Удушье отек голосовых связок

Такое состояние, как отек голосовых связок очень просто заметить. Ведь именно они играют ключевую роль в нашем звукообразовании. Порой это может приносить сильное неудобство или дискомфорт, поэтому при их заболевании нужно скорее приступать к лечению. Голосовые связки защищают наши бронхи и легкие от инородных тел. Отек связок горла эту функцию значительно ослабляет.

отек голосовых связок

Причины отека голосовых связок

Чаще всего отек голосовых связок становится результатом попадания в организм внешней инфекции или повреждением связок чужеродным предметом.

Вызывать такой отёк могут:

Грипп,
Ангина,
Скарлатина,
Инородные тела.

Реже, причинами вызывающими отёк также становятся:

Отравление химическими веществами,
Физические травмы,
Термическое повреждение (вдыхания горячих паров),
Заболевания почек (хронический нефрит),
Декомпенсация (нарушение нормальной работы) сердца,
Бронхит,
Пневмония,
Корь,
Микседема (нарушение в работе щитовидной железы),
Курение.

Провоцирующие факторы

Факторами, которые могут поспособствовать инфекционному отеку являются:

Переохлаждение,
Голосовая усталость,
Ларингит (хронический).

Симптомы отёка связок

Отёк голосовых связок симптомы имеет разные, в зависимости от формы воспаления.

Катаральная форма. Самая легко переносимая. Проявляется при ОРВИ или простуде. Отечность уйдет вместе с первопричинным заболеванием. Основные симптомы: охриплый голос, першение в горле, повышение температуры тела, кашель.
Гипертрофическая. Проявляется при хронических заболеваниях или гормональных перестройках в пубертатный период (половое созревание). Главное отличие: появление на голосовых связках мелких узелков.
Атрофическая. Форма свойственна взрослым людям, поскольку главными причинами является употребление слишком острых или пряных блюд. Суть заключается в том, что слизистая глотки атрофируется. Данному виду заболевания характерен постоянный кашель с отхаркиванием корок, имеющих прожилки крови.
Туберкулезная или сифилитическая формы. На связках образуются сифилитические язвы, бляшки или же туберкулезные бугорки.
Дифтерийная. Для данной формы главным симптомом является наличие белого, плотного налета бактериального происхождения на гландах. Сильное неудобство доставляет то, что этот налет закупоривает связки.
«Ложный» круп. Проявляется из-за поражения острым вирусным заболеванием у детей. Сильный отек связок горла и спазм голосовой щели затрудняют дыхание.

Когда отек голосовых связок вызвала аллергия, то нужно сразу определить и устранить аллерген. Если самостоятельно вы его выявить не можете, необходимо обратиться к врачу. Он поможет обнаружить аллерген, снять воспаление и назначит подходящее лечение. Основные симптомы аллергического отека:

Отсутствуют болевые ощущения,
Температура тела в норме:
При проникновении аллергена через желудок отек нижней части гортани,
При проникновении аллергена через дыхательные пути отек верхней части гортани,
Возможны зуд кожных покровов и слезотечение.

Лечение отёчности

Когда возникает отек голосовых связок терапия зависит от первопричины. Помочь с ее обнаружением и правильным лечением может только врач.

Когда отек вызван простудой или гриппом лечение вовсе не обязательно. Он сойдет вместе с болезнью, как один из ее симптомов.
При более тяжелых случаях (ангина) возможен прием антибиотиков или хирургическое вмешательство.
Для помощи с отхаркиванием мокроты часто применяют такие препараты: Мукалтин, Гербион, Пертуссин
Может быть назначен курс физиотерапии (электрофореза, УВЧ)
В наше время такая операция, как тонзиллэктомия (удаление миндалин) не пользуется популярность. Однако она все же может применяться для людей, страдающих постоянным или рецидивным тонзиллитом, ангиной. При условии, что другие методы не помогают.
При хроническом или остром ларингите довольно эффективно снимает отечность и убирает болезненные ощущения аэрозоль Биопарокс. Применяется на протяжении 7 дней. Только для взрослых и детей от 3 лет.

Народная медицина

Как снять отёк голосовых связок в домашних условиях? Необходимо учитывать первопричину. Если она серьезнее, чем грипп, простуда или физическое повреждение в домашних условиях можно лишь ослабить неприятные, болевые ощущения. В иных случаях нужно обратиться за медицинской помощью. Следующие рецепты являются самыми популярными при отеке связок:

Свежий сок репы. На протяжении дня выпивать через каждые 2 часа по 3 глотка подогретого фреша репы.
Полоскание молоком с яичными желтками. Рецепт: подогреть 200 мл свежего молока, добавить два яичных желтка (прежде хорошо их взбить). Перемешать и использовать для полоскания.
Молоко с морковью. Рецепт: измельчите морковь помощью блендера, мясорубки или терки для получения 0,5 стакана массы, влить 0,5 л. нежирного молока, перемешать и процедить. Полоскать 3-5 раз в сутки с одинаковой периодичностью.
Чай с медом и лимоном. Скорей всего – наиболее популярное и, порой, самое эффективное средство, которое используется повседневно. А также в чай можно добавить корицу или кардамон, по желанию.
Облегчить болевые ощущения при ларингите может помочь теплое молоко с куркумой. Для его приготовления достаточно всыпать в стакан теплого молока 1/2 чайной ложки куркумы (порошок). Для улучшения вкуса возможно добавление небольшого количества сахара.

Читайте также: Сколько сходит отек щеки

Профилактика отека голосовых связок

Данные советы помогут не только избежать нежелательных заболеваний, но также облегчат и ускорят процесс лечения:

Употреблять большое количество жидкости,
Соблюдать режим работы и отдыха,
Избегать дыма и воздержаться от курения,
Улучшать иммунную систему (закаливание, прием комплекса витаминов),
Отказ от алкоголя не только поможет избежать отеков, но и укрепит иммунитет,
Соблюдайте правила личной гигиены,
Избегайте вдыхания химических веществ, чересчур горячего или холодного воздуха,
Проветривайте жилое помещение и чаще проводите влажные уборки.

Отек связок может быть вызван разными причинами. От самых простых, не требующих вмешательства, до более тяжелых. Если вы обнаружили у себя симптомы, соответствующие серьезному воспалению – сразу обратитесь к врачу. Он поможет избежать последствий и даст указание по лечению первопричины.

Загрузка…

Источник

Голосовые связки – важный орган голосообразования. Это главный элемент средней части глотки. Они расположены по обе стороны гортани, натянуты спереди назад. Это эластичные образования, состоящие соединительномышечной ткани. Между голосовыми связками есть голосовая щель. Когда воздух выходит из легких, создается давление, способствующее сближению связок. Происходит натяжение и дрожание, появляется звук (голос).

Одна из второстепенных, но тоже важных функций голосовых связок – защита бронхов и легких от инородных тел. Острое воспаление гортани вовлекает в процесс голосовые связки, что осложняется увеличением их размеров, уменьшением голосовой щели. Часто такое патологическое состояние сопряжено вирусными заболеваниями, аллергиями, чрезмерным напряжением голоса.

Нередко болезнь развивается вследствие вдыхания раздражающих веществ. Всегда внезапное появление охриплости голоса, должно вызывать подозрение, особенно если это касается детей. Постоянный отек слизистой оболочки в области голосовых связок, приводящий к охриплости и изменению тембральной окраски голоса требует немедленного обращения к отоларингологу.

В острый период отечности связок лечение следует проводить в условиях стационара. Только специалист может грамотно выяснить причину болезни и назначить лекарственные препараты, устраняющие отек голосовых связок. Отек связок возникает всегда, когда возникают те или иные заболевания горла. Чтобы функции голосовых связок сохранялись необходимо их достаточное натяжение, иначе человеку сложно произносить звук.

В результате отека связок легкие перестают получать воздух, и больной может задохнуться. Регулярное перенапряжение или вдыхание раздражающего фактора (дым, пыль) приводит к хроническому заболеванию гортани и нередко заканчивается отеком слизистой оболочки. После чего изменяется, делается хриплым тембр голоса. Отек может спровоцировать возникновение онкологического заболевания. Это ещё один повод необходимости обращения к специалисту.

Люди, чья деятельность связана с интенсивным использованием голосовых связок, должны предпринимать методы профилактики болезней горла. Отек гортани часто является проявлением многих патологических процессов, но, как правило, обязательно вовлекает в этот процесс голосовые связки. Гортань чаще всего отекает у молодых мужчин в возрасте до 35 лет, отек можно обнаружить у детей и у людей преклонных лет.

Отечность гортани имеет воспалительный и не воспалительный характер. Одной из наиболее частых причин являются травмы гортани, которые могут наноситься во время каких-либо операций, например прижиганиях (гальванокаустика), у детей при бронхоскопии или поражением гортани горячей пищей или едкими растворами.

Воспалительный отек гортани, а, следовательно, и голосовых связок происходит в результате перенесенных процессов гнойного характера на корне языка и в другой зоне полости рта. Иногда отек получается при кори, скарлатине, гриппе, тифе, туберкулезе, сифилисе и других инфекционных болезнях.

Невоспалительные отеки гортани следуют за болезнями сердечно-сосудистой системы, почек, печени, случаются при нарушении кровообращения вен и лимфатических сосудов шеи. В области отека ткань становится утолщенной.

Между волокнами соединительной ткани появляется серозный выпот. Когда к воспалительному процессу присоединяется инфекция, то в подслизистом слое можно обнаружить инфильтрацию. Запущенные отеки вызывают боль при глотании, ощущение давления, присутствия инородного тела, нарушение голоса. Сложно установить причину отека и предусмотреть дальнейшее развитие воспалительного процесса.

При отеке истинных голосовых связок серозный выпот кроме подэпителиального слоя, вовлекает в патологический процесс и межмышечные соединительнотканные прослойки. Если наблюдаются двусторонние изменения, можно ожидать сужения просвета голосовой щели. Течение болезни нельзя предугадать, поэтому своевременное обращение к врачу позволит быстрее устранить отек, нельзя дожидаться критического состояния. Лечение отека связок может быть самым разнообразным, следует точно выполнять рекомендации.

В отдельных случаях может понадобиться помощь хирурга. Обычно операция нужна при тяжелых явлениях удушья или когда необходимо вскрыть образовавшийся гнойник на гортани. Терапия для лечения отека голосовых связок определяется в зависимости от выявленных причин, спровоцировавших данную проблему. Если отек вызван сердечнососудистыми болезнями – назначаются сердечные препараты. В случае отека из-за заболеваний почек, нужно дополнительно применить мочегонные и противовоспалительные средства.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование:

Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы

Источник

Что такое стеноз гортани, спазм гортани и отек гортани
Причины стеноза, отека и спазма гортани
Симптомы отека, стеноза и спазма гортани
Лечение отека, стеноза и спазма гортани
Профилактика стеноза, отека и спазма гортани

Что такое стеноз гортани, спазм гортани и отек гортани

Стеноз гортани, или ларингеальный стеноз, является врожденным или приобретенным сужением дыхательных путей, которое происходит при участии голосовой щели или других тканей гортани. Заболевание может быть определено как частичное или периферическое сужение внутригортанных дыхательных путей.

Эндоскопическая оценка дыхательных путей является неотъемлемой частью постановки диагноза. Лечение стеноза гортани зависит от симптомов каждого конкретного пациента, степени развития стеноза и других факторов, например, состояния нервной системы и возраста.

Спазм гортани (ларингоспазм) — это временное сжатие (спазм, судорога) голосовых связок, которое приводит к невозможности говорить или дышать. Обычно состояние наступает внезапно, поэтому человек со спазмом гортани впадает в панику. Однако спазмы, как правило, носят временный характер и не угрожают жизни, они длятся малое количество времени и подлежат самокоррекции.

Голосовые связки (или складки) расположены в верхней части дыхательных путей, гортани. Спазм связок ограничивает способность прохождения воздуха через гортань. Причины ларингоспазма могут быть самыми разными.

Отек гортани — это процесс, вследствие которого слизистая оболочка гортани раздувается, просвет гортани закрывается, и человек теряет возможность дышать. Это состояние не является отдельным заболеванием и возникает как следствие основного заболевания или некоторых окружающих факторов.

Отек гортани

Рисунок 1. Отек гортани

Приведенное изображение характеризует внутренние изменения, происходящие в гортани при отеке. Стеноз и спазм гортани выглядят в целом одинаково, однако при стенозе присутствует минимальный просвет между голосовыми связками, в то время как при спазме такой просвет может отсутствовать полностью.

Причины стеноза, отека и спазма гортани

Далее будут рассмотрены основные причины стеноза, отека и спазма гортани.

Причины стеноза гортани

Причин стеноза гортани существует большое количество. Основными из них являются следующие:

зоб щитовидной железы;
тимома;
увеличение медиастинальных лимфоузлов (например, при туберкулезе);
сосудистые аномалии горла и гортани;
рак щитовидной железы;
рак легких;
лимфомы, затрагивающие медиастинальные лимфоузлы;
двусторонний паралич голосовых связок;
вдыхание инородного тела;
саркоидоз;
амилоидоз;
проникающая травма гортани;
повреждение гортани острым предметом изнутри;
ревматоидный артрит;
последствия интубации;
инфекции (дифтерия, эпиглоттит);
респираторный папилломатоз;
полипы;
врожденный стеноз;
ларингеальная атрезия;
гранулематоз Вегенера;
идиопатический прогрессивный подсвязочный стеноз;
трахеомаляция;
возвратный полихондрит;
повреждение кольца трахеи вследствие хронической обструктивной болезни легких;
слабость колец трахеи;
доброкачественные опухоли гортани;
трахеальная травма;
подсвязочная гемангиома;
туберкулез;
последствия фотодинамической терапии;
рак головы и шеи;
рак трахеи;
эрозивный рак щитовидной железы;
эрозивный рак пищевода.

Причины отека гортани

Основные причины отека гортани следующие:

воздействие вредных веществ (химические испарения);
аллергическая реакция;
заболевания щитовидной железы;
реакция тела на укусы насекомых;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
гортаноглоточный рефлюкс.

Причины спазма гортани

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
гортаноглоточный рефлюкс;
стрессовая ситуация;
заболевания нервной системы;
астма;
аллергия;
проникающая травма гортани;
повреждение гортани острым предметом изнутри;
ревматоидный артрит;
последствия интубации;
инфекции (дифтерия, эпиглоттит);
респираторный папилломатоз;
полипы;
врожденный стеноз;
ларингеальная атрезия.

Симптомы отека, стеноза и спазма гортани

Общие симптомы отека, стеноза и спазма гортани могут совпадать, однако в каждом случае клиническая картина индивидуальна.

Симптомы отека гортани

выпячивание области шеи (снаружи);
посинение и отек губ;
удушье;
паника;
хрипящее дыхание;
необходимость интубации (в некоторых случаях);
слюнотечение;
слезоотделение;
гиперемия;
утолщение надгортанника;
выделение сосудов на поверхности слизистой;
отсутствие просвета в гортани или малый его диаметр.

Симптомы спазма гортани

невозможность нормально дышать;
проходящие болевые ощущения;
быстротечность приступа (в течение 1-2 минут состояние нормализуется);
удушье;
паника;
слезотечение;
сухость слизистой оболочки рта;
неврологические последствия;
кашель;
тошнота;
хриплый голос;
изжога;
боль в горле;
охриплость.

При возникновении спазма гортани возникает состояние удушья, невозможность говорить и дышать. В некоторых случаях спазм происходит таким образом, что человек может дышать, но не может произнести ни слова.

Приступы нередко наступают среди ночи, вследствие них пациент просыпается от удушья или чувства нехватки воздуха. Это состояние называется ларингоспазмами сна, часто этот симптом связан с рефлюксной болезнью. Может произойти потеря сознания.

По мере того как дыхательные пути медленно приходят в нормальное состояние, пациент получает возможность сделать вдох. Для этого периода характерно так называемое свистящее дыхание, или стридор. Продолжительность такого приступа может составлять 1-4 минуты, после чего процесс дыхания нормализуется.

Симптомы стеноза гортани

Стеноз гортани не всегда подразумевает спазм или отек, но может предшествовать этим двум состояниям, например, при укусе насекомых (пчелы, паука) сначала возникает стеноз, а затем спазм или отек.

Основные симптомы стеноза гортани это:

увеличение толщины стенок гортани;
сложности с тем, чтобы сделать вдох;
слюноотделение;
слезотечение;
ощущение паники;
боль в горле;
хриплый кашель;
удушье;
отек шеи;
выделение вен на шее;
увеличение капилляров на слизистой.

Лечение отека, стеноза и спазма гортани

Методы лечения трех этих состояний в целом схожи: лечение проводится только в условиях стационара, особенно в тяжелых случаях. Врачам необходимо установить причину отека, спазма или стеноза, и только затем начать лечение.

Традиционные методы лечения подразумевают использование лекарственных препаратов для расширения дыхательных путей.

Препараты, используемые для лечения стеноза, отека или спазма гортани:

антибиотики (цефалоспорин, пенициллин, макролиды);
антигистамины (тавегил и аналоги);
кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон);
глюконат кальция;
аскорбиновая кислота;
средства, направленные на устранение излишней жидкости из организма (фуросемид, буметанид, верошпирон).

Комбинация нескольких указанных препаратов повышает шансы на быстрое восстановление пациента, в особенности в критических случаях. При стенозе гортани применяют дестенозирование, то есть комплекс мер по снятию отека слизистой.

Если медикаментозные средства не являются эффективными, медики могут провести срочную трахеостомию (введение специальной трубки в трахею для того, чтобы пациент мог нормально дышать). Если присутствует асфиксия, проводится коникотомия (серединное рассечение гортани). Этот метод помощи применяется только в экстренных случаях. После коникотомии проводят трахеостомию.

Профилактика стеноза, отека и спазма гортани

Какие меры необходимо применять, чтобы избежать отека, стеноза и спазма гортани? Прежде всего, необходимо точно знать, присутствует ли у пациента аллергия на какой-либо газ, вещество из окружающей среды, лекарство, пищевой продукт или мех животных.

Основные меры профилактики это:

отсутствие контакта с аллергенами;
экстренное обращение за медицинской помощью;
использование противоотечных средств (например, ингаляторы у астматиков);
своевременное реагирование на укусы насекомых;
отказ от слишком интенсивных парфюмов;
ограничение приема жидкости при риске отека;
ограничение голосовой нагрузки;
отказ от курения;
умеренность в физической нагрузке.

Источники статьи:
https://emedicine.medscape.com/
https://emedicine.medscape.com/
https://en.wikipedia.org/
https://emedicine.medscape.com/
https://www.webmd.com/
https://www.mayoclinic.org/

По материалам:
© 1998-2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.
© 1994-2016 by WebMD LLC.
Wikipedia, the free encyclopediа
©2005-2016 WebMD, LLC.
© 2005 — 2016 Healthline Media.

Смотрите также:

У нас также читают:

Источник