Перифокальный отек молочной железы
Какие симптомы сопровождают отечность молочной железы?
Отек сдавливает нервные корешки, соответственно возникает дискомфорт, в виде ощущения тяжести и неприятного распирания железы, а после и боль. Интенсивность боли находится в прямой зависимости от отечности груди, но восприятие силы боли очень индивидуально.
Избыточная жидкость приводит к увеличению и деформации молочной железы. При воспалительном отеке повышается температура кожи и изменяется её цвет. При очень сильно выраженном скоплении жидкости в тканях покраснение сменяется синюшностью и даже мраморной бледностью кожи из-за блокады тромбами венозных сосудов.
Наш эксперт в этой сфере:
Заместитель главного врача по лечебной работе,
врач-онколог, хирург, к.м.н.
Позвонить врачу
При каких заболеваниях развивается доброкачественный отек?
Воспалительное заболевание молочной железы по исходу доброкачественно, с последствиями или без, но рано или поздно оно благополучно заканчивается. У молодых женщин односторонний отек железы возникает при инфицированном лактостазе с исходом в мастит, двухстороннюю весьма невыраженную задержку жидкости вызывает приём гормональных противозачаточных препаратов.
В зрелом возрасте невыраженная и несимметричная задержка жидкости, преимущественно в поверхностных тканях, обусловлена фиброзно-кистозной мастопатией и гормональным дисбалансом вследствие заболевания органов репродуктивной сферы.
Возможно развитие рожистого воспаления грудной стенки с вовлечением молочной железы вследствие активизации бактериальной микрофлоры, когда в течение нескольких часов кожа отекает и приобретает яркую окраску, задержка большого количества жидкости деформирует орган и вызывает выраженную боль.
В жизни возможно всё, и у молодых женщин выявляют старческие болезни, а у зрелых — несвойственную возрасту юношескую патологию. Для адекватной диагностики у врача-маммолога должен быть большой и разнообразный клинический опыт, именно такой специалист ведет приём в клинике Медицина 24/7.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Когда отек имеет злокачественную природу?
Из-за тромбирования лимфатических сосудов опухолевыми клетками небольшая пастозность кожи возникает при наличии в железистой ткани узла опухоли более 5 см. При этом в самой коже железы нет опухолевых клеток, задержка жидкости имеет механический характер — наличие препятствия, а отек неспецифический — не раковый, вторичный.
Метастазы в подмышечных лимфатических узлах способствуют застою лимфы в наружных отделах — квадрантах железы, поскольку нарушается механическая функция лимфоузлов, откачивающих жидкость из органа. Регрессия лимфоузлов на фоне химиотерапии или в результате облучения приводит к нормализации состояния тканей.
Когда опухолевые клетки не формируют узла, а диффузно распространяются по тканям, пропитывая весь орган, то формируется специфический — первичный раковый отек и такая форма носит название инфильтративно-отечный рак молочной железы. При ней железа тотально увеличена в размере, болезненно отечна и гиперемирована, плотная на ощупь.
В любой ситуации застой жидкости в железах признак неблагополучия органа и требует вмешательства специалиста-маммолога. При кажущейся простоте и небольшом спектре заболеваний, вызывающих симптом, поставить правильный диагноз непросто. Для безошибочной диагностики требуются отличное оборудование и большой клинический опыт, всё это в достатке представлено в Клинике Медицина 24/7. Чтобы мы помогли Вам, надо только позвонить по телефону +7 (495) 230-00-01
Источник
Рак молочной железы — самая распространенная форма онкологических заболеваний у женщин, которая занимает второе место по числу смертельных случаев. Врачи научились бороться со злокачественными опухолями в груди, однако в запущенных случаях медицина может оказаться бессильной. Овладев методикой самообследования, можно обнаружить коварный недуг на самых ранних стадиях и полностью излечиться от рака с помощью эффективных методов терапии.
Симптомы заболевания
Признаки, при наличии которых следует незамедлительно обратиться к врачу:
- Боль и другие неприятные ощущения в области груди. Не следует пытаться избавиться от такого симптома с помощью обезболивающих медикаментозных средств, важно сразу же обратиться к специалисту.
- Уплотнения в груди, увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах. Такой симптом наблюдается не у всех женщин с раком молочной железы. Если при пальпации обнаружены затвердения, важно поскорее посетить маммолога для определения характера новообразований.
- Припухлости и уплотнения сосков. Важнейший этап самообследования — осмотр и прощупывание сосков. Следует обратить внимание на их форму, цвет, наличие затвердений под соском и вокруг него, язвочек и трещин.
- Выделения. Если в груди происходят изменения, на сосках и белье могут обнаруживаться нетипичные выделения (гнойные, кровянистые и др.).
- Состояние кожных покровов в области груди. После сжатия на коже должна образовываться складка. Также стоит обратить внимание на упругость кожных покровов, наличие покраснений, пигментных пятен, ямочек и бугорков.
- Изменение формы и контуров груди. При визуальном осмотре необходимо обращать внимание на все внешние изменения, симметричность, очертания молочных желез.
Самообследование груди
Самым главным методом диагностики и профилактики рака молочной железы является самообследование груди. Проводить такую процедуру нужно ежемесячно в один и тот же день менструального цикла (оптимальный срок — 5-6 сутки после начала менструации, поскольку в это время грудь максимально расслаблена). Если у женщины наступила менопауза, манипуляции стоит выполнять каждый месяц в один и тот же календарный день.
Этапы самообследования молочных желез:
- Осмотр белья. Небольшие выделения могут быть незаметными непосредственно на груди, но остаться на майке или бюстгальтере. Важно обратить внимание на кровянистые, желтые, зеленоватые пятна и следы другого цвета, а также корочки.
- Общий вид груди. Следует раздеться до пояса, опустить руки и посмотреться в зеркало. Необходимо внимательно рассмотреть каждую молочную железу и определить, не наблюдается ли каких-либо изменений в форме, размерах, контурах. Если одна грудь немного меньше другой, это вариант нормы. Стоит проверить симметричность желез, их расположение по одной линии, равномерность перемещения при поднятии рук, наклонах туловища вперед-назад и в стороны. Затем нужно поднять руки вверх и снова осмотреть железы.
- Определение состояния кожных покровов. Следует проверить эластичность кожи, ее цвет, наличие красных пятен и следов другого цвета, высыпаний, ямочек и бугорков, язвочек, опрелостей. Кожа при сжатии должна образовывать складку.
- Ощупывание стоя. Обследование стоит проводить подушечками 3-4 пальцев, не привлекая большой. Руки предварительно нужно обработать кремом или намылить (если процедура проводится в ванной). Правую грудь следует прощупывать левой рукой, левую железу — правой. Поначалу проводится поверхностное ощупывание. При этом можно нащупать поверхностные уплотнения под верхними слоями кожи. Затем необходимо осуществить глубокое прощупывание. Обследование выполняется в следующей последовательности: от ключицы до нижнего края ребер и от грудины до линии подмышек, где можно определить увеличение лимфатических узлов.
- Ощупывание в лежачем положении. Необходимо лечь на ровную поверхность, завести руку за голову или расположить вдоль тела. Существуют 2 способа обследования: метод квадратов (обследуемая поверхность мысленно делится на квадраты) и по спирали (по сходящимся окружностям).
- Обследование сосков. Нужно обратить внимание на форму, цвет, контуры, определить наличие трещин, пятен, язв. Следует прощупать сами соски и области вокруг них. Процедуру следует завершить легким надавливанием на соски для выявления выделений.
Рак груди — смертельный недуг, который можно победить современными терапевтическими методами на ранних стадиях. С помощью регулярного самообследования молочных желез можно определить даже самые незначительные изменения в груди. Обращение к врачу при обнаружении подозрительной симптоматики позволит своевременно поставить диагноз, пройти курс лечения и спасти свою жизнь.
Источник
Вокруг злокачественной опухоли нередко можно наблюдать характерные изменения тканей молочной железы. Утолщение и сокращение связок Купера вследствие процессов инвазии и десмоплазии обусловливает обнаружение при эхографии картины в виде лучей звезды, характерной для данного заболевания. Утолщение кожи является следствием инвазии или отека и наиболее ярко бывает выражено при воспалительных формах рака.
В результате обструкции за счет сдавления извне или инвазии происходит расширение как выше-, так и нижележащих отделов млечных протоков.
Вовлеченные в процесс лимфоузлы, обнаруживаемые в подмышечных и парастернальных областях, и в отличие от реактивной лимфаденопатии, характеризуются округлой формой и отсутствием возможности отчетливо визуализировать типичную гиперэхогенную область их ворот за счет инфильтрации опухолевыми клеточными элементами всего узла. Подобно первичной опухоли, метастазы в лимфоузлы также могут быть васкуляризованы.
Помимо типичных эхографических критериев злокачественного поражения, иногда можно встретить некоторые другие признаки, часть из которых будет выявляться при определенных гистологических типах опухолей. Так, позади опухолей с низким содержанием соединительной ткани дистальная «акустическая тень» будет менее заметна, а при карциномах, практически полностью имеющих клеточный состав, может даже отмечаться эффект усиления звукопроводимости (как, например, при медуллярном раке).
Если опухоль будет обладать низкой потенцией к местному инфильтрирующему росту, может не выявляться зона инвазии. Кроме того, очаг новообразования может быть гиперэхогенным или аналогичным по эхогенности фиброгландулярной ткани молочной железы и подкожной жировой клетчатке, что будет характерно для коллоидного рака, в связи с чем область поражения окажется не выявленной, если анализ изображения будет проводиться в статичном режиме, и будет обнаружена только при компрессионной пробе в режиме «реального времени» благодаря своей более плотной консистенции.
Хотя очаговый некроз может возникать в опухолях крупных размеров, обширные некрозы встречаются редко, за исключением случаев, когда до исследования проводилась химиотерапия. В этой ситуации в структуре опухоли формируются включения кистозного характера с неровными стенками, что позволяет отличать их от простых кист. Расположенная рядом с кистой или фиброаденомой раковая опухоль, как правило, диагностируется легко, поскольку эхографические признаки озлокачествления при этом в большинстве случаев бывают весьма типичны.
Некоторые виды рака вызывают особые трудности в диагностике при ультразвуковом обследовании. Иногда уже при мелких размерах опухолей (менее 5 мм) могут обнаруживаться характерные признаки озлокачествления; в других случаях они будут иметь сходство с фиброаденомами, в этих ситуациях будет требоваться проведение биопсии. Эта проблема, возможно, будет решена при появлении датчиков с более высокой разрешающей способностью.
Диффузно-инфильтративные раковые процессы, при которых не происходит формирования отграниченной опухолевой массы, бывает трудно выявить с помощью эхографии даже при их обширном распространении (например, при воспалительных формах рака), когда абсолютно очевидны уплотнение пораженного отдела молочной железы при компрессионной пробе, сопутствующее утолщение кожи (симптом «лимонной корки») и гиперваскуляризация новообразования.
Небольшие по размеру очаги рака этой патоморфологической разновидности могут не обнаруживаться при ультразвуковом исследовании или иметь проявления в виде минимальных изменений архитектоники молочной железы, и/или создавать дистальную «акустическую тень», которую следует рассматривать как подозрительную, если она будет сохраняться после компрессии датчиком области интереса. В настоящее время не существует достоверных эхографических критериев для диагностики рака молочной железы на стадии in situ, так как обычно в этих случаях не выявляются патологические изменения и лишь иногда могут отмечается минимальные нарушения нормальной архитектоники ее тканей.
В связи с тем, что на этой стадии еще не происходит активного неоангиогенеза, данные цветовой допплерографии также оказываются малоинформативными.
Для метастазов в молочную железу рака с первичной локализацией в других органах характерна более четкая отграниченность от окружающих тканей и отсутствие гиперэхогенной зоны инфильтрации. В остальном же они имеют аналогичные признаки в виде неоднородной гипоэхогенной структуры, плотности при компрессии датчиком и гиперваскуляризации.
Учебное видео УЗИ молочной железы в норме
— Читать далее «Внутрипротоковые папилломы и кальцинаты молочных желез. Имплантаты молочных желез»
Оглавление темы «Обследование тазового дна и молочных желез»:
1. Эффективность трансперинеальной эхографии. Трансректальная эхография тазового дна
2. Трансвагинальная эхография тазового дна. Трехмерая эхография тазового дна
3. Магнитно-резонансная томография тазового дна. УЗИ молочных желез
4. Эхография молочных желез. УЗИ при патологии молочных желез
5. Кисты молочных желез. Доброкачественные изменения молочных желез
6. Фиброаденома молочных желез. Диагностика фиброаденом молочных желез
7. Рак молочной железы. УЗИ при раке молочных желез
8. Перифокальные изменения рака молочной железы. Признаки рака молочной железы
9. Внутрипротоковые папилломы и кальцинаты молочных желез. Имплантаты молочных желез
10. Травма молочных желез. УЗИ молочных желез при воспалении
Источник
Жалобы на жжение в груди – одна из самых распространенных причин посещения маммолога. Ощущение жжения в груди, отек и покраснение молочной железы чаще всего вызваны развитием воспалительного процесса в молочной железе, однако, есть редкая форма рака, которая вызывает такие же симптомы.
Следовательно, если в груди жжет или «печет» нужно немедленно обратиться к врачу.
Жжение в груди и воспаление молочной железы
Ощущение жжения в груди может быть вызвано воспалением молочной железы. Различают лактационный мастит и воспаление молочной железы не связанное с кормлением грудью.
- Лактационный мастит. Воспаление молочной железы в период грудного вскармливания. Воспаление охватывает все ткани молочных желез, в том числе сосок и ареолу. В большинстве случаев развивается в результате недостаточного опорожнения молочной железы, реже вследствие механических повреждений, травмирования соска при неправильном прикладывании младенца к груди. Застойный процесс с последующим инфицированием приводит к воспалению груди. Самый распространенный возбудитель заболевания – золотистый стафилококк, реже – стрептококк.
- Нелактационное воспаление молочной железы развивается в результате различных патологических процессов, например, при нарушении работы щитовидной железы, повышении уровня пролактина или при мастопатии (доброкачественные изменения в тканях молочных желез).
Ощущение жжения и воспаление груди может быть одним из побочных эффектов препаратов, используемых в терапии артериальной гипертензии.
Доступность эстетических пластических операций привела к увеличению числа женщин, страдающих от воспаления молочной железы. В этом случае воспаление тканей груди вызывает силикон, из которого изготовлены имплантаты.
Симптомы воспаления молочной железы
К характерным симптомам развивающегося воспаления женской груди относятся:
- жжение в груди и покраснение кожи молочной железы;
- боль в груди различной степени тяжести;
- отек молочной железы;
- увеличение соска и ареолы при распространении патологического процесса на область соска;
- увеличение соседних лимфатических узлов с присоединением общих симптомов воспаления – лихорадки и озноба.
Мастит
Осложнение воспалительного процесса
Воспаление молочной железы может привести к развитию абсцесса, для лечения которого необходимо хирургическое вмешательство. При абсцессе врач делает разрез пораженного участка, освобождает область от гноя, после чего выполняется дренаж, чтобы обеспечить постоянный отток содержимого абсцесса.
Иногда абсцесс молочной железы возникает в том месте, в котором раньше был фурункул.
Лечение воспаления молочной железы
В случае мастита, который появляется в послеродовом периоде и непосредственно коррелирует с периодом лактации, иногда применяют препараты, блокирующие выработку гормона пролактина, что приводит к снижению производства молока и ликвидации застойного процесса.
Чтобы уменьшить воспаление и боль молочной железы, рекомендуются препараты из группы НПВС.
В более тяжелых случаях лечение воспаления молочной железы требует включения антибактериальной терапии.
Если боль и жжение в груди не проходят несмотря на все терапевтические мероприятия, необходимо исключить другие патологии молочной железы, в том числе онкологию. Для этого проводится УЗИ молочных желез и биопсия, при которой маммолог получает фрагмент измененного участка и отправляет его на гистопатологическое исследование.
Чувство жжения в груди – симптом рака молочной железы – рака Педжета
Жжение в груди, сопровождающееся болью и покраснением, может быть симптомом рака молочной железы.
Достаточно редкая разновидность злокачественных опухолей – рак Педжета, который сопровождается чувством жжения в груди и болью, особенно в области соска. К другим симптомам рака Педжета относятся: чувство покалывания соска и ареолы, язвы или втягивание соска. В относительно поздних стадиях заболевания возникают выделения из соска желтого цвета с кровавым оттенком.
Для диагностики этого типа рака и определения стадии заболевания применяется биопсия и УЗИ молочной железы. Подтверждает рак молочной железы наличие крупных клеток, называемых клетками Педжета, в биоптате при микроскопическом исследовании.
Лечение рака Педжета заключается в радикальной хирургической операции с ампутацией молочной железы или значительной ее части в сочетании с химиотерапией.
Рак Педжета
Домашние способы облегчения жжения, отека и боли молочной железы
В любом случае, когда женщину беспокоит жжение в груди, отек, покраснение и боль, ей необходимо обратиться к маммологу, который проведет диагностику и назначит лечение для устранения причины заболевания.
В дополнение к терапии по согласованию с лечащим врачом можно использовать следующие способы, облегчающие боли и уменьшающие отек грудной железы.
- Диета. Патологическое разрастание железистой ткани молочной железы вызвано высоким уровнем эстрогенов. Чтобы уменьшить их стимулирующее действие, необходима эффективная элиминация гормонов. В таком случае полезна диета, с высоким содержанием клетчатки, что усиливает метаболизм эстрогенов. Кроме того, клетчатка позволяет сохранить массу тела, что очень важно, потому что избыток жировой ткани – это дополнительный источник эстрогенов.
- Витамины. Запас витамина C, E и группы B, а также оптимальное содержание кальция и магния – это важные факторы, регулирующие секрецию простагландина E, который подавляет выработку пролактина, уменьшает воспалительную реакцию и болевые ощущения.
- Борьба с отеком. Чтобы уменьшить дискомфорт в области груди, боль и набухание молочной железы, связанные чисто с менструацией. В этом поможет адекватная дегидратация организма и профилактика застоя воды, Необходимо ограничить употребление соли, особенно за неделю перед менструацией. Не рекомендуется применение диуретиков (особенно длительное). Такие препараты уменьшают отек груди и дискомфорт только временно. Усиление выведения воды из организма под действием синтетических мочегонных средств приводит к интенсивному выведению необходимых микроэлементов.
- Отвлекающие процедуры. Приносят облегчение и снимают боль и жжение в груди местные охлаждающие компрессы.
- Массаж молочной железы. Уменьшает отек, жжение и болезненные ощущения в молочной железе. Правильный массаж груди, который проводится по назначению и только врачом-массажистом.
Для профилактики воспалительных процессов и поддержания здоровья молочной железы необходима регулярная гигиена груди и ношение бюстгальтеров из натуральных тканей.
Поделиться ссылкой:
Источник