Вестибулопластика нижней челюсти фотографии отек после операции
Вестибулопластика нижней челюсти
Вестибулопластикой называют процедуру исправления врожденных или приобретенных дефектов ротовой полости. Хирургическое вмешательство помогает людям избавиться от физических и эстетических проблем.
Для чего она нужна
Операция проводится пациентам с мелким преддверием полости рта. Проще говоря, у таких людей расстояние между зубами и губой очень маленькое, вследствие чего связки и мышцы постоянно напряжены. Челюстно-лицевой аппарат функционирует неправильно, мешая человеку нормально есть, говорить и улыбаться.
Мелкое преддверие полости рта
Врачи направляют на вестибулопластику при следующих показаниях:
— Воспалительные процессы в тканях пародонта, когда нарушаются кровоснабжение и питание слизистой десен, что приводит к оголению корней зубов;
Оголение корней зубов
— Подготовка ротовой полости к протезированию, операция поможет впоследствии правильно установить протез;
— Для профилактики рецессии десен;
— Необходимо устранить эстетический дефект;
— Перед исправлением прикуса;
— Подготовка к проведению лоскутных операций в ротовой полости.
Нужно помнить, что, как и любое другое оперативное вмешательство, вестибулопластика имеет и свои противопоказания. Например, ее нельзя проводить при наличии у пациента таких заболеваний, как:
— Алкогольная и наркотическая зависимость в тяжелой форме;
— Новообразования;
— Серьезные нарушения работы кровеносной и лимфатической систем;
— Остеомиелит;
— Повышенная склонность к образованию коллоидных рубцов;
— Осложненный кариес и часто повторяющиеся воспаления слизистой рта.
В любом случае, решение о проведении операции принимает врач.
Остеомиелит нижней челюсти
Как делают операцию
Вестибулопластика проводится различными способами, доктор изучает анамнез, возраст и особенности организма. Кроме того, перед процедурой необходима тщательная подготовка ротовой полости. Необходимо предупредить пациента, что он должен чистить зубы только мягкими щетками или средней жесткости, чтобы не травмировать слизистую оболочку. Исключается также прием каких-либо лекарств, кроме назначенных врачом.
Осмотр полости рта
Перед операцией пациент не должен есть в течение 5-6 часов, а врач должен настроить его на положительный исход и ответить на все вопросы, которые могут возникнуть. Нужно объяснить, что сразу после процедуры возможно чувство дискомфорта и стянутости в области десен, но это быстро проходит.
Самым простым считается проведение операции по Кларку, ее чаще используют для коррекции в области верхней челюсти. Область вмешательства анестезируют и рассекают в месте соединения верхней губы с десной. Приподняв слизистую оболочку, смещают мышцы и связки на нужное расстояние, и фиксируют швами.
Операция вестибулопластики по Кларку
Операция по Эдлан-Мейхеру применяется при нижнечелюстной коррекции или в сочетании с цистэктомией. Такой метод более сложен, кроме того, при этом обнажается внутренняя сторона губы. После обезболивания, доктор рассекает слизистые дугообразно, параллельно кости. Оболочку отслаивают, сдвигают ткани на необходимую глубину, затем лоскут слизистой фиксируют кетгутовыми швами. Здесь необходимо следить, чтобы все фиброзные волокна были удалены с лоскута и надкостницы, это поможет избежать осложнений и рецидивов.
Операция по Эдлан-Мейхеру
Вестибулопластику по Шмидту проводят без отслоения надкостных тканей. Метод Гликмана предусматривает сдвигание мягких тканей на 15 мм после рассечения слизистой, затем ее подшивают. По методу Лимберга делают несколько разрезов с формированием двух слизистых лоскутов в форме треугольников. После этого ткани сдвигают, а лоскуты сшивают кетгутом.
При выполнении туннельной вестибулопластики доктор делает три небольших разреза, что позволяет сократить область раны и существенно ускорить процесс заживления.
Самой точной и бескровной на сегодняшний день является лазерная вестибулопластика. Она имеет ряд преимуществ перед другими методами:
— Лазер делает высокоточные разрезы без кровотечений;
— Попадание патогенных микробов исключается;
— Заживление и восстановление тканей ускоряется;
— Послеоперационные рубцы минимальны.
Операция вестибулопластики лазером
Как проводить послеоперационный уход
Пациенты испытывают неприятные и болезненные ощущения после вестибулопластики, и это вполне естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Но есть несколько правил, соблюдая которые, можно сократить восстановительный период и уменьшить риск возникновения осложнений.
1. Стоит воздерживаться от кислой, соленой и горькой пищи в течение двух недель.
2. В первые три дня придется отказаться от использования зубной пасты.
3. Каждый раз после еды нужно полоскать рот антисептическим раствором.
4. Выполнение специальной восстановительной гимнастики.
Соблюдение всех рекомендаций стоматолога и наблюдение за процессом восстановления поможет ускорить процесс заживления и реабилитации.
Пациент после соблюдения всех рекомендаций стоматолога
Источник: перейти
Вам может быть интересно
• All-on-6 или протезирование «всё на 6»
• Эластопозиционеры для коррекции прикуса
• Окклюзионная шина для зубов.
• Эластопозиционеры.
• Современные методы пломбирования зубов в стоматологии.
• Нейлоновые и акриловые зубные протезы: что выбрать?
• Запах из-под коронки: что делать?
• Виды зубных протезов.
«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК Р
Источник
Âòîðîé ìîé ÷åëþñòíî-ëèöåâîé êâåñò, êîòîðûé ÿ ëàñêîâî íàçûâàþ «àäñêèé àä», íà÷àëñÿ ñ ë¸ãêîé íîþùåé áîëè.
Îïöèÿ áðîñèòü âñ¸ è áåæàòü ê ñòîìàòîëîãó ïðè ìàëåéøåé çóáíîé áîëè, íåñìîòðÿ íà óæå èìåþùèé çà ïëå÷àìè ïå÷àëüíûé îïûò, ó ìåíÿ ê òîìó ìîìåíòó ïîêà åù¸ íå çàêðåïèëàñü.
Òàê, íåñêîëüêî äíåé ÿ ïðîáåãàëà íà ëþáèìîì òîãäà êåòîðîëå è, âðîäå êàê, ïðîøëî. ß áëàãîïîëó÷íî çàáûëà î çóáå, ïîãðóçèâøèñü â ðàáîòó. Íà äâîðå áûë ôåâðàëü, ðàáîòà ïðåäïîëàãàëà ÷àñòîå ìîòàíèå ïî ãîðîäó, ìàøèíû òîãäà ó ìåíÿ åù¸ íå áûëî, ïîýòîìó íà õîëîäå ÿ ïðîâîäèëà äîâîëüíî ìíîãî âðåìåíè. Êàê ìíå ïîòîì îáúÿñíèë âðà÷, ïîñòîÿííîå «îõëàæäåíèå» çàìåäëÿëî ïðîöåññ âîñïàëåíèÿ, íî îí óæå, êàê îêàçàëîñü, ø¸ë ïîëíûì õîäîì.
Ñïîéëåð: â èòîãå ìíå äèàãíîñòèðîâàëè àáñöåññ ÷åëþñòíî-ÿçû÷íîãî æåëîáêà è ÷òî-òî òàì åù¸ ñ ïîäúÿçû÷íûì âàëèêîì áûëî. Äî ýòîãî ñëó÷àÿ ÿ äàæå íå äîãàäûâàëàñü î íàëè÷èè ó ìåíÿ âî ðòó ýòèõ âîò æåëîáêîâ è âàëèêîâ)
Òàê âîò, çóá ðåøèë î ñåáå íàïîìíèòü ñïóñòÿ íåäåëè äâå. È, êàê îáû÷íî, íå ïðîñòî íåíàâÿç÷èâî íàìåêíóòü, ÷òî âñ¸-òàêè ïîðà ê ñòîìàòîëîãó à ðàçðàçèëñÿ àäñêîé áîëüþ. Ïîñìîòðåâ íà ñåáÿ â çåðêàëî, ÿ óâèäåëà, ÷òî çà íî÷ü çàìåòíî «ïîïðàâèëàñü» â ðàéîíå ïîäáîðîäêà — íà÷àëîñü îïóõàíèå.
ß ïîçâîíèëà ñâîåìó ñòîìàòîëîãó è îíà, â áóêâàëüíîì ñìûñëå îáðóãàâ ìåíÿ, ïðèêàçíûì òîíîì âåëåëà ìíå áðîñàòü âñ¸ è ñðî÷íî åõàòü ê íåé, ÷òî ÿ è ñäåëàëà. Áîëÿùèì îêàçàëñÿ çóá ìóäðîñòè, ïîýòîìó îíà áåç ñòåñíåíèÿ åãî óäàëèëà. Åù¸ äâà äíÿ, äâàæäû â äåíü, ÿ õîäèëà ê íåé íà óêîëû, íî íà òðåòèé äåíü, îíà îñìîòðåëà ìåíÿ è ñêàçàëà, ÷òî óëó÷øåíèÿ íåçíà÷èòåëüíûå íóæåí õèðóðã. «Åäü äîìîé, ñîáèðàéñÿ, ÿ òåáå ñêîðóþ âûçîâó!». Ê ýòîìó ìîìåíòó ó ìåíÿ óæå ïîÿâèëñÿ óâåðåííûé òàêîé «æèðíåíüêèé» âòîðîé ïîäáîðîäîê, çàêðûâàþùèé øåþ ïðèìåðíî íàïîëîâèíó.
Ê òàêîìó ïîâîðîòó ñîáûòèé ÿ áûëà íå ãîòîâà, íî ÷òî äåëàòü ïîåõàëà ñîáèðàòüñÿ.
Ñîáðàëà ñóìêó ñî âñåì íåîáõîäèìûì è ñòàëà æäàòü. Ïðèåõàëà ñêîðàÿ, ìåíÿ îñìîòðåë âðà÷, ìèëåéøèé, êñòàòè, îáèëüíî çàòàòóèðîâàííûé ìîëîäîé ÷åëîâåê. Ïîêà îñìàòðèâàë ìíîãî âñåãî èíòåðåñíîãî ðàññêàçàë. Íàïðèìåð, î òîì, ÷òî â Ïèòåðå âûøå 3-4 ýòàæà æèòü âîîáùå íå ðåêîìåíäóþòñÿ, èç-çà «íèçêîãî íåáà», îí äîñòàòî÷íî äîëãî ðàññêàçûâàë ÷òî-òî î ðàçíèöå àòìîñôåðíîãî äàâëåíèÿ â íàøåì ðåãèîíå è åãî âëèÿíèè íà ãèïåðòîíèêîâ è ãèïîòîíèêîâ, íî ÿ íå î÷åíü âíèìàòåëüíî ñëóøàëà, òàê êàê ïðåäâêóøàëà «âåñ¸ëîå» áîëüíè÷íîå ïðèêëþ÷åíèå, îäíàêî îñíîâíîé ïîñûë óëîâèëà.
Ïîñëå îñìîòðà, îí êóäà-òî ïîçâîíèë è ñêàçàë, ÷òî ìíå î÷åíü ïîâåçëî, è ÷òî ìåíÿ îòâåçóò â âîåííî-ìåäèöèíñêóþ àêàäåìèþ. Îäíàêî ïî÷åìó-òî îòâåç¸ò íå îí, à äðóãàÿ «êàðåòà», êîòîðàÿ ïðèåäåò çà ìíîé âå÷åðîì.
Íó, îê.
Ïîêà ïðèåõàëè çà ìíîé, ïîêà äîåõàëè (ñ ïðèìîðñêîãî ðàéîíà íà Çàãîðîäíûé) è îôîðìèëèñü, áûëî ïî÷òè 11 âå÷åðà. ß áûëà îòíîñèòåëüíî ñïîêîéíà, ðàññ÷èòûâàÿ, ÷òî îïåðèðîâàòü áóäóò òîëüêî çàâòðà, íî íå òóò-òî áûëî. Óëîæèâ ìåíÿ íà êóøåòêó äëÿ îñìîòðà, õèðóðã ïî÷åñàë áîðîäó è ñî ñëîâàìè «à ÷åãî æäàòü?», ñêàçàë ìåäñåñòðå, — «ãîòîâü ê îïåðàöèè, ñåé÷àñ âñ¸ ñäåëàåì!».
____
Íåìíîæêî îòâëåêàÿñü îò îïåðàöèîííîé — âðà÷ ïîçæå îáúÿñíèë ìíå, ÷òî ÿ íåäîñòàòî÷íî ýôôåêòèâíî ÷èñòèëà çóáû. ×òî ïðè ïðàâèëüíîé ãèãèåíå ðîòîâîé ïîëîñòè, èëè õîòÿ áû ñâîåâðåìåííîì îáðàùåíèè ê âðà÷ó, ýòîãî íè÷åãî áû íå áûëî. ×èñòèëà ÿ çóáû, êîíå÷íî, êàæäûé äåíü, íî íå äâà ðàçà, êàê ïîëîæåíî, à îäèí, è íå òàê òùàòåëüíî, êàê òðåáóåòñÿ, èçáåãàÿ áîëüíîãî ó÷àñòêà, à ñ «êà÷åñòâîì» ìîèõ çóáîâ òàêîå ïðåíåáðåæåíèå ñìåðòè ïîäîáíî.
Îí ïðî÷èòàë ìíå öåëóþ ëåêöèþ îá óõîäå çà ïîëîñòüþ ðòà (î÷åíü ãëóïî ÿ ñåáÿ ÷óâñòâîâàëà â òîò ìîìåíò, áûëî äàæå ñòûäíî, ñòîþ ÿ, âçðîñëàÿ äåâî÷êà, è äÿäåíüêà äîêòîð ðàññêàçûâàåò ìíå, êàê ïðàâèëüíî ÷èñòèòü çóáû).
Òåïåðü òùàòåëüíàÿ ÷èñòêà óòðîì è âå÷åðîì è â îáÿçàòåëüíîì ïîðÿäêå 2-3 ðàçà â òå÷åíèå äíÿ ïîëîñêàíèå. Êñòàòè, ðàç óæ ó íàñ òàêàÿ âîò íåïðèÿòíî-ãèãèåíè÷åñêàÿ òåìà, ìîãó ðåêîìåíäîâàòü ïîëîñêàíèå (2-3 ðàçà â äåíü) âñåì, âî-ïåðâûõ — ýòî çäîðîâüå, âî-âòîðûõ ñâåæåå äûõàíèå, äàæå åñëè âû êóðèëüùèê, íåïðèÿòíûé çàïàõ óáèðàåòñÿ ïðîöåíòîâ íà 90 è âû — âñåãäà ïðèÿòíûé ñîáåñåäíèê)
Ìîæíî âûáðàòü ëþáîé îïîëàñêèâàòåëü, íî ëó÷øå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûé.
_____
 îáùåì, îáêîëîëè ìíå âñþ ÷åëþñòü è ðàçðåçàëè, òóò ìîæíî ñòàâèòü òåã «æåñòü», «ìåðçîñòü» è âñ¸-òàêîå, ðîò íàïîëíèëñÿ æèäêîñòüþ, ÿ ïîíèìàëà, ÷òî ýòî ãíîé, íî ñòàðàëàñü îá ýòîì íå äóìàòü.
Îïåðàöèÿ ïðîøëà áûñòðî, áîëüíî íå áûëî ñîâñåì. À íà ñëåäóþùåå óòðî íà÷àëñÿ òîò ñàìûé àäñêèé àä. Êîãäà ÿ ïîøëà íà «ïåðåâÿçêó» óæå íèêàêîãî îáåçáîëèâàíèÿ íå áûëî, è áèíò, èëè ìàðëþ, êîòîðóþ çàñóíóëè ìíå ïîä ÿçûê äîñòàâàëè è ìåíÿëè óæå «íàæèâóþ». Íå çíàþ, ñêîëüêî áûëî «çàïèõàíî» ìíå ïîä ÿçûê, íî, ïî-ìîåìó, ìåòðîâ 50, íå ìåíüøå) Ýòîò ïðîöåññ äëèëñÿ âå÷íî, è áûëî òàê áîëüíî, ÷òî ÿ äàæå âöåïèëàñü ðóêàìè â êóøåòêó. Êðîìå òîãî, ïðèêîñíîâåíèÿ ê íèæíåé ÷åëþñòè âûçûâàëè äèêóþ áîëü, à âðà÷ íå ïðîñòî îùóïûâàë, à ñèëüíî äàâèë, ÷òîáû ÷òî-òî òàì îïðåäåëèòü è íàùóïàòü, îò ýòèõ «ëàñêîâûõ» ïðèêîñíîâåíèé ó ìåíÿ äàæå ðåôëåêòîðíî âûãèáàëàñü ñïèíà. À îñìîòðû áûëè êàæäûé äåíü, èíîãäà äâàæäû, â îäèí èç íèõ îò áîëè ÿ óêóñèëà âðà÷à çà ïàëåö)
Ïîñëå ïåðâîé ïåðåâÿçêè ìíå çàñóíóëè ïîä ÿçûê òðóáî÷êó (êàê îò êàïåëüíèöû) è îíà ñàíòèìåòðîâ íà 30 òîð÷àëà ó ìåíÿ èçî ðòà. Ñåòóÿ íà òî, ÷òî ÿ ïîõîæà íà áåøåíîãî êîìàðà ñ ýòîé òðóáêîé, ÿ óãîâîðèëà ìåäñåñòðó å¸ îáðåçàòü.  èòîãå, òîð÷àëî âñåãî ñàíòèìåòðîâ 5, íî ñìûêàòüñÿ çóáàì òðóáêà íå ïîçâîëÿëà)
«Âòîðîé ïîäáîðîäîê» óõîäèë ìåäëåííî, ÿ áûëà ñòðàøíî êðàñèâà âñå ýòè äíè)
Íî, åñëè ÷åñòíî, ìíå áûëî ñîâåðøåííî áåçðàçëè÷íî, êàê ÿ âûãëÿäåëà, òàê êàê ñî ñëîâ âðà÷à, åñëè ãíîé íå óø¸ë áû, åñëè á îí ðàñïðîñòðàíèëñÿ, òî ðåçàòü ïðèøëîñü áû óæå ÷åðåç øåþ, ÷òî çàíèìàëî âñå ìîè ìûñëè (êîãäà áîëü ïîçâîëÿëà äóìàòü). Íî, áëàãî, îáîøëîñü.
Äà ê òîìó æå, áîëüøèíñòâî ïàöèåíòîâ â ×ËÕ âûãëÿäåëî íå ëó÷øå, à òî è õóæå)
Êàê è â ïåðâûé ðàç, ïðîëåæàëà ÿ â áîëüíèöå äíåé 10, òîæå íå çàøèâàëè. Òåïåðü ïîä ÿçûêîì ó ìåíÿ èìååòñÿ øðàì ñì 4-5. Êàæäûé ðàç, ïðîâîäÿ ïî íåìó ÿçûêîì, ÿ âñïîìèíàþ ýòè ïðåêðàñíûå äíÿ è èäó ïîëîñêàòü ðîò)
Íàìó÷èëàñü ÿ òîãäà çíàòíî, ñ ýòèìè ïåðåâÿçêàìè è îñìîòðàìè, áîëü îñòàâàëàñü äèêîé åù¸ äíÿ 3 ïîñëå îïåðàöèè, ñèëüíîé — åù¸ äíÿ 2, îáåçáîëèâàþùèå ïî÷òè íå ïîìîãàëè, à ïîòîì óæå ñòàëî ëåã÷å.
Ñåé÷àñ âîò ïèøó âñ¸ ýòî, è ñòîëüêî âîñïîìèíàíèé âñïëûâàåò, â òîì ÷èñëå è çàáàâíûõ. Ñêîðåå âñåãî, áóäåò òðåòüÿ (íî íå ñåãîäíÿ òî÷íî), çàêëþ÷èòåëüíàÿ ÷àñòü, óæå íå ïðî ìó÷åíèÿ, à ïðî áûò è ôëèðò â ×ËÕ, ïðî ìîþ èíòåðåñíóþ ñîñåäêó ïî ïàëàòå, ïðî êðûñ è òàðàêàíîâ, ïðî èíòåðíîâ, êîòîðûå ðàçãëÿäûâàëè ìîé ðîò êàê ó÷åáíîå ïîñîáèå, ïðî 8 ìàðòà, ïðîâåä¸ííîå â ñòåíàõ áîëüíèöû, ïðî «ïðåêðàñíîå» ïèòàíèå â öåëîì è ïðî òî, êàê äâà äíÿ ïîäðÿä â áîëüíèöå çàáûâàëè, ÷òî ìåíÿ òîæå íàäî êîðìèòü)
Çíàþ, ÷òî ìíîãèõ òóò ðàçäðàæàåò ðàçáèâàíèå èñòîðèé íà ÷àñòè, íî íå ïîëó÷àåòñÿ ó ìåíÿ îïèñûâàòü áåç äåòàëåé è êðàòêî (òîëüêî «ïðîñòûíè», òîëüêî õàðäêîð), óæ, ïðîñòèòå))
Áåðåãèòå çóáû, ïîëîùèòå ðîò)
Источник
Одним из видов пластической хирургии ротовой полости является вестибулопластика.
Основное предназначение манипуляции – уменьшение натяжения десны, увеличение пространства прикрепленной десны, углубление преддверия рта (области между губой и зубами). Достигается это за счет смещения мышечных волокон, находящихся внутри полости рта.
Показания
Основные заболевания, при которых операция может значительно облегчить состояние больного: воспаление пародонта, нарушении питания костной челюсти, определенные логопедические проблемы.
Иногда операцию проводят в качестве профилактики проблем пародонта и обнажения корней зубов.
В качестве начального этапа лечения вестибулопластику нижней челюсти проводят:
- При планировании обширного ортодонтического лечения;
- Если необходимо закрыть оголенные корни зубов и планируются лоскутные операции;
- Перед вживлением имплантатов в нижнюю челюсть, если мышцы слишком высоко прикреплены к альвеолярному отростку.
- При протезировании это позволяет лучше закрепить протезы на десне.
Используют эту операцию и для исправления косметических дефектов.
Хирургическую коррекцию проводят и у детей. При нормальном развитии глубина преддверия у ребенка дошкольного возраста составляет от 4 до 5 мм, а к 14 годам достигает 10-14 мм.
Если есть отклонение от нормы – врач порекомендует проведение вестибулопластики. Это поможет предотвратить развитие гингивита и локального пародонтита.
Когда операция противопоказана
Противопоказаниями к проведению вестибулопластики являются:
- наследственная гемофилия;
- церебральные поражения;
- рак крови;
- онкологические заболевания, а также перенесенная лучевая терапия, особенно проведенная в области головы или шеи;
- расположенность к образованию грубых рубцов;
- остеомиелит;
- хронические воспаления слизистой оболочки рта, имеющие склонность к рецидивам – гингивит, стоматит;
- распространенный кариес.
Не рекомендуется проведение операции для пациентов с психическими заболеваниями, а также имеющими алкогольную или наркотическую зависимость.
Разновидности
Для пластики нижней челюсти используются следующие модификации:
- Метод Эдлана-Мейхера. Традиционный метод – дает довольно высокий процент положительных изменений после проведения вестибулопластики. К минусам относится обнаженная внутренняя сторона губы в области преддверия. Послеоперационный период может длиться до 2 недель.
- Модификация Шмидта. В отличие от предыдущего вида отслоения ткани надкостницы не происходит. Рассечение делается параллельно надкостнице, край лоскута погружается внутрь сформированного преддверия, после чего фиксируется.
- Туннельная вестибулопластика или еще ее называют операцией по Гликману относится к наименее травматичным методам.
Делаются следующие надрезы – вертикальный вдоль центральной уздечки и два горизонтальных рядом с премолярами. Чаще всего используется при лечении детей. Заживление происходит за менее чем за 10 дней.
Широкое распространение получило применение лазера в проведении операции. Методики проведения остаются прежними, но разрезы делаются не хирургическими инструментами, а лазерным лучом. Это позволяет сократить послеоперационный период до минимума.
К плюсам использования лазера относится и отсутствие отечности после операции, высокая скорость регенерации тканей, практически полное отсутствие рубцов и снижение микроциркуляции сосудистой стенки.
С помощью лазера часто проводится подрезание уздечки языка у детей так как он более целесообразен для маленьких пациентов нежели хирургический скальпель.
Существуют и другие виды вестибулопластики, но применяются они при операциях на верхней челюсти.
Обратите внимание! Выбор метода проведения операции осуществляет только специалист, с учетом показаний, состояния пациента и других параметров.
Подготовка к операции
Для успешного проведения вестибулопластики нижней челюсти недостаточно одного мастерства врача.
Со стороны пациента обязательно необходимо подготовиться к операции – провести гигиену полости рта, тщательно почистить зубы. Щетка для чистки зубов не должна быть жесткой, травмирующей ткани.
Важно! За 4-6 часов перед операцией не рекомендуется принимать твердую пищу.
Лучше не употреблять какие-либо лекарственные препараты, кроме тех, которые назначаются врачом, либо перед манипуляцией обязательно предупредить о том, какие препараты применялись. Особенно это касается обезболивающих лекарств.
Немаловажный момент – психологический настрой на операцию. Часто пациентов мучают повышенная тревожность и страх – как все это будет происходить. Для снижения данных симптомов обязательно нужно поговорить с врачом – обсудить наиболее волнующие моменты, заранее получить какие-то рекомендации.
Положительный настрой поможет пережить неприятные ощущения в реабилитационный период и восстановиться в кратчайший срок.
Проведение операции
Перед вестибулопластикой делают анестезию. Для самых маленьких пациентов применяют ингаляционную или внутривенную. А вот взрослым просто вводят местное обезболивающее.
В зависимости от модификации вестибулопластики хирург делает необходимые надрезы. Подслизистые ткани (мышцы и жировую ткань) отодвигают от надкостницы.
При необходимости мышечные тяжи иссекают острым скальпелем. К освободившейся вследствие манипуляций надкостнице прикрепляют слизистый лоскут. На всю поверхность накладывается асептическая повязка.
Длительность операции – от 40 до 60 минут.
Рекомендация: после операции на ту область лица, где была проведена манипуляция, лучше приложить пакет со льдом – 20 минут держать лед, 20 минут отдыха. И продолжать так делать в течение 6 часов.
За счет местной анестезии или других видов обезболивания неприятных ощущений во время операции практически нет.
Многими пациентами отмечается дискомфорт уже после того как они покинут кабинет врача – онемение и отечность нижней части лица, порой длящиеся до нескольких дней, неудобство при разговоре и боли при чистке зубов. Но здесь все очень индивидуально и зависит только от особенностей организма.
В следующем видео нам покажут, как проводится тоннельная вестибулопластика:
Послеоперационный период
Первые 72 часа после операции чистить зубы можно только мягкой щеткой, без зубной пасты. Обязательны полоскания мягкими антисептиками. Полноценно провести гигиенические процедуры можно только на 4-е сутки, после того как на ране сформируется тончайшая пленка.
Для достижения наилучшего эффекта от процедуры лучше всего в течение 2 недель придерживаться щадящей диеты. Основные правила ее просты:
- Еда не должна быть горячей, острой, кислой.
- Молочные продукты лучше исключить – они образуют на зубах трудноудаляемый налет, который может стать очагом воспаления.
- Алкоголь – под запретом.
- Предпочтение лучше отдавать протертым блюдам или в виде пюре.
- Соль и специи – только в минимальных количествах.
Обязательно после приема пищи прополаскивать рот водой и раствором антисептика.
Ежедневно нужно уделять время для гимнастических упражнений: наружный пальцевой массаж, надувание губы, проведение языком в области между губой и десной. Каждое упражнение выполняется в 5 подходов по 2 минуты.
Интересный факт: проведение гидромассажа облегчает протекание реабилитационного периода.
Физические нагрузки в период восстановления лучше ограничить.
Обязательно посещение стоматолога с частотой, рекомендованной врачом, – это позволит вовремя заметить патологические процессы и назначить соответствующе лечение.
Возможные осложнения
Осложнения | Назначаемое лечение |
| Кровоточивость | Назначение местных кровоостанавливающих препаратов в первые дни после проведения манипуляции, применение компрессов. |
| Снижение чувствительности нервных окончаний | Восстанавливается чувствительность от 6 до 9 месяцев. Оптимально проводить гимнастические упражнения и дополнительно физиопроцедуры – ДДТ, фонофорез. |
| Рецидивные тяжи и рубцы | Дополнительная хирургическая манипуляция по удалению рубцов. |
| Лигатурные свищи по переходной складке | Снятие остатков ниток от шва. |
| Отечность мягких тканей нижней челюсти | Отек мягких тканей после хирургического вмешательства – явление обычное. Многие пациенты отмечают, что пик отечности приходится на третьи сутки после проведенной вестибулопластики. Никакого дополнительного лечения не требуется, обычно отеки проходят самостоятельно. |
Нарушение режима, рекомендованного врачом – вот основная причина появления осложнений.
Согласно данным медицинской статистики количество осложнений составляет 1 случай на 1000 от общего количества проведенных операций.
Некоторыми пациентами отмечается изменение овала лица, неприятные ощущения постороннего предмета за губой, чувство стянутости. Все это временные явления – главное, соблюдать рекомендации стоматолога и почаще делать гимнастику для губ.
Цены
Стоимость операции варьирует от трех до десяти тысяч рублей. Она зависит от степени углубления преддверия рта (первая степень чуть дешевле второй), стоимости материалов, используемых для процедуры, и собственно метода, которым вестибулопластика будет проводиться. Самый дорогой – лазером – его стоимость может достигать 10 000 рублей.
Каждая клиника, проводящая подобные хирургические манипуляции, рассчитывает стоимость услуги строго индивидуально для каждого клиента.
Отзывы
Большинство прошедших вестибулопластику нижней челюсти остались довольны полученными результатами, поэтому отзывы в основном положительные. Негативные моменты присутствуют только в послеоперационный период – но это связано только с индивидуальными особенностями организма.
Поделиться своими впечатлениями о проведении вестибулопластики нижней челюсти вы можете в комментариях к этой статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
похожие статьи
Источник