Снять отек после аденотомии
30.01.2015, 17:35 | |||
| |||
Состояние после аденотомии 3-х летнего ребенка Здравствуйте! Ребенку 3 года, 4 мес. 13 января была проведена операция по удалению аденоидов. Послеоперационных осложнений и кровотечений не было. Выписаны домой на 7 сутки. По рекомендации оперирующего ЛОР врача в сад не ходили еще неделю. За справкой в садик пошли к лор-врачу по месту жительства в поликлинику. Там нас врач отругала что мы не надели ребенку маску, потому что ему сейчас лучше не болеть целый месяц, хотя справку в садик выписала (странно). И вот прошла неделя, как мы отходили в садик. Но сегодня заметила у ребенка по задней стенке течет слизь белого цвета. Из носа выделений нет, температура нормальная. Что это: слизь после операции ( 18-й день после операции)? Или это уже какая то вирусная инфекция? Или это так и должно быть ( в садике тепло и сухо)? Сколько нужно ребенку не посещать детский коллектив после операции? |
31.01.2015, 15:33 | |||
| |||
Сохраняющий отек в носу у ребёнка через месяц после аденотомии Здравствуйте! В нашей поликлинике нет нормально педиатра, поэтому обращаюсь к вам уважаемые врачи. Моему мальчику 3 года 4 месяца. В сад ходит с 2 лет. Конечно частые сопли и отбиты, в итоге в этом году удалили аденоиды. Наверно они у него были большие давно, так как ребёнок храпел, днём и ночью спал с открытым ртом ещё с 6 месяцев. И вот удалили аденоиды. Сейчас 20 день после операции. Ребёнок не храпит, через нос дышит свободно, но спит с открытым ртом и дышит через рот. Днём когда бодрствует рот тоже открытый и я ему постоянно напоминаю чтоб он его закрыл, но ночью я это сделать не могу. Что делать? Гимнастику что ли какую? Ещё он очень плохо говорит. Заговорил очень поздно, около 3 лет. Сейчас говорит поедложениями, но может либо искаверкать слово так, что не поймёшь, либо говорит только окончание слова. Вот например конфетка » бешеная пчёлка «- тися тука, железная дорога- зея дога. Цвета не знает, бьюсь уже давно. То ли ему не интересно, то ли не запоминает. Прикус у него по-моему изменён, у него передние зубы выступают примерно на 0,5- 0,7 см. Бутылку он сосал до сентября 2014 года, а в октябре ему исполнилось 3 года. К каким специалистам мне его вести? Я конечно тоже виновата, я с ним очень мало занималась, на это у меня были причины. Но сейчас я готова заниматься ребёнком, только хочу знать в каком направлении мне двигаться. Помогите мне, пожалуйста! С уважением, Евгения. |
08.02.2015, 11:06 | |||
| |||
Сохраняющий отек в носу у ребёнка через месяц после аденотомии Здравствуйте! Ребёнку 3.4 г. Месяц назад была выполнена аденотомия. Без осложнений и кровотечений послеоперационный период. На осмотре у врача был обнаружен сильный отек в носу. Врач сказала, что он может привести к искривлению перегородки в носу. Назначила Авамис на 2 недели и потом показаться врачу. Ребёнок дышит носом свободно, хотя рот открытый, возможно привычка. Выделений из носа нет. Говорит немного в нос. Ребёнок посещает детский сад 2 недели.Правильное ли назначение врача? Нужно ли что то добавить? Дома температура 20-22 градуса, 45% влажности на увлажнителе воздуха. |
08.02.2015, 14:13 | ||||
| ||||
Цитата: Сообщение от genyaka На осмотре у врача был обнаружен сильный отек в носу. Врач сказала, что он может привести к искривлению перегородки в носу. связь скорее обратная Цитата: Назначила Авамис на 2 недели и потом показаться врачу. согласен Цитата: Ребёнок дышит носом свободно, хотя рот открытый, возможно привычка. Выделений из носа нет. да, возможно привычка …причин нарушения носового дыхания много, аденоиды одна из главных, но не единственная причина через интернет мы вряд ли сможем вам помочь __________________ |
18.02.2015, 17:42 | |||
| |||
Здравствуйте! После применения Авамиса через 3 дня появились слизистые прозрачные выделения из носа. Температура в норме, аппетит есть. Подумала что обычное ОРВИ и нос промывала лишь физ. раствором. Сегодня уже 10 дней от начала соплей, и они уже стали зелеными, аппетит есть, ребенок активный, температура в норме,жалоб на боль нет, говорит в нос.Авамис брызгать продолжаем. Были у 2 ЛОР врачей, где был выявлен левосторонний тубоотит( по словам врача что с левой стороны перепонка мутная и втянутая) . До операции был снижен слух по аудиограмме, экссудативвый отит. Назначено следующее лечение: Какое из назначений врачей адекватное? Можно ли электрофорез на ухо при отеке в носу и зелеными соплями? |
20.02.2015, 19:47 | |||
| |||
20.02.2015, 19:56 | ||||
| ||||
ещё раз: острые заболевания не лечатся по интернету __________________ |
21.02.2015, 19:12 | |||
| |||
Я же написала, что показывала ребенка двум врачам,диагноз одинаковый у обоих врачей- тубоотит, у обоих своё лечение, каждое я описала. У вас спрашиваю, какое из них адекватное? |
Источник
Здравсивуйте! Ребенок 6 лет, диагноз аденоиды 3 степени. Из беспокоящих симптомов частые отиты, снижение слуха, жидкость в ушах.нос дышал нормально, спал тихо, не храпел. Лор назначил удалять,чтобы сохранить слух,тк он уже по тимпанометрии был D и В на разных ушах.1 апреля удалили.все прошло без осложнений, выписались на след день. Но ребенок стал в первую же ночь похрапывать, немного закладывает нос. Капаб ему Виброцил. Но ночью все равно храпит, кряхтит, спит беспокойно. Раньше такого не было. На осмотр к лору записаны на след неделе.скажите,может ли быть нормой такое состояние у ребенка?днем чувствует себя хорошо, дышит нос нормально,боли не беспокоят.
Хронические болезни: Нет
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Терапевт
Здравствуйте! После операции ребенку назначили лечение? Обычно назначают антигистаминные препараты, в нос гормональные спреи( флексоназе, дезринит)
Арина, 3 апреля 2019
Клиент
Оксана, нет, гормональный не назначали. Только виброцил
Терапевт
Да,может. Гипертрофированная димфоиднач ткань небных миндалин может давать храп и в отсутствии аденоидных вегетаций.
Терапевт
После операции возможен посттравматический отек слизистой, за счёт этого ребенок может подхрапывать. Нужно снять отек, можно на 5 дней добавить к лечению антигистаминные препараты.
Арина, 3 апреля 2019
Клиент
Оксана, спасибо, то есть без гормональных спреев не обойтись?или можно их заменить обычными антигистаминными препаратами в виде капель/таблеток?
ЛОР, Терапевт, Педиатр
До осмотра Лора промывайте нос аквалор(аквамарис), и дезринт 1 доза 2 раза в день
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Прошло ещё очень мало времени после операции, на месте где были аденоиды сохраняется и постепенно заживает раневая поверхность. Если заложенность выраженная покажитесь доктору, что вас оперировал.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Это объяснимо и нормально. После аденотомии в носу образовался отёк. Так и должно быть после операции. Может продолжаться до 2- 4 недель.
Терапевт
Принимайте антигистаминные таблетки или капли, спрей солевой в нос , если вы принимали гормональные спреи до операции можете их продолжать 2-4 недели
Педиатр
Здравствуйте, отечность в носу.
Антигистаминные, Аквалор и гормон в нос 2 недели.
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Конечно храп может быть, это послеоперационный отек. Может быть до месяца. Обычно назначают Назонекс или Авамис курсом на 1 месяц после операции. Не волнуйтесь, храп обязательно пройдет и носовое дыхание восстановится!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Аденоиды
25 декабря 2016
Артем, Кострома
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Аденотомия, как и любое хирургическое вмешательство может вызывать серьезные последствия. После аденоидов у детей чаще всего возникают такие проблемы:
- Снижение иммунитета – данное последствие имеет временный характер. При полноценном восстановительном периоде, иммунная система приходит в норму в течение 1-3 месяцев.
- Храп и насморк – такие симптомы считаются нормой в течение 1-2 недель после операции. Как только сойдет отечность, пройдет храп. Если симптомы сохраняются в течение продолжительного периода времени, следует обратиться к отоларингологу.
- Вторичные инфекции – их развитие возможно в том случае, если после операции в носоглотке остается ранка. Также ослабленная иммунная система приводит к развитию инфекции.
Кроме вышеперечисленных последствий, возможны и более серьезные проблемы: аспирация дыхательных путей, травмы неба, интенсивные кровотечения после операции или при ее проведении.
Температура после удаления аденоидов у детей
Любое оперативное вмешательство – это стресс для организма. Поэтому температура после удаления аденоидов у детей является нормальной реакцией. Как правило, наблюдается незначительная гипертермия от 37 до 38˚С. Температура повышается ближе к вечеру, но сбивать ее препаратами в состав которых входит аспирин не рекомендуется. Такие медикаменты влияют на структуру крови, разжижая ее. Даже одна таблетка может спровоцировать сильное кровотечение.
Для снижения температуры после аденотомии рекомендованы такие препараты:
- Ибупрофен – самое безопасное жаропонижающее средство для детей.
- Парацетамол – эффективно снимает жар, но оказывает гепатотоксичный эффект.
- Метамизол – используется для снижения повышенной температуры и купирования болевого синдрома.
Если повышенная температура сохраняется дольше трех дней, то следует немедленно обратиться к врачу. В этом случае гипертермия может указывать на развитие инфекционного заболевания/осложнения.
Температура после операции может указывать на не связанные с дыхательными путями проблемы: патологии эндокринной системы, инфекционно-вирусные болезни, воспалительные реакции. Неприятное состояние может быть обусловлено такими детскими заболеваниями, как скарлатина или коклюш.
Кашель после удаления аденоидов у ребенка
Период после аденотомии опасен развитием различных клинических симптомов. Кашель после удаления аденоидов связан в первую очередь с оттоком гнойной жидкости из околоносовых пазух после освобождения носового прохода. Как правило, кашлевые приступы проходят самостоятельно в течение 10-14 дней.
Затянувшийся послеоперационный кашель может указывать на рецидив, то есть новое разрастание миндалин и отек окружающих тканей. Для предупреждения данного состояния следует обратиться к отоларингологу для тщательного осмотра.
[1], [2], [3]
Храп после удаления аденоидов у ребенка
Такой симптом как храп у ребенка после аденотомии является нормальным явлением. Как правило, он сохраняется в течение 1-2 недель. Неприятное состояние связано с отеком носоглотки и сужением носовых ходов из-за хирургического вмешательства. Но если дискомфорт наблюдается в течение 3-4 недель, то следует показать малыша отоларингологу.
В некоторых случаях после операции у детей возникает вторичный храп, рассмотрим его причины:
- Разрастание миндалин (рецидив).
- При длительном нахождении в горизонтальном положении слизистые выделения стекают к задней стенке гортани, вызывая храп.
- Воспалительные процессы в период восстановления.
- Аллергические реакции.
- Заложенность носа и хронические патологии носоглотки.
- Анатомические особенности строения органов: неровная перегородка носа, подвешенный язычок неба, узкие дыхательные пути.
- Нарушение гигиены носоглотки.
Кроме вышеперечисленных факторов, храп может быть связан с сохранившейся привычкой дышать через рот. Это существенно нарушает качество сна, негативно сказывается на умственных способностях и физической активности. В некоторых случаях ночной храп вызывает кратковременные остановки дыхания. Если такое состояние сохраняется в течение продолжительного периода времени, то есть риск кислородного голодания головного мозга и нарушения функционирования со стороны ЦНС.
Рекомендации для предотвращения ночного храпа у детей:
- Последний прием пищи должен состоять из мягкой пищи, которая не раздражает слизистую гортани.
- Ежедневная дыхательная гимнастика нормализует носовое дыхание и укрепляет стенки гортани.
- Сосудосуживающие капли снижают отек слизистой, также рекомендованы спреи в нос с антибиотиком.
- Для обеззараживания ротовой и носовой полости используют промывания с гипертоническими растворами и травяными настоями.
Кроме вышеперечисленных рекомендаций, детей следует беречь от переохлаждений, которые могут привести к простудным и вирусным инфекциям. Также необходимо чаще проводить влажную уборку и проветривать детскую комнату.
Насморк после удаления аденоидов у ребенка
Наиболее распространенные признаки аденоидов – это длительный насморк и постоянная заложенность носа. При разрастании носоглоточной миндалины данные симптомы усугубляются. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, то пациенту назначают хирургическое лечение.
Многие родители ошибочно считают, что насморк после удаления аденоидов у ребенка проходит. Но это далеко не так, поскольку слизистые выделения могут сохраняться в течение 10 дней, и это является нормой. Также следует учитывать, что насморк напрямую связан с послеоперационным отеком носовой полости.
Плохое отхождение слизи из околоносовых пазух может указывать на присоединение вторичной инфекции. В этом случае, кроме соплей появляется дополнительная симптоматика:
- Повышенная температура тела.
- Неприятный запах изо рта.
- Зеленые густые сопли.
- Общая слабость.
Если патологические симптомы сохраняются в течение 2 и более недель, то это явный признак тяжелой бактериальной инфекции, проявление вирусного или обострение хронического заболевания, которое требует лечения.
Появление насморка после аденотомии может быть связано с такими патологиями:
- Деформация носовой перегородки.
- Гипертрофические процессы в носоглотке.
- Иммунологическая реактивность организма.
- Бронхолегочные нарушения.
Для того чтобы слизистые выделения из носовой полости в послеоперационном периоде не сохранялись в течение длительного времени, необходимо соблюдать врачебные рекомендации. Прежде всего запрещено злоупотреблять таблетками с антисептическими и антибактериальными веществами, которые способны разжижать слизистую носоглотки и вызывать устойчивость инфекции. Также не рекомендуется проводить паровые ингаляции щелочными средствами или использовать концентрированные солевые растворы для промывания носа и зева.
Болит горло после удаления аденоидов у детей
Удаление гипертрофированной аденоидной ткани глоточных миндалин может вызывать ряд болезненных симптомов в послеоперационный период. Многие родители сталкиваются с такой проблемой, когда у малыша болит горло после аденотомии.
Дискомфорт может быть связан с такими факторами:
- Травматизация горла во время операции.
- Инфекционно-воспалительный процесс.
- Рецидив хронических заболеваний ротоглотки.
- Осложнения после анестезии.
Боли в горле могут отдавать в уши и в виски, также часто наблюдается скованность при движении нижней челюстью. Как правило, подобная проблема проходит в течение 1-2 недель. Для облегчения болезненного состояния врач назначает лекарственные аэрозоли, ингаляции и пероральные препараты. Если патологическое состояние прогрессирует или сохраняется в течение продолжительного периода времени, то стоит обратиться к отоларингологу.
После удаления аденоидов у ребенка болит голова
Еще одно возможное осложнение, возникающее после удаления аденоидов у детей – это головные боли и головокружение. Болезненное состояние носит временный характер и чаще всего возникает в таких случаях:
- Побочная реакция применяемой анестезии.
- Снижение артериального и внутричерепного давления во время операции.
- Обезвоживание организма.
Дискомфорт появляется в первые сутки после операции и может сохраняться в течение 2-3 дней. Также при пробуждении после наркоза возможно легкое головокружение. Головные боли носят ноющий, распирающий характер и усиливаются при громких звуках, резких поворотах головы.
Для лечения показано обильное питье и полноценный отдых. При мучительных болях врач назначает безопасные обезболивающие препараты.
[4], [5], [6], [7], [8]
Рвота после удаления аденоидов у детей
Один из побочных симптомов аденотомии – это рвота. После удаления аденоидов она выступает реакцией на используемую анестезию и чаще всего протекает с таким симптомокомплексом:
- Приступы тошноты.
- Боли в животе.
- Ухудшение общего самочувствия.
Иногда в рвотных массах есть примеси крови, которые исчезают через 20 минут после операции при нормальной свертываемости крови у пациента.
Кроме рвотных приступов у детей может повышаться температура. Гипертермия с болями в животе не должны длится более 24 часов. Если симптомы сохраняются в течение более длительного времени, то показана срочная консультация отоларинголога и педиатра.
После удаления аденоидов у ребенка изменился голос
Многие врачи отмечают, что после удаления аденоидов у детей может меняться голос. Подобные изменения носят временный характер и сохраняются в течение первых дней после операции. У некоторых малышей голос становится гнусавым, хриплым и может напоминать мультяшный.
По мере восстановления носового дыхания (около 10 дней) нормализуется и голос. Он становится чистым и звонким. Если патологическими симптомы сохраняются дольше 2 недель, то следует показать малыша врачу.
[9], [10], [11]
У ребенка после удаления аденоидов гнусавый голос
Послеоперационный период при хирургическом лечении гипертрофированных тканей глоточных миндалин очень часто сопровождается изменениями голоса. Данный симптом вызван отеком носоглотки и неба, имеет временный характер. Но если после удаления аденоидов гнусавый голос сохраняется в течение длительного периода времени, то этому может указывать на развитие серьезного осложнения.
Согласно медицинской статистике у 5 из 1000 пациентов изменения голоса являются такой патологией, как небно-глоточная недостаточность. Она проявляется глухим гнусавым голосом, невнятным произношением слов, особенно согласных звуков.
Подобное осложнение развивается из-за того, что мягкое небо не полностью закрывает носовые ходы. При разговоре воздух попадает в носовую полость, звук резонирует и приобретает гнусавость. Для лечения используют дыхательную гимнастику и комплекс физиопроцедур. В особо тяжелых случаях возможна хирургия мягкого неба.
Нервный тик у ребенка после удаления аденоидов
Как правило, нервный тик у ребенка после аденотомии связан с такими факторами:
- Психоэмоциональная травма.
- Осложнения общего наркоза.
- Выраженные послеоперационные боли.
- Травматизация нервных тканей во время операции.
Осложнения могут возникать из-за удаления аденоидов при местной анестезии. В этом случае нервный тик связан с испугом маленького пациента, который наблюдал все хирургические манипуляции.
Еще одна возможная причина нарушения связана с тем, что движения, которые совершал больной, закрепились в виде тика. Из-за нарушенного носового дыхания, насморка или болей в горле дети часто сглатывают слюну, сильно напрягая мышцы шеи глотки. После операции сглатывания проявляются тиками и сохраняются в течении определенного времени.
Если расстройство сохраняется в течение длительного периода времени, то следует обратиться к педиатру. В особо тяжелых случаях необходимо консультация невролога. Для лечения могут быть назначены противосудорожные и психотропные препараты.
Источник