Венозный отек ног фото

Отеки при варикозе ног – нередкое явление. Дело в том, что при нарушении кровообращения, венозных застоях происходит застой и лимфатический. А это и есть причина отечности. Что может помочь в такой ситуации?

Что собой представляет варикоз

Варикозное расширение вен – заболевание сосудов, поражающее чаще всего нижние конечности, однако бывают и другие его формы. Сосуды перестают справляться со своими обязанностями в полной мере, их стенки растягиваются и деформируются, нарушается кровоток.

Пораженные вены видны под кожей невооруженным глазом, они узловатые и бугристые. Мелкие сосуды тоже претерпевают изменения – возникают сосудистые «сеточки» и «звездочки».

Кровообращение в целом нарушается, возникают застойные явления, причем не только венозные, но и лимфатические. Появляются отеки, боль и тяжесть в ногах, ночные судороги.

При отсутствии лечения варикоз может стать не только серьезной косметической проблемой, но и нести в себе угрозу жизни больного. Он способен привести к тромбозам, тромбофлебитам, которые нередко заканчиваются летальным исходом.

Как избавиться от отеков ног?

Эффективное лечение отеков ног при варикозе должно сочетать в себе разные средства и методы.

Его подбирает врач, исходя из особенностей организма, выраженности симптома и стадии заболевания в целом.

Отеки при варикозе снимаются такими методами:

применение лекарственных препаратов;
лечебная физкультура;
корректировка образа жизни;
ношение компрессионного белья;
водные процедуры.

В запущенных случаях избавиться от проблемы можно, только устранив варикозное расширение вен при помощи операции.

Важно! Операция – крайняя мера, до которой дело лучше не доводить. Обращение к врачу при первых симптомах, комплексное лечение и поддерживающая терапия гарантируют, что заболевание остановит свое развитие и не приведет к тяжелым последствиям.

Лечение медикаментами

Когда пациент приходит к врачу с вопросом: «У меня отеки ног при варикозе, что делать ?», первым делом, после проведения обследования и подтверждения диагноза, для устранения этого неприятного симптома назначаются наружные средства.

Гели, мази и крема быстро приносят облегчение.

Как правило, эти средства содержат вытяжки и экстракты растений. Они обладают тонизирующим эффектом, укрепляют стенки сосудов, быстро снимают боль, тяжесть и отек, охлаждают.

Кроме того, для лечения варикоза в целом назначаются и пероральные препараты, оказывающие на вены тонизирующий эффект, укрепляющие их стенки, нормализующие кровообращение.

Помимо прочего, они еще и способствуют лучшему дренажу лимфы, что уменьшает отечность.

Лечебная физкультура

Правильно подобранные упражнения также эффективно справляются с такими симптомами как отечность, боли и тяжесть в ногах. Показаны ходьба, бег трусцой.

Но физкультура должна быть именно лечебной: комплекс упражнений и нагрузки должен подобрать лечащий специалист.

Не стоит после долгих лет сидячего образа жизни резко и необдуманно нагружать себя тяжелыми занятиями спортом, так можно только усугубить ситуацию.

Если образ жизни и работа преимущественно стоячие или сидячие, то важно на протяжении дня несколько раз давать ногам умеренную физическую нагрузку, разминаться, выходить на прогулку.

В конце дня полезно полежать, приподняв ноги на возвышение, это поможет наладить крово- и лимфоток и уменьшит отечность и тяжесть.

Правильный образ жизни

Что подразумевает правильный образ жизни при варикозном расширении вен? Помимо описанной выше физической нагрузки, требуется пересмотреть некоторые свои привычки.

В первую очередь следует завязать с вредными – курением и злоупотреблением спиртным. Алкоголь и никотин – злейшие враги сосудов.

Если есть лишний вес – необходимо приложить все усилия, чтобы от него избавиться. Нередко даже без варикоза лишние килограммы приводят к отечности нижних конечностей.

Питание должно быть сбалансированным, включающим побольше клетчатки и витаминов С и К.

Компрессионное белье

Ношение специального белья – неотъемлемая часть терапии при варикозном расширении вен. Это могут быть эластичные бинты, разнообразные чулки, гольфы, колготки.

С бинтами сложнее – наматывать их нужно строго по правилам, они могут сбиваться во время ношения и бывают заметны даже под одеждой. Современные модели компрессионного белья внешне ничем не отличаются от обычных колготок и чулок, просты в применении.

Суть их в том, что они создают правильное давление на конечности, что помогает нормализовать крово- и лимфоток.

Надевать такое белье следует утром, в горизонтальном положении – до того, как возник отек. Снимать вечером. В некоторых случаях на короткий период показано круглосуточное ношение.

Водные процедуры

Существенно облегчают состояние ног при отеках разнообразные водные процедуры. Даже после простого душа в конце дня наступает облегчение.

Полезны также контрастные процедуры, гидромассаж, который выполняется прохладной струей воды из душа.

Также показаны ванночки с травами, способными уменьшить отек. Это цветки ромашки аптечной, крапива, листья и почки березы и другие. Их нужно заварить из расчета одна столовая ложка на стакан кипятка, настоять, остудить и добавить в ванночку для ног. Длительность процедуры – полчаса.

Главное правило при отеках ног, вызванных варикозом, – никакой горячей воды. Придется забыть о горячей ванне, сауне и бане. Такие процедуры еще больше расширяют сосуды. Температура для купаний должна быть умеренно теплой, приятной, а для лечебных процедур – прохладной.

Что происходит с венами при отеках и как их эффективно лечить?

Достаточно взглянуть на фото отёков при варикозе ног , чтобы убедиться, как такое состояние усложняет жизнь. Речь здесь не только о красоте ног, элементарное надевание обуви превращается в трудновыполнимую задачу. Привычные движения причиняют сильный дискомфорт и боль, качество жизни ухудшается в целом.

Так что же происходит с венами при отеках и почему они возникают? При варикозном расширении вены растягиваются, создавая дополнительное давление на межклеточное пространство. В результате жидкость оттуда выдавливается в окружающие ткани. Так возникает отек.

Отек, в свою очередь, давит на вены, нагнетая в них давление. Пытаясь справиться с ним, стенки сосудов растягиваются, клапаны перестают смыкаться, что приводит к замедлению скорости кровотока.

Получается замкнутый круг: растянутые вены приводят к отекам, а отек давит на них, еще больше растягивая.

Эффективное лечение отеков при варикозе невозможно без лечения первопричины. Поэтому в первую очередь необходимо сосредоточиться на улучшении состояния сосудов, их укреплении и нормализации кровообращения.

Лечение это должно быть грамотным (только по рекомендациям врача!), комплексным и длительным. При нормализации состояния вен исчезнут и неприятные симптомы, в том числе – отеки.

Заключение

Отек при варикозном расширении вен возникает часто. Поскольку его причиной является заболевание сосудов, то вылечить отек сам по себе невозможно. Можно только уменьшить его выраженность и облегчить состояние. Лечение же должно быть направлено на первопричину. Только тогда можно рассчитывать на полную победу.

Флеболог-хирург со стажем более 6 лет.

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело», Омская государственная медицинская академия (2013 г.) Интернатура по специальности «Хирургия», Омский государственный медицинский университет (2014 г.)

Курсы повышения квалификации:

«Ультразвуковая диагностика», Омская государственная медицинская академия (2015 г.)
«Актуальные вопросы флебологии», Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова (2015 г.)
«Ультразвуковое исследование сосудов», Омская государственная медицинская академия (2016 г.)
«Эндовазальная лазерная облитерация» (2017 г.)

Источник

Что такое отек ног?

Отеки ног

Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.

Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.

В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:

Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;
Гидродинамическим характеристикам кровотока;
Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.

Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.

Содержание:
Что такое отек ног?
Симптомы сильных отеков ног
Причины отёка ног
Как снять отеки с ног?
Мочегонные средства при отеках ног

Симптомы сильных отеков ног

Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.

К тревожным можно отнести такие симптомы:

Симптомы сильных отеков ног

Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;
Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;
Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;
Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.

Причины отёка ног

Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:

Группа причинных заболеваний	Как выглядит отек
Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении.	Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят.
Отеки ног, как признак сердечной недостаточности	При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться.
Отеки ног при почечных патологиях	Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей.
Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром)	Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается.
Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема)	Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки.
Отеки ног при патологии костно-суставной системы	Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы.
Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей	Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме. Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы.
Другие причины отека ног: Микседема и гипотиреоз; Предменструальный синдром и беременность; Гиперальдостеронизм и гиперфункция надпочечников; Алиментарное истощение и кахексия другого происхождения; Нейропаралитические сосудистые расстройства на фоне патологии нервной системы.	Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом. В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности.

При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!

Как снять отеки с ног?

Как снять отеки с ног

Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.

Читайте также: Биочип от отеков ног

Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:

Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:
- Ограничение физических нагрузок на ноги;
- Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;
- Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;
- Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».
Кардиальные и почечные отеки:
- Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;
- Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.
- Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.
Отеки венозного происхождения:
- Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;
- Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;
- Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;
- Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.

По теме: Как снять опухоль с ног в домашних условиях?

Мочегонные средства при отеках ног

Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.

Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:

Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).
Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.
Осмотические – это Маннит и Мочевина.

Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.

Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование:

Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы