Перифокальный отек после операции
Отеки после операции — это распространенное явление после хирургического вмешательства на любой части тела. Отечность образуется по причине скапливания большого количества лимфы в поврежденных тканях. Данный процесс является ответом иммунной системы, которая старается обеспечить нормальное функционирование организма человека, даже несмотря на недавнее оперативное вмешательство. Рассмотрим в статье более подробно причины появления отечности, способы снятия отеков и методы лечения.
Почему появляется отечность?
После повреждения мягких тканей отек появляется практически всегда, однако может иметь разную выраженность. На степень проявления отечности после операции оказывают влияние следующие факторы:
- образ жизни пациента;
- индивидуальные особенности организма;
- состояние здоровья;
- придерживается ли пациент всех рекомендаций врача;
- состояние лимфатической и иммунной систем пациента.
В большинстве случаев уменьшение отека на лице после операции напрямую зависит от того, какие усилия прилагает больной после операции для восстановления здоровья в реабилитационный период. Соблюдение всех предписаний врача позволит улучшить состояние здоровья в минимально короткие сроки. Заниматься самолечением в данной ситуации не рекомендуется, это может привести к ухудшению состояния.
Виды отеков
Отеки условно делятся на несколько видов:
- местные или локальные, которые образуются в определенных участках тела;
- общего кровообращения, что образуются в разных местах одновременно из-за нарушений в работе внутренних органов.
Почему после операции отек появляется около пораженного участка кожи, подскажет только квалифицированный врач.
Продолжительность
Сколько времени отекает рука после операции или нога, напрямую зависит от масштабности и сложности хирургического вмешательства. С целью минимизации риска появления воспалительной реакции пациенты в послеоперационный период должны находиться под постоянным наблюдением врача.
Согласно медицинской статистике, отечность после снятия повязки остается еще 14-21 день. После операции важно постоянно наблюдаться до момента заживления раны не только у лечащего врача, но и у нефролога.
Чем опасен отек
Даже после самой незначительной операции может сформироваться отечность, однако никакой опасности для здоровья пациента она не несет. Согласно медицинской статистике, отекать нога после операции или рука может уже через 24-48 часов после операции, и так же после такого же промежутка времени симптоматика исчезает, при этом не оставляя никаких следов.
Не стоит паниковать в случаях, если:
- припухлость имеет небольшие размеры;
- оттекла только та часть тела, где ранее была выполнена операция;
- набухла та травмированная конечность, на которую была оказана большая нагрузка.
Бить тревогу нужно, если одновременно с появлением отека после операции наблюдаются сбои в работе печени, почек и сердца. В данной ситуации стоит немедленно обратиться к врачу.
Осложнения
В период проведения оперативного вмешательства организм пациента поддается сильной нагрузке, поэтому отечность может сопровождаться тромбозом, застоем крови и межклеточной жидкости. Рассмотрим более детально типы осложнений.
Тромбоз после операции возникает преимущественно у пациентов преклонного возраста. Опасна эта патология тем, что не имеет видимых симптомов, поэтому диагностировать его на первой стадии развития довольно сложно. В тяжелых случаях может возникнуть тромфоэмболия легочной артерии. Обнаружить заболевание можно только с помощью проведения УЗИ.
О застое крови и межклеточной жидкости свидетельствует отечность шеи, конечностей и области вокруг глаз, которая может появляться как после операции, так и в виде самостоятельной патологии. Если у пациента были проблемы с сердцем или с почками, то после хирургического вмешательства имеющиеся заболевания могут усугубиться.
Основные принципы терапии послеоперационных отеков
Эффективное устранение отечности напрямую зависит от строгого соблюдения принципов лечения. Симптоматическая терапия включает следующие мероприятия:
- уменьшение количества потребляемой воды;
- снижение употребления пищи с большим содержанием соли;
- проведение контроля суточного диуреза;
- прием мочегонных средств с целью выведения излишка жидкости в организме;
- проведение контроля уровня электролитов в крови, а особенно калия.
Рекомендации врачей
Как снять отек после операции, посоветуют квалифицированные врачи. Конечно же, нужно ограничить прием теплой ванны или душа. Вместо этого разрешается принимать контрастный душ или же ополаскивать определенные участки тела прохладной водой. Это позволит избавить ткани от скопления жидкости.
В обязательном порядке рекомендован отдых и покой после операции. Голову во время сна следует приподнять с помощью подушек. В период реабилитации нужно отказаться от долгих просмотров телевизора и чтения книг, чтобы не перенапрягать организм.
Во время заживления отека после операции не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, соленую и жареную пищу, острые блюда. Следует отказаться от кофе и газированных напитков, так как они усиливают отечность, задерживая воду в организме.
Уменьшить боль, которая сопровождает отечность
Для уменьшения болевых ощущений, которые в большинстве случаев могут сопровождать патологию, врачи рекомендуют прикладывать холодные компрессы или пузырь со льдом. Длительность процедуры 10-15 минут, после чего воспаление и отечность уменьшаются. В некоторых случаях можно использовать прохладные компрессы на основе отваров лекарственных трав, например, зверобоя или подорожника. Такие процедуры не только уменьшат отеки, но и значительно ускорят процесс заживления послеоперационных ран. Применять вышеупомянутые методы в восстановительной терапии можно только после согласования с лечащим врачом. В ином случае может возникнуть аллергическая реакция, которая только усугубит состояние пациента.
Медикаментозная терапия
Уменьшить отечность вполне возможно с помощью разных лекарственных препаратов, которые применяются только по назначению врача. Отличным вариантом станет использование мазей и гелей, основное действие которых направлено на ускорение оттока лимфы и минимизации гематомы. Могут быть прописаны противовоспалительные средства, противоотечные компрессы, а также наружные препараты с экстрактом медицинской пиявки.
Как убрать отечность с помощью народных средств
После операции сильные отеки можно убрать не только с помощью медикаментозной терапии, но и благодаря средствам народной медицины. Основная цель применения собственноручно приготовленных отваров — это выведение лишней жидкости, которая скапливается в мягких тканях. Действенными методами можно считать следующие рецепты:
- Чтобы снять отечность с нижних конечностей, используется настой ромашки или зверобоя. В мягкие ткани можно втирать оливковое масло или накладывать компрессы на основе уксуса. Также снять воспаление поможет настой валерианы, которым протираются пораженные участки кожи.
- Отеки после операции на лице в домашних условиях можно убрать с помощью протирания кожи кусочками льда из настоя ромашки или чая. Уменьшить послеоперационный отек можно с помощью прикладывания сырого картофеля и огурца к воспаленным местам.
- Можно также применять настой на основе спорыша. Сухая смесь травы заливается крутым кипятком. Настаивается отвар несколько часов, после чего принимается внутрь несколько раз в сутки.
- Достаточно популярным средством является сок алоэ, который быстро и эффективно снимает воспаление и болевые ощущения. К пораженному участку прикладываются разрезанные листки алоэ и выдерживаются 2-3 часа.
Снять отечность после операции с лица
Чтобы избавиться от послеоперационного отека, который возник на лице, стоит легко массировать пострадавшие участки кубиками льда из ромашкового чая. Отличным вариантом станет применение масок из сырого картофеля и огурца. Протирание лица отваром из листьев зеленого чая позволит не только убрать отечность, но и быстро тонизировать кожные покровы.
На самом деле в большиестве случаев отеки после хирургического вмешательства не представляют опасности для здоровья человека, но все-таки от них стоит быстрее избавиться. Перед тем как использовать средства народной медицины, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит избежать появления аллергической реакции или ухудшения общего состояния здоровья.
Источник
Хирургический метод занимает одно из ведущих мест в лечении различных заболеваний и не только. Широко распространены также операции по улучшению или изменению внешнего вида, устранению косметических дефектов. Надо понимать, что на сегодняшний день выполняются операции практически любой сложности, объема, независимо от локализации патологии.
Такие операции, как, например, удаление гидроцеле, катаракты, поврежденного мениска, повышение пневматизации в гайморовой пазухе, ринопластика стали практически уже рутинными. Их можно провести в обычном хирургическом стационаре. После удачной операции состояние больных улучшается, но не сразу. Должен хорошо пройти послеоперационный период. После операции отек мягких тканей – это совершенно нормальное явление.
Причины появления после операции
Пастозность, или более распространенное название, местный отек мягких тканей появляется в ответ на травматическое воздействие. Общие отеки, то есть генерализованная форма пастозности характерны для соматических патологий: заболеваний сердечно сосудистой, легочной, мочевыводящей, эндокринной систем.
Местный или локальный отек появляется после операции на конкретном локусе, где необходимо было устранить проблему. Избыточный прилив лимфатической жидкости к месту повреждения объясняется включением защитных механизмов иммунной системы организма.
Активный лимфодренаж способствует очищению раны после операции, притоку крови для хороших репаративных процессов. Также избыток лимфы поможет снять воспалительные реакции, заставляет клетки поврежденных тканей интенсивнее делиться, заживление происходит быстрее.
Степень развития отеков и сколько он держится, зависит от:
- Характера и объема операции;
- Индивидуальных особенностей и состояния иммунитета организма;
- возраста пациента;
- Наличия сопутствующей патологии, которая может осложнить лечение;
- Условий, в которых протекает послеоперационный период.
Продолжительность
Сколько отек мягких тканей будет присутствовать, это зависит от вида операции, ее масштабности и осложненности (особенно при удалении мениска, гидроцеле). Также следует упомянуть, что от отеков не застрахованы даже ткани роговицы после удаления катаракты. Убрать отечные явления в глазу быстрее, чем проходит процесс заживления не получается.
Необходимо проводить период после операции под наблюдением врача, чтобы снять возможность появления воспалительных реакций. Отек роговицы также может зафиксировать только врач, поэтому косметических неудобств это не доставит. Вживление искусственного хрусталика значительно улучшит состояние после удаления катаракты и быстрее приведет ткани роговицы в нормальное состояние.
Когда речь идет о более масштабных вмешательствах, например, нужно прооперировать локтевой сустав, коленный сустав, провести операцию по удалению или замене мениска. Часто хирургическое лечение органов брюшной полости, передней брюшной стенки может сопровождать отек мошонки. Так как отечность характерна для областей тела с большим количеством мягких тканей, то и держаться отек будет дольше там, где меньше соединительнотканных волокон.
Любой сустав окружен большим количеством мягких мышечных тканей. Прооперировать сустав означает вынужденно повредить эти ткани, чем привести к развитию излишнего накопления жидкости в парасуставном локусе.
Пневматизация (улучшение вентиляции) в гайморовой пазухе может проводиться эндоназально, а не через разрез над верхней челюстью. Такой щадящий способ поможет снять вопрос об излишней отечности на лице в районе гайморовой пазухи. Однако ринопластика и хирургическое лечение мошонки (гидроцеле) может давать отек мягких тканей довольно длительный, так как заживление на лице проходит болезненно благодаря обильной иннервации мягких тканей лица и мошонки.
Индивидуальные особенности пациента, его возраст также косвенно влияют на длительность периода послеоперационной отечности. Спортсмены более подвержены травмам мениска, чаще повреждают локтевой сустав, перифокальная отечность области повреждения может сопровождать их на протяжении всей жизни. Сколько длятся отеки после операции на этом фоне дифференцировать трудно.
В среднем, уменьшение объемов, спадание набухания мягких тканей можно наблюдать уже к третьему – пятому дню.
Особенности
Как уже упоминалось, отек интенсивнее развивается в тех местах и органах, где нет или небольшое количество ретикулярных волокон. В этой группе находятся:
- Ткани окружающие локтевой, коленный или любой другой сустав.
- Операции мошонки по удалению гидроцеле.
- Ринопластика (удаление дефектов носа).
- Лицевые ткани над гайморовой пазухой при проведении надчелюстного разреза.
- Удаление или пластика мениска.
- Ткани живота, иногда могут провоцировать отек мошонки (индивидуальная особенность).
Удаление катаракты и разрезы роговицы не приводят к значительным отекам, так как в тканях роговицы отсутствует разветвленная лимфатическая сеть. Вмешательства с косметической целью на лице всегда чреваты появлением разнообразных отеков. Ринопластика может приводить к асимметричностям лица в процессе заживления. После того как спадут припухлости, все ткани принимают нормальный вид.
Заживление роговицы после удаления катаракты можно слегка форсировать, если использовать специальные капли или мазь. Но назначить такое лечение может только офтальмолог.
Ткани мошонки пронизаны лимфатическими и кровеносными сосудами, которые тесно связаны с абдоминальной областью. Поэтому не только удаление гидроцеле может привести к появлению отеков мошонки, но и другие операции в этой области. Венозная сеть неразрывно связана с лимфатической, именно поэтому развитие гидроцеле само приводит к набуханию в этой области, а после операции удаления вен, то есть ушивания гидроцеле, отек развивается очень значительный.
Если оперируется сустав, то отек всегда чреват нарушением двигательной функции. Локтевой сустав можно иммобилизовать на достаточно длительное время, что даст возможность для скорейшего заживления. Удаление или пластика мениска более обширное вмешательство, длительная отечность нежелательна, так как необходимо как можно скорее восстановить нормальный лимфодренаж в суставе. Имплантация мениска не всегда показана после удаления, но именно вживление искусственного протеза поможет быстрее пройти период после операции за счет меньшего нарушения физиологических функций.
Помощь
Наличие перифокальной отечности прооперированной области — нормальное явление. Длительность присутствия отеков зависит от индивидуальных особенностей и мер, принимаемых после операции. Общие рекомендации, независимо от того, прооперированы ли ткани роговицы в связи с удалением катаракты или локтевой сустав, для всех примерно одинаковы:
- Ограниченное количество питья.
- Ограничение белковой, соленой пищи.
- Приподнятые конечности для улучшения дренажа.
- Максимально возможная двигательная активность.
- Если целесообразно, то назначается мазь для улучшения тока крови и лимфы.
- После хирургического лечения катаракты ограничение зрительной нагрузки.
Источник
Отек мозга, как правило, являться побочным эффектом после операции на головном мозге или какой-то патологии, он несет тяжелые последствия, включая летальный исход. В данной статье мы рассмотрим причины возникновения такого явления, симптомы, последствия и способы оказания первой помощи.
Причины отека мозга после операции
Существует множество факторов, воздействие которых может спровоцировать рассматриваемую не специфическую реакцию организма. Причиной отечности может быть:
- нарушение процесса поступления кислорода к мозгу, когда в крови присутствует переизбыток углекислого газа;
- сбой циркуляции крови;
- изменение состава крови;
- накопление молочной кислоты из-за нарушения энергетического, белкового, электролитного обмена;
- изменение давления плазмы.
Высокий уровень риска образования отека появляется во время оперативного вмешательства на голову: механические повреждения провоцируют набухание головного мозга после операции. Проницаемость стенок капилляров нарушается, а плазма выходит в окружающие ткани. В таком случае, в нервные клетки головы попадают молекулы воды, которые комбинируются с белками, от чего клетки начинают набухать. Кроме того, негативным фактором является воздействие наркоза, которое может вызвать резкое снижение давления и большие потери крови. Такая реакция может быть вызвана неправильной техникой подачи наркоза или побочным действием наркотических средств. Также, отек возникает после наркоза по причине длительного понижения содержания кислорода в организме во время анестезии.
Симптомы патологии
Признаки отека выражаются в различных формах, это зависит от места поражения головного мозга, длительности патологии и скорости ее развития. На ранних стадиях симптомы не значительны, но с увеличением отека, увеличивается и количество проявляемых симптомов. При легкой форме отечности наблюдаются признаки внутричерепного давления, а именно:
- вялое состояние, которое может резко смениться на возбуждение;
- постоянно хочется спать;
- тошнота или рвота;
- сильная головная боль;
- появление судорог.
Если не прибегнуть к своевременному устранению патологии, начнутся сбои нервной системе, что приведет:
- к приступам повторных судорог;
- к сбою работы вестибулярного аппарата;
- нарушению речи;
- к возникновению патологических рефлексов, например, хватательных.
В тяжелой стадии отека головного мозга человек может столкнуться со следующими осложнениями:
- высокая температура, при которой жаропонижающие не помогают;
- амнезия;
- кома;
- нарушение процесса дыхания, работы сердца;
- проявляется косоглазия, не синхронная работа глазных яблок.
Самостоятельно определить проявление патологии на ранних стадиях нельзя, так как данное явление может протекать бессимптомно. Как правило, проверку на отек мозга делают после операции или сильной травмы головы, которые могли стать причиной развития рассматриваемого осложнения. При подозрении на рассматриваемое заболевание, необходимо сразу обратиться к высококвалифицированному специалисту. Врач направит больного на необходимые обследования (МРТ, КТ, анализ невралгических проявлений), чтобы оценить динамику развития патологии и установить точный диагноз.
Первая помощь и лечение
Обратите внимание, что самолечение может только усугубить ситуацию и привести к летальному исходу, поэтому обязательно обратитесь к врачу.
Как правило, первая помощь включает:
- обложение головы человека пакетами со льдом для снижения давления на внутричерепную коробку;
- введение под кожу комбинация пирацетама и глюкозы (15 мл и 30 мл соответственно);
оксигенотерапия.
После оказания первой помощи, больного доставляют в больницу, где проводятся необходимые обследования для определения локации отечности, ее причины и скорости развития. От причины возникновения отека головного мозга зависит отделение, в которое госпитализируется человек.
Во время лечения применяются следующие виды устранения отека:
- оксигенотерапия;
- специальные медикаментозные препараты, которые назначает только лечащий врач;
- вентрикулостомия (понижение внутричерепного давления).
Время реабилитации зависит от стадии заболевания. Если явные признаки отека мозга пропали, пациент продолжает лечение дома под присмотром врача.
Если развитие заболевание связано с механическим повреждениям после операции, причину устраняют хирургическим путем, после чего назначается комплексное применение выше перечисленных методик лечения.
Прогноз и последствия
При опухоли и запущенной стадии отечности мозга применяют декомпрессионную краниотомию, после трепанации черепа (удаление части черепа для доступа к головному мозгу) патология устраняется. Гарантии полного восстановления врачи не дают, даже после своевременного оказания первой помощи.
Последствия могут быть следующие:
- частые головные боли;
- апатия, депрессия;
- приступы эпилепсии;
- сбои работы центральной нервной системы;
- косоглазие;
- бессонница или перевозбужденное состояние;
- нарушения в опорно-двигательной системе.
Стоит отметить, что очень редко ликвидация патологии проходит без явных последствий, но качественная и правильная терапия имеет больший процент устранения риска развития широко спектра осложнений, поэтому, чтобы избежать проблем, при первых симптомах отека мозга сразу же обратитесь за помощью к врачу. Не занимайтесь самолечением и не пытайтесь устранить симптомы заболевания самостоятельно, так как это тоже может привести к осложнениям, которые устранить уже будет невозможно.
Источник