Посттравматический отек мягких тканей лица лечение
Отек мягких тканей – патологическое состояние, характеризующееся постепенным скоплением жидкости в межклеточном пространстве. Возникает из-за нарушения лимфотока вследствие закупорки лимфатических путей. Лечение отеков мягких тканей, независимо от их локализации требует комплексного подхода, должно проходить под контролем лечащего врача.
Что такое лимфедема?
Регулярные отеки могут свидетельствовать о различных серьезных нарушениях в организме. Лимфедема проявляется нарастающим отеком мягких тканей по причине закупорки лимфатических капилляров и периферических сосудов. Лечение отечности зависит от первопричины.
Лимфедему классифицируют на первичную наследственную и несистемную. Развивается в результате врожденных патологий лимфатической системы. Прогрессирует во время беременности, после перенесенных травм. Чаще всего поражается дистальный отдел ноги, стопы, кисти руки.
Вторичную, приобретенную. Нарушение оттока лимфы может быть связано с развитием воспалительного процесса в мягких тканях при травмах конечностей, головы, шеи, лица, носа.
Отмечают также хроническую форму лимфедемы, которая может рецидивировать на протяжении всей жизни под воздействием неблагоприятных факторов. Хроническая отечность подразумевает комплексное и продолжительное лечение.
Причины лимфедемы
В патогенезе развития отечного синдрома существенное значение имеет нарушение газообмена, системная гемо и лимфодинамика, повышение проницаемости клеточных мембран и сосудов, повреждение сосудистого эндотелия.
Причины отечности:
- болезни сердечно-сосудистой, эндокринной, лимфатической системы;
- нарушения в работе почек, печени, органов ЖКТ;
- малоподвижный образ жизни;
- инфекционно-воспалительные процессы в тканях, суставах, костных структурах;
- наследственная предрасположенность.
Отечность может возникать вследствие длительного приема нестероидных, гормональных лекарств. Отеки имеют мягкую консистенцию, чаще всего появляются по утрам в области лица, кисти руки, на шее, веках, ниже колена.
Повреждения мягких тканей
Отечность мягких тканей может быть вызвана механическими повреждениями, которые не сопровождаются нарушением целостности эпидермиса. Ушибы, растяжения приводят к нарушению лимфотока, увеличению проницаемости, разрыву сосудов. Совокупность этих факторов является основной причиной, по которой возникает посттравматический отек.
Симптомы отечности мягких тканей чаще всего проявляются постепенно. Выраженность симптомов зависит от силы, характера повреждения тканей. Посттравматический отек развивается на 2-3 сутки после травмирования. Нарушается питание клеточных структур, ткани в зоне поражения воспалены. Припухлость после ушиба наиболее выражена в тканях с богатой клетчаткой, к примеру, на лице, поверхности стопы.
Повреждения мягких тканей конечностей лица, головы, шеи, других частей тела могут быть обусловлены ударом тупыми предметами, падениями с высоты, производственными травмами (придавливанием, падением на руки, ноги тяжелых предметов).
Прямые травмы тканей без нарушения их целостности приводят к разрыву структур подкожно-жировой клетчатки, коллагеновых волокон, образованию гематом, повреждению мышц, сухожилий, связок.
Посттравматический отек тканей может быть спровоцирован вывихами, переломами, растяжениями. К примеру, перелом ноги, руки, всегда сопровождаются повреждением, сильной отечностью мягких тканей. В тканях образуются кровоподтеки, гематомы. Очень сильно отекает ноги после вывиха колена, перелома лодыжки, травме стопы.
В первые часы после травмы лечение должно быть направлено на уменьшение болевого синдрома, устранение воспаления, снижение притока крови к очагам повреждений.
Снять посттравматический отек можно при помощи холодных компрессов, приложенных к месту поражения. Назначают сосудосуживающие, симптоматические, противовоспалительные лекарства.
После устранения воспаления, назначают лечение, направленное на ускорение оттока инфильтрата из тканей: УВЧ, лимфодренаж, тепловые процедуры.
Послеоперационный отек
Послеоперационный отек тканей – распространенное явление после проведения хирургических вмешательств, которые стали причиной воспалительных процессов. Послеоперационный отек мягких тканей вызывает лимфатический застой. Степень отечности зависит от индивидуальных особенностей организма.
После операции при повреждении капилляров и сосудов нарушается отток жидкости из межклеточного пространства. Послеоперационный отек развивается на 2-4 сутки после операции.
Чтобы снять послеоперационный отек назначают лимфатический дренаж, компрессионный трикотаж, лечебную диету, медикаментозную терапию, средства нетрадиционной медицины.
Если послеоперационный период происходит без осложнений, пациент соблюдает прописанные лечащим врачом рекомендации, отек мягких тканей спадает на пятый-седьмой день. В некоторых случаях послеоперационный отек спадает через две-три недели. Лечение должно проходить только под контролем лечащего врача.
Отечность конечностей
Отечность мягких тканей одной ноги, обеих конечностей вызвана нарушением венозного, лимфатического оттока, увеличением проницаемости капилляров, нарушением процессов связывания жидкости с белками крови. Причиной отека конечностей являются переломы ноги, руки, вывих, сильный ушиб колена, растяжение, разрыв связок, сухожилий.
Опухание ноги ниже колена вызывают общие и местными неблагоприятные причины, которые запускают механизм образования отека. Выраженный отек тканей ноги развивается при бурсите, артритах. Отмечают покраснение кожи, болевой синдром при интенсивном сгибании колена.
Отечность голеностопа
В зависимости от причин возникновения, отечность стопы может иметь эпизодический или хронический характер. Отек стопы чаще всего развивается на фоне сердечной недостаточности, болезней почек, печени. К очевидным причинам патологии относят травмы, полученные при прямом ударе стопы, переломы.
Растяжения, разрывы связок, сухожилий, вывихи, смещения также являются достаточно распространенной причиной отечности голеностопного сустава. Отечность может возникнуть в результате подвывиха стопы, при переломах костей пальцевых фаланг, повреждениях плюсневых костей стопы, врожденных анатомических аномалий, артритах, артрозах, бурситах.
Отечность стопы сопровождается сильными болевыми симптомами, дискомфортом, который вызван увеличением давления на голеностопный сустав, развитием воспаления. Лечение отечности стопы зависит от первопричины.
Отечность мягких тканей колена
Отек колена проявляется при смещении коленной чашечки, ушибах, после проведения хирургических операций. После травмы в связках, мышечных структурах, тканях, окружающих коленный сустав появляется спазм, препятствующий нормальному лимфо и кровотоку. В межтканевом пространстве происходит скопление жидкости, что и является причиной отечности. Отек колена возникает сразу после травмы или проявляется через некоторое время.
При сильном ушибе кожа в области больного колена отекает, краснеет. Любое движение сопровождается болевым синдромом, дискомфортом. Боль локализуется в зоне действия механического фактора.
Интенсивность болевого синдрома пропорциональна силе удара, площади очага поражения. Постепенно болевые ощущения уменьшаются, активизируются тканевые факторы. Отек колена сопровождается воспалительным процессом. Ткани пропитываются лимфой, воспалительным инфильтратом, образуется посттравматический отек мягких тканей.
Лечение отека колена включает применение холодных примочек, противоотечных мазей.
Отечность рук
Отеки руки могут быть вызваны повреждениями, системными заболеваниями, патологиями лимфатической системы. Отек руки у женщин может возникать после удаления молочной железы, во время беременности. Нередко отечность рук возникает наряду с отеками нижних конечностей. Данная патология может являться осложнением гнойно-воспалительного заболевания руки, возникать при переломах, травмах фаланг пальцев.
Отеки мягких тканей верхних конечностей проявляется припухлостью руки, увеличением региональных лимфоузлов, недомоганием, повышением температуры. Симптоматика зависит от причины, которая привела к скоплению лишней жидкости.
Лечение отека конечностей направлено на восстановление кровообращения. Пациентам прописывают противовоспалительные лечебные мази, мочегонные средства, назначают ЛФК, массаж, физиотерапию.
Отеки лица
Травмы носа, шеи, головы, сопровождающиеся повреждением, отечностью мягких тканей, повреждением подкожной клетчатки относятся к наиболее распространенным повреждениям в области лица. Возникают при ударах тупыми предметами, падениях с высоты.
Травмы носа, шеи, головы чаще всего диагностируют у детей, спортсменов. Отечность лица может возникать по причине чрезмерного употребления алкоголя, нарушениях в работе поек.
Травмы головы часто вызывают отек слизистой оболочки носа, мягких тканей лица, что приводит к затруднению носового дыхания. Ушиб носа сопровождается кровотечением, гематомой носовой перегородки.
Снять отек тканей лица после получения травмы носа, головы поможет холодный компресс, сосудосуживающие препараты. При травмах головы пациентам назначают постельный режим, физиотерапию.
Отечность шеи
Отеки шеи отмечают при увеличении лимфоузлов, инфекционных, вирусных болезнях, которые поражают верхние дыхательные пути.
Двухстороннюю отечность шеи диагностируют при простудных заболеваниях. На развитие лимфангиомы указывает припухлость, локализованная в нижней части шеи. Твердая отечность по бокам шеи возникает при заболевании верхних дыхательных путей, воспалении слизистой оболочки носа.
Отечность шеи может быть вызвана аллергенами. Наиболее тяжелые случаи возникновения отеков шеи имеют аллергическую природу происхождения – отек Квинке.
Стремительно нарастающий аллергический отек шеи приводит к нарушению дыхательных процессов, требует незамедлительного лечения.
Своевременно проведенное лечение отеков дает хорошие результаты. Болевые симптомы проходят, отек рассасывается, функции органа восстанавливаются.
Источник
Незначительная отечность лица после пробуждения считается нормальным явлением и обычно проходит самостоятельно после гигиенических процедур прохладной водой. Когда отечность сильно выражена и не исчезает длительное время, то требуется консультация врача, так как это может быть симптомом серьезного заболевания.
Механизм развития отеков
Примерно две трети всей жидкости организма находится в клетках, а остальная ее часть локализуется в межклеточном пространстве. В силу различных причин соотношение этих частей нарушаются, и из клеток жидкость переходит в межклеточное пространство, в результате чего возникает отек тканей. Сам по себе отек тканей не является каким-либо заболеванием, а представляет собой лишь симптом нарушений, происходящих в организме.
Причины появления отеков
Основные причины отеков лица можно подразделить на 2 вида:
- 1. Нарушения функций и/или заболевания внутренних органов.
2. Ведение нездорового образа жизни.
А теперь подробнее. Итак, наиболее часто отечность на лице возникает по следующим причинам:
- заболевания органов эндокринной системы, в результате которых происходит нарушение метаболизма;
- заболевания почек и сердца;
- защемление нервных корешков в шейном отделе позвоночного столба в результате остеохондроза;
- заболевания крови, нарушения кровообращения;
- аллергия на укусы насекомых, использование некачественной косметики, пищевая аллергия;
- артериальная гипертензия (гипертония);
- новообразования на лице различной локализации (абсцессы, фурункулы, липомы и другие);
- ушибы и травмы мягких тканей лица;
- инфекционные воспалительные процессы лице-челюстной области (флюс, киста зуба, осложненный пульпит);
- эпидемический паротит.
Ведение неправильного образа жизни, как уже говорилось выше, также может стать причиной образования отеков на лице. В этом смысле чаще всего их провоцируют:
- нарушение рациона питания, преобладание в рационе соленой пищи, копченостей, острых блюд, специй, консервантов;
- скудный рацион, в результате чего организм страдает от дефицита микроэлементов и витаминов;
- непродолжительный сон (менее 8 часов в сутки), частые пробуждения по ночам;
- длительное пребывание под открытыми солнечными лучами или злоупотребление солярием;
- злоупотребление алкогольными напитками, курение;
- стрессы, длительная истерика, плач;
- употребление большого количества жидкости вечером перед сном, особенно газированной воды и пива.
Отеки наблюдаются и у беременных женщин, причем они могут быть как следствием неправильного образа жизни, так и сигналом опасных состояний, например, позднего токсикоза.
Что означают отеки, локализующиеся на разных участках лица?
Опытный врач уже по месту локализации отечности на лице может заподозрить, работа какого органа нарушена и на что следует обратить особенное внимание при диагностике.
Сердечные отеки
Если отек развивается ближе к вечеру и распространяется на все лицо, то вероятнее всего у больного есть нарушения в работе сердца. С утра от отеков не остается и следа, а вечером картина повторяется. Места отеков достаточно плотные на ощупь. Пациента чаще всего беспокоят одышка в состоянии покоя, усиливающаяся при малейших физических нагрузках, бледность кожи, синюшность губ, кончика носа и мочек ушей. По мере прогрессирования нарушений к отекам присоединяются боли за грудиной.
При развитии подобных клинических симптомов на фоне отека лица пациенту рекомендуется незамедлительно обратиться к кардиологу для детального обследования и прохождения курса терапии.
Почечные отеки
Если почки работают неполноценно или в органе протекает воспалительный процесс, то отеки наблюдаются у больного по утрам, причем локализуются они преимущественно в области нижних век. В результате таких отеков под глазами появляются «мешки», а сама кожа лица приобретает желтоватый оттенок. Вторичными клиническими симптомами нарушений в работе почек является распространение отечности на нижние конечности, повышение артериального давления, изменение суточного диуреза (объёма мочи), боли в пояснице.
Отеки лица аллергического происхождения
Чаще всего этот вид отека развивается в результате воздействия на организм мощного аллергена, с которым человек сталкивается уже не впервые – пыль, шерсть животного, пыльца цветов и растений, бытовая химия. Аллергический отек может развиваться в результате использования косметики низкого качества, укуса насекомых, применения просроченных средств по уходу за лицом, а также как реакция на лекарственные препараты. Вторичными симптомами лекарственной аллергии или реакции на укусы насекомых являются отек слизистых оболочек носа и глотки, слезотечение, кашель, удушье. Если пациенту вовремя не оказать медицинскую помощь, то может наступить летальный исход.
Посттравматические и послеоперационные отеки лица
Полученные травмы или оперативные вмешательства провоцируют отек ткани, при этом припухлость будет локализоваться в месте воздействия на кожу. При операции или травме глаз отек будет распространяться на веки, бровные дуги, виски и частично лоб. После удаления зуба лицо будет отекшим с той стороны, где проводилось вмешательство.
Среди женщин стали распространены пластические операции, во время которых можно подправить форму носа, разрез глаз, величину губ и рельефность скул. После пластики, ткани в месте вмешательства еще на протяжении 7-10 дней будут несколько отечными, что является нормой и не требует специального лечения.
Отеки на фоне остеохондроза
Если отеки лица локализуются в области век и щек и возникают преимущественно после ночного сна, то причиной в большинстве случаев является остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. При данной патологии защемляются нервные корешки и кровеносные сосуды, в результате чего пациент может жаловаться на ощущение тяжести в голове, чувство ползания мурашек по лицу, ухудшение зрения или слуха. При подобных клинических признаках следует обратиться за консультацией к неврологу.
Инфекционно-воспалительные процессы
При воспалительном процессе в зубах или мягких тканях лица (например, при фурункуле или абсцессе) отек развивается только на одной половине лица, на той, где локализуется очаг инфекции. Отек одной половины лица в области крыльев носа может сигнализировать о синусите или гайморите.
Отек век
Отеки век возникают как в результате недосыпания и ведения неправильного образа жизни, так и вследствие воспалительных процессов глаз. Например, симптомом начинающегося конъюнктивита является отечность пораженного века, покраснение глаз, зуд и усиленное слезотечение.
Отечность верхнего века и резкая его болезненность чаще всего наблюдается при ячмене. В этом случае через несколько дней в месте воспаления волосяного фолликула образуется бугорок, заполненный гноем. Самостоятельно вскрывать ячмень категорически не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению состояния и распространению инфекции.
По каким причинам может происходить задержка жидкости в организме?
Как уже отмечалось, отеки не всегда возникают в результате заболеваний или нарушений работы внутренних органов. Иногда накопление и задержка жидкости в организме вызваны другими факторами, например:
- употребление большого количества соли;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- долгое пребывание под открытыми солнечными лучами, злоупотребление соляриями или тепловыми процедурами (влияние высоких температур усиливает выведение жидкости из организма, поэтому срабатывает обратная защитная реакция и ткани удерживают воду внутри).
Отеки часто появляются после употребления большого количества арбузов, соленой рыбы, различных соленых орешков, сухариков, чипсов и прочих вредностей.
У беременных женщин отеки возникают в результате передавливания кровеносных сосудов и нарушения кровообращения. Чаще всего в вечернее время отекают руки и нижние конечности, однако после сна все снова приходит в норму. Если показатели артериального давления и анализ мочи в норме, то поводов для беспокойства нет. Уменьшить отечность тканей можно, ограничив потребление соли и жидкости на ночь. Одежда будущей мамы должна быть свободного кроя, не сдавливать живот и поясницу, обувь лучше всего выбирать на устойчивом низком и широком каблуке или на ровной подошве.
Как избавиться от отеков?
Избавиться от отеков можно, прежде всего выяснив причину их возникновения. Зная, что конкретно провоцирует задержку жидкости в организме, можно предотвратить влияние этих факторов.
- Отеки от ударов и ушибов. К месту повреждения немедленно следует приложить холод (лед или просто холодных компресс). Из лекарственных препаратов предотвратить развитие гематомы помогут гели и мази Троксевазин, Лиотон, гепариновая мазь. Главным действующим веществом этих препаратов является гепарин – вещество, разжижающее кровь и препятствующее формированию сгустков. Использовать эти средства нужно только с разрешения врача, так как они имеют противопоказания.
- Отеки на фоне остеохондроза. На область шеи наносят мазь с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, например, Долобене, Фастум-гель, Кетонал. Главным действующим компонентом этих средств является кетопрофен – вещество, которое быстро снимает отек, боль и устраняет воспалительный процесс. Как только воспалительный процесс нервных корешков в шейном отделе позвоночника будет устранен, отеки лица сразу исчезнут.
- Аллергические отеки. Целесообразно принимать антигистаминные препараты, которые блокируют выработку гистамина и тучных клеток. Препаратами длительного действия являются Супрастин, Тавегил, Лоратадин. При прогрессирующем отеке слизистых оболочек носа и глотки пациенту требуется немедленная медицинская помощь, чтобы не допустить удушья. В этой ситуации больному внутримышечно вводятся препараты гормонов, например, Дексаметазон, Преднизолон.
- Отеки век. Если причиной отечности является конъюнктивит или другие воспалительные процессы, то пациенту назначаются глазные капли – Левомицетин, Тобрекс. В составе этих препаратов антибиотик, губительно действующий на патогенную микрофлору.
- Почечные отеки. При развитии воспалительного процесса в почках пациенту обязательно назначают антисептические препараты. Помимо этого, необходимо соблюдать диету с резким ограничением соли и жиров, а также следить за питьевым режимом. Улучшить работу почек помогают фитопрепараты – Канефрон, Уролесан, Пролит.
- Отеки на фоне гипертонии. Помимо основного лечения антигипертензивными препаратами, средством первой помощи при отеке является использование мочегонных средств на основе фуросемида. Мочегонные препараты следует применять с осторожностью, так как злоупотребление ими вызывает нарушение электролитного баланса в организме, а это может негативно отразиться на сердце. Врачи даже советуют принимать фуросемид совместно с панангином или аспаркамом.
Народные способы лечения отеков
Наряду с лекарственной терапией можно прибегнуть к народному лечению отеков. Отличным терапевтическим эффектом обладают, например, следующие рецепты:
- Отвар ромашки и зверобоя – по 1 столовой ложке трав залить литром кипятка и настаивать до полного остывания. Принимать по 1/3 стакана дважды в день;
- Аптечный почечный сбор, в состав которого входят листья брусники, березовые почки, хвощ полевой – заваривать согласно инструкции на упаковке и принимать внутрь 1-2 раза в сутки;
- Маска из петрушки – мелко нарезанную зелень петрушки прикладывать к нижним векам и прикрыть ватными дисками, оставить на 15 минут, после чего умыться прохладной водой;
- Кубики льда из зеленого чая – протирать лицо с утра после пробуждения;
- Огуречная маска – свежий огурец натереть на мелкой терке и приложить кашицу к верхним и нижним векам, накрыв марлей. Оставить на 15 минут, после чего смыть водой.
Здоровый образ жизни – отличная профилактика!
Соблюдение здорового рациона питания, питьевого режима и активного образа жизни позволит снизить риск развития отеков. Включите в рацион следующие продукты:
- свежая зелень;
- курага;
- бананы;
- грейпфрут;
- рис;
- гречка;
- баклажаны;
- хлеб из муки грубого помола;
- яблоки;
- брокколи и цветная капуста;
- морковь.
Эти продукты богаты клетчаткой и препятствуют задержке жидкости в организме.
В сутки рекомендуется употреблять не менее 1,5 л чистой воды без газа – это поможет поддерживать оптимальный баланс жидкости в организме и улучшит работу почек. Людям, склонным к отечности по утрам, не рекомендуется пить много жидкости вечерами – последнее чаепитие должно быть не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну.
Источник