Преднизолон помогает от отеков

Таблетки при отеке Квинке

В наше время все слышали об аллергии и о том, как она проявляется. А вот несколько сотен лет назад люди не знали об этом заболевании вообще. Но технический прогресс не стоит на месте, это приводит к ухудшению экологии на планете, и, как следствие – появлению различных аллергий. Таковых существует великое множество, и среди них – отек Квинке.

Сейчас медицина не стоит на месте и существует масса лекарств и таблеток от аллергии, как дорогих, так и дешевых. Но какие медикаменты помогут вылечить аллергическую болезнь? Эта статья посвящена теме таблеток от отека Квинке, преднизолону и супрастину в частности.

Что происходит во время аллергии

Один из основных причин отека Квинке — гистамин. В организме человека его мало, но действие охватывает абсолютно разные физиологические функции и процессы. Например, это вещество передает нервные импульсы в организме, принимает активное участие в обмене веществ и в аллергических реакциях.

Нарушения гистаминового обмена вызывают отек Квинке.

Это происходит тогда, когда гистамин в больших количествах выбрасывается в кровь – например, после того, как аллерген провоцирует иммунную реакцию под влиянием сложных процессов, совершающихся в организме. Как следствие, происходит расширение сосудов, покраснение и уплотнение кожи, выделение из надпочечников гормона адреналина, который повышает артериальное давление и учащает сердцебиение.

Лекарства при отеке Квинке

При возникшем заболевании лечение отека Квинке начинается с таких этапов:

определение и устранение действия аллергена;
устранение отека;
уменьшение выброса гистамина в кровь больного.

При отеке Квинке назначают такие лекарства:

антигистаминные препараты, снижают чувствительность к аллергену (супрастин, диазолин, димедрол, тавегил);
гормональные средства, угнетающие реакции иммунитета (преднизолон, дексазон).

При диагнозе отек Квинке врач также может предписать аскорутин для снижения проницаемости сосудов, курс лечения гамма-глобулином, витаминотерпию. Кроме того, лечение может включать эфедрин, препараты кальция, аскорбиновую кислоту для повышения тонуса нервной системы.

Супрастин – антигистаминный препарат при отеке Квинке

Антигистаминные лекарственные препараты – это средства, которые подавляют действие свободного гистамина в крови. Они облегчают течение аллергического проявления, уменьшают отек слизистых оболочек, предотвращают резкое снижение артериального давления, снижают мышечный тонус, оказывают седативное и снотворное действие.

Одним из распространенных и самых действенных лекарств от ангионевротического отека у взрослых и детей является супрастин. Он отлично облегчает состояние больного, связанного с неконтролируемым процессом высвобождения гистамина. Супрастин блокирует гистаминовые рецепторы (Н1) и препятствует появлению признаков и симптомов аллергии. Его назначают в комплексе с другими препаратами, а в экстренных случаях для быстрого устранения негативных симптомов отека Квинке супрастин используется в форме инъекций. Противоаллергическое действие начинается через 20 минут и сохраняется достаточно продолжительное время — до 24 ч.

При лечении аллергического проявления нужно обязательно соблюдать дозировки супрастина, назначенные врачом с учетом возраста больного и его состояния.

В начале лечения супрастин вводят внутривенно, потом внутримышечно, а в конце переходят на прием препарата вовнутрь. Доза для детей и взрослых определяется возрастом больного и степенью проявления отека Квинке, но обычно не превышает 100 мл лекарства в сутки. Супрастин не накапливается в сыворотке крови и поэтому не вызывает передозировки даже при длительном применении.

Действие преднизолона

В тяжелых случаях отеков Квинке, если лечение антигистаминными средствами было неэффективно, назначают курс преднизолона в количестве 40–60 мг в день. Лекарство имеет ярко выраженные противоаллергические и противошоковые свойства – оно усиливает выработку адреналина, что приводит к сужению кровеносных сосудов и подъему артериального давления. В результате действия преднизолона в организме подавляются иммунные реакции, которые способствуют аллергическому проявлению, и тормозится процесс разрушения клеток. Аллергены перестают проникать в организм человека и отек спадает.

При отеке Квинке преднизолон однократно вводят внутривенно или внутримышечно, а потом применяют средство в таблетках 3-4 раза в день не дольше 10 суток. При недолгом курсе лечения он почти не вызывает побочных эффектов. Но длительное использование преднизолона может вызвать нарушение обмена веществ, бактериальную или грибковую инфекцию, диабет, нарушение жирового обмена. Преднизолон при отеке Квинке – очень сильное средство и применять его нужно исключительно под наблюдением врача.

В заключение следует сказать, что все пациенты с перенесенными отеками Квинке должны всегда иметь при себе информацию с причинами и характеристикой течения болезни, с указанием лекарств, которые были назначены.

Есть много препаратов, которые могут помочь снять отек Квинке, гистамин и преднизолон – самые распространенные и одни из самых действенных среди них, но лечение должно быть строго индивидуальным и назначено врачом.

Особенности проявления болезни и лечение отека на глазах.

Диета и общие рекомендации при отеке Квинке.

Как можно распознать возникновение болезни и быстро ее устранить.

Почему отек Квинке возникает у детей и как его лечить.

Аллергия отек квинке и преднизолон

Первый раз год назад мы столкнулись с отеком квинке и обширной крапивницей. Лечились, обследовались год не было рецидивов, и вот позавчера поев арбузика сын сказал что жидкий стул, вчера все было хорошо и мы на воздухе были целый день, а вечерком сыпь на лбу и покраснение на руке. Дала на ночь энтеросгель, ступила и не дала ни тавегил ни супрастин. Утром жирная крапивница на животе и ногах и глазки отекшие. Дала сразу таблетку тавегила, через час попала к аллергологу благо больница в 2 кварталах от нас. Отек уже наполовину спал, доктор сказала что в/м вколют преднизолон. Перед этим я озвучила что у ребенка ГЭРБ. И у кардиолога на учете стоим с АДН блокадой 2 степени. Карту пролистала, ребенка увела.
Я в расстроенных чуствах медленно соображаю, и тут до меня доходит Преднизолон – это гормональное средство и как быть с побочными явлениями? Как меня доктор бросилась убеждать что все ОК и что от 1 раза ничего не будет.

Поддержите или опровергните мое мнение:
Статистика – клинические испытания это слишком общие данные. Не могут клинические испытания проводиться только на детях с такими же двумя заболеваниями, а потому эффект преднизолона у моего ребенка 50/50 может спровоцировать побочные явления или нет.

Я отказалась от преднизолона, обратила внимание что ребенку 1.5 часа назад дан тавегил и отек спадает, не усиливается. Так при этом же я получила такое фи: типа зачем я вообще к ней пришла?

Хорошо что я сидела.
Это что нынче так принято с мамой обсуждать состояние ребенка? Если мать маломальски информирована и задумывается о том чем ее дите собираются пичкать- это ЗЛО? Если врач не принимает информацию которую ей выдают, и даже не пытается мотивировать принятое решение, а вместо этого задает дурацкий вопрос, на который прекрасно знает ответ – это как понимать?
И плюс обида какая то что ли: что до этого мы обращались в аллергоцентр так зачем сейчас к ней пришли – это что, это с чем “едят”.

Консультативная поликлиника Ткачей фамилию дохтура не запомнила.

Лечение аллергических оттеков:
* антигистаминные лекарственные средства, снимающие отёк тканей и оказывающие противовоспалительное действие путём снижения чувствительности организма к такому медиатору, как гистамин (Зиртек, Телфаст, Клемастин, Кларитин);
*если наблюдается угроза возникновения достаточно сильного отёка слизистой оболочки гортани, необходимо прибегнуть к помощи глюкокортикостероидных препаратов (гормонов). Данная группа может назначаться как для перорального (внутрь) применения, так и для внутривенного введения (Дексаметазон в дозе 4-6 мг внутривенно, Преднизолон в дозировке 30-50 мг);
* если же отёк гортани всё-таки возник, необходимо ввести больному раствор адреналина;
кроме того для уменьшения отёка применяют диуретики (мочегонные лекарственные средства), которые выводят лишнюю жидкость из тканей (Фуросемид, Маннит, Мочевина);
*к обязательным мероприятиям относиться выявление причины возникновения отёка квинке, ведь нахождения аллергена, вызывающего данную реакцию и полное ограничение организма от него может заменить всё лечение отёка квинке;
* обязательным аспектом лечения является соблюдение диеты, предписанной врачом. Таким образом, необходимо отказаться от «классических» аллергических продуктов питания, таких, как: шоколад, цитрусовые, орехи, рыба, молоко, яйца);
* можно применять препараты, препятствующие адсорбции аллергенов на слизистой оболочке входных ворот (слизистая оболочка полости носа), если речь идёт об аллергии на пыльцу, шерсть, домашнюю пыль. В эти целях применяют такой препарат, как Назаваль, он образует специфическую плёночку на поверхности слизистой оболочки и препятствует прохождению аллергена вглубь;
*для уменьшения зуда местно применяются различные противозудные лекарственные средства.

Своему ребенку при оттеке давала Ломилан и Фуросемид(мочегонка), + мази местного воздействия. Вполне справлялись. Выздоравливайте ????

Резонный вопрос. Или доверяетесь врачу или нечего ходить. С той минуты, как Вы пришли к врачу, ответственность за Вашего ребенка несет врач и его назначения в приоритете. Если б Вы были уверены в своих знаниях, Вы к врачу не пошли бы, поэтому нечего на одну чашу весов ставить знания врача, который 6лет этому учился и Ваши 10 минутные интернет-познания.

Анонимам обычно не отвечаю. Однако предположу в отличие что вы яснвидец – провидец :gy: Я не писала ни в одном из постов о своих “10 минутных” познаниях. :gy:

Вы не представляете механизм всего происходящего в организме

Аналогично, откуда ж вы узнали про мои знания и образование :gy:

Анонимно то посмею предположить, что из когорты тех врачей у кого задача прикрыть свою . а не лечить используя опыт других данный конкретный случай.

Ангионевротический отёк (Отек Квинке). Причины. Симптомы. Первая помощь

Ангионевротический отек (отек Квинке) — это стремительно развивающийся местный отек слизистых и подкожной жировой ткани. Впервые был обнаружен немецким врачом Генрихом Квинке, в честь которого заболевание и получило свое настоящее название.

В научной литературе читатели могут столкнуться с еще одним названием этой патологии — гигантская крапивница. По статистике женщины более подвержены этому заболеванию, чем мужчины. В последние годы отек Квинке все чаще встречается среди детей школьного возраста.

Симптомы отека Квинке

Приступ отека Квинке характеризуется стремительным началом и очень быстрым развитием. Чаще всего клиническую картину можно в полной мере наблюдать уже через несколько минут после первых признаков отечности.

Ангионевротический отек зачастую развивается на частях тела, богатых подкожным жиром и имеет следующие характерные особенности:

При отеке гортани можно наблюдать хриплость голоса, затрудненное дыхание, тревожность больного. Спустя короткое время кожные покровы приобретают синеватый, а затем совсем бледный оттенок. В редких случаях патология может сопровождаться потерей сознания;
Отек лица. Может развиваться в области губ, век и щек;
Отек слизистых полости рта. Локализуется в области миндалин, языка и мягкого неба;
Отек мочевыводящей системы. Вместе с патологией проявляются признаки острого цистита. Имеет место задержка мочеиспускания;
Отек органов ЖКТ. Сопровождается тошнотой, рвотными позывами, острой болью в животе.

Чаще всего ангионевротический отек (отек Квинке) локализуется в области органов дыхательной системы, приводя тем самым к удушью. Такой пациент требует немедленной медицинской помощи, иначе это может закончиться летальным исходом.

Причины возникновения отека Квинке

Толчком к развитию патологии могут послужить следующие аллергены:

Продукты питания (цитрусовые, шоколад, рыба и др.);
Химические составляющие в пищевых продуктах;
Пыль и пыльца растений;
Яд или слюна насекомых (пчелы, осы, комары).

Первая помощь при проявлении отека Квинке

Характерной особенностью ангионевротических отеков (отек Квинке) является их непредсказуемость. Но, не смотря на то, при каких обстоятельствах возник недуг, он всегда несет большую опасность для жизни пациента. Именно поэтому так важно как можно быстрее вызвать скорую помощь и оказать больному первую медицинскую помощь до ее приезда.

До приезда кареты скорой помощи с больным следует провести следующие манипуляции:

Самое первое, что нужно сделать- успокоить больного и усадить его в удобном месте;
Контакт с аллергеном должен быть как можно быстрее устранен. Например, если отек был вызван укусом насекомого, то необходимо изъять из тела жало. Если сделать это самостоятельно не удается, то нужно дождаться приезда кареты скорой помощи;
Желательно дать пациенту антигистаминный препарат (фенкарол, диазолин или димедрол);
Вывести аллерген из организма поможет обильное употребление жидкости. Рекомендуется пить щелочные напитки (боржоми или нарзан). В домашних условиях их можно заменить раствором соды (1г на 1л воды);
Обычный активированный уголь послужит отличным сорбентом;
Отек Квинке зачастую сопровождается неприятными ощущениями, такими как зуд и чувство чрезмерной отечности. Избавить больного от этих неприятных симптомов можно с помощью холодного компресса или грелки, наполненной холодной водой;
Нужно облегчить дыхание больного и обеспечить ему бесперебойный доступ к свежему воздуху.

Людям, желающим помочь необходимо помнить, что главная их задача – не навредить больному. Именно поэтому, если симптомы заболевания развиваются слишком стремительно и их контроль становится невозможным, то лучше просто дождаться приезда скорой помощи.

Преднизолон при ангионевротическом отеке

Преднизолон – специальный препарат, предназначенный для быстрой борьбы с ангионевротическими отеками. Благодаря своему составу он за считанные минуты устраняет отечность, снимает воспалительные процессы и оказывает антигистаминное действие.

Бороться с отечностью можно также и народными средствами. Для этого потребуется:

10 грамм такого сбора нужно залить стаканом горячей воды и настоять на водяной бане 15 минут. После того, как настой остынет, его нужно процедить от мусора и остатков растений. Принимать 3 раза в сутки по половине стакана.

Следует напомнить, что все рекомендации являются советами, а не указаниями по лечению, так как каждый случай уникален в своём роде и без нужных анализов и рекомендаций врача вряд ли помогут окончательно победить эту хворь.
Так что лечитесь, но не сильно углубляйтесь в самолечение.
Выздоравливайте!

Источник

Препарат Преднизолон и надпочечники: как влияет на работу органов, правила отмены

Отеки лица после преднизолона

Преднизолон угнетает надпочечники, тормозит образование гормона кортизола. Чаще всего у пациентов снижается давление, появляется слабость, обостряется основное заболевание.

Такие симптомы бывают при прекращении приема после длительного курса, особенно опасна резкая отмена. Для восстановления функции назначают витамины, экстракт солодки, Глицирам, Этимизол.

Поможет и диета, специальные упражнения.

Влияние Преднизолона на надпочечники

При приеме Преднизолона надпочечники уменьшают свою активность. В результате в корковом слое образуется меньше собственного гормона кортизола.

Это приводит к нарушению регуляции тонуса сосудов, общему ослаблению организма. Надпочечниковая недостаточность особенно ярко проявляется при стрессовых ситуациях – инфекция, травма, операция, беременность.

Возникает криз с падением давления, сахара в крови. Тяжелый приступ бывает опасен для жизни.

Такая реакция является ожидаемой, но ее степень проявления зависит от индивидуальных особенностей организма. Восстановление чаще бывает достаточно быстрым, но может затянуться на несколько месяцев.

Так как назначение Преднизолона всегда является жизненно необходимым, то для предотвращения синдрома отмены рекомендуется:

медленный темп снижения дозы препарата;
анализы крови в процессе уменьшения дозировок и после прекращения приема;
лечение возникших нарушений;
стимуляция надпочечников для образования своих гормонов;
возобновление приема на фоне острого стресса.

Рекомендуем прочитать статью о том, как восстановить надпочечники. Из нее вы узнаете о народных средствах для восстановления надпочечников, диете для улучшения функций надпочечников, продуктах, которые нужно исключить после стресса, и профилактике проблем с органами.

А здесь подробнее о препаратах для надпочечников.

Почему могут возникнуть проблемы с надпочечниками после Преднизолона

Надпочечники после Преднизолона хуже работают, так как препарат подобен естественному гормону кортизолу.

Гипоталамус головного мозга его распознает, «делает вывод», что дополнительное количество не требуется, и останавливает продукцию стимулятора для гипофиза (кортиколиберина).

В свою очередь гипофизарные клетки уменьшают образование адренокортикотропина. Поэтому кора надпочечников синтезирует гормоны в низком количестве.

Возникшая гормональная недостаточность чаще всего является обратимой. После прекращения терапии начинается процесс восстановления связи между гипоталамусом, гипофизом и надпочечниками. Для этого требуется некоторое время. Оно зависит от степени угнетения, длительности приема и резервных возможностей организма.

Затянувшийся процесс, как правило, возникает при нераспознанных ранее болезнях надпочечных желез. Поэтому важно до приема Преднизолона сдать анализ суточной мочи на кортизол.

Симптомы плохой работы надпочечников после приема Преднизолона

Последствия для надпочечников после приема Преднизолона проявляются нарушением функции или синдромом отмены.

Функциональные изменения

Возникают у большинства пациентов после отмены препарата. Симптомы вызваны нехваткой кортизола в крови:

общая слабость;
быстрая утомляемость;
подавленное настроение;
низкое давление, особенно утром;
потемнение в глазах при резкой смене положения тела;
головокружение;
склонность к простудным заболеваниям.

Эти признаки надпочечниковой недостаточности могут быть постоянными или проявляться при стрессовых ситуациях, инфекциях. Возможно обострение хронических воспалительных процессов, а также симптомов патологии, по поводу которой был назначен медикамент.

Преднизолон из всей группы аналогов гормонов надпочечников является менее опасным. Если суточная доза составляет 5-10 мг, то обычно нарушений работы надпочечников не возникает.

При более высокой дозе (12,5-15 мг) опасность появляется после первого месяца приема. Восстановление функции может продлиться до 1-3 месяцев.

Применение 20-30 мг на протяжении 3 и более недель сопровождается угнетением коркового слоя, а для нормализации функции нужно не менее 8 месяцев.

Синдром отмены

При резком прекращении приема препарата или очень быстром снижении дозы после длительного лечения возникает острая нехватка гормонов.

Ее характеризует:

падение артериального давления ниже 90 мм рт. ст. (систолический верхний показатель);
обморочное состояние;
головная боль;
ломота в суставах, мышцах;
снижение сахара в крови – приступ голода, дрожание рук, возбуждение с последующей заторможенностью;
тяжесть в ногах;
потеря аппетита;
повышение температуры тела до 37,1-37,3 градусов.

При проявлениях синдрома отмены рекомендуется на время вернуться к приему прежнего количества таблеток Преднизолона, а после нормализации состояния использовать очень медленный темп снижения дозировки.

Как обнаружить снижение функции

Для того чтобы проверить, как работают надпочечники после отмены препарата, назначают анализы:

кортизол в крови, слюне, суточной моче;
дегидроэпиандростерон и альдостерон крови;
введение Синактена (аналог адренокортикотропного гормона гипофиза) должно привести к повышению кортизола, при истощении коры такой реакции нет;
проба с инсулином – в ответ на снижение глюкозы в крови (имитация стресса) должен вырасти кортизол, а при надпочечниковой недостаточности он не повышается.

Как восстановить надпочечники после Преднизолона простыми методами

Восстановить надпочечники после Преднизолона можно без медикаментов – диетой, изменением образа жизни, витаминами. Такой вид лечения показан, если симптомы выражены слабо, а отмена таблеток проходила по правилам.

Диета

Для того чтобы образовывался кортизол, нужно включить в питание:

полноценные жиры и белки – мясо индейки, кролика, курицы, рыбы, творог 5-9% жирности, 15% сметана или сливки;
ненасыщенные жирные кислоты, витамин Е – масло оливковое, зародышей пшеницы, орехи, семечки, семена льна, чиа;
магний, йод, натрий – морепродукты, розовая гималайская соль, водоросли;
витамины А и Д – яйца, печень, сливочное масло;
бета-каротин – брокколи, морковь, красный перец, тыква, грейпфрут, черная смородина;
витамин В5 – чечевица, пшеничные и овсяные отруби, авокадо, печень, миндаль, арахис, сыр;
аскорбиновую кислоту – плоды шиповника, смородина, облепиха, брюссельская капуста.

Нарушают функцию желез:

алкоголь;
консервы, копчения, ароматизаторы, синтетические вкусовые добавки;
стимуляторы роста, антибиотики, нередко используемые в животноводстве, поэтому рекомендуется пользоваться максимально натуральными продуктами;
фастфуд, чипсы, энергетики, газированные напитки с добавками, магазинные соки, нектары, все продукты длительного хранения (выпечка, йогурты, соусы);
кофе, особенно растворимый;
транс-жиры – они есть в соусах, маргарине, сметанном продукте, сырковых десертах, плавленых сырах, сырном продукте;
жир утки, бараний, свиной.

Образ жизни

Большой вред работе надпочечников наносят:

стрессы;
курение;
отсутствие режима;
работа по ночам, недосыпание;
ненормированный рабочий день;
психологическое, эмоциональное перенапряжение;
чрезмерно интенсивные тренировки, малоподвижный образ жизни;
лекарственная терапия, используемая без назначения специалиста, передозировка витаминов, биодобавок.

Ускорить восстановление функции помогут:

сеансы расслабляющего массажа;
иглорефлексотерапия;
прогревание надпочечников (индуктотермия) при отсутствии противопоказаний (системные болезни: волчанка, васкулит, дерматомиозит, опухоли);
прослушивание музыки в стиле релакс, медитация, йога;
прием пищи по часам, восьмичасовой сон.

Витамины

Уменьшить последствия гормональной терапии помогают витаминные комплексы, содержащие пантотеновую и аскорбиновую кислоту (В5 и С), витамин Е и Д (например, Дуовит, Алфавит, Центрум). Их также назначают и по отдельности при наличии показаний:

витамин С – физические и умственные перегрузки, выздоровление после травм, инфекций, операций;
витамин В5 – снижение иммунитета, обострение воспалительных процессов, нарушение работы нервной системы, мышечная слабость;
витамин Д – хроническая усталость, депрессия, нехватка солнечных лучей, непереносимость молочных продуктов, отказ от животной пищи;
витамин Е – половые дисфункции (низкая потенция, сбой менструального цикла, бесплодие), перепады артериального давления.

Лекарственные травы

Наиболее действенным признан экстракт солодкового корня. Его можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно из высушенного сырья.

Столовую ложку измельченного корня заливают стаканом кипятка и выдерживают на водяной бане 15 минут, процеживают. Принимать нужно по четверти стакана до завтрака и обеда.

Эффект этого средства повысится при добавлении на 1 порцию 10 капель настойки женьшеня или лимонника.

Вместо обычного чая рекомендуется заварить траву зверобоя, имбирный корень, добавлять в фитокомпозиции или к зеленым чайным листьям щепотку тимьяна или розмарина.

Чай из зверобоя

Гимнастика

Для того чтобы усилить приток крови к надпочечникам, используют упражнения. Они предусматривают:

скручивания туловища в области поясницы на вращающемся диске;
вращение гимнастического обруча;
специальные позы йоги (маричиасана);
традиционные повороты туловища при неподвижных ногах и бедрах;
скандинавская ходьба.

Как восстановить функцию надпочечников после Преднизолона препаратами

Восстановить функцию надпочечников после Преднизолона можно при помощи препаратов: Глицирам, Этимизол, Синактен.

Глицирам

Препарат на основе глицирризиновой кислоты, выделенной из солодкового корня. Стимулирует активность коры надпочечников, имеет противовоспалительное и антиаллергическое действие. Назначается при общей слабости, низком давлении крови на фоне отмены Преднизолона, а также для профилактики надпочечниковой недостаточности при длительной терапии.

Дозировка препарата может составить от 1 таблетки 2 раза в день до 2 таблеток 6 раз в сутки. Схема лечения и доза подбирается индивидуально. Глицирам противопоказан при беременности. Может применяться в комплексе с Синактеном, аскорбиновой кислотой.

Этимизол

Повышает образование клетками гипофиза адренокортикотропного гормона. Он в свою очередь стимулирует функцию надпочечных желез.

Препарат усиливает активность дыхания, повышает давление крови, но при этом имеет успокаивающее действие на нервную систему, расслабляет гладкую мускулатуру.

Принимается по 100 мг 3 раза в день на протяжении месяца. Не рекомендуется при высоком давлении и угнетении работы головного мозга.

Синактен

Является синтетическим аналогом адренокортикотропина гипофиза.

Имеет сходное с ним действие – стимулирует гормональную активность надпочечников, уменьшает проявления воспалительных и аллергических реакций, подавляет иммунитет.

Вначале вводится внутримышечно каждый день (3 дня). Затем, в зависимости от результатов анализов крови, подбирается индивидуальная схема терапии (раз в 3-7 дней).

Противопоказан при язвенной болезни, острых инфекциях, тяжелой сердечной недостаточности.

Рекомендуем прочитать статью о витаминах для надпочечников. Из нее вы узнаете, как помочь уставшим надпочечникам, какие витамины выбрать для синтеза гормонов, а также чем поддержать надпочечники и что им во вред.

А здесь подробнее о последствиях после удаления надпочечников.

Преднизолон при длительном применении в высоких дозах угнетает работу коры надпочечников. При быстром снижении дозировки возникает слабость, падает артериальное давление, повышается частота простудных болезней. Резкая отмена опасна обморочным состоянием, сосудистым коллапсом, низким уровнем сахара в крови.

Для предупреждения нужно постепенное уменьшение количества препарата. Восстановить функцию поможет диета, витамины, травы, гимнастика. В более тяжелых случаях назначается медикаментозная терапия.

Смотрите на видео о препарате Преднизолон:

Источник: https://endokrinolog.online/prednizolon-nadpochechniki/

Синдром отмены Преднизолона: первые симптомы и как их избежать

Отеки лица после преднизолона

Синдром отмены Преднизолона – это совокупность симптомов, появляющихся при резкой остановке приема препарата. В этой статье мы подробно разберем тяжелое состояние и выявим меры помощи, чтобы его облегчить.

Знакомимся с Преднизолоном

Глюкокортикостероид (ГКС) – гормональное средство, заменяющее кортизон и гидрокортизон, вырабатываемые надпочечниками. Действие препарата в 4-5 раз мощнее естественных аналогов. Гарантирует следующие эффекты:

Купирует воспаление;
Избавляет от аллергии;
Снимает отеки;
Убирает токсический шок;
Восстанавливает недостаточную выработку гормонов.

Применяется при огромном количестве заболеваний в разных органах и системах. Для примера назовем ряд патологий, которые лечатся препаратом:

Аномалии надпочечников;
Риниты аллергического характера;
Дерматиты;
Анафилактический шок;
Всевозможные артриты;
Микоз;
Псориаз;
Гемолиз;
Тромбоцитопеническая пурпура;
Нефротический синдром;
Гепатит;
Бурсит;
Рассеянный склероз;
Лимфомы;
Рак молочной железы.

Список далеко не полный. Глюкокортикоид противопоказан беременным женщинам, так как приводит к проблемам с развитием плода и формированию аномалий.

При необходимости терапии в период кормления грудью, от последнего стоит отказаться, результатом может стать задержка роста ребенка, нарушение функции надпочечников.

Перечень противопоказаний и побочных действий внушителен, поэтому при назначении врач должен учесть много моментов.

Внимание! На фоне приема глюкокортикоидов формируется синдром гиперкортицизма или Кушинга. Внешне это выглядит как ожирение определенных участков – щек, шеи, живота.

Особенность препарата в том, что его применение начинают с максимально большого количества и постепенно уменьшают. Обычно в сутки назначают 1 прием, но может быть и чаще. Детям дозировку рассчитывают исходя из веса. Сколько лечиться, зависит от заболевания, степени тяжести и параметров пациента.

При резкой отмене ГКС самыми опасными последствиями могут стать коллапс, кома и летальный итог. Происходит это оттого, что собственный кортизон перестает вырабатываться, его полностью заменяет Преднизолон.

В результате радикального прекращения подачи необходимого вещества, возникает тяжелое состояние с риском для жизни. Отменять препарат нужно плавно, чтобы организм начал продуцировать собственные гормоны надпочечников.

При отказе возникают следующие симптомы:

Возвращение патологии, от которой лечился пациент;
Головная боль;
Похудение или, наоборот, прибавка в весе;
Ухудшение психоэмоционального состояния вплоть до психозов;
Тошнота;
Рвота;
Нарушение пищеварения;
Боли в желудке;
Резкие изменения артериального давления;
Учащение пульса;
Лихорадка – повышенная температура, ломота;
И прочее.

Каждый случай формируется из своих проявлений. Степень тяжести тоже индивидуальна.

Виды состояний при отмене

Синдром при разных причинах имеет 4 сценария формирования симптоматики:

Нарушение функции надпочечников происходит при отсутствии выработки собственных гормонов, купируется приемом ГКС.
Лихорадка, недомогание, артралгии, депрессия, слабость возникают на фоне слишком резкой отмены.
Зависимость от поступающих извне кортикостероидов. Иногда требуется увеличение дозировки.
Проявления заметны только в результатах лабораторных исследований. Выход — заместительная терапия.

Единственным способом предотвратить синдром отмены глюкокортикоидов является грамотная дозировка на всем периоде лечения.

При достижении терапевтического эффекта количество препарата уменьшают очень плавно, чем дальше, тем мизернее убирается. Под конец разовая доза снижается на 1 мг раз в 14 дней.

Схему, по которой следует убавлять количество глюкокортикоида, разрабатывает только врач. И такой медленный способ применим для отказа после длительного лечения.

Если при снижении возникают симптомы синдрома, то возвращают прежнюю дозировку, затем через несколько дней уменьшение продолжают, но более маленькими шагами.

Подобные средства – это мера экстренной помощи, ее используют редко и недолго. В таком случае привыкание будет минимальным и синдром может отсутствовать.

Для восстановления выработки собственных гормонов в период отмены назначают аскорбиновую кислоту и альфа-токоферол. Первый в количестве 1 г, второй – 0,5 г. Один прием в течение 3 суток, затем 4 дня отдыха и снова витамины. Так поступают с суточной дозировки Преднизолона 15 мг до полной отмены.

Если лечение глюкокортикоидом продолжалось менее 2 месяцев, то при достижении количества 1 таблетки в сутки, делают укол гормонального препарата пролонгированного действия. Такой способ неэффективен при лечении свыше 60 дней.

После терапии ГКС в течение нескольких месяцев иногда возникает состояние, когда любая попытка отменить препарат приводит к формированию синдрома. В этом случае максимально низкую дозировку оставляют еще на несколько недель или даже месяцев, затем повторяют попытку.

Внимание! Стресс на фоне отказа от кортикостероидов может привести к дефициту кортизона, что требует сделать шаг назад. Это касается и некоторого времени после отмены, тогда терапию препаратом возвращают.

Способ американских врачей для предотвращения синдрома

Ревматологи из США заканчивают лечение кортикостероидами по следующей схеме:

При курсе терапии большими дозами в несколько недель, убавление происходит раз за 4 суток на 10%.
Если лечение затянулось на месяцы, то уменьшение на аналогичный процент происходит раз в 2-3 недели.
При средней дозировке снижение раз в 14 дней.
Длительный прием Преднизолона в количестве 7,5 мг в сутки, скидывают по 1 мг за месяц.

Побочные действия или синдром отмены

Глюкокортикостероиды опасны не только формирование зависимости, но и негативными эффектами, которые они оказывают на весь организм. Так после нескольких месяцев лечения у пациента могут сформироваться такие последствия:

Зверский аппетит и, как результат, набор веса;
Бессонница;
Эмоциональные нарушения;
Угри;
Гипертензия;
Повышение сахара в крови до критических показателей;
Синдром Кушинга;
Остеонекроз;
Плохое заживлени?