Перелом запястья со смещением последствия отеки и окостенения
Запястье состоит из восьми небольших косточек, которые травмируются в редких случаях. В группу риска попадают активные люди, деятельность которых связана с физической нагрузкой и женщины в возрасте от 45 лет. Какие симптомы имеет перелом запястья, как распознать травму и правильно осуществить лечение, расскажут наши специалисты.
Особенности травмы
Часть руки между локтевой и лучевой костью называется запястьем. Восемь небольших косточек располагаются в два ряда и поддерживают друг друга. Ломаются они в основном у людей с признаками остеопороза, когда из костной ткани вымывается кальций, и ткани становятся хрупкими. Чаще встречается перелом полулунной, ладьевидной и реже лучезапястной кости.
Причинами травмы могут являться:
- ДТП;
- Вытянутая рука во время падения;
- Удар ладонью или кулаком о твердый предмет.
Если причиной повреждения является падение на вытянутые руки, то возможен перелом сразу обеих конечностей. При падении с высоты спортивного снаряда, травмируются одновременно ладьевидная и полулунная косточки.
Классификация повреждений
В зависимости от целостности кости перелом запястья делиться на виды:
- Оскольчатый — кость в месте перелома раздроблена на несколько частей;
- Поперечный — простой перелом кости на два фрагмента.
По расположению фрагментов кости перелом подразделяется на виды:
- Со смещением;
- Без смещения.
По целостности тканей над переломом:
- Закрытый — ткани не повреждены осколками костей, кожа целая;
- Открытый — во время травмы острые осколки кости прорвали ткани и торчат наружу.
При повреждении ладьевидной кости место перелома может располагаться в средней, проксимальной или дистальной части.
Из-за анатомических особенностей строения руки чаще перелом приходится на лучезапястную кость. При падении на ладонь основная нагрузка приходится на лучезапястный сустав. На его область, которая располагается выше на 3–4 см от основания кости. Ткани не выдерживают резкой нагрузки и разрушаются.
Различают два вида перелома лучезапястной кости:
- Травма Коллеса. Это разгибательное повреждение, которое происходит после падения на открытую ладошку. Костный фрагмент, который расположен выше смещается к тыльной части предплечья. Впервые травма Колеса была описана Ирландским хирургом Авраамом Коллесом.
- Травма Смита. Это сгибательный перелом, которому предшествует падение на тыльную сторону руки. Во время смещения дистальный фрагмент кости перемещается к наружной части предплечья. Этот случай впервые был описан Робертом Смитом.
Женщины в возрасте после 45 лет чаще мужчин травмируют лучезапястный сустав. Объясняется явлением переменами в женском организме после менопаузы. Кальций и фтор хуже усваиваются, и костная ткань теряет прочность. Если в 20 лет ушиб запястья просто вызвал бы образование синяка, то после 50 лет такая же травма заканчивается переломом. Большая часть травм приходится на зимний период и начало весны, когда на улице гололед.
Возможные осложнения
Перелом запястья и лучевого сустава нуждается в своевременном лечении, без которого у страдающего человека развиваются различные осложнения. Все патологии после травмы делятся на два вида:
- Осложнения, которые вызвала непосредственно повреждение кости;
- Последствия отдаленные посттравматические, которые возникли по причине неправильного или несвоевременного лечения.
Непосредственные осложнения
Среди различных осложнений самое распространенное — это повреждение и разрыв нервов, которые обеспечивают подвижность и чувствительность руки. Острые фрагменты сломанной кости нередко разрывают нервные стволы и рука теряет возможность реагировать на сигналы головного мозга. Кисть перестает двигаться или теряет чувствительность в некоторых участках.
Второе по распространенности
осложнение, которое может вызывать сам перелом — это повреждение сухожилия. При смещении сломанного участка к тыльной стороне предплечья могут повредиться сухожилия, которые идут к кисти руки. Пострадавший теряет возможность шевелить пальцами полностью или частично, в зависимости от сложности травмы.
Реже встречается отек кисти Турнера, в результате которого, у травмированного развивается рефлекторная неподвижность пальцев. Любые движения пальцами приносят боль. На фоне осложнения развивается остеопороз.
При переломе костей запястья может быть задет крупный магистральный сосуд. Повреждение заканчивается кровотечением внутри тканей. Осложнение вызывает нарушение кровообращение и без своевременной помощи приводит к развитию последствий, которые возникают после травмы.
Серьезные травмы могут привести к разрыву мышечной ткани, полной или частичной. Часть конечности, за которую отвечала разорванная мышца, теряет подвижность. Человеку требуется немедленное хирургическое вмешательство.
Острые осложнения вызывает открытая форма перелома, когда кости травмируют мягкие ткани и разрывают эпидермис.
В поврежденный участок легко попадают вирусы и бактерии, что приводит к острому остеомиелиту. Костная ткань начинает гнить, у пострадавшего развивается интоксикация, поднимается температура.
Отдаленные осложнения
Важно правильно наложить гипсовую повязку. При неверной фиксации ткани передавливаются и в конечности нарушается кровообращение. После снятия гипса у человека атрофируется сустав и развивается ишемическая контрактура. Опасна и недостаточна плотная фиксация гипса. Костные фрагменты из-за подвижности смещаются и срастаются в неправильном положении. В дальнейшем это приводит к искривлению конечности, рука ослабевает.
При попадании к травмированным тканям инфекции, у человека развивается остеомиелит, который переходит в хроническую форму. Инфекция попадает в костную ткань и формирует внутри полости с гноем. Заболевание сопровождается болями, интоксикацией, а ослабшая костная ткань приводит к рецидивным переломам.
Внутрисуставной закрытый перелом нередко приводит к образованию в тканях кровяного сгустка. Сгусток соединяет поверхности суставной ткани и со временем человек теряет возможность полностью сгибать и разгибать поврежденную часть руки.
Предупредить неприятную симптоматику, поможет своевременное обращение к специалистам.
Симптоматика травмы
Перелом запястья может сопровождаться размытой или четкой клинической картиной. Симптоматика зависит от вида и сложности травмы.
Выделяются стандартные признаки, которые проявляются при любом виде травмы:
- Сустав запястья отекает. Воспаление спадает только через несколько дней после гипсования.
- Острая боль, которая усиливается при попытке шевеления кистью руки. Симптом постепенно проходит, но если гипс наложен неверно, то боль усиливается. Если боль не проходит после гипсования на 2–3 сутки, то рекомендуется немедленно обратиться к врачу.
- На мягких тканях образуется кровоподтек, покраснение.
- При смещении костных фрагментов, запястье деформируется, появляется шишка.
- При трении осколков сломанной кости друг о друга происходит крепитация, которая сопровождается характерным звуком.
- Поврежденная рука частично теряет подвижность.
- Открытая травма сопровождается раной, из которой видны обломки кости.
- У больного может повыситься температура тела, до 37,5 градусов. Гипертермия у ребенка означает попадание крови внутрь мягких тканей. У взрослого человека симптом сопровождает одновременный перелом запястья и предплечья.
- На фоне повреждения у впечатлительного человека развивается геморрагический шок.
Симптомы могут проявляться отдельно или вместе, и при появлении любого из перечисленных признаков, стоит обратиться в ближайший травмпункт.
Диагностирование поврежденного участка руки
Если перелом запястья без смещения и осколков, то он сложно диагностируется. Разглядеть поврежденный участок можно на снимке спустя две недели, когда на поврежденной кости формируется костная мозоль. Проще диагностируется перелом лучезапястной кости.
Диагностика начинается с визуального осмотра поврежденной конечности и сбора анамнеза. Внешне специалист определяет наличие кровоподтеков, повреждения мягких тканей, наличие или отсутствие деформации. После визуального осмотра пациент направляется на одну из процедур:
- Рентгеновский снимок;
- Томографию;
- КТ.
Стандартно рентген выполняется в двух проекциях. Если у специалиста подозрение на перелом, а на снимки травмированный участок не видно, то пациенту назначается снимок в третьей проекции («три четверти»).
Если снимок не помог поставить диагноз, а по жалобам и визуальному осмотру предполагается травмирование, то сустав стабилизируется сроком на 2–3 недели. Затем делается повторный рентген.
Первая помощь после травмы
После повреждения запястье необходимо обездвижить. Любое движение кистью руки приносит боль пострадавшему. Для обездвиживания на запястье накладывается шина, которая делается из подручных средств: доски, палки, металлического прута. Нельзя накладывать шину непосредственно на кожу. Сначала на руку кладется хлопковая ткань или марля, в экстренной ситуации подойдет шарф, платок.
Особые опасения вызывает открытый перелом, когда из раны открывается кровотечение. Поврежденные ткани по возможности обрабатывают антисептическим раствором, выше запястья накладывается давящая повязка. Важно остановить кровотечение, потеря крови опасна для жизни.
Не стоит пытаться поставить на место, торчащий из поврежденного участка, осколок кости. Фрагмент накрывается марлей или любой чисто тряпкой.
Чтобы снять отечность на запястье накладывается лед или холодный компресс. Больному дается таблетка обезболивающего препарата: анальгина, найз, кетонов. Если больного знобит, то его необходимо укутать теплым одеялом или любой подручной одеждой. Допускается теплое питье в виде чая или воды.
Терапевтический этап
Терапевтические методы лечения зависят от сложности и вида перелома запястья. Сколько человек будет носить гипсовую повязку, завит от того, какая кость сломана и от вида травмы:
-
Ладьевидная косточка. Для срастания тканей понадобиться не меньше 5–6 месяцев. На первом этапе больному накладывается гипсовая повязка, которая снимается через 2–3 месяца. После снятия повязки, врач делает повторный снимок руки. Если ткани не срослись, то гипс накладывается повторно еще на 3 месяца. - Полулунная кость. Для полного восстановления костной ткани необходимо 1–2 месяца.
- Повреждение других костей — гипс носится не менее 1 месяца.
На поврежденную часть без смещения костей накладывается сплошная повязка. Начало гипсования приходиться на участок головки пястной кости и поднимается до третьей части участка предплечья. Строго фиксируется большой палец руки, гипсовая повязка накладывается до середины его ногтевой фаланги. Рука при гипсовании сгибается и после наложения повязки, подвешивается на шею при помощи платка или бинта.
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство понадобится при сложном переломе ладьевидной кости. Реже вмешательство требуется, если у пациента перелом лучезапястной кости со смещением.
Для проведения операции обязательно наличие показаний:
- Линия повреждения кости хорошо просматривается;
- Зафиксировано смещение с осколками.
Оперативное вмешательство осуществляется под общей анестезией. Ткани кости соединяются и фиксируются при помощи металлических пластин и винтов. Второй способ фиксации — при помощи спиц. Больному не требуется разрез мягких тканей, кости соединяются без повреждений мышц и нервов. Кости фиксируются в просверленные участки спицами. После срастания кости спица извлекается.
При правильном лечении восстановление тканей кости запястья проходит без последствий для человека. Но важно соблюдать рекомендации врача и не напрягать пострадавшую руку.
Реабилитационный период
Реабилитация после снятия гипса может длиться до 1 года. Продолжительность восстановительного этапа зависит от сложности травмы.
Реабилитация включает в себя следующие процедуры:
- Массаж;
- ЛФК;
- Ношение специальных фиксирующих повязок;
- Соблюдение специального рациона;
- Ежедневное употребление витаминов.
Курс лечебной физкультуры подбирается индивидуально врачом-реабилитологом. Упражнения направлены на восстановление подвижности сустава. При помощи правильно подобранного курса ЛФК в короткие сроки удается восстановить подвижность и купировать болевой симптом. У пациента восстанавливается кровообращение, и устраняются гематомы.
В комплексе с ЛФК эффективен лечебный расслабляющий массаж. Курс массажа укрепляет мышцы и восстанавливает ток лимфы. Массаж может проводиться в домашних условиях, но первые несколько сеансов больному показывает специалист.
Высокую эффективность в реабилитационный период показали физиотерапевтические процедуры:
- Парафиновые прогревания;
- УВЧ;
- Озокеритотерапия.
В домашних условиях допустимо водолечение при помощи теплых вечерних ванночек. Процедура поможет мышцам расслабиться и снимет усталость.
Чтобы снять лишнюю нагрузку во время реабилитации рекомендуется носить специальные фиксаторы. Модели фиксаторов подбираются индивидуально в зависимости от размера запястья больного и расположения травмированного участка. Приобретаются фиксаторы в специализированных магазинах.
На протяжении всего восстановительного этапа рекомендуется принимать витамины с повышенным содержанием кальция и Д3. В каждодневный рацион добавляются творог, сыр, морская рыба, печень и свежие фрукты.
Сломанное запястье быстро восстановится, и у пострадавшего не проявятся осложнения после травмы при своевременном лечении и правильном поведении во время реабилитации. Помните, после перелома кости теряют прочность и если не беречь руку, то возможно рецидивное повреждение.
Источник
Достаточно распространенной травмой является перелом костей запястья и встречается она у лиц, ведущих активный способ жизни или профессионально занимающихся спортом. Также травма не редкость у лиц пожилого возраста и женщин в постменопаузальном периоде. Связано это с развитием остеопороза, при котором кость повреждается даже после небольшого по силе удара. За счет небольшого размера и близкого к друг другу расположения костей запястья симптомы отличаются схожестью. Однако в некоторых случаях есть характерные признаки, позволяющие диагностировать повреждение той или иной кости. Учитывать необходимо анатомическое строение.
Анатомия костей запястья
Запястье – участок скелета кисти, расположенный между лучевой и локтевой, а также пястными костями. У любого человека в районе запястья имеется восемь небольших косточек, расположенных в два ряда.
Причины
Для каждой кости есть свои факторы, приводящие к повреждению. Так, перелом руки в запястье, а именно ладьевидной кости случается при падении на вытянутую руку. Нередко к повреждению приводят дорожно-транспортные происшествия. Еще одной причиной является удар кулаком по твердому предмету или во время драки. Повреждение возникает в результате удара по ладони. Двустороннее повреждение возникает реже, его причиной является падение сразу на обе верхние конечности. Параллельно при переломе ладьевидной кости может наблюдаться и вывих полулунной.
Повреждения полулунной кости встречаются редко, в основном при падении на вытянутую руку или в результате прямого удара. Повреждения кости трапеции, трехгранной, трапециевидной, гороховидной, крючковидной и головчатой встречаются в практике травматолога редко и являются следствием прямого удара.
Классификация
Переломы могу классифицироваться по направлению линии, наличию смешения или в зависимости от места расположения. Выделяют повреждения:
- поперечные;
- оскольчатые.
В ладьевидной кости линия перелома проходит:
- в проксимальной части;
- в средней части;
- в дистальной части.
Симптоматика
Для перелома каждой кости характерна своя клиническая симптоматика, несмотря на то, что они расположены в достаточной близости. На основании симптомов поставить верный диагноз не всегда возможно, но они могут натолкнуть на понимание сути вопроса. Итак, для ладьевидной кости характерны:
- боль в области «анатомической табакерки», она появляется у основания первого пальца, между сухожилиями, если поднять его вверх;
- боль при постукивании по первому и второму пальцам;
- болезненность при тыльном разгибании кисти;
- отечность и подкожные кровоизлияния в месте повреждения;
- дополняются признаки перелома руки в запястье болью при попытке сжатия в кулак;
- при переломе со смещением место повреждения деформировано;
- отломки могут крепитировать, наблюдается патологическая подвижность;
- ограничиваются активные и пассивные движения кистью.
Симптомы повреждения полулунной кости:
- боль в месте повреждения;
- болезненное тыльное разгибание кисти;
- отек и кровоподтеки в проекции кости;
- болезненность при нагрузке на третий и четвертый палец.
Симптомы перелома кости трапеции, трехгранной, трапециевидной, гороховидной, головчатой и крючковидной:
- боль и отек при пальпации поврежденного участка;
- болезненность при нагрузке на палец кисти, ось которого проходит через поврежденную кость.
Первая помощь после травмы
В ситуации, когда после травмы подозревается перелом костей запястья необходимо оказать правильно первую помощь. Сразу после получения травмы к месту повреждения прикладывается холод, завернутый в ткань. Пригодится любой предмет из морозилки или холодильника. Холод прикладывается на 20 минут, после чего на 10 его убирают, в противном случае не избежать отморожения. Повторить процедуру можно около трех раз, холод уменьшит боль и отечность.
Дополнительно пострадавшему можно дать анальгетики, чаще всего нестероидные противовоспалительные препараты. Перед тем как доставить пострадавшего в лечебное учреждение, на место повреждения накладывается транспортная шина. Она может быть стандартной или сделанной из любого подручного материала, чаще всего доски, обернутой тканью. Под кисть подкладывается валик из ткани, благодаря ему она приобретает физиологическое положение. Если визуально виден перелом запястья со смещением, показана обязательная госпитализация в стационар.
Диагностические критерии
Если у человека подозревается перелом запястья руки его нужно обследовать. Большое значение приобретают жалобы и то, как человек получил травму. Немаловажное значение имеет осмотр врача, на его основании назначается рентгеновский снимок. Поскольку в области запястья много различных костей, рентгеновский снимок выполняется не в двух, а в трех проекциях (прямой, боковой и 3/4).
Поскольку часто повреждается ладьевидная кость, ее повреждение видно на снимке в виде линии. Когда перелома не видно на снимке сразу после травмы, накладывается гипс сроком на 3-5 дней. За этот период повреждение начинает срастаться и симптомы перелома руки запястья дополняются расширением линии перелома на снимке.
При возникновении сложностей в диагностике показано проведение компьютерной томографии (КТ). Методика позволяет показать врачу состояние костной ткани, особенно если дело касается ладьевидной кости. При подозрении на повреждение связок, хрящей или других мягкотканых структур показано проведение МРТ.
Лечебные мероприятия
Когда после обследования диагностирован перелом руки в запястье со смещением, показано оперативное вмешательство. Если смещения нет, травма может лечиться консервативными методами путем наложения гипсовой повязки. Дополнительно с целью ускорения сращения показано использование медикаментозных препаратов, физиотерапевтических методик.
Консервативное лечение
Методика показана, если имеется перелом запястья без смещения, когда организм в состоянии восстановить повреждение. Пострадавшему накладывается циркулярная гипсовая повязка сроком в среднем 4-6 месяцев. Повязка накладывается от головок пястных костей до верхней трети предплечья. В обязательном порядке должен быть отведен первый палец под прямым углом к кисти. Через 2 или 3 месяца повязка снимается и проводится контрольная рентгенография. Если перелом не сросся и на рентгеновском снимке есть признаки перелома запястья руки, то повязка накладывается снова на срок 2-3 месяца. В общей сложности и выходит до 6 месяцев.
В том случае если на рентгеновском снимке видно, что перелом еще не сросся, необходимо пациенту опять наложить иммобилизующую гипсовую повязку на 2-3 месяца. Таким образом, при переломе запястья руки гипс носят до 6 месяцев.
При переломе костей запястья, кроме ладьевидной, лечение проводится консервативными методами. Пострадавшему накладывается гипсовая повязка, носить которую требуется на протяжении месяца.
Оперативное лечение
Основным показанием к оперативному вмешательству является перелом руки в запястье со смещением. Во время вмешательства анестезия общая, а суть операции состоит в фиксации отломков при помощи спицы или винта. Это приводит к плотному сдавлению отломков ладьевидной кости и надежной фиксации. Врачом может быть применен аппарат внешней фиксации. Процесс сращения занимает от одного до двух месяцев, восстанавливается активность лучезапястного сустава. Оперативное вмешательство при переломе остальных костей не проводится, только если есть значительное смещение.
Медикаментозные препараты
Независимо от выбранной методики лечения показано назначение препаратов, ускоряющих сращение повреждения. Первоочередное значение приобретают препараты кальция, желательно в комплексе с витамином Д, повышающим его усваиваемость. Показаны препараты:
- Кальций Д3 никомед;
- Структум;
- Кальцемин;
- Остеогенон.
При развитии болевого синдрома человеку назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Назначает их врач в строго определенной дозе, в противном случае велик риск развития осложнений, в первую очередь со стороны пищеварительной системы. Показаны средства:
- Найз;
- Найзилат;
- Ксефокам;
- Нимесил;
- Мовалис;
- Ревмоксикам;
- Аэртал.
Поскольку кровоснабжение ладьевидной кости в средней части плохое, врачом назначаются средства, усиливающие микроциркуляцию. Это препараты: «Латрен», «Тивортин», «Пентоксифилин». Не назначаются средства при повышенном артериальном давлении.
В этом участке кисти кости есть большое количество суставов, длительное обездвиживание может стать причиной развития посттравматического деформирующего артроза. Восстановлению хрящевой ткани в кисти и остальном организме способствуют хондропротекторы. Это препараты:
- Мукосат;
- Протекон;
- Гиалуаль;
- Хондроитин комплекс.
Местно, особенно после снятия гипсовой повязки применяются противовоспалительные и обезболивающие мази и гели. Используют препараты: «Кеторол гель», «Вольтарен», «Дип-релиф», «Фастум гель», «Фламидез гель». Использовать их можно после выполнения гимнастических упражнений.
Осложнения повреждения
Ложный сустав ладьевидной кости
Чаще всего при переломе ладьевидной кости развивается ложный сустав, что связано с особенностями кровоснабжения. Переломы проксимального и дистального участка срастаются отлично. В средней части кровоснабжение плохое, что приводит к развитию ложного сустава. Также причиной развития осложнений может быть неправильно наложенная повязка.
Осложнения могут наступить в ситуации, когда человек не обращается на прием к врачу, принимая повреждение за ушиб. В подобной ситуации перелом руки со смещением в запястье может срастись неправильно, иногда повреждается сосудисто-нервный пучок. Кисть деформируется, развивается хронический болевой синдром, приводящий к нарушению функции кисти.
Реабилитационные мероприятия
После того как снят гипс при переломе запястья начинается процесс реабилитации, однако, некоторые методы используются еще до этого. Пациенту показаны:
- лечебная гимнастика;
- массаж;
- физиолечение;
- питание.
Начинается со второго дня после травмы и наложения гипсовой повязки. Выполнять все упражнения нужно начинать с гимнастики для пальцев, дополнительно прорабатываются локтевой и лучезапястный суставы. Второй этап выполняется после того, как снят гипс под руководством опытного реабилитолога.
Выполняются движения активного и пассивного характера, однако, со сниженной амплитудой движений и выполнением пассивных упражнений. Проводятся парафиновые аппликации, гимнастика, лучше в воде и массаж. Третий период начинается не ранее, чем через месяц после получения травмы. Спортивные тренировки после того, как был перелом запястья лучевой кости разрешены не ранее, чем через 2 месяца после перелома.
В рационе питания должны преобладать продукты с большим содержанием кальция и витаминов.
Гимнастика
Сразу после снятия гипса можно что-то делать рукой, но оптимально подобрать для себя комплекс упражнений совместно с реабилитологом. Начать можно с того, что поднимать руку и пожимать плечи. Обе руки поднимаются вверх и в стороны, а потом вперед и вверх. Рукой можно вращать по часовой стрелке и против нее в лучезапястном и локтевом суставах. Полезно расчесывать голову поврежденной кистью, совершать похлопывания перед собой и за спиной.
Полезно выполнять гимнастику в воде, поскольку снижается нагрузка и уменьшается интенсивность боли. Вода должна быть теплой, в нее добавляется небольшое количество морской соли. Подобные процедуры способствуют снятию спазма мышц, расслабляют. Потребуется взять большой таз, температура воды должна быть примерно 36 градусов, можно немного выше.
В воде ладонь активно сжимается и разжимается, для усиления нагрузки можно воспользоваться мягкой тряпочкой или губкой, также кисть сгибается и разгибается, полезно ею вращать. Каждое движение требуется выполнять не менее шести раз. Потом ладонь должна быть уложена на дно таза, после чего по очереди поднимаются пальцы, каждый от 5 до 15 раз. Ладонь должна переворачиваться вверх и вниз, тыльная поверхность должна касаться дна. Гимнастика должна выполняться не менее раза в день, можно и чаще.
Также можно воспользоваться поверхностью стола для проведения гимнастики в положении сидя. Ладонь укладывается на поверхность столешницы, рука сжимается в кулак, после чего расслабляется, нагрузка с каждым днем должна усиливаться. В положении кисти на столешницы полезно поднимать пальцы, пока не почувствуется незначительная боль (подобное упражнение может быть выполнено в воде). Для каждого пальца требуется не менее 6 повторений, упражнение позволяет снять отеки пальцев и кисти, которые могут беспокоить после снятия гипсовой повязки.
Также кисть укладывается плотно на поверхности стола, после чего пальцы разводят и сводят вместе, пока не появится легкая болезненность. Большим пальцем можно потирать остальные, проводить легкий массаж. Полезно разрабатывать моторику пальцев игрой на виртуальном рояле по поверхности стола. Рука локтем устанавливается на поверхности стола, после чего большим пальцем нужно коснуться кончиков остальных, выполнять щелчки, напрягая пальцем по мере возможности. Не меняя положения, выполняются движения большим пальцем по остальным от ладони до кончиков.
В положении руки на локте большим пальцем нажимают на подушечки остальных длительностью 1-2 секунды. Не меняя положения, ладони прижимаются друг к другу плотно и медленно поворачиваются из стороны в сторону. Ладонь поднимается вверх в положении на локте и подушечкой большого пальца необходимо коснуться остальных, пройти нужно несколько «рядов».
В первый день после выполнения гимнастики будет беспокоить боль, что нужно учитывать, усталость приходит быстро. Торопить события нельзя, перенапрягать конечность категорически противопоказано, но и лениться будет не лучшим выходом. Для более быстрого восстановления гимнастика выполняется 2-3 раза в день, начать с шести раз на каждое движение, увеличивая амплитуду по самочувствию.
Гимнастика для суставов запястья
Поскольку запястье имеет множество суставов, то показана гимнастика и для этой анатомической области. Начать комплекс можно с того, что соединить ладони, надавливая одна на другую, не разъединяя их, после чего запястья сгибаются в одну, а потом в другую сторону. Далее кисти рук располагаются вертикально, на ребро ладони, осторожно и медленно ладонь поворачивается к поверхности стола, касаться его стоит только кончиками пальцев.
Ладонь укладывается на поверхность стола, кисть поворачивается вверх и вниз, пока не появится легкая болезненность. Рука ставится на локоть, кисть поднята вверх и сжимается кулак. Кистью здоровой руки обхватывается запястье, а больной плавно сгибается вперед и назад. Каждое отклонение задерживается на срок 3-4 секунды. Кисть в положении руки на локте вращается в одну и другую сторону, запястье удерживается здоровой рукой.
Длительность занятий составляет минимально полчаса, чтобы получить ожидаемый эффект. Для каждого движения показано провести три цикла с повторением 5-6 раз.
Повреждение костей запястья относится к серьезным травмам, поскольку человек несколько месяцев не может полноценно пользоваться кистью или посещать работу. Опасность подобное повреждение несет для профессиональных спортсменов или студентов. Главное своевременно обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы минимизировать риск развития различных осложнений.