Смерть от отека квинке

Среди различных причин скоропостижной смерти могут фигурировать и аллергические заболевания, в частности ангионевротический ограниченный отек, так называемый отек Квинке. Заболевание развивается у молодых людей, реже у грудных детей и стариков. Оно характеризуется внезапным появлением ограниченного отека кожи и подкожной клетчатки в виде одного или нескольких плотных, безболезненных вздутий диаметром 2—10 см; иногда отек захватывает все лицо, голову, мошонку, целые конечности или даже все тело. Реже отек появляется на слизистых оболочках рта, гортани, пищевода, желудка, кишечника, желчного пузыря, сопровождаясь рвотой, поносом, коликами и общемозговыми явлениями. Отеки могут развиваться и в полости суставов, сухожильных влагалищ, в надкостнице. Квинке считает, что в некоторых случаях серозного менингита имеет место ограниченный отек мозга.

Отек появляется быстро, держится до нескольких часов, редко не сколько дней. Часто он комбинируется с мигренью, истерией, параличом глазодвигательного нерва, бронхиальной астмой. Простуда, психические возбуждения, травмы, интоксикации (алкоголь) и инфекции могут, по-видимому, служить выявляющими моментами. Полагают, что отек Квинке возникает вследствие нарушения функций неврогландулярного аппарата (вегетативной системы и эндокринных желез). Он имеет невротическое происхождение в отличие от кахектического, застойного, гидремического и воспалительного отеков.

По мнению ряда авторов, отек Квинке — аллергическое заболевание, связанное с конституциональным нарушением обмена, приводящим к аутоинтоксикации. Роль аллергена играют продукты замедленного межуточного обмена.

Отеки Квинке разделяются на две группы:

1) спорадические, обусловленные паратипическими моментами; это случаи токсические, аутоинтоксикационные и инфекционные. Они быстро развиваются и протекают, обычно, не рецидивируя, а если и бывают рецидивы, то они вызываются одной и той же причиной (первый случай из описанных ниже);
2) наследственные, когда, в семье передается та же форма или сходные ангионеврозы (мигрень, астма), причем в картине болезни ясно выступает неврологическая симптоматика, а приступы вне зависимости от внешних факторов наступают с известной последовательностью (2-й случай). Особую опасность при данном заболевании представляет бурно развивающийся, отек языка, глотки, гортани, приводящий к внезапной смерти от задушения.

Описаны случаи, когда у больных периодически через 1—2 года повторялись приступы отека гортани; при каждом приступе производилась трахеотомия с извлечением трахеотомической трубки после исчезновения отека, и все же после 5-го и 6-го приступа они погибали, так как не успевали обратиться за помощью. Витинг наблюдал 108 больных, с отеком кожи и слизистых оболочек, из них 30 погибли от задушения.

Из статистики Коллинза следует, что слизистые оболочки при отеке Квинке поражаются в ,21% случаев, а из общего числа смертей при отеке Квинке 66% составляют отеки гортани (М. Я. Шапиро).

Внезапная смерть при отеках Квинке является в большинстве случаев предметом судебномедицинского исследования, однако работ по этому вопросу в отечественной судебномедицинской литературе нами не найдено, за исключением очень краткого описания О.X. Поркшеяна 4 случаев смерти от ангионевротического отека гортани и Р.П. Богдановской и И.З. Дынкиной — одного случая.

Практика показывает, что случаи внезапной смерти от отека Квинке при локализации его в области гортани не так редки, как принято об этом думать; кроме того, они в ряде случаев связаны с врачебными ошибками или с запозданием врачебной помощи и требуют при разрешении этих вопросов от судебномедицинского эксперта знания клиники и патологической анатомии данного заболевания.

1. Гр. А., 60 лет, почувствовал внезапно резкое затруднение дыхания и сильную головную боль. Ранее отеками не страдал. Жаловался часто на головные боли. Накануне употреблял в небольшом количестве алкоголь. Доставлен скорой помощью в больницу в крайне тяжелом состоянии. При поступлении: язык резко опухший, плотный, цианотичный, больной с трудом его высовывает. Значительное уплотнение дна рта, кровянистые выделения изо рта, значительная припухлость подчелюстной и подбородочной областей. Общих отеков нет. Умер при явлениях асфиксии через 40 минут.

При исследовании трупа обнаружено: мягкие ткани подъязычной и подчелюстной областей и корня языка резко отечны. Под фасциями скопление прозрачной жидкости, мышечные волокна раздвинуты. Ткани бледные, напряжены. Слизистые оболочки полости рта, зева, глотки, надгортанника, гортани и голосовых связок напряжены, набухшие, блестящие, бледные. Просвет трахеи резко сужен за счет отека голосовых связок, ниже — свободен, слизистая оболочка трахеи бледно-розовая. Отек мозговых оболочек и легких. Нерезкий общий атеросклероз. Умеренная гипертрофия сердца. Картина ас- фиктической смерти.

Гистологически: головной мозг — картина стаза, резкое расширение и полнокровие более крупных сосудов, единичные геморрагические экстравазаты и разрежение окружающей ткани; легкое — резкое полнокровие, тромбоэмболия, диапедез эритроцитов в просветы альвеол, местами отек, в некоторых бронхах выполнение просвета слизью с обильной примесью эозинофилов, большинство перегородок уплощено, резко полнокровно, другие же, наоборот, истончены, разорваны, образуют крупные эмфизематозные полости; подчелюстная железа — нормальное строение, полнокровие, резчайший межуточный отек окружающей клетчатки без клеточной реакции: язык — мышечные пучки и отдельные мышечные волокна резко разделены между собой значительным отеком без клеточной реакции, отек исходит из глубины кнаружи, окружая слюйЪые железы и достигая поверхности глотки; миндалина без особенностей. В остальном отмечена умеренная гипертрофия сердца, резкое застойное полнокровие органов. При судебно химическом исследовании органов алкоголя не обнаружено.

Наличие асфиксии при отсутствии воспалительной реакции в области отека, ограниченность его, внезапность и быстрота появления, бестемпературное течение болезни позволили дать заключение, что смерть последовала от асфиксии вследствие острого отека глотки, корня языка и гортани — отека Квинке.

2. У гр-ки М. начала опухать верхняя губа над удаленным накануне зубом. Потом появилось затруднение-дыхания, и она через записку попросила вызвать врача. Пока вызывали неотложную помощь, гр-ка М. скончалась.

Отек Квинке в ее семье является наследственным заболеванием. Им страдала мать, 2 сестры, бабушка со стороны матери и 4 из 6 детей гр-ки М. (один мужчина и 3 женщины).

У них появлялось чувство «распирания» живота, отекание его с резкой болью, вплоть до потери сознания на 2-3 минуты. Отеки быстро появлялись и в течение нескольких часов проходили, сопровождаясь рвотой и поносом. С возрастом у всех больных отеки начинали чаще появляться на коже и в области гортани. Приступы случались примерно то 2 раза в год, а при плохом самочувствии или волнениях учащались до 2 раз в месяц. От приема какой-либо пищи появление отеков не зависело, но голодание, даже кратковременное, вызывало отек. Большинство родственников, страдающих отеками, умерло внезапно.

При исследовании трупа обнаружено: кожа лица и шеи, веки левого глаза и губы припухшие, напряжены, плотноваты, бледные. На конъюнктивах много экхимозов. На месте второго правого зуба верхней челюсти — заживающая ранка. Язык плотный, припухший, выступает между зубами. Мягкие ткани передней поверхности шеи отечные, блестящие, апоневроз отслоен отеком и свободно снимается. Слизистые оболочки рта, глотки и пищевода напряжены, набухшие, блестящие, отечные. Особенно выявляется отек в мягком небе, язычке, надгортаннике и голосовых связках, голосовая щель сужена до 0,3 ом (см. рисунок). На слизистой оболочке трахеи, под голосовыми связками, множество экхимозов. Корень языка, мягкие ткани вокруг гортани и глотки отечные, блестящие. Картина общей асфиксии.

Отек корня языка, гортани
и надгортанника.

Гистологически: отек мягких тканей головы, слизистых оболочек надгортанника, язычка, голосовых связок, подслизистой желудка и кишечника с примесью эозинофилов. Плазматическое пропитывание артериол головного мозга, стромы язычка, надгортанника, голосовых связок. Десквамация эпителия бронхов, острая эмфизема, незначительный отек и мелкие геморрагии легких. Коронаросклероз с обызвествлением. Нефро- склероз. Умеренная гипертрофия сердца. Атрофия слизистых оболочек желудка и кишечника. Смешанная коллоидно-паренхиматозная щитовидная железа.

Из сказанного видно, что для отека Квинке характерны: быстрота и внезапность появления, отсутствие болей в области его на коже и видимых слизистых оболочках, возможность висцеральных кризов при локализации отека на слизистых оболочках желудка, кишечника, бес- температурное течение, а в случаях наследственных—повторяемость приступов.

Отсутствие воспалительной реакции вокруг и в месте отека, ограниченность его могут, по-видимому, считаться постоянными диагностическими признаками этого заболевания, а частое наличие значительного количества эозинофилов в отечных тканях и плазматическое пропитывание стенок артериол подтверждают аллергическую природу данного заболевания (последние признаки могут быть в спорадических случаях нерезко выраженными).

Источник

К опасной аллергии с летальным исходом может привести любой продукт. Причём для этого нужно совсем мало времени.

Когда срочно вызываем скорую?

Распространённый и очевидный симптом отека Квинке — распухание: увеличиваются мягкие ткани лица и конечностей. Отечность страшна тем, что может перекрыть дыхательные пути, вызвать сбои в работе головного мозга или внутренних органов.

Отёк угрожает жизни, когда:

дыхание затруднено, появились хрипы;
кажется, будто горло сдавлено;
губы, язык, шея заметно распухли;
невнятная речь;
тошнота, рвота, острая боль в животе;
учащенное сердцебиение;
головокружение, головная боль, непереносимость громких звуков или яркого света, помутнение сознания вплоть до его потери;
отёчность невелика, но у человека уже были опасные аллергические реакции в прошлом.

Если кроме распухших мягких тканей, Вы выявили один из этих симптомов, то срочно звонить в скорую. Время идет на минуты.

Что такое отёк Квинке?

Практически каждый человек знакомится с аллергией. Организм воспринимает какой-то раздражитель как угрозу и начинает вырабатывать вещества, чтобы избавиться от аллергена.

В результате организм вырабатывает жидкость, которая из капилляров поступают в окружающие ткани — появляется отечность. Для примера вспомните, что происходит с кожей после укуса пчелы.

А дальше всё зависит от особенностей иммунной системы: иммунитет может отреагировать ударной дозой веществ, которые приведут к молниеносному высвобождению лимфы в ткани — отек Квинке.

Осложнение отёка — анафилактический шок, который приводит к гипоксии, резкому падению артериального давления и даже смерти — в течение нескольких часов или минут после контакта с аллергеном.

Откуда берётся отёк Квинке?

В настоящее время нет точного ответа, но отек делится на 4 типа:

1. Аллергический

Считается самым распространенным типом. Обычно он связан с реакцией организма на:

продукты питания;

пыльцу;
перхоть, шерсть, пух животных и птиц;
укусы насекомых и другой ядовитой живности;
латекс;
токсины в воздухе, воде, бытовой химии;
низкую или высокую температуру окружающего воздуха.

2. Медикаментозный

По названию всё понятно — аллергия на лекарства. Чаще всего возникает на:

Ингибиторы АПФ (используют при лечении гипертонии и сердечной недостаточности);
Обезболивающие — аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства;
Пенициллин (содержится в некоторых видах антибиотиков).

3. Наследственный

Да, иногда отек Квинке передаётся генетически. Тогда он одновременно возникает и пропадает сразу у нескольких членов семьи.

4. Идиопатический

Этот тип считается самым опасным, потому что причину установить не удаётся.

Как лечить отёк Квинке?

Если началась серьёзная аллергическая реакция (вышеперечисленные симптомы) сразу вызывайте скорую. Пока её нет:

по возможности устраните контакт с аллергеном;
уложите человека в удобную для него позу (на спине или на боку) и приподнимите ему ноги;
облегчите дыхание — расстегните рубашку или блузку, снимите галстук;
чтобы снизить припухлость, приложите полотенце, смоченное в холодной воде;
если у человека есть автоинжектор адреналина, немедленно введите препарат в наружную часть бедра;
при необходимости — если пострадавший не дышит или у него отсутствует сердцебиение — начинайте реанимацию: искусственное дыхание рот в рот, непрямой массаж сердца.

Как предотвратить или облегчить отёк Квинке?

Медики до сих пор не знает ответ, как заставить организм не так активно реагировать на раздражитель. Но вы можете снизить риск возникновения или облегчить его последствия:

Избегайте тех ситуаций, которые провоцируют аллергию. Если вы знаете свой раздражитель, то постарайтесь минимизировать с ним контакт.
Инжектор адреналина. Его нужно носить с собой при склонности к аллергическим реакциям, но перед покупкой лучше проконсультироваться с аллергологом.

Читайте также: Отвары трав при отеках

Источник

Ïðåàìáóëà.

Ìîè ðîäèòåëè âñþ ñâîþ æèçíü çàíèìàþòñÿ ï÷¸ëàìè — äåðæàò ïàñåêó äî 100 ï÷åëèíûõ ñåìåé. Îíè ïðîäîëæàþò äåëî ñâîèõ ðîäèòåëåé, íî ìíå ïî èðîíèè ñóäüáû âõîä íà ïàñåêó çàêàçàí, è ÿ íå ñìîãó ïðîäîëæèòü ñåìåéíóþ òðàäèöèþ.

Ó ìåíÿ ñèëüíàÿ àëëåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ íà ï÷åëèíûé ÿä.

È òåì íå ìåíåå, ÿ ñòàðàþñü ïîìîãàòü ñâîèì ðîäèòåëÿì â êàêîé-òî ÷àñòè äåë, òàê êàê ï÷åëîâîäñòâî — òÿæ¸ëûé òðóä, íà÷èíàþùèéñÿ ñ ïåðâûìè îòòåïåëÿìè è çàêàí÷èâàþùèéñÿ ïåðâûìè ìîðîçàìè.

ß ïîìîãàþ îòêà÷èâàòü ì¸ä èç ðàìîê, òàê êàê ýòî ìîæíî äåëàòü âíå ïàñåêè. Ðîäèòåëè ïðèâîçÿò äîìîé áîëüøèå ÿùèêè (íàçûâàåìûå ìàãàçèíàìè) íà 24 ðàìêè, íàïîëíåííûå ì¸äîì. Ìû ðàñïå÷àòûâàåì ñîòû ðàìîê ñïåöèàëüíûìè èíñòðóìåíòàìè è âñòàâëÿåì ðàìêè â ìåäîãîíêè, ãäå ïîä äåéñòâèåì öåíòðîáåæíîé ñèëû ì¸ä âûòàëêèâàåòñÿ èç ñîò.

Íåèçáåæíî âìåñòå ñ ðàìêàìè ñ ïàñåêè äîìîé ïðèåçæàåò íåñêîëüêî ï÷¸ëîê. Ñëîæíî ïîâåðèòü â òî, ÷òî ýòè ìàëåíüêèå ìîõíàòûå òðóäîëþáèâûå ñó÷êè (à ýòî èìåííî æåíñêèå îñîáè, òàê êàê ìóæñêèå îñîáè — òðóòíè — ïðåäíàçíà÷åíû «òîëüêî äëÿ îäíîãî», êàê ãîâîðèòñÿ) ñïîñîáíû óáèòü ÷åëîâåêà.

Òàê âûøëî è â÷åðà âå÷åðîì. Øòóê 8 ïðèëåòåâøèõ ï÷¸ë ÿ îáíàðóæèë ïîëçàþùèìè ïî ðàìêàì è ïðåâåíòèâíî ðàçäàâèë íà ìåñòå. Âñå øëî õîðîøî, ì¸ä îòêà÷àëè è ÿ óåõàë îò ðîäèòåëåé ê ñåáå äîìîé.

Àìáóëà Ôàáóëà

ß ïðèåõàë è ïåðâûì äåëîì ñåë çà íîóò ïðîâåðèòü ïèêàáóøå÷êó. ß âñ¸ åù¸ áûë îäåò â ðàáî÷óþ ñïåöîâêó. ×åðåç ïàðó ìèíóò, êîãäà ÿ ÷èòàë êàêîé-òî èíòåðåñíûé ïîñò, ÿ óâëåêøèñü, ÷èñòî ìàøèíàëüíî ñóíóë ïðàâóþ ðóêó â êàðìàí êóðòêè, ÿ ïî÷óâñòâîâàë ñèëüíîå ææåíèå â òûëüíîé ñòîðîíå ëàäîíè.

Ïåðâàÿ ìûñëü — ÷åì ýòî ÿ óêîëîëñÿ? Íî ñðàçó âûíóâ ðóêó ÿ óâèäåë òîð÷àùåå â êîæå, ñîêðàùàþùååñÿ æàëî ï÷åëû. (Ïîÿñíåíèå äëÿ òåõ êòî íå çíàåò — ï÷åëà â îòëè÷èå îò îñû, íàïðèìåð, ñïîñîáíà óæàëèòü òîëüêî 1 ðàç — ïîñëå ÷åãî ìó÷åíè÷åñêè ïîãèáàåò, òàê êàê çàçóáðåííîå æàëî çàñòðåâàåò â êîæå è îòðûâàåòñÿ âìåñòå â êóñêîì ï÷åëèíîé çàäíèöû).

«Âñå ïëîõî», — ðåøèë ÿ. Ïîçâàë æåíó-ôàðìàöåâòà, îíà â êóðñå ïðî àëëåðãèþ, ÿ ðàññêàçûâàë, ÷òî ðàíüøå ïðè óêóñàõ ìíå äåëàëè óêîë äèìåäðîë+ñóïðàñòèí. Íî, êîíå÷íî, èõ â íàëè÷èè â÷åðà íå îêàçàëîñü. Âûòàñêèâàþ æàëî ïðÿì ïàëüöàìè (UPD. Òàê ëó÷øå íå äåëàòü, ÿä òîëüêî âûäàâèòñÿ èç æàëà #comment_177527793), äàæå åñëè óêîëþñü åù¸ — óæå âñå ðàâíî. Â ïàíèêå ñóïðóãà äàëà ìíå âûïèòü ëîæêó Çîäàêà, êîòîðûé ìû îáû÷íî êàïåëüêàìè äà¸ì äåòÿì ïðè àëëåðãèÿõ. Âðÿä ëè ýòî ïîìîãëî õîòü ñêîëüêî-íèáóäü, íî ïðåòåíçèé ó ìåíÿ ê íåé íåò. Âíåøíå ñîõðàíÿÿ ñïîêîéñòâèå, ÿ ïðûãíóë â ìàøèíó è ïîì÷àëñÿ îáðàòíî ê ðîäèòåëÿì. Ìàìà ìîÿ âñþ æèçíü îòðàáîòàëà ìåäñåñòðîé â äåòñêîì îòäåëåíèè è óæ ó íå¸-òî, äóìàë ÿ, íàâåðíÿêà ïîä ðóêîé è äèìåäðîë è ñóïðàñòèí, êàê ýòî áûëî è ðàíüøå.

Óæå ÷åðåç 3 ìèíóòû ïîñëå óêóñà ÿ íà÷àë ÷óâñòâîâàòü ïåðâûå ñèìïòîìû — ææåíèå è çóä ïî âñåìó òåëó. Ñèëüíåå âñåãî ÷åñàëàñü êîæà ïîä âîëîñÿíûìè ïîêðîâàìè — ãîëîâà, ïîäìûøêè è, èçâèíèòå, ÿéöà ñ çàäíèöåé. Ýòî êàê óæàëèòüñÿ êðàïèâîé — òîæå íåâûíîñèìî, íî êðàïèâà — ïî÷åñàëñÿ, ïåðåòåðïåë è ïðîøëî. À çäåñü òû ìîæåøü ÷åñàòü áåñêîíå÷íî — íåò íèêàêîãî îáëåã÷åíèÿ.

Ïðèåçæàþ ê ìàìå — ìàìà â ðàñòåðÿííîñòè — àíòèãèñòàìèííûõ â àìïóëàõ íåò, âîò òàáëåòêà ñóïðàñòèíà. Äåëàòü íå÷åãî — òùàòåëüíî ðàçæåâûâàþ ïðîòèâíóþ ãîðüêóþ òàáëåòêó, ÷òîáû ëåêàðñòâî âñîñàëîñü â êðîâü åù¸ âî ðòó, ïîòîìó ÷òî ÷åðåç æåëóäîê ýòî î÷åíü äîëãî. Â ãîëîâå ïóëüñèðóåò: òàê, áóäåò î÷åíü õåðîâî, íî ïðèä¸òñÿ òåðïåòü. Íî, â êîíöå êîíöîâ, ÿ åù¸ îò ýòîãî íè ðàçó íå óìèðàë. Ìàìà óõîäèò èñêàòü àìïóëû â äðóãîì ÿùèêå. ß, ïîêà ÷òîáû õîòü ÷òî-òî äåëàòü, ðàçæåâûâàþ âòîðóþ òàáëåòêó ñóïðàñòèíà.

Ñòàíîâèòñÿ òÿæåëî äûøàòü, ðàçãîâàðèâàòü î÷åíü òðóäíî è íå õî÷åòñÿ. Ïðîõîæó â êîìíàòó, ëîæóñü íà äèâàí, ÷òîáû çàìåäëèòü ñåðäöåáèåíèå, ðàçãîíÿþùåå ñìåðòåëüíûå ìèêðîãðàììû ÿäà ïî âñåìó ñòîêèëîãðàìîâîìó îðãàíèçìó.

— Àìïóë íåò, — ãîâîðèò ìàìà, — Ìîæåò âûçâàòü ñêîðóþ?

×åðò ïîáåðè, #&®&@₽! Êîíå÷íî âûçâàòü! Íî âåäü âûçâàòü ñêîðóþ — ýòî ïîñëåäíÿÿ ìûñëü, ÷òî ìîæåò ïðèéòè â ãîëîâó ìåäèêó, êîòîðûé ïðèâûê ñïðàâëÿòüñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî. Âèæó, ÷òî ìàìà â ðàñòåðÿííîñòè ìåäëèò, âñòàþ ñàì, êîâûëÿþ íà âàòíûõ íîãàõ ê òåëåôîíó è íàáèðàþ 03. Ìàìà âûõâàòûâàåò òðóáêó, à ÿ âîçâðàùàþñü íà äèâàí.

— Äóìàåøü îíè áûñòðî ïðèåäóò? — ñïðàøèâàåò îíà, ñëóøàÿ ãóäêè.

— Åù¸ êàê ïðèåäóò, ñêàæè ÷òî îò¸ê Êâèíêå — ìîëíèåé ïðèëåòÿò! — õðèïëþ ÿ ñ äèâàíà.

Â æåëóäêå ñòàíîâèòñÿ òÿæåëî è òåñíî. Íà êîæå æèâîòà âûñòóïèëà êðàñíîòà ñ ìåëêèìè ïóïûðûøêàìè. Çóä è ÷¸ñ íå òîëüêî ïî êîæå, íî è âíóòðè. Òàê äåéñòâóåò àëëåðãèÿ — ñûïü äàæå íà âíóòðåííèõ îðãàíàõ, îðãàíû íà÷èíàþò íàïîëíÿòüñÿ æèäêîñòÿìè. Ñåðäöå áåøåíî êà÷àåò êðîâü, ïûòàÿñü ïðèãíàòü ê îðãàíàì êèñëîðîä è àíòèäîò, êîòîðûé íå âûðàáàòûâàåòñÿ — íî îíî æå íå çíàåò îá ýòîì, è òîëüêî ðàçãîíÿåò ÿä òóäà-ñþäà.

Ëåæó è äóìàþ, êàê ñêîðî ìîæåò ïðèåõàòü ñêîðàÿ. Ìàìà óæå ïîçâîíèëà, äóìàþ, åñëè ó íèõ íåò âûçîâîâ â 22-30 âîñêðåñåíüÿ, òî ÷òîáû ñ îäíîãî êîíöà ïîñ¸ëêà äî äðóãîãî äîåõàòü, íàäî ìèíóò 5 ñïîêîéíûì òåìïîì, íî ñêîðàÿ åäåò áûñòðåå. Çíà÷èò ìèíóòû 3.

Íó, ìèíóòû 3 ïðîäåðæóñü. Ãîðëî ñæèìàåòñÿ, íîñ çàëîæåí óæå ìèíóò 5, ÷óâñòâóþ ÷òî îïóõëî ëèöî, ðàñïóõëî âî ðòó çàäíåå í¸áî, ýòî î÷åíü íåïðèÿòíî — ïðèõîäèòñÿ õâàòàòü âîçäóõ ÷åðåç îñòàâøååñÿ ìàëåíüêîå îòâåðñòèå. Ëåæó, îáëèâàþñü ïîòîì, áåç ñòåñíåíèÿ ÷åøó ÿéöà, ïîòîìó ÷òî íåâîçìîæíî. Âðîäå ïðîøëî áîëüøå òð¸õ ìèíóò. Ïî âíóòðåííèì ÷àñàì ïîøëà ÷åòâåðòàÿ, õîòÿ çà ðåàëüíûìè ÷àñàìè ÿ ñëåäèòü íå ìîã è ÷åñòíî ãîâîðÿ äàæå è íå õîòåë, ÷òîáû íå âîëíîâàòüñÿ. Íàêîíåö ñëûøó ñâèñò òîðìîçîâ, îòåö ïîøåë âñòðå÷àòü ìåäèêîâ. Ïîÿâèëèñü ðâîòíûå ïîçûâû è ñèëüíî çàõîòåëîñü íà ãîðøîê. Ëàäíî, äóìàþ, ïîáëåâàòü äåëî áëàãîðîäíîå, íî âîò îáäåëàòüñÿ ïåðåä ìåäñåñòðîé áûëî áû íå êîìèëüôî. «Ïðîâèíöèÿ-ñ, íå ïîéìóò-ñ», êàê ãîâîðèë Ðæåâñêèé â àíåêäîòå.

Çàáåãàåò ìåäñåñòðà â ìàñêå, íî äàæå ÷åðåç óçêèå ùåëè ãëàç, çàïîëíåííûõ ïî́òîì è ñëåçàìè çàìå÷àþ, ÷òî îíà ìîëîäàÿ è õóäåíüêàÿ, ýòî âèäíî äàæå ïî òîìó êàê ñèäèò íà íåé å¸ ñèíÿÿ ìåäèöèíñêàÿ ðîáà. Ñ òðóäîì ïîâîðà÷èâàþñü íà æèâîò, çàãîëÿþ ÿãîäèöó, äóìàþ ÷òî ñåé÷àñ ñðàçó êîëüíóò äèìåäðîë è âñ¸!

— @Keloraen, òû êóäà? — ñïðàøèâàåò ìåäñåñòðà.

— Ëóïè äàâàé! — ïûòàþñü êðè÷àòü ÿ, íî ïîëó÷àåòñÿ òîëüêî õðèï ñî ñâèñòîì.

— Íåò, — ñïîêîéíî ãîâîðèò îíà — Áóäåì äåëàòü â âåíó, òàê áûñòðåå.

Ëàäíî, â âåíó òàê â âåíó, òîëüêî äåëàéòå, äóìàþ ÿ, áëþÿ â òàçèê íà ïîëó.

×óâñòâóþ, ÷òî ðóêó ïåðåõâàòèëè æãóòîì, äà òàê òóãî, ÷òî õîòåëîñü âîçìóòèòüñÿ. Åù¸ íåñêîëüêî ñåêóíä è â âåíó âîøëî èíîðîäíîå òåëî, à çàòåì æãóò îòïóñòèë ðóêó.

— Êàê ñåáÿ ÷óâñòâóåøü, @Keloraen? — ïîñòîÿííî ñïðàøèâàëà ìåäñåñòðà.

Ãîâîðèòü íå òî ÷òî íå õî÷åòñÿ, íî ïðîñòî òóò àëüòåðíàòèâà — ëèáî ëèøíèé ðàç âäîõíóòü, ëèáî îòâåòèòü. Îíà ïîâòîðÿåò âîïðîñ. Äóìàþ, ÷òî íàäî ïîäàâàòü ïðèçíàêè æèçíè è íå çàòðóäíÿòü åé ðàáîòó. Ñ òðóäîì îòâå÷àþ ÷òî òåðïèìî, è ÷òî ÿçûê è ãóáû îíåìåëè.

Ëåêàðñòâî â âåíó ââîäèòñÿ ìåäëåííî, äîëãî. Çà ýòî âðåìÿ ìåäñåñòðà óñïåâàåò ñïðîñèòü ìàìó, áûëî ëè òàêîå ðàíüøå.

— Áûëî, — îòâå÷àåò îíà è ðàññêàçûâàåò âñþ èñòîðèþ ñ ñàìîãî äåòñòâà, — Ïîíà÷àëó íå áûëî òàêèõ ñèëüíûõ ðåàêöèé, ïðîñòî îïóõîëü â ìåñòå óêóñà. Â ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå íà÷àëîñü çàòðóäíåíèÿ äûõàíèÿ, ïîòëèâîñòü, ðâîòà è îáìîðîêè, îáõîäèëèñü òàáëåòêàìè. ×åì ñòàðøå, òåì ñèìïòîìû ñòàíîâèëèñü òÿæåëåå.

Íàêîíåö èãîëêó âûíèìàþò, ãîâîðÿò ïåðåâåðíóòüñÿ íà æèâîò, ìîë, áóäåì êîëîòü ñóïðàñòèí â ÿãîäèöó. Çäðàñüòå — äóìàþ — à ñåé÷àñ âîò ýòî âîò â âåíó ÷òî áûëî? Íî íè÷åãî íå ãîâîðþ âñëóõ, ïîòîìó ÷òî âñå åù¸ òÿæåëî äûøàòü. Ïðî ñåáÿ îòìå÷àþ, ÷òî î÷åíü õî÷åòñÿ ÷òîáû ìåäñåñòðà òåëåïàòè÷åñêè ÷èòàëà ìîè ìûñëè è íè î ÷¸ì íå ñïðàøèâàëà. È åù¸ â òóàëåò. Íî çóä è ææåíèå â òåëå âðîäå áû ïðåêðàùàþòñÿ. Ãîðëî ïîñòåïåííî îòïóñêàåò, íî íîñ âñ¸ åù¸ íå äûøèò.

Ïîñëå óêîëà ñóïðàñòèíà ïðîòèðàþ ãëàçà òðÿïî÷êîé è ðàçëåïëÿþ èõ, îòïðàâëÿþñü â òóàëåò, íî, ñóäÿ ïî âñåìó, âûãëÿæó ÿ íåâàæíåöêè, ïîòîìó ÷òî âìåñòå ñî ìíîé â òóàëåò ïîñûëàþò îòöà. Ïàïà — ñïàñèáî ìóæèê! — íå ñòàë ñèäåòü ðÿäîì è äåðæàòü çà ðó÷êó, îãðàíè÷èâøèñü àóäèîêîíòðîëåì ïðîöåññà çà äâåðüþ.

Îáèëüíî ñäåëàâ äåëà, íåòâåðäîé ïîõîäêîé âîçâðàùàþñü â êîìíàòó, âíóòðåííåå íàäåÿñü, ÷òî ìåäñåñòðà óæå óåõàëà. Íóà÷î, ñâîþ ðàáîòó îíà ñäåëàëà. Êîíå÷íî, ñ ìîåé ñòîðîíû ýòî áûëî äîâîëüíî íåâåæëèâî òàê äóìàòü, íî ÷òî òîëüêî íå ïðèäåò â ãîëîâó â òàêîì ñîñòîÿíèè.

Íà÷èíàþò ìåíÿ óãîâàðèâàòü ïîåõàòü â áîëüíèöó, äî óòðà, èëè õîòÿ áû ÷àñà íà äâà ïîä íàáëþäåíèå âðà÷à. Ñåé÷àñ ÿ äóìàþ, ÷òî áûëî ýòî ñîâåðøåííî ëèøíèì, íî â òîì ñîñòîÿíèè íåõîòÿ ñîãëàøàþñü. Õîòåë åù¸ ñïðîñèòü, ïîåäåì ëè ñ ìèãàëêîé è ñèðåíàìè, íî ïîíÿë, ÷òî øóòêà áûëà áû íå óìåñòíîé, íå â ðåàíèìàöèþ æå ìåíÿ ïîâåçóò. Âåçëè ìåíÿ ë¸æà íà êóøåòêå â êàðåòå ñêîðîé ïîìîùè. Äîâîëüíî óäîáíî, íî íà ïîâîðîòàõ çàíîñèò ñèëüíî, ÷óòü íå ïàäàë, ñïàñèáî, ÷òî ó êóøåòêè áûëè ïðåäóñìîòðåíû áîðòèêè. Äîåõàëè, âîäèòåëü ñïðàøèâàåò: íó ÷òî, íà íîñèëêàõ åãî? Äà, íàâåðíîå íà íîñèëêàõ, îòâå÷àåò ìåäñåñòðà.

— Äà âû ÷åãî, øóòèòå ÷òî-ëè, — ãîâîðþ, — ß óæå ñïîñîáåí è ñàì õîäèòü.

Â îáùåì, äîø¸ë. Ïðèíÿëè. Îñìîòðåëà ìåíÿ äåæóðíûé âðà÷, íî íè÷åãî íå íàçíà÷èëà, òîëüêî ñêàçàëà ÷òîáû ÿ âñå æå íå óõîäèë äîìîé äî óòðà. Ïðèøëîñü ñîãëàñèòüñÿ, ïîòîìó ÷òî ñ ñóïðàñòèíà ñïàòü õîòåëîñü òàê, ÷òî íå áûëî ñèë ñîïðîòèâëÿòüñÿ.

Â 6 óòðà áûë óæå îãóðöîì. Îôîðìèëè âñå íåîáõîäèìûå äîêóìåíòû, ñäåëàëè ÝÊÃ, ñäàë ìî÷ó è òðè ïóçûðüêà êðîâè èç ìíîãîñòðàäàëüíîé âåíû. Îäèí ëèøíèé ïóçûð¸ê, êàê ÿ äîãàäûâàþñü, äëÿ òåñòà íà COVID.

Çàêëþ÷åíèå.

Çàø¸ë íà ñêîðóþ ïîìîùü, ïîáëàãîäàðèë ìåäñåñòðó, ÷òî ñïàñëà ìåíÿ, êòî çíàåò, ìîæåò áûòü è îò ñìåðòè. È åù¸ ïîäóìàë, ÷òî ïîêà ñàì íå ñòîëêí¸øüñÿ ñ êðèòè÷åñêîé ñèòóàöèåé, òî íå èñïûòûâàåøü èñêðåííåé ïðèçíàòåëüíîñòè ìåäèêàì, êîãäà âèäèøü ÷üè-òî äîáðûå ñëîâà ïðèçíàòåëüíîñòè, è òîëüêî ïîääàêèâàåøü, ïîòîìó ÷òî òàê íóæíî. À êîãäà ñòàëêèâàåøüñÿ, òî íå çíàåøü êàê ïðàâèëüíî ïîáëàãîäàðèòü, õî÷åòñÿ ñäåëàòü ÷òî-òî áîëüøåå, ÷åì ïðîñòî ñêàçàòü ñëîâà, íî íå ïîíÿòíî, êàê âñ¸-òàêè ïðàâèëüíî è àäåêâàòíî îòáëàãîäàðèòü.

Åñëè îñòàëèñü êàêèå-òî âîïðîñû, ïðîøó ñïðàøèâàéòå â êîììåíòàðèÿõ. Áóäó ðàä ïðî÷èòàòü âàøè ïîõîæèå èñòîðèè.

À åù¸ èíòåðåñíî áûëî áû ïî÷èòàòü ïðî âàø îïûò áîðüáû ñ àëëåðãèåé íà ï÷åëèíûé ÿä. Âîçìîæíî ëè èçëå÷åíèå îò ýòîé àëëåðãèè ñîâðåìåííîé ìåäèöèíîé? Ïîíèìàåòå ëè âû ìåõàíèçì äåéñòâèÿ ÿäà è ðåàêöèè íà íåãî îðãàíèçìà? Äëÿ ìåíÿ áûëî î÷åíü óäèâèòåëüíî, ÷òî àëëåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ åñòü íà ÿä ï÷åëèíûé, íî îñèíûé óêóñ ÿ ïåðåíîøó ñîâåðøåííî íîðìàëüíî.

Источник