Отекла грудь и руками

Отекла грудь и руками thumbnail

Здравствуйте, прошу помощи, у нас такая ситуация:
У мамы в 1998 году диагностировали РМЖ 2б-3 ст T1N1M0. Тогда была проведена радикальная резекция левой молочной железы и подмышечные лимфоузлы, было проведено лучевое лечение до «СОД 50Гр», зоны лимфооттока «СОД до 40 гр».

Вот полтора года назад у мамы очень увеличилась в объеме рука со стороны операции, хотя все эти годы все было в порядке. Увеличились надключичные лимфоузлы, пунктировали, подтвердилось наличие раковых клеток.(морфологическое исследование: mts аденокарциномы.) провели 2 курса ПХТ по схеме FAC .Д-з: В1 левой молочной железы, Т1N1M0 2Б ст, mts в надключичные л/у 2 кл гр. С50.4
Проведен курс ДГТ на надподключичную зону слева: РОД 2 Гр №20 СОД -40 Гр на аппарате «Рокус АМ». Режим облучения и доза выбраны с учетом проведенного лучевого лечения проведенного в 1998г.
После этого еще 4 ПХТ по схеме FAC.

При контрольном узи лимфоузлов — аваскулярный лимфоузел 1см в левой надключичной области.

последняя выписка лечения:
циклофосфан 980мг
доксорубицин 98мг
тамоксифен 1 р/д
ондансетрон 8мг
дексаметазон 12мг
рибоксин5,0

рекомендовано-тамоксифен 20 мг в день до прогрессирования.(принимает на настоящее время)

Время идет, с рукой становится все хуже и хуже, мама носит рукав, делает гимнастику, но она отекает все больше, плохо сгибается в локтевом суставе, мама уже практически не может её поднять, а вот наверное уже месяца 4 — невыносимо болит, мама просыпается по ночам из-за боли, самочувствие все хуже и хуже, очень устает при малейшей нагрузке. А вот с месяц назад очень сильно отекла левая, прооперированная грудь, она очень плотная на ощупь, бордово-синюшная.

Врач в поликлинике сказал, что это возможно отек, но точно не знает. Я не поверила маме, что он так мог сказать «возможно, точно не знаю». Поехала в онкодиспансер с ней на консультацию, там врач не объяснил вообще ничего, я даже не поняла как так получилось, потому что была полна решимости выяснить хотя бы, что с мамой происходит, почему происходит и что будет дальше.
Мама жаловалась на отек и боль в руке, левой груди, он выписал аратат калия 1т 2р/д, верошпирон 4дня по 25 мг, через две недели повторить, но-шпа 1т 2р/д, 1р/мес бицилин-5 в инъекциях (направления в процедурный кабинет не дал, а нам в аптеке сказали, что дома делать нельзя). Сказал:»если не поможет, приходите, еще что нибудь попробуем назначтиь». Если честно, приехав домой, даже я была в отчаянии….

Конечно не помогло… Мама уже передумала все самое плохое про ситуацию с грудью, почему она все уплотняется и очень сильно болит, стала бордово — синяя. Мама еще предполагает, что это похоже на формирование рубцовой ткани после облучения, но облучали-то в феврале 2009, и не на эту зону.

Если сможете, подскажите, что это с грудью, чем можно помочь?

Очень болит рука, почти постоянно, можно ли из-за нее пить обезболивающие и к кому за ними идти если можно?

Мы нашли центр в Клине, где реабилитируют больных с лимфостазом, но это для нас очень дорого и мама не уверена, что помогут…
У меня ощущение что её состояние связано не только с болями и неудобством по поводу руки, но еще и с безысходностью, говорит, что становится все хуже и хуже и ничего не помогает. Пьет тамоксифен, вернулись климактерические приливы, подташнивает почти все время, в общем состояние совсем плохое.
Может быть еще где-то есть реабилитация, подешевле, а мы просто не нашли?

Источник

Какие симптомы сопровождают отечность молочной железы?

Отек сдавливает нервные корешки, соответственно возникает дискомфорт, в виде ощущения тяжести и неприятного распирания железы, а после и боль. Интенсивность боли находится в прямой зависимости от отечности груди, но восприятие силы боли очень индивидуально.

Избыточная жидкость приводит к увеличению и деформации молочной железы. При воспалительном отеке повышается температура кожи и изменяется её цвет. При очень сильно выраженном скоплении жидкости в тканях покраснение сменяется синюшностью и даже мраморной бледностью кожи из-за блокады тромбами венозных сосудов.

Сергеев Пётр Сергеевич

Наш эксперт в этой сфере:

Заместитель главного врача по лечебной работе,
врач-онколог, хирург, к.м.н.

Позвонить врачу

При каких заболеваниях развивается доброкачественный отек?

Воспалительное заболевание молочной железы по исходу доброкачественно, с последствиями или без, но рано или поздно оно благополучно заканчивается. У молодых женщин односторонний отек железы возникает при инфицированном лактостазе с исходом в мастит, двухстороннюю весьма невыраженную задержку жидкости вызывает приём гормональных противозачаточных препаратов.

В зрелом возрасте невыраженная и несимметричная задержка жидкости, преимущественно в поверхностных тканях, обусловлена фиброзно-кистозной мастопатией и гормональным дисбалансом вследствие заболевания органов репродуктивной сферы.

Возможно развитие рожистого воспаления грудной стенки с вовлечением молочной железы вследствие активизации бактериальной микрофлоры, когда в течение нескольких часов кожа отекает и приобретает яркую окраску, задержка большого количества жидкости деформирует орган и вызывает выраженную боль.

В жизни возможно всё, и у молодых женщин выявляют старческие болезни, а у зрелых — несвойственную возрасту юношескую патологию. Для адекватной диагностики у врача-маммолога должен быть большой и разнообразный клинический опыт, именно такой специалист ведет приём в клинике Медицина 24/7.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Когда отек имеет злокачественную природу?

Из-за тромбирования лимфатических сосудов опухолевыми клетками небольшая пастозность кожи возникает при наличии в железистой ткани узла опухоли более 5 см. При этом в самой коже железы нет опухолевых клеток, задержка жидкости имеет механический характер — наличие препятствия, а отек неспецифический — не раковый, вторичный.

Читайте также:  Отек десен при протезировании

Метастазы в подмышечных лимфатических узлах способствуют застою лимфы в наружных отделах — квадрантах железы, поскольку нарушается механическая функция лимфоузлов, откачивающих жидкость из органа. Регрессия лимфоузлов на фоне химиотерапии или в результате облучения приводит к нормализации состояния тканей.

Когда опухолевые клетки не формируют узла, а диффузно распространяются по тканям, пропитывая весь орган, то формируется специфический — первичный раковый отек и такая форма носит название инфильтративно-отечный рак молочной железы. При ней железа тотально увеличена в размере, болезненно отечна и гиперемирована, плотная на ощупь.

В любой ситуации застой жидкости в железах признак неблагополучия органа и требует вмешательства специалиста-маммолога. При кажущейся простоте и небольшом спектре заболеваний, вызывающих симптом, поставить правильный диагноз непросто. Для безошибочной диагностики требуются отличное оборудование и большой клинический опыт, всё это в достатке представлено в Клинике Медицина 24/7. Чтобы мы помогли Вам, надо только позвонить по телефону +7 (495) 230-00-01

Источник

Отек грудных желез возникает в связи с избытком жидкости в тканях. Подобное состояние в легкой форме может быть физиологическим явлением вследствие естественных процессов в организме. Но отечность возникает и по причине болезни. Ее нужно своевременно диагностировать, чтобы быстро начать лечение.

Основные причины

Отекла грудь и руками

Набухание груди у большинства женщин связано с фазами менструального цикла

Спровоцировать отеки способны физиологические и патологические факторы. В первом случае – это естественные процессы, с которыми сталкивается каждая женщина. Но отечность часто бывает одним из первых признаков серьезных патологий грудных тканей.

Физиологические факторы

У большинства женщин грудь слегка набухает в середине менструального цикла. При этом состояние сопровождается слабой тянущей болью. Это связано с овуляцией и выбросом гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию. Увеличению объема груди и чувствительности способствует прогестерон.

Если месячных нет, а болезненность и припухлость остается, это признак того, что зачатие произошло. Весь первый триместр беременности бюст будет увеличиваться, во втором этот процесс прекратится, а в третьем – возобновится.

Отекла грудь и рукамиОтек груди может сохраниться и после родов – здесь уже будет действовать гормон пролактин, который ответственен за выработку молока. Чтобы снизить неприятные ощущения и избежать застойных процессов, нужно наладить кормление – правильно прикладывать кроху к груди по требованию, при избытке молока осуществлять сцеживание. Проверяйте грудь на наличие уплотнений и закупорки протоков, при избытке молока сцеживайте его. Полезен самомассаж желез мягкими круговыми движениями.

К другим естественным причинам того, что отекает грудь, относят:

  • Младенческую перестройку организма. Уровень эстрогена, который передался новорожденному от мамы, резко понижается, идет гормональный сбой. Обычно такое явление наблюдается у маленьких девочек, но иногда встречается и у мальчиков.
  • Гормональные изменения в период полового созревания. Увеличение бюста у девушек-подростков не проходит без неприятных ощущений.
  • Ношение неудобного белья. Тесные бюстгальтеры с косточками способны вызывать натирание и отечность в области молочных желез.

Прием комбинированных оральных контрацептивов может привести к задержке жидкости в тканях и формированию отека.

В климактерический период женщины испытывают дискомфорт – грудь отекает, под ней образуется припухлость. Это обусловлено тем, что идет вытеснение железистой ткани жировой. В начале менопаузы велик риск фиброзно-кистозной мастопатии. При появлении болезненных уплотнений нужно обратиться к гинекологу. Он пропишет поддерживающие препараты и подходящий комплекс витаминов. Самой женщине нужно исключить из рациона соленые и кофеинсодержащие блюда, делать примочки и компрессы.

Возможные патологии

Отекла грудь и руками

Лактостаз

Если опухла грудная железа, отекла и болит, это может свидетельствовать о таких недугах:

  • Лактостаз. Болезнь молочных желез появляется при грудном вскармливании из-за закупорки протока. Характеризуется болями, уплотнениями и ростом температуры в местах поражения. При регулярном прикладывании к груди может пройти без дополнительной терапии.
  • Острый мастит. Вызывает выраженные боли пульсирующего характера в очаге поражения, увеличение в размерах грудных желез, изменение плотности тканей, появление инфильтрата, гнойные отделения из сосков. Также о развитии болезни говорят подъем температуры тела и озноб.

    Отекла грудь и руками

    Острый гнойный лактационный мастит

  • Разные формы мастопатии. Грудь опухает из-за нарушения венозного оттока и скопления секрета в просвете протоков, который переходит в пространство между клетками. Сопутствуют отеканию циклические боли, усиливающиеся непосредственно перед критическими днями, выделение жидкости из сосков. У мужчин также может возникнуть мастопатия в зрелом возрасте из-за ослабления синтеза мужских половых гормонов.
  • Фиброаденома. Новообразование является последствием фиброзной мастопатии, образуется при гормональных нарушениях.
  • Киста молочной железы. Способна возникнуть при закупоривании протоков, связанном с ростом выработки эстрогенов. В первое время патология не доставляет беспокойства, но при воспалении грудь сильно болит, отекает, краснеет, может повыситься температура.

    Отекла грудь и руками

    Киста молочной железы

  • Злокачественная опухоль. На рак могут указывать изменение структуры и внешнего вида кожи над новообразованием, разрастание лимфоузлов, изменение формы соска.

Отечность груди возникает и после хирургического вмешательства. Причины отека и опухания молочной железы после операции обусловлены нарушением лимфатического дренажа. Жидкость, накапливаясь в мягких тканях, становится причиной увеличения их объема и натяжения кожи. Она пережимает кровеносные сосуды, в результате чего нарушается кровоток. Подобное нарушение трофики ухудшает ситуацию, осложняя выздоровление.

При удалении небольшой доброкачественной опухоли проводится секторальная резекция. Отек груди после операции несущественный и сходит за полторы-две недели. То же самое касается маммопластики, если она проведена квалифицированным хирургом.

При мастэктомии отечность длится долго, обычно переходя в лимфорею – накопление жидкости в области удаленных лимфоузлов. Формируется серома – «натечник», наполненный жидким составляющим, который удаляется врачом посредством дренажной системы.

Симптомы патологического процесса

Возможно проявление отека груди как единственного фактора, указывающего на патологию, но в большей части случаев ему сопутствует дополнительная симптоматика:

  • боль в грудных железах;
  • изменение структуры кожи и тканей;
  • увеличение объема груди, ближайших лимфоузлов;
  • появление уплотнений и узелков.

Даже без дополнительных признаков отек – тревожный сигнал, требующий обращения к врачу для тщательного обследования.

Диагностика и лечение

Отекла грудь и руками

УЗИ молочных желез

Чтобы выяснить причину боли и набухания грудных желез, следует обратиться к маммологу, который направит на лабораторную и аппаратную диагностику:

  • УЗИ грудины, щитовидной железы, малого таза и коры надпочечников;
  • маммографию;
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимическое и гормональное исследование крови.

Если простая диагностика малорезультативна, рекомендованы МРТ и КТ.

Отекла грудь и руками

Внешняя лучевая терапия

Исходя из результатов диагностических исследований, врач выявляет причину отечности и решает, как лечить пациентку. Курс может включать разные виды терапии в зависимости от недуга: иммунологическую, гормональную, а в случае раковых поражений – лучевую и химиотерапию. Иногда нельзя обойтись без операции по резекции новообразования или удалению груди.

В послеоперационный период следует строго держаться врачебных рекомендаций, чтобы отек не перешел в более сложную форму с образованием трофических язв и присоединением рожистого воспаления.

Если отеки проявились во время климакса или на фоне любого гормонального нарушения, пациентке назначают медикаменты, которые будут блокировать синтез эстрогенов.

Врачи не рекомендуют снимать отечность народными средствами, поскольку это может привести к распространению инфекции. При появлении тревожных признаков нужно пройти медосмотр. Без него самостоятельная терапия опасна непредсказуемыми последствиями и потерей драгоценного времени в случае серьезной болезни.

Источник

Многие женщины на протяжении жизни сталкиваются с изменениями в молочной железе. Наиболее часто отмечаются комочки или уплотнения, отечность или чувствительность груди, боль в одной железе или обеих или изменения кожи на соске или вокруг него. Конечно, все женщины слышали о раке груди, но далеко не во всех случаях это именно он, хотя если симптомы не проходят на протяжении пары дней, стоит посетить врача и определить причину изменений. Давайте определим, почему могут возникать уплотнения или отечность, болевые ощущения.

Отечность и боль в груди когда женщине беспокоиться 

Изменения в груди

Уплотнения, отек или комки, болезненность возможны как в одной груди, так и сразу в обеих молочных железах. Есть множество причин, формирующих подобные изменения, и подавляющее их число – не опасны для жизни. Прежде всего, важно знать, что молочная железа – это гормоно-зависимый орган женщины, она циклически меняется на протяжении менструального цикла. Это связано с подготовкой тела к возможному зачатию и вынашиванию ребенка. Уровень гормонов имеет индивидуальный размах колебаний в зависимости от дня цикла, поэтому и изменения в груди у одних женщин более явные и заметные, у других – едва уловимы.

Даже если обнаружен комочек или отечность, которая не уходит на протяжении цикла, не стоит сразу паниковать. До 80% всех новообразований груди относятся к доброкачественным. Это значит, что это не рак и нет угрозы для жизни и здоровья, такие образования можно лечить. А иногда они спонтанно исчезают сами через 2-3 месяца.

Отечность и боль может возникать во всей железе, либо под поверхностью кожи, около соска или в глубине груди. Кроме того, могут быть изменения в области подмышки, выделения из соска или изменение окраски ареолы и кожи груди. В этих случаях нужна консультация врача, он проведет осмотр и обследование и точно скажет, почему произошли изменения молочной железы.

Важно знать, что в юном возрасте, когда организм только созревает и в зрелости, а также в период беременности, пол родов, при кормлении грудью, причины проблем с грудью сильно различаются. Врачи всегда учитывают эти факты наряду со всеми жалобами, даже самыми казалось бы незначительными.

Если найдено уплотнение

Каждой женщине, начиная с периода, когда у нее формируется грудь, нужно ежемесячно проводить самообследование груди. Это осмотр и прощупывание всех отделов молочной железы и зоны подмышек на предмет комочков, боли или отечности, выделений из соска. Если вы обнаружили комочек или неоднородное уплотнение, отечность или боль, не паникуйте, эти образования редко бывают раковыми. Прежде всего, нужно определить характеристики пораженного участка и поискать дополнительные изменения в груди.

Нормальная молочная железа имеет естественную комковатую структуру, что связано со строением железистой ткани. Ее структура меняется на протяжении цикла под действием половых гормонов. Кроме того, по мере возраста часть железы замещается жировыми тканями. При осмотре нужно сравнить размеры, структуру и внешний вид обеих желез в зеркале и на ощупь. Если комочки равномерно распределены по груди, он не болят и не провоцируют выделений из соска (кроме лактации) – это нормальная грудь.

Участки, которые болезненны или отличаются от других тканей, могут быть одни из проявлений опухоли, мастопатии, мастита, кисты или иных образований.

Читайте также:  Ангина не проходит отек горла

Тревожные признаки!

Если говорить о раковых поражениях молочной железы, их признаки могут существенно варьировать у различных женщин. В целом, специалисты акцентируют внимание на таких признаках, как:

  • Изменения во внешнем виде одной груди – она меньше, больше, асимметрична или сосок деформирован.

  • Из соска определяются выделения: спонтанные или при надавливании.

  • Комок в груди отличается по ощущениям от всей ткани железы, не имеет четкой границы.

  • Опухоль плотная, может болеть при надавливании или постоянно.

  • Над поверхностью комка кожа изменена: похожа на цедру апельсина, в ямочках или выпуклостях, красная или раздраженная.

  • На груди определятся темные, пигментные пятна, кровоподтеки, есть эрозии или язвочки.

  • Сосок деформирован, асимметричен, ареола неровная.

Отечность и боль в груди когда женщине беспокоиться

Против рака говорят такие признаки, как изменение размера опухоли в связи с циклом, плотная и ровная структура, подвижность опухоли внутри тканей груди. Уменьшение размера образования по мере времени тоже может быть косвенным признаком доброкачественности. Но все это лишь предположительные признаки – окончательный диагноз за врачом и биопсией.

Нераковые образования молочной железы

Большинство уплотнений молочной железы не являются злокачественными. У женщины может развиться один из следующих доброкачественных элементов:

  • Фиброаденома.

  • Киста.

  • Фиброзно-кистозная мастопатия.

  • Внутрипротоковая папиллома.

  • Мастит.

  • Липома.

  • Аденоз груди.

  • Филлоидная опухоль груди.

Каждая патология имеет свои особенности, о которых знает врач. Он определит конкретный тип поражения, исходя из жалоб и данных обследования.

Самообследование груди: как его провести?

Многие потенциальные проблемы часто можно обнаружить на ранней стадии, если женщина регулярно сама осматривает свою грудь, часто посещает врача и делает маммограмму в соответствии с рекомендациями. Первое, что важно, это правильное самообследование.

1. Стоя перед зеркалом, посмотрите на грудь. Железы обычно немного отличаются по размеру. Ищите изменения в размерах груди и изменения соска или выделения. Ищите сморщивание или ямочки.

2. Внимательно следя в зеркало, заведите руки за голову и прижмите их к голове. Эта позиция помогает сделать тонкие изменения, вызванные опухолью, более заметными. Ищите изменения в форме и контуре груди, особенно в нижней части.

3. Положите руки на бедра и слегка наклонитесь к зеркалу, прижав плечи и локти вперед. Опять же, ищите изменения в форме и контуре. Многие женщины выполняют следующую часть обследования в душе, потому что рука легко перемещается по мокрой, скользкой коже.

4. Поднимите левую руку. Используя три или четыре пальца правой руки, тщательно прощупайте левую грудь плоской частью пальцев. Перемещая пальцы маленькими кругами вокруг груди, начните с соска и постепенно двигайтесь наружу. Нажимайте мягко, но твердо, ощущая любой необычный комок или массу под кожей. Обязательно проверьте всю грудь. Кроме того, тщательно исследуйте подмышку и область между грудью и подмышкой на наличие комков.

5. Аккуратно сожмите левый сосок и ищите выделения.

Повторите шаги 4 и 5 для правой груди, поднимая правую руку и используя левую руку.

6. Лягте на спину с подушкой или сложенным полотенцем под левым плечом и левой рукой над головой. Эта позиция выравнивает грудь и облегчает осмотр. Осмотрите грудь, как в шагах 4 и 5. Повторите процедуру для правой груди.

Осматривая свою грудь, вы должны делать это в одно и то же время каждый месяц. Обычно это 2 или 3 день после окончания месячных. После климакса можно выбрать любой день месяца, который легко запомнить, например первый.

Отечность и боль в груди когда женщине беспокоиться 

Диагностика у врача

Раннее выявление рака молочной железы может иметь важное значение для его успешного лечения. К врачу нужно обратиться с любыми жалобами, включая:

  • боль в груди

  • комочки или одно большое уплотнение

  • выделения из соска

  • изменения кожи груди (например, кожа груди может стать синюшной, сморщенной, красной, утолщенной или с ямочками).

Симптомы не обязательно означают, что у женщины рак груди или другое серьезное заболевание. Например, ежемесячная болезненность молочных желез, связанная с гормональными изменениями перед месячными, не указывает на серьезное расстройство.

Тем не менее, нужно обратиться к своему врачу, если наблюдаются какие-либо изменения в груди, особенно любое из следующего:

  • комок, который заметно отличается от других тканей молочной железы;

  • уплотнение, «прилипшее» к коже или грудной клетке;

  • уплотнение не исчезает на протяжении цикла;

  • отек груди, который не проходит;

  • язва, сморщивание, покраснение, утолщение или ямочка на коже груди;

  • чешуйчатая кожа вокруг соска;

  • изменения в форме груди, в соске, такие как втягивание его внутрь;

  • кровянистые или возникающие спонтанно выделения из соска (то есть без сжатия или стимуляции соска другими средствами).

Врач обычно задает много вопросов и проводит обследование груди. Также назначаются анализы и различные процедуры: УЗИ и маммографию, КТ или МРТ.

Маммография – это рентгеновские снимки обеих молочных желез для проверки патологий. Используется низкая доза лучей. Только около 10-15% патологий, обнаруженных маммографией, являются раковыми. Маммография более точна у пожилых женщин, потому что с возрастом количество жировой ткани увеличивается, и аномальную ткань легче отличить от ткани молочной ткани.

УЗИ проводят молодым женщинам как скрининг или для дополнительного подтверждения новообразования.

Читайте также: Самый женский витамин: источники, польза и опасности витамина Е

Источник