Ребенка укусила пчела как снять отек

Рано или поздно ребенок сталкивается с такой проблемой, как укус насекомого. Одним из наиболее неприятных является укус пчелы. Как правило, укус пчелы сопровождается дискомфортом и часто приводит к аллергии. В ряде случаев, у людей могут развиваться тяжелые аллергические реакции с летальным исходом. У данной проблемы существует четкое медицинское понятие – «инсектная аллергия».

Инсектная аллергия – это аллергические реакции, возникающие при укусе насекомых. К данному термину, соответственно, можно отнести и укус пчелы. Помимо пчел, существуют также близкие к ним насекомые, которые могут вызывать у ребенка и взрослого аллергические реакции. К ним относятся: шмели, осы, шершни. Прежде, чем рассматривать основные клинические проявления укуса пчелы, необходимо более подробно разобраться с основным причинным фактором развития аллергии – пчелиным ядом.

Пчелиный яд

Пчелиный яд – это прозрачная, немного желтоватая жидкость, которая производится железами медоносной пчелы. Яд состоит из различных веществ, которые можно сгруппировать в три основные группы: ферменты, токсические полипептиды, биогенные амины. Довольно сложные понятия для людей, не имеющих медицинского или биохимического образования. Для простоты восприятия мы перечислим лишь основные вещества из данных групп, а также укажем основные аллергены и причинные факторы острых аллергических реакций.

Из ферментов стоит отметить:

• Гиалуронидазу.
• Фосфолипазу А2.
• Фосфатазу.

Среди токсических полипептидов особое внимание уделяется:

• Мелитин. Данное вещество является основой яда. Составляет примерно половину всего яда.
• Апамин.
• MCD-пептид.
• Секапин.
• Тертиапин.

Основные биогенные амины:

• Гистамин.
• Дофамин.
• Норадреналин.

Существуют и другие вещества яда, но основными являются вышеперечисленные вещества. Таким образом, основным патологическим фактором в яде пчелы является мелитин.

Основным патологическим фактором в яде пчелы является мелитин.

Когда пчелы жалят?

Обычно без провокации пчелы не жалят. Они используют жало лишь при нападении на своего «врага». Факторы, приводящие к атаке пчелой:

• Если вы составляете угрозу для их улья. Механические действия вблизи улья могут спровоцировать пчел на самозащиту.
• Резкие запахи. Особое внимание уделяется парфюмерии. Не исключением являются неприятные запахи – запах пота. Он также может спровоцировать пчел на атаку.
• Цвет. Предпочтение пчелы отдают светлому, белому цвету. Негативно воспринимают черный цвет.
• Запах дыма. Это касается и табачного дыма. Поэтому вблизи пчел курить не рекомендуется.
• Укус пчелы. По факту, сам укус пчелы является фактором, способствующим для последующих атак со стороны пчел. Во время укуса они выделяют специальные вещества, которые улавливаются их собратьями и распознаются как сигнал к атаке.

Вышеперечисленные факторы могут привести к тому, что пчела вас укусит. Во время укуса пчела вонзает жало, которое располагается на конце ее брюшка. Жало представляет собой полую иглу, через которую во время укуса попадает яд в организм человека. Укусить может пчела или, например, оса. Очень важный отличительный признак укуса пчелой – сохранение после укуса жала в коже. Другие схожие насекомые после укуса жало не оставляют. Оставляя жало, пчела погибает.

Симптомы укуса пчелы

Симптомы, возникшие после укуса пчелы, многообразны. Все зависит от количества укусов, а также реактивности организма. Под реактивностью имеется в виду реакция организма на укус. В соответствии с этим можно выделить токсические и аллергические реакции. Токсические реакции, как правило, развиваются при множественных укусах. Для развития аллергической реакции будет достаточно и одного укуса.

Аллергическая реакция проявляется краснотой, отеком и болью в месте укуса.

Для токсической реакции характерны такие симптомы, как:

• слабость;
• вялость;
• тошнота;
• озноб;
• головная боль.

Аллергическая реакция может проявляться по-разному. В медицине выделяют ранние (составляют 90-95%) и поздние реакции на укусы пчел. Ранние реакции подразделяются также по степени выраженности. Учитывая высокую распространенность ранних реакций, более подробно остановимся на них.

Как говорилось ранее, выделяют три степени тяжести ранних реакций:

• Первая степень. Характеризуется появлением местной реакции. У ребенка на месте укуса появляется гиперемия (краснота), отек, боль, возможен зуд. Как правило, у детей, особенно с аллергической предрасположенностью, развиваются общие реакции – крапивница и отек Квинке. Крапивница представляет собой высыпания по телу, похожие на ожог крапивой. Отек Квинке часто сопутствует крапивнице. Он представляет собой ограниченный отек в местах с рыхлой подкожной жировой клетчаткой. К таким местам относятся: область глаз, губы, уши, промежутки между пальцами. Позже у ребенка могут возникнуть и токсические реакции, описанные ранее. Также у ребенка может снизиться давление, при этом он будет ощущать головную боль, головокружение.
• Вторая степень. Помимо симптомов первой степени, присоединяются более серьезные признаки. Они связаны со спазмами гладкой мускулатуры организма. Гладкая мускулатура представляет собой скопление мышечных клеток в органах. Она находится практически в каждом органе. Особую опасность составляет спазм гладкомышечных клеток в органах дыхания, что приводит к затрудненному дыханию и удушью. Сокращение указанных клеток в органах пищеварения приводит к схваткообразным болям в животе, тошноте, рвоте, диарее.
• Третья степень. Наиболее опасная степень. Характеризуется развитием анафилактического шока. Данная патологическая реакция представляет собой жизнеугрожающее состояние, которое без медицинского вмешательства может привести к летальному исходу. 

Аллергическая реакция может сопровождаться схваткообразными болями в животе.

Поздние реакции встречаются намного реже и характеризуются развитием васкулита – воспалением сосудов. Как правило, в процесс вовлекаются сосуды кожи и внутренних органов. По сути, поздние реакции можно рассматривать как отсроченные осложнения укуса пчелой.

Лечение укуса пчелы

Мы не будем рассматривать народные средства и гомеопатические препараты. Укажем лишь те препараты, которые обладают доказанной эффективностью и позволят оказать первую помощь при укусе пчелы. Ребенка пчела может укусить за палец, ногу, веко, шею и другие части тела. Наиболее часто задаваемый вопрос: «Что делать, если маленького ребенка укусила пчела? Что делать в домашних условиях?». Далее постараемся подробно ответить на этот вопрос.

Лечение местной реакции

Если после укуса у ребенка появилась лишь краснота и отек в месте укуса, то необходимо предпринять следующие меры:

1. Удалить жало. Предпочтение отдается выцарапыванию тонким тупым краем, например, столового ножа или кредитной карточки. Не стоит выдавливать жало, так как это может способствовать дальнейшему продвижению жала и увеличить поступление яда в организм.
2. Приложить лед. Это будет способствовать снижению боли и зуда.
3. При сильно выраженном болевом синдроме возможно применение местных анестетиков. Но их стоит использовать очень осторожно, ведь для людей с аллергией они сами являются угрозой и могут вызвать нежелательные аллергические реакции. Можно использовать лидокаиновый пластырь, эвтектическую смесь. Данная смесь содержит в своем составе местные анестетики в виде крема и широкого используется в косметологии.
4. В дальнейшем можно воспользоваться местными глюкокортикостероидами (например, триамцинолон 0,1%), принять внутрь антигистаминные препараты (лоратадин, супрастин и др.).

Для лечения укуса можно использовавть местные глюкокортикостероиды.

Лечение крапивницы и отека Квинке

Лечение детей с крапивницей и отеком Квинке должно производиться в стационаре. В борьбе с крапивницей и отеком Квинке используют следующие группы препаратов:

1. Антигистаминные препараты. Данные препараты вводят внутримышечно или внутривенно. Часто используют 2,5% раствор пипольфена или 2% раствор супрастина.
2. Глюкокортикостероиды. Вводят 3% раствор преднизолона внутримышечно или внутривенно. Учитывая современную тенденцию в педиатрической практике, предпочтение отдается внутривенному введению. Внутривенное введение сопровождается менее выраженным болевым синдромом, а также способствует более быстрому достижению эффекта лекарства.
3. Энтеросорбенты. Назначают энтеросгель, атоксил.

По показаниям при нарастающем отеке гортани проводят интубацию.

Неотложная помощь при анафилактическом шоке

В первую очередь, необходимо вызвать скорую помощь и, по возможности, позвать на помощь медицинского работника.

До приезда скорой вы можете провести ряд мероприятий:

• Уложить больного в положение с приподнятыми ногами, повернуть его голову набок, выдвинуть нижнюю челюсть. Тем самым вы косвенно увеличите приток крови к сердцу и позволите увеличить поступление свежего воздуха ребенку.
• В дальнейшем необходимо ввести адреналин. Возможно, неподалеку от вас будет аптека, в которой вы постараетесь его приобрести. Используется 0,1% раствор адреналина в дозе 0,05-0,1 мл/год жизни (не более 1 мл).
• После адреналина необходимо ввести 3% раствор преднизолона в дозе 5 мг/кг (в 1 мл-30 мг).
• В случае отсутствия дыхания и сердцебиения — проведение сердечно-легочной реанимации.

Указанных действий может оказаться достаточно для того, чтобы сохранить жизнь пострадавшему и дождаться приезда бригады скорой медицинской помощи.

Чаще всего, укусы пчел сопровождаются развитием местных реакций. Но учитывая высокое распространение аллергии среди детей, не исключено то, что укус может привести к тяжелым аллергическим реакциям. Задачей родителей в данном случае является быстрая реакция и слаженное действие. Необходимо вызвать скорую помощь и, по возможности, оказать первую медицинскую помощь ребенку. Особая настороженность должна быть у родителей детей, имеющих аллергию на укусы насекомых. В их аптечке всегда должны быть лекарства, позволяющие быстро купировать указанные процессы.

Каждый год с наступлением весны мы можем услышать жалобы на укусы пчел. Особенно часто нападению пчел подвержены дети, так как по своей природе малыши чрезвычайно любознательны и еще не знают, как вести себя с представителями далеко не всегда дружелюбного окружающего мира.

При этом родителям надо помнить, что укус этого насекомого не так уж и безобиден. У кого-то он вызовет лишь покраснение и небольшой зуд, а кто-то может отправиться в больницу из-за анафилактического шока.

Опасность

Интересно, что жалом обладают исключительно самки пчелиного семейства. Жалят они один раз в своей жизни, после этого погибают.

Важно! В пчелином яде содержатся вещества, которые, попадая в кровь, стремительно вызывают аллергию местного или общего характера.

Местно аллергическая реакция выражается в отеке, покраснении и зуде участка кожи вокруг укуса. Сопровождается все это болью. Общая реакция на яд – самая опасная, ее можно разделить на 4 основных степени:

• Появление крапивницы и сильного зуда, а также вялости и слабости;
• Появление отека, зудящих волдырей, а также одышки и затрудненного дыхания. Возможно появление рвоты и поноса;
• Характеризуется сильным отеком гортани. Он сопровождается шумным дыханием и одышкой;
• Падение артериального давления и потеря сознания. Иногда осложнения распространяются на внутренние органы.

Симптомы

Дети, особенно маленькие, не всегда могут рассказать, что их укусило насекомое.

Поэтому взрослые должны внимательно изучить признаки укуса пчелы, чтобы правильно поставить диагноз и вовремя помочь укушенному. Признаки того, что ребенка ужалила пчела таковы:

• краснота и отечность кожи, которые усиливаются ко вторым суткам после случившегося;
• повышенная температура;
• жжение и зуд в месте укуса;
• учащенный пульс и удушье;
• общая слабость;
• рвота и понос;
• кожная сыпь.

К этим симптомам прибавляются такие психологические факторы, как капризность, плаксивость и раздражительность.

Первая помощь

Первая помощь состоит из следующих операций:

• Вытаскивание жала. Для этого потребуется пинцет, который сначала протирают спиртом для дезинфекции. Жало надо вытаскивать аккуратно, без давления на мягкие ткани. После этого желательно приложить к ранке ватный диск, смоченный спиртом или перекисью водорода.
• Удаление яда из укушенного места. Для этого нужно растолочь таблетку аспирина и таблетку активированного угля и полученную смесь нанести на салфетку и на несколько минут приложить к больному месту. Хорошей адсорбцией обладает также кусок сахара, который надо слегка намочить. Эффективен также солевой раствор, который готовится как соотношение 1 чайной ложки соли на стакан воды.
• Асептическая обработка ранки. Она включает в себя смазывание ее спиртом, перекисью водорода или хлоргексидином. Нейтрализация зуда. Для этого укушенное место смазывают лимонным или яблочным соком. Снятие болевых ощущений. Для этого можно измельчить анальгин и этим порошком присыпать ужаленное место.

Важно! Ни в коем случае нельзя выдавливать яд — так можно только увеличить площадь поражения и занести инфекцию в рану.

Снятие отека

Для того, чтобы уменьшить отек, можно приложить к месту укуса что-нибудь холодное: пакетики с кусочками льда, например. Если льда нет, то можно приложить любой холодный предмет из холодильника или подставить укушенное место под струю холодной воды. Если насекомое укусило малыша в лицо, то снять отек помогут компрессы из сырой тертой картошки.

Аллергическая реакция

Чтобы предупредить проявление тяжелых форм аллергии, специалисты советуют дать ребенку какой-нибудь антигистаминный препарат, например, Супрастин или Фенкарол, а также смазать ужаленное место антиаллергенной мазью или гелем. После укуса пчелы ребенку необходимо давать пить больше жидкости. Она хорошо выводит токсины из организма.

Важно! Играет роль, в какое место укусило насекомое. Если это рука, нога или палец, то лечить это место можно и дома. Если же насекомое атаковало малыша в глаз, губы или в голову, то в таком случае надо дать малышу антиаллергенный препарат в соответствующей его возрасту дозировке и немедленно обратиться к врачу! Промедление в этом случае может стоить ребенку здоровья!

Помощь врача может также потребоваться, если пчела укусила ребенка в возрасте до 3 лет или его покусали сразу несколько пчел.

Лечение

Существует несколько действенных способов. Таблетки применяются для снятия отека, гели, мази и аэрозоли для облегчения симптомов, народные средства – если нету других вариантов.

Таблетки

Для предупреждения тяжелых последствий аллергии на пчелиный яд ребенку надо дать противоаллергенное средство. Перед применением любого аптечного препарата обязательно прочитайте инструкцию и дайте пострадавшему лекарство в соответствии с дозировкой, указанной там. Дозировка обычно рассчитывается с учетом возраста и массы тела малыша.

Хорошими антигистаминными средствами являются Элизей, Супрастин, Фенкарол, Тавегил, Диазолин, Зиртек, Цетрин. Если вы сомневаетесь, что лучше дать ребенку — проконсультируйтесь с педиатром.

Как уже говорилось выше, для уменьшения зуда и отечности можно использовать растолченные таблетки ацетилсалициловой кислоты и активированного угля.

Гели, мази, аэрозоли

Прекрасно помогает при укусах насекомых гель «Фенистил», крем «Акридерм», бальзам «Спасатель». Эти мази прекрасно борются как с покраснением, так и с болевыми ощущениями. Если ранка воспалилась, то поможет мазь Вишневского или «Левомиколь».

Народные методы

Иногда аптечных средств под руками не оказывается, и тогда могут выручить народные средства.

• Петрушка — прекрасное противовоспалительное средство. Необходимо обдать свежие листья петрушки кипятком и приложить их к ранке;
• Лук— противоотечное и асептическое народное средство. От воспаления хорошо помогают компрессы с луковым соком;
• Алоэ — отлично борется с покраснением, отеком и зудом. Можно приготовить отвар алоэ и делать из него примочки, а можно прокладывать к укушенному месту свежие листья растения;
• Холодное оливковое масло прекрасно справится с покраснением и шелушением нежной детской кожи после укуса насекомого. Для этого просто периодически смазывайте пораженный участок кожи небольшим количеством масла;
• Подорожник — бактерицидное и асептическое народное средство, отлично подходит для лечения места укуса, особенно в комплекте с листьями петрушки;
• Содовый раствор поможет уменьшить отек и зуд пораженного участка кожи;
• Мыло тоже прекрасно борется с ядом. Нужно лишь капнуть немного жидкого мыла на ранку или растворить твердое мыло;
• Ромашка в виде отвара хорошо успокоит кожу и уменьшит отечность;
• При воспалении лимфоузлов необходимо давать пострадавшему травяные отвары из ромашки, мяты, шалфея.

Однако не всегда аптечные и народные методы бывают действенны. Если вы наблюдаете, что несмотря на лечение, у вашего ребенка развивается аллергическая реакция, сопровождающаяся повышенной температурой, вялостью, одышкой, сильным отеком, рвотой или диареей, то вам нужно незамедлительно обратиться в больницу.

Профилактика и обезболивание

В целях профилактики нападения пчел на детей взрослым необходимо:

• Следить за детьми, не разрешать гулять около цветочных клумб,на пасеках и в других местах скопления пчел;
• Разъяснить детям правила поведения при нападении пчелы и принципы оказания первой медицинской помощи.
• Обезболить пораженное место можно с помощью народных средств, таких как сок ревеня, листья петрушки, сок алоэ, а также медицинских препаратов, таких как аспирин, активированный уголь, мази и гели.

Чего делать нельзя при нападении пчелы:

• нельзя искать провинившуюся пчелу — так можно только потерять драгоценное время;
• нельзя тереть больной участок кожи— так легко можно занести инфекцию в ранку;
• нельзя давить на ткани вокруг укуса, стараясь таким образом выдавить яд или удалить жало.

Перечисленные действия спровоцируют быстрое распространение токсинов по крови и усилят и без того неприятные и болезненные симптомы.