После операции по удалению молочной железы у собаки отеки

После операции по удалению молочной железы у собаки отеки thumbnail

Автор
Тема: Отёк у собаки после операции  (Прочитано 17309 раз)

Здравствуйте, уважаемые участники форума. У меня к вам вопрос.

11 июля мою собаку прооперировали, удалили гряду молочной железы, т.к. у неё была шишка. Прежде чем делать операцию, мы сделали снимок на метастазы (сказали, что нет) и сдали общий и биохимический анализы крови, всё нормально. Прооперировали, а на следующий день у собаки появился отёк на лапе, с той стороны, где оперировали. Я знаю, что отёк — это нормальное послеоперационное явление, но мне не нравится, что он такое ощущение, что спускается по лапе всё ниже и ниже. Подскажите, пожалуйста, это норма или стоит бить тревогу?

Заранее спасибо!

Записан

Lifecouch25,
Сходите к врачу, который оперировал, проконсультируйтесь.

Записан

Это не норма,везите собаку к своему хирургу…

Записан

Мы позвонили врачу, который оперировал, она сказала, что отек и должен быть, т.к. она ей еще что-то из лапки вынула, какую-то шишку.

Записан

Записан

 У моей собаки после обеих операций были отёки на задних конечностей. 

Записан

Записан

 Первый раз молочные, второй стерилизация.

 И недавно оперировали молочные у другой собаки — тоже был отёк.

Записан

при удалении молочных желез как у собак тик и у людей затрагивается лимфатическая система и пока она восстановиться будут отеки. При перенагнрузке в дальнейшем они легко могут быть

Мы позвонили врачу, который оперировал, она сказала, что отек и должен быть, т.к. она ей еще что-то из лапки вынула, какую-то шишку.

??
а это как связать тогда с

при удалении молочных желез как у собак тик и у людей затрагивается лимфатическая система и пока она восстановиться будут отеки.

Записан

Лен, вот то что я пишу это точно и из литературы и из опыта. А про шишку? А она там от чего и почему это только сейчас выясняется? И что там за шишка………

Записан

Кать,когда я Жорика после операции в Иванова вывозила с хлещущей кровью из шва,мне тоже говорили «так надо».
Поэтому теперь всё это дело меня весьма настораживает.Точнее,слова такие..
У меня 2 суки стерилизовались. Никаких отеков не было.

Записан

так у них железы молочные не удаляли, здесь другая схема. Вам стерелизовали по какой схеме? там 4 варианта по объему

По белой линии все под чистую.

Записан

Источник

Раковые клетки поражают огромное количество людей и, к сожалению, животных. Развивается опухоль молочной железы у собаки, принося страдание животному. Порядка 50% от всех опухолевидных процессов составляют онкологические опухоли. Причем раком молочных желез страдают не только суки, но и кобели, как это не кажется удивительным. Ведь и у мужского пола есть молочные железы,хоть они и неспособны вырабатывать молоко, в отличие от самок.

При малейшем подозрении на начало развития опухоли молочной железы у собаки немедленно доставьте вашего любимца в Центр скорой ветеринарной помощи животным или вызовите ветеринара на дом, позвонив по телефону.

Если разрушительный процесс уже зашел далеко, то целесообразнее всего будет госпитализировать вашего четвероногого любимца или любимицу в наш стационар. Ветеринарные врачи с солидным багажом опыта и знаний проведут тщательную диагностику на современном оборудовании и приступят к лечению правильно уставленного диагноза.

ОМЖ (опухоль молочной железы у собаки) — это грозный недуг, который угрожает как сукам, так и кобелям. Но кобели опухолью страдают реже. Тем не менее, в нашей статье вы найдете много полезных и интересных фактов.

опухоль молочной железы у собаки

Описание заболевания и генетическая предрасположенность к опухоли молочной железы у собаки

Сама собой опухоль молочной железы собак представляет неконтролируемый рост клеток (в нашем случае клеток молочных желез сук и/или кобелей). При этом клетки опухолевой ткани имеют совершенно атипичное строение с точки зрения гистологии и морфологии. При этом функционирование атипичных клеток тоже развивается ненормально.

Несмотря на значительные достижения в ветеринарной медицине, причины развития опухоли молочных желез до сих пор не изучены до конца. А это значит, что заранее вынести прогноз о возможности начала этого коварного недуга невозможно. Ученые могут лишь с уверенностью констатировать факт пагубного влияния канцерогенных веществ, которые с избытком присутствуют в городах с отрицательным уровнем экологии. Кобели также могут болеть опухолями молочных желез, заболевание в таких случаях протекает намного тяжелее и практически всегда заканчивается летально.

Чаще всего опухоли такого рода встречаются у сук, которые находятся в фертильном возрасте и у которых нормально функционируют яичники. Это позволяет ветеринарным специалистам судить о гормон-зависимом факторе начала развития опухолей молочных желез у собак. Именно поэтому ветеринары рекомендуют проводить операцию по удалению половых желез в возрасте до полугода, то есть до первой течки.

Нельзя пренебрегать предрасположенностью определенных пород собак к началу развития онкологии молочных желез. Так, в группе риска чаще встречаются представители:

  • Двух типов пуделей — карликового и той пуделя.
  • Два типа спаниеля — английский и спрингер.
  • Сеттеры.
  • Представители немецкой овчарки.
  • Йоркшир -терьеры.
  • Мальтийские болонки.

Это не говорит о том, что собаки иных пород не страдают от описываемого заболевания. Но у перечисленных пород злокачественный опухолевый процесс молочных желез встречается в разы чаще, чем у других пород.

Типы новообразований молочных желез у собак и течение болезни

Мы уже упоминали, опухоль молочной железы у собаки могут быть доброкачественного и злокачественного типа. При этом доброкачественное новообразование может быть:

  • фиброаденома;
  • аденома;
  • папиллома.
Читайте также:  Как убрать отеки после пьянки

Наиболее часто встречается опухоль, которую называют доброкачественной смешанной опухолью молочной железы. Своим названием это новообразование отражает сложную гистологическую структуру опухоли, которая включает в себя различные типы клеток в составе одной опухоли. Такую сложную структуру образует соединительная ткань с железистой.

К злокачественным опухолям относят:

  • карциному;
  • трубчатую аденокарциному;
  • анапластическую карциному;
  • твердую карциному;
  • остеосаркому.

Это лишь неполный список возможных раковых новообразований.

опухоль молочной железы у собаки вскрылась

Как и в других случаях, опухоль молочной железы у собаки разделяются на доброкачественные и злокачественные новообразования. Именно от того, в каком состоянии была иммунная система суки на момент начала болезни, будет зависеть то, какой тип опухоли будет развиваться. Отмечается, что чаще всего имеет место возникновение доброкачественных новообразований в молочных железах у сук. Но очень большую роль в начале онкологического процесса имеет питание животного и условия его содержаний. В этих случаях раковое поражение молочных желез имеет обратно пропорциональное развитие.

Но еще важную роль в этиологии рака молочных желез у собак играет гормональный фактор. Ветеринарные врачи утверждают, что ОМЖ поражает тех собак, которые подвержены ложной щенности. В этих случаях организм суки и испытывает сильные гормональные нарушения, влекущие за собой тяжелые нарушения репродуктивного цикла и, как следствие, начало ракового перерождения клеток молочных желез.

Нельзя не сказать, что при развитии опухолевого процесса каждый его этап переходит к последующему. Но и прерваться развитие может в любой момент. О симптомах, которые появляются при раке молочных желез у собак, мы поговорим ниже.

Опухоль молочной железы у собаки симптомы развития

удаление опухоли молочной железы у собаки

У собак принято различать такие формы рака молочных желез, как узловая и диффузная. При этом второй тип не имеет четкого ограниченного по форме новообразования и по своей сути является разлитой формой. В свою очередь, узловая форма может выражаться в одиночной и множественной опухоли.

К наиболее часто определяемым признакам развития опухоли относят наличие твердого образования в подкожном пространстве молочной железы у собаки. Это может быть как одна опухоль значительных размеров, так и много мелких включений, которые напоминают горошины. Такие опухоли долго остаются подвижными и сохраняют небольшие размеры. А диффузная форма поражает всю ткань молочной железы и не всегда имеет четкий опухолевый узел. Кожа пораженной доли вымени суки становится плотной и воспаленной.

Чаще всего эти включения нельзя сдвинуть под кожей в связи с их сращиванием с близлежащими тканями. Часто наблюдается очень стремительное увеличение этих опухолей в размерах, когда за месяц они становятся в два раза больше.

Еще один симптом развития опухоли молочных желез у собак — это локализация онкологии. Наиболее часто они начинают развиваться в последних двух парах желез, но это не единственные места, которые чаще всего поражены раком. В отличие от злокачественной формы опухолей, фибромы растут не так быстро и отличаются своей гладкой структурой, которая ощущается пальпаторно.

Для раннего обнаружения начала развития раковой опухоли у собаки обязательно нужно самостоятельно проверять молочные железы хотя бы 1 раз в полгода. При пальпации легко выявляются различного рода уплотнения и узелки в железе. Советуем обращать внимание на их упругость и на состояние поверхности новообразования.

Не онкологические опухоли имеют небольшой размер, ровную поверхность. А вот злокачественные опухоли отличаются следующими симптомами:

  1. Неоднородная и бугристая поверхность.
  2. Слишком стремительный темп роста опухоли.
  3. Неподвижность относительно близко находящихся тканей железы.
  4. Нельзя исключить кровоточащие изъязвления кожи над опухолями.
  5. Новообразование не ограничено четкими границами.
  6. Местные признаки воспаления: покраснение и повышение температуры.
  7. Кровянистые и гнойные выделения из соска пораженной доли железы.
  8. Общее угнетенное состояние собаки и ее заметная вялость.

При раннем обнаружении симптомов карциномы намного повышается шанс выздоровления и выживаемости собаки.

Определить тип поражения и поставить клинически значимый диагноз можно только с учетом многочисленных анализов и исследований. Все эти исследования, а также ветеринарная помощь в тяжелых случаях оказывается ветеринарными врачами в Центре скорой ветеринарной помощи животным. В случаях обнаружения опухоли у собаки медлить нельзя и нужно незамедлительно обращаться за помощью к специалистам.

Диагностика и лечение рака молочных желез у собаки

Самым информативным методом исследования является биопсия тканей опухоли, но также применяется удаление карциномы с последующим гистологическим исследованием тканей, которые её образуют. Рентгенография грудной клетки и детальное исследование лимфоузлов помогают подтвердить либо опровергнуть страшный диагноз.

Самым достоверным способом диагностики рака молочных желез считается гистологическое исследование опухоли. При этом методе производят прижизненный забор нескольких клеток и по их структуре уже определяется тип новообразования.

Для карциномы характерно образование метастазов. При карциноме молочной железы онкологическое новообразование поражает регионарные лимфоузлы и легкие животного. К примеру, при развитии злокачественного процесса в первых двух парах желез метастазирование поражает лимфоузлы, которые находятся близ передних конечностей. А вот поражение последних двух пар железы уже дает метастазы в лимфоузлы задних конечностей и таза.

Учитывая широкий охват органов метастазами раковой опухоли, проводят УЗИ внутренних органов (печень, поджелудочная железа) и рентген задних конечностей для подтверждения или исключения наличия метастазов в костной ткани конечностей собаки. Также проводят дифференциальную диагностику с мастопатией при диффузной форме рака молочной железы.

Обязательно проводят общие лабораторные исследования периферической крови и мочи, биохимический анализ крови. И только по результатам всех проведенных анализов возможна постановка клинического обоснованного диагноза.

Опухоль молочной железы у собаки операция

Лечение опухоли молочной железы у собаки проводится самыми разными способами, доступными современной ветеринарии. В конечном итоге, результативность проводимого лечения всегда находится в прямой зависимости от самых разнообразных факторов. Это:

  1. Тип новообразования.
  2. В какой стадии находится опухоль на момент постановки диагноза.
  3. Возраст заболевшей собаки.
  4. Физиологическое состояние животного.

Лечение доброкачественных опухолей наиболее результативно. Выполняют резекцию опухоли под наркозом, и животное становится практически здоровым. Но гораздо сложнее проводят лечение злокачественных опухолей.

Читайте также:  Сильный отек носа после каплей в нос

Ввиду распространения метастазов, удалению подвергают не только пораженную молочную железу, но и рядом расположенные лимфоузлы. При значительном поражении органов метастазами возможно назначение мастэктомии и химиотерапии. Также злокачественные опухоли подвергают локальному облучению ионизирующими лучами.

Очень важно понимать владельцу, что последние два перечисленных способа лечения очень пагубно сказываются на состоянии собаки и если организм животного ослаблен, то это может окончиться летально.

Ветеринарные хирурги в Центре скорой ветеринарной помощи животным проводят мастэктомию с максимальным органо-сбережением и с минимальным повреждением окружающих тканей.

Восстановление после операции опухоли молочной железы собаки

При успешном проведении резекции молочной железы, пораженной опухолью, собаке обеспечивают полноценный послеоперационный уход, вливание препаратов, поддерживающих процессы гомеостаза. Питание, обеспечение антибактериальной обработки раны существенно улучшают прогноз выздоровления собаки после проведенной операции удаления опухоли молочной железы у собаки и заметно продлевают срок выживания.

Источник

Новичок

Регистрация: 27.11.2008

Сообщений: 2

Через неделю после операции собаке стало хуже

Помогите, пожалуйста, советом.
Спаниель, сука, возраст 14,5 лет, неделю назад прооперировали – удалили матку, яичники, и одну молочную железу из-за опухоли (4 пара), лимфоузлы не удаляли. Прооперировали из-за возникших проблем – у собаки опухла петля, появились кровянистые выделения из петли и заднего прохода. Два врача пальпировали в матке уплотнения, предположили опухоль, предложили операцию. Собака чувствовала себя хорошо, кушала с аппетитом, температуры не было. Сдали анализы крови (общий и биохимию) и мочи. Результаты анализа крови я не видела, но врач сказал, что они нормальные, в моче был белок 0,154 и лейкоциты 3-4. ОМЖ появилась 5 месяцев назад, молочная железа постоянно была отекшей, так что сказать, насколько опухоль выросла с тех пор трудно, но по-моему не очень намного.
После операции врач сказал, что опухоли в матке не было, но наблюдалось скопление слизи, т. е. был воспалительный процесс. Опухоль молочной железы отдали на гистологию, результаты пока не готовы. Еще врач сказал, что у собаки селезенка неправильной формы, возможно из-за опухоли или инфекции (мы последние 8 мес. безуспешно лечились от язвенного стоматита – после антибиотиков язвочки проходили, недели через 2-3 появлялись вновь. Последнее время антибиотики не делали, смазывали местно Метрогилом, получались те же самые 2-3 недели). После операции зашили весь разрез, дренажа не было.
После операции собака на второй день попила, на третий день стала кушать. Мы прокололи курс кабоктана (5 дней), 3 дня делали капельницы с раствором Рингера. Из шва на месте удаления молочно железы сочилась кровянистая жидкость, врач сказал, что это нормально. На четвертый день после операции собаке на месте удаления ОМЖ, чтобы убрать выделения, сделали блокаду – новокаин и гентамицин. На следующий день со стороны удаления оставшаяся молочная железа (5 пара) начала опухать. Выделения продолжались, швы стали рыхлыми. Собака чувствовала себя замечательно, была активной, ела с аппетитом, температура в норме, но пила довольно много воды. Сходили в больницу показать опухшую молочную железу. Был вечер, нас осматривал другой врач, сказал, что пока все в пределах нормы. Через два дня (на 6 день после операции) от шва появился неприятный запах. Обратились к врачу – он сказал, что шов преет, назначил присыпку, антибиотик энгемицин. На опухшую молочную железу опять сделали блокаду с гидрокортизоном, при этом откачали из полости, оставшейся после удаления ОМЖ примерно 30-40 мл кровянистой жидкости. После откачивания отек спал, но через несколько часов образовался вновь. Собака активная, ела с аппетитом, но воды стала пить больше.
А сегодня утром (через неделю после операции) состояние собаки ухудшилось – она вялая, лежит, глаза грустные, кусочки еды пока берет. Температура 38,1. Шов присыпкой начали обрабатывать вчера, сегодня уже запаха практически нет, но в некоторых местах, где кожа сшита нитками, она (кожа) начинает рваться, появились дырки.
Подскажите, пожалуйста, почему могло ухудшиться состояние? Что можно и нужно сделать в нашей ситуации? Сейчас буду звонить оперировавшему врачу, но он, похоже, в отпуске, и лечится мы, наверное, будем у другого врача.
Помогите, пожалуйста, советом. Страшно потерять собаку, она до операции была бодрая, активная, практически не было заметно, что она старая.
Заранее большое спасибо

Источник

Мастэктомия остается основным видом лечения для опухолей молочной железы у собак. Под термином подразумевается полное хирургическое удаление самого новообразования и сообщающихся с ним тканей. Подробнее о видах хирургического вмешательства и особенностях ухода за питомицей в домашних условиях — далее в материале.

Что такое мастэктомия у собак

Хирургическая резекция является стандартом в лечении опухолей молочной железы у собак. Она показывает максимальную эффективность по сравнению с другими видами лечения. Различают несколько видов мастектомии, но выбор типа не влияет на прогноз и выживаемость. Это скорее техническое решение, принятое хирургом с целью максимально эффективного излечения животного.

Знаете ли вы? Точно также, как люди, кошки и собаки могут перегреться под солнцем и получить рак кожи. Поэтому животных не следует выгуливать в жаркий летний полдень.

Хирург определяет тип операции и степень хирургического удаления после осмотра пациентки и ознакомления с историей болезни.

Его решение базируется на нескольких характеристиках:

  • расположение опухоли;
  • её фиксация относительно окружающих тканей и органов;
  • возможное расширение на региональные лимфатические узлы;
  • общее количество новообразований у конкретной собаки.

Виды операции по удалению молочных желез

Хирургическое вмешательство включает в себя следующие типы:

  • люмпэктомию или нодулэктомию;
  • простую (однократную) мастэктомию;
  • регионарную мастэктомию;
  • одностороннюю или двустороннюю мастэктомию.

Операция по удалению опухоли собаке

Локальная

Лампэктомия (локальная) — это удаление у собаки доброкачественных новообразований диаметром до 1 см. Подходит для тех случаев, когда опухоль не прилипает к окружающим тканям.

Читайте также:  Сколько длится отек после операции на десне

Выполняется путём надреза кожи над узлом, которая схватывается и отделяется от окружающей паренхимы с помощью москитных гемостатов. Данный вид мастэктомии не применяется для злокачественных новообразований, так как почти всегда приведёт к рецидиву.

Региональная

Региональная показана в том случае, когда крупные опухоли расположены в последовательных железах, или в том случае, если новообразование расположено между двумя соседними железами.

Важно! Лимфоузлы, которые находятся в зоне удаления существенно влияют на прогноз операции. Если их не удалить, то вероятность рецидива ракового новообразования возрастает.

Хирургическая концепция заключается в том, что если у желез один и тот же венозный и лимфатический дренаж, то их удаляют как единое целое. Вместе с ними подлежат удалению и локальные лимфатические узлы.

Унилатеральная (односторонняя)

Односторонняя мастэктомия (унилатеральная) показана для опухолей, возникающих в нескольких железах цепи. Чаще всего такая операция выполняется удачнее и легче, и она проще, чем удаление нескольких простых мастэктомий у собаки в разных местах.

Под данным видом хирургического вмешательства подразумевают удаление 1–5 желез одной молочной цепи. В сложных ситуациях, когда имеются новобразования в нескольких железах обеих цепей, то выбирают либо удаление простыми мастектомиями либо проведение унилатеральной в 2 этапа.
Операция по удалению опухоли собаке

Тотальная (двусторонняя или билатеральная)

Простая или однократная мастэктомия представляет собой удаление одной молочной железы и показана для крупных опухолей. Обычно такая расположена в центре внутри железы и прикреплена к коже или подлежащим тканям.

Знаете ли вы? Считается, что различные вирусы приводят к появлению 25% раковых опухолей у животных.

Вокруг железы делается эллиптический разрез кожи с полями длиной 2 см от здоровой ткани. Нижележащую мышцу тоже будут иссекать на 2 см во все стороны от новообразования. Выполнение простой мастэктомии всегда зависит от анатомии конкретной молочной железы. Иногда удобно удалить блок из 4–5 или 1–3 желез, чем пытаться отделить сливающуюся эпителиальную ткань между двумя соседними железами.
Операция по удалению опухоли собаке

Двусторонняя (билатеральная) мастэктомия не рекомендована к применению. Это слишком большая нагрузка на организм животного, которая чревата осложнениями. Если же другого варианта нет, то тотальную мастэктомию проводят в 2 этапа с промежутком в несколько недель между ними. В ходе первой операции удаляют одну молочную цепь, а в ходе второй — следующую. Чтобы избежать такой операции рекомендуется регулярно проводить осмотр питомицы у врача для ранней диагностики и немедленного хирургического вмешательства.

Как проходит операция

Техника операции мастэктомии у собаки выполняется следующим образом:

  1. Хирург делает эллиптический разрез кожи и подкожной клетчатки вокруг вовлечённых молочных желез.
  2. Лигирует питающие ткань сосуды.
  3. Иссекает клетчатку, чтобы получить доступ к опухоли. Обязательно захватывает поля по 2 см в каждую сторону на здоровой ткани.
  4. Если нижележащая мышца или фасция не вовлечены, а железы слабо прилипают, то снимает молочную цепь растяжением. В противном случае нужно рассекать грудную мышцу, чтобы облегчить удаление.
  5. Если опухоль фиксируется с вовлечением мышцы, то иссекает её по общим правилам (на 2 см).
  6. После удаления промывает рану тёплым солевым раствором.
  7. Довольно сложный этап — это выбор метода закрытия краёв раны. Он зависит от типа проведённой операции, размера поверхности и других моментов.
  8. Зашивание достигается накладыванием крестообразных швов с использованием нейлона или скобок.

Лучевая терапияЕсли новообразование невозможно полностью удалить, то понадобится химиотерапия или лучевая терапия. Они предназначены для сдерживания роста раковых клеток.

Как ухаживать за собакой в послеоперационный период

Обезболивание опиоидами проводится всем собакам после операции мастэктомии. Это может быть:

  • «Мелоксикам» подкожно 0,2 мг/кг;
  • «Кетамин» внутривенно 700 мкг/кг.

В последующие дни послеоперационного периода назначают «Кетамин» 10 мкг/кг каждые 6 часов. Всем животным обязательно меняют повязки каждые 1–3 дня. Швы снимают на 10 день после операции.

Важно! Раковые клетки всё время развиваются. Поэтому любая опухоль может стать устойчивой к применяемому лекарству. Чтобы этого не случилось, используемые лекарственные средства рекомендуется заменять через пару месяцев.

Физическая активность собаки должна быть ограничена в течение 2 недель (до снятия шва) и, возможно, после снятия. Особо активных животных рекомендуется садить в клетку. Чтобы питомица не кусала и не царапала шов, обязательно ношение елизаветинского ошейника.

Также обратите внимание на ряд важных правил, которые должны соблюдаться после каждой операции:

  1. Собаке нельзя прыгать, бегать, подниматься по лестнице или играть с другими животными.
  2. Если вы идёте на улицу, то питомица должна быть на коротком поводке. А прогулка может длиться не более 5–10 минут.
  3. Когда собака одна — она должна находиться в клетке.
  4. Не купайте её и не допускайте намокания разреза.
  5. Ежедневно проверяйте разрез на наличие признаков покраснения, припухлости, выделений. Лёгкое покраснение и припухлость являются частью процесса заживления. Они будут наблюдаться в течение первых дней после операции. В остальных случаях нужно звонить врачу.
  6. Никогда не надевайте что-либо на разрез, если только по этому вопросу не было указаний врача.
  7. Никогда не наносите на разрез перекись водорода или спирт. Они токсичны для заживающих тканей.

Собака после операции

Возможные осложнения

Возможные осложнения послеоперационного периода относятся к заживлению раны.

Основные проблемы это:

  • накопление серозной жидкости;
  • гематома;
  • кровотечение;
  • попадание инфекции в рану;
  • расслоение разреза;
  • ишемический некроз;
  • самоповреждение;
  • отёк задних конечностей;
  • рецидив рака.

Чтобы минимизировать вероятность осложнений, врач будет проводить осмотр раны каждый раз при смене повязки. В случае, если вы заметили у собаки какую-то проблему, нужно сразу же позвонить вашему ветеринару и уточнить план действий.
Осмотр собаки ветеринаром

После выздоровления необходимо регулярно проходить ветеринарное обследование, чтобы вовремя выявить признаки рецидива. Врач может периодически назначать рентген для контроля внутреннего состояния органов животного.
Операцию по удалению молочной железы у собаки проводят наименее инвазивным методом. Если есть вероятность распространения опухоли на близлежащие железы, то их тоже могут посоветовать удалить.

Была ли эта статья полезна?

Да

Нет

Источник