Ребенок умер от отека головного мозга
Новый коронавирус, видимо, способен проникнуть в организм любого человека и инфицировать каждую клеточку на своем пути — от мозга до сердца и легких, кишечника и пальцев ног. При этом, инфекция обладает целым набором различных симптомов — от головокружения и психического расстройства до инсульта и летального исхода. Врачи уверены, список характерных COVID-19 симптомов будет разрастаться, пишет научно-популярное издание Elemental.
— Это беспрецедентный случай. Те осложнения от болезни, которые мы наблюдаем, просто невероятны, — отмечает эпидемиолог, профессор Университета Огайо Роберт Салата.
Коронавирус уже называют одним из самых опасных и трудноизлечимых вирусных заболеваний, которое наблюдается в последние десятилетия. Ему оказываются подвержены практически все человеческие органы, замечает кардиолог Школы медицины при Йельском университете Харлан Крумхольц.
— Эта болезнь протекает в два этапа, — говорит инфекционист Школы медицины Йельского университета Махали Десрюссо. — Как грипп и другие вирусные инфекции, COVID-19 утихает через несколько дней после проявления первых симптомов, поскольку иммунная система включается в работу и нейтрализует патоген. Для многих на первом же этапе болезнь заканчивается. Однако у отдельных людей, в частности у тех, кто старше 65 лет, людей с хроническими заболеваниями и даже детей, наступает второй этап болезни. В этот момент воспаление охватывает практически все ключевые органы и даже целые системы.
Гиперактивная реакция иммунной системы на вирус приводит к массовому сбою организма. Отсюда и возникает риск загустения крови и образования тромбов.
Врачи опасаются, что у коронавируса припасено еще много сюрпризов для человечества. Но давайте рассмотрим наиболее распространенные симптомы, которые сопровождают эту инфекцию.
ГОРЛО И ЛЕГКИЕ
Первым, где оседает коронавирус в организме, становится горло. И у большинства патоген там и остается. Но в некоторых случаях вирус проникает глубоко в легкие или желудок. Оттуда инфекция может распространяться по всей пищеварительной и даже кровеносной системам.
В легкие коронавирус проникает потому, что этот в этом органе содержится много клеток, у которых есть ACE2 рецептор, реагирующий на SARS-CoV-2. Процесс инфицирования приводит к повреждению и разрушению клеток лёгких, вызывая бурную реакцию со стороны иммунной системы. Если вирус добрался до легких, то это довольно часто приводит к госпитализации пациента.
Но белок АСЕ2 есть еще и в кровеносных сосудах, кишечнике, нервных окончаниях… видимо, поэтому коронавирус способен атаковать практически все органы в теле человека.
ОТЕК МОЗГА И СПУТАННОЕ СОЗНАНИЕ
Высокая температура и головные боли могут быть признаками многих заболеваний, в том числе и COVID-19. Некоторые пациенты обращались к врачам, жалуясь на головную боль, спутанное сознание, полную дезориентацию в пространстве и лихорадку, а затем получали диагноз — коронавирусная инфекция.
До сих пор ученые так и не установили — может ли коронавирус поражать мозг. Ведь если в легкие не поступает достаточно кислорода, следовательно его в первую очередь лишается мозг, провоцируя галлюцинации и судороги.
ЦИТОКИНОВЫЙ ШТОРМ
Когда у человека, болеющего коронавирусом, возникают трудности с дыханием, это говорит о том, что SARS-CoV-2 проник в легкие и иммунная система вступила с ним в бой. Большинство пациентов успешно справляются с этой заразой и выздоравливают. Но бывает так, что инфекция никуда не уходит, и тогда иммунная система начинает перегружаться, бесконтрольно высвобождая поток цитокинов (белка, управляющего иммунной реакцией). Они вместо того, чтобы атаковать и уничтожать только вредоносные клетки, они убивают еще и здоровые. Этот процесс в организме называется цитокиновым штормом и чаще всего приводит к летальному исходу. Чрезмерная активность иммунной системы может привести к снижению давления и низкому уровню кислорода в крови.
КОВИДНАЯ ПНЕВМОНИЯ
Врачи отмечают, что у пациентов с COVID-19 наблюдается опасно низкий уровень кислорода в крови, хотя в целом на самочувствие они не жалуются, ну за исключение общей слабости и одышки.
Это состояние называют скрытым кислородным голоданием (гипоксия) и похоже, когда высоко в горах человеку не хватает воздуха.
Люди, у которых фиксируют гипоксию, находятся в опасности, не осознавая того. Чаще всего, реальная картина видна на рентгеновских снимках: воздушные мешки легких оказываются заполнены жидкостью или гноем. Медики называют это ковидной пневмонией. При вскрытии умерших пациентов с COVID-19, легких одних весили почти 2 кг, когда у здорового человека их вес колеблется около 900 грамм.
ТРОМБОЗ
Не так давно врачи пришли к выводу, что коронавирус поражает кровеносные сосуды. Одно исследование показало, что в 31% случае у людей, находящихся в реанимации с COVID-19, образовывались кровеносные сгустки. Обычно подобное происходит, когда организм пытается остановить кровотечение. Но такие сгустки — тромбы — могут внезапно начать двигаться и перекрыть приток крови, к примеру, в мозг, вызвав инсульт.
— Препараты, разжижающие кровь, не могут наверняка предотвратить свертывание крови у пациентов с коронавирусом. Поэтому молодые люди умирают от инсультов, вызванных закупоркой сосудов головного мозга, — пишет доктор Кассандра Уилльярд в научном журнале Nature.
О наличии тромбов и загустению крови можно судить по уровню белковых ферментов, называемых D-димерами. И, как отмечают медики, у пациентов с COVID-19, уровень D-димеров необычайно высокий.
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ У ДЕТЕЙ
В конце апреля американские врачи стали выявлять загадочный синдром токсического шока у детей. В некоторых случаях медики установили связь с коронавирусом, но в других — нет. Необъяснимый воспалительный процесс специалисты окрестили как детский мультисистемный воспалительный синдром.
Ему характерна длительная лихорадка, воспалительный процесс, сыпь, сбой работы некоторых внутренних органов, а также общее состояние, которое обычно наблюдается при шоке. Педиатры также сравнивают эти симптомы с синдромом Кавасаки.
Синдром Кавасаки — редкое заболевание, которое поражает детей в возрасте от 3 до 10 лет. Ему характерно поражение средних и мелких артерий, тромбоз, образование аневризм и разрыв сосудистой стенки.
И детский мультисистемный воспалительный синдром, и синдром Кавасаки приводят к слишком агрессивной реакции иммунной системы на коронавирус. Это может сопровождаться воспалением кровеносных сосудов и сердечной мышцы.
ПОТЕРЯ ЗАПАХА И ВКУСА
Потеря обоняние, или аносмия, может сопровождать обычную простуду, и возникает, когда у человека есть заложенность носа. Но это не так страшно. При других заболеваниях потеря обоняния происходит из-за гибели нервных окончаний, находящихся в носовой полости.
Поначалу врачи удивлялись, что люди, у которых была лишь аносмия, получали положительный анализ на коронавирус. Правда, до сих пор специалисты так и не нашли ответ, как же COVID-19 провоцирует потерю вкуса и обоняния. Может быть, и здесь сыграл свою роль ACE2-рецептор, благодаря которому коронавирус проникает в здоровые клетки.
КОВИДНЫЕ ПАЛЬЦЫ
Еще одним довольно странным симптомом COVID-19 является ишемия пальцев рук и ног, то есть происходит снижение притока крови к конечностях, отчего они становятся красными или фиолетовыми. В основном медики отмечали этот симптом у молодых людей, у которых, кроме ковидных пальцев, других признаков заболевания и не был. Медики полагают, что этот симптом возникает из-за повреждения или закупорки мелких кровеносных сосудов.
Источник
Сниффинг — новый вид смертельно опасной токсикомании. Теперь каждый подросток находится в зоне риска. И ситуация касается не только неблагополучных семей. Смертность от этой «забавы» увеличилась в России в несколько раз из-за крайней токсичности — умирают от остановки сердца или дыхания, гипоксии, а повреждённый в результате привыкания мозг делает подростка инвалидом. Зажигалки в руках детей становятся опасной приметой, ведь благодаря им они вдыхают токсичный газ.
Быстрый путь к слабоумию
С английского языка слово sniff переводится как «нюхать, вдыхать». Если пару-тройку десятков лет назад среди подростков было популярно нюхать клей или пары бензина, то сейчас молодёжь предпочитает вдыхать в себя газ из зажигалок, газовых горелок и баллонов для туристских плит.
Вдыхаемые газы вызывают наркотический эффект за одну-три минуты. В их составе обычно содержатся изобутан, пропан, бутан. При вдыхании эти вещества вытесняют кислород, из-за чего в мозге происходит гипоксия — кислородное голодание, вызывающее психоделичные эффекты — галлюцинации и фантазии. Помимо того, среди побочных эффектов наблюдаются тошнота, дезориентация и головокружение.
— Бутан вытесняет кислород, который в итоге не поступает в мозг, что приводит к гипоксии клеток головного мозга. Из-за недостатка кислорода возникает токсический эффект на мозг, появляются галлюцинаторные переживания. Если говорить о риске, то из-за вдыхания паров газа может наступить паралич дыхательного центра с остановкой дыхания, — пояснил Лайфу психиатр-нарколог Алексей Казанцев.
По мнению экспертов, зачастую подростки пробуют вдыхать газ единожды — ради любопытства. Но он вызывает сильную психологическую зависимость, и те, кто «подсаживается» на это, с течением времени рискуют собственными мозгами.
Фото © Shutterstock
Уничтожение нейронов в головном мозге может вызвать необратимые изменения физического состояния человека, например, слабоумие. При постоянном сниффинге мозг уже может не восстановиться и здоровая психика тоже.
— Крайне опасная токсикомания воздействует на дыхательные пути, провоцирует гипоксию мозга. А ведь именно в подростковом возрасте активно развивается мозг. Ухудшается способность учиться, гораздо хуже работают мышление, память, концентрация внимания. Подростки сами говорят, что они словно начинают «тупить», — рассказал Алексей Казанцев.
Нарколог Сергей Полятыкин добавил, что новый вид зависимости отличается крайней токсичностью.
— Компоненты любого токсического летучего вещества могут проникать через липидный барьер (клетки головного мозга), что вызывает сильнейшую интоксикацию. От этого особенно страдают двигательные и дыхательные центры, из-за чего может произойти остановка сердца и дыхания, — сказал врач.
Растущая смертность
При большой «дозе» подросток умирает от отёка мозга, лёгких, удушья, паралича дыхания. В 2016 году в России от сознательного вдыхания газа погибли 65 детей, в 2017-м — 142 человека, а в 2018-м — 154.
В 2017 году в Татарстане погибла 14-летняя жительница города Зеленодольск Милена Романова. Прилежная ученица и спортсменка связалась не с той компанией, в итоге родители нашли её бездыханное тело на чужой квартире. Медосвидетельствование показало, что несовершеннолетняя отравилась газом.
В октябре 2019 года на территории самарской школы умер 13-летний подросток. Друзья убежали, когда увидели, что ему стало плохо. Позже очевидцы рассказали, что подростки вдыхали содержимое «какого-то баллончика».
Как распознать сниффера
По словам Алексея Казанцева, сниффингом увлекаются дети от 8 до 15 лет.
— Если семья совсем не благополучная, то дети могут злоупотреблять и с шести лет. Это пристрастие зависит от общества, социума, от людей, живущих рядом. Например, в мегаполисах сниффинг распространён в меньшей степени, чем в маленьких городах и деревнях, — отметил Казанцев.
Фото © Shutterstock
Наркологи объясняют, что если у ребёнка нет сопутствующих заболеваний, например бронхиальной астмы, то однократное отравление газом может пройти почти бесследно для организма. Этот вид токсикомании вызывает привыкание, но не мгновенно, то есть оступившегося человека реально спасти.
Внимательный родитель не сможет не заметить перемены в своём ребёнке, начинающем увлекаться сниффингом. Изначально может показаться странным, что подросток где-то начинает пропадать, ведь обычно дети любят собираться и употреблять запрещённое на заброшенных стройках и в гаражах.
Психиатр-нарколог Алексей Казанцев рассказал, по каким признакам можно понять, что подросток балуется сниффингом. По его мнению, узнать, что ребёнок — токсикоман, можно по определённому запаху, исходящему от его кожи, одежды и волос. Меняется поведение, изменяются зрачки — они расширены и не реагируют на яркий свет. Подросток становится забывчив, замедляется скорость реакции. Бледнеет кожа из-за нарушений поступления воздуха, порой она приобретает серо-зелёный цвет.
Поведение у ребёнка после сниффинга такое же, как у пьяного человека, он может быть перевозбуждён или проявлять агрессию. Иногда снифферы, наоборот, ведут себя вяло и очень апатично.
Если есть реальные причины подозревать ребёнка в сниффинге, то необходимо убедить его пойти вместе в наркологический диспансер. Там он ежемесячно будет проходить медицинский осмотр и посещать психолога, что очень важно, ведь зачастую дети-токсикоманы находятся в состоянии невроза и депрессии.
Продажу зажигалок ограничат
Фото © Shutterstock
В первой половине 2019 года Следственный комитет РФ направил обращение председателю Правительства России с предложением ограничения продажи несовершеннолетним газосодержащей продукции.
В мае депутаты Мосгордумы поддержали законопроект, направленный на борьбу с подростковой газовой токсикоманией. Депутат Кирилл Щитов рассказал о том, что «Мосгордума выйдет с федеральной инициативой о запрете продажи несовершеннолетним товаров, содержащих сжиженные углеводородные газы». Также парламентарии предлагают закрепить административную ответственность за вовлечение несовершеннолетних в токсикоманию.
Подростки больше не смогут покупать зажигалки и баллоны с газом, а тех, кто будет способствовать этому, ждёт административная ответственность.
Источник
Вся беременность 24-летней Марины Масловой, жительницы Крымска, протекала без осложнений, анализы были в норме.
За месяцев до родов (специалисты прогнозировали появление на свет малыша в апреле, — прим. автора) будущая мама пришла на прием к врачу. Доктору не понравились ее отеки на руках, лице и голени, и Марину положили на сохранение. Спустя сутки она отпросилась у медсестер домой к мужу и трехлетнему сынишке — все равно, мол, хорошо себя чувствую.
А утром 18 марта у нее отошли воды. Родственники отвезли девушку в роддом. А через несколько часов на свет появилась здоровенькая и голосистая Катюша весом 2 800 кило. Тем же вечером молодая мама вышла к семье — была уставшая, но счастливая.
Владимир уверен, что его жена погибла из-за халатности врачей
— 20 марта я сварила супчик, позвонила ей, чтоб она вышла в коридор, забрала. А Маришка мне говорит: «У меня нога сильно болит, видимо, нерв защемило. Ходить даже не могу», — всхлипывает мама девушки Татьяна. — Врачи ей пообещали, что скоро придет невропатолог и назначит лечение. Однако спустя три часа специалист так и не появился. Ближе к обеду дочка позвонила мне, начала рыдать. Выяснилось, что Катюшку забрали, потому что Марина не может самостоятельно подходить к ребенку. Это был последний наш разговор…
В тот же день в обеденное время к Марине приехал муж.
— Она вышла ко мне вся мокрая. Дышала тяжело, под руки ее держала медсестра. Я ее спрашиваю: «Тебе что-нибудь кололи?» Она хотела что-то сказать, но не смогла… — вспоминает Владимир. — Я ей говорю: «Ты мне хоть кивни». А она не реагирует. После этого ее увели. Я заглянул в окно палаты, в которой находилась жена, — она на первом этаже расположена. Подошла девушка, что вместе с ней лежала, и говорит: «Вы что-то делайте, потому что Марине все хуже и хуже. А врачи не шевелятся!» И добавила, что колют только какое-то успокоительное.
Врач- психиатр поставил диагноз «послеродовой психоз» и назначили препарат, применяемый для снятия тревоги, страха, судорог, при нарушении сна, лечении эпилепсии и шизофрении. И почему-то не придали значения тому, что он противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам.
— Врачи нас успокаивали — это лечится, не переживайте! — плачет мама девушки. — Мы ведь верили им, думали, что и вправду моя девочка скоро поправится.
Катюшу по очереди нянчат родственники Масловых
Вечером состояние Марины ухудшилось. Она стала кричать, рвать на себе волосы, не отвечала на вопросы.
21 марта ее перевели в реанимацию. Дежурный врач сообщил родственникам, что она находится в коме. Предварительный диагноз — гнойный менингит.
— В 11 утра мы собрали консилиум, где поставили диагноз «менингоэнцефалит», — рассказывает заместитель главного врача по медицинской части Геннадий Ковалевский. — В пять часов вечера ее на реанимобиле доставили во вторую городскую больницу Краснодара.
Там девушке в течение пяти дней делали чистку крови. У нее поднялась температура до 40-41. Кололи антибиотики, но они уже не помогали. Марину натирали спиртом и обкладывали льдом, чтобы хоть как-то сбить температуру. Но было поздно. 16 апреля молодая мама умерла. В заключении о смерти в графе «причина» написано: «Отек головного мозга, церебральная недостаточность, менингоэнцефалит».
— Мы знаем, что нашу Маришку довели до такого состояния! Когда ей нужно было назначить антибиотики, ей кололи успокоительное. Ведь она просила о помощи, кричала, а медики, вместо того чтобы обследовать как следует, вгоняли ее в сон! — рыдает мама девушки.
Заведующая акушерским отделением Крымского роддома Елена Харченко отказалась с нами разговаривать, сославшись на то, что сейчас проходит служебная проверка, которая и покажет, виновны ли медики в этой трагедии.
— Девушка погибла не от наших уколов, — говорит главный врач крымской больницы Константин Ковалевский. — Наоборот, после этого препарата ей становилось лучше.
Воспитывать детишек 3-летнего Данила и новорожденную Катюшу помогают бабушки
— Вы поймите, у девушки не было признаков менингоэнцефалита: ни тошноты, ни рвоты, ни температуры, ни головной боли. Все симптомы указывали на послеродовой психоз, — вступает в разговор заместитель главврача Геннадий Ковалевский. — Мы сделали и лабораторные анализы, но они пришли слишком поздно — через пять дней. А это заболевание развивается моментально — через 6-8 часов после заражения. Именно это время дается на постановку правильного диагноза. К сожалению, симптомы указывали на совсем другое заболевание.
Пока прокуратуру проводит проверку, семья Масловых всеми силами пытается справиться с утратой. Поддержать 24-летнего мужа Марины Владимира, который остался с двумя малолетними детьми, приехали его родители, тесть и теща.
— Очень тяжело, — вздыхают бабушки Катюшки. — Порой ходишь, вроде успокаиваешься, а потом как воспоминания нахлынут… Трехлетнему Данилу до сих пор не сказали, что его мамы больше нет. Говорим, что она в больнице. Он спрашивает: «Можно я ей позвоню?» А мы еле слезы сдерживаем — звонить-то уже некому…. «Комсомолка» будет следить за развитием событий.
Уважаемые читатели! В каких роддомах рожали вы и ваши родственники? Как с вами там обращались? Где, по вашему мнению, работают квалифицированные врачи? Расскажите об этом в своих комментариях!
Источник