Сколько длится отек лица после лазерной шлифовки
Восстановительный период после процедуры глуокого лазерного пилинга может длиться до 1 месяца. Чтобы сделать его качественным и избежать осложнений необходим специальный грамотный уход после лазерной шлифовки.
…
Особенности изменений кожи после лазерной шлифовки и их длительность
Лазерная шлифовка проводится при наличии угревых высыпаний, стойких морщинок и пигментаций, нарушениях кожного рельефа, в том числе и при наличии гипертрофических или атрофических рубцов, сниженном тургоре и дряблости кожи и т. д. на лице, шее, кистях рук и других участках тела.
Лазерная шлифовка приводит к серьезным травматическим (ожоговым) повреждением кожи. После лазерной шлифовки СО2 лазером подвергшаяся воздействию область имеет вид сплошной раневой поверхности, поскольку фракционный фототермолиз заключается в точечных структурных разрушениях на глубину до 2 мм на ограниченных участках кожи под воздействием высоких температур, образующихся под влиянием световой (лазерной) энергии. Изменения местного характера после проведения лазерной шлифовки заключаются в следующем.
Основные этапы течения процессов в восстановительный период
Восстановление раневой поверхности начинается через 1 сутки после проведения процедуры. Его длительность при правильном соблюдении условий ухода за кожей после лазерной шлифовки составляет от 1 – 2-х недель до 1 месяца, на что влияют глубина воздействия лазером и индивидуальные особенности организма.
Непосредственно после лазерного воздействия вся зона обработки резко гиперемирована, то есть приобретает интенсивно красную окраску, которая в большей или меньшей степени сохраняется на протяжении около 1 месяца после процедуры при условии правильного ухода за кожей. Интенсивность ее в основном зависит также от глубины лазерного проникновения, качества защиты кожи от последующего ультрафиолетового облучения и влияния других раздражающих факторов, а также от индивидуальных особенностей кровоснабжения на данном участке у конкретного пациента.
Кроме выраженной гиперемии кожи, по всей площади заметны следы воздействия лазерной шлифовки, которые имеют вид точечных красноватых отверстий, расположенных друг от друга на определенном расстоянии. Возможно появление коричневатых пятен в местах с предшествовавшей процедуре избыточной пигментацией. Возникают умеренная болезненность кожи, чувство жжения и саднения, а также намокание вследствие пропотевания серозно-геморрагической жидкости.
В первые сутки после проведения лазерной шлифовки в результате активного воспалительного процесса, притока крови и выхода ее жидкой фракции в ткани возникает и нарастает отек последних. При ухоже за кожей лица он особенно выражен в периорбитальной области, в области нижних век и нижней 1/3 лица, которая увеличивается объеме. Своего максимума отечность достигает на второй день и постепенно уменьшается с 3 – 4-го дня восстановительного периода.
Первая неделя после лазерной шлифовки представляет собой самый сложный этап реабилитационного периода, поэтому в это время особенно важен уход за кожей. В это время в результате повреждения кожи и намокания формируются корочки, грубое удаление которых способно нарушить течение процессов заживления и привести не только к инфицированию, но и к формированию рубцовой ткани.
После лазерной шлифовки шрама эти повреждения имеют очень ограниченный характер. Соответственно и уход за кожей в восстановительный период обычно ограничиваются только местным уходом за небольшой раной.
В отличие от единичных шрамов, растяжки располагаются на большой площади кожи. Кроме того, в связи с тем, что эти атрофические рубцы располагаются ниже уровня кожной поверхности, их коррекция требует шлифовки окружающей здоровой кожи, богатой мелкими сосудами и нервными окончаниями.
При этом на значительной площади возникают не только более выраженный болевой синдром, но нередко и интоксикация всего организма. При этом возрастают риски различных осложнений, связанных с инфицированием раневой поверхности, и увеличивается длительность восстановительного периода.
Уход после шлифовки
Существенно сократить сроки восстановления невозможно, но можно предотвратить их увеличение и возможные осложнения, если при уходе за кожей:
- Выполнять индивидуально подобранные и рекомендованные косметологом подготовительные мероприятия.
- Осуществлять правильный и добросовестный уход после глубокой лазерной шлифовки.
К подготовительным мероприятиям относятся следующие:
- Не менее чем в течение 1 месяца до лазерной шлифовки необходимо предохранять кожу от ультрафиолетовых лучей с помощью солнцезащитных фильтров с высокой степенью защиты. Оптимальным вариантом является проведение лазерной шлифовки уожи в осенне-зимний период.
- При склонности кожи к появлению угревых высыпаний перед менструацией проведение процедуры желательно после их разрешения.
- В случае наличия очагов избыточной пигментации необходимо предварительное применение химического пилинга (ретиноевая, гликолевая кислоты) и отбеливающих препаратов.
- При наличии гнойничковой сыпи, воспалительных элементов или угревых высыпаний в предполагаемой зоне воздействия лазерной шлифовки необходим прием противовоспалительных лекарственных средств, соответствующих препаратов по уходу за кожей, физиопроцедур, механического пилинга и т. д.;
- проведение профилактического антибактериального и антивирусного курса лечения (при необходимости).
Восстановление кожи после лазерной шлифовки лица
Основные принципы ухода за кожей после лазерной шлифовки
В период ухода за кожей после лазерной шлифовки необходимо избегать загрязнения и попадания раздражающих веществ на раневую поверхность, воздерживаться от расчесов при появлении зуда. Если процедура проводилась на лице, то во время сна необходимо придавать голове и верхней половине туловища максимально возможное возвышенное положение для уменьшения отечности тканей. Вместо умывания надо применять орошение специальными средствами. В течение 7 — 10 дней назначается прием антибактериальных препаратов.
В целях уменьшения болезненности можно принимать анальгетические или негормональные противовоспалительные препараты.
Кроме того, в течение первой недели, особенно первых дней, надо находиться в закрытом помещении желательно со слегка увлажненным воздухом, а при необходимости выхода на улицу — одевать медицинскую маску для предотвращения попадания на рану ультрафиолетовых лучей и пыли. Применять солнцезащитные крема в этот период в качестве ухода за кожей не рекомендуется.
В качестве повязок для обработанной поверхности используются стерильные марлевые салфетки или бинты, покрытые тонким слоем косметического вазелина, но лучше использовать специальные сеточки, которые пропитаны вазелином. В течение дня повязки необходимо менять не реже 4 — 5 раз, после процедуры несколько раз по 20 минут к обработанной поверхности на повязки прикладывать холод, в качестве которого могут быть использованы пузырь со льдом или охлаждающие пакеты.
Поскольку из ожоговой поверхности кожи выделяется сукровица, которая высыхает с образованием пленок и корочек, их необходимо размягчать прикладыванием стерильных салфеток, смоченных в растворе 6%-ного столового уксуса, 1 столовую ложку которого предварительно разводят в 200 мл холодной кипяченой воды. Салфетки надо менять по мере их нагревания или через каждые 5 минут. Эта процедура проводится до прекращения жжения, болезненности и выделения сукровицы.
При этом осторожно (без усилий) следует периодически удалять размягченные корочки. Нельзя отрывать отслаивающиеся эпителиальные «пленки». Перед каждой сменой салфеток рана должна обрабатываться 0,05%-ным раствором хлоргексидина.
После прекращения сукровичного намокания возникают сухость, шелушение эпителия и начинается формирование плотных корочек. В этот период уже нет надобности в повязках с косметическим вазелином. Вместо этого применяется интенсивное увлажнение раневой поверхности путем наложения компрессов с прохладным уксусным раствором до 5 раз в течение дня, обработки раны охлажденной сывороткой, концентрированным раствором с биоревитализирующим и увлажняющим эффектами или охлажденным увлажняющим кремом.
На второй неделе после лазерной шлифовки кожа в области раны немного восстанавливается и процессы отшелушивания эпителия постепенно прекращаются. В этот период ухода, кроме увлажнения, необходима максимальная защита от воздействия солнечных лучей. Для этого обязательными являются нанесение солнцезащитных средств перед выходом из помещения на улицу, защита лица с помощью шарфа, посредством головного убора с широкими полями или медицинской маски.
Допускается постепенное возвращение к повседневному уходу за кожей при помощи привычных косметических средств по уходу за кожей и макияжа. Для маскировки кожной гиперемии хорошо подходят тональные крема с зеленоватыми оттенками.
Перечисленные правила по уходу за кожей после лазерной шлифовки носят общий характер. Необходимые процедуры по уходу после глубокой лазерной шлифовки и их объем рекомендуются врачом-косметологом в зависимости от вида косметического недостатка и глубины воздействия.
Расскажите в комментариях, какой вы производили уход после лазерной шлифовки и что больше всего вам в этом помогло? Делитесь своим мнением с другими читателями, сохраняйте статью в закладках, показывайте ее своим заинтересованным друзьям в социальных сетях.
Источник
О том, что мне рано или поздно придется делать лазерную шлифовку лица, я знала давно. Но долго не была готова к процедуре. Меня, конечно, смущало, что реабилитация достаточно длительная – лицо получает мощный ожог, краснота и отёк спадают в течение трёх суток, затем кожа начинается неровно слезать, – но останавливало меня даже не это, а цена.
В подростковом возрасте у меня были сильные высыпания, которые никак не получалось вылечить. Огромные красные гнойники «цвели» на моих щеках. Некоторое время я лечилась в дерматологии при МГМУ им. Сеченова, но и тамошним врачам полностью избавить меня от болючих угрей не удалось. Я всё ждала, когда подростковый возраст закончится, и прыщи пройдут сами собой. И тогда уже понимала, что как только воспаление сойдет на нет, мне придется выложить кругленькую сумму на то, чтобы избавиться от последствий – рубцов и пигментации.
Прыщи прошли сами собой, когда мне исполнилось 24 года. С тех пор высыпания прекратились, а вот рубцы не сошли ни после дарсонвализации (прибор есть у меня дома, поэтому периодически лечу им лицо), ни после кислотных пилингов. Оставалась только лазерная шлифовка.
Лет десять назад процедура фракционного фототермолиза или лазерной шлифовки лица стоила порядка 25 тысяч рублей. Тогда это была новая технология, и аппараты могли позволить себе только дорогие косметологические клиники. Сейчас ценник снизился почти в два раза, и, тем не менее, даже нынешняя цена лично для меня больно бьёт по кошельку.
Я не искала специальную клинику, а ориентировалась на врача-косметолога. Мама ходила к проверенному специалисту, а потому я просто обратилась к нему же. Не так давно мамин косметолог перешла на работу в клинику «Зазеркалье», и я, не став гуглить отзывы, пошла туда. И, кстати, так как мама является постоянным клиентом этого косметолога, в клинике я получила скидку на процедуру.
Начну по порядку.
ПАРА СЛОВ О ПРОЦЕДУРЕ
Лазерная шлифовка – аппаратный способ выравнивания и омоложения кожи, который выполняется на углекислотном лазере. Лазер работает по фракционному типу, то есть луч расщепляется на множество микролучей. Сетчатое воздействие делает этот метод шлифовки менее болезненным. Глубина воздействия на кожу во время процедуры – до 150 мкм. После процедуры разглаживаются морщины, рубцы поставке (в том числе атрофические) становятся менее заметными. Процедура нетоксична, исключено попадание инфекции.
КАК ПРОХОДИТ ШЛИФОВКА И ПЕРВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ
Сначала меня положили на кушетку и очистили лицо. Кожу мазали какими-то лосьонами, заодно провели демакияж. Затем кисточкой нанесли анестезирующий крем, содержащий лидокаин. После врач замотала лицо пленкой, похожей на пищевую, и разрешила «отдохнуть». Пока в течение получаса анестезия «схватывалась», я фотографировала себя на телефон так и эдак.
Состояние кожи до процедуры. Выраженная пигментация, рубцы постакне
Подготовка к процедуре. Нанесение анестезирующего крема
Через полчаса, когда анестезия подействовала, меня снова положили на кушетку. Сняв пленку и убрав остатки крема, лицо стали обрабатывать аппаратом DEKA, имеющим черную насадку с круглой рамкой. Эту рамку врач подносила к моему лицу, а лазер, находящийся внутри, направлял пучки на определенный участок кожи. Если бы не анестезия, я думаю, умерла бы там от болевого шока. Шучу. Но процедура, действительно, очень болезненная. В тех местах, где анестезия плохо сработала (ближе к вискам и на нижней челюсти), я чувствовала, как мне выжигают кожу. Кстати, во время процедуры пахло горелым мясом.
Длилась лазерная шлифовка не более 20 минут. И я, встав с кушетки, даже чуть не сказала: а что так мало? Но буквально через пять минут, когда, стоя у кассы, я оплачивала шлифовку, меня накрыла жуткая головная боль. Ещё пару минут, и заморозка стала отходить. Лицо начало гореть. Да так сильно. Было ощущение, что меня окунули в чан с кипятком. Я едва ли могла пошевелить губами, чтобы что-то сказать – боль была жуткая. Очень аккуратно и медленно я оделась, а затем просто побежала искать аптеку, чтобы купить любое обезболивающее.
На улице мне стало полегче: морозный воздух охлаждает лицо, и оно начинает меньше гореть. Но тем не менее, весь мой путь домой – порядка двух часов – был сплошным мучением. Я ни о чем думать не могла, кроме того, как бы остудить лицо, которое жжет и колет. Но потом вдруг отпустило.
Придя домой, я сразу же вымыла руки. Затем аккуратно сняла с себя свитер – кстати, советую надевать просторную одежду, любое прикосновение к лицу на первых порах отдает сильной пульсирующей болью – и пошла в ванную протирать себя водным раствором хлоргексидина. Процедура не из приятных. Прикасаться к лицу и без того больно, так еще из-за хлоргексидина кожа снова начала гореть. Затем я нанесла бепантен. Через пару минут жжение прошло. И я села писать этот отзыв «по горячим следам».
КАК ВЫГЛЯДИТ ЛИЦО В ПЕРВЫЙ ДЕНЬ
Врач предупредила меня, что отек сойдёт к третьему дню. Но первые трое суток лицо будет красное. Его придется постоянно протирать и каждый час мазать бепантеном. Умываться нельзя в течение двух дней. Как это выдержать – ума не приложу!
Сразу после процедуры. Сильная краснота
Я сделала процедуру утром в пятницу и до понедельника планирую сидеть дома. С недавних пор я работаю удаленно. Но если бы работала в офисе, мне бы пришлось брать как минимум один день за свой счёт.
Прямо сейчас, пока я пишу этот отзыв, лицо как будто бы жалит тысяча маленьких иголочек. Кстати, если присмотреться, то все щёки усыпаны мелкими «дырочками». Это лазер точечно выжег кожу. Только участок вокруг глаз остался нормального человеческого оттенка.
Увы, в ближайшие пару дней спать мне придется на спине. И как только я это переживу?
НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ (отзыв обновлён 16.11.2019)
Ночью я спала беспокойно: сказывалась привычка спать лицом в подушку. Во время сна жжение или какой-либо дискомфорт меня не мучили.
Перед тем как лечь спать я снова протёрлась хлоргексидином (лицо не горело как после первого протирания раствором), затем намаза толстым слоем крем Бепантен. Во время протирания я обратила внимание, что ватка стала коричневатого цвета. Предположила, что начался процесс отмирания подпаленных клеток эпителия.
После протирания лица хлоргексидином ватка становится коричневой
Утром, как проснулась, я первым делом побежала к зеркалу смотреть, а что там с лицом?
На второй день лицо стало оранжево-красным, на ощупь похожим на наждачную бумагу: кожа стала грубой и шероховатой. Подгоревшая но не румяная корочка выглядит так, словно на меня положили марлю, а затем прогладили утюгом.
На следующий день после процедуры. Кожа оранжево-красная и шершавая на ощупь
Прочитав отзывы «коллег по цеху» в этой ветке, решила, что мне сделали на вполне себе щадящем режиме, потому что никаких отеков и уж тем более кровоподтеков после процедуры у меня нет.
Сегодня я могу спокойно прикасаться к лицу. Оно не горит и не жжёт, но в таком виде я всё же лучше посижу дома: умываться мне по-прежнему нельзя, да и цвет лица испугает любого прохожего.
ТРЕТЬИ СУТКИ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ (отзыв обновлён 17.11.2019)
Сегодня кожа на ощупь по-прежнему как наждачка, грубая и шероховатая. Но уже с утра она начала облезать и шелушиться в нескольких местах, в основном в районе рта и подбородка. Ночью я просыпалась несколько раз лежащей лицом в подушку. Возможно, сама спровоцировала таким образом шелушение кожи.
Третий день после процедуры. Кожа местами слезает
С утра вместо умывания, которое проводить пока не рекомендуется, я протерла лицо хлоргексидином. На ватном диске оказалось много отшелушенных частичек кожи. Но в тех местах, где верхняя часть эпителия слезла, новая кожа по-прежнему красная. Думаю, будет облезать в этих местах в несколько этапов.
Общий цвет лица сегодня уже не такой красный, больше даже оранжевый.
ЧЕТВЕРТЫЕ СУТКИ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ (отзыв обновлён 18.11.2019)
Вчера вечером с разрешения косметолога я наконец-таки умылась! Во время умывания кожа активно облезала, особенно на щеках. После умывания я протерлась хлоргексидином, сняв отшелушенные частички кожи. Во время протирания лицо немного покалывало.
Сегодня лицо продолжает шелушиться, особенно в зоне носогубного треугольника. На лбу же кожа по-прежнему грубая и шероховатая.
Как видно на фото, уже сильной красноты на щеках нет.
Четвертый день после процедуры. Краснота постепенно уходит
Ещё раз посмотрев отзывы на эту процедуру, удивлена, что у меня, в отличие от других, верхние слои эпителия отшелушиваются мелкими чешуйками. Видимо, врач всё-таки сделала процедуру на очень щадящем режиме.
Боюсь, что того эффекта, которого я ожидала от шлифовки, у меня не будет. Все рубцы и пятнышки по-прежнему «на месте», выравнивание тона кожи я пока не наблюдаю. Посмотрим, что будет, когда краснота и шелушение полностью пройдут.
Врач-косметолог обещала мне, что кожа после этого будет восстанавливаться месяц, и за это время тургор заметно улучшится, а следов постакне станет меньше. Мне порекомендовали через полтора-два месяца после шлифовки сделать фотокоагуляцию (процедура аналогичная фотоомоложению) красных пятен, оставшихся после прыщей. Думаю, что эту процедуру делать всё-таки придется.
НО❗️ Полностью рубцы, как мне сказала врач, не исчезнут никогда. Ни лазерная шлифовка, ни фотовспышки, ни какие-либо другие косметологические процедуры не способны избавить от следов постакне, сделав кожу похожей на попку младенца. В местах рубцов нарушается выработка коллагена, эластина и меланина, и, увы, вернуть кожу к тому состоянию, какой она была до угревой сыпи, уже не получится. Можно лишь сделать рубцы менее заметными.
В общем, кожу, как и честь, надо беречь смолоду.
ПЯТЫЕ СУТКИ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ. ПЕРВЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ (отзыв обновлён 19.11.2019)
Сегодня я уже умывалась без дрожи в руках. Сделав лёгкий макияж (пудра, тушь и карандаш для бровей), вышла на улицу.
Лицо ещё пока красноватое, кожа не везде слезла, но уже можно считать, что реабилитация завершилась.
Ожидаемых результатов я не получила. На щеках даже не везде исчезли черные точки! Лицо, конечно, посвежело, кожа стала видимо более упругой, но вау-эффекта нет. Сравнимо с пилингом.
Первые результаты шлифовки
То, ради чего всё затевалось, – рубцы – просто стали чуточку менее выражены.
Неужели стоило терпеть боль ради такого слабого эффекта?
Расстроилась. Но пока ещё результат неокончательный, и финальную оценку я ставить не буду.
ШЕСТЫЕ И СЕДЬМЫЕ СУТКИ ПОСЛЕ ШЛИФОВКИ (отзыв обновлён 21.11.2019)
Лицо по-прежнему красноватое. Но никакого особого ухода я уже не использую. Утром умываюсь средством для умывания (сейчас у меня легкий очищающий гель от Botavikos c вербеной и эвкалиптом), затем протираюсь водным раствором хлоргексидина. Перед выходом на улицу наношу обычный увлажняющий крем от La Roche-Posay Toleriane Sensitive (без SPF, так как в ноябре уже нет яркого солнца; возможно, это немного самонадеянно). После этого делаю лёгкий мейк-ап и выхожу на улицу.
К вечеру лицо начинает блестеть (у меня жирный тип кожи). Блестеть и ЧЕСАТЬСЯ! Именно вечером. Вчера после 8-ми я была ещё не дома, и кожа начала чесаться на улице. Сегодня я ездила по делам днём. По возвращении домой снова протерлась хлоргексидином. И после 8-ми часов вечера лицо вдруг снова начало чесаться.
Зуд похож на мелкие пощипывания или покалывания. Но степень покраснения при этом не увеличивается. С трудом сдерживаюсь, чтобы не разодрать в порыве своё лицо ногтями.
Не грешу на крем, так как пользуюсь им давно. Он нежирный и быстро впитывается.
Думаю, что кожа чешется от того, что идет активное обновление клеток эпителия.
Буду дальше наблюдать изменения.
ОДИННАДЦАТЫЕ СУТКИ ПОСЛЕ ШЛИФОВКИ (отзыв обновлён 25.11.2019)
Краснота практически ушла. Сегодня щеки ещё слегка розоватые, но это уже едва ли заметно.
Поры значительно сузились, черные точки почти полностью исчезли. Пятна постакне стали не такими выраженными, но атрофические рубцы никуда не делись.
Состояние кожи на 11-й день после лазерной шлифовки лица
Конечно, по сравнению с тем, что было до процедуры – разница заметна. Окружающие отмечают, что лицо посвежело и рубцы уже не бросаются в глаза.
Кстати эффект не только визуальный: щеки на ощупь стали нежными и бархатистыми.
Вчера появилось небольшое шелущение вокруг рта. Пока не связываю его с последствиями шлифовки – на улице сильно похолодало, а у меня из-за мороза часто пересушивается кожа, особенно в зоне рта и носогубного треугольника.
Для большей наглядности и понимания эффекта от фракционного фототермолиза решила подготовить коллаж в стиле «до и после».
Лазерная шлифовка: до и после
На фото видно, что до шлифовки тон кожи был неровным, а следы постакне заметно выражеными. Фото «после» демонстрирует более ровный тон кожи, суженные поры, менее выраженную пигментацию и немного сглаженные рубцы.
Возможно, если бы врач не побоялась поставить более сильный режим воздействия, то результат мог бы быть в разы заметнее. С другой стороны, процедуру шлифовки врачи рекомендуют делать курсом. Но из-за длительного восстановительного периода я с трудом себе представляю, как можно успеть сделать 3-4 процедуры за зимний период, учитывая, что перерыв между шлифовками должен быть не менее месяца. К тому же, процедуру не проводят в период активного солнца.
Понимая, что чуда не будет и шлифовка – не фотошоп, я всё же надеялась, что одной процедуры мне будет достаточно, а максимального эффекта я добьюсь, проведя после неё курс пиллингов и один сеанс фото. Теперь же я думаю, что, по-хорошему, мне не помешает ещё как минимум одна шлифовка. Возможно, получится сделать её до конца зимы.
Планирую дальше следить за изменениями, всё-таки окончательный результат будет достигнут через 2-3 недели. Если замечу улучшения, то дополню отзыв и размещу новые фотографии.
А пока ставлю оценку 4 звезды. Всё же процедура не из дешевых, а результат, на мой взгляд, весьма неоднозначный. И тем не менее, думаю, что тем, кто как и я страдает от последствий угревой сыпи, эту хотя бы раз процедуру сделать всё же стоит.
Спасибо всем, кто, читая мой дневник, следил вместе со мной за процессом восстановления кожи после процедуры лазерной шлифовки. Очень надеюсь, что была полезна!
Источник