При отеке мозга при месячных
Менструальная мигрень – это подтип мигрени без ауры. Голова может начать болеть во время месячных (в первый день), перед или после месячных (если не имеет место задержка месячных, т.к., в таком случае, может идти речь и мигрени во время беременности).
В патофизиологии основной причиной того, почему болит голова во время (в первый или любой последующий день) или после месячных, считается снижение уровня эстрогена к концу или после лютеиновой фазы цикла и увеличение простагландинов во время первых 48 часов после начала месячных (опять же, исключается задержка ввиду того, что во время беременности эти фазы отсутствуют, хотя голова болит по подобной причине – из-за дисбаланса гормонов).
Острое лечение и профилактика менструальной мигрени ничем не отличается от обычной терапии. Профилактическое лечение использует триптаны, гормональную профилактику, направленную на стабилизацию высоких или низких уровней эстрогена.
Менструальная мигрень – основная характеристика
Мигрень, возникновение которой связано с периодом менструации (голова болит во время месячных – в первый или любой последующий день, непосредственно перед и сразу после окончания месячных) называется менструальной. С минимальными исключениями, речь идёт о мигрени без ауры.
Патофизиология заболевания является очень сложной, и существует целый ряд гипотез, которые пытаются объяснить тот факт, почему болит голова во время, перед или после месячных. Учитываются низкие или, наоборот, высокие уровни прогестерона, низкие или высокие уровни эстрогена, резкое падение уровня эстрогена, высокое соотношение эстрогена к прогестерону, низкий или высокий уровень пролактина, увеличение высвобождения простагландинов, дефицит магния или витаминов, изменения в иммунологических параметрах и многое другое.
Если имеет место задержка и может идти речь о том, что голова болит во время беременности, причина, чаще всего, заключается в резко наступившем неравновесии гормонов, которые готовят тело к его естественной роли.
Первое точное описание менструальной мигрени подал в 1660 г. Дж А. ван дер Линден. В своей работе он описывает приступы маркизы Бранденбургской, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
Более 50% женщин указывает на время месячных, как на триггер мигрени. Международная классификация головной боли определяет 2 подтипа заболевания.
1. Настоящая менструальная мигрень. Определяется, как состояние, при котором болит голова, исключительно, в 1-й день месячных плюс 2 дня до и 2 дня после этой даты (всего 5 дней), как минимум, в течение 2-3 циклов подряд.
2. Ложная менструальная мигрень также связана с менструацией, но характеризуется приступами, как 1-й день менструации (± 2 дня), но и в любое другое время вне этого периода.
3. Предменструальная мигрень. Приступ может наступить в период между 7-м и 2-м днём до менструации, никогда – после неё. У женщины, как правило, проявляются все симптомы ПМС: депрессия, тревога, усталость, сонливость, боли в спине, чувствительность груди, отёк конечностей, тошнота, общий дискомфорт.
Лечение
Известно, что приступы менструальной мигрени, обычно, сильнее, длятся дольше, часто в течение нескольких дней и являются устойчивыми к обычному лечению. На этот факт, вероятно, оказывает влияние гормональная ситуация и связанная с ним психическая нестабильность. Тактика лечения заболевания должна учитывать тот факт, что частота приступов может быть предсказана, что позволяет ввести профилактическое лечение.
Однако, если у вас задержка, и речь может идти о головной боли во время беременности, с выбором метода лечения следует проявить крайнюю осторожность, т.к., большинство лекарств в этот период противопоказаны!
Экстренное лечение
При сильных приступах следует выбирать сильные препараты, в зависимости от интенсивности боли. При более слабых приступах терапия может быть начата с приёма простых анальгетиков. Это правило не относится к тем случаям, когда имеется задержка менструации, поскольку присутствует возможность беременности, после наступления которой ограничивается медикаментозное лечение.
Учитывая возможность меноррагии, ацетилсалициловая кислота и анальгетики с её содержанием являются менее подходящими (то же самое правило относится к ситуации, когда присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности, когда ацетилсалициловая кислота противопоказана).
Можно использовать такие обезболивающие препараты, как Парацетамол, Парален или Панадол однократной дозой в 1000 мг перорально. Эти препараты можно принять (в меньшей дозе) в случае, если имеется задержка, т.к. они являются наиболее безопасными и позволенными в период беременности.
Анальгетики, содержащие парацетамол (лекарства с содержанием кодеина противопоказаны в период беременности, вот почему их не следует принимать, если имеется задержка):
1. Атаралгин (парацетамол + гвайфенезин + кофеин).
2. Корилан (парацетамол + кодеин).
3. Ультракод (парацетамол + кодеин).
4. Панадол Экстра (парацетамол + кофеин).
5. Панадол Ультра (парацетамол + кофеин + кодеин).
6. Саридон (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
7. Солпадеин (парацетамол + кофеин + кодеин).
8. Валетол (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
Аналогичного эффекта можно ожидать от комбинированного спазмоанальгетика Спазмопана (парацетамол + кодеин + питофенон + фенпиверин) или суппозиториев Алгифен (метамизол + питофенон + фенпиверин). Указанные препараты не следует принимать, если у вас задержка, они не рекомендуются при беременности.
Комбинация простого анальгетика и противорвотного препарата с прокинетическими свойствами усиливает действие лекарства. При приступе мигрени доходит к замедлению опорожнения желудка и уменьшению всасывания веществ. Противорвотные и прокинетические средства облегчают тошноту и рвоту, кроме того, регулируют функцию желудка и ускоряют опорожнение желудка. Тем самым облегчается всасывание перорально вводимых препаратов. Полученный эффект заключается в облегчении головной боли, тошноты и рвоты. Проявите осторожность с противорвотными препаратами, если присутствует задержка!
Препараты группы НПВС влияют на метаболизм простагландинов, увеличение агрегации тромбоцитов и, вероятно, оказывают центральный эффект. Недостатком являются побочные реакции, в основном, в области желудочно-кишечного тракта. НПВС включают Ибупрофен, Диклофенак, Декскетопрофен, Нимесулид.
Если после использования предыдущей группы препаратов не наблюдается должный эффект, вводится приём триптанов, селективных агонистов серотониновых 1B/1D рецепторов. При настоящей менструальной мигрени приступы характерны сильной интенсивностью и низкой частотой, так что, можно принять и наиболее эффективные триптаны. Предпочтительно Ризатриптан 10 мг в течение 2 часов показал эффект у 68% пациентов.
Практически того же эффекта можно ожидать от Элетриптана или Золмитриптана. Хорошее терапевтическое действие наступает после приёма Суматриптана 100 мг.
Наиболее сильной является инъекция Суматриптана 6 мг подкожно. Его эффективность продемонстрировало недавнее исследование; улучшение состояния наступило у 71% больных, однако была также описана высокая частота рецидивов спазмов (53%).
В случае 3 или более приступов подряд, в некоторых случаях, рекомендуется использовать триптаны с более длительным периодом полураспада: Наратриптан с биологическим периодом полураспада 6 часов, и Фроватриптан спериодом полураспада даже 26 часов.
Внимание! Препараты из группы триптанов противопоказаны при беременности, поэтому будьте с ними осторожны, если присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности!
Профилактическое лечение
В дополнение к обычной медицинской терапии существует ещё и гормональное профилактическое лечение менструальной мигрени, которое в нашей стране до сих пор не обрело широкого применения. Внедрение такой терапии сдерживается ввиду отсутствия опыта и ограничения лекарств. В будущем, это направление будет нуждаться в более тесном сотрудничестве с гинекологами и по-видимому, перенаправлении лечения в специализированные центры.
Медикаментозное профилактическое лечение
Критерии для введения профилактического лечения:
1. Частота приступов составляет 3 или более в месяц.
2. Интенсивность и продолжительности приступов (сильная интенсивность, длительность – 48 часов или более, приступ ограничивает качество жизни).
3. Неэффективность экстренного лечения (или противопоказания).
Если какой-либо из критериев выполняется, пациент может выбрать соответствующую профилактическую терапию. В соответствии с международными рекомендациями, она включает:
1. Бета-блокаторы.
2. Блокаторы кальциевых каналов.
3. Противосудорожные препараты.
4. Трициклические антидепрессанты.
5. Антагонисты серотонина.
Тремя наиболее широко используемыми лекарственными средствами в профилактическом лечении являются:
1. Вальпроат и Вальпроевая кислота в суточной дозе 300-600 мг.
2. Топирамат, вводимый в 2-х суточных дозах 50-100 мг ежедневно.
3. Метопролол в дозе 100-200 мг утром.
Кожа человека — все о красоте, косметологии и заболеваниях. Гинеколог — Ваш специалист по женской репродуктивной системе.
Источник
Перед днями, которые называют «критическими», большинство женщин чувствуют себя «не лучшим образом». Болит живот и поясница, возникает головокружение, тошнота, учащается сердцебиение, появляются высыпания на коже, а резкая смена настроения, раздражительность и склонность к депрессии стали чуть ли не нормой. К сожалению, подобные состояния становятся темой для некорректных шуток: предменструальный синдром (ПМС) давно стал «притчей во языцех», хотя шутить со здоровьем не следует. Нормальные физиологические процессы должны протекать спокойно, хотя некоторый дискомфорт медики считают допустимым: всё-таки гормональная перестройка. Сегодня речь пойдет о таком неприятном спутнике критических дней, как отеки перед месячными. Норма ли это или отклонение? Что делать и как можно, если уж и не совсем избавиться, так уменьшить отеки перед месячными?
Почему возникают отеки перед месячными
Отёки перед месячными – частое проявление ПМС. За несколько дней до месячных они появляются у подавляющего большинства женщин, но медицинская наука пока не может объяснить причины. Женщина — тайна не только для науки, и требовать точных ответов вряд ли стоит, но предположений много.
Эстрогены – половые гормоны, вырабатываемые фолликулами яичников, считают главными «виновниками», хотя конкретных подтверждений получено не было: предполагается, что они удерживают в клетках натрий и жидкость тоже удерживается – вот и отёки. При этом редко упоминают, что уровень эстрогенов высок не перед самой менструацией, когда появляются отёки, а в середине цикла.
Ещё считается, что в это время падает уровень прогестерона – гормона, вырабатываемого жёлтым телом яичника и выполняющего множество функций (прогестерон отвечает за нормальный цикл, обновление эндометрия и способность к беременности; выводит излишки натрия, оказывая мочегонное действие). До наступления месячных уровень прогестерона растёт, а снижается перед их началом; во время месячных организм вырабатывает его очень мало. Однако и отёки уходят с началом месячных; «обвинять во всём» прогестерон нельзя, но всё же принято считать, что снижение его уровня способствует накоплению натрия.
Параллельно «на сцену выходит» пролактин, отвечающий за выработку грудного молока: яйцеклетка созрела – значит, надо действовать. Он тоже может удерживать жидкость, особенно если клетки к нему чувствительны.
Ещё один гормон – АКТГ, влияет на выработку эстрогенов и прогестерона, а при стрессах в гипофизе его продуцируется больше: к задержке жидкости это тоже имеет прямое отношение.
Другая сторона связана с нехваткой витаминов-минералов и избытком вредных веществ, но тема эта слишком обширна. Кратко вспомним: у многих женщин ПМС проявляется в повышении аппетита (это нормально – организм «запасает» на случай беременности) и обострении вкусовых пристрастий. Последних, при изобилии всяких «вкусняшек» и готовых продуктов, у современных людей немало: легко привыкнуть – трудно отказаться.
Нередко перед месячными женщины «позволяют» себе острое и солёное, копчёное и жирное: организм и так склонен к отёкам, а тут ещё такие «добавки». Сладости и жирная «молочка», выпечка и консервы-маринады тоже способствуют накоплению воды — особенно на фоне стрессов, часто «заедаемых» при проявлениях ПМС.
В то же время не хочется двигаться, возникает желание «залечь в тёплую норку» — тоже «задумано природой», и лакомиться чем-нибудь: активность снижается – в тканях удерживается жидкость.
Другое мнение, не лишённое оснований: накапливаясь, жидкость защищает женский организм от обезвоживания, возможного на фоне потери крови при месячных – тоже природа позаботилась. С кровью выводятся и питательные вещества – например, витамины группы В и железо: защитный механизм лишним не кажется.
Это нормально?
И здесь больше вопросов, чем ответов; к тому же отёки перед месячными бывают не у всех женщин. Специалисты объясняют: в большинстве случаев такая реакция организма естественна, как ответ на гормональную перестройку. После менструации гормональный фон нормализуется, и отёки уходят, однако не у всех: чаще они остаются у тех, кто относится к «группам риска».
Это женщины с лишним весом – эстрогены скапливаются в жировой ткани, — и нерегулярным циклом; страдающие хроническими заболеваниями женской половой сферы (полипы, кисты, эндометриоз и др.), сердца и сосудов, ЖКТ, печени и почек; принимающие гормональные контрацептивы; девушки-подростки и женщины после 40 лет. Предрасположенность к отёкам резко возрастает при нерациональном питании, частом потреблении продуктов с фитоэстрогенами, малоактивном образе жизни, физических и эмоциональных перегрузках и склонности к вредным привычкам.
Как проявляются
Отекать могут не только ноги – обувь становится мала, но и руки, и лицо – под глазами «мешки», одутловатость. Нередко отекают грудь и живот, а иногда и всё тело – чаще при нарушениях в работе почек.
К вечеру отёки перед месячными заметнее, особенно при сидячей или стоячей работе. Но у кого-то они более выражены утром: отмечено, что многие «лакомства» и «деликатесы» способствуют задержке жидкости.
Что делать?
Можно ли избежать отеки перед месячными совсем? Можно, но придется кардинально менять образ жизни – в частности, хорошо бы на несколько дней перед месячными устраивать себе отдых. Не ходить на работу в это время получится далеко не у всех, но улучшить водно-солевой обмен вполне можно: отёки будут либо незначительными, либо почти незаметными.
Чтобы уменьшить отеки перед месячными, добавьте в рацион больше чистой воды, до 1,5-2 л в зависимости от типа телосложения, но во 2-й половине дня старайтесь пить меньше; натрий будет растворяться и выводиться из тканей. Зелёный и травяной чай тоже поможет; кофе лучше пока не пить, несмотря на его мочегонный эффект: вреда будет больше, чем пользы. Так как из-за мочегонного эффекта кофе, организм старается задержать жидкость.
Рацион лучше строить так, чтобы в нём вообще отсутствовали излишества, но хотя бы за неделю до месячных убрать продукты, нарушающие баланс: копчёности, жареное, животные жиры, сладости, уменьшить количество соли, добавить больше свежих овощей, фруктов и зелени, вроде огурцов, арбузов и фенхеля. При избыточном весе это особенно важно: калорийность рациона нужно снизить.
Гимнастика и пешие прогулки тоже защитят от отёков перед месячными. Занимайтесь спокойно и регулярно: так вы поможете нормальной работе всех органов и систем. Полезно плавать или просто принимать тёплую (не горячую!) ванну: мочеотделение усилится. А вот устраивать диеты или жёсткие разгрузочные дни во 2-й половине цикла нельзя: организм настроен на «запасание» питательных веществ, а их ограничение может спровоцировать накопление жидкости.
Лучшие средства избавиться от отеков
Любые препараты от отеков перед месячными назначает врач, естественно после полного обследования: нельзя устранять отёки с помощью лекарств самостоятельно.
Иное дело – народные средства, но и о них надо советоваться с гинекологом.
Смесь соков с мочегонным эффектом будет полезна многим женщинам. Свежевыжатые соки моркови, огурца и лимона смешивают в равных частях (по 1/2 стакана), добавляют воды по вкусу и выпивают смесь в 3 приёма в течение дня.
Настой мяты перечной от отеков перед месячными можно пить 5-6 раз в день. Кипятком (1 л) заливают 30 г сухого сырья, накрывают ёмкость и настаивают около часа: отёки сходят быстро.
Другие мочегонные травы: лопух, пустырник, ромашка, петрушка, кукурузные рыльца, боярышник (цветки и плоды) и т.д.
Источник
Когда начались месячные или же в предменструальный период, часто возникают болезненные ощущения внизу живота, а также бывают и сильные головные боли. Но почему во время месячных болит голова?
Причины головной боли во время месячных
Чаще всего причинами головной боли при месячных являются нарушения в сердечно сосудистой системе, в ЦНС, проблемы с позвоночником или дисбаланс гормонов.
Болеть голова начинает в висках, пульсирующая сильная боль отдает в глаза.
Также, существуют и другие симптомы:
- Слабость, быстрая утомляемость
- Ломота в костях
- Тошнота и рвота
- Гиперчувствительность к свету
- Резкие смены настроения
- Скачки давления
- Смена аппетита
- Диарея или запор
Все эти признаки сопутствуют боли в голове, переходящей в сильнейшую мигрень, особенно в первый день месячных. Врачи утверждают, что происходят все эти изменения в организме женщины, в связи с нехваткой витамина В6, аминокислот, макро- и микроэлементов.
У женщин после 40 происходит гормональный сбой, поэтому происходят перебои в настроении, жидкость в тканях застаивается — болит голова и тошнит во время месячных, особенно в части затылка и темени.
Во время менструации боль возникает из-за импульса нервной системы, который идет от матки до головного мозга. Именно в этом направлении может произойти защемление кровеносных сосудов или нервных окончаний в месте соединения шеи и плеч.
Главные причины:
- Дисбаланс гормонов в критические дни (меняются уровни эстрогена и прогестерона);
- Переизбыток гормона простагландина;
- Постоянная усталость;
- Варикоз вен малого таза;
- Нетипичное месторасположение матки;
- Неправильное и постоянное использование тампонов;
При месячных считается нормой, если болит живот, что связано с циклом жизни яйцеклетки, но вот, если сильно болит голова длительное время, то тут следует проконсультироваться со специалистом для выявления патологий и скорейшего лечения симптомов. Головные боли могут быть признаками серьезных заболеваний, а ранняя их диагностика может спасти жизнь.
Только после выявления причины возникновения болей, можно приступать к лечению, например, принять обезболивающее. Но также не стоит заниматься самолечением, особенно когда оно не помогает. Что делать — лучше обратиться к врачу. Только он определит истинные причины менструальных болезненных ощущений.
Рассмотрим некоторые причины подробнее:
Остеохондроз
Здесь присутствует именно шейный остеохондроз, который возникает вследствие солевых отложений. В шейных позвонках образовываются солевые отростки, которые сдавливают артерии (по которым кровоток течет к мозгу) и нервные окончания. В мозге начинается кислородное голодание, с последующими головными болями, головокружением и даже потерей сознания.
Чтобы предотвратить защемления нервов и сосудов, достаточно сделать массаж шеи и плеч или сделать небольшую разминку для шейных позвонков.
Мигрень
Мигренью называют сильные головные боли, которые очень трудно устранить даже сильными обезболивающими препаратами. Сопровождается она быстрыми пульсирующими болезненными ощущениями, которые отдают в виски, уши и глаза.
Месячная мигрень происходит за несколько дней до, и в течение 1-2 дней менструации. Боль также сопровождается светочувствительностью, сильной раздражительностью к звукам и запахам.
Пульсация в голове происходит лишь с одной стороны. Сильные мигрени приводят к сильной тошноте и рвоте, слабости, утомляемости.
Патологии сосудов
Особенно сильно заметными патологии сосудов становятся в менструальные дни. В это время происходит сильная нагрузка на артерии, вены, капилляры. Все токсины и шлаки выводятся из организма с кровью, поэтому и ускоряется скорость ее передвижения по сосудам.
Такие патологии как потеря эластичности стенок сосудов, высокий уровень холестерина, застои соли в позвонках мешают крови передвигаться по сосудам. Именно поэтому и возникают боли, головокружение и обморочное состояние.
Для снятия болевых ощущений, можно принять кофеин или эуфиллин. Они расширяют сосуды и снимают болевой синдром. Альтернативой является кофе. Именно чашка кофе может помочь и поднять давление и избавиться от головных болей.
Гинекология
Головные боли возникают и на фоне патологических гинекологических заболеваний или изменений. К ним относятся: сбой менструального цикла, воспаление половых и репродуктивных органов, альгоменорее, дисменорее. Здесь заниматься самолечением категорически запрещено. Нужна лишь помощь гинеколога, только он назначит нужное обследование, поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.
Всплеск гормонов
В критические дни происходит резкий дисбаланс гормонов – эстрогена и прогестерона. Очень часто это наблюдается у женщин за 40лет.
Из-за резкого изменения количества определенных гормонов происходит и изменения артериального давления, а жидкость задерживается в организме. Поэтому часто возникают отеки, которые сопровождаются болями в затылке и темени. Помочь тут могут мочегонные средства.
Нарушение деятельности кишечника
Как уже говорилось ранее, во время менструации через кровь выводятся шлаки и токсины. Поэтому в это время организм подвержен интоксикации.
Чтобы быстрее избавится от «мусора» скорость движения крови по сосудам увеличивается, все токсины поступают в кишечник, откуда затем выходят из организма через кал.
Но, если есть проблемы со стулом, например, в случае запора, то токсины остаются продолжительное время в кишечнике, и через кровь разносятся по всему организму. Они попадают во все ткани и органы, в том числе и в головной мозг. Вот поэтому и происходят головные боли, а так же боли в других частях тела, ломота и вялость.
Чтобы избавиться от такого вида болей, достаточно очистить кишечник с помощью клизмы или слабительных препаратов.
Лечение менструальной мигрени
При менструальной мигрени, обычные обезболивающие препараты не помогут. Поэтому существуют специальные таблетки при месячных, а именно от мигрени – Суматриптан, Амигренин. Но и заниматься самолечением не стоит, лучше обратиться к врачу.
Так же стоит проделать и такие манипуляции, чтобы снять синдром мигрени:
- Уединится
- Исключить раздражающие свет, запахи, звуки
- Выпить таблетку от мигрени
- Избавиться от тесной одежды, в том числе и от лифчика
- Лучше прилечь в проветренной комнате
- Наложить холодный компресс на виски
В случае если мигрень не проходит, нужно обратиться к специалисту для назначения нужного лечения.
Лечение головных болей во время и после месячных
Головную боль можно снять нескольким способами, в зависимости от ее первопричины. Например, можно принять обезболивающее или сделать массаж, также можно наложить компресс, выпить кофе или даже заняться фитотерапией. Некоторые отвары и настойки трав очень хорошо помогают.
Еще лечат боли с помощью эфирных масел – лаванда, мята, эвкалипт и другие.
Лечение головной боли при месячных и после — разнообразное, но нужное и правильное, сможет назначить лишь специалист.
Избавиться от боли в голове можно с помощью массажа, описанного в видео:
Почему возникают боли в желудке при месячных
Боли в желудке происходят из-за дисбаланса гормона простагландина, нарушения расположения матки или слишком сильных ее сокращениях. Также он может болеть из-за неправильного питания или болезней ЖКТ.
Помочь тут смогут обезболивающие препараты, которые должен назначить лишь врач.
Организм перед месячными и во время критических дней
В это время в организме происходят дисбаланс гормонов, резкое выведение шлаков и увеличение давления в кровеносных сосудах. Для организма это все большой стресс, поэтому ему необходимо помочь правильным питанием, здоровым сном и устранением внешних раздражителей.
Головная боль во время месячных возникает из-за множества причин, поэтому лучше их вовремя предотвратить.
Общие советы
Зная причины возникновения сильной головной боли при месячных, можно предупредить ее возникновение. Для этого нужно просто придерживаться некоторых правил профилактики:
- Правильный здоровый сон (не менее 8 часов);
- Проветривать помещение, в котором находитесь. Особенно полезно проветривать спальню перед сном;
- Придерживаться правильного питания;
- Спорт еще никто не отменял или хотя бы просто утренняя зарядка;
- Исключение вредных привычек – алкоголь, курение, наркотики.
Все эти меры профилактики помогут не только предотвратить головную боль, но и держать свой организм в тонусе и сохранять здоровье в целом. Будьте здоровы!
Источник