Сколько держится отек после удаления ногтя

Сколько держится отек после удаления ногтя thumbnail

757 просмотров

18 марта 2020

Здравствуйте! 6.03 удалили ноготь на большом пальце ноги. Сейчас, спустя 11 дней беспокоит краснота, отек и сильнейший зуд. На самом ложе образовалась сухая корочка,выделений нет. Верхняя фаланга сине-красная. Хирург сказал это не мое, я все удалил, езжайте на консультацию к дерматологу, везите ноготь, возможно грибок. Может ли грибок давать такую симптоматику, не упускаю ли я время?

Возраст: 41

Хронические болезни: аллергия на животных

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург

Какова причина удаления ногтевой пластины?

Надежда, 18 марта

Клиент

Наталия, В октябре подстригла ноготь после чего было воспаление пальца, удалось купировать дома ванночками с содой. Все жалило но периодически по краю ногтя выступала сукровица, кровь. Меня это беспокоило.Боли не было. Я сама попросила удалить ноготь.
При удалении врач сказал что там была гранулема.

Детский хирург

Ну больше похоже, что это был вросший ноготь. Правда непонятно зачем удалять весь ноготь. Сейчас делайте перевязки: обработать хлоргексидином, положить сеточку бранолинд, затем мазь левомеколь под повязку, так каждый день, сеточку бранолинд можно не менять до полной эпителизации. Рану без повязки не оставлять! Посетить дерматолога не будет лишним, учитывая сильный зуд. Но я думаю, что это был банальный вросший ноготь и такими перевязками все заживет. В настоящий момент идёт воспаление, и оно тоже может давать зуд.

Надежда, 18 марта

Клиент

Наталия, вросшего ногтя не было. Ране 11 дней, всевозможные примазки делаю без остановки, но отек и зуд не проходят.

ЛОР

Здравствуйте.Да грибок может давать такую симптоматику. Следует сделать микроскопию соскоба на грибок.При грибковом поражении возможно применение клотримазола наружно.

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте. Очень похоже на грибковую инфекцию, которая вероятно была еще до удаления ногтя, а сейчас усугубилась. Обратитесь к дерматологу, необходимо взять соскоб. И назначить лечение по результатам анализа.

Хирург

Надежда, здравствуйте !
Скорее всего , первоначально проблема ногтя заключалась в онихомикозе и он сохраняется !
Вам необходимо начинать с консультации дерматолога (дерматоскопия + взятие соскоба ) ,а далее , — в зависимости от полученных результатов ! Это займёт не много времени !
Если грибковая инфекция подтвердится , то легко можно будет устранить местным применением противогрибковых препаратов !

Надежда, 18 марта

Клиент

Яков, скажите пожалуйста, до консультации с дерматологом имеет ли смысл чем то мазать или парить палец? Не повлияет ли это на результаты соскоба? Чисто визуально синева конечно пугает, хотя боли нет.

Хирург

Применение противогрибковых препаратов до анализа не желательно ! Чтобы сухости было меньше , не стягивало кожу можно сделать перевязки с 2% салициловой мазью !

Надежда, 18 марта

Клиент

Яков, а содовые ванночки? или димексид на ночь? нужно ли это делать?

Хирург

Ванночки не нужны , компрессы с Димексидом (1 : 1 с водой ), 1 раз в день , на 20 минут , — можно !

Педиатр

Здравствуйте. Очень походе на грибковое поражение. Нужно взять соскоб , до анализа лучше ничем не мазать иначе может быть ложный результат.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

7044 просмотра

11 октября 2019

Добрый день!
В субботу 05.10 резко заболел средний палец на правой руке, начала мазать левомеколем и делать ванночку с содой, в те дни у нас была подготовка к ДР сына, и с кухни я практически не вылазила, все старалась делать в перчатках.
К врачу сразу не удалось поехать, так как были далеко за городом.
Опухоль и боль спали, на ноготь нажимать было не больно, но образовалась около ногтя нагноение (фото прилагаю).
08.10 пошла к хирургу, на следующий день назначили операцию.
09.10 сделали операцию, сняли полностью ноготь, перебинтовали и отправили домой, сказали приходить через день на перевязку.
11.10 пришла на перевязку, под бинтом все засохло снимать повязку было ну очееень больно, врач посмотрела, толком ничего сказала, сказала только если что в следующий мой визит она поставит дренаж, и сказали приходить на перевязку аж через 2 дня!

Вопрос:
1. Почему сразу не поставили дренаж? Это нормально?
2. Правильно ли, что перевязки с перерывом в два дня? (Ведь за эти дни все засыхает, потом сдирают и образуется опять рана в месте где сняли ноготь)
Заранее спасибо!

Хронические болезни: Аит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Температуры нет?

Екатерина, 11 октября 2019

Клиент

Маргуба, здравствуйте!
Температуры нет
Я переживаю, что перевязки через два дня, это нормально?
И почему дренаж сразу не поставили?
После сегодняшней перевязки палец немного ноет, но ноет, потому что бинт присох и его силой отдирали, я думала от боли в обморок упаду.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Екатерина, 11 октября 2019

Клиент

Татьяна, после перевязки небольшая боль есть, но не сильная
Подскажите, нормально ли, что перевязки через два дня?

Педиатр

Здравствуйте Какую мазь вам подберет накладывает?

Екатерина, 11 октября 2019

Клиент

Елена, здравствуйте,
Врач не сказала что за мазь, все быстро быстро, так у врача параллельно прием пациентов. Даже лист с приемом лекарств не был дан.
Выписаны были антибиотики Ципрофлоксацин — Тева и обезболивающие Дексалгин

Педиатр

Почему силой отбирали? Надо в марганцовки или фурацилина размачивать, можно перекисью водорода размочить, потом аккуратно снять

Екатерина, 11 октября 2019

Клиент

Маргуба, никто видимо не хотел ждать, боль была невыносимая, я теперь очень боюсь следующей перевязки
Поэтому и встал вопрос, правильно ли, что перевязки делаются с перерывом в два дня?

Педиатр

Перевязки делаются по состоянию пациента с частотой раз в 1’2 дня. Плохо, конечно,что сдирают, а не размачивают .
Антибиотик широкого спектра и нпвс принимаете- хорошо, есть страховка от инфекции .

Екатерина, 11 октября 2019

Клиент

Яков, здравствуйте!
После удаления фото не делала.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Рану должны размачивать если примохли бинты. Дренаж ставят при выраженных застойных явлениях. У Вас пока нет показаний его ставить. Перевязки назначают в зависимости от состояния раны. Все у Вас хорошо. Не давайте сдирать повязки, пусть размачивают фурациллином сколько нужно. Они это могут, поверьте!

Хирург

Екатерина, судя по фото, у Вас имел место околоногтевой панариций ! В подобных сиуациях, по ходу вскрытия гнойника, если выясняется, что гной помимо околоногтевой клетчатки распространяется и под ноготь, то возникает необходимость удаления всей ногтевой пластины ! Насколько я понял в Вашем случае именно так и поступили ! Или нет ? Кроме перевязок Вам антибиотик принимать или колоть назначили или нет ?

Екатерина, 11 октября 2019

Клиент

Яков,
Решение удалять ноготь было еще до операции, хотя сам ноготь не болел и не беспокоил и вообще палец не болел. Врач сказала, удалим, так как могло уйти все под ноготь.
Пить прописали антибиотик Ципрофлоксацин — Тева и обезболивающие Дексалгин

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Это нормально, смотрят по состоянию раны каждый день не обязательно делать перевязки, если присыхает просите размачивать, чтобы не сдирали на живую

Ветеринар

Зачем вы ходите к врачу, перевозку можно делать самой, это будет аккуратнее и не так больно. Бинт нужно размачивать перекисью или фурацилином, затем наложить мазь офломелид на ночь, а днем смачивать бинт 2-3 раза раствором димексида, развести его с кипяченой водой (1 ложка димексида и 9 ложек воды)

Екатерина, 11 октября 2019

Клиент

Александр,
В поликлинике сказали приходить, видимо врач смотрит как проходит заживление

Хирург

Паронихий.Есои бы не сняли ноготь ,то дренаж можно было бы поставить (резиновый выпускник).Перед походом к врачу на перевзяку ,дома самостоятельно размочить немного и на перевязке тоже размочить.Перевязку желательно через ден,после операции ,потом ,когда отделяемого уже не будет можно и через два,это все пройдет,дальше мазать только немного зелёнкой и все ,папа заживёт ,пальчик выздоровеет.

Педиатр

Размачивайте тогда дома физ р-р или перекисью
Через день вполне допустимо

Хирург

«МОГЛА», это не критерий, реально имеется гной под ногтем или нет определяется визуально , непосредственно после удаления околоногтевого гнойника ,вместе с побелевшей складкой кожи (на фото) !
Так или иначе, страшного ничего нет, если даже предположить, что гноя под ногтем не было, её удалили необоснованно, то всё равно не страшно : рана заживёт и месяца за 3 -4 вырастит пластина !
Екатерина, если у Вас нет вопроса продления листка нетрудоспособности , то посещать в поликлинику нет необходимости ! Дело в том, что в первые дни после удаления ногтя, что бы Вы не делали , повязка будет прилипать к ногтевому ложу ! Для того , чтобы её безболезненно снять нужно время, — минут 15 — 20 , для того , чтобы в мензурку (в баночку) набрать кипяченную , остывшую воду опустить палец в мензурку минут на 10 , потом сменить воду на 3% раствор Перекиси водорода и только после этого, аккуратно снять повязку ! В поликлинике, очередь больных не позволяет в спокойной обстановке выполнить всё это !
При отсутствии ногтевой пластины , рана открытая и дренировать там нечего ! Обязательного повода Вашей явки в поликлинику нет ! С завтрашнего дня , с каждым разом снятие повязки станет значительно легче, проще, безболезненнее !
Лечение с завтрашнего дня :
— РАЗБИНТУЙТЕ ПАЛЕЦ , СНИМИТЕ ТЕ ТУРЫ БИНТА , ЧТО ЛЕГКО СНИМАЕТСЯ , А ДОЙДЯ ДО ТЕХ СЛОЕВ , КОТОРЫЕ ДЕРЖАТСЯ КРЕПКО , АОГРУЖАЙТЕ ПАЛЕЦ В МЕНЗУРКУ И ДАЛЕЕ КАК Я ОПИСАЛ ВЫШЕ;
— ПОСЛЕ СНЯТИЯ ПОВЯЗКИ ОБРАБОТАЙТЕ ФАЛАНГУ РАСТВОРОМ МИТРАМИСТМИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА, ПОСЫПАЙТЕ НА НОГТЕВОЕ ЛОЖЕ НЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ПОРОШКА БАНЕОЦИН, ПОВЕРХ НЕГО ОБИЛЬНО НЕ ЛОЖЕ НАЛОЖИТЕ МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ , НАКЛАДЫВАЙТЕ САЛФЕТКУ И БИНТУЙТЕ ;
— ЦИПРОФЛОКСАЦИН ПРОДОЛЖАЙТЕ ПРИНИМАТЬ !

Екатерина, 11 октября 2019

Клиент

Яков, спасибо большое!
Подскажите, дома есть мазевая повязка Бранолинд Н, ее можно накладывать?

Хирург

Не пугайтесь сроков : 3 — 4 месяца, — это для роста ногтевой пластины ! А рана заживёт гораздо раньше! Уже через неделю кисть будет функционировать почти в полной мере !

Хирург

Здравствуйте.
Да, не помешало бы посмотреть на рану после операции. Если там все визуально нормально, то и дренаж никакой не нужен.
Не мне судить, но с учетом фото до операции, Вы и без антибиотика смогли бы обойтись.
Сейчас самое главное перевязки. Как и с чем перевязываться посоветовать лично я смогу после того, если Вы пришлете фото после операции.

Хирург

Не желательно !
Если Бранолинд Н с Перуанским бальзамом , то его положительная сторона только в том , что прилипать к ране меньше будет ! А нам сейчас Важнее антибактериальный эффект, чтобы надёжно ликвсдировать гнойный процесс ! Это хорошо получается при сочетании Банеоцина и Левомеколя (в левомеколе , имеется антибиотик , — Левомицетин ) ! Вы сильно напуганы прилипанием повязки ! Не переживайте, дальше с каждым разом будет проще, ,а через 2 перевязки уже вообще прилипать не будет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 4.6

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

54 просмотра

22 ноября 2020

муж удалял части ногтя 17.11.20 сегодня на пальце появился гной,подскажите что можно с этим делать ?ежедневно делаем перевязки,обрабатываем перекисью,кладём левомеколь,имеем такую картину,фото прикладываю .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте. Вам нужно повторно обратиться к хирургу. Возможно понадобиться присоединение антибиотика.

Педиатр

Здравствуйте, есть ли ночные пульсирующие боли?

Наталья, 22 ноября

Клиент

Педиатр

Кровь на сахар проверить нужно, осмотр хирурга для хирургической обработки раны.

Наталья, 22 ноября

Клиент

Екатерина, сахар в норме,у нас домашний глюкометр,нам нужно самим как то обработать это,и мнение на счёт верно удалённого ногтя или неверной тактики операции ,нужно ли удалять полностью ,о чем говорит нагноение ,мы проводим ежедневно перевязки с антибиотиком

Читайте также:  Отек мозга после инсульта прогноз для жизни

Педиатр

Удаляли в связи с чем часть ногтя?

Хирург

Здравствуйте, Наталья !
Сделали это в поликлинике или муж это сделал сам дома ?

Наталья, 22 ноября

Клиент

Яков, ходили в клинику ,удаляли платно ,сами ничего не трогали

Хирург

Если бы удалили продольно одну только вросшую сторону пластины , то я бы мог согласиться с доктором, но когда пластина разделяется пополам в поперечном направлении и удаляется только передняя часть , это что то новое, которое никому и в голову не приходило , что так можно !
У Вас по обеим бокам ногтевой пластины остаются вросшие части и необходимо обезболить и удалить ногтевую пластину полностью ! Если этого не сделать , то крайне сомнительно, что воспалительные явления прекратятся !Страшного , критичного нет ничего, нет особой экстренности, но правильный вариант тот , который я Вам написал ! После удаления пластины потребуются перевязки , интенсивного лечения в течение 10 — 12 дней , а далее просто будете 1 — 2 раза обрабатывать ногтевое ложе и не обращать внимания на то ,что потихоньку растёт ноготь !
На мой взгляд , Ваша ошибка заключается в том, что Вы обратились в платную клинику , а не в Вашу поликлинику !
Далеко не всегда платное лечение означает лучшее !
Завтра обратитесь к хирургу своей поликлиники и всё у Вас будет хорошо !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !

Наталья, 23 ноября

Клиент

Яков, дело в том ,что у мужа уже был удалён ноготь ,он не до конца вырос ,и вросшим по сути не был ,как мы понимаем,но он прирос полностью к валикам,как сказал врач что это из за того что не прижигали марганцовкой после удаления ногтя и в процессе его роста,было нагноение именно там где на данный момент ногтя не ,сбоку,вот такая была ситуация .мы за год делали уже 3-4 операции на данном ногте,и в поликлинике и в госпитале и в частных клиниках,каждый хирург делает по своему а итог один

Хирург

Я правильно понимаю, что переднюю отсутствующую часть ногтя удалил не доктор, а ноготь просто не дорос после прошлого удаления и снова началось воспаление по бокам ?

Наталья, 23 ноября

Клиент

Яков, переднюю часть удалял в том числе но не много ,так как ноготь не успел доросли ,и да воспаление было сверху сбоку ногтя

Хирург

Речь фактически идёт о рецидивном вросшем ногте и здесь Ваша Марганцовка не причём, здесь играет роль конституционный тип строения фаланги пальца, при котором высокие боковые подушечки крайне сужают ногтевое ложе и создают условия для врастания ногтя в клетчатку !
В подобных случаях было необходимо и сейчас необходимо не ограничиться полумерами , а удалить заново ногтевую пластину и боковые подушечки ! Существует пластика ногтевого ложа , когда удаляется только содержимое подушечек , а кожа оставляется и особым швом заворачивается так, что место удаленных подушечек не остаётся без кожи , а покрывается ею ! Смысл этой пластики заключается в том , что расширяется значительно ногтевое ложе и предупреждается рецидив ! Но , в Вашем случае , раз имеет место гной и его не мало , с обеих сторон сделать такую пластику рискованно , т. к. наложение швов при наличии гноя , может привести к нагноению под швами , потому в Вашем случае правильнее сделать : ПОЛНОЕ УДАЛЕНИЕ ОСТАТКОВ НОГТЕВООЙ ПЛАСТИНЫ УДАЛЕНИЕ КЛЕТЧАТКИ СОДЕРЖАЩЕЙСЯ В ПОДУШЕЧКАХ С ОСТАВЛЕНИЕМ НЕБОЛЬШОГО ИЗБЫТКА КОЖИ БЕЗ НАЛОЖЕНИЯ ШВОВ !
Это я Вам написал , просто для того ,чтобы знали чуть больше о проблеме !
Вам просто нужно обратиться к опытному хирургу своей больницы !
Удачи Вам !

Детский хирург, Уролог, Хирург

Перекись хлоргекседин мазь левомеколь. 1 раз день все это. Сверху на повязку поливать раствором (хлоргекседин +водка) один к одному. Поливать весь день 10 дней и все пройдёт

Хирург

Здравствуйте, то что видно из вашей ситуации: 1) ноготь до конца не дорастает и гноится — не исключен подногтевой экзостоз- костное образование на месте удаленной ногтевой пластины образуется — нужно сделать рентген пальца в боковой проекции, чтобы исключить его 2) ногтевое ложе уменьшено — решать вопрос о его расширении — одним из видов пластики боковых валиков. Пока же отработка Хлоргексидином, затем мазь Левомеколь. В понедельник показаться хирургу. Тот кто сможет вам помочь точно в Москве это доктор Михаил Евдокимов (можно поискать в Инстаграмме его и есть сайт ). Будьте здоровы!

Хирург

Здравствуйте.
Да, воспаление есть.
Лечиться надо — антибиотики обязательно; ванночки со слабым раствором марганцовки — 2 раза в день; потом повязка с водным раствором хлоргекседина минут на 20; затем на рану мазь Офломелид.
Дальше смотреть по ситуации.
Здоровья Вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1618 просмотров

6 ноября 2019

Здравствуйте.
Недели 2 назад без оснований в ночь появилась сильная боль у основания ногтевой пластины на правом большом пальце ноги. Сделала компресс с мазью Вишневского — прошло, но под ногтем появилось как кровоизлеяние что то белое (видимо гной). Далее повторилось еще раз в ночь спустя пару дней. Днем ни нарыва, ни болей. На третий раз мазь не помогла — только обезболевающее. 01.11.19, с утра обратилась к участковому хирургу, вместо него приняла медсестра. Осмотрев, сказала срочно удалять ноготь, так как под ним гной и никакие компрессы не выведут его на поверхность.
Сделал 3 укола ледокоина в палец, сняла ноготь. Пластина была утолщена, на ней гной желтого цвета (всю операцию наблюдала сама). Обработали, перебинтовали.
Далее три дня я сама делала каждый день себе перевязки, обрабатывала хлоргекседином, мазала мазью Левомиколь. Палец почти не болел. Никакие медикаменты не принимала. Вела привычный образ жизни, палец перебинтован, в чистом хлопковом носке, на него не наступала. При смены положения из горизонтальное в вертикальное чувствовались отеки пальца, стопы и ноги. Комфортнее было в вертикальном.
В ночь с 4 на 5 начались аналогичные боли что и до удаления ногтя. Резкие боли у основания ногтя и с правой стороны. Без обезболевающего не уснула. Пришла к медсестре на перевязку 5.11. Она посмотрела, сказала все хорошо заживает, гноя нет, крови нет, палец почти не опухший. Перебинтовали и я ушла. В ночь с 5 на 6 опять дикие боли. Болит сам палец: то стреляет, пульсирует, режет, то отпускает. Боль отдается в стопу, в большеберцовую кость и икру. сама стопа при этом горит. Но видимого опухания нет ни пальца ни ноги, она такая же как и левая. Сама рана на пальце при этом без загноения, без отека, хорошо заживает.
Не могу понять в чем проблема и что делать.
Три дня после операции было все хорошо, а сейчас только на обезболевающем и пугает, что боль отдает далее в ногу.
Хотела узнать у хирурга их мнения.

Читайте также:  Как вылечить отеки после родов

Хронические болезни: 65 лет.
Принимает Финлепсин 200мг от прострелов в правую часть головы у уха и затылка.
Из хроники: Остехондроз, артроз. Гипертоник.
Постоянно принимает конкор, лазап+, витамины для глаз.

Хирург

Здесь ничего страшного нет,правда,после манипуляции на пальцах боли будут присутствовать и сильные,наши пальцы очень хорошо иннервируются ,поэтому нужно только время , ибупрофен по таб 3 раза в день,три дня и на перевязки ходить Дома можно без повязки иногда ходить ,пусть рана дышит.Все пройдет

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Такие боли могут быть, после такого вмешательства нужно время

Хирург

Рана чистая ,хорошая ,не переживайте,она такая и должна быть .Перед походом к врачу,если Вы в повязке,немного дома ее намочить или попросттьпопросить ,чтоб медсестра ее размягчила,чтоб дополнительной травматизации не было .

Анна, 6 ноября 2019

Клиент

Кира, добрый день!
Да, первые три дня стерильный тампон с мазью сильно прилипал к ране. Размачивала. Сейчас он спокойно сам отходит.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. От боли принимайте ибупрофен, рана у вас чистая переживать не стоит , нужно время и боли пройдут

Анна, 6 ноября 2019

Клиент

Татьяна, здравствуйте!
Я после самой операции и спустя 2 дня после нее ничего не принимала. Не было таких сильных болей. Сейчас не выносимо. С утра принимаю 1 табл МИГ 400 и на ночь 1 табл МИГ 400 (как раз ибупрофен). Я не сторонник принимать обезболевающиее, но сейчас не вижу другого выхода…

Хирург

Анна, здравствуйте !
Ни ногтевую пластину , ни то что находилось под пластиной ни на какой анализ не сдавали или сдавали ?

Анна, 6 ноября 2019

Клиент

Яков, добрый день!
Нет, не сдавали. У меня мысли не промелькнуло- все так быстро произошло. А медсестра не предложила даже. Обратила внимание, что ноготь утолщен и на нем гной желтый, желеобразный и все.
Вы имеете ввиду, что надо было с него взять соскоб на наличие грибка?

Хирург

Да , я подозреваю, что мог оказаться и грибок, но не исключаю, что под ногтем могла оказаться и герпетическая сыпь(на одном из прикрепленных Вами фото , на ногтевом ложе имеется 3 небольших очага, ближе к основанию ложа, покрытых фибрином, напоминающих злементы герпетической сыпи ) !
Боль у Вас ближе к основанию фаланги или ближе к верхушке ?

Анна, 6 ноября 2019

Клиент

Яков, боль ближе к основанию фаланги (задний валик) и ногтевая пазуха (боковой валик правой стороны). Эта боль как была до удаления ногтя так и сейчас, спустя 3 дня после удаления ногтя, возобновилась. Вот это меня и смущает.

Хирург

Анна если бы была более серьёзная возможная проблема , связанная например с нарушением кровоснабжения пальца (например, тромбоз пальцевой артерии ), то в первую очередь пострадала бы именно верхушка фаланги ! Боль была бы именно там , а не у основания фаланги, фаланга была бы холодная, кожа была бы бледная ! Перечисленных явлений у Вас , слава богу, — нет ! Откуда там взялся гной ? Это вопрос интересный ! Туда гной может попасть только с основания или с боков , по типу инфицированного вросшего ногтя или панариция ! Но из Вашего описания я понял, что вокруг ногтя никаких воспалительных явлений до удаления не было ! По этому , у Вас скорее всего имело место либо грибковое поражение либо там под ногтем была герпетическая сыпь ! Возможно , Вам когда ,- то приходилось видеть сыпь при опоясывающем лишае ! Элементы той сыпи часто имеют склонность к нагноению !
ВЫВОДЫ :
— НИЧЕГО УГРОЖАЮЩЕГО НЕТ, ВИРУС ЛИ ПРИЧИНА , ГРИБОК ЛИ , ПРОГНОЗ ВСЁ РАВНО БЛАГОПРИЯТНЫЙ, РАЗ НЕТ ГНОЙНОГО ВОСПАЛЕНИЯ И НЕТ НАРУШЕНИЯ ПИТАНИЯ ПАЛЬЦА :
— НЕОБХОДИМ ОЧНЫЙ ОСМОТР ДЕРМАТОЛОГА ДЛЯ ОСМОТРА ПОД ЛАМПОЙ ВУДА И ВЗЯТИЯ СОСКОБА , ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ГРИБКА ;
— НЕСМОТРЯ НА ОТСУТСТВИЕ ПОДОЗРЕНИЯ НА НАЛИЧИЕ КАКОГО — ЛИБО ВОСПАЛЕНИЯ ИЛИ КИТЫ КОСТИ ФАЛАНГИ, НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПАЛЬЦА В 2 — Х ПРОЕКЦИЯХ .
А пока нужно продолжить стандартные процедуры перевязки ! Думаю правильнее было бы , если вместо Левомеколя перевязки сделали бы Бетадином или Йодопироном !

Анна, 6 ноября 2019

Клиент

Яков, благодарю Вас за развернутой ответ!

Анна, 6 ноября 2019

Клиент

Яков, посмотрите, пожалуйста, я прикрепила фото и отметила где болело и болит. Ранее у меня был панариций с боку, справа, из-за вросшего ногтя, который я самостоятельно вывела ванночками, распариванием и примочками. Это было лет 10 назад.
Грибок или герпетическая сыпь — не понятно от куда, никаких мест общего пользования не посещала в последнее время, никаких заболеваний не переносила.
Если бы инфекция попала с правой стороны, она могла бы уйти вглубь к основанию фаланги? Неприятные ощущения с правой стороны ощущается даже при приеме обезболевающем.
В любом случае обращусь к дерматологу и участковому хирургу для снимка. Благодарю!

Хирург

Если будет грибковое поражение,ноготь бы болел раньше ,если сейчас его выявят ,то начинать противогрибковую терапию по мере заживления раны,а так же не только местно,но и таблетированные препараты.

Анна, 6 ноября 2019

Клиент

Кира, ранее не болел, проблем не было.
Началось внезапно, 2 недели назад.

Анна, 8 ноября 2019

Клиент

Кира, добрый день!
Обратилась к дерматологу на прием.
Видимого поражения грибком или другими инфекциями врач при осмотре не обнаружил, по остальным пальцам тоже замечаний нет. Материал брать сказали нет необходимости…

Андролог, Уролог

Андролог, Уролог

Для исключения костного панариция ил других проблем в фалангой

Анна, 6 ноября 2019

Клиент

Дмитрий, добрый вечер!
Благодарю за совет. Обязательно сделаю.