна быть оказана как можно быстрее для предупреждения развития осложнений.

Воспалительная реакция горла, гортани в результате воздействия вирусов или бактерий. С последующим отеком слизистых. Также воспалительный процесс может распространиться на корень языка.

Отек гортани развившийся в результате механического воздействия на слизистые:

  • поражение слизистых в результате травмы;
  • при наличии инородного тела в просвете гортани;
  • после интубации трахеи часто возникает отек языка, слизистых глотки;
  • при употреблении горячих продуктов.
  • Сдавливание просвета извне при абсцессе шеи, паратонзиллярной области.
  • Опухолевые образования гортани, языка.
  • Задержка жидкости с последующим развитием отека гортани, языка при сердечно-сосудистой и почечной патологии.

При данных патологиях развивается стеноз гортани. В зависимости от степени стеноза зависят и клинические проявления.

Сжатие гортани фото

Клиническая картина

Аллергическое заболевание сопровождающееся отеком имеет острое начало. При пищевой аллергии может возникнуть в начале отек языка, а затем уже и гортани.

Повышение температуры тела отсутствует. Также может быть и отек мягких тканей шеи.

При наличии вирусного или бактериального воспаления характерно наличие признаков интоксикации организма и симптомов, характерных для поражения носоглотки.

  • Повышение температуры тела от 37.0 до 39.0 градусов;
  • Повышенная утомляемость;
  • Ломота в костях и мышцах;
  • Головные боли;
  • Повышенное потоотделение;
  • Боль в горле;
  • Насморк при наличии поражения слизистых носа;
  • Кашель. В начале заболевания кашель сухой, а затем он становится продуктивным;
  • При осмотре можно обнаружить воспаление (отек, гиперемию, зернистость) задней стенки глотки, слизистых языка, миндалин (при ангине).

После длительной интубации трахеи во время сложных операций может возникнуть отек тканей. Он появляется в результате длительного давления на слизистые.

Болезненные ощущения в горле ФОТО

Независимо от причины для отека и стеноза характерно наличие следующих признаков:

  • Болезненность при глотании;
  • Першение и дискомфорт по задней стенке носоглотки и в области шеи;
  • Чувство присутствия инородного тела в горле;
  • Сухость слизистых при глотании пищи;
  • Понижение тембра голоса;
  • Охриплость голоса может смениться полным отсутствием голоса (афонией);
  • Учащение частоты пульса;
  • Приступообразный кашель, «лающий» кашель.

В дальнейшем по мере нарастания стеноза больной начинает жаловаться на то, что ему трудно дышать.

Трудно дышать ему потому, что просвет дыхательных путей сужается, поражение слизистых нарастает.

Больному не хватает кислорода, это проявляется в виде:

  • Нарастания одышки;
  • Дыхание становится шумным, иногда со свистящим компонентом;
  • Появляется цианоз носогубного треугольника, дистальных фаланг пальцев;
  • Кожные покровы бледнеют;
  • Появление выраженной тахикардии;
  • Беспокойство в поведении человека.

Когда больному не оказана вовремя помощь, острое поражение нарастает и больному уже не только трудно дышать.

Чувство присутствия инородного тела в горле ФОТО

Он может потерять сознание, может развиться полное отсутствие дыхания. Если не оказать помощь, то возможен летальный исход.

Основы диагностики

Диагностика основывается на тщательном осмотре и расспросе больного. Для оценки степени выраженности отека и стеноза голосовых связок проводится ларингоскопия.

Обследование у специалиста ФОТО

При наличии аллергической реакции могут присутствовать и симптомы поражения слизистых рта и носа, глаз (конъюнктивит, ринит, локальные отеки слизистых языка).

В общем анализе крови при [аллергии эозинофилия]. Для вирусного поражения характерно наличие повышения СОЭ.

Для [бактериального поражения] характерен [лейкоцитоз] и [увеличение СОЭ].Ларингоскопия позволяет выявить и присутствие инородного тела.

Терапевтические действия

При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к специалистам.

Если больному трудно дышать, у него приступообразный «лающий» кашель обязательно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение детей младшего возраста и лиц, с выраженным стенозом осуществляется в условиях стационара.  Так как лечение самостоятельно может привести к развитию осложнений.

Осмотр у специалиста фото

Все лечение должно проводиться строго по назначению и под контролем специалиста.

 При возникновении аллергического отека лечение только в условиях стационара в независимости от возраста.

До приезда скорой больному должна быть оказана первая помощь. При аллергии первая помощь заключается в скорейшем устранении воздействия аллергена.

Читайте также:  Отек головного мозга при болезни альцгеймера

Если аллергия на лекарство или пищу, нужно дать энтеросорбенты, они препятствуют дальнейшему всасыванию препарата.

  • Полисорб;
  • Смекта;
  • Активированный уголь;
  • Энтеросгель.

Для уменьшения отека можно положить холод на область шеи.

В независимости от причины вызвавшей стеноз, помощь должна быть направлена на то, чтобы снять отечность, и этим снять стеноз.

Обязательно лечение препаратами антигистаминной группы: Цетрин; Зиртек; Супрастин; Лоратадин.

Лечение медикаментами фото

Применение этих средств уменьшает отечность слизистых. Инъекционное лечение этими препаратами начинается бригадой скорой помощи.

Если у больного вирусная инфекция обязательно противовирусное лечение:

  • Арбидол;
  • Циклоферон;
  • Ингавирин;
  • Кагоцел.

При бактериальном инфицировании обязательно назначается лечение антибактериальными препаратами.Медицинские препараты для лечения ангины фото

Чаще всего при патологии верхних дыхательных путей назначаются следующие препараты:

  • Амоксициллин/ Клавуланат;
  • Азитромицин;
  • Цефтриаксон;
  • Зиннат;
  • Левофлоксацин.

Также в тяжелых случаях применяется назначение гормональных препаратов. Лечение стеноза проводится с помощью следующих препаратов:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон.

В зависимости от выраженности симптомов их можно применять внутривенно или внутримышечно.

Снять отечность тканей, и уменьшить кашель помогает физиотерапевтическое лечение. На помощь приходят ингаляции.

Можно проводить ингаляции со следующими средствами:

  • Физиологическим раствором 0.9 %;
  • Беродуалом, он помогает устранить спазм и улучшает дыхание;
  • Гормональными препаратами (устранить воспаление).

Паровые ингаляции фото

Также в качестве отвлекающих мер можно делать:

  • Горчичники на грудную клетку;
  • Горячие ножные ванны.

В тяжелых случаях при невозможности устранения спазма, отечности тканей врачи проводят трахеотомию. Делается надрез на шее в области трахеи, вставляется трубочка и дыхание восстанавливается.

Для предупреждения развития серьезных осложнений необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, своевременно лечить заболевания носоглотки.

При наличии аллергических заболеваний избегать контактов с аллергенами. Если больной вовремя обратится к врачу и получит необходимую терапию, прогноз будет благоприятным.

Источник

130 просмотров

20 июля 2020

Здравствуйте. В шее чувство сдавливания и при осмотре заметил в начале языка перед гортанью что то выпирает, раньше этого не замечал. Две недели назад переболели всей семьёй вирусом у всех горло болело у меня ещё и абсцесс был, вскрыли и пролечили и было все ок и сейчас вот это.

Задыхаюсь от отека в горле

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Задыхаюсь от отека в горле

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Пришлите пожалуйста фото горла

Задыхаюсь от отека в горле

Детский ЛОР, ЛОР

Похоже на надгортанник,плохо видно.

Михаил, 20 июля

Клиент

Ольга, да про него я и имел ввиду, осматриваю горло часто так как имею хр Тонзиллит, него первый раз заметил, раньше даже и не знал о его существовании, это нормально что он так выпирает и виден?

Задыхаюсь от отека в горле

Детский ЛОР, ЛОР

Да, то что выпирает за языком, это надгортанник-ничего страшного. А жалобы на сдавливание шеи сколько времени? Абсцесс где именно был? По поводу горла есть ли жалобы?

Михаил, 20 июля

Клиент

Ольга, сегодня к вечеру началось, абсцесс был с права ( на фото соответственно с лева) все зажило прокапали Метрогил, горячий укол и антибиотик Цефтриаксон, выписался 15 июля, был у Лора в четверг, по горло было все ок, но отетит начался ( у нас у всей семьи осложнение у дочки гайморит у жены тоже по горлу инфекция и чуть в пневмонию не переросло

Михаил, 20 июля

Клиент

Ольга, прошу прощения, авторедактор слова коверкает в сообщениях. Сейчас отит в левом ухе, горло не беспокоило до сегодняшнего дня.

Задыхаюсь от отека в горле

Детский ЛОР, ЛОР

Есть небольшая гиперемия задней стенки глотки — может быть за счёт желудка — гастроскопию давно делали? Желательно ещё мазок из зева сдать на микрофлору и анализ крови. Продолжайте антигистаминные 1р в день.

Михаил, 21 июля

Клиент

Ольга, два года назад гастроскопию, кровь неделю назад когда с абсцесосом в лор отделении лежал

Задыхаюсь от отека в горле

Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте! Это надгортанник. Ничего делать не нужно. Не переживайте .

Михаил, 20 июля

Клиент

Карина, это нормально что он стал так выпирать, раньше я его никогда не видел

Задыхаюсь от отека в горле

Аллерголог-Иммунолог

Все индивидуально. Бывает так, что его видно, и это не патология. А вот чувство сдавления, с этим нужно разбираться. С щитовидной железой проблем не было?

Задыхаюсь от отека в горле

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Необходимо проверить титр антител к кандидоза, он возникает после лечения антибиотиками, и проявляется отеком и сухостью в горле. Может давать аллергический настрой организму. Сдайте кровь на иммуноглобулинМ и Gк кандиде альбиканс и мазок с языка на флору

Читайте также:  Пневмония с отеком легких у щенков

Михаил, 20 июля

Клиент

Ирина, ок, на данный момент среди ночи что предпринять и опасно ли это?

Задыхаюсь от отека в горле

Гастроэнтеролог, Терапевт

Принимать Цетрин по 1таб в день, если отек нарастёт, вызывать скорую

Задыхаюсь от отека в горле

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Михаил. Образование, на которое вы указываете — это надгортанник, то, что вы его видите — это нормально. По фото признаков асимметрии зева не видно, это хорошо. Но горло все ещё раздражено, возможно, это остаточные явления перенесенной инфекции.
Как у вас дела с желудком? Нет на данный момент затруднения при открывании рта, поворотах головы вправо-влево, вперед-назад?

Михаил, 21 июля

Клиент

Марина, здравствуйте, нет рот открываю, с жкт плохо синдром рк

Михаил, 21 июля

Клиент

Марина, почему я раньше не видел надгортаник хотя осматривал тщательно горло, от чего он вылез выше?

Задыхаюсь от отека в горле

Детский ЛОР, ЛОР

Возможно стали шире открывать рот и сильнее опускать язык после перенесенного абсцесса. Учитывая, что есть проблемы с ЖКТ желательно выполнить фгдс, потому что по виду горла нельзя исключить рефлюкс, он может давать дискомфорт в горле. Кроме того с учётом того, что есть чувство сдавления нужно проверить щитовидную железу (УЗИ) — особенно если наибольший дискомфорт в районе кадыка. Если же дискомфорт значительно выше, то стоит сделать дополнительно мрт мягких тканей шеи.

Михаил, 21 июля

Клиент

Марина, загрузил фото где дискомфорт

Задыхаюсь от отека в горле

Детский ЛОР, ЛОР

В первую очередь стоит проверить щитовидную железу.

Михаил, 21 июля

Клиент

Марина, ясно, на данный момент угрозы жизни нет?
, боюсь ночью задохнуться

Михаил, 21 июля

Клиент

Марина, час назад выпил супрастин, немного легче, но давит все равно

Задыхаюсь от отека в горле

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.
На фото это надгортанный хрящ- он есть у всех ( норма)
Подскажите как у Вас дышит нос?
Есть нарушения со стороны ЖКТ ( изжога, горечь во рту, вздутие живота)?

Михаил, 21 июля

Клиент

Эдвард, плохо дышит, нет с жкт сейчас проблем нет

Задыхаюсь от отека в горле

Детский ЛОР, ЛОР

Ответьте ещё на вопросы
1 присутствует чувство стекание слизи по задней стенке глотки?
2 чем лечились?
3 и у Вас есть аллергия на лекарственные препараты?

Михаил, 21 июля

Клиент

Эдвард, 1) нет 2) выше все расписал 3)нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Ком в горле

21 июня 2018

Карина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Отек гортани

Отек гортани – набухание тканей гортани воспалительного или невоспалительного характера с сужением просвета органа, возникающее вследствие нарушения нервно-рефлекторных механизмов и сверхчувствительности иммунной системы. Развивается на фоне других заболеваний, может быть молниеносным, острым либо хроническим. Проявляется болями в горле, изменением голоса, ощущением инородного тела. При возникновении стеноза возможно удушье, представляющее опасность для жизни пациента. Диагностируется на основании жалоб и данных непрямой ларингоскопии. Лечение – антибиотики, кортикостероиды, антигистаминные и дегидратационные препараты. При остром стенозе необходима трахеостомия.

Общие сведения

Отек гортани – вторичная патология, которая может возникать при травматических повреждениях и заболеваниях гортани различного генеза. Полиэтиологичность данного состояния обуславливает его достаточно широкую распространенность. Из-за возможности молниеносного либо острого развития стеноза отек гортани требует пристального внимания специалистов в области отоларингологии для своевременного проведения экстренных лечебных мероприятий по спасению жизни больного. Может диагностироваться в любом возрасте, чаще выявляется у мужчин 18-35 лет. В весенний и летний период заболеваемость несколько возрастает, что обусловлено увеличением количества аллергических реакций на респираторные аллергены.

Отек гортани

Отек гортани

Причины отека гортани

Выделяют следующие причины развития:

  • Аллергические заболевания. В качестве аллергенов чаще всего выступают пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, лекарственные препараты и пищевые продукты.
  • Травматические повреждения. Спровоцировать отек может воздействие агрессивных химических веществ или механическое повреждение тканей инородным телом гортани.
  • Острые инфекции. Обычно данная патология развивается при детских инфекционных болезнях: дифтерии, кори, скарлатине. Возможно возникновение отека гортани при гриппе или гортанной ангине.
  • Воспалительные заболевания гортани. У детей отек чаще выявляется при подскладочном ларингите, у взрослых – при инфильтративном или флегмонозном ларингите. При катаральной форме болезни это осложнение обнаруживается реже.
  • Новообразования гортани. Отек может появляться как при доброкачественных, так и при злокачественных неоплазиях органа.
  • Заболевания и травмы близлежащих органов и тканей. Патология иногда диагностируется при развитии гнойных процессов (флегмоны, абсцесса) в области шеи, опухолях щитовидной железы и органов средостения.
Читайте также:  Ангина с отеком носоглотки

Молниеносный отек чаще наблюдается при травмах и аллергии, острый – при инфекционных и воспалительных заболеваниях, хронический – при онкологических поражениях. Скорость прогрессирования отека при всех перечисленных патологиях может варьироваться из-за различий динамики развития основного заболевания, индивидуальной реактивности организма, воздействия негативных факторов и пр. В качестве предрасполагающих факторов отоларингологи рассматривают общее истощение, авитаминоз, декомпенсированный сахарный диабет, хроническую почечную недостаточность и другие патологии, обуславливающие общее ослабление организма. Поражается преимущественно подскладочное пространство, зона черпаловидных хрящей, черпаловидные складки, частично складки преддверия и надгортанник, что связано с наличием рыхлой соединительной ткани в подслизистом слое перечисленных областей.

Симптомы отека гортани

Первыми проявлениями являются боль в горле и ощущение инородного тела, усиливающиеся при глотании и речи. Меняется тембр голоса – он становится более низким, глухим, хриплым. При дальнейшем увеличении отека возникает затрудненное шумное дыхание (стридор), обусловленное уменьшением просвета органа. Отмечается беспокойство, раздражительность. Развивается удушье. Возможна потеря голоса (афония). Скорость появления и выраженность симптоматики различается в зависимости от вида отека гортани. При молниеносной форме формирование развернутой клинической картины занимает несколько минут, при острой – несколько часов, при хронической – несколько дней или даже недель. Чем быстрее прогрессирует патология – тем выше вероятность появления опасных для жизни осложнений.

Осложнения отека гортани

Грозным осложнением отека является острый стеноз гортани, представляющий непосредственную угрозу для жизни больного. Выявляется одышка, шумное затрудненное дыхание с участием мышц шеи, спины и плечевого пояса, втяжением межреберных промежутков и западением надключичных ямок. Больной принимает вынужденное положение. Отмечается гиперемия лица, сменяющаяся цианозом. Затем кожные покровы приобретают сероватый оттенок. Наблюдается потливость, расстройства метаболизма, нарушения деятельности ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. При отсутствии ургентной медицинской помощи наступает асфиксия и смерть.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает затруднений и производится сразу при поступлении пациента на основании:

  • Консультации отоларинголога. Специалист собирает жалобы, выясняет анамнез (когда появились первые симптомы, какова была динамика заболевания), уточняет наличие патологий, способных спровоцировать отек гортани, отмечает характерные изменения: инспираторную одышку, изменения голоса и пр.
  • Непрямой ларингоскопии. В ходе обследования врач выявляет припухлость слизистой студенистого или водянистого характера, выраженное утолщение надгортанника, сужение голосовой щели. При отеке воспалительного генеза обнаруживается гиперемия и мелкие кровоизлияния в слизистую, при невоспалительном поражении перечисленные изменения не наблюдаются.

Для определения основной патологии могут использоваться другие диагностические методики, в том числе рентгенография ОГК, рентгенография гортани, КТ органов средостения, бронхоскопия и пр. Перечень исследований определяется индивидуально с учетом симптоматики.

Лечение отека гортани

Пациентов госпитализируют в отделение отоларингологии. Рекомендуют ограничить прием жидкости, голосовую и физическую нагрузку. При незначительном или умеренном сужении гортани осуществляют консервативную терапию. Больным назначают антигистаминные средства, глюкокортикоиды, дегидратационные препараты (петлевые и гипотиазидные диуретики), глюконат кальция, витамин С и глюкозу парентерально. При отсутствии положительной динамики дозу гормонов увеличивают, схему терапии дополняют внутривенными инфузиями физ. раствора с хлористым кальцием, преднизолоном и диуретиками. При неэффективности медикаментозного лечения показана трахеостомия. Пациентам со стенозом гортани операцию проводят при поступлении, в тяжелых случаях сначала выполняют коникотомию для устранения асфиксии, а затем накладывают трахеостому.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от основного заболевания, скорости нарастания отека и своевременности обращения за медицинской помощью. При молниеносном отеке существует риск возникновения стеноза с асфиксией и гибелью больного. У пациентов с острым отеком стеноз развивается реже, при квалифицированном лечении основной патологии (обычно воспалительного или инфекционного заболевания) исход, как правило, благоприятный. Для хронического отека стеноз нехарактерен, в подобных случаях неблагоприятный прогноз может быть обусловлен тяжестью основного заболевания (например, наличием неоперабельной опухоли).

Для профилактики отека необходимо обращаться к отоларингологу при появлении признаков воспалительных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, избегать попадания инородных тел, регулярно проходить профилактические мед. осмотры, наблюдаться у специалиста при наличии хронических патологий гортани.

Источник