Отекла нога и болит мышца

Отекла нога и болит мышца thumbnail

Отекла нога и болит мышца

  • 25 Ноября, 2018
  • Ревматология
  • Елена Жмакина

С проблемой отечности ног сталкивались многие. Причин у такого состояния может быть множество. Для устранения патологии важно их вычислить, в противном случае борьба с отеками и болями в ногах будет безуспешной. У представительниц прекрасного пола и мужчин провоцирующие факторы такого состояния могут отличаться. Попробуем разобраться, из-за чего возникают отеки ног у женщин.

Что представляет собой патология

Отечность появляется в том случае, когда клетки и межклеточное вещество в мышечной ткани переполняются жидкостью. Чаще всего патология диагностируется на нижних конечностях, это связано с особенностями физиологии. На стопы и голени приходится максимальная нагрузка, а расположены они в максимально низком положении относительно других частей тела.

Баланс между жидкостью в сосудах и межклеточном пространстве влияет на степень отека. Механизм регуляции включает:

  • Давление крови на стенки сосудов.
  • Характеристики кровотока.
  • Осмотическую и онкотическую активность плазмы и межтканевого пространства.

Симптоматика патологии

Боли и отеки в ногах, причины будут рассмотрены далее, могут заявлять о себе следующими проявлениями:

  • При сильном надавливании на кожу голени или стопы остаются следы. Можно их также заметить после снятия носков.
  • Локальная отечность. Появляется на одной или двух ногах в области лодыжки или голеностопного сустава.

    Отекают стопы

  • Отекают лодыжки ног, причины у женщин, лечение рассмотрим далее. После надавливания следы долго не исчезают.
  • При сильной отечности можно видеть развитие трофических поражений кожи: образуются язвы, раны, дерматит.

Отеки и боли в ногах могут иметь разную степень проявления симптоматики. Патология может длительное время находиться на одном уровне развития или быстро прогрессировать.

Причины заболевания

Влияют на лечение отека ног у женщин причины развития патологии. Только после установления провоцирующих факторов можно подбирать методы терапии. Если повышенная отечность связана с длительным нахождением на ногах – это одно лечение. При патологии на фоне заболеваний сердца или других внутренних органов потребуется совсем другой подход.

Можно рассмотреть следующие причины отека ног у женщин, лечение в каждом случае будет отличаться:

  1. Варикоз. При развитии данной патологии нарушается кровоток в нижних конечностях. Диагноз обязательно необходимо подтверждать, чтобы предотвратить развитие тромбоза. Ноги при таких отклонениях не только болят, но и имеют неприглядный внешний вид. Кожа становится красновато-синей, горячей на ощупь. Часто по этой причине отекают ноги у пожилых женщин. Лечение требуется незамедлительное, чтобы не допустить серьезных осложнений, которые могут закончиться плачевно.

    Причины отека и болей в ногах

  2. Проблемы в работе почек. Такие нарушения всегда проявляются отечностью, так как нарушается работа органов выделительной системы и жидкость задерживается в организме. Отеки ног у женщин на фоне почечных патологий чаще всего появляются во второй половине дня. На развитие заболеваний мочеполовой сферы могут указывать боли в пояснице, частые позывы в туалет, болезненное мочеиспускание. Терапию откладывать нельзя, так как высока вероятность интоксикации организма.
  3. Разнятся причины отека ног у женщин пожилого возраста, лечение подбирается в таких случаях только индивидуально, могут быть спровоцированы нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. Кроме скопления лишней жидкости, обычно еще появляется боль в сердце, одышка, повышенная утомляемость.
  4. Проблемы в работе щитовидной железы. При развитии патологий в этом органе наблюдается дефицит белка в крови. Женщин беспокоит отек в области лодыжек на фоне развивающейся микседемы. Отличительным признаком является огрубение и шелушение кожи, приобретение желтоватого оттенка. Без адекватной терапии состояние пациентки будет только ухудшаться.

Избавиться от отечности, развившейся на фоне патологий, можно только если правильно подобрать терапию и пройти полный курс лечения.

Вынашивание малыша провоцирует отеки

Часто является причиной отеков ног беременность у женщин. Лечение может назначить только врач после полного обследования. Такая симптоматика начинает беспокоить будущих мам во второй половине срока.

Отеки при беременности

Это связано с тем, что все силы организм направляет на вынашивание малыша, что приводит к нарушению обменных процессов, оттока жидкости. Но консультацию с врачом откладывать нельзя, так как велика вероятность развития нефропатии.

Связь месячного цикла с задержкой жидкости

Среди причин отека ног у женщин до 40, лечение которых может совсем не потребоваться, можно назвать изменение гормонального фона перед менструацией. В организме в этот период происходит задержка жидкости, что и провоцирует такую симптоматику. Многие женщины отмечают и увеличение массы тела.

Кардинальная перестройка работы гормональной системы становится причиной отека ног у женщин при климаксе. Лечение подбирается для каждой пациентки индивидуально с учетом общего состояния организма и наличия сопутствующих патологий.

Отечность на фоне приема медикаментов

Одной из распространенных причин, провоцирующих задержку жидкости в организме, является терапия некоторыми лекарственными средствами. Если симптом кратковременный и отечность небольшая, то беспокоиться нет повода, но при необходимости длительного лечения такими препаратами придется пересмотреть дозировку или подобрать замену.

Безобидные причины отеков

Спровоцировать скопление жидкости в тканях могут особенности физиологических процессов. Физическая нагрузка на нижние конечности в течение дня усиливает кровоток, что повышает давление в венозных сосудах. Их работа нарушается, что и приводит к скоплению лишней жидкости. Можно еще назвать несколько безобидных причин отеков ног у женщин, лечение в таких случаях чаще всего не требуется:

  • Физическая усталость, которая накапливается к вечеру.
  • Употребление большого количества соли или продуктов, содержащих хлорид натрия.
  • Ношение обуви на очень высоком или слишком низком каблуке. Тесная и неудобная обувь может также спровоцировать нарушение оттока жидкости.
  • Отеки ног у женщин после 50 лет могут появиться от длительного сидения на низком кресле или стуле. Ноги находятся в согнутом стоянии, что пережимает вены и нарушает кровоток.
  • Употребление большого количества жидкости в течение дня, особенно перед отходом ко сну.
  • Малоподвижный образ жизни, особенно в старшем возрасте, нарушает нормальный кровоток, происходит застой крови, что и приводит к появлению отеков.

    Малоподвижный образ жизни

Читайте также:  Отек ног возможная причина

Часто наблюдается сочетание нескольких провоцирующих факторов, поэтому для назначения терапии потребуется пройти обследование, чтобы выявить причины. Первым делом врач даст направление на анализы, порекомендует пройти ультразвуковое обследование почек, сердца.

Боремся с отечностью

Если не выяснить причины болей и отеков в ногах, то устранить симптом навсегда не получится. Необходимо бороться с патологией, которая его спровоцировала. В качестве исключения могут быть только отеки, которые развиваются на фоне повышенной физической усталости.

Врачебная практика предполагает следующие методы борьбы с почечными и сердечными отеками:

  1. Симптомы убираются мочегонными средствами. Хорошо с ними справляются различные петлевые препараты, такие, как «Фуросемид», «Трифас. Также помогают тиазидные и сберегающие калий в организме диуретики. Дозировка и курс лечения подбирается индивидуально в зависимости от степени сердечной недостаточности. Выраженная отечность лечится инъекциями петлевых диуретиков. Постепенно осуществляется переход на таблетки идентичных препаратов или из других групп. Для продолжительного противоотечного лечения используются тиазидные диуретики вместе с «Верошпироном».
  2. Часто рекомендуется использовать в лечении препараты калия, такие как «Аспаркам», «Панангин». Также в терапию включаются петлевые диуретики. Подобное лечение помогает компенсировать потерю ионов калия, которые в большом количестве выводятся с мочой во время стимуляции диуреза. Но подобные лекарства нельзя применять людям с недостаточностью почек.

    Лекарственная терапия отеков

  3. Кардиопротекторные препараты («Милдронат», «Предуктал») не оказывают никакого эффекта на устранение отеков, но помогают укрепить мышцы сердца, слабость, вызванную отеками и причиной недостаточности сердца.

Подбирать средства для устранения отеков должны специалисты, приняв во внимание все сопутствующие болезни пациента.

Средства для снятия отеков с ног

Вылечить отеки бывает достаточно сложно. Ведь даже если симптом и удастся устранить, то избавиться от болезни не всегда получается. Поэтому правильнее будет заниматься не лечением отеков ног у женщин (причины патологии мы рассмотрели ранее), а найти ту болезнь, которая спровоцировала недуг и устранить ее. В первую очередь следует устранить случаи гидростатических отеков у здоровых людей с чрезмерным напряжением ног.

Отеки можно лечить несколькими методами:

1. У здоровых людей гидростатические отеки лечатся так:

  • ограничиваются физические нагрузки на нижние конечности;
  • разгрузка икроножных мышц при помощи гимнастики или массажа;

    Массаж ног

  • ношение компрессионного трикотажа, который помогает удерживать жидкость в пространстве сосудов при помощи компрессии мягких тканей;
  • специализированные методы не требуются, допустимо использование мазей и гелей.

2. Если у пациента отеки венозного происхождения, то подойдут такие методы лечения:

  • создание компрессии при помощи изделий из трикотажа и эластичных бинтов;
  • применение флеботиков, которые помогают укрепить венозные сосуды и микроциркуляторного русла. Препараты растительного происхождения, такие как «Эскузан», могут быть рекомендованы пациентам, у которых отсутствуют явные признаки варикоза;
  • кроворазжижающие средства, такие как «Аспекард», «Лоспирин», помогают уменьшить отек в нижних конечностях и снизить вязкость крови;
  • местные препараты, выпускаемые в виде гелей и мазей, в их число входит «Гепариновая мазь», «Венитан», «Гепатромбин», помогают снять отечность при венозных болезнях, которые чаще всего проявляются на фоне постоянной усталости ног в результате перенапряжения.

Чтобы получить наилучший результат, нужно знать схему приема мочегонных средств. Самым популярным препаратом, помогающим справиться с отеками, считается «Гипотиазин», который принимают разово в дозе не более 12,5 мг.

Также часто специалисты рекомендуют пить «Верошпирон», который относится к калийсберегающим средствам. Принимать его нужно на протяжении недели по 25 мг.

Использовать мочегонные средства в терапии лучше в соответствии с биологическим ритмом человека, это около 6 утра для почек и только на голодный желудок. Но не стоит торопиться и сразу прибегать к кардинальным методам, начиная принимать таблетки. Независимо от причин, лечение отека ног у женщин в домашних условиях лучше начинать с употребления отваров из трав:

  • толокнянки;
  • кукурузных рылец;
  • листа брусники;
  • уже готовых почечных сборов.

Все описанные выше средства можно найти в любом аптечном пункте. Настои трав с мочегонным эффектом разрешается принимать не более двух месяцев. Отлично помогают и местные средства, например, гель «Лиотон 1000» или мазь «Троксевазин». Особенно эффективны они в том случае, если отеки связаны с варикозной болезнью.

Если у пациента болят и отекают нижние конечности, то это может означать, что его организм не справляется с выведением лишней жидкости. Болевой синдром появляется из-за того, что отек сдавливает не только мягкие ткани, но и нервные окончания. В этом случае можно попробовать снять боль во время отека нестероидными мазями с противовоспалительным эффектом, например, «Кетанолом» или «Диклофенаком». Наносить их нужно на ноги легкими массажными движениями по направлению снизу-вверх.

Если боль слишком сильная и терпеть ее уже просто нет сил, то можно принять обезболивающую таблетку или порошок. Но лучше остановится на спазмолитиках − «Папаверине» или «Но-шпе». В летнее время, когда на улице стоит сильная жара, полезно пройти курс сосудистыми препаратами, принимают их не менее 1 месяца. К таковым относятся «Трентал», «Аскорутин» или «Троксевазин».

Методы лечения отеков в домашних условиях

Если у человека наблюдаются физиологические отеки, то рекомендуется попробовать изменить свой образ жизни:

  • снизить употребление соли, в сутки не более 1,5 мг;
  • уменьшить употребление продуктов, которые вызывают у человека жажду;
  • не ограничивать физическую активность, если слишком тяжело делать зарядку, то ее можно заменить аэробикой в воде;
  • если наблюдаются отеки, то нужно найти время и на 15 минут прилечь, приподняв ноги повыше, сделать легкий массаж;
  • носить компрессионное белье.
Читайте также:  Отеки на ногах ночью

Большая часть лекарственных препаратов имеет массу противопоказаний и побочных эффектов. Именно поэтому врачи рекомендуют изначально выяснить причину отеков ног у женщин. Лечение народными средствами можно совмещать с традиционными методами. Вот несколько хороших рецептов, которые помогут быстро и эффективно справиться с отеками:

  1. Настой лимона и петрушки. Взять петрушку вместе с корнем (200 г) и пропустить через мясорубку. 1 ст. этой массы, залить 500 мл кипятка и оставить настояться на ночь, укутав в полотенце. Утром выжать сок из 1 лимона и добавить в отвар. Принимать лекарство по 2 ст. л. утром и вечером. Курс лечения продолжается до тех пор, пока не наступит полное выздоровление. Пить нужно настой 2 дня, после 3 суток перерыв и так далее.

    Народные средства лечения отеков

  2. Лечение семенами петрушки. Нужно взять семена и пропустить их через кофемолку, чтобы в итоге получился порошок. Принимают его по 0,5 г трижды в сутки перед приемом пищи. Также можно сделать отвар − 1 ст. л. порошка залить стаканом кипятка и проварить на водяной бане 10 минут. После оставить на ночь настояться и пить по 1 ст. л. 5 раз в день.
  3. Лопух при отеке. Нужно взять лист лопуха и светлой стороной приложить его к голени, сверху перебинтовать эластичным бинтом. Оставить на 3 часа. Уже после трех процедур наблюдается эффект, отечность не такая выраженная, а через 10 процедур уходит совсем.

Предотвратить образование отеков поможет лечебная физкультура. Этот комплекс можно легко выполнять и в домашних условиях:

  • левую ногу поставить на правую и постараться как можно выше поднять носок правой ноги, после то же сделать и с другой;
  • подняться на носочки и постоять несколько секунд;
  • переместить вес тела с внутренней стороны стоп на внешнюю и с пяток на носок;
  • сделать пару прыжков, стоя на носочках;
  • опуститься на стул, ноги поднять и сделать круговые движения ступнями;
  • резко сгибать и разгибать пальцы ног.

Простые упражнения помогут снять напряжение и отеки с нижних конечностей.

Профилактика и правильное питание

Если человек сталкивается с отеками, то первоначально ему следует пересмотреть свой рацион. Он должен исключить из него:

  • соленое;
  • жареное;
  • уксус;
  • горчицу;
  • мучное;
  • продукты, содержащие много сахара;
  • молочные продукты;
  • красное мясо.

Чтобы очистить организм от токсинов, нужно обязательно использовать диету, которая предусматривает разгрузочные дни. Она поможет не только вывести из организма шлаки, но еще и сбалансирует работу всех органов.

Профилактика − это лучшее средство в борьбе с отеками. Чтобы не допустить развития этой патологии, важно не допускать ожирения. Если появились первые признаки того, что вес начинает расти, тогда нужно убрать из рациона все соленое, копченое и жареное. Лучше всего организм перерабатывает чистую воду. Поэтому потребление кофе и чая нужно свести к минимуму. Укрепить сосуды и улучшить кровоток помогут витамины: В, С и Е. после принятия душа нижние конечности обязательно ополаскивают холодной водой. Во время ночного сна под ноги нужно подложить подушку или валик.

Людям, ведущим малоподвижный образ жизни, обязательно нужно найти время для спорта. Детали гардероба должны быть правильно подобраны. Если вещи слишком тесные, то они приводят к нарушению кровотока, и как следствие появляются отеки. Регулярно нужно проходить медицинский осмотр. Только здоровые люди выглядят и чувствуют себя прекрасно.

С отеками ног бороться несложно. Главное, точно установить их причину и устранить ее.

Источник

Традиционно отечность на теле люди связывают со скоплением излишков жидкости в организме, но отеки в мышечных тканях имеют иную природу. Опухоли и болевые ощущения в мышцах обусловлены скоплением белковых соединений, вырабатываемых гормональной системой. На ощупь такая отечность похожа на уплотнение, которое вызывает болевой синдром при движениях.

Отекла нога и болит мышца

Причины возникновения отеков

Начаться такой воспалительный процесс может в результате скопления отходов жизнедеятельности мышечных клеток. При заболеваниях, стрессах и воздействии других факторов в крови скапливаются белковые соединения. В целях снижения их концентрации в кровеносной системе организм переносит излишки в мышечные ткани.

Когда лимфа не успевает выводить все белковые соединения, они скапливаются и отнимают все больше места. Клетки растут и давят друг на друга, провоцируя боль в мышцах. Сами по себе отеки в мышцах нижних конечностей, груди, спины или рук не проходят. Если не начать лечение, постепенно отечность может привести к серьезным осложнениям:

  • онемение конечностей;
  • гипертония;
  • остеохондроз;
  • колит;
  • дисплазия;
  • развитие злокачественных опухолей.

Отекание мышц после тренировок

Неопытные спортсмены иногда задаются вопросом, почему отекают мышцы после тренировки? Основная причина заключается в скоплении лимфатической жидкости в мышечных тканях. Происходит это по следующим причинам:

  • высокие нагрузки в зале при малоподвижном образе жизни (например, у людей с сидячей работой);
  • начало тренировки после снятия тесной обуви, которая препятствовала кровотоку (по этой причине отекают в основном икроножные мышцы и иногда бедра);
  • привычка сидеть, забросив ногу на ногу (это приводит к отекам мышц ног).

Если отечность мышц вызвана тренировочными нагрузками, опухоли сами пройдут в течение нескольких часов.

Видео

Как диагностировать отечность?

При появлении болезненных ощущений и опухолей мышц лучше отправиться к доктору. Специалист начинает диагностику с осмотра и пальпации тканей, а также пациента обязательно отправляют на рентген. Опухоль подвергается гистологическому исследованию.

Рентгеновский снимок выявляет плотные опухоли, а врач определяет ее взаимодействие с близлежащими костями. Ангиография дает сведения о кровоснабжении опухшего места и уточняет местоположение очага.

Диагностика отеков в мягких тканях требует иногда компьютерной и магнитно-резонансной томографий для уточнения площади онкологического процесса, если опухоль злокачественная. Эти методы диагностики также дают информацию о новообразованиях, прорастающих вглубь внутренних органов.

Читайте также:  Как избежать отека ног в автобусе

Отекла нога и болит мышца

Что делать, если мышцы опухли и болят: план лечения

Когда болят и отекают мышцы ног, рук, шеи, спины или других частей тела, схема лечения во всех случаях примерно одинакова. Врач определяет причины боли и факторы, спровоцировавшие нарушение, а затем составляет комплекс терапии.

Если на кожных покровах видна отечность, но отсутствует температура, гнойные воспаления и прочие осложнения, врач прописывает лечение без медикаментозных препаратов:

  • массаж и растирание мышц разогревающими гелями и мазями;
  • мануальная терапия, направленная на стимулирование местного кровообращения;
  • физиотерапевтические процедуры, снимающие воспаление;
  • лечебная физкультура;
  • иглоукалывание.

При более серьезной патологии, когда боль при отеке мышц острая и сильная, требуются нестероидные противовоспалительные препараты внутреннего и наружного применения. Иногда врачи прописывают миорелаксанты и даже психотропные препараты. Все индивидуально, поэтому нужно обязательно обратиться к врачу.

Когда имеют место симптомы злокачественной опухоли, требуется еще более сложная комплексная терапия с использованием серьезных препаратов. Далее рассмотрим причины, почему опухают мышцы в разных частях тела.

Отечность икроножных мышц

Опухание и боль в икроножной мышце – симптом, с которым доводилось сталкиваться многим. Он доставляет дискомфорт, сопровождаясь тяжестью и болевым синдромом. Иногда отекание в икроножных мышцах незначительное и почти незаметное, но это тоже ненормальное состояние, которому нужно уделить должное внимание.

Отекла нога и болит мышца

Причин появления отеков голеней, вызывающих легкую или сильную боль, несколько:

  • варикозное расширение вен;
  • травмы;
  • чрезмерные нагрузки на ноги;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • болезни почек и печени;
  • ношение неудобной и тесной обуви.

В этих случаях избавиться от боли в ногах и убрать отек позволяет устранение первоначальной причины, вызвавшей проблему.

Боли и отекание бедер

Когда мышцы опухают в районе бедер, это тоже указывает на разнообразные патологии, требующие терапии. Происходит это по причине определенного нарушения или заболевания:

  • получение травмы при прокачке четырехглавой мышцы на тренировке;
  • повреждение сухожилий (чаще это происходит у людей пожилого возраста);
  • проблемы с кровоснабжением в области бедер;
  • заболевания суставов.

Не откладывайте визит к врачу, так как самостоятельно отечность и боли не исчезнут.

Отеки мышц рук

Причины боли и отечности мышц рук более разнообразны. Врачи, занимающиеся лечением таких опухолей, относят к причинам подобных состояний следующее:

  • интоксикация организма;
  • наркотическая и алкогольная зависимости;
  • стрессы;
  • паразитарные болезни;
  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • аутоиммунные нарушения;
  • травмы при физических нагрузках.

Например, сепсис, стрептококк и стафилококк, а также остеомиелит костей провоцируют гнойные воспаления мышц рук, из-за чего в тканях возникают абсцессы и некротические очаги. Нельзя откладывать лечение, если постоянно болят и отекают мышцы верхних конечностей, так как это может вызвать укорачивание и деформирование волокон.

Отекла нога и болит мышца

Опухоль в области грудных мышц

Одной из распространенных причин отекания, опухания и болезненности грудных мышц является миозит. Постепенно симптомы нарастают, но важно не допустить усугубления нарушения. В острые периоды боль отдает в руки и шею, а при пальпации ощущается напряжение грудных мышц. Определить миозит, вызывающий припухлость и болезненность в этой области, можно по следующим признакам:

  • боли на поверхности мышц груди;
  • припухлость и отекание;
  • увеличение местной температуры;
  • ощущение болей при глотании;
  • покраснение кожи;
  • одышка и кашель;
  • боли в голове.

Еще опухнуть грудные могут, если спортсмен потянул мышцы или получил другую травму.

Мышцы спины и шеи

Отекать и болеть мышцы спины, поясницы и шеи могут не только после тренировки, но и по другим причинам. Например, в группу риска попадают люди, работающие круглый год на улице. К частым причинам относят долгое пребывание в неудобных позах, что часто бывает с водителями, музыкантами, массажистами. Это приводит к нарушению кровообращения и ухудшению питания мышечных тканей. Появляются уплотнения и развивается дистрофия. К другим причинам отеков мышц шеи, спины или поясницы относят:

  • травмы на тренировках (чаще всего растяжение или физическое перенапряжение);
  • травмы в быту: ушибы, вывихи позвонков;
  • стрессы, вызывающие мышечные спазмы;
  • переохлаждение при физических нагрузках.

В области шеи наиболее уязвимой является ключично-сосцевидная мышца, которую довольно легко потянуть.

Отекла нога и болит мышца

В редких случаях у людей болят и опухают мышцы стопы, плеч или под мышкой. Если дело не в интенсивных тренировках, то есть отечность не спадает через день, нужно отправиться на прием к врачу. Он определит, почему отекли мышцы, и назначит нужное лечение.

Характер опухолей

Опухоли, которые могут быть обнаружены на мышцах, имеют разный характер – доброкачественный и злокачественный. К доброкачественным относят лейомиому и рабдомиому.

Лейомиома локализуется на гладких мышцах, независимо от возраста. Если не принять мер по лечению, опухоль может превратиться в злокачественную. Развивается припухлость медленно и проявляется язвочками на поверхности кожи. Рабдомиома локализуется преимущественно на поперечно-расчерченных мышцах на груди, спине, руках и ногах, а также на шее.

Злокачественные мышечные опухоли опасны, поэтому без врачебной помощи не избежать. Одной из разновидностей является рабдомиосаркома, развивающаяся подобно рабдомиоме, но имеет недоброкачественный характер. Чаще всего патологии развиваются в бедрах и икроножных мышцах у взрослых людей.

Реже встречается злокачественная лейомиосаркома, поражающая гладкие мышцы, преимущественно у женщин. Локализуется на туловище и нижних конечностях, сопровождаясь язвочками на поверхности кожи. Одной из самых опасных мышечных опухолей является остеокластома, требующая срочного оперативного вмешательства.

Будьте внимательны к своему организму и не позволяйте опухолям развиваться. Если часто отекают мышцы, обязательно сходите к врачу и пройдите диагностическое обследование во избежание серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Источник