Применение эуфиллина при отеках

Каждая беременная не понаслышке знает, что в период вынашивания малыша ее организм претерпевает различные изменения и более подвержен всяческим заболеваниям. К проблемам, возникающим у будущих мам, относятся и отеки – как конечностей, так и лица. А одним из наиболее часто прописываемых средств по борьбе с отеками является «Эуфиллин». Однако точно ли можно принимать таблетки «Эуфиллина» от отеков при беременности?

Зачем бороться с отеками, и почему они появляются

Многим беременным знакомо такое заболевание, как гестоз. Это осложнение, характеризующееся возникновением отеков и белка в моче, а также повышенным артериальным давлением. При наличии данных симптомов женщине необходимо медикаментозное вмешательство, поскольку это чревато риском для жизни как малыша, так и ее самой.

А вот отеки сами по себе, без присутствия иных факторов, в основном не опасны. Появиться они могут, если в организме беременной женщины скапливается слишком много жидкости. Так случается из-за активного роста матки со второго триместра беременности. Увеличиваясь, она давит на таз и вены, что приводит к нарушению кровообращения и, как следствие, застою жидкости. Проявляются отеки, как правило, на ногах, особенно на лодыжках. Как правило, они не представляют никакой угрозы, и после родов все проходит само собой. Но если вдруг отеки переходят с нижней половины туловища на верхнюю, особенно на лицо, здесь уже можно говорить об отечности – форме развития позднего токсикоза. Подобное может спровоцировать серьезные нарушения в развитии ребенка, поэтому обращение к врачу в данном случае становится необходимым.

Как определить, есть ли отеки

Понять, отекаете ли вы, очень просто. Если вам кажется, что какое-то место на вашем теле отекло, достаточно надавить на него несколько секунд и посмотреть, останется ли впадинка. Если осталась – это отек, если нет – обыкновенная припухлость. Кроме того, понять, что у вас появились отеки, можно по следам от одежды – например, носки, которые раньше не жали, теперь врезаются в кожу, нижнее белье, бывшее впору, сейчас сильно давит, а надеть обувь вообще проблемно, так как нога туда просто не помещается.

Что такое «Эуфиллин»

При беременности от отеков часто назначают препарат под названием «Эуфиллин». У него, на самом деле, очень много свойств, и его далеко нельзя назвать лекарством исключительно для беременных. Скорее, наоборот. Но обо всем по порядку.

«Эуфиллин» встречается как в таблетках, так и в ампулах или в растворе. Это очень сильное лекарственное средство, которое в основном назначается при заболеваниях бронхов либо желчных путей. Оно расслабляет мышцы органов (бронхов, сосудов, матки и прочих), вследствие чего прекращаются спазмы, и боль уходит. Еще одним важным свойством «Эуфиллина» является предупреждение тромбообразования. Основным активным действующим веществом в составе этого препарата выступает аминофиллин. Это спазмолитик, правда, в разных формах лекарства его содержание варьируется.

Показания

К рекомендациям для употребления «Эуфиллина» относятся бронхиальная астма, бронхит, эмфизема легких, иные нарушения дыхательной системы, нарушение мозгового кровообращения, проблемы с почками. Инъекции препарата назначают при неотложных состояниях, кроме того, в некоторых случаях с ним делают и электрофорез: при остеохондрозе, артрите, вегетососудистой дистонии и так далее.

«Эуфиллин» во время беременности

При отеках будущим мамам, если им требуется применение какого-либо препарата, часто назначают именно «Эуфиллин». Во-первых, потому, что, расслабляя мышцы органов (всех органов, а значит, и матки), он предотвращает угрозу выкидыша или преждевременных родов. Во-вторых, медикамент прекрасно выводит излишки соли из организма, соответственно, уменьшается и количество жидкости в нем.

Как правило, отекать женщины если и начинают, то во втором триместре. Тогда и назначают «Эуфиллин». В некоторых случаях гинекологи рекомендуют совмещать его употребление с БАДами, в которых есть магний, кальций и витамин B6. При этом важно знать, что нежелательно делать инъекции этого препарата беременным женщинам, а таблетки пить можно только короткими курсами – в течение нескольких дней. Впрочем, иногда «Эуфиллин» от отеков при беременности назначают и на гораздо длительное время.

Однако надо помнить, что принимать его можно лишь в том случае, когда все более щадящие средства перепробованы, и ничего не принесло желаемого результата. «Эуфиллин» оказывает воздействие на плод, и не только положительное (об этом ниже). Таким образом, о совершенной безопасности данного лекарства говорить не приходится, а потому заниматься самолечением беременным в этом вопросе абсолютно запрещено. Многие гинекологи категорически против этого препарата, считая его более опасным для матери и ребенка, нежели полезным. Они предпочитают заменять назначение «Эуфиллина» его аналогами или народными средствами.

Противопоказания

Как ни странно, несмотря на достаточно частые предписания врачей, употреблять «Эуфиллин» от отеков при беременности вообще не рекомендуется. Об этом красноречиво свидетельствует и инструкция препарата. Тем не менее, если у женщины нет никаких сопутствующих заболеваний, а ее лечащий врач считает применение «Эуфиллина» допустимым и оправданным – так тому и быть. Однако особое внимание нужно обратить на следующее: беременным категорически запрещен «Эуфиллин», если они страдают:

• низким давлением;
• язвами и гастритом;
• сердечными заболеваниями, такими как аритмия, тахикардия, коронарная недостаточность;
• почечной и печеночной недостаточностью;
• аллергией на кофеин;
• гиперчувствительностью к компонентам препарата;
• эпилепсией;
• атеросклерозом;
• гипотериозом;
• вегетососудистой дистонией.

Нужно всегда помнить, что при употреблении «Эуфиллина» в первом триместре беременности есть риск развития у малыша гипоксии (нехватки кислорода), а это может привести и к его гибели. Во втором и третьем триместре применение препарата чревато появлением у малыша тахикардии, а значит, проблем с сердечком в дальнейшем. «Эуфиллин» обязательно поможет будущей мамочке избавиться от отеков, но еще и стопроцентно окажет негативное воздействие как на ребенка, так и на нее саму (особенно если она болеет чем-то вышеперечисленным). Последствия такого воздействия могут быть самыми печальными и привести к смерти и женщины, и ее малыша. Точно так же нельзя пить «Эуфиллин», кормя грудью.

Дозировка

Какая должна быть дозировка «Эуфиллина» от отеков при беременности, а также каким именно способом принимать препарат, решает исключительно ведущий женщину врач-гинеколог. От женщины требуется только строго соблюдать все его предписания и прекращать прием средства при малейшем дискомфорте, которого ранее не возникало, поскольку передозировка препарата крайне опасна. Важный момент, который нужно помнить, принимая «Эуфиллин»: нельзя делать это перед сном, а также на голодный желудок, перед едой, поскольку пищеварительная система может дать сбой. Наиболее подходящий период для приема лекарства – спустя час-полтора после еды, запивая обильно водой.

Как правило, начинают принимать «Эуфиллин» очень осторожно, в минимальных дозах, а затем, по необходимости, количество лекарства увеличивают. Если таблетки женщина может употреблять самостоятельно (обычно нужно пить одну таблетку три раза в день), то в случае назначения инъекций лучше всего обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Кроме того, часто прописывают от отеков при беременности капельницы с «Эуфиллином».

Побочные действия

Так же, как и противопоказаний, побочных действий у «Эуфиллина» очень много: бессонница, низкое артериальное давление, головные боли и головокружения, тошнота, диарея, беспокойство, возбужденное состояние, тремор, сильное сердцебиение, вялость, аллергия, аритмия, тахикардия, стенокардия, изжога, судороги, потливость… Это далеко не полный список, его можно продолжать и продолжать. Если хоть какие-то симптомы появились после начала приема «Эуфиллина», следует немедленно перестать использовать препарат и довести это до сведения доктора.

Передозировка

Еще одним важным и опасным моментом в случае с «Эуфиллином» является передозировка. Она в принципе малоприятна, но передозировка конкретно этого препарата может привести даже к летальному исходу. Светобоязнь, боль в желудке, снижение аппетита, желудочно-кишечное кровотечение, путаное сознание – все это говорит именно о превышении количества «Эуфиллина» в организме. Нужно сразу же обратиться к врачу, который назначит подходящее лечение – промывание желудка, активированный уголь и так далее. Кроме того, категорически нельзя пить крепкий чай и кофе во время приема «Эуфиллина», иначе передозировка гарантирована.

Отзывы об употреблении «Эуфиллина» от отеков при беременности

Будущие мамы оставляют о препарате противоречивые отзывы – и положительные, и отрицательные. Те, кто хорошо говорит о данном лекарстве, отмечают мгновенное облегчение дыхания, исчезновение отеков, снижение веса. Женщины замечают, что назначали им медикамент из-за появления в моче большого количества белка и высокого давления – то есть при признаках гестоза. Они сообщают также и о рождении абсолютно здоровых малышей и отсутствии каких-либо беспокойств. Встречаются и астматики среди употреблявших данное средство. Им назначали от отеков при беременности капельницы с «Эуфиллином». Отзывы их исключительно благодушные: если бы не лекарство, говорят, задохнулись бы. Многие сначала пробовали что-то другое, а уже лишь после этого обращались к «Эуфиллину». При этом некоторые женщины, которым врачи прописывали использование препарата, прочитав о побочных действиях и боясь применять его, говорили докторам, что средство им не подошло по каким-либо причинам.

В отрицательных отзывах об «Эуфиллине» при беременности от отеков отмечается негативная реакция малыша. Мамочки говорят, что после начала приема препарата ребенок в животе стал вести себя иначе – более беспокойно. Также пишут о головокружениях, сердечных болях и частом сердцебиении. Нередко встречается и отсутствие сна, упоминание тошноты, причем, как правило, в отзывах о таблетках «Эуфиллина». При беременности от отеков хорошо помогает брусничный или клюквенный морс – это отмечают все противницы данного препарата. «Есть много более простых лекарств» – подобные слова говорят все, кто так или иначе столкнулся с отрицательным действием «Эуфиллина». Некоторые отмечают, что помогли им исключительно роды, а некоторые – что госпитализация в патологию.

Альтернативные варианты

«Эуфиллин» от отеков при беременности применять действительно рискованно, как уже не раз было понятно из описанного выше. От нынче существует великое множество способов бороться с неприятными болячками, в том числе и с отеками. Из лекарственных препаратов можно отметить гораздо более безвредные: «Магне B6 Форте», «Канефрон», «Фитолизин», «Теофиллин», «Теопек», магнезию, «Хофитол».

Помимо прочего, есть куча народных методов. Так, нужно больше двигаться, особенно тем, у кого сидячий образ жизни. Отдыхая, следует поднимать ноги так, чтобы они находились выше тела. Приветствуются и физические нагрузки (конечно же, умеренные, разрешенные беременным), и как можно более длительные прогулки на свежем воздухе, и массаж.

Еще одним важным фактором в борьбе с отеками при беременности является диета. Рекомендуется убрать из рациона все соленое, копченое, сладкое, острое. Нельзя есть орехи, маслины, пить газированную воду. Зато можно и нужно употреблять больше молока, зеленого и травяного чая и обычной воды. Тем не менее врачи советуют с питьем не увлекаться – не более полутора литров в день.

Таким образом, решение о приеме «Эуфиллина» каждая беременная женщина должна принимать совместно со своим лечащим доктором, учитывая все сопутствующие факторы и риски. И помните: даже если препарат вам назначен, но пить его по каким-либо причинам страшно, есть множество других, действительно безвредных аналогов, которыми можно воспользоваться в случае необходимости. Здоровья вам!

Беременность не всегда проходит гладко, и помимо обострения имеющихся заболеваний у женщины могут появиться новые проблемы со здоровьем, связанные с её интересным положением. Одна из них — отёки, которые могут свидетельствовать о позднем токсикозе (гестозе). Для их устранения применяются разные способы, в том числе лекарственные препараты, среди которых находится Эуфиллин.

Действие препарата и мнение о нём врачей

Эуфиллин назначается при обструктивном синдроме бронхов. Он оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру, что способствует улучшению проходимости дыхательных путей, снимает спазм, имеет мочегонный эффект. Эуфиллин, кроме того, снижает тонус матки и благотворно сказывается на работе мозга, способствуя насыщению его клеток кислородом.

Активным компонентом препарата служит аминофиллин, представляющий собой смесь 80% теофиллина и 20% этилендиамина. Теофиллин — органическое вещество, которое наделяет Эуфиллин всеми присущими ему фармакологическими свойствами. Для улучшения показателей препарата к веществу добавлен этилендиамин, который делает теофиллин хорошо растворимым в воде. Попадая в организм, аминофиллин распадается на составные компоненты.

Согласно листу-вкладышу в упаковке с лекарством Эуфиллин должен назначаться беременным с осторожностью и только после анализа пользы от его применения и риска для ребёнка. Однако большинство врачей сходятся во мнении, что официальная инструкция к препарату устарела и требует пересмотра, а перечень показаний нужно существенно расширить.

Когда и в каких формах беременным назначают препарат в разных триместрах

Эуфиллин выпускается в двух формах:

• таблетки;
• раствор для внутривенного введения.

В инструкции к препарату указано, что Эуфиллин назначается при заболеваниях органов дыхания.

Таблица: Показания для назначения Эуфиллина в виде таблеток и раствора для капельницы при беременности

Помимо этих показаний, препарат используется и в некоторых других ситуациях, не предусмотренных инструкцией. Его, например, назначают при проведении физиопроцедур, в частности, электрофореза, для лечения артрозов и остеохондроза у взрослых, дисплазии, гипертонуса, родовых травм и у малышей. Будущим мамам Эуфиллин чаще назначается в связи с сильными отёками, которые сопровождают гестоз на поздних сроках беременности. Он улучшает работу почек, благодаря чему они пропускают через себя больше жидкости и выводят её из организма.

Есть данные клинических исследований с участием животных, взрослых людей и детей, в ходе которых изучалась эффективность Эуфиллина как диуретика. Достоверно установлено, что он значительно увеличивает образование мочи и в то же время не имеет токсического воздействия на организм, как другие мочегонные препараты, поэтому более предпочтителен для беременных.

Обычно необходимость в Эуфиллине возникает во второй половине беременности, чаще в третьем триместре. В первом триместре и в последние недели вынашивания ребёнка использовать препарат можно только в крайнем случае. Исследований, доказывающих его безопасность для плода на этапе формирования органов и тканей, нет, поэтому Эуфиллин не назначают на ранних сроках. Способность активного вещества теофиллина оказывать расслабляющий эффект на матку может повлиять на родовой процесс, что делает применение препарата нежелательным перед самыми родами.

Видео: Отёки при беременности

Формы выпуска Эуфиллина, которые может назначить врач в разных ситуациях

Таблетки подходят для амбулаторного лечения, а раствор применяется в стационаре в виде капельниц. Иногда при бронхиальной астме и других видах обструкций назначают ингаляции препаратом, для чего используют ампулы с раствором. Но этот метод вызывает споры в кругу врачей, поскольку для получения нужного эффекта аминофиллин должен попасть в кровь, а вдыхание его паров приводит к оседанию вещества на слизистых оболочках бронхов, но не даёт воздействовать на организм системно.

Опасности, связанные с применением Эуфиллина

Эуфиллин имеет много противопоказаний и побочных эффектов.

Эуфиллин влияет на скорость реакции, поэтому принимая препарат, беременной нужно воздержаться от управления автомобилем и выполнения работы, требующей предельной точности и концентрации внимания.

Таблица: Противопоказания, побочные эффекты и ситуации, требующие осторожности при назначении

Если у женщины стоит диагноз, при котором нужна осторожность в назначении препарата, то дозировка Эуфиллина корректируется с учётом индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Пересмотр схемы применения также требуется при лихорадке и ОРЗ.

Такой побочный эффект, как тахикардия после приёма препарата в третьем триместре может развиться не только у беременной, но и у плода.

Эуфиллин способен взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, что будет взаимно влиять на их эффективность и безопасность. Назначая его, врач в обязательном порядке учитывает то, какие лекарства принимает женщина. Говоря о таком взаимодействии нужно знать о некоторых особенностях Эуфиллина:

• хуже всасывается при одновременном приёме с противодиарейными препаратами и энтеросорбентами, например, Смектой, Энтеросгелем, Атоксилом;
• действует эффективнее при совместном применении антибиотиков из группы макролидов, лекарств на основе интерферона и некоторых других препаратов;
• не назначается с лекарственными средствами, усиливающими возбудимость ЦНС;
• действует менее интенсивно, если женщина курит;
• требует отказа от употребления продуктов питания, содержащих кофеин — крепкий чай, кофе, шоколад и прочие.

FDA об Эуфиллине

По мнению FDA (американской организации, занимающейся контролем безопасности лекарственных средств), Эуфиллин не вызывает аномалии развития плода, но может стать причиной появления у него тахикардии. Теофиллин, составляющий большую часть действующего вещества аминофиллина, способен проникать через плацентарный барьер и достигать в крови опасно высоких концентраций. Это грозит интоксикацией в связи с тем, что процессы выведения химических веществ у беременных женщин отличаются. У новорождённого ребёнка могут наблюдаться повышенная возбудимость, сильный крик, проблемы с пищеварением, рвота. Поэтому специалисты FDA отнесли Эуфиллин к категории С, то есть его применение оправдано только в том случае, когда польза для здоровья матери и плода превышает возможный риск.

Особенности лечения

Эуфиллин повышает кислотность желудочного сока и может спровоцировать гастрит и другие заболевания органов пищеварения. В связи с этим его рекомендовано принимать после еды, запивая таблетки большим объёмом воды. Капельницы с препаратом вводят очень медленно потому, что он оказывает сильный эффект на работу сердца и может вызвать скачки давления и другие побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.

Дозу препарата и длительность лечения устанавливает лечащий врач, но, как правило, терапия Эуфиллином продолжается до тех пор, пока не достигнут нужный лечебный эффект.

Аналоги Эуфиллина и препараты, которыми можно его заменить при беременности

Аналог Эуфиллина по действующему веществу — Аминофиллин, выпускаемый в виде раствора для инъекций. Эуфиллин и его аналог назначаются в тяжёлых случаях, когда появление отёков сопровождается ухудшением анализов и плохим самочувствием будущей мамы. Если же острой угрозы для женщины и плода нет, то применяются другие лекарства, улучшающие работу почек и способствующие выведению жидкости из организма и устранению отёков.

Таблица: Препараты, которые можно использовать в качестве замены Эуфиллину при беременности

Фотогалерея: Аналог Эуфиллина и препараты с другим действующим веществом

Отзывы женщин, получавших лечение Эуфиллином во время беременности

По мнению женщин, Эуфиллин оказывает быстрое и хорошо заметное действие. Но иногда он вызывает побочные реакции, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы, поэтому применять его нужно под наблюдением врача.

Отёки — наглядный сигнал о том, что в организме беременной не все процессы проходят гладко. При их появлении принимаются обязательные меры, которые снижают риск возникновения осложнений. Поэтому при назначении Эуфиллина нужно строго следовать рекомендациям врача. При правильном применении препарат безопасен для будущей мамы и плода, более того, он окажет нужный терапевтический эффект и принесёт пользу здоровью женщины.