Снять отек голеностопного сустава при подагре
Отек при подагре является тревожным сигналом. Он свидетельствует о воспалении сустава и возможном его разрушении. Первая помощь при подагрической отечности сводится к уменьшению воспалительного процесса и болевого синдрома. Для уменьшения припухлости можно воспользоваться как медикаментами, так и народными средствами.
Причины
Отеки при подагре появляются вследствие злоупотребления пищей, богатой пуринами. Это мясо и рыба. Совместно с отеком припухшее место краснеет, может повышаться температура тела, а больной сустав болеть. Приступ нарастает ближе к вечеру, становится невыносимым.
Соли мочевой кислоты откладываются в суставах по таким причинам:
- злоупотребление мясом, рыбой и алкоголем;
- нарушение обмена веществ;
- лишний вес;
- наследственность.
Затрудняют лечение подагры и ухудшают самочувствие пациента сахарный диабет, гипертония и высокий уровень холестерина.
Как снять отеки?
Убрать опухоли можно в домашних условиях, главное знать, какие средства эффективны в таком случае. Совместно с использованием медикаментов или народных средств необходимо соблюдать такие рекомендации:
- Обеспечить больной конечности полный покой, придерживаться постельного режима.
- Соблюдать питьевой режим, выпивать не менее 2,5 л жидкости. Полезны щелочные напитки, например, минеральная вода, лимонный сок, отвар овса, а также молочные и кисломолочные напитки.
- Придерживаться диеты, отказаться от алкоголя и продуктов, которые содержат пурины. Употреблять свежие фрукты и ягоды, жидкие каши.
- Делать зарядку.
- Избавляться от лишнего веса.
Первая помощь при приступе
Подагрический приступ сопровождается сильной болью, поэтому действовать нужно быстро. Снять отек при подагре поможет ледяной компресс. Лед нужно завернуть в ткань, затем приложить к больному суставу на 10-20 мин. Компресс снимет отек и боль.
Во время приступа, пока полностью не исчезнут болезненные ощущения, необходимо отказаться от белков животного происхождения.
Медикаментозные средства
Как снять отек вокруг сустава при помощи медикаментов? Убирают припухлость и боль нестероидные противовоспалительные средства, например, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин.
Чтобы избавиться от отечности, также следует применять местные препараты. Подойдут разогревающие мази, например, на основе димексида, лимимент Вишневского, Фулфлекс. Местные средства стоит применять одновременно с системными обезболивающими.
Пить Аспирин нельзя.
Эффективен в борьбе с подагрой йод. Он уменьшает воспалительный процесс и, как следствие, припухлость в области сустава. Ванночки нужно делать так:
- В 5 л теплой воды (температурой не более 30 ˚С) добавить 15 капель йода и 2,5 ст. л. соды.
- Держать ноги в ванночке 20 мин.
Повторять процедуру ежедневно, пока не исчезнет подагрическая припухлость.
Народные методы
Эффективны такие средства:
- Настойка из корней борца. Она не только убирает отек, но также способствует выводу солей мочевой кислоты из организма. Для приготовления настоя нужно залить 100 г корней 1 л водки. Настаивать 3-4 дня в темном, но теплом месте. Готовой настойкой растирать больные суставы раз в день. Примерная доза – 1 ч. л. После растирания сустав нужно укутать теплой тканью.
- Отвар ромашки. 100 г цветов нужно залить 10 л кипятка, настаивать 15 мин. Немного охладить и добавить 200 г соли. Делать ванночки 20-30 мин.
- Настойка сирени. Полулитровую банку заполнить цветами и залить 60% спиртом. Настаивать месяц, пить по 30 капель 3 раза в сутки. Настойку можно использовать, как средство для растирания.
Профилактика приступов
Уменьшить частоту приступов можно, если придерживаться таких профилактических мер:
- Больную конечность нельзя перегружать. Чтобы она быстрее отдыхала после трудового дня, нужно подержать ее в приподнятом состоянии до 30 мин.
- Необходимо избавиться от лишнего веса, поскольку это дополнительная нагрузка на ноги.
- Соблюдать сбалансированный рацион. Отказаться от жирной и калорийной пищи.
- Чтобы ускорить выведение солей мочевой кислоты из организма, необходимо ежедневно выпивать не менее 2,5 л жидкости. На время приступа объем потребляемой жидкости нужно увеличить до 3 л.
- Употреблять витаминно-минеральные комплексы.
- Отказаться от лечения препаратами, в составе которых есть аспирин.
Такие меры снизят вероятность приступов, но от подагры не избавят. В лечении болезни нужно придерживаться комплексного подхода.
Подагра является тяжелым заболеванием, которое может привести к инвалидности. Отечность можно снять в домашних условиях, но обратиться к врачу нужно обязательно.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео о подагре
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
Подагра голеностопного сустава – это воспаление, вызванное отложениями солей мочевой кислоты в суставе. Заболевание сопровождается симптомами артрита и носит хронический характер. Для лечения подагры применяют медикаменты и диетотерапию.
Особенности заболевания
Первые атаки подагры голеностопного сустава практически всегда бывают краткосрочными, начинается приступ обычно внезапно, чаще всего ночью
Симптомы подагры голеностопного сустава полностью повторяют симптомы неинфекционного артрита этого сочленения. По сути, воспалительный процесс в суставе является вторичным симптомом нарушения выведения мочевой кислоты из организма.
Поражение подагрой голеностопа свидетельствует о прогрессировании заболевания. Как правило, первичные проявления артрита отмечаются на суставах пальцев ног. Затем болезнь постепенно переходит на голеностоп. Чаще всего подагрический артрит распространяется в восходящем направлении – от стоп к рукам, но могут поражаться сначала пальцы рук и ног, затем голеностопный сустав и сочленения кисти и предплечья.
По МКБ-10 заболевание не имеет отдельного кода и обозначается как М10 – подагра.
Подагра поражает преимущественно мужчин. При этом заболевании соли мочевой кислоты откладываются в суставах и развивается воспаление. Обычно подагрический артрит симметричен, то есть поражает суставы и левой, и правой ноги.
Поражение суставов ноги, голеностопа и колена обусловлено особенностями нагрузки на эти зоны. Из-за постоянной ходьбы суставы ног страдают в первую очередь. Кроме того, к подагре склонны тучные люди, а лишний вес является еще одним фактором риска развития артрита суставов ног.
Симптомы заболевания
Подагра голеностопного сустава на фото выглядит так же, как и артрит этого сочленения. Точные симптомы зависят от локализации воспаления. При поражении пальцев стопы заметен выраженный отек. Если поражен сустав пяточной кости, отек практически незаметен внешне, но чувствуется при нагрузке на ноги.
Симптомы подагры голеностопного сустава и колен следующие:
- отек суставов;
- болевой синдром;
- нарушение подвижности;
- усиление боли после сна;
- повышение температуры кожи вокруг воспаленного сустава.
Как и при любом другом артрите, боль проходит спустя несколько часов после пробуждения. Человеку необходимо «расходиться», чтобы почувствовать облегчение.
Главный симптом подагрического артрита – это солевые отложения на суставах (тофусы), заметные под кожей.
Тофусы появляются при длительном течении заболевания. Они могут быть разного размера, безболезненны и не причиняют дискомфорта. На ранних стадиях подагры тофусы отличаются небольшим размером и проходят самостоятельно. С утра человек может обнаружить небольшие узелки, которые бесследно пройдут к середине дня.
Подагра голеностопного сустава поражает сочленение на двух ногах сразу. Боль в голеностопном суставе при подагре имеет ноющий оттенок на ранних стадиях болезни. В первое время она быстро проходит без лечения. По мере прогрессирования болезни болевой синдром становится сильнее. Спустя время ноющая боль мучает человека постоянно, усиливаясь утром. Для купирования болевого синдрома необходим прием обезболивающих средств.
При подагре голеностопного сустава достаточно быстро происходят изменения походки. Из-за особенностей нагрузки при ходьбе суставы на двух ногах поражаются неравномерно. В результате один сустав практически всегда воспаляется больше, а значит, нагрузка на второй сустав возрастает, и походка заметно меняется.
Осложнения подагры
Отсутствие своевременного лечения приводит к прогрессированию подагры, поэтому при первых симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу
Заметив симптомы болезни, необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом о дальнейшей терапии, так как лечение подагры голеностопного сустава необходимо начинать незамедлительно. Если лечение не начато своевременно, тофусы будут разрастаться, поражая все больше подкожной клетчатки. Со временем для их устранения понадобится хирургическое вмешательство.
Из-за постоянного раздражения сустава подагрический артрит становится причиной нарушения местной трофики. В результате хрящевая ткань не получает питания и начинает постепенно разрушаться, что приводит к артрозу.
Подагрический артрит не является самостоятельным заболеванием, а лишь свидетельствует о нарушении выведения мочевой кислоты из организма. Отсутствие своевременного лечения приводит к прогрессированию подагры. Со временем в патологический процесс вовлекаются все новые суставы. В результате страдает позвоночник. В особо тяжелых случаях подагра может поражать внутренние органы.
Таким образом, можно сделать вывод, что подагрический артрит – это опасный синдром, требующий немедленного внимания. Своевременное лечение подагры позволит сохранить легкость движений и хорошее самочувствие на долгие годы.
Диагностика
Постановка диагноза не вызывает сложностей. Подагра подтверждается лабораторными методами, подтверждающими высокую концентрацию мочевой кислоты в крови. Для диагностики подагрического артрита голеностопного сустава необходимо сделать рентген и УЗИ. Рентгенография покажет точную локализацию воспалительного процесса, а УЗИ позволит обнаружить солевые отложения в суставе.
На основании этих методов ставится диагноз и назначается лечение. Чтобы предупредить прогрессирование болезни и избежать осложнений, лечение следует начинать сразу после того, как появились первые признаки подагры голеностопа.
Медикаментозное лечение и народные рецепты
Препараты для купирования острого приступа используют недолго, коротким трех-семидневным курсом
Как лечить болезнь при подагрическом артрите голеностопа – зависит от тяжести подагры и выраженности воспалительного процесса. Подагра является хроническим заболеванием, для которого свойственны периоды ремиссии и обострений.
При обострении болезни появляется воспаление в голеностопном суставе, лечение подагры в этом случае направлено на купирование приступа. С этой целью назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен). Эти лекарства применяют в форме таблеток, уколов или мазей, в зависимости от степени выраженности болевого синдрома.
Из специальных препаратов от подагры при обострении артрита может применяться лекарство Колхицин. Этот препарат купирует воспалительный процесс в суставе и блокирует кристаллизацию мочевой кислоты. В результате приступ идет на спад, самочувствие пациента улучшается уже через сутки после приема первой таблетки.
Специфическая терапия подагры – это прием препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты. Как правило, при подагре назначают Пуринол, уменьшающий образование мочевой кислоты и улучшающий ее выведение.
Для уменьшения отека и болевого синдрома в суставе могут применяться народные средства. К ним относят:
- водочные компрессы;
- растирания настойкой красного перца;
- компрессы с настойкой цветков сирени;
- растирку из водочной настойки шкурки грецких орехов.
Такие средства не лечат подагру, но симптомы артрита уменьшают достаточно быстро. Применять их можно только в дополнение к медикаментозному лечению.
Так как подагра является заболеванием обмена веществ, важную часть терапии составляет диета.
Особенности питания при подагре
Диетическое питание при подагре – это стол №6. Диета основана на употреблении продуктов с низким содержанием пуринов. Именно пуриновые соединения в организме преобразуются в мочевую кислоту, соли которой (ураты) оседают на суставных хрящах и вызывают подагрический артрит голеностопного сустава и пальцев ног.
Основу рациона составляют:
- овощи, за исключением цветной капусты, щавеля, шпината;
- фрукты и ягоды;
- молочные продукты;
- каши, кроме кукурузной;
- ржаной хлеб;
- курятина;
- крольчатина.
Пациентам следует полностью отказаться от красного мяса, алкоголя, любых бобовых. Несмотря на то, что нежирное мясо при подагре разрешено, курятину и крольчатину допускается употреблять не чаще трех раз в неделю. Основу рациона составляют вегетарианские блюда. Их можно готовить на пару, варить или готовить в духовке, а вот от жареной пищи следует отказаться.
Основные принципы питания при подагре:
- полное исключение запрещенных продуктов;
- прием пищи 5 раз в день;
- употребление 2.5-3 литров воды в сутки;
- ограничение потребления соли;
- полный отказ от алкоголя.
Соль из рациона не исключается полностью, но ее следует ограничить до 5 г в сутки. При подагре необходимо пить много воды, чтобы стимулировать работу почек для выведения солей мочевой кислоты. С этой же целью показано употребление мочегонных отваров, например, шиповника.
Прогноз
При лечении подагры с помощью препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты, необходимо придерживаться ее ориентировочного уровня в крови пациента не выше 60 мг/л., это относительно низкий уровень, обеспечивающий уменьшение риска развития повторных атак и прогрессирующего поражения суставов
Полностью вылечить подагру невозможно. Это хроническое заболевание требует длительного лечения и постоянного соблюдения диеты.
После купирования приступа пациенту необходимо в течение некоторого времени принимать препараты для снижения уровня мочевой кислоты. Курс лечения занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. В особо тяжелых случаях показан пожизненный прием таких лекарств.
Прогноз на переход болезни в стадию ремиссии благоприятный, но с условием своевременного лечения. Как правило, симптомы подагрического артрита голеностопного сустава достаточно успешно купируются нестероидными противовоспалительными средствами за несколько суток.
Дальнейший прогноз будет зависеть исключительно от действий самого пациента. Если человек придерживается диеты и выполняет рекомендации врача, ремиссия может продлиться долгое время. Как показывает статистика, люди, которые не придерживаются рекомендованного рациона, сталкиваются с обострениями в 5 раз чаще пациентов, полностью исключивших из меню запрещенные продукты.
Источник
Отек при подагре возникает довольно часто. Припухлость в области сустава свидетельствует о наличии воспаления. Отек необходимо устранять, так как при отсутствии своевременных мер возможно начало деформационных изменений в структурах суставных сочленений.
Почему при подагре отекают суставы?
Отечность в области сустава – один из симптомов подагры
Припухлость в области сустава является характерным симптомом подагрического заболевания.
Отечность обуславливается нарушенным обменом веществ, так как почки не выводят в полном объеме мочевую кислоту и ее соли. Вследствие этого ураты кристаллизуются и откладываются в хрящевой ткани. В большинстве случаев отечность возникает в суставах ног, реже подагра поражает сочленения рук и спины.
К появлению отечности наиболее склонны мужчины, у них отеки в области суставов возникают в 20 раз чаще, чем у женщин.
Подагра практически всегда сопровождается развитием отека в области пораженного сустава. Кожа в этой области краснеет, повышается местная температура. Способствует появлению отека неправильное питание, частое употребление острой и соленой пищи. Отеки преимущественно возникают в вечернее время, они могут не сходить достаточно долгое время.
Без своевременных мер отек увеличивается в размерах и доставляет дискомфортные и болевые ощущения. Выраженная отечность способна полностью блокировать двигательную функцию сустава.
Как снять отечность?
Многие пациенты интересуется, как устранить отечность при подагре. Для этого широко используются медикаментозные препараты, криотерапия и народные рецепты. Кроме этого, для устранения отечности необходимо соблюдать следующие правила:
- Обеспечить опухшей конечности полный покой, избегать резких движений. По возможности рекомендован постельный режим.
- При незначительном отеке выполнять лечебную зарядку, которая поможет нормализовать движения в суставе и устранить скованность. Физическая активность не должны быть чрезмерной, при появлении болевых ощущений зарядкой заниматься запрещается.
- При наличии избыточного веса необходимо похудеть, так как лишний вес оказывает колоссальную нагрузку на суставы.
- Придерживаться диетического питания, отказаться от соленой и острой пищи, употреблять большое количество свежих овощей.
- Полностью отказаться от алкогольных и газированных напитков.
- Употреблять не менее, но и не более 2 литров чистой воды ежедневно. Пациентам, имеющим проблемы в деятельности почек, запрещается пить много воды.
Лёд поможет снять опухлость суставов
При резком образовании отека на пораженном суставе рекомендуется приложить лед, это помогает снизить болевые ощущения и способствует уменьшению отечности. Стоит учитывать, что такая мера является экстренной, кроме нее, необходимо соответствующее лечение.
Мочегонные средства
Снятие отека при подагре проводится с помощью мочегонных препаратов. Диуретические медикаменты увеличивают количество жидкости, которая выводится вместе с мочой из организма. Существует несколько типов мочегонных препаратов:
- петлевые;
- калийсберегающие;
- тиазидные.
Внимание! Подбирать мочегонные медикаментозные препараты при подагре может только врач, учитывая степень поражения суставов и сопутствующие заболевания пациента. Бесконтрольный прием диуретиков способствует значительному ухудшению течения заболевания и развитию осложнений.
Самое распространенное мочегонное средство для снятия отеков при подагре – Фуросемид. Он обладает мощным действием, способствует быстрому выведению из организма застоявшейся жидкости, также он часто используется при различных нарушениях в деятельности сердечно-сосудистой системы. Более легкими диуретиками являются Гидрохлортиазид и Трифас. Они обладают меньшим списком противопоказаний по сравнению с Фуросемидом.
При подагрическом поражении суставов мочегонные препараты назначают совместно с другими медикаментами. Монотерапия диуретиками приводит к стремительному повышению уровня мочевой кислоты в организме, что значительно усугубляет течение патологического процесса.
Криотерапия
Данная процедура имеет несколько показаний, в их числе и устранение отечности. Методика холодового воздействия позволяет убирать припухлости локально, не оказывая воздействия на организм в целом.
Процедура направлена на ускорение местного кровообращения, устранение покраснений и отеков. Метод подразумевает местное воздействие, поэтому является относительно безопасным. Действующими веществами выступают жидкий азот и кислород. Именно под их воздействием устраняется опухоль.
Уже после первой процедуры пациент испытывает значительное облегчение, которое проявляется снятием болевых и дискомфортных ощущений, а также улучшением двигательной функции сустава. Для достижения наилучшего результата требуется курс процедур.
Криотерапия жидким азотом помогает снять воспаление сустава
Под воздействием криотерапии ускоряются процессы регенерации, и удается купировать воспаление сустава. Лечение холодом позволяет достичь хороших результатов за короткий промежуток времени, его недостатком является относительно высокая стоимость. Одна процедура в среднем обойдется в 700-1000 рублей.
Народная медицина
Народные методики широко используются в лечении многих заболеваний, в том числе их применяют для снятия отека при подагре. Наиболее распространены следующие способы:
- Соленые ванны с настоем ромашки. Потребуется 100 г сухих цветков ромашки и 10 л воды. Ромашку заливают горячей водой, после чего необходимо настаивать в течении 20 минут. Затем настой нужно охладить и добавить в него 200 г поваренной соли, все тщательно перемешать. Полученный раствор используется для ванночек, которые помогают быстро устранить припухлость сустава.
- Настойка сирени. Потребуется медицинский спирт и цветки сирени. Для получения настойки нужно заполнить полулитровую банку наполовину цветами, затем залить их спиртом. Настаивать необходимо в течение месяца в темном месте. Употреблять внутрь по 30 капель до 3 раз в сутки. Также полученная настойка применяется в качестве средства для растираний и компрессов.
Народные рецепты могут использоваться только в качестве дополнительных мер, они не заменяют медикаментозного лечения отеков при подагре.
Профилактика отеков
Сбалансированное питание при подагре нормализует обмен веществ
При подагре конечности отекают достаточно часто. Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать следующие правила:
- придерживаться сбалансированного рациона питания, исключить острую и жареную пищу. Отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам, кисломолочным продуктам.
- Полностью отказаться от вредных привычек. Алкоголь способствует застою жидкости в организме, а также повышает уровень мочевой кислоты.
- Принимать сбалансированные витаминно-минеральные комплексы. Перед их употреблением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
- Уделять время физической активности, например, пешим прогулкам на свежем воздухе.
- Пораженные конечности запрещается перегружать. При малейшем чувстве усталости необходимо обеспечить себе состояние покоя минимум на полчаса.
- При наличии лишнего веса желательно от него избавиться. Избыточный вес оказывает дополнительную нагрузку на суставы и увеличивает вероятность развития отеков.
Соблюдение перечисленных правил поможет минимизировать риск появления отеков на суставах при подагре, а также улучшит самочувствие пациента.
Источник