Слизистая с очагами гиперемии и отека

Слизистая с очагами гиперемии и отека thumbnail

Бывают случаи, когда после ФГС врач в описании пишет гиперемированная слизистая желудка. Что это может значить? В медицине гиперемия обозначает покраснение и отек (в старых источниках можно встретить другой термин – полнокровие), которые ведут к нарушению функционирования тканей. Но каковы причины развития патологического состояния и какие болезни сопровождаются неприятным симптомом.

Причины развития патологического состояния

Гиперемия слизистой желудка встречается при следующих заболеваниях.

Рефлюкс-эзофагит

Хроническое заболевание пищевода, которое характеризуется воспалением его слизистой оболочки из-за постоянного заброса в него содержимого желудка. Иногда при заболевании боль отдает за грудину и напоминает симптомы болезни сердца.

Нередко больные принимают боли за стенокардию, даже не задумываясь о проблемах с пищеварением. К основным признакам патологии относятся: отрыжка воздухом или едой, тошнота, сильная изжога, кисловатый привкус во рту, срыгивание, длительная икота. Хроническая форма эзофагита характеризуется сменой периодами обострения и ремиссии.

Гастрит

Воспаление слизистой оболочки желудка и дистрофические ее изменения. Форма заболевания определяется местом и характером покраснения и отечности: если слизистая желудка умеренно гиперемирована и имеется незначительный беловатый налет, то можно говорить о незначительном воспалении.

Если покраснение сильное, слизистая истончена и видны кровеносные сосуды, то ставится диагноз атрофический гастрит. Очаговая гиперемия наблюдается при гнойно-воспалительных процессах, характеризуя фиброзную форму. Если слизистая желудка диффузно гиперемирована, то возможно речь идет о поверхностном гастрите.

Клиника заболевания включает в себя следующие симптомы: болезненность и чувство переполненности в области эпигастрия, тошнота и рвота, повышенное слюнотечение, снижение или потеря аппетита, частая отрыжка, вздутие живота, снижение массы тела. Хроническая форма гастрита не имеет выраженных признаков, но характеризуется периодическими обострениями с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Язвенная болезнь

Патология, характеризующаяся поражением слизистой оболочки желудка и образованием в ней язвочек. Признаки заболевания могут быть различные и связаны они с размером и местом локализации дефектов, болевого порога, стадии болезни, возраста пациента и т. д.: боль, которая может возникнуть как на голодный желудок и пройти после приема пищи, так и наоборот, изжога, отрыжка кислым или горьким, ощущение тяжести в животе, быстрое насыщение, метеоризм, снижение или потеря аппетита.

Из всех патологий желудка, язвенная болезнь самая коварная и может сопровождаться рядом осложнений. К ним относятся пенетрация, перфорация, малигнизация, стеноз привратника и кровотечение.

Бульбит

Болезнь, при которой отмечается покраснение и отек слизистой бульбарного отдела 12-перстной кишки. Заболевание может протекать как бессимптомно, так и с выраженным острым периодом. Главными признаками бульбита считаются:

  • горьковатый привкус во рту;
  • незначительные боли в верхней части живота слева;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • нередко запоры.

Кроме этого могут проявиться и другие неприятные симптомы, такие как беловатый налет на языке, повышенное газообразование, спастические боли в животе на голодный желудок или после принятия пищи. Если никак не лечить патологию, то вероятен риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Дуоденит

Воспалительное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в 12-перстной кишке. Нередко болезнь сочетается с гастритом, при котором чаще всего наблюдается поражение антрального отдела желудка.

Характерными признаками патологии являются:

  • эпигастральные боли, которые усиливаются при пальпации живота;
  • постоянная тошнота;
  • редко рвота с примесью желчи;
  • урчание в животе;
  • метеоризм;
  • потеря аппетита и снижение веса.

При застое желчи может появиться желтушность кожи и склер глаз. У лиц пожилого возраста дуоденит часто протекает бессимптомно и диагностируется случайно при прохождении ФГДС. Но существуют и факторы, из-за которых слизистая желудка гиперемирована:

  • механическое повреждение органа пищеварения каким-либо предметом;
  • нерациональное и неправильное питание;
  • инфекционные заболевания (корь, скарлатина);
  • бактериальная инфекция (хеликобактери пилори);
  • почечная недостаточность;
  • длительное пребывание в состоянии стресса и депрессии.

Помните! При появлении любого дискомфорта за грудиной или в верхнем отделе живота, а также тошноты и рвоты, следует как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.

Диагностика

Просмотрев статистику, можно сделать вывод, что почти 90% людей нуждаются в консультации гастроэнтеролога. Чтобы правильно поставить диагноз, специалист назначает пройти обследование, которое делится на лабораторную и инструментальную диагностику.

К лабораторным методам относятся: исследования желудочного сока, крови, мочи и кала. С их помощью можно определить секреторную функцию, бактериальный состав ЖКТ, активность ферментов и другие немалозначимые функции. Но без инструментальных методов результаты анализов являются малоинформативными.

К инструментальным методам относятся:

  • гастроскопия или эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — вид исследования, который проводится с помощью специального оборудования (гастроскопа) с гибким шлангом, оснащенного смотровой оптикой и камерой. Противопоказанием для проведения манипуляции служат: заболевания сердца, гипертоническая болезнь, психические расстройства, выраженная дыхательная недостаточность. Перед выполнением процедуры пациент должен отказаться от приема пищи не ранее, чем за 8 часов, а воды за 3 часа, не принимать лекарственных препаратов, курить, даже чистить зубы;
  • рентгенография желудка с контрастным веществом. С его помощью можно выявить состояние слизистой оболочки желудка и диагностировать неправильную работу органов ЖКТ. Процедура противопоказана при беременности и во время лактации, непроходимости кишечника, прободении стенки желудка, аллергии на препараты бария. До начала процедуры пациенту необходимо принять контрасное вещество. За несколько дней до проведения рентгена полностью отказаться от бобовых, молочной продукции, вечером накануне манипуляции воздержаться от сдобной продукции, сырых овощей и фруктов;
  • УЗ диагностика или эхография – метод, который основан на способности отражать звуковые волны. Этот метод малоинформативен и назначается, чаще всего, маленьким детям. С помощью эхографии и УЗИ можно определить наличие новообразований, язв, утолщение стенок органов и т. д.

ФГДС
ФГДС — не самый приятный, но информативный метод исследования

Опытный и квалифицированный специалист сразу распознает отечную и покрасневшую слизистую оболочку, так как в норме внутренний слой желудка должен иметь бледно-розовый цвет и прозрачную слизь. Если есть хоть какие-то отклонения от этой нормы, значит, выставляется предварительный диагноз гиперемии слизистой желудка.

Оказание помощи при гиперемии слизистой желудка

При появлении неприятных симптомов в области желудка при гиперемии его слизистой необходимо как можно скорее обратиться к специалисту для назначения правильного лечения. Но если нет возможности сразу попасть к врачу, можно временно воспользоваться несколькими простыми советами.

Обеспечить полный покой, приняв положение лежа. Выпить стакан чистой прохладной воды. Принять Но-шпу или другое спазмолитическое средство. Приложить на эпигастральную область грелку со льдом. Соблюдать строгую диету, пересмотрев свое питание.

Помните! Категорически запрещено прикладывать тепло на живот, принимать обезболивающие препараты и продолжать физическую работу. Все это может спровоцировать различные осложнения болезни, главным из которых является желудочное кровотечение.

Профилактика

Наверно нет такого человека, который бы хотел испытывать какие-либо проблемы с органами ЖКТ, отказываясь от любимых блюд, принимая множество лекарств и подвергаться неприятным процедурам обследований. Чтобы этого избежать необходимо немного изменить свой привычный образ жизни и следовать некоторым несложным правилам.

Стоит отказаться от вредных привычек (никотин, который попадает в желудок вместе со слюной и спиртные напитки негативно влияют на слизистую желудка и других органов пищеварительного тракта). Правильное и рациональное питание подразумевает ограничение или полный отказ от жирной, сильно соленой, копченой пищи, кондитерских изделий, консервов, красителей.

Также не рекомендуется злоупотреблять продуктами, способствующие раздражению слизистой желудка: горчица, хрен, редис, редька, лук, специи. Следует избегать еду, вызывающую метеоризм и запоры. С осторожностью принимать некоторые лекарственные препараты, которые могут оказывать негативное действие на пищеварительный тракт.

НПВС
НПВС — группа лекарственных средств, пагубно влияющих на состояние слизистой желудка

Особое внимание стоит уделить следующим группам медикаментов: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), антибиотики, гормональные контрацептивы, противопаразитарные и противоопухолевые препараты, слабительные, психотропные, некоторые желчегонные средства, холинолитики.

Необходимо обеспечить себе психический комфорт, так как большинство заболеваний возникают на нервной почве. Борьба с излишним весом помогает не только скорректировать фигуру, но и наладить работу органов по всему организму.

Своевременное лечение выявленных патологий и профилактический осмотр специалиста не реже 1 раза в год. Соблюдение вышеописанных пунктов позволит свести риск развития заболеваний к минимуму, а посещение специалиста при имеющейся болезни предотвратит переход острой формы в хроническую, которая намного сложнее поддается лечению.

Источник

фото 1Одним из основных методов обследования желудка является фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Ее назначают при появлении симптомов поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Во время обследования врач-диагност имеет возможность осмотреть внутреннюю оболочку желудка, и в описании иногда появляется выражение «гиперемирована слизистая желудка».

Слизистая желудка гиперемирована

В норме слизистая желудка имеет светло-розовый цвет, который становится ярче ближе к пилорическому отделу. У некоторых пациентов они желтоватого оттенка, что не является патологией. Во время осмотра эпителий отражает свет эндоскопа, поэтому она выглядит блестящей. Многочисленные складки слизистой имеют толщину 6-10 мм. Их размер постепенно увеличивается ближе к антральному отделу. При введении в полость желудка воздуха, складки слизистой разглаживаются, и это позволяет осмотреть всю поверхность.

фото 2Если диагност отмечает, что слизистая желудка гиперемирована, то, что это значит? Внешние признаки гиперемии — это покраснение и отечность складок желудка. Изменение цвета связано с притоком крови.

Слизистый и подслизистый слой стенки имеют разветвленную капиллярную сеть, с многочисленными анастомозами между ними. Поэтому увеличение притока и снижение оттока крови, вызывает наполнение капилляров, которые просвечивают через эпителиальный слой, изменяя цвет слизистой.

Причины гиперемии слизистой желудка

Причины изменения кровотока могут быть связаны с нейрогуморальной регуляцией сосудистого русла, заболеваниями сердца, почек и других органов. Кроме того, гиперемия бывает и физиологической. Например, полнокровие стенок желудка возникает во время пищеварения, или при прикладывании грелки к эпигастральной области.

Поэтому если говорить о том, что такое гиперемия слизистой желудка, нужно учитывать физиологические и патологические механизмы ее развития. Например, при воспалительной реакции организма в очаге выделяются медиаторы воспаления, вызывающие расширение кровеносных сосудов, увеличивающие приток крови к пораженным тканям. Это защитная реакция, при которой усиливается трофика тканей и регенерация клеток.

Классификация гиперемии слизистой

Физиологические и защитные реакции организма осуществляются путем регуляции тонуса сосудов нервной системой или биоактивными веществами. То есть это активное полнокровие. При нарушении оттока крови, например, повышении давления в системе полой вены или задержке жидкости в организме при болезнях почек, гиперемия желудка возникает пассивно.

фото 3

В обоих случаях происходит выпотевание жидкой составляющей крови в ткани, отечность. Поначалу это не вызывает серьезных изменений, но если такое состояние сохраняется длительное время, в клетках нарушается обмен веществ, что делает их уязвимыми к агрессивному воздействию пищеварительных соков.

Различают два вида гиперемии:

  1. Активная. В большинстве случаев полезна, так как способствует восстановлению поврежденных клеток, например, при воздействии на слизистую неблагоприятных факторов (неправильного питания, патогенной микрофлоры). Но при прогрессировании, длительном существовании, в полнокровных сосудах образуются тромбы, вызывающие повреждения и гибель эпителиальных клеток.
  2. Пассивная. Нарушение оттока неблагоприятно сказывается на слизистой. Гипоксия, тромбозы вызывают снижение защитных свойств клеток, задержку жидкости в межклеточном пространстве, отечность.

По локализации различают диффузную и очаговую гиперемию слизистой желудка. При ФГДС диагност также указывает локализацию очага.

Симптомы

Любой из видов гиперемии приводит к снижению барьерной функции, воспалению, соответствующей симптоматике. Больные жалуются на боль, жжение в эпигастральной области, нарушение пищеварения. При прогрессировании заболевания могут появиться изжога, тошнота, рвота.

Если гиперемия внутреннего слоя желудка вызвана соматическими заболеваниями (болезни сердца, почек), у пациента могут наблюдаться:

  • фото 4отеки;
  • повышенное артериальное давление;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сонливость и др.

В таких ситуациях требуется дополнительное обследование. Гиперемия часто наблюдается у пациентов с нестабильной психикой, при стрессовых состояниях.

Болезни при гиперемии желудка

В гастроэнтерологии гиперемию слизистой связывают с такими заболеваниями желудка как гастрит, язвенная болезнь. При различных формах гастрита помимо очаговой гиперемии наблюдаются следующие признаки:

  1. Острый. Характеризуется выраженной гиперемией и отечностью складок, петехиями, эрозиями, обильным количеством густой слизи.
  2. Хронический. Слизистая бледная, тусклая, сероватого цвета. Иногда встречаются истонченные участки (атрофия) с просвечивающими сосудами. Это так называемая ложная гиперемия.
  3. Поверхностному гастриту характерна диффузная гиперемия, образование пенистой слизи белого цвета, отечность складок, которые не выравниваются при раздувании. Иногда наблюдаются подслизистые геморрагии.
  4. Гипертрофический гастрит характеризуется утолщением и выраженной диффузной гиперемией складок, они приобретают вишневую окраску. На поверхности выявляются пролиферативные процессы (узелки, бородавки).

фото 5

Гиперемия присутствует и при других формах гастрита (флегмонозный, некротический), а также язвах. Она указывает на воспалительный процесс. При заражении Helicobacter Pylori гиперемические проявления более выражены.

Методы диагностики

Диагностировать гиперемические изменения можно только с помощью эндоскопии. Для диагностики используют фиброгастродуоденоскопию или эндоскопическую видеокапсулу. Визуально определить внешний вид внутреннего слоя другие исследования (УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ) могут только косвенно, выявив отечность слизистой.

Методы лечения

Поскольку слизистая желудка бывает гиперемирована по разным причинам, это значит, что медикаментозное лечение требуется не всегда. Иногда достаточно исключить воздействие неблагоприятных факторов на организм.

фото 6

Лечение проводится в соответствии с поставленным диагнозом. Назначаются:

  • средства, защищающие слизистую;
  • антибактериальные препараты;
  • лекарственные вещества, нормализующие кислотность желудочного сока;
  • витамины и др.

Полезное видео

Советы по питанию приведены в этом видео.

Рекомендации по питанию при патологии

При обнаружении гиперемированой слизистой пациенту рекомендуют соблюдать диету. Из рациона следует исключить раздражающие слизистую вещества: острые, соленые, кислые, жирные продукты, копчености и маринады, алкоголь, крепкий кофе. Не рекомендуются жареные блюда. Для термической обработки продукты следует варить или готовить на пару.

В рационе можно использовать:

  • мясо курицы, кролика, индейки, телятину, морскую рыбу нежирных сортов;
  • небольшое количество растительных жиров;
  • фото 7обезжиренное молоко, творог;
  • некислые фрукты и овощи;
  • злаки (рис, овсянка, гречка);
  • яйца, не более 1 в день;
  • хлеб пшеничный 1-2 сорта, сухарики.

Питание должно быть дробным (5-6 раз в день), порции небольшие. Надо также соблюдать температурный режим, блюда не должны быть слишком горячими или холодными. Оптимальная температура составляет от 15 до 60 градусов Цельсия.

Возможные осложнения и прогноз

Длительное раздражение и повреждение слизистой являются предвестниками гастрита. Если вовремя не обратить на это внимание, полнокровие приводит к развитию микротромбозов, гипоксии и прогрессированию повреждения эпителиальных клеток.

При обнаружении гиперемии пациент должен наблюдаться у врача, чтобы избежать развития хронического гастрита, язвенной болезни. При адекватном лечении прогноз благоприятный, так как в норме поверхностный эпителиальный слой обновляется каждые 7–10 дней.

Меры профилактики

Чтобы избежать раздражения и воспалительного полнокровия слизистой врачи рекомендуют придерживаться следующих мер профилактики:

  • фото 8отказаться от курения;
  • ограничить прием содержащих алкоголь напитков, крепкого кофе;
  • правильно питаться;
  • избегать стрессов;
  • вовремя обращаться к врачу и лечить хронические соматические заболевания.

Также необходимо заниматься спортом, не переутомляться. Это поможет повысить иммунитет и обеспечить защиту и быстрое восстановление слизистой.

Источник

Это заболевание протекает на фоне изменения слизистой желудка, морфологически сходной с гастритом. При выявлении патологии есть необходимость в динамическом наблюдении пациентов, даже в состоянии ремиссии.

Эрозии в антральном отделе желудка характерны для острого и хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического дуоденита. Но также они могут иметь вторичный (симптоматический) характер образования: возникать при заболеваниях печени, сердечной и легочной недостаточности, атеросклеротическом поражении аорты.

Эрозии антрального отдела желудка: что это такое

Эрозия антрального отдела желудка – это дефект слизистой оболочки, который не распространяется за ее пределы (мышечный слой в патологический процесс не вовлекается) и локализуется в самой низкорасположенной части желудка, переходящей в двенадцатиперстную кишку – антруме.

Эрозии, в отличие от язв, заживают без соединительнотканного рубца. В зависимости от количества различают множественные (более 3 поврежденных участков) и единичные (от одного до трех).

Причины возникновения эрозий в антральном отделе желудка

Множественные эрозии антрального отдела желудка обнаруживаются чаще, чем единичные. Они вызваны следующими причинами:

  • поражение слизистой желудка микроорганизмом Helicobacter pylori, который вызывает гастрит у 20–30% взрослого населения и в 95% случаев является причиной язв двенадцатиперстной кишки;
  • продолжительное нарушение режима питания: питание «всухомятку», употребление чрезмерно горячей и грубой пищи, злоупотребление специями;
  • бесконтрольный длительный прием медикаментов: нестероидных противовоспалительных средств, сульфаниламидов, глюкокортикоидов;
  • длительное эмоциональное перенапряжение, нервно-психических процессы, возникающие под влиянием хронического стресса, тяжелых жизненных ситуаций;
  • злоупотребление алкоголем, курение.

Виды острых и хронических эрозий

Острые эрозии антрального отдела желудка возникают после кратковременной стрессовой ситуации. Они представляют собой дефекты правильной округлой или овальной формы диаметром 0,2–0,4 см и имеют сглаженные края. Если дефекты покрыты солянокислым гематином – эндогенным пигментом, который окрашивает их дно в черный цвет, тогда их называют «геморрагическими эрозиями».

Хронические эрозии антрального отдела желудка в 52% случаев множественные и располагаются в виде цепочки. Они имеют вид полиповидных разрастаний размером до 5 мм с пупковидным втяжением в центре.

Таблица 1. Виды эрозий

Виды эрозийХарактеристика
ОстрыеИмеют вид плоских, афтозных (поверхностных) повреждений слизистой оболочки желудка. Бывают как единичными, так и множественными. Эпителизируются (заживают) не более 2–7 дней.
Хронические
Различают зрелый и незрелый типы.
Незрелая эрозия может заживать до нескольких недель и на вершине имеет вдавление с ободком гиперемии.

При зрелом типе образуются фибринозные отложения на вершине в виде круглого изъявления, которое существует годами и периодически приводит к обострению заболевания.

Хронические эрозии могут превращаться в гиперпластические полипы – сформировавшиеся выступы над слизистой оболочкой желудка, которые со временем могут приводить к осложнениям.

Полные эрозии антрального отдела желудка: что это

Полная эрозия антрального отдела желудка локализуется на вершине складок слизистой желудка и представляет собой «псевдополип» с углублением в центре. Такой дефект может сохраняться около 3 лет, в отличие от неполной эрозии, которая имеет плоскую форму и гладкие края. Причина формирования – хроническое воспаление.

Суть проблемы

Если по результатам гастроскопии врач обнаружил покраснение и отечность слизистой, это значит, что на стенках желудка присутствует воспалительный процесс. Гиперемию не стоит расценивать как обычный симптом, поскольку она является сигналом организма о том, что желудок болен. Именно поэтому, когда врач ставит соответствующую отметку в результатах исследования, необходимо произвести комплексную диагностику.

В здоровом состоянии слизистая стенка имеет розовую поверхность, которая отражает блеск от луча эндоскопа. При этом толщина в здоровом ее состоянии находится в пределах 5-8 мм. Утолщения могут наблюдаться в привратниковой области. Более бледный оттенок имеет антральный эпителий. Такая картина характерна для здорового желудка.

При гиперемии слизистая краснеет в результате чрезмерного наполнения кровью мелких сосудов, которые располагаются в стенках самого желудка. Причинами такого процесса могут быть:

  1. Чрезмерное снабжение кровью;
  2. Нарушение работы по оттоку крови.

В первом случае наблюдается положительный процесс, который чаще всего ведет к выздоровлению. А в результате второй причины происходит угнетение восстанавливающей функции и недостаточное насыщение тканей кислородом. В данном случае важно пройти соответствующую диагностику и получить последующее квалифицированное лечение.

Симптомы

Симптомы эрозий включают в себя болевой синдром, диспепсические явления и неспецифичные признаки. Для данной патологии характерна интенсивная боль, которая локализуется в области пупка, уменьшается сразу после приема пищи и возобновляется через 1,5–2 часа. Нередко возникают ночные или «голодные» боли.

Диспепсические явления проявляются:

  • изжогой;
  • отрыжкой кислым;
  • тошнотой и рвотой.

Часто наблюдается метеоризм с ощущением тяжести в правом подреберье. При хронических эрозиях болевой синдром и диспепсические признаки более выражены, чем при острых.

При геморрагических дефектах клиника определяется неспецифичными признаками, которые возникают на фоне анемии.

Они включают в себя:

  • ломкость волос и ногтей;
  • сухость кожных покровов;
  • искажение вкусовых ощущений;
  • повышенную утомляемость и слабость.
Читайте также:  Отекли пальцы рук при беременности что делать

Чем опасна эрозия антрального отдела

Чем опасны эрозии антрального отдела, так это осложнениями.

Среди них:

  • переход острых форм в хронические, что в дальнейшем приводит к возникновению язвенной болезни желудка;
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • малигнизация хронических эрозий, что приводит к озлокачествлению процесса.

Диагностические мероприятия

При появлении любых подозрительных симптомов (например, тошноты, вздутия, изжоги, отрыжки, болезненных ощущений), очень важно своевременно посетить гастроэнтеролога. Одним из основных методов исследования состояния слизистой является процедура под названием эзофагогастродуоденоскопия. Ее выполняют, используя эндоскоп – специальный зонд, на одном из его концов расположена камера для просмотра внутреннего состояния.

С помощью данного метода можно точно провести оценку состояния тела и внутренних стенок желудка, взять частицу ткани на анализ (биопсия), визуализировать наличие патологического процесса, назначить правильный курс терапии.

Грамотный специалист легко определит наличие патологии при гиперемированном эпителии, поскольку здоровая ткань выглядит блестящей, продуцирует слизь в норме. Во время обследования при раздувании воздухом происходит расправление складок, поверхность гладкая, эпителиальный покров целый и чистый, без ранок и изъязвлений. Окрас розовый, может присутствовать желтоватый налет.

При развитии заболеваний симптоматика ухудшается, появляется краснота эпителиального слоя, складки увеличиваются, при раздувании не расправляются, наблюдается отечность.

Диагностика

Диагноз «Эрозия антрального отдела желудка» устанавливается гастроэнтерологом после комплексного обследования. Для этого назначают ряд инструментальных и лабораторных методов диагностики:

  • фиброгастроскопию с прицельной биопсией 4-5 участков слизистой оболочки и морфологическим исследованием биоптатов (биопсия);
  • исследование желудочной секреции тонким зондом и внутрижелудочная pH-метрия;
  • быстрый уреазный тест или дыхательный тест с мочевиной для определения наличия Helicobacter pylori;
  • анализ крови на наличие признаков анемии;
  • анализ кала на наличие скрытой крови при подозрении на кровотечение;
  • рентгенологическое исследование, которое может дополнительно назначить врач, для определения нарушений моторно-эвакуаторных функций желудка.

Причины развития патологического состояния

Гиперемия слизистой желудка встречается при следующих заболеваниях.

Рефлюкс-эзофагит

Хроническое заболевание пищевода, которое характеризуется воспалением его слизистой оболочки из-за постоянного заброса в него содержимого желудка. Иногда при заболевании боль отдает за грудину и напоминает симптомы болезни сердца.

Нередко больные принимают боли за стенокардию, даже не задумываясь о проблемах с пищеварением. К основным признакам патологии относятся: отрыжка воздухом или едой, тошнота, сильная изжога, кисловатый привкус во рту, срыгивание, длительная икота. Хроническая форма эзофагита характеризуется сменой периодами обострения и ремиссии.

Лечение

Прежде чем лечить эрозии антрального отдела, необходимо исключить провоцирующие факторы, наладить правильное питание, отказаться от вредных привычек. В обратном случае лечение окажется не результативным. С целью предупреждения трансформации острых эрозий в хронические необходима стабилизация психического состояния организма.

Общие направления терапии:

  1. медикаментозное лечение;
  2. диетотерапия;
  3. оперативное лечение (по показаниям).

Медикаментозное лечение эрозий желудка в антральном отделе

При обнаружении первых признаков эрозий антрального отдела желудка необходимо сразу лечить заболевание.

Лечение лекарственными препаратами имеет разные цели, схема терапии подбирается индивидуально с учетом данных лабораторных исследований и функциональной диагностики.

Для лечения эрозии желудка назначают:

  • антибактериальную терапию при выявлении Helicobacter pylori;
  • обволакивающие и вяжущие средства с целью защиты, протекции слизистой, усиления репаративных процессов;
  • медикаментозную коррекцию нарушений желудочной секреции, моторно-эвакуаторной функции;
  • препараты, для лечения сопутствующих заболеваний (эрозии, как правило, – это не единственная патология со стороны органов ЖКТ).

Таблица 2. Препараты для лечения эрозий антрального отдела желудка

Точка приложения препаратаЛекарственные средства
Антибактериальные препараты для эрадикации Helicobacter pyloriАмоксициллин,
Кларитромицин,

Метронидазол,

Тетрациклин

Антихолинергические средства при обострении болевого синдрома и диспепсических расстройствПлатифиллин,
Гастроцепин,

Метацин

Миогенные спазмолитики при болевых ощущениях и усиленной моторике желудкаДюспаталин
(Мебеверина гидрохлорид),

Но-шпа Форте

Антацидные обволакивающие и вяжущие препаратыАльмагель,
Фосфалюгель,

Маалокс,

Висмута субнитрат основной

Антисекреторные препаратыИнгибиторы протонной помпы:

  • Омепразол,
  • Лансопразол,
  • Пантопразол.

Н2-гистаминоблокаторы:

  • Ранитидин;
  • Фамотидин.

Когда нужна операция

Оперативное лечение эрозий проводится при безуспешности медикаментозного лечения в течение 3 месяцев, осложнении желудочно-кишечным кровотечением, малигнизации эрозий.

Диета при эрозии антрального отдела желудка

Питание при эрозии антрального отдела рекомендовано щадящее. Меню нужно распределить на 5-6 приемов пищи в день (небольшими порциями). Запрещено употреблять продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка:

  • наваристые мясные и рыбные супы;
  • жареные блюда;
  • соления;
  • острые приправы;
  • спиртные напитки;
  • крепкий кофе и чай.

Диета включает в себя только те продукты, которые подверглись тщательной механической обработке.

Можно есть:

  • нежирное отварное мясо;
  • паровые котлеты;
  • слизистые супы;
  • пюре;
  • рис;
  • манную кашу;
  • гречку.
  • употреблять обезжиренные кисломолочные продукты;
  • вареные или печеные фрукты.

Какие каши полезны для желудка

Классификация

Антральный гастрит делится на несколько разновидностей. В медицине выделяют следующие типы:

  1. Поверхностный — характеризуется поражением верхнего слоя эпителия. Симптоматика вяло выражена. Заболевание протекает без особых болезненных приступов.
  2. Эрозивный — усложненный процесс заболеваний, который затрагивает более глубокие слои слизистой оболочки. Проявляется обширным воспалением, которое вызывает появление эрозий с дальнейшим образованием рубцовой ткани.
  3. Гиперпластический — характеризуется гипертрофическим увеличением слизистой области. Также образуются в небольшом количестве кисты и полипы.
  4. Очаговый — проявляется отдельными очагами пораженного эпителия органа.
  5. Катаральный — затрагивает нижнюю часть слизистой желудка.

Профилактика

Развитие хронических эрозий антрального отдела желудка можно предотвратить модификацией образа жизни (отказом от курения, чрезмерного употребления алкоголя) и организацией рационального режима питания.

Для того чтобы избежать развития острых эрозий, необходимо научиться избегать стрессовых ситуаций, применять лекарственные препараты (нестерильные противовоспалительные средства, сульфаниламиды) только по рекомендации врача.

Терапевтические мероприятия

Если обнаруживается гиперемированность, обычно лечение не проводится, поскольку это считается признаком борьбы организма с повреждениями посредством саморегенерации. При наличии такого признака ускоряются процессы метаболизма в тканях, благодаря чему активизируется процесс самовосстановления, оздоровления тканей. Также такое состояние является нормой при развитии артериальной гиперемии. Иногда специалистами проводится искусственный приток кровяной жидкости, чтобы простимулировать процессы регенерации, ускорить выздоровление.

Нередко красная поверхность эпителиального слоя является признаком развивающегося гастрита.

Лечение его проводится продолжительно, терапия должна быть комплексной:

  • назначается обязательная лечебная диета;
  • применяются лекарственные препараты (антибактериальные средства, противовоспалительные, ферменты, обезболивающие, сорбенты).

Дополнительно могут назначаться обволакивающие препараты, которые призваны устранить воспалительный процесс, уменьшить красноту эпителия, снизить выраженность отечности. Используют и нетрадиционные средства, например, мед, отвары на основе лекарственных растений. Благодаря диетотерапии можно надолго продлить процесс ремиссии хронических заболеваний.

После выздоровления рекомендуется раз в полгода проходить обследование у специалиста, чтобы не пропустить развивающийся на начальных этапах воспалительный процесс.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )