Отекла лодыжка у ребенка

Отекла лодыжка у ребенка thumbnail

799 просмотров

14 июля 2018

У ребенка 3.3 года появилась боль в голеностопном сутаве.без обезболивнии нурофеном наступить на ножку не может.антинуклеарн.антитела 640.ставят диагноз юра.но лечения никакого не назначено.кроме нурофена.уже 1.5 месяца.что делать дальше.? чем лечить и как срочно?Подключились пальчики на ноге.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог

Должен быть назначен базисный препарат обязательно. Вас ревматолог лечит???

Светлана, 14 июля 2018

Клиент

Светлана, 14 июля 2018

Клиент

Екатерина, да .лечит ревматолог.один единственный на весь город.говорит на базу переходить чем позже тем лучше.что нам делать?

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, возьмите все результаты обследований, снимок сустава и езжайте на консультацию к детскому областному ревматологу

Светлана, 14 июля 2018

Клиент

Анастасия, областной ревматолог нас лечит.кроме диклофенака ничего.что делать?

Гематолог, Терапевт

Требуйте обоснование такого лечения. Обратитесь к началу.

Гематолог, Терапевт

Педиатр

Здравствуйте ревмопробы сдавали?
УЗИ или рентген сустава?
Кровь на персистирующие инфекциии сдавали?

Светлана, 14 июля 2018

Клиент

Елена, ревмопробы в норме.по узи жидкость.

Педиатр

К ортопеду ходили? Хирургу? Жидкость надо сканировать. Это не ЮАР.
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м.

Светлана, 14 июля 2018

Клиент

Елена, сдали.ждем результата у ортопеда были. сказал не моё.

Педиатр

Вам нужен ГКС. Желательно после санации сустава или внутрисуставно.

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. скорее всего требуется кортикостероидная терапия, но решать должен только очный врач. хорошо бы получить консультацию у другого врача, в специализированном центре.

Терапевт

Здравствуйте! Есть конс ЛОР,стоматолога?об анализ крови, мочи,УЗИ сердца?иммунограмма? кальций-фосфор крови,коагулограмма?

Светлана, 14 июля 2018

Клиент

Альфира, лор-аденоиды.сое 15.узи сердца почек печени все нормально.окулист все нормально

Педиатр

Обратитесь к хирургу в дежурный хирургический стационар,если скажут не их, подключить нужно дексаметазон или Преднизолон

Светлана, 14 июля 2018

Клиент

Елена, таблетки или уколы в сустав?

Педиатр

Если хирург скажет что жидкости мало и не нужно пункт править,тогда таблетки или уколы,но сами вы не ставьте,если много жидкости,то хирург пропунктирует. Потом сам все введёт ,что нужно. Нужна консультация хирурга

Светлана, 14 июля 2018

Клиент

Педиатр

Терапевт

Делагил (хлорохин) в суточной дозе 5 мг на 1 кг, плаквенил — до 8 мг на 1 кг, однократно на ночь после еды. эффект наступает, как правило, на 4-й неделе с начала применения, а максимальное действие — через 4—6 месяцев, поэтому препараты применяются длительно. Назначение этих препаратов требует систематического контроля окулиста, поскольку может развиваться ретинопатия.(проверьтесь изначально у окулиста!)
Хорошо аппликации диметилсульфоксида (ДМСО). 50%-го водного раствора (на дистиллированной или кипяченой воде) на пораженный сустав в течение 30 мин, ежедневно по 1—2 процедуры. Курс лечения — 10—20 аппликаций. ДМСО обладает противовоспалительными, противоотечными , также в раствор добавляют анальгин (из расчета 25 мг на 1 мл 50%-го раствора), новокаин и гепарин. Можно также добавлять индометациновую мазь.Будьте аккуратны- не сожгите кожу,лучше начать с 30% разведения .

Терапевт

кортикостероиды лишь временно подавляют активность процесса, вырабатывая гормональную зависимость. Кортикостероидная терапия показана лишь при наличии генерализованного суставного процесса и суставно-висцеральной форме ЮРА.У вас нет показаний к ГКС сейчас.

Терапевт, Нефролог

Рентген стоп и голеностопа делали?Гормоны не являются препаратами выбора,тем более у ребёнка до 5 лет. На следует принимать все,что здесь насоветуют. Ребёнок маленький,высок риск осложнений. А то пойдёте теребовпть преднизолон в сустав.Активный ЮРА всегда лечится в стационаре,тем более дебют,насколько я понимаю.Ребенку надо смотреть также внутренние органы. Вас крайне неправильно ведёт ваш ревматолог. Думаю,что можно подключить органы областного здравоохранения.

Светлана, 14 июля 2018

Клиент

Лариса, узи органов делали.это и есть областной врач.других нет

Терапевт, Нефролог

Врач как-то мотивирует свои действия? На повторный приём пригласила вас?А АСЛО делали?Ребенок перед этим не болел ангиной или вирусным заболеванием?

Светлана, 14 июля 2018

Клиент

Лариса, мотивирует.тем что маленький ребенок и должно пройти 3 месяца принятия нурофена и диклофенака.болела 1.5 месяца лорингитом.

Светлана, 14 июля 2018

Клиент

Лариса, асло норма.прием через 2 мес

Ревматолог

Я взрослый ревматолог. Доктора по вашему профилю, детского кардиоревматолога, тут нет. Могу вам сказать, что взрослым мы стараемся дать базис как можно быстрее. Но дети другие, там все не так…Вами занимается нужный специалист, видимо надо ему доверять. Обсудите с ним тактику подробнее, когда наступит «позже», по каким критериям врач оценит, что пора метотрексат принимать. Есть ещё возможность биологической терапии заболевания, но я опять же не знаю специфики по возрасту…

Ревматолог

Может у вас ещё диагноз не верифицирован окончательно, поэтому тянут с базисом?

Светлана, 14 июля 2018

Клиент

Екатерина, уже поставлен диагноз.

Ревматолог

Значит надо подробно поговорить с лечащим врачом.

Педиатр, Терапевт, Массажист

У меня 2 ребёнка с ЮРА. У одного возраст как у Вас. Метипред назначен сразу при постановке диагноза. На нурофене никто не держал, получают препарат раз в неделю, полностью сохранены и качество жизни не страдает.

Светлана, 14 июля 2018

Клиент

Наталья, не назначает доктор.а вы где наблюдаетесь?

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Скорее всего вам необходим гкс. Странно почеиюму ничего не делают.

Ортопед, Травматолог

Необходима очная консультация ортопеда тоже.Взять жидкость пункцию из голеностопного сустава на посев. И сделать это как можно скорее и начать адекватное лечение.

Педиатр, Терапевт, Массажист

У меня два ребёнка на участке, а не собственных. Нижний Новгород.

Психолог, Сексолог

Вам нужно обсудить этот вопрос с лечащим ревматологом и зав отделением/начальником, задать все тревожащие вас вопросы. Дети лечатся по другому, видимо ваш врач не зря выжидает время.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Независимо от пола и возраста каждый может столкнуться с ситуацией, когда отекают ноги в щиколотке. Проблема проявляется вследствие травм или внутренних патологических процессов. Обычно легче выявить причину, из-за которой отекает одна из лодыжек, но нередко страдают обе конечности.

В любом случае необходима правильная диагностика и своевременное лечение. Нога человека может быть в трех состояниях относительно отечности – в норме, выраженный отек и тяжелая форма. В последнем случае крайне остро требуется незамедлительное обращение к врачу.

Отек на латыни звучит как «oedema» и под этим термином подразумевается накопление чрезмерной жидкости в тканях вне клеток организма. Основная причина – нарушение в оттоке этой жидкости и ее задержка.

Причины отека в области щиколотки и стопы

Отек ноги в щиколотке и стопе может возникать вследствие воспалительного процесса, проблем с нервной регуляцией, токсических повреждений. Также причина может заключаться в таких негативных факторах:

  • отек ног в области стопы вследствие травм различной степени тяжести – переломы, растяжения, ушибы;
  • тромбоз – отечность проявляется из-за быстрого прогрессирования заболевания, переходящего в воспалительный процесс тромбофлебит;
  • инфекционное поражение – кожные заболевания, к примеру флегмоны, абсцессы;
  • артроз, артрит – провоцируют накопление межклеточной жидкости из-за неправильного распределения нагрузки на ноги, почему отекают ступни;
  • аллергии, укусы насекомых – достаточно слабые отеки носят временный характер и проходят за пару дней с должным лечением.

Таким образом, когда сильно отекают ноги в щиколотке причины могут быть механического и аллергического характера. Также отек ступни по классификации бывает гидермический, нейропатический и кахексический.

Обе ноги

Двусторонний отек ног в области щиколотки наблюдается по ряду причин. Некоторые носят неопасный характер, хотя уже и являются достаточным сигналом, чтобы задуматься о состоянии здоровья, другие же – требуют неотложных мер. Основные из них:

  • длительное нахождение в положении стоя;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • беременность;
  • заболевания сердечно-сосудистого аппарата;
  • проблемы с работой лимфатической системы.

Важно знать, что, если отекают ноги в щиколотках, причина может быть усугублена из-за неправильного самолечения, поэтому, чем лечить, должен назначать врач. Некоторые целебные травы и лекарства народной медицины способны вызывать отеки. Особенно ситуация усугубляется в период жаркого лета и при длительных поездках.

Только левая или правая

Одной из наиболее частых причин выступает травма, из-за которой отекает левая нога в щиколотке, чем лечить в таком случае – назначает врач. Вокруг травмированного участка ноги может образовываться синюшный оттенок поврежденных тканей. Нога может накапливать избыточную жидкость в области лодыжки и из-за сильных обморожений и ожогов.

Причины, почему отекает правая нога в щиколотке, а также средства, с помощью которых следует лечить возникшее состояние, должны быть определены флебологом. Так как отек одной ноги нередко может быть вызван прогрессирующим тромбозом, более проявленным на определенной конечности.

Когда отекают ноги в щиколотках, причина у мужчин и женщин может разниться по причине протекания в организмах разных биохимических процессов.

У мужчин

Причины состояния, когда отекает правая нога в щиколотке, могут быть различными, и то, чем лечить, в каждом конкретном случае должно исходить из этиологии. Общая первопричина с женщинами чаще всего вызвана венозными проблемами, которым подвержены и мужчины. Когда отекает правая нога в ступне, причины обычно кроются в механических повреждениях, но, если речь идет о двух ногах – можно говорить про отклонения в здоровье.

Алкоголизм является частой проблемой, почему отекают ноги в щиколотках у мужчин. Несколько связанных с этим фактов:

  • мужчины чаще женщин страдают от алкоголизма;
  • средняя годовая смертность от причин, вызванных употреблением алкоголя у мужчин, составляет 2.2 млн, женщин – 0.8 млн.

Когда отекают ноги внизу стопы вследствие злоупотребления алкоголем или сахарного диабета, речь идет о нейропатических отеках. Более точно, почему отекают ступни ног всегда установит только врач, и даже у злоупотребляющего алкоголем человека причина может крыться совсем в другом.

У женщин

У женщин ноги в щиколотках часто отекают из-за ношения обуви на высоких каблуках и длительного пребывания на них стоя. Также женщинам присуща отечность в период беременности. Несколько важных моментов:

  • более сильно выражается в летний период, а к похолоданию проходит;
  • женщинам во время беременности и родов обязательно необходимо носить медицинский компрессионный трикотаж.

С медицинским трикотажем можно избежать отека стопы и предотвратить развитие варикозного расширения вен. Что делать беременной женщине, если отекла нога в щиколотке, следует обсудить с врачом, так как при вынашивании ребенка существуют серьезные ограничения в терапевтических методах.

Почему сильный отек от колена до ступни

Причины отека ноги от колена до ступни могут крыться в скудном белковом питании, когда проявляется алиментарная недостаточность и хроническая анемия. При отеке ноги в щиколотке и стопе определение причин и назначение соответствующего лечения имеют ключевое значение для выздоровления.

При определении диагноза важно учитывать характер боли. В случае с травмой, боль оказывается легкой либо же резкой и сильной. Как снять отек ступни в таком случае? Облегчить состояние помогает прикладывание холодного предмета, льда, использование обезболивающих мазей, вроде лидокаиновой и меновазина. Но важно учитывать:

  • если отекают ступни ног, недостаточно только снять отек, особенно если он повторяется, ведь причина может быть серьезной;
  • народная медицина не всегда подскажет, что делать, если отекли ступни ног; иногда она может даже навредить.

Такая причина, почему отекли ноги, как тромбоз, — очень серьезна, а состояние требует квалифицированного лечения.

Отечность может наблюдаться уже и на начальной стадии варикозного расширения вен. Требуется обращение к флебологу и проведение полной диагностики сосудов, почему отекают ноги в щиколотках. Может потребоваться оперативное вмешательство.

Лечение

Причины отека ног в районе щиколотки определяют дальнейшее лечение. При варикозе назначается базовое лечение, чтобы устранить отек ступней ног, в виде венотоников и флебопротекторов. Очень важно восстановить нормальное кровообращение.

Чем лечить?

Определиться, чем лечить отек, следует по таким правилам:

  • выяснить причины, почему возникает отек ступни левой ноги причины;
  • лечить именно проблему со здоровьем, а не пытаться просто снять отек, который является часто показателем и симптомом заболевания.

Когда причина, почему отекают ступни ног и щиколотки, кроется в ожирении, длительном пребывании в сидячем или стоячем положении по специфике работы, важно наладить активный образ жизни. Рекомендовано регулярно заниматься спортом и носить только удобную обувь по размеру без каблуков.

Что еще делать, чтобы избавиться от проблемы?

Во многих случаях, когда отекают ступни ног, причины выявлены и противопоказаний нет, хорошо помогает принятие контрастного душа. Полезно принимать ванны комфортной, не слишком горячей, температуры с натуральной морской солью. Многим нравится добавлять пару капель эфирного масла мяты или шалфея, которые хорошо помогают устранить отечность.

Отекает стопа и голень

Когда отекает стопа и голень, нужно задуматься, какие лекарства до этого принимались: отек может быть следствием побочного эффекта лекарственных препаратов. Бывает, что долго не могут определить причину отека, который вызывают заболевания эндокринной системы. Патология почек результируются в нарушении циркуляции крови, а это – путь к появлению отеков.

Мочегонные средства при отеках

Самая простая рекомендация, что делать, когда отекла правая нога в щиколотке, — принимать мочегонные препараты, но только по предписанию врача. Среди таких могут быть мочегонные:

  • петлевые – на основе торасемида и фуросемида;
  • тиазидные – гидрохлоротиазид;
  • калийсберегающие – триамтерен.

Также бывают растительные препараты данного класса. В их основе лежат листья брусники, толокнянка, почки и листья березы и другие растительные компоненты.

Заключение

  1. Отечность ног может быть вызвана патологическими и воспалительными процессами в организме, травмами, заболеваниями вен и последствиями неправильного образа жизни.
  2. Чтобы предотвратить данную проблему, необходимо вести активный образ жизни, носить удобную обувь, не злоупотреблять алкоголем и другими вредными привычками, своевременно лечить варикоз.
  3. Лечение и прием лекарственных средств может производиться только после полного обследования у врача.

Источник

Дочь на танцах подвернула ногу.
Щиколотка опухла и при ходьбе нога болит.
Прикладывали лёд, намазали долобене, приложили капустный лист и зафиксировали эластичным бинтом.
Но к субботе нужно быть на ногах.
Что ещё можно сделать? Есть ли смысл комбинировать долобене ещё с чем-нибудь обезболивающим (чем? кетанол?)

В субботу отчётник на Тодесе. Не выйти на танец почти не вариант….центр 1-ой линии.

11.12.2014 21:50:33, Diola

16 комментариев

на рентген тогда
отек — он и при переломе бывает
при растяжении лед+долобене+бинт = должно за день-два стать легче
если не становится — к хирургу-травматологу
18.12.2014 09:04:25, Dezi

а сколько ребенку лет? у моего сына на плавании от растяжения все в том числе и мы пьем спортивную добавку Еластин джойл(английскими буквами) помогает очень хорошо и быстро,может в этэт раз не успеете,в другой,если что. Нашим 11-12 лет.
12.12.2014 06:18:36, 150101271105

СПАСИБО за советы)
Доехали до травматолога. Сделали рентген. Диагноз: растяжение связок. Назначено всё то, что мы уже сделали. Лёд ещё продолжать прикладывать и ногу держать приподнятой вверх. На ночь бинт снять.

Сможет ли в субботу танцевать, смотреть по состоянию. Но мне пока как-то не верится, что это будет возможно.

12.12.2014 00:16:26, Diola

сможет возможно
растяжение не оч долго беспокоит
единственно что … высокий риск подернуть опять в танце, вот то будет реально больно
как минимум гольф компрессионный нужен будет
18.12.2014 09:06:08, Dezi

смогла! Но намазали кетоналом, зафиксировали бинтом эластичным и кетанов перед концертом выпила. Потом ещё 3 дня хромала, правда. Но сейчас нормально ходит, остались только синяки.
20.12.2014 00:51:43, Diola

у нас был надрыв связки. Мы пили траумель, мазали много чем, но хорошо помог, как ни странно, капустный лист на ночь и днем траксевазин. Еще хороший гель артрозилен. Он воспаление снимает, боль тоже.
17.12.2014 22:17:11, лисёна и Алёшка

На ум приходит только арника мазь, траумель мазь и пластырь спортивный фиксирующий….
11.12.2014 23:16:39, Тезоро

Лед только сразу после травмы! ну может весь первый день (чтобы уменьшить отек). Потом нельзя, скорее тепло надо — чтобы кровообращение улучшалось и проходило воспаление. Бинт на ночь нужно снимать, вроде бы.

Мне хорошо помогают артрозилен и апизартрон (мазать, чем-нибудь одним достаточно). Апизартрон щипет, правда. Из таблеток я принимала диклофенак, индометацин. Это мой опыт, когда были проблемы с локтевым суставом.

11.12.2014 23:02:13, Аня-лэ

Вы всё правильно сделали, лёд можно прикладывать много раз. Если потянули связки или трещина, то ничего не поможет. Утро покажет. Спать в капусте, бинт не очень туго мотать.
Из мазей — Бутадион и Троксевазин.
У меня два года назад было такое.
11.12.2014 22:40:24, ОЛЮНЯ

меньше ходить.ногу кверху. по таблеткам,к сожалению,не подскажу.
11.12.2014 22:08:01, Apfel

я не про таблетки,таблетки . Думала, может ещё крем-гель обезболивающие добавить?
11.12.2014 22:20:38, Diola

А перелом-то исключили?
11.12.2014 22:06:45, Марусятина

вряд ли перелом. Она ещё после танцевала. Припухлость уже дома появилась.
11.12.2014 22:19:28, Diola

Не хочу пугать, но у дочери были переломы обеих лодыжек. После первого перелома она ещё 2 часа гуляла и дошла на 5 ый этаж пешком. Со вторым прекрасно ходила, каталась на велосипеде, плавала и даже накладывать гипс пошла на своих двоих.
11.12.2014 22:25:03, Марусятина

спасибо. Не стала гадать, свозила в ЦРБ к травматологу. Сделали снимок, перелома нет. Растяжение связок.
11.12.2014 23:51:14, Diola

ох..я сама с переломом неделю ходила…
11.12.2014 23:04:11, Apfel

Источник