Слизистая оболочка толстой кишки с отеком
Отек кишечника является сигналом изменения работы ЖКТ и может быть следствием онкологии. Раннее исследование и вовремя начатое лечение поможет сохранить здоровье и защитить от многих последствий. Для предотвращения болезни следует вести активный образ жизни и позаботиться о мерах профилактики.
Отек кишечника зачастую встречается при патологиях, сопровождаемых повышенной потерей белка. Синдром характеризуется изменениями слизистой оболочки и может привести к плачевным последствиям. Более чем в 50% кишечная непроходимость и отечность являются признаками онкологического заболевания. Дальнейший прогноз зависит от своевременной диагностики и лечебных мероприятий.
Причины появления
Воспаление отделов толстого кишечника может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. В число самых распространенных причин входят:
- Преобладание вредной пищи в ежедневном рационе;
- Несбалансированный режим питания;
- Вредные привычки;
- Аллергические реакции;
- Прием медикаментов.
Болезнь Уиппла
Основную часть пациентов, страдающих данным заболеванием, составляют люди в возрасте от 30 до 50 лет (большинство мужчин). Заболевание проявляется в виде высокой температуры, озноба, появления пигментных пятен, анемии, диареи, плеврита, ухудшение памяти. Пострадавший ощущает сильные спазмы в области живота.
Кишечная лимфангиэктазия
Лимфангиэктазия появляется в результате врожденного или приобретенного поражения лимфатических сосудов на тонкой кишке. Воспаление лимфоузлов или сосудов приводит к нарушению лимфатического оттока, диареи и отекам.
Опухоли тонкого кишечника
Отек может быть следствием новообразований кишечника. Симптом встречается при лимфосаркоме, сопровождаемый диареей. Диагноз имеет неблагоприятный прогноз – большинство случаев заканчивается летальным исходом.
У некоторых пациентов при лимфосаркоме отечность появляется из-за нарушения оттока лимфы, которой препятствует набухание опухолей в органе. Они появляются на ранней стадии, имеют несимметричную форму и четко очерченные границы.
Симптомы отечности кишки
Симптоматика, характерная для патологических отклонений, может проявляться в поражениях различных отделов организма в зависимости от причины.
Местные признаки изменения работы кишечного тракта:
- Быстрая утомляемость;
- Низкий уровень белка в плазме;
- Головная боль и головокружение;
- Поражения других участков в организме;
- Анемия;
- Сухость и бледность кожных покровов.
При попадании продуктов жизнедеятельности возникает интоксикация организма. Больного мучают головные боли, вялость, тошнота, общая слабость, температура выше нормы, боли в суставах, анемия и нарушение работы внутренних органов.
Энтероколит проявляется повышенной температурой, переменным стулом, одутловатостью, калом с посторонними примесями (слизью, кровью, гноем).
При функциональном изменении работоспособности, возникает острое болевое состояние в пораженной области, перебои со стулом, не проходящая тошнота, рвота, отрыжка. Не принятые вовремя меры могут привести к интоксикации и перитониту.
В случае кишечной закупорки характерными симптомами являются запоры, с которыми не удается справиться с помощью клизмы, болезненность. Наряду с этим могут пострадать мочевой пузырь и детородные функции у женщин. Появляются болезненные и частые позывы к мочеиспусканию, нарушение менструального цикла, посторонние выделения из влагалища, примеси крови в моче.
Диагностика
Для диагностики патологий применяются различные методики, исходя из показателей конкретного пострадавшего. Первоначально проводится проверка кала на наличие примесей крови. Подобная процедура рекомендована для ежегодного прохождения людям, входящим в группу риска.
В случае положительного результата необходимы дополнительные обследования:
- Колоноскопия;
- Гистология;
- Ректороманоскопия;
- Осмотр эндоскопом слизистых оболочек.
Исследование верхних отделов органа выполняется через ротовую полость. Наличие опухоли в толстом кишечнике выявляется через прямую кишку. В современной медицине для определения признаков болезни применяется капсула с видеокамерой. Пациенту необходимо проглотить ее, запив водой. Это метод позволяет осмотреть все области ЖКТ, выводя картинку на экран. Безопасный и результативный способ диагностики.
Для постановки точного диагноза пациентам назначается ряд дополнительных процедур:
- УЗИ, рентген, МРТ;
- Пальпация;
- Биохимический анализ и биопсия;
- В некоторых случаях генетический тест.
Комплексные диагностические мероприятия позволяют максимально точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.
Профилактика
Отеки и опухоли могут появиться внезапно. Для пациентов из группы риска особое внимание стоит уделять профилактическим мероприятиям. К ним относятся:
- Ежедневный распорядок, исключающий присутствие пагубных привычек;
- Регулярная физическая активность;
- Ежедневное включение растительной клетчатки в рацион;
- В качестве профилактики патологий органа, после 40 лет рекомендуется употреблять 10 мг ацетилсалициловой кислоты ежедневно;
- Каждый год сдавать анализ кала на проверку содержания частиц крови.
Избежать негативных последствий поможет исследование на начальной стадии заболевания с помощью позитронно-ремиссионной томографии. Любые отклонения в состоянии и работе желудочно-кишечного тракта являются поводом для незамедлительного обращения к специалисту. Нельзя заниматься самостоятельным лечением, это может повлечь ухудшение состояния и необратимые перестройки в организме.
Источник
Воспаление толстого кишечника или колит является инфекционным заболеванием, паразитарного или интоксикационного происхождения. Колит первой степени обусловлен поражением слизистой оболочки стенок в период непосредственного контакта с возбудителем болезни. Колит второй степени является следствием патологий ЖКТ: панкреатита, гастрита, холецистита и т.д. Изредка воспаление толстой кишки имеет внегастральные причины, такие как аллергические реакции.
Воспаление толстой кишки: частые причины и симптомы
В этой статье мы рассмотрим некоторые заболевания толстого кишечника симптомы и признаки болезни, которые могут возникать по различным причинам.
Основной причиной появления колита являются функциональные или морфологические изменения, которые происходят в слизистой оболочке кишечника. Обычно воспаление появляется в результате перенесенной тяжелой дизентерии, отравления, глистной инвазии или при постоянном присутствии в ЖКТ зон хронической инфекции.
Причины появления воспаления толстого кишечника:
- наследственная предрасположенность;
- неправильный рацион питания;
- паразитарная жизнедеятельность;
- дисбактериоз;
- физическое и нервное перенапряжение и истощение;
- ослабленный иммунитет;
- длительный прием антибиотиков.
На фоне вышеуказанных факторов, года по различным причинам снижены функции защиты кишечника, воздействие возбудителей становится причиной повреждения слизистой оболочки толстой кишки изнутри. Очаг воспаления, который развивается постепенно, может протекать на первых порах практически бессимптомно.
Если острый колит длительное время протекает с непонятной клинической картиной, то со временем он перерастает в хроническое воспаление.
Потому очень важно определить колит на первой его стадии, обращая внимание даже на незначительные, по вашему мнению, патологические признаки. Лечение острого колита может осуществляться даже народными средствами и доступными препаратами, но при отсутствии правильной терапии хронический колит становится долгим и мучительным.
Симптомы воспаления толстого кишечника
Толстый кишечник воспаление симптомы острого колита могут протекать достаточно бурно. При этом наблюдается:
- вздутие живота;
- резкие болевые ощущения;
- слизистые выделения из ануса;
- болезненные позывы на дефекацию;
- диарея.
Также данные симптомы сопровождаются рвотой, высокой температурой, общей слабостью, резким снижением веса. При этом пациент должен обязательно обратиться к врачу и провести полное обследование всех отделов толстого кишечника, его нижнего и верхнего отделов, а также при необходимости всего ЖКТ.
При осмотре могут выявить:
- отек слизистой оболочки кишечника;
- утолщение и гиперемия пораженных участков стенки кишки;
- локализацию большого количества слизи и гнойного отделяемого;
- образование эрозий и язв на слизистой кишечника;
- небольшие кровоизлияния;
- в киническом анализе крови обнаруживают высокие показатели СОЭ и лейкоцитов.
Также могут быть и другие клинические картины заболевания. Так, например, на протяжении двух – трех недель человек может испытывать дискомфорт с диареей, бурление в животе и метеоризм. Но так как такие проблемы несущественные, то он не обращает на них внимания, не придет им значения и не связывает с возникновением серьезного заболевания толстой кишки. Таким образом, острая форма переходит в хроническую.
Лечение воспаления нижнего отдела толстого кишечника
Лечение воспаления зависит от конкретного диагноза и степени тяжести. Если небольшое воспаление вызвано отравлением, то промывание желудка, прием различных сорбентов, обильное питье и диета помогут за несколько дней избавиться от проблемы.
Более серьезные заболевания требуют тщательного обследования и профессионального подхода к лечению толстого кишечника. Отсутствие правильного сбалансированного лечения может привести к опасным последствиям вплоть до перитонита.
При любой форме колита необходимо соблюдать строжайшую лечебную диету, а особенно если это наблюдается у женщин в положении или у новорожденного ребенка. В этом случае врач назначает Диету №4, которая исключает из рациона продукты, способствующие брожению и гниению в толстом кишечнике, раздражающие его слизистые оболочки: острые, соленые, жирные, сладкие, кислые, жирные, пряные и молочные.
Также временно нельзя употреблять овощи, фрукты и ягоды. Вся пища должна употреблять только в жидком или тщательно протертом виде комфортной комнатной температуры. Такого режима необходимо придерживаться весь период лечения и даже после него. В самом начале курса лечения (первые 1-2 дня) лучше ничего не есть, и ограничиться только употреблением жидкости в больших количествах.
Лечебные очищающие клизмы
При воспалении толстого кишечника клизмы делаются только по назначению специалиста гастроэнтеролога при необходимости очистить кишку от инфекционных составляющих и ее содержимого для непосредственной доставки лечебных средств к слизистой оболочке стенок.
- Антисептические клизмы делаются с настоем ромашки, колларгола и календулы. Они помогают снять отек и успокоить слизистую оболочку кишечника, а также убрать патологическую микрофлору местный путем.
- Клизмы с облепиховым маслом помогают быстрому заживлению и восстановлению тканей слизистой оболочки толстого кишечника.
Медикаментозное лечение воспаления
Прием лекарственных препаратов зависит от тяжести заболевания и его формы и назначается только врачом после установления полного диагноза.
- При выявлении таких возбудителей как: вирусы, инфекции, глисты, простейшие микроорганизмы назначают антибиотики, противовирусные и антипаразитарные препараты, сульфаниламиды.
- При псевдомембранозном колите антибиотики необходимо прекратить пить.
- Для снятия спазмов и болей назначается Но-шпа, ректальные свечи и папаверин.
- При отравлениях, интоксикации и инфекциях необходимо принимать препараты – энтеросорбенты, такие как Полифепан, Энтеросгель и другие.
- Для расслабления кишечника, устранения запоров назначают антигистаминные препараты, такие как Бикромат, Интал и другие.
- При обезвоживании организма вводят внутривенные инъекции раствора хлорида натрия.
- При диарее принимают различные вяжущие отвары из коры дуба, сушеных гранатовых корок, ромашки, зверобоя.
- Неспецифический язвенный колит, некротические и эрозивные повреждения слизистой оболочки толстой кишки лечатся свечами с метилурацилом, маслом облепихи и другими заживляющими раны препаратами.
- В некоторых тяжелых случаях воспаления назначают гидрокортизон, бетаметозон и т.д.
- Для восстановления работы кишечника и его биоценоза назначают прием пробиотиков.
В некоторых сложных случаях требуется оперативное вмешательство: при прободении, перитоните, некротических процессах, обструкции кишечного просвета, непроходимости, расширения инфекции на другие ткани организма. Также вялотекущие колиты, не поддающиеся медикаментозному лечению и неспецифический язвенный колит, требуют оперативного вмешательства.
Кроме медикаментозного и оперативного лечения пациентам часто назначают грязевые радоновые ванны, лечение минеральными водами, гимнастика, массаж, физиотерапия.
Источник
Доброкачественные опухоли толстого кишечника – это новообразования, локализующиеся в разных отделах толстой кишки, происходящие из различных слоев кишечной стенки и не склонные к метастазированию. Симптомами данной группы заболеваний являются периодические боли по ходу толстого кишечника, незначительные кровотечения из заднего прохода и расстройства стула. Для диагностики доброкачественных опухолей толстого кишечника используется колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия, пальцевое исследование прямой кишки, анализ кала на скрытую кровь, общий анализ крови. Лечение доброкачественных опухолей заключается в их удалении при помощи эндоскопии или путем резекции участка кишки.
Общие сведения
Доброкачественные опухоли толстого кишечника представляют собой различные по строению новообразования, обычно растущие в просвет кишечника и не дающие метастазы в другие органы. Чаще всего они представлены аденоматозными полипами, которые развиваются из эпителиальной ткани. Реже выявляются липомы, ангиомы, фибромы, лейомиомы и другие неэпителиальные опухоли. Эти образования преимущественно встречаются у людей старше 50 лет.
Существуют наследственные формы заболевания, которые могут обнаруживаться у детей и долгое время протекать бессимптомно. К ним, например, относится семейный полипоз толстой кишки. Опасность данной патологии заключается в том, что со временем она может трансформироваться в рак, что связано с потерей способности клеток опухоли к дифференцировке. Изучением доброкачественных опухолей колоректальной локализации занимается проктология и онкология. Диагностика и лечение данной патологии проводится проктологами, онкологами, гастроэнтерологами и абдоминальными хирургами.
Доброкачественные опухоли толстого кишечника
Причины
Причины образования доброкачественных опухолей толстого кишечника окончательно не изучены. Одним из важнейших факторов, играющих основную роль в развитии новообразований кишечника, считается наследственность: если у родственников имеются полипы кишечника, то риск развития доброкачественной опухоли кишки повышается.
Данный патологический процесс может развиваться на фоне чрезмерного употребления жирной пищи и недостаточного введения в рацион продуктов, содержащих клетчатку. Риск появления доброкачественных неоплазий толстой кишки повышается у людей с частыми и длительными запорами. Нередко заболевание развивается на фоне неспецифического язвенного колита, хронического воспаления толстого кишечника и болезни Крона. К факторам риска также относят длительный стаж курения, низкую физическую активность и возраст больше 50 лет.
Классификация
Доброкачественные опухоли толстого кишечника представлены липомами, лейомиомами, лимфангиомами, невриномами, фибромами, гемангиомами, аденоматозными полипами и ворсинчатыми опухолями. Кроме того, к этой категории относится семейный полипоз толстой кишки и карциноидные опухоли.
- аденоматозные полипы являются самыми распространенными доброкачественными новообразованиями, которые развиваются из эпителиальной ткани.
- липома — наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль неэпителиального генеза. По распространенности она лишь немного уступает полипам. Липома отличается от других новообразований мягкой консистенцией.
- фиброма — относительно редкая опухоль толстого кишечника, которая развивается из соединительной ткани и встречается преимущественно у людей пожилого возраста.
- лейомиома берет начало из гладких мышечных волокон, относится к редким новообразованиям. Невринома отличается мелкими размерами и ростом внутрь слизистой и серозной оболочки.
- гемангиома развивается из ткани сосудов толстого кишечника и располагается ближе к границе прямой кишки. Эта доброкачественная опухоль чаще других проявляется кишечными кровотечениями.
Симптомы опухолей кишечника
Клиническая симптоматика доброкачественных опухолей толстого кишечника зависит от их размеров. Небольшие по размеру новообразования могут никак не проявляться и часто обнаруживаются только во время эндоскопии. Поэтому в большинстве случаев такие доброкачественные опухоли толстого кишечника протекают практически бессимптомно. При размерах новообразования более 2 см оно проявляется кровянистыми выделениями при акте дефекации и другим симптомами, которые зависят от структуры и локализации процесса.
Кроме того, доброкачественные опухоли сопровождаются болью в животе различной интенсивности. Болевые ощущения обычно локализуются в боковых зонах живота. Боль может иметь как ноющий, так и схваткообразный характер. Как правило, она усиливается перед актом дефекации и стихает после опорожнения кишечника.
При доброкачественных новообразованиях могут наблюдаться расстройства стула в виде диареи или запоров. При наличии у больного кровотечений из опухоли возможно появление симптомов анемии, таких как слабость, бледность кожи и снижение работоспособности. Периодически доброкачественные опухоли толстого кишечника проявляются вздутием живота, рвотой или тенезмами. Отличительной особенностью этих новообразований от злокачественных является отсутствие симптомов опухолевой интоксикации: снижения массы тела, обильного потоотделения, утомляемости и потери аппетита.
Если диффузный полипоз протекает без осложнений, он обычно не приводит к нарушению общего самочувствия больных. Кроме того, при неосложненном течении заболевания пальпация не сопровождается болезненностью в проекции толстого кишечника.
Осложнения
Диффузный полипоз толстой кишки часто сопровождается периодическими кишечными кровотечениями, которые напоминают симптомы геморроя. Кровянистые выделения обычно возникают после схваткообразных болей в нижней половине живота или дефекации. Чаще всего кровотечения наблюдаются при локализации полипов в области сигмовидной и прямой кишки. Крупные доброкачественные полипы могут приводить к полной или частичной кишечной непроходимости, которая является грозным осложнением.
Диагностика
Для диагностики доброкачественных опухолей толстого кишечника используются лабораторные и инструментальные методы исследования. Данные осмотра проктолога в большинстве случаев являются неинформативными. В некоторых случаях может отмечаться бледность кожи и наличие кровянистых выделений из ануса.
- Лабораторные исследования. Применяется общий анализ крови, в котором при наличии кровотечений отмечается снижение уровня эритроцитов и гемоглобина. Признаки анемии чаще всего наблюдаются при множественных кровоточащих полипах толстой кишки. Если доброкачественные опухоли толстого кишечника осложняются воспалением слизистой оболочки, эрозиями или присоединением вторичной инфекции, в общем анализе крови выявляется повышение уровня лейкоцитов и ускорение СОЭ. При проведении анализа кала на скрытую кровь диагностируются незначительные кровотечения, незаметные при осмотре.
- Ирригоскопия. Для лучшей визуализации кишки вводят контраст, содержащий барий. При помощи этого исследования обнаруживаются дефекты наполнения слизистой, что свидетельствует о наличии опухоли. Рентгенологическим критерием доброкачественных опухолей толстого кишечника является наличие подвижного дефекта наполнения с гладкими, ровными и четкими краями без изменений рельефа слизистой оболочки. Наличие этих признаков позволяет отличить доброкачественные новообразования от злокачественных.
- Эндоскопия кишечника. Важным методом диагностики доброкачественных опухолей является эндоскопия различных отделов толстого кишечника. При помощи ректороманоскопии осматривают прямую кишку и нижние отделы толстого кишечника. Колоноскопия дает возможность осмотреть весь кишечник на предмет доброкачественных новообразований. При проведении данной диагностической процедуры проктолог может взять образцы ткани для морфологического исследования, что даст возможность уточнить морфологию опухоли и определиться с тактикой лечения.
Колоноскопия. Доброкачественное образование (тубулярная аденома) толстой кишки.
В большинстве случаев (60-75%) доброкачественные опухоли толстого кишечника хорошо визуализируются при помощи ректоскопа или колоноскопа. Полипы могут располагаться либо на тонкой ножке, либо на широком основании. Слизистая оболочка доброкачественных опухолей толстого кишечника имеет нормальный розовый цвет, хотя в некоторых случаях может быть пурпурно-красной, выделяясь на фоне окружающих тканей. При развитии воспаления слизистая оболочка доброкачественных опухолей становится отечной и гиперемированной, что хорошо видно при эндоскопии толстого кишечника. В случае появления эрозий визуализируется дефект слизистой с отечными краями, покрытый фибринозным налетом.
Лечение опухолей кишечника
Для лечения используются хирургические методы, которые предполагают удаление новообразований. Фармакотерапия при этой группе заболеваний считается неэффективной. Полипоз любой локализации является предраковой патологией, поэтому его рекомендуется устранять оперативно. Одиночные полипы удаляются при помощи эндоскопической электрокоагуляции или резекции ободочной кишки. При выраженном множественном полипозе с высоким риском развития рака может быть рекомендовано радикальное удаление ободочной кишки — колэктомия. После подобных оперативных вмешательств проводятся реконструктивные операции на ободочной кишке, которые позволяют восстановить нормальную работу кишечника.
Тактика лечения других типов доброкачественных опухолей толстого кишечника определяется видом новообразования, его размером, а также наличием или отсутствием осложнений. Для устранения одиночных доброкачественных неоплазий сегодня используют колоноскопию с эндоскопическим удалением образования. Данный метод применим при наличии солитарного опухолевого узла с выраженной ножкой. Эндоскопическое удаление хорошо переносится пациентами, которые уже на следующий день полностью восстанавливаются и могут возвращаться к привычному образу жизни.
Удаленное новообразование обязательно отправляют на гистологическое исследование, на котором можно уточнить морфологию опухоли и удостовериться в том, что в ней нет злокачественных клеток. В некоторых случаях проводится хирургическое лечение путем выполнения органосохраняющих или радикальных операций. При наличии ангиомы толстой кишки, которая также является доброкачественным заболеванием, показано наложение лигатур или криодеструкция.
После удаления доброкачественных опухолей больших размеров через год рекомендуется контрольная эндоскопия, которая позволит не пропустить образование новых полипов. Если на месте удаленной опухоли снова возникают новообразования, то их нужно обязательно повторно удалять. При отсутствии новых полипов на контрольной колоноскопии следующую диагностическую процедуру проводят через 3 года.
Прогноз и профилактика
При правильном и своевременном удалении доброкачественных опухолей толстого кишечника эта группа заболеваний имеет благоприятный прогноз. Однако если полип перерастает в злокачественную опухоль, то заболевание может привести к смертельному исходу. После удаления доброкачественного новообразования для своевременного выявления рецидивов проводят повторную ректороманоскопию, ирригоскопию или колоноскопию.
Источник