Травма колена отека нет

Травма колена отека нет thumbnail

При отеке колена в мягких тканях или непосредственно полости сустава накапливается избыточное количество жидкости. Это один из ведущих симптомов развития воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Если отечность сустава сопровождается болью во время ходьбы, при его сгибании и разгибании, то следует обратиться к ортопеду. Чем раньше будет проведено лечение, тем больше у пациента шансов на полное выздоровление.

Травма колена отека нет

Внешнее проявление.

Врач установит причину нарушения оттока жидкости и болезненных ощущений с помощью ряда инструментальных исследований — рентгенографии, КТ, МРТ, артроскопии. После диагностирования патологии пациенту назначают местные, системные препараты с противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим действием. Устранить отек, снизить выраженность болевого синдрома помогают физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура.

Травма колена отека нет

Почему колено отекает и болит

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Если колено опухло без ушиба, то следует как можно быстрее выявить спровоцировавший патологию фактор. Врачи не исключают аллергическую составляющую. Отеки мягких тканей формируются после употребления новых продуктов или приема фармакологических препаратов. Боль в этом случае возникает из-за сдавливания накопившейся жидкостью чувствительных нервных окончаний. Избавиться от припухлости легко — необходимо придерживаться привычного рациона питания, принимать менее токсичные лекарства или скорректировать режим дозирования.

Естественной причиной отека, боли в колене становится повышенная физическая нагрузка. Такое состояние возникает у нетренированных людей, решивших заняться спортом или совершившим длительную прогулку. Избавиться от припухлости и боли поможет продолжительный отдых, холодовой компресс. Но стоит записаться на прием к ортопеду, если дискомфорт в коленях ощущается чаще раза в месяц. Это уже признак вялотекущего воспалительного процесса, спровоцированного инфицированием сустава, разрушением гиалиновых хрящей или нарушением работы иммунной системы.

Остеоартроз

Дегенеративно-дистрофическое заболевание, опасное рецидивирующим течением. В отличие от артрита не сопровождается воспалительным процессом в коленном суставе. По мере развития остеоартроза разрушаются хрящевые ткани, которые выстилают костные головки, обеспечивают гладкость их скольжения. Для стабилизации сустава патологически разрастаются костные пластинки, формируются остеофиты. Они сдавливают мягкие ткани, связки и сухожилия, запуская воспалительный процесс. На этой стадии возникают первые клинические проявления — утренняя припухлость, скованность движений, боль, усиливающаяся при подъеме тяжелых предметом.

Травма колена отека нет

Диагноз на рентгене.

Артрит

Заболевание может быть ревматоидным, подагрическим, псориатическим. Ювенильный артрит поражает суставы детей или подростков. Патологии носят системный характер, то есть отекают и болят не только колени, но и другие сочленения. При подагре чаще повреждаются мелкие суставы пальцев на ногах или руках. А псориатический артрит сопровождается внешними кожными проявлениями — папулами, бляшками. Заболевания быстро прогрессируют, распространяются на здоровые хрящевые, костные ткани. На стадии ремиссии человек страдает от постоянной припухлости колена, ограничивающей движения. А при рецидивах возникают острые пронизывающие боли.

Травма колена отека нет

Синовит

Так называется воспаление синовиальной оболочки коленного сустава, а также расположенных рядом мягких тканей, связок, сухожилий. В нем накапливается патологический экссудат, провоцируя отек колена, боли в состоянии покоя, при ходьбе. Причины синовита разнообразны — рецидивы остеоартрозов, артритов, предшествующие травмы. Нередко воспаление развивается в ответ на проникновение в полость сустава болезнетворных бактерий из первичных очагов. Синовит может возникать после перенесенных кишечных или респираторных инфекций. Потребуется курсовой прием антибиотиков или применение глюкокортикостероидов, НПВС.

Следует насторожиться, если не только опухает и болит колено, но и появляются признаки общей интоксикации организма — повышается температура, расстраивается пищеварение и перистальтика. Такое состояние требует купирования воспалительного процесса, приема препаратов для восстановления водно-электролитного баланса.

Лечение синовита при помощи пункции:

Бурсит

Для этого заболевания, как и для синовита, характерно воспаление синовиальной оболочки. Но при бурсите патология локализована и не выходит за пределы суставной сумки. Ведущие симптомы — незначительный отек колена, покраснение кожи, боли при ходьбе, скованность движений. Но есть у заболевания и специфический признак. Если ощупать колено, то можно обнаружить небольшое уплотнение, при надавливании на которое ощущается перемещение в нем жидкости (флюктуация). Кожа над уплотнением разглаживается, становится чрезмерно упругой.

Бурсит  колена может сопровождаться симптомами общей интоксикации. После диагностирования патологии ортопед сделает пункцию коленного сустава. Специальным инструментом он прокалывает синовиальную сумку и извлекает накопившийся экссудат. Затем промывает полость антисептическими растворами и накладывает фиксирующую повязку.

Травма колена отека нет

Лигаментит и тендинит

Это воспалительные патологии, поражающие соединительнотканные структуры коленного сочленения. При лигаментите повреждаются связки, а при тендините — сухожилия. Причинами патологии становятся инфицирование тканей, нарушения обмена веществ, рецидивы артритов, остеоартрозов. Колено выглядит отечным, кожа краснеет из-за прилившей к нему крови. Боль усиливается при попытке ощупать сустав, во время движения и в состоянии покоя. Она может принимать «грызущий» характер в ночное время, нарушая сон человека. К физическим проявлениям патологий присоединяются неврологические расстройства — усталость, слабость, апатия. Еще одним характерным признаком лигаментита и тендинита становится невозможность полноценно сгибать и разгибать сочленение.

Доврачебная помощь

Если колено опухло без ушиба, сильно болит, то необходимо сразу же записаться на прием к ортопеду для установления причины патологического состояния. Врачи не рекомендуют пациентам перед консультацией принимать анальгетики, НПВС, диуретики, пользоваться противовоспалительными мазями или гелями. Это существенно искажает клиническую картину и затрудняет диагностику. Улучшать самочувствие целесообразно при остром болевом синдроме или при отсутствии возможности быстрого обращения к врачу. Что нужно предпринять в таких случаях:

  • прилечь, избегать любых статических или динамических нагрузок;
  • приподнять больную ногу, разместив ее на валике или подушке;
  • при сильной боли принять таблетку Найза, Кеторола, Ибупрофена.

Для устранения отека используются холодовые компрессы. Полиэтиленовый пакет нужно наполнить измельченным льдом, обернуть его плотной тканью, приложить к больному суставу на 10 минут. Процедуру следует проводить каждый час до рассасывания отека. Ортопеды рекомендуют наложить повязку на колено, обернув вокруг него несколько раз эластичный бинт. Сустав не должен быть чрезмерно сдавлен — это только усилит выраженность отека из-за пережатия кровеносных сосудов.

Травма колена отека нет

Ледовый компресс.

Чего делать нельзя

До установления причины появления боли и отека категорически запрещено проводить согревающие процедуры. Нельзя использовать грелки, перцовый пластырь, трансдермальные средства Кетонал и Нанопласт Форте, горчичники. Абсолютно противопоказаны любые разогревающие препараты с экстрактом красного перца, змеиным и пчелиным ядом, скипидаром, горчичным маслом. В эту группу включено и популярное средство для лечения суставов Меновазин. Отек формируется на фоне воспаления тканей. Под воздействием тепла он усиливается, распространяется на здоровые суставные структуры. Чего еще нельзя делать до обращения к врачу:

  • массировать колено;
  • пытаться убрать боль с помощью физических упражнений;
  • поднимать тяжести, много ходить.

Запрещено использовать популярные народные средства от болей в суставах, например, спиртовую настойку из цветков каштана или сок черной редьки с медом. Под действием горчичного масла и этилового спирта в суставе повысится температура, провоцируя усиление отека, выраженности болей.

Фармакологические препараты

В зависимости от диагностированного заболевания пациенту будет назначено комплексное лечение. Оно заключается в приеме препаратов, применении физиотерапевтических манипуляций, регулярных занятиях физкультурой. Артриты и остеоартрозы пока не удается вылечить окончательно. Все усилия врачей направлены на достижение стойкой ремиссии, предупреждение дальнейшего разрушения гиалиновых хрящей.

В периоды рецидивов, после избыточных физических нагрузок, резкой перемены погоды, обострения других хронических патологий колено может опухать, болеть. Устранить эти симптомы помогают наружные нестероидные противовоспалительные средства:

  • Фастум;
  • Вольтарен;
  • Артрозилен;
  • Нурофен;
  • Кеторол;
  • Долгит;
  • Найз;
  • Индометацин.

С отеками хорошо справляются гели-венопротекторы — Лиотон, Троксевазин, Троксерутин. Хорошо зарекомендовали себя комбинированные наружные препараты Долобене (диметилсульфоксид, гепарин, декспантенол) и Индовазин (индометацин, троксерутин). Все мази наносятся 2-3 раза в день на область болей до полного исчезновения симптоматики. Если спустя 3-4 дня терапии самочувствие человека не улучшается, необходимо обратиться к врачу. Он заменит лекарственные средства аналогами с другими действующими веществами или скорректирует режим дозирования.

Травма колена отека нет

Существует способ предупредить болезненное опухание колена, одновременно улучшив его функционирование. Он заключается в постоянном приеме хондропротекторов (Артра, Терафлекс) на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет. Ортопеды рекомендуют использовать мази, например, Артро-Актив из синей линейки, бальзам Дикуля или Софья с хондроитином и глюкозамином, крем Терафлекс, мази Хондроксид, Хондроитин-Акос. Хондропротекторы накапливаются в суставных полостях, стимулируя регенерацию хрящей. Через 2-3 недели начинает проявляться их обезболивающая и противоотечная активность.

В большинстве случаев боль, отек колена возникают из-за развития суставных патологий. Это основные защитные реакции организма на воздействие негативных внутренних факторов. Их нельзя игнорировать, устраняя таблетками. Заболевание необходимо диагностировать, своевременно приступить к его лечению. Это позволит избежать потери работоспособности и инвалидизации.

Читайте также:  Что делать против отеков при беременности

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник

381 просмотр

7 марта 2020

Добрый день. 25.02.2020 упала на колено, в травме после рентгена сказали ушиб-покой, возвышенное положение, фиксирующая повязка, кетопрофен, аэртал. Покоя нет, я хожу на работу, работа сидячая. Синяк цветнеет, Опухоль меньше, но колено отечное, посередине шишка(была твердая, становится мягче). Вопрос: как долго носить наколенник (снимаю только на ночь)? Мне кажется без него лучше) и всё ли правильно протекает? К врачу 12го. И очень боюсь жидкости, которую откачивают, бррр((( Она обязательно бывает или нет? СПАСИБО

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Маммолог, Хирург, Онколог

Наталья, здравствуйте. Прикрепите фото области ушиба.

фотография пользователя

Маммолог, Хирург, Онколог

По фото явления подкожной гематомы, может быть препателлярный бусит. Если нет аллергии, местно используйте гепариновую мазь+Диклофенак гель+ димексд в разведении 1ч лекарства к 4ч воды на 20-30 минут без целлофана 2-3раза в день курсом 10 дней. Надо выполнить УЗИ сустава для исключения повреждения связок и если есть жидкость, , ее тоже будет видно. Фиксация сустава во время ходьбы в течение 2-3 недель.

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

как долго носить наколенник — около месяца, если просто ушиб.
правильно ли все протекает? — нужно сделать МРТ на предмет скрытых повреждений менисков и связок. Тогда будет понятно, как протекает. Пункции сустава с «откачиванием жидкости» показаны только при гемартрозе, когда кровь попадает в сустав. Если синовиальная жидкость без примесей ничего «откачивать» не нужно.
В общем, чтобы полноценно ответить на Ваш вопрос нужно сделать МРТ. Иначе догадки и фантазии.

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

Добрый день.По вашим описаниям без осмотра мало что можно сказать.Ушиб коленного сустава может привести к повреждение внутренних структур колена: тех же снимков. Жидкость и ее наличие определяет врач при пальпации. Сейчас носите наколенник только при нагрузках, тонким слоем наносите вольтарен гель 2 р в сутки, компрессы. Лучше сделать МРТ колена и успокоится.

Наталья, 7 марта

Клиент

Вагиз, спасибо, А вот шишка посередине и колено как бы выпуклое-это норм, так и должно быть?

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

У вас выраженный кровоподтек, возможно, есть гематома. Если бы посмотреть, то это можно понять при очном осмотре. Вольтарен чередуйте с лимоном. Кровоподтек пройдёт за 2 недели.

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, кровоподтек приличный.
Хотелось бы увидеть снимки сустава.
По вопросу сколько ности наколенник — в среднем это 3 нед. на ночь наколенник снимать, стараться ходить на прямой ноге, ногу в коленке не сгибать.
Нормально ли все протекает? Кровоподтек «цветет» как обычно, полностью исчезнет через 3 нед. Греть сустав нельзя.
Нужно ли проводить выкачку, к сожалению по фото это не определить, нужно проверья симптом балотирования надколенника руками врача.

Наталья, 7 марта

Клиент

Виталий, спасибо.. А вот шишка посередине и колено как бы выпуклое-это норм, так и должно быть?

фотография пользователя

Детский хирург

Жидкость при обычном ушибе, без повреждения структур коленного сустава, обычно не накапливается. Определить есть ли жидкость можно только при очном осмотре. Сейчас от вас требуется обеспечить покой ушибленной конечности и выполнять назначения вашего врача, они вполне рациональны.

Травматолог

Здравствуйте.
Целостность связочного аппарата, менисков проверяет лечащий врач при клинической осмотре. МРТ, особенно в остром периоде, даёт как минимум до 20 %, а то и до 50 % ошибок. УЗИ колена вообще не информативно. Если связочный аппарат колена держит, нет блокад сустава, опухоль спадает, вы можете ходить, то все идёт своим чередом. Пункция сустава показана при гемартрозе, но это надо смотреть сустав руками, думаю, что вы обойдетесь без неё.

Читайте также:  Аллергический отек как убрать

Наталья, 7 марта

Клиент

Дмитрий, спасибо:-) А вот шишка посередине и колено как бы выпуклое-это норм, так и должно быть?

Травматолог

Для этого колено надо смотреть руками)). Конечно, посттравматический отёк, гематома будут, это же травма.

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

фотография пользователя

Хирург

Здравствуйте ,Наталья !
На фото , у Вас нет сглаженности контуров сустава ,что бывает при наличии крови и других жидкостей в суставе !
Скорее всего , у Вас произошло кровоизлияние не в сустав , а в подкожную клетчатку вокруг надколенника ! Ничего страшного в том, что гематома «цветёт», — нет , это из-за распада эритроцитов в стадии её рассасывания !
Сколько ещё времени носить Вам наколенник , зависит от того, насколько сильно Вы ощущаете боль при движениях в суставе , насколько ограничены движения в суставе , на сколько примерно Вы можете нагружать ногу не ощущая боли (примерно половину обычной нагрузки , треть , больше , меньше ) ? ! Вы сейчас ходите с костылём ,с тростью ?

Наталья, 7 марта

Клиент

Яков, здравствуйте и спасибо за ответ) Я хожу без трости и без костыля, просто хромаю. С повязкой больнее мне кажется(давит как то, стягивает) По фото наверно не видно, но где чашечка есть шишка, она была твердая, теперь мягче, синяки по бокам, а где светлее-там шишка какая то((

фотография пользователя

Хирург

Да, естественно основная часть гематомы и есть эта шишка !
То, что она мягче , значит имеет тенденцию к рассасыванию , это хорошо !
У вас скорее всего произошел прямой удар коленом , в область , чуть внутреннее надколенника и удар был по видимому приличной силы ! Если бы удар пришелся бы на надколенник (на чашечку), то она могла сломаться ! Подобные травмы могут вызвать ушибы, гематомы , даже переломы , но к счастью связки как правило , при таких травмах не повреждаются ! Они повреждаются когда нет прямого удара а есть принудительное патологическое резкое движение в какую -либо сторону !
Если Вам в наколеннике не комфортно , если без него Вам лучше ,то можете его не носить !
Вам нужно продолжить лечение ( МАЗЬ ТРАУМЕЛЬ «С» 2 раза в день , АЭРТАЛ КРЕМ , 2 раза в день , ПОСТЕПЕННО НАРАЩИВАТЬ НАГРУЗКУ НА НОГУ , НО НЕ ПЕРЕХОДЯ БОЛЕВОЙ ПОРОГ, НАЙЗ, ПО 1 ТАБЛЕТКЕ , ПРИ БОЛЯХ ) ещё 7 -10 дней !
О динамике рассасывания гематомы можно было бы сделать УЗИ области , где Вы ощущаете «шишку», но это не обязательно, если Вы замечаете, что постепенно уменьшается она в размерах и становится мягче , то этого достаточно !

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

Добрый день.Чтобы понять какие повреждения в суставе необходимо дообследование. Если мрт нет возможности, можно сделать УЗИ коленного сустава,на предмет повреждения менисков. Жидкость убирают из сустава при гемартрозе, когда в синовиальную жидкость попадает кровь.фиксатор с ушибов достаточно носить 2 недели. Если по снятию остаются боли или блокады в суставе, неприятные ощущения ,то необходимо мрт коленного сустава.

Травматолог

В качестве дополнительного лечения для снятия отека и гематомы вам хорошо бы помог кинезиотейп, наложить в положении максимального сгибание колена, скажем, в виде китайского фонарика, с минимальным натяжением. Это улучшило бы отток жидкости, уменьшило гематому, отёк.
Последствия травмы именно мягких тканей (ушибы, дисторсии связок) в области коленного сустава должны пройти максимальный срок за 6 недель. Если после этого срока сохраняются жалобы, дискомфорт- значит, проблема более серьёзная, требует дообследования. УЗИ коленного сустава самый бесполезный вид до обследования при травме, просто выбросите деньги на ветер. Мениски на УЗИ не видны, порванные связки определятся клинически при физикальном осмотре, наличие жидкости в суставе тоже. Поэтому лечитесь пока как лечитесь, а время все расставит на свои места.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник