Сделала носогубки и отек

Авторы рекламных текстов, посвященных контурной пластике и другим видам омолаживающих инъекций, практически всегда делают акцент на полной безопасности и гипоаллергенности препаратов, но зачастую умалчивают о неизбежных местных побочных реакциях.

Отеки после филлеров гиалуроновой кислоты возникают практически у каждого пациента. Чаще всего это не повод для паники и «разборок» с косметологом, однако некоторая бдительность и простые уходовые процедуры все же не повредят.

Почему уколы красоты могут вызывать подобную «побочку», как с ней справиться самостоятельно и когда нужно обращаться за помощью к медикам? TecRussia.ru выясняет вместе с экспертами из ведущих эстетических клиник Москвы.

Небольшая припухлость мягких тканей после введения гиалуроновых филлеров не считается осложнением, это ожидаемый эффект, который возникает по совокупности двух факторов:

Естественная реакция кожи на уколы и связанные с ними микротравмы.
Особое свойство ГК – гидрофильность – т.е. способность накапливать и удерживать влагу в межклеточном матриксе

О возможности появления таких отеков косметолог предупреждает пациента еще во время планирования процедуры. Проходят они самостоятельно, через 2-3 дня (иногда чуть дольше, здесь многое зависит от индивидуальных особенностей организма). Дополнительно ускорить исчезновение «травматичной» припухлости можно просто прикладывая к проблемным участкам лед.

Фото 1 – выраженный отек после инъекций в параорбитальной области:

Гораздо хуже, если отечность сильно выражена и сохраняется продолжительное время. Причин здесь может быть несколько, но самая частая – ошибка косметолога при выборе типа и дозировки препарата или в ходе проведения инъекций:

Избыточное введение ГК в мягкие ткани, особенно при увеличении губ, почти всегда провоцирует длительный отек. Помочь в этом случае могут инъекции гиалуронидазы, ручной разминающий массаж, физиопроцедуры и др. (подробнее см. статью «Как удалить гиалуроновую кислоту из губ»)
Поверхностное введение ГК высокой плотности – может привести к появлению вздутий, жгутов и других деформаций тканей. Чаще всего это происходит в чувствительной области вокруг глаз.
Инфекция – пожалуй, самый неприятный вариант развития событий. Возникает из-за грубых нарушений техники проведения инъекции или из-за недостаточной степени очистки самого препарата. Может вызвать множество сопутствующих осложнений, вплоть до опасных для жизни, поэтому при первых подозрениях на инфицирование необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Основные симптомы: отечность со временем не походит, а только нарастает и вызывает болезненные ощущения.
Несоблюдение пациентом постпроцедурных рекомендаций: специалисты обычно советуют в первые 5-10 дней после «уколов красоты» не употреблять алкоголь и другие продукты питания, приводящие к накоплению и задержке влаги в тканях, а также воздержаться от посещения солярия, сауны и поберечь обработанную область от прямых солнечных лучей.

Важный нюанс: существует категория людей, чей организм изначально склонен к сильной отечности. Таким «счастливчикам» даже идеально подобранный препарат и малотравматичные техники инъекций не помогут – первые несколько дней обработанная область будет выглядеть, скажем прямо, ужасно. Выход один – заранее спланировать время проведения процедуры так, чтобы иметь в запасе как минимум неделю перед важными встречами и выходами в свет.

Фото 2 – отечность на второй день после контурной пластики губ:

Существует специальный «осторожный» вариант введения гиалуроновых филлеров: независимо от основной техники (серией последовательных уколов или линейных тоннелей), игла не вытаскивается полностью из кожи, а просто меняется направление ее движения – за счет этого уменьшается общее количество проколов.
Размеры отека после инъекций заметно уменьшает прикладывание к местам коррекции льда на 5-10 минут. Продолжить лечение льдом пациент может и дома, повторяя процедуру прикладывания с интервалом в несколько часов, важно лишь не увлекаться и помнить о возможности температурной травмы кожи.
Нормальный, непроблемный отек самостоятельно проходит через 2-3 дня, на губах он может задержаться подольше – до 5-10 дней. Чем чаще проводится коррекция и чем больше вводится филлера в мягкие ткани, тем дольше длится отечность (в некоторых случаях – до недели) и тем она заметнее.
Если кажется, что «что-то пошло не так», в первую очередь стоит обратиться к косметологу, который проводил процедуру: грамотному специалисту не составит труда исправить собственную ошибку. А вот при сомнениях в квалификации мастера (например, когда инъекции делались в незнакомом салоне/клинике) имеет смысл сразу проконсультироваться у его более авторитетных коллег.

Вищипанова Надежда Леонидовна

врач-косметолог «Фрау Клиник», кандидат медицинских наук:

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты – это великолепный помощник в борьбе с морщинами и возрастными изменениями контуров и пропорций лица. Но! Всему есть мера, показания и противопоказания.

В нижней части лица к отекам и пастозности может привести слишком большое количество введенного геля или слишком частые процедуры (когда предыдущий гель полностью не рассосался).
В верхней трети лица отеки возникают при изначальной склонности к отекам, при грыжах нижних век, а также при гиперкоррекции скуловой области, в результате чего нарушается лимфоотток.
Иногда отекам способствует неправильный выбор филлера.

Избежать подобных побочных эффектов можно при правильном выборе препарата, за исключением пациентов со склонностью к отекам, и незлоупотреблении контурной пластикой. Уменьшить или избавиться от отеков можно при помощи физиотерапевтических и косметологических процедур.

Карапетян Марианна
Ведущий косметолог Эстетической клиники Европейского медицинского центра (EMC):

Гиалуроновая кислота обладает высокой гидрофильностью, то есть способностью притягивать к себе воду. Вот почему некоторые пациенты отмечают после процедуры биоревитализации или моделирования лица с помощью филлеров появление отечности. В принципе, это нормальный побочный эффект. Обычно отечность сходит в ближайшие сутки-двое. Но у разных людей она может быть выражена по-разному. Бывают пациенты, от природы склонные к отекам: зачастую они появляются уже с утра, особенно, если на ночь человек выпил слишком много жидкости. Другая категория – пациенты с грыжами нижних век. У тех и у других отечность после процедуры может достигать максимума, так как они и без того к ней предрасположены.

Однако, современная эстетическая медицина не стоит на месте, и ведущие производители инъекционных препаратов для биоревитализации и контурной пластики, уже создали линейку филлеров, с содержанием низкомолекулярной гиалуроновой кислоты, практически не вызывающей отеки. Она с успехом применяется для объемного моделирования лица. Таким образом, можно сказать, что выбор правильного инъекционного препарата для пациента – это один из важнейших критериев успешного результата процедуры.

Тобина Наталья Николаевна
Врач-дерматокосметолог «Эстет Клиник»

Отеки и синяки после введения филлеров являются частью стандартного реабилитационного периода. Если мы говорим об увеличении губ, в этом случае отеки проходят в период до 10 дней и это также является вариантом нормы.

Если же говорить об осложнениях, то в первую очередь, я не рекомендую затрагивать филерами зону под глазами – в этом случае отек неизбежен и велика вероятность того, что он будет сохраняться довольно продолжительное время. Также, отеки возможны в случае, если врач ввел вам большее количество препарата, нежели этого требовала ваша кожа. И, конечно, не стоит забывать о рекомендациях врача, риск проявления любых побочных эффектов после процедуры увеличивается, если пациент ими пренебрегает.

Обращаться за медицинской помощью я рекомендую, если спустя 7-10 дней вы все еще отмечаете наличие отеков или каких-либо других нежелательных побочных результатов.

Васильева Наталья Викторовна
врача высшей категории, косметолога-дерматолога клиники «DoctorPlastic»

В последнее время в нашей клинике просто вал пациенток с осложнениями после контурной пластики. Чаще всего к проблемам приводит использование несертифицированных препаратов на дому, но последний всплеск связан, скорее всего, с недостаточной квалификацией, опытом и снижением уровня ответственности врачей. Порой пациенты приходят в тяжелом состоянии, с температурой, отеками и осложнениями от неправильно проведенного лечения: косметолог пытается исправить ситуацию самостоятельно и снова допускает ошибки..

Зобнина Ольга Николаевна
ведущий косметолог клиники «Beauty Line»:

Гиалуроновая кислота обладает гидрофильными свойствами и притягивает молекулы воды, одна молекула ГК притягивает около 2000 Н2О – именно поэтому и образуются отеки, но осложнением они не являются. Избежать их можно применяя особую технику постановки филлеров – глубоко в мышцу. Чаще всего отечность возникает в средней трети лица, параорбитальной области, межбровье и носослезной борозде.

Источник

Возрастные процессы, протекающие в организме каждого человека, имеют видимые проявления на лице и коже тела. Одно из них – потеря упругости кожи и снижение тонуса мышц. Один из самых первых признаков старения – появление на лице носогубных складок.

Такие изменения носогубки требуют коррекции. С какого-то момента они уже не поддаются разглаживанию просто массажем. До и после обращения к косметологу и применения филлеров во внешности заметна большая разница.

Что такое филлеры, как работают

До 30 лет в человеческом организме происходит процесс активного образования коллагеновых волокон, отвечающих за упругость и эластичность кожи. После 30 интенсивность этого процесса резко снижается, коллагена вырабатывается меньше, а разрушается он быстрее, что и отражается на состоянии кожи. Появляются дряблость и первые морщинки.

Даже серьезная пластическая операция по подтяжке лица не будет столь эффективна, если нужно разгладить глубокие складки и устранить дефекты объема в определенных зонах. В случаях, когда нужно приподнять запавший участок кожи, разгладить рельеф, косметологи используют инъекции на основе филлеров.

Филлеры (от английского «to fill» — «наполнять») – вещества синтетического или натурального происхождения, активирующие в тканях процесс образования коллагена. Введенные инъекционно в зону морщин, они равномерно распределяются под кожей и выталкивают складки. Этот безоперационный способ прекрасно работает на омоложение кожи и на разглаживание морщин.

Очень тонкой иглой врач под местной анестезией внедряет в глубокие слои эпидермиса точно под запавшей областью кожи специальный гель, и тот выталкивает запавшую кожу, разглаживая поверхность. Эффект от такой процедуры составляет минимум 6 месяцев.

Показания к проведению контурной пластики

Эффект от проведенной коррекции носогубки отлично отражают фотографии, сделанные до и после введения филлеров.

Коррекцию носогубных заломов, как правило, впервые проводят в 30-35 лет, ведь если раньше начать применение филлеров, то и процедура будет эффективнее, а результат длительнее. Конечно, есть женщины, которые с помощью косметических масок и кремов, массажей и упражнений для мышц лица и шеи, да и просто благодаря хорошей генетике успешно отодвигают признаки возрастных изменений.

Филлеры в носогубки безболезненое и верное решение омолодиться

Но в каком-то возрасте они все равно сталкиваются с проблемой: что делать с глубокими носогубными складками, чтобы продолжать выглядеть свежо и молодо. Чтобы подкорректировать возрастные проявления и проводится контурная пластика филлерами. Она позволяет безоперационным методом разгладить морщины, подтянуть овал лица и в целом омолодить увядающую кожу.

Вид носогубки до и после филлеров – как после удачно проведенной подтяжки лица. Кроме того, филлеры применяются в тех случаях, когда нужно придать недостающий объем в области скул, щек, подбородка, носа, нарастить мочку уха, сделать объемнее губы, выровнять асимметрию лица, заполнить некие изъяны после травм.

Также процедура позволяет устранить такие проблемы:

носогубная складка;
вертикальные морщины между бровей;
горизонтальные морщины на лбу;
«гусиные лапки» вокруг глаз и рта;
опущенные уголки губ – так называемые «марионеточные» складки;
посттравматические рубцовые ткани;
шрамы после акне;
морщины кистей рук.

Противопоказания

Коррекция косметологическими гелями хоть и является одной из самых распространенных и безопасных процедур, все же есть целый ряд состояний.

При которых она противопоказана:

возраст до 18 лет;
беременность на любых сроках и кормление грудью;
наличие ссадин и других нарушений целостности кожи в области предполагаемых инъекций;
герпес, вирусные и инфекционные заболевания;
хронические заболевания в стадии обострения;
воспалительные процессы в острой фазе;
нарушение свертываемости крови, прием антикоагулянтов на момент ожидаемой процедуры;
дерматиты в стадии обострения;
заболевания аутоиммунного характера;
аллергическая реакция на компоненты препарата;
келоидоз.

В любом случае, специалист-косметолог на очной консультации рассматривает индивидуально все отягчающие факторы и дает заключение о возможности или невозможности проведения процедуры.

Побочные эффекты

Как и после любого медицинского вмешательства, после применения филлеров могут возникнуть некоторые осложнения. Это, как правило, покраснение и гематома в месте укола, легкая припухлость и проходят они самостоятельно за период в несколько дней, не требуя дополнительной терапии.

Чаще всего это происходит по причине занесения инфекции в рану при недостаточной антисептической обработке во время или после процедуры. Но имеется совсем небольшой процент серьезных побочных явлений, чаще всего связанных с тем, что организм не принимает чужеродную субстанцию.

Это может проявиться как:

Ощущение боли. Может продолжаться несколько дней.
Долго не проходящие отечность и гематома. У некоторых пациентов имеется предрасположенность к ломкости сосудов и капилляров, а инъекция филлерами как бы ни была малотравматична, все же неминуемо повреждает окружающие укол ткани. Обычно у людей с такой предрасположенностью очень легко образуются синяки. Для устранения этой проблемы следует пройти профилактический курс препаратов по укреплению сосудов. Устранить гематомы после операции поможет гель с содержанием гепарина.
Образование шишек и уплотнений. Обычно гиалуроновая кислота, попадая в ткани, прекрасно с ними совмещается. Но в редких случаях организм запускает механизм защиты от привнесённой извне субстанции, и тогда возникает воспаление, в результате которого в месте укола могут возникнуть уплотнения – гранулемы, и даже фиброзные капсулы (тоже уплотнения, но еще большего размера). В таком случае пациенту назначают курс противовоспалительных препаратов. Иногда гранулемы приходится устранять с помощью хирургического вмешательства.
Сдавливание сосудов (сосудистая эмболия). Иногда происходит при слишком глубоком введении филлера. Самое тяжелое возможное последствие – некроз тканей вокруг места инъекции и последующее его рубцевание. Такой случай надлежит лечить терапевтическими процедурами.
Нарушение чувствительности в месте укола. Это происходит, если филлер, попав в ткани, пережал нерв. Должно со временем восстановиться.

Кроме фактора индивидуальной переносимости процедуры на побочные эффекты влияет качество оказываемой услуги.

Поэтому во избежание неприятных последствий нужно придерживаться следующих правил:

Обращаться в специализированную клинику.
Убедиться в опытности и высокой квалификации врача-косметолога. Об этом свидетельствует и то, насколько тщательно врач опрашивает о перенесенных ранее заболеваниях и о нынешнем состоянии.
Убедиться в наличии сертификата у препарата, который будет введен при процедуре.
Тщательно выполнять все предписания врача до и после процедуры.

Виды филлеров в косметологии

Контурная пластика выполняет большой спектр задач в косметологии, поэтому филлеры, решающие эти задачи, существуют разных видов. Филлеры различаются по составу, плотности, времени рассасывания. Какой вид филлера выбрать для введения – решает врач в зависимости от целей процедуры и индивидуальности каждого пациента.

Сегодня в эстетической косметологии применяют несколько видов наполнителей, вот основные из них:

Филлеры на основе коллагена, который после введения его в ткани стимулирует рост новых коллагеновых волокон. Но коллаген способен вызвать аллергическую реакцию, а также сложно приживается и может вызвать уплотнения и фиброзирование ткани.
Филлеры, содержащие полимолочную кислоту (Скульптра) заявляют о наиболее длительном эффекте – до 2 лет.
Филлеры на основе гидроксиапатита кальция (Радиесс), минерала, который содержится в костях и зубах человека. Суспензированное до гелеобразного состояния, это вещество отлично разглаживает морщины. Введение этого препарата заставляет организм самостоятельно вырабатывать коллаген.
Филлеры с гиалуроновой кислотой, которые в свою очередь разделяются на монофазные и бифазные. Монофазные более легки и эластичны, легко распределяются под кожей и поддаются коррекции. Их используются для небольших складок, увеличения формы губ, повышения эластичности кожи. Бифазные гели высокой плотности применяются для коррекции контура лица, заполнения глубоких морщин.

Гели с гиалуроновой кислотой наиболее популярны среди врачей-косметологов. Гиалуроновая кислота – это естественный компонент соединительной ткани человека.

Преимущества именно этого наполнителя следующие:

Гиалуроновая кислота является прекрасно совместимой с тканями человеческого организма, поэтому ее введение не вызывает побочных явлений в виде гранулем и фиброзных капсул, легче проходит восстановительный период.
Препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, практически не вызывают аллергических реакций.
Она является биоразлагаемым препаратом, то есть по прошествии времени гель рассасывается и выводится из организма естественным путем.
Поскольку нужно ввести небольшое количество геля, процедура занимает совсем немного времени.
Препарат имеет высокую эффективность, что доказано многолетней практикой его использования в контурной пластике.
Выполняемая с помощью геля на основе гиалуроновой кислоты процедура биоревитализации не только разглаживает носогубные складки, но и запускает механизм самообновления: поры сужаются, уменьшается выделение кожного сала, осветляются пигментные пятна и в целом кожа выглядит моложе и красивее.
Если пациенту не понравится результат от произведенного вмешательства, с помощью фермента гиалуронидазы можно будет расщепить и вывести из организма гиалуроновую кислоту и вернуть коже первоначальное состояние.

Наиболее популярны несколько марок геля на основе гиалурона, отлично зарекомендовавшие себя:

Рестилайн (Швеция) – широко известен во всем мире, высокоэффективен и безопасен. Кроме заполняющего эффекта помогает удерживать в тканях влагу, избавляя от избыточной сухости. Имеется 7 видов препарата, разработанные под определенные типы кожи.
Принсесс (Австрия) – при выравнивании значительных по глубине морщин обеспечивает стойкий эффект с минимумом осложнений.
Ювидерм Ультра (Франция) – всемирно известный и самый востребованный препарат. Биологически совместим с человеческой кожей, дает стойкий и естественный эффект. Содержит лидокаин, поэтому процедура проходит безболезненно.
Глитон (Франция) – качественный гель, позволяющий получить стойкий эффект коррекции длительностью до 12 месяцев.
Сурджидерм (Франция) – отлично зарекомендовал себя в устранении рубцов и для корректировки контура губ.

В целом все эти препараты произведены очень авторитетными компаниями, давно и успешно используются в косметологии и имеют схожие характеристики.

Подготовка и проведение процедуры

Если нужна коррекция носогубки, до и после филлеров косметолог осматривает и консультирует пациента. Сначала, чтобы правильно подобрать активное вещество, а также его плотность, врач тщательно осматривает кожу пациента, оценивает степень необходимого воздействия. Он планирует количество уколов за одну процедуру, а также необходимое количество процедур.

Если нет прямых противопоказаний, косметолог может провести процедуру введения филлеров непосредственно после консультации:

При коррекции носогубки до и после филлеров выбранное место инъекции обрабатывается антисептиком, затем анестезирующим кремом, либо делается анестезирующий укол.
Врач вскрывает упаковку с филлером таким образом, чтобы пациент мог наблюдать за его дейсвиями. Фиксирует в журнале название и срок годности препарата.
Средство вводится подкожно длинной и тонкой иглой.
Сделав укол, врач может массажными движениями распределить введенный подкожно гель.
Место прокола еще раз обрабатывается антисептиком, затем прикладывается холодный компресс. Весь процесс занимает от 10 до 30 минут.
Во избежание негативных побочных эффектов, врач дает пациенту рекомендации и назначения, как ухаживать за прооперированной областью кожи.

Уход за кожей после проведения сеанса

Обычно, если процедура прошла успешно и во избежание осложнений косметолог дает примерно следующие рекомендации:

Периодически делать холодные примочки на воздействованную филлером область в течение первых суток.
Несколько раз за 2-3 дня обработать места проколов раствором антисептика.
Постараться меньше задействовать мимические мышцы, ограничить подвижность лица.

С целью, чтобы филлер правильно распределился под кожей, косметолог может посоветовать пациенту специальную технику самомассажа. В таком случае врач тщательно инструктирует пациента, чтобы тот не нанес вред тканям своими действиями.

После процедуры по введению филлеров не рекомендуется:

Прикасаться руками к месту укола.
В течение недели подвергать кожу тепловому воздействию – не стоит посещать баню, сауну или солярий, находиться под открытым солнцем, сидеть вблизи от открытого огня.
В течение недели заниматься активными физическими нагрузками, посещать спортзал или бассейн – это может спровоцировать отек.
В течение 1-2 дней после процедуры производить косметологические манипуляции – наносить макияж, крема или маски.

Через сколько времени видны изменения

При коррекции носогубки до и после филлеров проходит совсем немного времени, но эффект от инъекции с гиалуроновой кислотой становится заметен сразу же. Иногда картина смазывается из-за наличия отека или гематомы.

Тщательное соблюдение рекомендаций проводившего процедуру врача-косметолога позволит пациенту быстро восстановиться. Уже через 2-3 дня, когда спадет отек или гематома (а их может и не быть совсем), можно с помолодевшим лицом вернуться к обычным делам и привычному образу жизни.

Как долго держится эффект

На продолжительность позитивных изменений от «уколов красоты» влияет возраст пациента, состояние кожи, мимическая активность его лица. Но стойкость эффекта зависит еще и от вида выбранного филлера. Каждый вид наполнителя имеет свою продолжительность действия.

Филлеры на основе гидроксиапатита кальция и на основе полимолочной кислоты более долговечны, эффект от их воздействия длится до двух лет. Но в этой положительной характеристике есть важный недостаток: в том случае, если пациент будет недоволен произведенными изменениями, вернуть все в первоначальное состояние будет затруднительно, придется мириться с таким стойким эффектом.

Для филлеров с гиалуроновой кислотой длительность эффекта зависит от плотности препарата и составляет в среднем 6-12 месяцев. Но даже когда препарат уже прекращает свое действие, в тканях кожи запустится естественный процесс обновления. При повторной процедуре даже при меньшем количестве введенного геля эффект будет заметнее и складки разгладятся легче.

Сегодня контурная пластика и, в частности коррекция носогубки, завоевала признание во всем мире. Почувствовать разницу до и после филлеров, увидеть свое лицо обновленным может практически каждая ухаживающая за собой женщина.

Коррекция носогубки обходится не слишком дорого. И разве это не стоит того, чтобы после работы филлеров почувствовать, как время начало свой отсчет вспять, обратно, к молодости.

Видео о филлерах

Как убрать носогубные складки:

Заполнение носогубных складок:

Источник