Отекла десна после удаления нерва
Дискомфорт, связанный с зубной болью знаком многим. Одной из причин ее появления становится запушенный кариес. Он разрушает эмаль и пульпу, в которой находятся нервы. Чтобы избавить пациента от боли и дальнейшего разрушения зуба стоматолог чистит каналы и удаляет нерв.
Лечение пораженных каналов требует определенного опыта и сноровки у врача. Нередки случаи, когда больной чувствует боль в десне и зубе после удаления нерва. Неприятные ощущения возникают при надавливании. Избавиться от них помогают только обезболивающие средства.
Естественная боль
Для комфортного лечения стоматолог на время удаления нерва, чистки канала и пломбирования вводит пациенту обезболивающий препарат. Через несколько часов действие анальгетика прекращается, и зубная боль снова дает о себе знать. Это может быть повышенная чувствительность на горячее, холодное, кислое. Больной чувствует пульсацию, дискомфорт при прикосновении, неприятные ощущения усиливаются в ночное время. В течение первых 2-3 дней допустимо небольшое повышение температуры, головная боль.
Удаление нерва и лечение каналов – это небольшое оперативное вмешательство, медицинские приборы нарушают структуру кровеносных сосудов и зубной ткани. Общее недомогание, фантомные боли, и другие симптомы являются естественной реакцией на манипуляции врача.
В стоматологии допускаются болезненные ощущения на период от 1 до 3 недель после лечения, которые со временем уменьшаются и проходят окончательно. Если у пациента распухла щека, лимфатические узлы, наблюдается резкое увеличение боли под десной, появилась отечность, температура подскакивает до отметки 38-40 градусов, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Причин у продолжительных болей и ухудшение общего состояния после удаления нерва несколько:
1. Некачественная работа – стоматолог неправильно провел лечение:
- оставил часть нервной ткани в канале – болезнетворные микробы, оставшиеся внутри зуба, провоцируют воспалительный процесс;
- полностью не очистил полость каналов – симптомами данной ошибки служит общее недомогание и повышение температуры;
- при пломбировке образовалась пустота – при неправильной усадке материала возникает серьезная угроза появления абсцесса, разрушения зубных стенок и образованию свищей;
- материал вышел за верхушку корня – потребуется помощь хирурга, который удалит верхнюю часть зуба;
- медицинский инструмент отломился в полости канала – пациент ощущает боль практически сразу. Необходимо путем рассверливания извлечь металлический обломок, и не дать распространиться инфекции.
2. Аллергия – реакция возникает на пломбировочный материал. Через 1-2 дня десна краснеет, появляется зуд. Единственное решение в этой ситуации – провести терапию с начала, с использованием гипоаллергенной основы.
3. Повреждение десны – слизистая в пораженной области отекает, становится болезненной. Для уточнения причин назначается рентген, если нерв полностью удален, в полости не осталось инородных тел, причина в воспалительном процессе на десне. Уменьшить припухлость помогут аппликации препаратами Метрогил Дента и Солкосерил. В качестве антисептического средства используется полоскание перекисью водорода, настойкой прополиса, Хлоргекседином.
Запрещается прикладывать к опухшей десне грелки и горячие компрессы. Это провоцирует воспаление.
4. Невралгия тройничного нерва – основной симптом осложнения: боль при надкусывании, пережевывании пищи, онемение. В запущенных случаях поражаются соседние зубы, трудно раскрыть челюсть при беседе. Приступы длятся от 2-3 дней до нескольких недель. Для облегчения состояния пациента назначаются обезболивающие препараты. Заболевание лечится только в больничных условиях. Халатное отношение к ситуации приведет к потере зубов.
Что делать, если болит зуб и десна после удаления нерва?
Для уменьшения боли доктор назначает обезболивающие препараты – Найз, Баралгин, Нурофен или анальгетики – Кеторол.
В день лечения рекомендуется полоскать полость рта раствором йода (250 мл теплой воды+1 ч. ложка соли или соды+4 капли йода). Процедура длится 2-3 минуты, месту удаления нерва стоит уделить больше внимания – подержать подольше раствор.
В качестве аналога обезболивающих средств возможно использование рецептов народной медицины.
Действенные методы лечение постпломбировочных болей:
1. Настойка прополиса – наносится на ватный тампон и прикладывается к больному месту.
Существует два вида настоек на прополисе:
- Спиртовая – понадобится 15 гр. прополиса и 100гр. спирта или водки. Компоненты смешивают в бутылке из темного стекла и оставляют в прохладном месте для настаивания в течение 2-3 недель;
- Травяная – понадобится по 1 ст. ложке эвкалипта, цветов ромашки и календулы, 250 мл горячей воды. Необходимо смешать ингредиенты в одной посуде и оставить на 15 минут для настаивания, процедить. В полученный настой добавить 8-10 капель спиртовой настойки прополиса.
Первый вид подойдет для локальных аппликаций, второй для полоскания полости рта.
2. Пихтовое масло – обладает противовоспалительным действием, помогает снять отечность в области десны. Наносится на ватный тампон и прикладывается на пораженную область.
3. Соленое сало – ломтик вкладывается между щекой и больным зубом на 20 минут.
Заключение
Повторное лечение проходит болезненнее, чем при первичном обращение. Пациент испытывает стресс и несет материальные потери. Чтобы обезопасить себя и свой кошелек необходимо выполнить ряд простых рекомендаций после посещения стоматолога:
- Не употреблять пищи и горячие напитки первые 3-4 часа после удаления нерва и установки пломбы.
- В течение 2-3 дней после лечения полоскать рот антисептическими растворами и настоями лекарственных трав.
- Не пережевывать твердую пищу на стороне, где проводилось врачебное вмешательство.
Не стоит бояться повторного визита к стоматологу, определить причину осложнений и назначить необходимое лечение способен только он.
Источник
Почему после чистки каналов «мертвый» зуб продолжает беспокоить? Откуда боль, если болеть нечему? Это нормально? Сколько дней продлятся неприятные ощущения? Когда нужно срочно записываться на повторный прием? Рассказываем!
Если после выхода из стоматологического кабинета желаемое облегчение не наступает, естественная реакция – тревога. «Вдруг что-то пошло не так?» Мы постараемся развеять страхи и внести ясность. Тревожные звоночки, из-за которых нужно срочно бежать к стоматологу, мы перечислили ниже в статье. Но боль – не всегда признак патологии.
Почему зуб ноет сразу после удаления нерва, если болеть нечему?
Эндодонтическое лечение, то есть лечение каналов зубов – распространенная и хорошо отработанная стоматологами манипуляция. Суть укладывается в четыре строчки:
- бормашиной открывают доступ к внутренней части зуба,
- тщательно удаляют инфицированные ткани пульпы,
- с помощью специальных инструментов и препаратов очищают корневые каналы,
- герметично заполняют и пломбируют сначала внутреннюю полость зуба (каналы), а затем и верхушку. Если последняя разрушена сильно, можно поставить коронку.
Во время процедуры ничего болеть не должно. К примеру, в нашей клинике для каждого пациента в зависимости от индивидуальных особенностей мы подбираем подходящую методику проведения анестезии, безопасный препарат и его концентрацию. Так что лечение проходит очень комфортно.
Но после вмешательства тканям вокруг зуба, как и любому человеческому органу, нужно зажить и восстановиться – ведь использовались препараты, бормашина, которая перегревает ткани. Врач оказывал определенное давление на зуб, которое, разумеется, передалось на ткани вокруг его корня. Так что в послеоперационном периоде возможны неприятные ощущения. Правда, тут нужно понимать, где проходит граница между нормой и патологией.
Где проходит граница нормы?
Когда действие анестетика сойдет на нет, могут начаться так называемые постпломбировочные боли.
Елена Орлова, стоматолог-терапевт, пародонтолог клиники Smile-at-Once, стаж работы – более 30-ти лет:
«После лечения может беспокоить незначительная ноющая боль, чувство распирания зуба, общая слабость. Это естественные послеоперационные последствия, которые вызваны перегревом тканей при работе бора на высоких скоростях, а также микротравмами дентина, нервных окончаний и тканей вокруг зуба. Постепенно дискомфорт уйдет. У кого-то на восстановление уйдет всего пара дней, у кого-то – несколько недель или даже месяцев. Но если дискомфорт усиливается или есть сомнения, что такое состояние – это норма, лучше вернуться к врачу и проконсультироваться».
Пик неприятных ощущений приходится на первые сутки. В жалобах часто упоминают:
- боль при накусывании, жевании,
- повышенную чувствительность в области вылеченного зуба,
- небольшую реакцию на температурные раздражители, надавливание,
- общее недомогание.
Болевой порог у всех разный. Поэтому и интенсивность болевых реакций зависит от особенностей каждого человека. Кто-то вовсе не испытывает неудобств, кто-то отмечает едва заметное ухудшение самочувствия, а некоторым требуется дополнительный прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов по назначению врача.
Как понять, что реакции организма остаются в рамках нормы? Проследите за их затуханием. Постпломбировочные боли с каждым днем теряют интенсивность и пропадают в среднем через 2 недели. У некоторых пациентов сохраняются дольше. Но самое главное – чтобы никакие дополнительные симптомы не появились, а боль все-таки постепенно сходила на нет, то есть не усиливалась.
Тревожные симптомы: когда нужно срочно бежать к врачу?
Не исключены и осложнения. Как отличить их от естественного заживления? Один или несколько симптомов из списка ниже – это повод срочно обратиться к стоматологу!
- боль острая, пульсирующая, усиливается ночью,
- дискомфорт нарастает,
- обезболивающие препараты почти не помогают,
- есть резкая реакция зуба на холод,
- появился сильный отек и воспаление десны,
- значительно поднялась температура,
- боль вернулась спустя несколько недель и даже месяцев после лечения.
Почему возникает боль? Кто виноват?
В основном причины кроются в некачественно проведенном лечении. Допущенные ошибки могут спровоцировать вторичное воспаление внутри зуба или в окружающих его тканях. Рано или поздно это даст о себе знать болью.
Мы составили список распространенных осложнений, устранять которые нужно вместе со стоматологом.
1. В каналах зуба остались инфицированные ткани
Извлечение воспаленной пульпы из корневой системы должно проводиться со всей возможной тщательностью. Если патогенные микроорганизмы останутся в зубе, то продолжат свое черное дело, разрушая здоровые ткани и вызывая воспаление заново.
Лечение в Smile-at-Once проходит под контролем современного оборудования. В частности, мы используем операционный микроскоп, благодаря которому можно детально рассмотреть состояние даже самых изогнутых зубных каналов и удалить из них мельчайшие очаги поражения.
2. Нарушена технология пломбирования
Допустим, каналы идеально очищены от патогенных микроорганизмов, но недостаточно плотно заполнены герметизирующей массой. Такое происходит из-за нарушений технологии обтурации (заполнения очищенных корневых каналов) или из-за некачественного материала, который при усадке становится пористым. Рано или поздно в образованные пустоты через окружающие ткани проникнут микробы. Дальнейшее развитие предсказать легко: расширение очага поражения – воспаление – боль.
3. Каналы заполнены не на всю длину
Чтобы правильно запломбировать каналы, нужно оценить их глубину. Например, ее вычисляют с помощью прибора – апекслокатора, а на контрольных рентген-снимках смотрят, дошел ли материал до верхушки корня во всех каналах.
Чем чреваты пустоты в вылеченном зубе, мы описали в предыдущем пункте. Развитие инфекции у верхушки корня ведет к его разрушению, образованию кист и гранулем. Это сопровождается болезненностью, образованием шишек на десне, повышением температуры.
4. Выведение пломбировочного материала за верхушку корня
В верхушках корня есть апикальные отверстия, через которые в здоровый зуб проходят сосуды. Бывает, что через них при лечении выдавливаются избытки пломбировочного материала, затвердевая за пределами зуба в тканях периодонта. Иногда материал сдавливает нервы или попадает в гайморову пазуху. Организм реагирует на такой раздражитель как на инородное тело, вокруг развивается воспаление. Сильная боль возникает почти сразу после лечения.
5. Перфорация стенок зуба эндодонтическим инструментом
Примерно те же последствия у другой врачебной ошибки. Корневые каналы обрабатываются тонкими спиралевидными инструментами – файлами. При неправильном подборе и случайном сдвиге кончик файла может пробить стенку или дно канала.
Ткани в месте прокола могут инфицироваться и воспалиться. А также во время заполнения канала часть материала может выйти за пределы зуба с теми же последствиями, что и в предыдущем случае.
6. Обломок инструмента остался внутри зуба
Сложно сразу не заметить такую ошибку при должном уровне оснащения стоматологической клиники. Если врач пропустил сам момент поломки, то часть инструмента он точно заметит на контрольном снимке и сможет его извлечь до пломбирования. Тем не менее встречаются запломбированные зубы с обломками файлов внутри.
Обломок закупоривает канал и нарушает его обработку, а у верхушки корня могут остаться пораженные ткани и дентинные опилки.
И что же делать?
Сверьтесь со списком «плохих» симптомов и, если они есть, снова обратитесь к стоматологу. Выявить точную причину боли поможет рентген-диагностика. А устранить ее – повторное качественное лечение под контролем современной аппаратуры.
Всегда ли виноват стоматолог? Причины боли, не зависящие от врачебных ошибок
Не всякая сильная боль – последствие врачебного недосмотра. Некоторые специфические реакции организма невозможно предсказать. Если лечение и контроль проведены по всем правилам, но дискомфорт нарастает, все равно нужно идти к врачу и искать причину вместе с ним.
1. Аллергия на материалы
Чувствительный организм может среагировать на компоненты пломбировочного материала. Дополнительные симптомы, указывающие на аллергию: отек и покраснение десен и щек, чувство жжения. Самый надежный способ снять неприятные ощущения – заменить пломбировочный материал на другой, с новым составом.
2. Боль в соседнем зубе
Стоит также проверить состояние зубов рядом с депульпированным. Возможно, проблема кроется в них, а боль отдает в вылеченный зуб.
3. Реакция тройничного нерва
Когда нервные окончания проходят близко к области вмешательства, то есть риск спровоцировать простреливающие боли и онемение, распространяющиеся по челюсти в область губ, щек, носа, скул, подбородка. Помощь в этом случае должна быть комплексной, с подключением невролога.
На нашем сайте вы можете найти памятку после пломбирования зубов, которая подскажет, как ухаживать за полостью рта после лечения.
Также на нашем канале есть другие интересные материалы о зубной боли:
- Как быстро снять зубную боль до визита к врачу.
- На какие проблемы может указывать боль в деснах.
Спасибо, что остаетесь с нами! Подписывайтесь на наш дзен-канал, ставьте ????, если материал был вам полезен, и читайте наши подборки статей на тему стоматологии. Рассказываем честно, интересно и объективно!
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
Записывайтесь на бесплатную консультацию и диагностику: 8 (495) 540-50-42.
Источник
Явление, когда опухает десна после удаления зуба, совершенно нормальное, если нет жалоб на сильную боль, воспаление надкостницы, повышенную температуру и осложнения. Для их предотвращения рекомендуется выполнять рекомендации после манипуляции, принимать назначаемые медикаменты и при развитии патологического процесса посетить стоматологическую клинику.
Как заживает десна после удаления зуба
Когда вырвали зуб, повреждаются ткани дентина и сосуды, что приводит к отечности десны. Это не является патологией, если температура остается нормальной до 37,2 градуса, не ухудшается общее состояние пациента, отек не распространяется на другие части лица, десны. Также не должны усиливаться болевые ощущения на следующий день и позже.
Случаи, когда беспокоят сильная боль после удаления зуба, отечность, кровотечение, резкий неприятный запах изо рта, ткани ротовой полости синеют, краснеют или белеют, являются патологическими. Они требуют обращения к специалисту.
Отекать десна может до 3–7 дней. Обнаружить осложнения, определить возможные последствия можно на четвертый день по воспалению дентина, опухоли, повышенной температуре тела, усиливающейся боли. Если признаки не обнаружены, через неделю жалобы и отёк десны полностью исчезнут.
Отек щеки
После удаления зуба мудрости примерно через 3 дня проходит припухлость, если все было соблюдено и прошло без осложнений. В некоторых случаях на восстановление требуется больше времени – около 7 дней, если была проведена сложная манипуляция, иссечение десны, раскол зуба для его лучшего извлечения на части. При этом на 4-е сутки перестает беспокоить припухлость, через 1–2 недели полностью исчезают болевые ощущения.
Время на восстановление для всех разное. Оно зависит от сложности процедуры и особенностей пациента.
Почему появляется отек и опухоль десны после удаления зуба
Отек десны возникает из-за повреждения капилляров и дентина вследствие хирургического вмешательства. При сложной операции, инфицировании ранки, непереносимости лекарственных препаратов для анестезии может беспокоить опухоль десны.
На появление осложнений влияют квалификация специалиста, вид применяемой анестезии, наличие аллергической реакции, при которой дополнительно может отекать язык, запущенность и сложность случая, наличие вредных привычек и инфекционных процессов, особенности проведенной антисептической обработки лунки.
Причиной того, что десны опухают могут служить:
- отсутствие кровяного сгустка, выполняющего роль барьера от инфицирования;
- некачественная экстракция зуба, в ходе которой не удалены полностью корень, фрагменты зуба;
- развитие кисты;
- травматичность манипуляции с механическим воздействием на челюсть во время процедуры удаления зуба;
- наличие у пациента дополнительных заболеваний в анамнезе: ослабленного иммунитета, сахарного диабета, болезней сердца, сосудов, нарушения кровообращения.
Частой причиной, почему распухла и болит десна, является несоблюдение пациентом рекомендаций, приема медикаментов после экстракции.
Возможные осложнения
Из-за халатности специалиста, несоблюдения требований врача, патологий и других причин могут возникнуть осложнения после удаления. Наиболее типичные:
- воспаление надкостницы, или в народе флюс;
- альвеолит;
- киста;
- повреждения зуба;
- вывихи и травмы челюсти.
Флюс – воспалительный процесс из-за занесения бактериальной инфекции в ранку. При этом у пациента опухает десна и он жалуется:
- на локальную болезненность в полости рта;
- сильное покраснение;
- нагноение;
- повышение температуры тела.
В этом случае специалист решает, какое лечение назначить, можно ли удалить зуб или его остатки.
Альвеолит возникает в результате воспаления лунки, если отсутствует кровяной сгусток или происходит первичное или вторичное инфицирование ранки. При этом пациент жалуется:
- на отек и опухание десны;
- сильную боль;
- потемнение лунки;
- возможное загнивание сгустка.
Альвеолит
Киста зуба проявляется медленнее, чем другие осложнения. Она может развиваться от нескольких недель до многих месяцев, представляет собой округлое образование на конце корня зуба, которое постепенно увеличивается в размерах и отделяется от здоровых тканей.
Менее опасными, но требующими своевременного лечения, осложнениями являются:
- воспалительный процесс, сопровождающийся высокой температурой более 2 суток;
- повреждение десны и нерва.
В этих случаях необходимо своевременное обращение к специалистам: стоматологу – терапевту, хирургу.
Что делать, если десна опухла и болит
Лечение болезненности, отечности десны предполагает использование различных групп лекарственных препаратов, народных средств. Если температура не спадает, снять отек десны не удается, появляются другие симптомы, необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.
Лекарства, которые помогут снять отечность
После экстракции зуба при сильной отечности и боли назначаются противоаллергические, обезболивающие препараты, при наличии инфекции – антибиотики.
Если опухла десна, в стоматологии применяются следующие антигистаминные средства:
- Диазолин.
- Супрастин.
- Цетрин (Цетиризин).
- Кларитин (Лоратадин).
Они уменьшают отечность, дополнительно используются для уменьшения аллергических проявлений при лечении антибактериальными препаратами.
Диазолин для взрослых назначается по 1 таб. (драже) дважды в день. Супрастин – от 2 до 4 раз в день.
При лечении этими медикаментами возможна сонливость, головная боль. Также требуется ограничение в управлении автомобилем, выполнении опасной деятельности – например, нельзя работать за станком.
Цетрин и Кларитин – более современные средства, применяются 1 раз в день и гораздо реже вызывают сонливость.
Обезболивающие медикаменты после того, как удалили зуб, применяются курсом или разово для снятия боли и воспаления. Наиболее назначаемые средства:
- Нурофен;
- Найз в таблетках;
- Нимесил в порошках;
- и другие лекарства из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
При использовании одного из них, он уменьшит боль, снимет отечность, озноб, повышенную температуру при наличии. Возможно появление побочных действий – боль в области желудка, кровотечения, повышения артериального давления. Поэтому препараты важно принимать после еды, предварительно проконсультировавшись со специалистом.
Если после удаления зуба десна опухла и имеется инфекция, приведшая к осложнениям, назначают антибиотики. Наиболее распространены в стоматологической практике препараты:
- Цифран;
- Цифран СТ (комбинированное средство более широкого действия);
- Линкомицин;
- Амоксициллин (Амоксиклав).
Их применять можно только после консультации со специалистом.
Также для профилактики осложнений необходимо использовать специальные растворы для полоскания, благодаря которым ротовая полость очищается от микроорганизмов и бактерий.
Народные средства ухода за деснами после удаления зуба
Для избавления от бактерий, микробов, снятия боли можно воспользоваться народными средствами. Самые безопасные из них – полоскание солевым раствором, настойкой прополиса или раствором из трав ромашки, календулы, шалфея.
При боли в ротовую полость можно положить кашицу из алоэ, завернутую в стерильную салфетку.
После удаления зуба ни в коем случае нельзя ставить согревающие компрессы.
Когда нужна консультация стоматолога
В этих случаях требуется посещение стоматологической клиники:
- не прекращает болеть десна в течение 3 и более дней;
- гнилостный запах изо рта;
- нарастание отечности тканей;
- ухудшение самочувствия – воспаление слюнных желез, трудность в глотании, жевании, повышение температуры;
- тахикардия;
- отечность сопровождается сыпью, покраснением слизистой и кожи;
- увеличение очага опухоли.
Особого внимания требует состояние, когда опухает десна после удаления нерва.
Рекомендации по уходу за полостью рта после удаления зуба
Что делать после экстракции зуба? Соблюдая несложные меры можно избежать сильного воспаления, добиться хорошего заживления раны и быстрого снятия отека.
Сразу после удаления зуба стоматологом обрабатывается лунка с помощью специального антисептического раствора и закладывается марлевый тампон. Его необходимо удалить через 20–30 минут после манипуляции. При этом не рекомендуется открытую ранку трогать языком и руками.
В течение 3 часов после операции нельзя есть, пить и курить. Также не рекомендуется принимать разжижающие кровь средства (Ацетилсалициловая кислота, Кардиомагнил, Клопидогрел) в течение 1–2 дней после манипуляции для предупреждения кровотечения.
При наличии отечности к щеке можно приложить холодный компресс. Принимаемая пища до полного заживления ранки должна быть мягкой и щадящей. Запрещены в период восстановления сильно горячая и холодная еда, твердые овощи, фрукты (морковь, яблоки).
Для полоскания рта можно применять специальные растворы, обладающие противомикробным, антисептическим, противовоспалительным действием. Это могут быть специальные препараты из аптеки:
- Ротокан;
- водный раствор Хлоргексидина;
- Мирамистин;
- Хлорофиллипт;
- Стоматофит;
- Малавит.
Также можно применять настой коры дуба при кровоточивости, для снятия воспаления шалфей и ромашку.
Важно помнить, что для полного восстановления тканям нужно некоторое время – от 3 дней до недели, после того как выдернули зуб. Если появились признаки осложнений, ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к квалифицированному специалисту.
Источник