После пластики глаз отек лица

осложнения после подтяжки лица

Пластическая операция по подтяжке лица способна омолодить на несколько лет. Ради этого люди готовы терпеть боль, некоторое время быть в уединении, пока длится реабилитация. Но последствия подтяжки лица могут быть серьезнее, чем ожидалось. Чего стоит опасаться, как предотвратить осложнения?

Почему могут возникнуть осложнения

Пластическая операция – такое же хирургическое вмешательство, как любое другое. Оно происходит с повреждением тканей, обязательно при подаче общего наркоза. Делает операцию не просто хирург, а специалист, прошедший соответствующее обучение. Вмешательство дополняется реабилитационным периодом, в котором есть свои особенности. То есть собственно омоложение не происходит мгновенно, а будет состоять из нескольких этапов. И отклонения в любом из них способны вызвать осложнения после подтяжки лица. Четко разграничить причины их возникновения можно на группы:

Проведение эндоскопической подтяжки лица
Ошибки врача. Они могут относиться к нарушениям техники выполнения операции (рассечения тканей, сохранения кровенаполнения разных участков лица, наложения швов) или пренебрежениям правилами стерильности. Эта причина вызывает сразу несколько осложнений либо сначала одно из них. Но затем проблема по цепочке влечет за собой другие.

Имеющиеся у пациента заболевания и особенности организма. Пластику делают уже не молодые люди, у которых возможны такие проблемы, как высокое давление, повышенный уровень глюкозы в крови. Они влияют на скорость и качество заживления тканей, ставят препятствия нормальному реабилитационному процессу. Особенности организма могут оказаться до операции нераспознанными. Это, например, склонность к формированию гипертрофических рубцов, неприятие шовного материала.

Нарушения правил реабилитационного периода. Чтобы регенерация шла своим чередом, приходится на время от многого отказываться, прикладывать какие-то усилия. Если пациент торопится вернуться к прежней жизни, привычкам, это может нарушить восстановительные процессы в заживающих тканях. Особое место в данной группе причин осложнений занимает курение.

Рекомендуем прочитать о хирургической подтяжке лица. Вы узнаете о том, что собой представляет данная пластическая операция, кому показана, противопоказаниях к проведению, этапах подтяжки лица и восстановительном периоде.
А здесь подробнее о подтяжке лица мезонитями.

Варианты осложнений

Проблемы, с которыми сталкиваются пациенты после подтяжки лица, бывают разными. Одни обнаруживаются вскоре по окончании операции, еще до выписки из стационара. Другие вызывают тревогу на позднем реабилитационном этапе.

Отеки

Отеки после подтяжки лица бывают даже при безошибочных действиях специалиста и ничем не нарушаемом реабилитационном процессе. Скопление жидкости и увеличение ее объема – это защитная реакция на повреждение тканей. В норме она достигает максимума на 3-и сутки после операции. С этого момента отечность начинает спадать. И к 10 — 14-му дню лишняя жидкость в основном выводится.

На следующий день после хирургической подтяжки лица

Естественно, что отеки после круговой подтяжки лица будут обширнее, если оно полное, мясистое. Ведь в этом случае травматизация затронет большее количество тканей. Проблемы с сердцем, сосудами, почками, даже если они не воспрепятствовали проведению пластики, могут заставить отек задержаться на долгое время.

Гематомы

После операции фейслифтинга у пациента может начаться кровотечение. Оно само по себе является осложнением, но еще и приводит к другой проблеме – гематомам. Скопление крови на некоторых участках лица проявляются усилением боли, темными пятнами на коже, протеканием крови сквозь швы. Становится также очевидным рост объема тканей в области скопления биологической жидкости. Если проблема возникает, то обнаруживается через 4 — 6 часов после операции.

A-на 4 день после опеоации; В-через неделю

Небольшие синяки после подтяжки лица удаляются врачом через шов или при помощи аспирации. Более серьезная проблема, когда кровь продолжает вытекать, приводя к напряженной гематоме, потребует раскрытия раны, очистки ее от кровяных сгустков и запаивания сосуда.

Проблемы со швами

Воспаление и расхождение швов с присоединением инфекционного процесса швов

Наложение швов – завершающий этап операции. Часть из них удаляется через 5 дней после вмешательства, другие еще позже. Первичное заживление должно сопровождаться образованием на поверхности корочек, под которыми идет эпителизация тканей.

Если швы воспаляются, то есть делаются красными, мокнут, болят – это уже осложнение. Вызвать его может непереносимость организмом материала, из которого изготовлена нить. То же бывает при неправильном дренировании раны. Причиной плохого заживления способна стать гематома. Сниженный иммунитет, сосудистые, эндокринные нарушения, хронические заболевания первичное затягивание швов делают замедленным. Оно может сопровождаться выделением серозной жидкости. В таких случаях специалисты заранее назначают прием аскорбиновой кислоты, цинка, аминокислот. Они стимулируют регенерацию тканей.

В норме швы после круговой подтяжки лица на 7 — 8-й день уже не должны выглядеть воспаленными, так как на этом сроке происходит первичное заживление. Если это не так, нужно обратиться к врачу для выявления причины плохого затягивания.

Некроз

— пациентка с некрозом тканей в околоушной области после подтяжки лица; В — спустя 13 месяцев после хирургического лечения

Игнорирование проблем с заживлением швов, а также нарушение кровоснабжения участка кожи могут привести к некрозу. Это опасное осложнение возникает из-за чересчур большой отслойки тканей или при слишком сильном их натяжении. Последнее приводит к несмыканию линии швов. Как правило, страдают участки кожи за ушами. Это область, где натяжение бывает особенно активным. Но проблема может обнаружиться также в зоне висков и перед ушами.

Кроме врачебных ошибок, спровоцировать некроз могут атеросклероз и диабет, имеющиеся у пациента. Невыявленная гематома тоже способна привести к такому последствию. К счастью, некроз после пластики лица встречается редко.

Нагноение раны

Инфицирование раны после подтяжки лица

Истечение из послеоперационной раны гнойной жидкости, воспаление тоже обнаруживаются нечасто. Причинами этого явления становятся присутствие гематомы, развитие некроза, попадание в нее волос и иных инородных частиц. Чтобы избежать нагноения раны, ее не раз промывают по ходу операции, а в конце устанавливают дренажную систему для оттока лишней жидкости.

Если все же проблема возникла, лечение зависит от причины. Иногда достаточной мерой становится прием антибиотиков и соответствующая наружная обработка. В более опасных случаях нагноение вскрывают, рану очищают, дренируют и накладывают швы вновь.

Рубцы

Келоидный рубец

Проблемы с заживлением швов могут привести к формированию толстых рубцов вместо едва заметных. То же у некоторых возникает из-за склонности к гипертрофии, существующей от природы. Проблема появляется и из-за тугого натяжения кожи.

Рубцы приходится лечить дополнительно, для чего существует несколько методов. Это могут быть:

специальные мази, рассасывающие избыток тканей;

уколы гормонов, направленные на обеспечение того же эффекта;

хирургическая операция.

На фото пример хорошо проведенной хирургической подтяжки лица

Деформация овала лица

Подтяжка нужна в том числе для придания четкости очертаниям лица. Но при других положительных моментах после нее, эта цель может остаться недостижимой. Пациент жалуется, что у него не исчезают уплотнения после подтяжки лица. Такая деформация бывает следствием формирования малых гематом подкожно-жировым слоем или смещения участков, неравномерного либо избыточного удаления жира в зоне подбородка. Корректируется проблема повторной операцией.

Выпадение волос

Послеоперационные швы при круговой подтяжке накладываются на волосистой части головы. И от этого шевелюра может поредеть в заушной и височной областях. Виновниками становятся истончение участков кожи и повреждение волосяных луковиц. У большинства проблема решается без вмешательства спустя 3 — 4 месяца, когда фолликулы восстанавливаются. Если этого не случилось, приходится иссекать мешающий росту волос рубец или пересаживать кожу с других участков.

Поредение локонов может быть стрессовым. Тогда волосы выпадают по всей поверхности головы. Подобное бывает у людей с изначально слабыми луковицами. Этот момент рассматривается еще до операции. Чтобы прекратить выпадение после нее, нужно избавляться от стресса и заниматься укреплением волос.

Как избежать сложных последствий

Для выполнения пластики лица важно выбрать хорошего специалиста. Но дальнейший результат зависит не только от него и качества проведенной операции. Во многом восстановление после подтяжки лица – забота пациента. Заключается она в следующем:

Есть придется первые 8 — 10 дней теплые жидкие или протертые блюда. Это нужно для снижения физической нагрузки, которая пока противопоказана. Спорт тоже запрещен следующие 2 — 3 месяца.

Придется следить за ограничением в выражении эмоций. Активная мимика первое время нежелательна, так как может вызвать повреждения рубцов.

Обрабатывать швы следует назначенными доктором средствами. Обычно это спиртовые растворы или антибактериальные мази.

Мыть голову разрешается спустя 8 дней после операции. Пользоваться косметикой не раньше, чем через 10 — 14 дней.

Важно пить много воды, отказаться пока от кофе, алкоголя. Напитки сушат кожу, мешая заживлению швов.

Следует отказаться от курения. Табак нарушает образование коллагена, то есть препятствует заживлению.

Придется отложить на потом горячую ванну (заменив теплым душем), сауну, солярий, пляж, плавание в бассейне или открытой воде. После пластики эти удовольствия – провокаторы осложнений.

Полезное видео

О том, чем отличается круговая подтяжка лица сегодня от этой же операции 5-10 лет назад, смотрите в этом видео:

Операция по подтяжке лица способна избавить от следов, оставленных временем. Но только в случае, если пациент не будет уповать только на искусство врача. Результат дается и собственными усилиями после операции. Не менее важно и обследование перед ней.

Источник

Отеки после блефаропластики – естественное побочное явление, характерное для любого хирургического вмешательства. Сама же процедура нацелена на решение эстетических проблем в периорбитальной зоне (врожденных и приобретенных).

В процессе хирург делает один или несколько надрезов скальпелем, удаляет лишнюю кожу и жировую клетчатку, в конце накладывает швы. Во время реабилитационного периода возникает отечность, сопровождаемая зачастую появлением синяков. Подобное явление держится 7-10 дней, однако в силу индивидуальных особенностей или в связи некорректно проведенной работой специалиста оно может не проходить намного дольше.

Причины возникновения

Подтяжка кожи предполагает нарушение целостности дермы и мягких тканей под ней, вследствие чего повреждается сосудистая сеть, поэтому образуются отеки и синяки.

Они могут появиться даже после эндоскопической операции — нескольких проколов достаточно для развития побочного эффекта.

Зона коррекции отличается особой чувствительностью и скоплением сосудов – во время операции они повреждаются.

Происходит сдавливание венозной ткани и капилляров, в результате чего нарушается отток лимфы. Также стенки сосудов становятся более проницаемыми, жидкость из них активно выходит в межклеточное пространство и скапливается в нем.

При трансконъюктивальной блефаропластике проявление побочного эффекта менее заметно. Связано это со способом проведения операции – надрез делается на внутренней стороне века (на слизистой оболочке).

Подобный метод считается не таким травматичным, однако данная процедура имеет ряд ограничений и показана в случае, если нужно скорректировать проблему средней степени.

Как уменьшить последствия

Чтобы минимизировать проблему, необходимо выполнять все назначения и рекомендации врача перед процедурой.

Отказаться от алкоголя. Распитие спиртных напитков провоцирует обезвоживание организма, в результате чего человек начинает испытывать жажду и употреблять большое количество воды.
Исключить из повседневного рациона соль – она приостанавливает вывод жидкости, связывая между собой молекулы воды.

Но даже в этом случае не получится полностью избежать отечности.

Зона формирования

На нижних веках

После блефаропластики нижних век отек держится, в среднем, около недели. Избежать явления практически невозможно в связи с чувствительностью кожных покровов вокруг глаз и особенностями анатомического строения данной области.

В некоторых случаях, в особенности при классическом методе коррекции, возможно распространение отечности на больший периметр, достигающий вплоть до скуловой кости.

На верхних веках

Характерна меньшая выраженность симптома, однако увеличивается срок реабилитации. Обусловлено это тем, что соединительная ткань верхнего века не так активно снабжается кровью, нежели нижнее.

В некоторых случаях возможно появление асимметрии глаз. Причин может быть несколько.

Различная степень вмешательства хирурга в связи с отличающимися изначальными характеристиками век. Если на одном глазу необходимо было удалить большее количество подкожных грыж, то и выраженность отека будет более заметной.
Низкий тонус глазных мышц и не одновременное заживление шва.

Сколько держатся отеки

Отечность проходит примерно через 2 недели.

В некоторых случаях восстановление может занять намного больше времени. Связано это как с индивидуальными особенностями клиента, так и с не выявленными в ходе подготовки противопоказаниями. Среди них выделяют проблемы с мочевыводящей и сердечно-сосудистой системами.

Продолжительность реабилитационного срока зависит от нескольких факторов.

Тип хирургического вмешательства. В случае классического воздействия и достаточно большого объема работ отечность, соответственно, может держаться более 14-16 дней. Для трансконъюктивальной пластики или бесшовной техники характерна низкая степень выраженности отека в связи с меньшей травматичностью во время операции.
Возраст. По мере старения кожных покровов затормаживаются и регенеративные процессы в клетках соединительной ткани. У молодых восстановление протекает куда быстрее.
Индивидуальные характеристики. Если у пациента кожа отличается высокой плотностью, то и отек будет держаться намного дольше. При близко расположенных сосудах к поверхности дермы, возникает и припухлость, и синяк.
Тип кожи. Для более чувствительной и тонкой структуры характерен быстрый период восстановления за счет густой сети кровеносных сосудов. Однако в данном случае отечность всегда сопровождается гематомами, образовавшимися в ходе внутреннего кровоизлияния.
Ярко выраженная подкожная клетчатка. Опухоль держится долго и отличается интенсивностью проявления (т.к. подкожная клетчатка обильно кровоснабжается).

Нормальным явлением считается и систематическое изменение степени припухлости. Так, в утренние часы она может быть сильнее, чем к вечеру. Связано это с тем, что во время сна человек пребывает в горизонтальном положении, в результате чего затормаживается процесс оттока лимфы. именно поэтому многие специалисты рекомендуют ночью отдыхать на высокой подушке.

Степень отечности по дням с рекомендации пластических хирургов

День	Прогресс и советы специалистов
1	Первое проявление отечности. Может наблюдаться как сразу после осуществления операции, так и через некоторое время. Необходимые процедуры выполняет медсестра в стационаре. В домашних условиях нужно максимально снизить физическую активность, использовать выписанные медикаментозные препараты и прикладывать холодные компрессы.
2	Отек проявляется постепенно. Пика достигает ближе к вечеру. В это время на глазах прооперированного в области шва находятся антисептические пластыри или стерильная повязка. Дополнительно появляется синяк, который может доходить до скул.
3-4	Снижается уровень жидкости в межклеточном пространстве. Рекомендуется стараться моргать как можно реже. Допускается принятие не слишком горячей ванны так, чтобы вода с шампунем не попадала на область глаз.
5-7	К концу недели выраженность визуально снижается. В случае наложения нерассасывающегося материала снимаются швы. Убирается пластырь-антисептик.
10	Симптоматика практически сходит на нет, сохраняются только еле заметные припухлости. допускается использование контактных линз и просмотр телевизора, а также умеренная работа за компьютером.
14-20	Внешний вид нормализуется. В редких случаях может просматриваться небольшая ассиметрия. Разрешается использование декоративной косметики после второй недели реабилитационного периода (предпочтение следует отдать средствам для чувствительной кожи).
20-60	Симптом полностью проходит. Возможно возобновление привычного образа жизни. Хирургом могут быть назначены физиопроцедуры.

Как убрать побочный эффект

Для каждого пациента, подвергшегося процедуре блефаропластики, актуален вопрос о том, как минимизировать отечность.

После выписки из стационара врачом будут выданы рекомендации, которые следует неукоснительно соблюдать во избежание осложнений и быстрее пройти реабилитационный период.

Лекарственные мази

Лиотон. Активирует восстановительные процессы кожных рецепторов, повышают уровень сопротивляемости сосудов посредством уменьшения проницаемости стенок. Дополнительно оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект, а также предотвращают возникновение тромбов.
Ретиноевая мазь. Эффективность обусловлена входящим в компонентный состав ретинолом, способствующим подтягиванию и оздоровлению кожных покровов.
Блефарогель. С помощью средства снимается отечность и ускоряется восстановление мелких ран. Дополнительно оказывает увлажняющее действие. Содержит в составе глицерин, сок алоэ и гиалуроновую кислоту.
Гепариновая мазь. Помимо отеков позволяет убрать возникшие темные круги в периорбитальной зоне.
Троксевазин. Борется с отечностью путем ограничения поступающей влаги. Более того, способствует ее естественному рассасыванию.
Афулим. Оказывает тонизирующее действие на стенки сосудов, улучшая тем самым кровообращение.
Траумель. Несмотря на то, что данный гомеопатический препарат предназначен для лечения опорно-двигательного аппарата, он активно используется для снятия отеков. Обусловлено это высоким содержанием травяных отваров в компонентном составе.
Мазь с экстрактом китайского гриба. Оказывает успокаивающее действие на нервную систему, способствует наращиванию интенсивности притока крови. Обезболивает.

Упражнения

Специальная гимнастика необходима для реабилитационного периода. Посредством систематических повторений происходит нормализация тонуса мышечной ткани, и выводятся излишки жидкости.

Упражнения, несмотря на рекомендованную частую периодичность, не вызывают дискомфорта и утомляемости.

Предварительно следует разогреть мышцы – для этого нужно несколько раз отвести глаза в разные стороны до предела. Брови при этом должны оставаться неподвижными.

Запрокинуть голову назад и часто моргать на протяжении 40 секунд, устремив взгляд вверх.
Несколько раз широко открыть и закрыть веки.
Положить пальцы на веки и пробовать открывать глаза. Делать данные манипуляции следует аккуратно, без особого нажима.
Голову вновь нужно запрокинуть назад и сосредоточить взгляд на кончике носа в течение 10 секунд.
Придавить пальцами кожу в височной области и тихонечко оттягивать в сторону.

Шлифовка

Делать лазерную шлифовку после блефаропластики не обязательно. Однако многим пациентам может быть назначена для достижения оптимального результата.

Эффективность заключается в точечном воздействии на определенные слои соединительной ткани на разной глубине посредством лазера, который практически не наносит ущерба поверхности дермы.

Во время процедуры затрагивается только гемоглобин, мелатонин и вода, расположенная в клетках.

Используются следующие виды лазера:

эрбиевый;
карбондиоксидный.

Уход за кожей

Для правильного протекания реабилитационного периода и снятия отеков в области глаз следует придерживаться особого ухода периорбитальной зоны.

В первый день после проведения блефаропластики запрещено умываться проточной водой.

Уход за веками во время восстановления выглядит следующим образом:

двухразовое умывание (по прошествии первых суток) утром и вечером;
массаж низкой интенсивности на зону воздействия;
нанесение лекарственного препарата антисептического характера;
спустя 7 дней возможно использование дополнительно косметологических средств;
через 2-3 недели разрешается применять щадящие скрабы.

Немаловажное влияние на припухшие веки оказывают холодные компрессы: лед является достаточно сильным противовоспалительным агентом.

Однако следует его использовать так, чтобы дерма не подвергалась резкой смене температур. Оптимальный вариант – поместить его в ткань, а после обернуть полиэтиленом. Кожу до этого нельзя нагревать.

Накладываются компрессы в районе скуловой кости и на область век примерно на 20 минут с минимальным интервалом в полчаса. Осуществляются данные мероприятия только в дневное время суток.

Физиотерапия

Снять сильную отечность можно и посредством физиотерапии – под воздействием микротоков припухлость спадает. Достигается результат благодаря стимуляции оттока лимфы и выведения воды из межклеточного пространства.

Массаж

Осуществлять массажные движения следует деликатно, лишь слегка касаясь кожи вокруг глаз во избежание раздражения покровов. Выделяют несколько методов воздействия:

в районе внутреннего уголка глаза;
в височной области;
параллельно линии ресниц, по нижнему веку к центру глаза;
по краю верхнего века в направлении височной кости.

Народные средства

Для снятия отеков с прооперированной зоны можно прибегнуть и к народной медицине, но предварительно следует обратиться за консультацией к специалисту.

Хорошо проходят опухоли после компрессов на основе таких компонентов, как кора дуба, шалфей, липа или ромашка. Неплохо помогает избавиться от проблемы и сок петрушки.

Готовить отвар рекомендуется только из одного ингредиента.

Для приготовления необходимо добавить 1 ст.л измельченного сырья в 0,5 л крутого кипятка, дать настояться.

После остывания следует промокнуть в полученной жидкости ватный диск, отжать и наложить на локальный участок примерно на четверть часа.

Фото до и после

Противопоказания

Дополнительно следует учитывать и ряд ограничений для реабилитационного периода.

Сократить время на просмотр телевизора, работу за компьютером и на чтение.
Максимально защитить глаза от воздействия солнечных лучей и ультрафиолета. В летнее время года использовать очки с затемненными линзами.
Рекомендуется спать на достаточно высокой подушке, однако наклон головы не должен быть слишком сильным.
Исключить из рациона соленую пищу, спиртные (в особенности газированные) напитки. При возможности отказаться от сигарет.
Пить воды не более 1,5 л в день.
Категорически запрещено оказывать механическое воздействие на область век (касаться руками, растирать).
Опускать голову вниз также не следует. Даже во время мытья волос ее необходимо запрокидывать назад.
Первые пару недель отказаться от косметики.
Не заниматься спортом и не выполнять физические нагрузки иного характера.
Не посещать сауну,баню и солярий. Колебания температур (в том числе минусовых) негативно сказываются на процессе восстановления.

Среди противопоказаний к проведению блефаропластики, провоцирующих высокую степень отеков, выделяют:

колебания артериального давления;
онкология;
сахарный диабет;
беременность;
лактация;
плохая свертываемость крови;
патологии печени и почек;
воспалительные процессы в периорбитальной зоне;
месячные;
отслоение глазной сетчатки;
болезни инфекционного характера;
воспалительные процессы в слезных протоках;
конъюнктивит.

Мнение специалистов-косметологов

Отзывы пациентов

Полезные видео

Осложнения после блефаропластики век (пластика век) | Доктор Ирина Василенко пластический хирург

(1601) ДО И ПОСЛЕ БЛЕФАРОПЛАСТИКИ, МОЯ ИСТОРИЯ, ПОДВЕДЕНИЕ ИТОГОВ…

Блефаропластика Моя история | Реабилитация

Гимнастика для глаз после блефаропластики верхних век

Уплотнения и шишки на веках после блефаропластики – осложнение или норма?