Спица в пальце рука отекла
Использование спиц в ортопедии
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Выбор метода лечения перелома это всегда прерогатива врача. Если специалист считает целесообразным использовать спицы, значит – это единственно возможный вариант вернуть конечности подвижность, а пациенту — здоровье и хорошее самочувствие. Спицы ставятся не всегда, чаще всего при таких переломах, как:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- винтообразный;
- оскольчатый;
- компрессионный;
- косой.
К сожалению, травмы рук часто сопровождаются именно такими, сложными переломами. Инстинктивно мы выставляем руки вперед при падении, закрываемся ими, поэтому на них приходится большая ударная нагрузка. Переломы руки со смещением и дроблением костей требуют применения фиксирующих конструкций. Чаще всего используют спицы, на которые как бы «нанизывают» костные фрагменты. Таким образом удается и придать правильное положение обломкам, и зафиксировать в неподвижности сломанную кость.
Так, при травмах фаланг пальцев спицы ставятся в случае нестабильных переломов, когда задеты суставы и части кости сильно смещены относительно продольной оси. В таких случаях выполняется остеосинтез — совмещение и фиксация осколков с помощью различных конструкций. Спицы в палец могут ставиться как через разрез (открытым способом), так и через кожу, с минимальным повреждением.
Более сложными считаются переломы костей в кисти рук. Несмотря на то что это один из самых распространенных видов переломов (по статистике около 30% от всех переломов приходится именно на кисти), диагностика и лечение его по-прежнему вызывают затруднения. Эти травмы часто сопровождаются вывихом сустава и задача травматолога не только собрать фрагменты кости, но и восстановить подвижность пальцев. Поэтому хирургическое лечение таких переломов (устранение смещения, фиксация спицами Киршнера) является скорее нормой, чем исключением.
Спицы при переломе: виды и когда требуются
Спицы Киршнера
Впервые использование спиц при переломе было описано и введено в медицинскую практику Мартином Киршнером в 1909 году, и остается актуальным и на сегодняшний день, сохраняя историческое название – спица Киршнера (англ. Kirshcner-wire или K-wire).
Содержание статьи
Cпица Киршнера
К ее характеристикам можно отнести следующие:
- Изготавливается из нержавеющей стали, титана или нержавеющей стали с напылением оксида титана
- Диаметр от 0,7 мм до 2,5 мм
- Длина от 10 до 28 см
- Варианты заточки: перьевидная, копьевидная
- Проводится через кость с использованием электрической дрели
Области, где применяются спицы в фиксации переломов:
- Скелетное вытяжение
- Детская травматология
- Хирургия кисти; фиксация перелома лучевой кости в типичном месте
- Фиксация переломов локтевого отростка, надколенника
- Чрескостный остеосинтез
Как различаются спицы Киршнера по размерам
Скелетное вытяжение
Как самостоятельный метод лечения в настоящее время применяется относительно редко, часто встречается как этапная процедура перед непосредственно операцией по остеосинтезу костных отломков. Как правило, у пациентов возникает вопрос: зачем вставляют спицы при переломе, который потом все равно будет оперирован.
Это делается со следующими целями:
- Установить костные отломки в правильном положении (груз преодолевает сопротивление мышц)
- Предупредить начало сращения перелома в порочном положении
Спица проведена через бугристость большеберцовой кости
Процедура проводится под местной анестезией. После обезболивания, травматолог строго перпендикулярно кости проводит спицу электрической дрелью, после чего фиксирует и натягивает ее в специальной скобе, через которую подвешивается груз, масса которого подбирается с учетом веса пациента, пораженного сегмента конечности.
На спицевые отверстия накладывается спиртовая повязка, резиновые пробки сверху. Таким образом, груз будет вытягивать конечность по оси.
Наиболее часто используемые места для проведения спиц:
|  Наиболее часто используемые места для проведения спиц |
Скелетное вытяжение:
| При каких переломах чаще всего используется скелетное вытяжение: | |
|  Схема скелетного вытяжения на шине Беллера при переломе большеберцовой кости |
Как самостоятельный метод лечения также может применяться, однако требует длительного постельного режима в условиях стационара, что существенно повышает риск развития пневмонии, пролежней и других осложнений у пациентов, особенно пожилого возраста.
С возрастом риск развития осложнений, связанных с длительным постельным режимом возрастает
Спица удаляется непосредственно перед началом операции, в операционной: перекусывается у кожи с одной из сторон и извлекается из кости инструментом с другой стороны, для того, чтобы не происходило инфицирование тканей. В случае использования скелетного вытяжения как основного метода лечения, спица сохраняется до окончания сроков лечения (для разных сегментов конечности сроки сращения переломов различны).
Детская травматология
В лечение переломов у детей важно сохранить зоны роста костей
Учитывая анатомические особенности – хорошее кровоснабжение, относительно большую толщину надкостницы, сроки заживления переломов у детей значительно ниже. По возможности следует выбирать консервативный метод лечения травм.
Однако, если операции не избежать, одним из наиболее частых методов фиксации отломков в детской травматологии — с помощью спицы Киршнера. Цена вопроса в сохранении зоны роста. Спица, даже при проведении через зону роста, не будет существенно влиять на дальнейший рост и развитие конечности.
Перелом правой плечевой кости у ребенка зафиксирован спицами
Использование изолированно спиц для лечения переломов
Следует отдельно остановиться на том, при каких переломах вставляют спицы изолированно без использования дополнительных металлоконструкций.
В хирургии кисти
| Перелом средней фаланги пальца зафиксирован спицами |
При переломе лучевой кости в типичном месте:
|  Перелом лучевой кости зафиксирован спицами |
Техника
Коротко остановимся на том, как вставляют спицы при переломе лучевой кости.
Проведение спицы через кость
Под анестезией ассистент выполняет тракцию сегмента конечности (вытягивает конечность по оси), в то время как врач проводит спицы через отломки. Во время операции выполняются рентгеновские снимки для того, чтобы оценить правильность проведения спиц.
Свободные части спиц скусываются, их концы загибаются, чтобы исключить возможность случайной травматизации пациента острыми концами. На основание спиц у кожи накладывается асептическая спиртовая повязка.
Так выглядят спицы в послеоперационном периоде
В дальнейшем обработка спицы при переломе лучевой кости может проводиться самостоятельно, в домашних условиях.
Удаление спицы после перелома
Перед тем, как удаляют спицы после перелома, делают контрольный рентгеновский снимок, чтобы оценить сращение перелома. Удаление спиц происходит в условиях перевязочной, под местной анестезией по потребности.
После обработки кожи антисептиком, хирург фиксирует инструментом спицу и удаляет ее, как на фото ниже. Процедура обычно происходит достаточно быстро. Спицевые раны в дальнейшем не требуют зашивания, заживают самостоятельно.
Удаление спицы правой кисти
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Внимание! Хотя фиксация перелома спицами является менее травматичным вмешательством по сравнению с обычным остеосинтезом пластиной, важно усиленно заниматься реабилитацией и разработкой движений в суставе.
При переломах локтевого отростка, надколенника спицы используются совместно с проволокой:
|  Остеосинтез локтевого отростка спицами, проволокой
Остеосинтез надколенника спицами, проволокой |
Чрескостный остеосинтез
Правая нижняя конечность в аппарате Илизарова
Показания
- Открытые переломы
- Сложные, многооскольчатые, множественные переломы
- Ложные суставы в месте перелома (особенно в сочетании с наличием остеомиелита, трофических язв – когда невозможно проведение костнопластических операций)
| Данный метод лечения представляет собой фиксацию костных отломков посредством проведения спиц и/или стержней сквозь небольшие отверстия на коже через отломки выше или ниже места перелома Далее — фиксация спиц, стержней в специальных полукольцах, кольцах или других элементах аппарата внешней фиксации. Этот аппарат позволяет:
|  Спицевой аппарат внешней фиксации |
Характеристики:
| Преимущества | Недостатки |
| Высокая прочность фиксации | Неудобства для пациента, связанные с громоздкостью аппарата |
| Возможность корректировать положение отломков в процессе лечения | Трудоемкость сборки аппарата |
| Возможность профилактики развития контрактур смежных суставов | Обязательное условие – наличие соответствующей опыта, знаний у хирурга |
| Возможность лечения ложных суставов | Риск возникновения инфекции (спицы контактируют с окружающей средой) |
| Высокая эффективность |
В случае лечения перелома в аппарате внешней фиксации важно тщательно выполнять перевязку спицевых ран для профилактики осложнений. Инструкция как выполнять перевязку в домашних условиях будет дана вашим лечащим врачом.
Возможные осложнения применения спиц в лечении переломов
К ним относятся:
- Продольное прорезание кожи спицей
- Миграция спицы
- Воспалительные явления в мягких тканях вокруг спицевых ран
- Спицевой остеомиелит
- Стойкий болевой синдром
Учитывая высокий результат лечения переломов с использованиям спиц, вопроса для чего вставляют спицу при переломе, если имеется столько осложнений, не возникает. Более детально посмотреть, как происходит фиксация переломов можно на имеющихся в интернете видео, в этой статье же приведены лишь примерные описания оперативных вмешательств.
В заключение хочется сказать, что лечение переломов с использованием спиц при правильном определении показаний, соблюдений правил асептики и антисептики, хорошей реабилитации, показывает хорошие функциональные результаты.
travm.info
Источник
Довольно часто диагностировать перелом пальцев бывает трудно. Боль возникает почти во всех случаях, особенно при надавливании в месте перелома, но боль может быть и признаком растяжения.
Деформация пальца свидетельствует о вероятном переломе или вывихе. Часто единственным способом убедиться в том, есть у пациента перелом или нет, оказывается рентген повреждённого пальца.
Как лечат перелом пальцев?
Небольшие трещины и надколы кости обычно лечатся очень просто. Наложение эластичной или обыкновенной повязки даёт возможность перелому срастись за три недели. В некоторых случаях используют шины, которые фиксируют место перелома.
Если при переломе произошло значительное смещение костных фрагментов, может понадобиться манипуляция по вправлению пальца. После вправления накладывается шина, которая удерживает на месте костные обломки, пока перелом срастается.
В некоторых случаях перелом пальца руки требует оперативного вмешательства. Необходимость в операции может возникнуть при нестабильности перелома (если, к примеру, после вправления костные отломки снова сместились под воздействием сократившихся мышц).
Как оперируют при переломе пальцев?
Спица Киршнера – это тонкий металлический прут, который вставляется в сломанную кость. Он удерживает отломки на месте, пока они срастаются (чаще всего это происходит через три недели). Небольшую часть спицы обычно оставляют снаружи, и её можно просто вытащить специальными щипцами, доставив пациенту минимальный дискомфорт. Спицы должны оставаться чистыми, иначе в место перелома могут проникнуть бактерии, что приводит к инфекции кости, которая плохо поддаётся лечению и вызывает серьёзные осложнения.
Фиксация пластиной – небольшие металлические пластины закрепляются в месте перелома мелкими винтами. Пластины остаются в пальце на всю жизнь, в большинстве случаев пациенты их совсем не чувствуют.
Внутрикостные спицы – это куски тонкой проволоки, похожие на проволоку предохранителя. Их используют для соединения частей сломанной кости. В большинстве случаев их можно не удалять после сращения перелома.
Наружная фиксация – применяется при сложных переломах. Тонкие спицы вводятся через кожу в кость с обеих сторон от перелома. Потом спицы соединяют металлической дугой, которая удерживает их, а значит и кость, на месте. Конструкция должна оставаться на кости до тех пор, пока не срастётся перелом – обычно это занимает от трёх до четырёх недель.
Перелом пальца руки: что может пойти не так?
Замедленное сращение – перелом срастается дольше обычного. Это, конечно, очень неудобно, но другого выхода, кроме как фиксировать кость в течение более длительного периода, нет.
Неправильное сращение – перелом срастается в неправильном положении. Если при этом нарушается функция кисти, может понадобиться повторное вправление.
Несращение – перелом не срастается даже через несколько недель. Может потребоваться операция.
Инфекция – инфекция кости называется остеомиелитом, в некоторых случаях её очень трудно вылечить. Избавиться от инфекции помогает длительный курс антибиотиков или оперативное вмешательство, но и это не всегда даёт эффект, что – в худшем случае – приводит к ампутации пальца.
Ригидность (тугоподвижность) – частое последствие перелома пальца. Вследствие наложения шины и самого перелома повреждённые палец может так никогда полностью и не восстановить функцию. Физиотерапия уменьшает риск такого исхода.
Боль – полностью излеченный перелом обычно проходит без особых последствий, но довольно часто в месте перелома может возникать боль. Особенно часто это происходит в холодную погоду и при нагрузке на кисть.
Источник
Палец и кисть может отекать из-за нарушения кровообращения, избытка жидкости в организме, гормональных сбоев, травм и т. д. Если опух палец на руке, и болит без видимой причины, то, возможно, в организме развивается какое-нибудь заболевание. В любом случае, чтобы избавиться от симптомов, необходимо выяснить причину их возникновения. А для этого нужно посетить врача, который проведет обследование.
Если отправится в медицинское учреждение сразу не удается, то нужно попытаться облегчить состояние самостоятельно. Существует ряд экстренных методов, который позволяет нормализовать кровообращение, ослабить боль, отек. Как правило, для лечения применяются консервативные методы. Хирургическое лечение показано в крайних случаях: перелом, разрыв или порез связок, запущенное заболевание суставов кисти, гнойное воспаление и т. д.
Причины
При отеке в межклеточном пространстве накапливается чрезмерное количество жидкости. Это приводит к нарушению обменных процессов между клетками. Тогда кожа приобретает нездоровый оттенок (красный, синий или фиолетовый), размер пальцев увеличивается, после надавливания ямка некоторое время не исчезает. Особенно ощущается отек при сгибе пальцев, сжать руку в кулак сложно или не удается.
Существует много причин, почему отекают пальцы рук, ниже указаны основные из них:
- Нарушение кровообращения в руках из-за сдавливания пальцев кольцами, запястий массивными или тугими браслетами.
- Гиподинамия и чрезмерный вес. Жировая ткань сдавливает кровеносные сосуды, из-за чего нарушается циркуляция крови.
- Гормональные изменения во время менструального цикла, беременности, менопаузы.
- Чрезмерное количество выпитой жидкости.
- Регулярное злоупотребление алкогольными напитками.
- Повышенная физическая нагрузка на шею или руки, тогда может опухнуть большой палец на руке.
- Неудобная поза во сне, передавливание верхних конечностей, нарушение тока крови, лимфы.
- Длительная статическая нагрузка на руки, например, при работе за компьютером и управлении компьютерной мышью.
- Травмы.
- Реакция на холод.
- Нарушение водного обмена.
Причиной распухания пальца часто становится травма, тогда все очевидно, отек сопровождается болью, гематомой или ранением, кровотечением, затруднением подвижности. Если опухла фаланга, то это может быть вызвано ушибом, порезом, растяжением, вывихом, переломом, ожогом. В теплое время года отек может возникнуть после укуса насекомого.
У женщин опухание пальца на руке часто вызвано ношением тугих колец. Тогда возникает отек над местом сдавления из-за нарушения лимфооттока и циркуляции крови. Нередко с этой проблемой сталкиваются беременные, это связано с ранним токсикозом и повышенной нагрузкой на почки.
Причиной того, что отекли пальцы может стать холодовая аллергия. Тогда появляется припухлость, зуд, сыпь в виде красноватых пятен.
В жаркое время года причиной отечности становится нарушение водного обмена. Человек утоляет жажду кофе, чаем, соками, газировками, но употребляет мало воды. Из-за ее недостатка организм начинает «запасать» жидкость, откладывая ее в межклеточном пространстве.
Опухают пальцы рук из-за неправильного питания, злоупотребления соленой, жирной, острой пищей. Такая реакция может возникнуть при регулярном употреблении спиртных напитков, обильном питье перед сном. Нередки случаи, когда отекают пальцы рук по утрам после застолья. Но если симптом быстро исчезает, то причин для беспокойства нет, достаточно нормализовать питание и соблюдать питьевой режим.
Читайте также:
Отек на фоне заболеваний
Если видимых причин для отека рук нет, то возможно он возникает на фоне заболеваний. Тогда этот симптом дополнится другими признаками. Но, чтобы выяснить причину, нужно посетить врача.
При панариции опухоль чае локализуется вокруг ногтя
При панариции опухоль локализуется на тыльной стороне пальца, чаще вокруг ногтя. Это гнойное воспаление мягких тканей, которое вызывают гноеродные бактерии (стафилококк, стрептококк). Тогда палец отекает, краснеет и пульсирует. Сильная боль тяжело купируется, поэтому стоит срочно обратиться к врачу. К тому же, существует риск распространения инфекции и развития абсцесса.
Состояние, когда палец опух и покраснел может вызвать артрит. Это цела группа суставных патологий, которые развиваются вследствие нарушения трофики суставов, тогда они истончаются, покрываются трещинами и постепенно разрушаются.
Справка.
При артрите может поражаться 1 сустав или сразу несколько. На начальной стадии чаще страдает указательный и средний палец. Но болезнь быстро прогрессирует, поражая остальные костные соединения.
Суставы на пальце руки воспаляются на фоне инфекционного, травматического, ревматоидного, обменного, постоперационного артрита. Также различают остеоартрит и дистрофическое поражение суставов.
Если опух большой палец на руке и появилась сильная боль (особенно в ночное время), то причиной может быть подагра. При этом заболевании в области сустава откладываются соли мочевой кислоты. Хотя чаще подагра поражает большой палец на ноге.
Клиническая картина при артритах дополняется опуханием всей кисти, повышением температуры (местное, иногда общее), покраснением кожи над пораженным сочленением. Затрудняется подвижность конечности, больному сложно полностью согнуть и разогнуть пальцы, иногда во время движения появляется хруст.
В некоторых случаях ревматоидный артрит у молодых мужчин сочетается с псориазом (заболевание кожи) или болезнью Бехтерева (поражение крестцово-подвздошных суставов и позвоночника). Тогда опухают пальцы на одной руке или сразу на обеих.
Реактивный артрит возникает после перенесения инфекционных заболеваний (мочеполовые, кишечные, носоглоточные). Тогда у больного опухают и краснеют пальцы на верхних и нижних конечностях. Бывает, что сначала опух один палец на правой руке, а потом на левой, и так по очереди. Иногда болезнь распространяется спирально – поочередно поражаются пальцы на руке, а потом на ноге (вверх-вниз).
Состояние, когда пальцы опухли и болят может вызвать артроз. Это хроническая патология, при которой разрушается хрящевая прокладка между суставными поверхностями.
Причины артроза:
- постоянные микротравмы костных соединений, например, у офисных работников, водителей, пианистов и т. д.
- чрезмерные физические нагрузки или травмы рук;
- ослабленные связки вокруг суставов, из-за чего наблюдается патологическая подвижность;
- нарушение гормонального фона, например, в период менопаузы;
- эндокринные заболевания;
- рахит у ребенка и т. д.
Под воздействием негативных факторов сустав постепенно разрушается, на нем появляются остеофиты (костные разрастания), тогда пальцы отекают. При отсутствии лечения мышечная ткань атрофируется.
Опухоль на пальце руки могут спровоцировать новообразования, например, меланома, невус, базилиома. В таком случае припухлость размещена только на месте образования. Кроме отека, может присутствовать зуд, шелушение кожи. Костные новообразования на руках встречаются очень редко.
Если припух палец, и присутствуют симптомы интоксикации (тошнота, рвота, головная боль, жар, озноб, жажда), то возможна причина – рожистое воспаление. Болезнь возникает при снижении иммунитета и развитии стрептококка группы В. Тогда кожа на пораженном участке краснеет, становится горячей на ощупь, появляется боль.
Контактный дерматит сопровождается отеком, шелушением, зудом, покраснением кожи
Если опухло конкретное место на пальце или кисти, то причиной может стать контактный дерматит. Воспалительная реакция возникает при контакте кожи с раздражающим веществом. Такое часто происходит, когда ремешок часов слишком плотно облегает руку или материал аксессуаров провоцирует аллергию. Тогда возникает покраснение, отек, зуд. При аллергическом дерматите отечность нарастает медленнее, зуд боле выраженный, а контур пораженного участка может иметь любую форму.
Синдром Рейно – спазм сосудов рук под воздействием низких температур или сильного стресса. Тогда возникает обратимый дискомфорт в виде изменения цвета кожи (поочередное побледнение, синюшность, покраснение), что вызвано уменьшением кровотока с последующим его восстановлением. После этого пальцы опухают, появляется жжение и боль.
Справка. Частые отеки конечностей могут указывать на заболевания почек или сердца. Поэтому не стоит медлить с походом к врачу.
Доврачебная помощь
Если пальцы отекли, а посетить врача сразу же нет возможности, то можно попытаться облегчить дискомфорт самостоятельно:
- Если отек вызван ранением, то остановите кровь, обработайте его антисептическим раствором, наложите повязку. Приложите к пораженному участку холод, чтобы сузить кровеносные сосуды.
- Освободите от сдавливания руки, снимите кольца, браслеты, чтобы восстановить кровообращение.
- При отсутствии воспалительного процесса аккуратно помассируйте каждый палец, чтобы нормализовать циркуляцию крови и лимфы.
- Если возникает затруднение при сгибании, то сделайте простые упражнения: пошевелите пальцами, сгибайте и разгибайте их, выполните гимнастику.
- Если отек вызван плохой циркуляцией крови и застойными процессами, то поднимите руки (над уровнем сердца), подложив под них подушки. Находитесь в такой позиции не менее получаса 3 или 4 раза за день.
- Поддерживайте в помещении умеренную температуру, ведь отеки могут возникать из-за холода или жары. Если пальцы опухли под воздействием холода, то утеплитесь, а перед выходом на улицу смажьте конечности защитным кремом.
- Если отек вызван воспалением, то примите препараты из группы НПВС, например, Диклофенак, Ибупрофен.
- При аллергии прекратите контакт с раздражителем (если выяснили его происхождение) и примите антигистаминное средство, например, Супрастин, Лоратадин.
- Приложите компресс из отвара трав (полевой хвощ, зверобой, листья березы).
После проведения вышеописанных мероприятий нужно посетить врача, который выяснит точную причину дискомфорта, и расскажет, что делать дальше.
Внимание.
Если отек долго не уменьшается или быстро увеличивается, то откладывать визит к врачу опасно. Этот симптом может указывать на сердечную недостаточность, сильную аллергию или другое неотложное состояние. Также важно следить, чтобы беременная женщина не снимала отек с помощью мочегонных препаратов.
Установление диагноза
С опухшими пальцами нужно идти к терапевту. Специалист осмотрит пораженный участок, и направит пациента к специалисту узкого профиля (травматолог, ревматолог, невролог и т. д.).
Начинается диагностика всегда с визуального осмотра и сбора анамнеза. Врач попросит согнуть/разогнуть пальцы, рассказать о своих ощущениях, чтобы оценить двигательную активность конечности. Для уточнения диагноза назначаются такие исследования:
- Клинический анализ крови и мочи, биохимия позволяет выявить признаки воспалительного процесса, наличие инфекционных агентов.
- Рентген назначают после травмы (вывих, перелом) или при подозрении на заболевания костной ткани (артрит, артроз). На рентгенограмме можно обнаружить трещины, переломы, оценить степень поражения костей.
- УЗИ применяется для оценки состояния мягких тканей (мышцы, связки, сухожилия, капсулы суставов).
- МРТ и КТ – это высокоточные методы диагностики суставов, которые позволяют выявить патологии на начальной стадии. Только первое исследование больше подходит для оценки состояния мягких тканей, а второй – для костных структур.
УЗИ пальцев рук
В некоторых случаях назначается биопсия – забор фрагментов тканей для дальнейшего микроскопического исследования. Эту методику чаще применяют при подозрении на онкологические заболевания.
Лечение
Прием медикаментов
После установления причины опухания пальцев назначаются симптоматические и патогенетические (направленные на устранение причины) препараты:
- Анальгетики: Анальгин, Темпалгин, Спазмалгон, Пенталгин. Купируют или ослабляют боль.
- НПВС: Индометацин, Ациклофенак, Мелоксикам, Пироксикам, Напроксен. Помогают снять воспаление, боль, отек. Применяются при артрите, артрозе и других заболеваниях, которые сопровождаются воспалительным процессом.
- Антигистаминные средства: Тавегил, Донормил, Супрастин, Лоратадин. Назначают, если отек имеет аллергическое происхождение.
- Диуретики: Трифас, Лазикс, Индапамид, Триампур. Мочегонные средства назначают для выведения лишней жидкости из организма.
- Антибиотики: Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Имипенем и т. д. Препараты с широким спектром действия применяют при бактериальных инфекциях.
- Хондропротекторы: Артра, Дона, Терафлекс, Хондроксид. Останавливают или замедляют разрушение суставов, ослабляют боль, улучшают подвижность.
- Препараты на основе синтетических гормонов назначают при нарушении гормонального баланса.
Противоревматические препараты показаны при ревматоидном артрите. Их применяют от 2 недель и больше.
Если палец распух на фоне артроза или артрита, то комплексная терапия дополняется препаратами, которые улучшают микроциркуляцию. Также показаны средства на основе кальция, витамина D. Витаминно-минеральные комплексы помогут укрепить иммунитет, который будет усиленно бороться с заболеванием. А наружные средства в виде мазей, кремов и гелей (Колхицин, Фастум, Нимулид, Вольтарен) ослабят воспаление.
Важно.
В тяжелых случаях, например, при сердечной, почечной недостаточности, гипертоническом кризе больному делают укол Маннита, Лазикса, Фуросемида.
Другие консервативные методы
Лечение отека пальца должно быть комплексным. Если причина появления этого симптома – длительные статические нагрузки, то рекомендуется регулярно делать специальную зарядку:
- Сомкните пальцы на затылке, опустите голову, придавите руками, зафиксируйтесь на 30 – 40 секунд. Потом расцепите их, встряхните в воздухе, чтобы снять напряжение. Повторите 3 раза.
- Положите пальцы на край стола, делайте вид, что вы играете на пианино в течение 5 мину. Повторяйте упражнение с интервалом в полчаса 3 раза в день.
- Поднимите руки над головой, питайтесь их удержать на протяжении 20 минут. Повторите 4 раза с перерывом.
- Вытяните руки перед собой, зафиксируйтесь на 20 минут. Выполните 2 – 4 раза.
Во время сна подкладывайте под руки подушки, чтобы они были выше уровня сердца.
В составе комплексной терапии применяется физиолечение:
- Электрофорез – чрескожное введение медикаментов (НПВС, кортикостероиды, хондропротекторы, антибиотики) с помощью тока в область пораженных суставов.
- Ультравысокочастотная терапия – воздействие на опухший палец электромагнитных волн.
- Ультрафиолетовая терапия – лечение УФ-излучением.
- Сантиметровая терапия – влияние на руку сантиметровых электромагнитных волн и т. д.
При электрофорезе медикаменты поступают в пораженные суставы через кожу под воздействием электрического тока
Эти процедуры ослабляют боль, воспаление, расширяют сосуды, нормализуют кровоток, обмен веществ, трофику тканей. Они обладают иммуномодулирующим, бактерицидным действием.
Для достижения терапевтического эффекта нужно пройти курс, который состоит из 5 – 14 сеансов.
Осторожно.
Физиотерапия противопоказана при инфекции в острой стадии, онкологических заболеваниях, склонности к кровотечениям, сильном ослаблении организма.
Если опухание пальца связано с переломом, то его необходимо вправить и наложить гипс.
Если отек вызван чрезмерным потреблением натрия, то нужно корректировать рацион. Важно исключить из меню консервы, колбасные, копченые изделия, фастфуд и т. д. Также следует уменьшить количество соли, острых специй. Первое время пища может казаться слишком пресной, но потом пациент привыкает. Рацион следует пополнить свежими овощами, фруктами, зеленью, цельнозерновыми, кисломолочными продуктами и т. д. Нужно выпивать не менее 1.5 л воды за сутки.
При частых отеках врачи советуют принимать препараты на основе калия с магнием, которые нормализуют отток жидкости. Также можно пополнить рацион калий-содержащими продуктами: мед, капуста, бананы, бобы, цитрусовые.
Также врач может назначить компрессионные перчатки. Это приспособление сдавливает кисти и пальцы, не позволяя лишней жидкости скапливаться.
После одобрения доктора можно применять народные средства. Для устранения отека используют компрессы из отваров трав, ванночки с эфирными маслами, а также настои для внутреннего приема.
Хирургическое лечение
Если отек вызван тяжелой травмой, то может понадобится операция. Хирургическое вмешательство часто необходимо при открытом переломе, разрыве связок, сильном ранении.
Панариций – это тоже показание к операции. Важно вскрыть гнойный очаг воспаления, промыть полость, а потом наложить швы. После вмешательства назначаются перевязки, антибиотики, а также противовоспалительные средства.
На поздних стадиях артрита или артроза, когда хрящ и суставные поверхности уже сильно повреждены, тоже может понадобиться хирургическое лечение. Во время операции хирург промывает сустав, очищает полость от костно-хрящевых разрастаний (остеофиты), проводит формирование или стабилизацию сочленения. В особо тяжелых случаях назначается эндопротезирование – замена изношенного сустава на искусственный. Это позволяет вернуть руке обычную работоспособность.
Оперативное лечение проводится при наличии злокачественного образования. Программа терапии составляется онкологом для каждого пациента индивидуально.
Профилактика
Специфической профилактики отека пальцев нет, так как этот симптом возникает по разным причинам. Но при соблюдении следующих рекомендаций вам удастся минимизировать риск опухания рук:
- Не носите тяже