Отекла нога после склеротерапии
Период после склеротерапии – временной отрезок, который следует за соответствующей процедурой. Он предусматривает выполнения ряда мероприятий, которые ускоряют процесс реабилитации пациента.
При соблюдении соответствующих правил удается достичь хорошего визуального результата, излечиться от варикоза. После процедуры склеротерапии важно выполнять назначения врача. Это минимизирует риск прогрессирования осложнений.
Что делать после склеротерапии?
Соответствующая процедура является одним из методов устранения варикозного расширения вен. Суть лечения заключается в инъекции специального препарата, который заставляет стенки сосудов склеиваться. За счет этого удается без операций избавиться от неприятного патологического состояния.
Пациенты должны знать, как нужно себя вести после склеротерапии вен. Это позволит избежать формирования разнообразных уплотнений, синяков и других соответствующих осложнений.
Первым аспектом успешного реабилитационного периода является ношение эластичного бинта и специальных чулок. Они обеспечивают адекватное сдавливание вен, которые подвергались лечению. В первую ночь после соответствующей процедуры больной должен спать в эластичном бинте и чулках. Дальше нужно носить только компрессионный трикотаж.
Он является особым типом одежды, создается из специальной эластичной ткани, которая обеспечивает равномерное сдавливание сосудов для ускорения процесса рассасывания обработанных вен. Подобные чулки каждый день надевают утром, а снимают перед сном.
Сколько носить бинты и компрессионный трикотаж после микросклеротерапии? Специальные чулки используют на протяжении 14 дней. Бинты применяются только в первые сутки.
Важные рекомендации после склеротерапии:
- По окончании процедуры нужно походить полчаса. Делать это надо под контролем врача.
- После склеротерапии можно заниматься спортом. Ежедневно надо проходить до 3-4 км обычным шагом.
- При возникновении головной боли нужно принять соответствующее средство, которое предварительно посоветует специалист.
- Через неделю пациенту нужно пройти плановый осмотр у врача. При необходимости через 14 дней повторяют процедуру, но после согласования с доктором.
Прогрессирование боли и отечности в ногах должны насторожить больного и заставить его посетить врача. В противном случае последствия склеротерапии будут усугубляться.
Чего делать нельзя?
Для достижения максимально благоприятного результата пациент должен ограничивать ряд моментов по окончании соответствующей процедуры. Качественная реабилитация после склеротерапии запрещает следующее:
- Принимать горячие ванны, париться в бане или сауне в течение ближайших двух недель.
- Загорать. Первые 14 дней места инъекций препаратов должны тщательно скрываться от прямых солнечных лучей. Загар тормозит процесс восстановления.
- Летать в самолете.
- Заниматься спортом с чрезмерными физическими нагрузками.
- Применять разнообразные кремы и гели. Противопоказано использование гепариновой мази после склеротерапии из-за высокого риска развития кровоподтеков и гематом.
Можно ли принимать алкоголь после склеротерапии? Строгих запретов по поводу употребления спиртных напитков нет. Однако не стоит использовать этанол в первые 2-3 дня. Непосредственно после склеивания вен нельзя садиться за руль. Специализированные препараты содержат в своем составе спирт.
Для ускорения восстановительного периода нужно избегать длительного сидения или стояния на одном месте. Это предотвратит застой крови в сосудах и позволит быстрее достичь желаемого результата.
Восстановительный период
Склеротерапия – один из наиболее востребованных методов борьбы с варикозным расширением вен. Пациенты должны понимать, что процесс лечения не является одномоментным. Для достижения соответствующего результата нужно пройти определенный реабилитационный период.
У каждого пациента он индивидуален и зависит от особенностей конкретного организма, его регенераторных способностей. Главным условием качественного восстановления остается самоконтроль и дисциплина больного. Соблюдение указанных правил и рекомендаций врача гарантирует минимизацию риска развития осложнений.
В процессе склерозирования вен возникает локальное асептическое воспаление. Это нередко сопровождается отеком, мелкими кровоизлияниями, болевым синдромом. После склеротерапии часто появляются уплотнения и шишки (коагулы) по ходу сосуда. Они свидетельствуют о нормальном протекании процесса склеивания вен. Коагулы являют собой небольшие пузырьки с жидкостью внутри. Чтоб их убрать врачи используют тонкие иглы и удаляют содержимое.
Синяки после склеротерапии и отеки – довольно распространенное явление. Первые сначала образуются в местах инъекций. Имеют характерный синюшный цвет. Со временем они становятся желтыми. Примерно через 7-10 дней кожа приобретает обычный окрас. Как убрать визуальный дефект, если за это время синяки не проходят?
Нужно продолжать использование компрессионного трикотажа и посоветоваться с врачом. Иногда на фоне процедуры развивается флебит. В 5-10% случаев в местах инъекций препаратов возникает гиперпигментация кожного покрова, которая проходит самостоятельно через 2-3 месяца.
Осложнения
Склеротерапия – безопасный метод устранения расширенных сосудов, который широко используется в практике. На данный момент техника выполнения соответствующей процедуры позволят минимизировать риски развития разнообразных нежелательных последствий. Пациенты хорошо переносят соответствующее вмешательство. Процент возникновения осложнений остается незначительным.
Однако существует ряд возможных побочных эффектов, которые могут доставлять человеку определенный дискомфорт. Такими являются:
- Зуд кожи в зоне инъекции. Он остается реакцией организма на введение соответствующего медикамента. Подобное состояние не требует использования специализированных препаратов после склеротерапии. Оно проходит самостоятельно через 1-2 часа.
- Изменение цвета кожи. Покров тела по ходу сосуда может стать коричневым. Такая пигментация наблюдается у 5-10% больных и не требует особого лечения.
- Шелушение кожи. Бывает менее чем у 2% пациентов.
- Аллергические реакции. Развиваются крайне редко.
- Появление кратковременных отеков. Если нога опухла, болит и меняет цвет, тогда нужно обращаться к доктору. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии флебита.
- Болевой синдром.
Указанные выше ситуации носят преимущественно кратковременный характер и не доставляют пациенту особых проблем. Однако нужно выделить более опасные последствия процедуры.
Осложнения после склеротерапии:
- Экстравазация – введение лекарства мимо вены. Препарат попадает в мягкие ткани. Прогрессирует инфильтрация в соответствующей области, сопровождающаяся болевым синдромом, покраснением и формированием уплотнения. В патологическом участке развивается локальное воспаление. Со временем оно самостоятельно проходит.
- Тромбофлебит – воспаление вены. Редкое осложнение, которое в основном возникает на фоне неправильного проведения процедуры или присоединения бактериальной инфекции. Подробнее о тромбофлебите →
Флебит после склеротерапии все реже встречается в практике. Его распространение в прошлом было обусловлено введением жидких препаратов. Теперь используют пенообразные субстанции. Они лучше контактируют со стенкой сосуда и минимизируют риск развития флебита.
Использование УЗИ контроля проведения манипуляции позволяет осуществлять сверхточные инъекции. Такой контроль обеспечивает хороший терапевтический результат. Флебит и другие осложнения развиваются крайне редко.
Склеротерапия – современный и эффективный метод устранения расширенных вен. С каждым годом все больше людей пользуются им для ликвидации варикоза или сосудистых звездочек.
Автор: Денис Волынский, врач,
специально для xVarikoz.ru
Полезное видео про склеротерапию
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
Склеротерапия считается самым щадящим методом малоинвазивного воздействия при терапии венозных патологий нижних конечностей. Большая часть ограничений снимается уже через 2-3 дня после процедуры. Люди могут вернутся к привычной двигательной активности, занятиям спортом. Однако, вены после склеротерапии должны обязательно восстановиться. Игнорирование рекомендаций по реабилитации приведет к рецидиву варикоза или появлению иных сосудистых заболеваний.
Никто не застрахован от побочных эффектов, так речь идет о вмешательстве, пусть и малоинвазивном. Перечень побочных эффектов, которые распространены в первые дни и период восстановления:
- Образование гематом в месте прокола и воздействия лекарственного препарата;
- Шелушение кожи и зуд;
- Гиперпигментация на участке вмешательства: возникает почти у всех. Проходит самостоятельно через несколько месяцев. Не рекомендуется наносить лосьоны и тональные кремы;
- Некроз кожных слоев: отмирание кожи связано с попаданием склеротического средства под кожу;
- Возникновение пузырей. Вздутия и “пузыри” появляются из-за нарушения целостности кожных капилляров;
- Повышение температуры тела;
- Красные пятна вместе уколов;
- Аллергические реакции, крапивница;
- Прогрессирующий отек конечности: свидетельствует о неправильном бинтовании или неверном выборе компрессионного белья.
Склеротерапия помогает избавиться от расширения вен на руках, ногах и лице.
Доктор о склеротерапии. Видео:
Важная информация
Также есть еще одно осложнение, которое является наиболее серьезным из всех возможных. Речь о тромбозе глубоких вен. Если не зафиксировать патологические изменения своевременно, то можно нанести непоправимый вред здоровью. Поэтому в первые недели после склеротерапии систематически посещайте лечащего флеболога.
При низкой квалификации врача или сбое оборудования в вену может быть введено излишнее количество препарата. В этом случае пациент получит болезненный химический ожог, который очень долго заживает.
В редких случаях лечение может спровоцировать развитие тромбофлебита.
Для полного удаления сосудистых звездочек может потребоваться 2 – 4 сеанса. После склеротерапии дегенеративные изменения в венах, как правило, останавливаются навсегда. Однако, если пациент игнорирует врачебные предписания, ведет сидячий образ жизни, неправильно питается, то тогда варикоз вернется в течение 4-5 лет.
Что нужно делать сразу после склеротерапии
После завершения процедуры на поврежденное место накладывается давящая повязка. Пациент на протяжении всего срока восстановления обязан носить компрессионное белье. Несколько рекомендаций по выбору компрессионных чулков/колготок:
- Купите несколько пар терапевтической одежды. Компрессионному белью присваиваются определенные классы в диапазоне “0-3”. Также есть класс “Госпитальный”. Такие колготки носятся только в первые часы после склеротерапии. Белье классов “2” и “3” носится только в первые пару дней послеоперационного восстановления. Нужно носить такое белье, если проявились отеки после операции. “Нулевые чулки” и изделия класса “1” надеваются в завершающей стадии восстановительного периода;
- Компрессионное белье очень трудно надеть (основной компонент – эластан). Чулки нельзя сворачивать или комкать при надевании как гольфы или футбольные гетры. Нужно заводить стопу в развернутый носок. Нужна тренировка. Если не получается надеть, то в спецмагазине можно докупить батлер – устройство облегчает процедуру натягивания чулка.
- Данный тип одежды стирается только вручную.
При носке компрессионных чулков рекомендуется как можно реже приседать – в противном случае изделие растянется и потеряет терапевтические свойства. Лечебное белье нужно носить не менее трех месяцев.
Важная информация
Сразу после операции пациент обязан ходить на протяжении 40-45 минут, чтобы не допустить развития застойных явлений в нижних конечностях. Во время ходьбы может появиться головная боль — необходимо выпить таблетку анальгетика под присмотром врача. Нужно продолжить передвигаться неспешным шагом после того как мигрень спадет.
Что запрещено при склеротерапии
Перечень ограничений:
- Запрещены интенсивные спортивные тренировки. Нужно воздержаться от интенсивных нагрузок хотя бы 2-3 недели;
- Посещение саун и бань также под запретом на аналогичный срок;
- В первый месяц рекомендуется избегать авиаперелетов. Если полет необходим, то во время рейса каждые полчаса необходимо вставать и делать хотя бы несколько шагов;
- В течении определенного периода (срок устанавливает врач, наблюдая процесс восстановления) нельзя посещать солярий, а также использовать лосьоны и кремы для загара.
Узнайте больше об особенностях микросклеротерапии, пенной склеротерапии и эхосклеротерапия.
“У данной процедуры много плюсов – малая инвазивность, короткий период реабилитации, отсутствие жестких требований к возрасту и полу оперируемого, малый перечень противопоказаний. Но стоит проигнорировать реабилитационные рекомендации – получите рецидив. Призываю: серьезно отнеситесь к курсу восстановления. Выполняйте рекомендации специалиста: занимайтесь спортом, много гуляйте, носите компрессионную одежду. В лучшем случае придется лечь на операционный стол еще раз, в худшем – лечиться от острых венозных патологий”.
Можно ли использовать местные средства для дополнительного терапевтического воздействия?Можно ли пить алкоголь после склеротерапии?
Ответ: в первые три дня точно нет. Далее можете можете умеренно выпивать. Но лучше бросить пить вовсе.
Можно ли использовать местные средства для дополнительного терапевтического воздействия?
Ответ: Первые две недели нужно воздержаться. Далее используйте троксевазин и его аналоги с особой осторожностью. Однако, не используйте ни в коем случае гепариновые мази и подобные средства для обработки места прокола. Это может спровоцировать воспаление.
Как насчет секса после операции?
Ответ: Можно заниматься сексом сразу после процедуры.
На осмотр к флебологу после процедуры нужно приходить в компрессионом бель? Надевать ли лечебные чулки на ночь?
Ответ: Лечебное белье и эластичные бинты необходимо снимать за 2-3 часа перед посещением флеболога. Режим ночной носки терапевтического белья определяет флеболог на первой консультации.
Источник
Если строго соблюдать врачебные рекомендации после склеротерапии вен нижних конечностей, удастся предотвратить негативные послеоперационные последствия и ускорить восстановление. После процедуры обязательно показана реабилитация, которая проходит под контролем врача. В этот период устанавливаются определенные ограничения, к которым важно отнестись ответственно, тогда результат терапии будет максимально положительным.
Суть процедуры, показания
Склерозирование вен проводят при запущенном варикозе, когда появились большие участки пораженных сосудов. Суть терапии заключается во введении в зону поражения склерозанта — специального лекарственного вещества, «пломбирующего» больные участки сосудов нижних конечностей. Со временем «спаянные» участки рассасываются и исчезают, и человек забывает о недуге. Чтобы не появились негативные послеоперационные последствия, перед склеротерапией важно правильно подготовиться. Больному назначается полноценное диагностическое исследование. Если пациенту прописан прием гормональных или противовоспалительных препаратов, необходимо сообщить об этом врачу, потому как перед процедурой нужно прекратить их употребление. Во время подготовки также стоит исключить из повседневности алкоголь и другие вредные привычки, сесть на щадящую диету. Накануне перед склерозированием нужно принять душ.
Процедуру делают без применения наркоза. Для манипуляций используются тоненькие иглы и микрокатетеры. Препараты-склерозанты зачастую не вызывают побочные эффекты, но если после введения больной жалуется на резкое ухудшение самочувствия, врач окажет необходимую первую помощь. Пока «спаянные» вены полностью не исчезнут, рекомендуется носить компрессионные колготки, эластичные бинты показано использовать только первые 24 ч.
Период восстановления после склеротерапии
Общие рекомендации
Чтобы не допустить осложнения после склеротерапии на ногах, важно придерживаться несложных правил, которые даст доктор сразу после процедуры. Полезные рекомендации такие:
- Сразу после процедуры нужно в течение 25—30 мин. походить. Это поможет предотвратить застой крови и лимфы в нижних конечностях.
- Если нога болит, и образуются отеки, гематомы, врач пропишет нестероидные противовоспалительные средства, под влиянием которых сопутствующая симптоматика быстро исчезает.
- Чтобы быстро вернуться в форму, полезно заниматься спортом, например, спортивной ходьбой, проходя не менее 3—4 км в день.
- Через 2 недели, если есть показания, пациенту понадобится повторно показаться врачу. Если сосудистая сетка полностью не исчезла, проводится повторное склерозирование.
- Пока человека беспокоит дискомфорт и неприятные ощущения, нельзя оказывать на конечности повышенную нагрузку, поэтому в этот период интенсивные занятия, фитнес и аэробика противопоказаны.
Занятия спортом
Через 2—3 суток после процедуры разрешено делать зарядку, однако противопоказано использовать утяжелители, делать приседания, заниматься бегом. Если при физической нагрузке больного беспокоит дискомфорт и неприятное ощущение, стоит снизить интенсивность. Профессиональный спорт после склеротерапии может спровоцировать рецидив патологии, поэтому скорее всего, от него придется отказаться.
Если после склерозирующей терапии конечности не отекают и не болят, разрешено выполнять такие тренировки, как:
- быстрая ходьба по ровной трассе,
- качание верхнего и нижнего пресса,
- махи ногами вперед-назад и в стороны,
- упражнения «ножницы», «велосипед».
Когда можно мыться?
Если была проведена эхосклеротерапия, которая применяется для лечения мелких сосудов, водные процедуры разрешено проводить уже на 3 день после манипуляций. После проведения пенной склеротерапии, когда лечению подвергаются самые крупные вены, начинать мыться можно на 5—7 сутки. Баня и сауна будут разрешены в среднем через 2 месяца после терапии, потому как высокая температура может спровоцировать осложнения.
Медикаментозные препараты
Чтобы предотвратить новые сосудистые уплотнения и синяки после склеротерапии, назначаются лекарства венотоники, например:
- «Троксевазин»,
- «Венолайф»,
- «Анавенол»,
- «Антистакс».
Кроме этого обязательно прописываются капилляростабилизирующие медикаменты, которые тонизируют вены, улучшают гемодинамику, снимают воспаление и отек. В период реабилитации из этой группы рекомендуется принимать:
- «Детралекс»,
- «Венарус»,
- «Вазокет».
Убрать послеоперационные синяки и шишки можно с помощью кремов и мазей, таких как:
- «Лиотон»,
- «Троксевазин»,
- «Гепарин»,
- «Лавенум».
Помимо медикаментозной поддержки, важно носить специальное компрессирующее белье после склеротерапии.
Что нельзя делать?
Чтобы достичь максимально благоприятного исхода после процедуры, пациенту показаны некоторые ограничения и противопоказания. Так, в первые 2—3 недели запрещено принимать горячую ванну, париться в бане. А также противопоказано пребывать под прямыми солнечными лучами, потому как загар не дает быстро восстановиться, кроме того, появляется нежелательная пигментация в месте введения препарата.
В период реабилитации запрещено пить алкогольные напитки, курить сигареты. Вообще, склеротерапия и алкоголь понятия несовместимые, особенно если у человека прогрессирующий варикоз. Поэтому даже после успешного восстановления, для предупреждения рецидива стоит отказаться от алкоголя.
Какие бывают осложнения?
После склеротерапии виден положительный результат, а применение современных препаратов сводит риск негативных последствий к минимуму. Однако в индивидуальных ситуациях все же возникают осложнения, с которыми важно своевременно начать бороться. Распространенные послеоперационные нарушения такие:
- Зудящие красные пигментные пятна. Зачастую являются реакцией организма на действие склерозирующего препарата. В этом случае лечение не требуется, проблема исчезает самостоятельно через несколько часов.
- Аллергия. Тоже проявляется как реакция на вводимый препарат. Конечность отекает, жжет, меняет окрас на светло-коричневый или красный.
- Образование обширного отека. Если конечность отекла сильно, нужно срочно ехать в больницу, так как это может быть симптомом флебита.
- Постинъекционный некроз. Зачастую некрозы становятся следствием нарушения техники проведения склеротерапии.
- Тромбофлебит. Редкое осложнение, которое возникает из-за неправильно проведенной процедуры с присоединением бактериальной инфекции.
- Экстравазация. Возникает вследствие введения склерозанта мимо вены. В результате средство, проникая в мягкие структуры, вызывает локальное воспаление, которое сопровождается болями, покраснением, образованием уплотнения.
Чтобы предотвратить эти осложнения, процедура склеротерапии проводится под УЗИ контролем. Благодаря такому совмещению обеспечивается надежный контроль хода операции, при этом риск развития негативных последствий сводится к минимуму. А также разрабатываются новые склерозирующие препараты, которые намного лучше контактируют со стенками сосудов.
Источник