Отеки в стимуляции эко

Отеки в стимуляции эко thumbnail

Raia

Это она и есть! Срочно обращайтесь к вашему лечащему врачу, как минимум капельницы вам должны начать ставить!

nadin09031981

Блин утром позвонила ей, а она мне только сказала выпить эуфелин или супрастин. Я сама еще выпила фурасимид за день немного с лица отек спал, а вот живот такойже((((

Тапуля//

Стумулируетесь чем в какой дозе, какой день стимуляции? К врачу срочно, а пока воду воду воду, много воды

Тапуля//

nadin09031981

По стандарту Клостиком 50мг с 5-9д.ц. Не предовала значения ноги вены заболели на 3 день, сейчас вот уже после подтвержденной овуляции прошло два дня, и вот сегодня так стало плохо. Укол ХГЧ был 10000тыщ.ед.

Тапуля//

так у вас клост, нуууу ваще гипера при эко и ударных дозах гормона, хотя меня и это миновало ттт. Может у вас аллергия на препарат какой-нибуть?

Тапуля//

Гиперы из-за одного двух фолликов не будет. У вас что-то другое. Может с почками проблемы?

ღ ♥Nikitoshka♥ ღ

Ну вообще то в аннотации на препарат написанно- возможно развитие гиперстимуляции

nadin09031981

Не знаю может скорую вызвать? Просто живот пугает не реально раздуло, как будто несколько месяцев беременности.

kyk-la

Да, похоже СГЯ.

пить воду до 5л в день

принимать обезболивающее, например, парацетамол или кодеин;регулярно

Во время СГЯ нужно отказаться от чрезмерных физических нагрузок и половой жизни, так как это может вызвать еще большую травму ваших увеличенных яичников.

Клюквенный морс хорошо помогает при этом + белок, зеленый чай, травяные чаи, настой шиповника, соки и, конечно, чистая вода. Алкоголь и газированные напитки употреблять нельзя!

Ты была на узи вчера, яичники увеличены сильно? Врачу звони.

kyk-la

скорее всего жидкость в брюшной полости, звони в скорую, перестрахуйся, а то что ты ночью делать будешь.

nadin09031981

Вот самое интересное что на узи была, Узистка такого не сего не сказала все замерила, сказала вот овуляция произошла, желтое тело хорошего размера. А вот про правый яичник просто сказала вот смотри какой большой фоликул сдесь и все на этом. Вчера да как вы и говорите решили с мужем сделать заключительный ПА, но не тут то было(((( боли ужасные были пришлось мне пить кетонал.

Anyutka11987

Конечно в скорую ! Вам врач назначал стимуляцию или вы сами? Это серьезная вещь, с этим не шутят .Просто почитала комменты к графику и не поняла ….

nadin09031981

Сейчас звонила одной знакомой окушерки говорит пока не вызывай скорую, понаблюдай эту ночь, сказала что да это побочка такая, что скорей всего капаться надо будит. Блин ну почему это все со мной происходит, что за не пруха??? Решила подожду до утра, а завтра поеду в больничку,,но если будит плохо то вызову скорую ночью((((

nadin09031981

Врач назначал, но без укола ХГЧ я сама поставила, но после узи на 15д.ц. Все было под наблюдением узи.

nadin09031981

Врач назначал, но без укола ХГЧ я сама поставила, но после узи на 15д.ц. Все было под наблюдением узи.

nadin09031981

Врач назначал, но без укола ХГЧ я сама поставила, но после узи на 15д.ц. Все было под наблюдением узи.

Lenok526485

Это аллергия ,глаз у нее не видно

Источник

Синдром гиперстимуляции (СГЯ) является своеобразной ответной реакцией яичников на употребление человеком завышенных доз гормональных препаратов, предназначенных для увеличения качества и количества яйцеклеток за один период созревания. Таким образом, внутри организма начинает вырабатываться слишком большая доза гормона эстрадиола, что ведет к сгущению крови, а сосуды с капиллярами становятся более проницаемыми. Это приводит к тому, что жидкости начинают заполнять ткани, образуя отёки. Гиперстимуляция при процедуре ЭКО— это одно из худших последствий приёма огромного количество гормональных препаратов, от которого не застрахована ни одна женщина как после определения беременности, так и до того, как эмбрион перенесут в матку. Если симптомы этого синдрома начнут проявляться очень рано и интенсивно, то курс лечения будет более осложнённым. Существует тяжелая и легкая форма проявления этого синдрома, причем пациенты могут видеть разные признаки этой болезни.

Диагностика болезни

Непосредственно перед ЭКО невозможно точно выявить предрасположенность пациентки к синдрому, но все же СГЯ чаще всего встречается у женщин:

  • с небольшой массой тела до 35 лет и светлыми волосами;
  • с кистозом и поликистозом;
  • аллергиков;
  • с высоким уровнем гормона эстрадиола;
  • находящиеся на поддержке препаратами ХГЧ.

Основными симптомами всех форм заболевания является:

  • Чувство дискомфорта, иногда тяжести, вздутости нижней части живота;
  • Талия пациентки увеличивается до 5 сантиметров;
  • Боли носят характер «как при стандартных месячных»;
  • Увеличение массы тела;
  • Увеличенное количество мочеиспусканий.

Данные перемены в организме имеют прямую связь с увеличением яичников в протоколе ЭКО и с появлением в них лютеиновых и фолликулярных кист, сбоем кровообращения, а также чрезмерным накоплением жидкостей в брюшной полости и реже грудной клетке. Не стоит пугаться, ведь лёгкая стадия синдрома зачастую лечится быстро, кроме того менструация способствует регрессии синдрома.
Если недуг переходит в среднюю форму, а чаще всего это происходит в момент беременности после ЭКО или тогда, когда она не наступила, появляются новые симптомы и признаки СГЯ:

  • диарея и рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • заметное вздутие живота;
  • сбой ритма сердца;
  • одышка и тошнота, вследствие накопления жидкостей в отделе лёгких;
  • увеличение яичников до 15 сантиметров, что приводит к критической почечной недостаточности.

Пациентке с такой формой гиперстимуляции после процедуры ЭКО требуется специальное вмешательство и немедленная госпитализация.

Лечение и профилактика

Лечение лёгких форм гиперстимуляции можно проводить и в домашних условиях без каких-либо медицинских препаратов, а для улучшения состояния и самочувствия следует пересмотреть свой дневной рацион питания. Стоит перестать употреблять в пищу жареные блюда, увеличить количество обильного питья в сутки до трёх литров (компот, минеральную воду без газа, отвар из трав шиповника, зелёный чай). Категорически запрещается пить алкоголь в любой его форме и пропорции. Стоит кушать максимальное количество свежих фруктов, пить молоко и употреблять молочные продукты. В свою очередь стоит исключить сильные физические нагрузки, перенапряжение как физическое так и моральное, а жить половой жизнью в этот период не рекомендуется.
Лечение средней и тяжелой формы гиперстимуляции во время ЭКО требует постоянного присмотра за пациенткой и её состоянием, что требует нахождения в больничном стационаре и строгого постельного режима.

Каким будет способ лечения медикаментозным или с хирургическим вмешательством зависит только от того, с какой серьёзностью вы к этому отнесетесь.

Процедуры необходимые для определения курса лечения СГЯ во время ЭКО:

  • Измерения веса (периодическое), объема живота;
  • Постоянное обследование функций дыхательных путей;
  • Проверка работы сердца, печени, сосудов и почек;
  • Прием медикаментов способствующих уменьшению проницаемости сосудов:
    кортикостероиды, анти гистамины, анти простагландины;
  • Уничтожение шлаков в крови для улучшения ее функциональности.

Если гиперстимуляция во время ЭКО доходит до критического состояния, то оперативное хирургическое вмешательство неизбежно. При разрыве кист и внутренних кровотечениях также применяют консервативную терапию:

  • Восстановление в организме водного баланса;
  • Устранение тошноты и рвоты симптоматическим образом;
  • Использование обезболивающих препаратов;
  • Внутреннее введение плазмы для восстановления функций крови.

Осложнения болезни

При своевременном выявлении синдрома и правильном лечении полное выздоровление наступает менее чем через два месяца с начала курса лечения. Синдром может губительно повлиять на плод во время беременности и после.
Иногда на фоне СГЯ происходит:

  • некроз яичника, что сопровождается сильными болями;
  • внутренние кровотечения;
  • тромбоз, ухудшающий состояние почек и печени.

В случае не наступления беременности после ЭКО бесплодная пациентка, к сожалению, получит сильное ухудшение состояния здоровья. Ошибкой являются слухи о том, что гиперстимуляция приводит к заболеванию рак. Во избежание развития этого синдрома настоятельно рекомендуется отказаться от слишком большого количества гормональных препаратов, которые усугубляют состояние яичников. Шансы родить ребенка значительно уменьшаются, зато процент того, что вы будете после процедуры здоровой выше.

Видео: Осложнения ЭКО: СГЯ

Источник

Время на чтение: 2 минуты

При соблюдении протокола ЭКО одним из главных этапов является стимуляция овуляции (лекарственная терапия для увеличения количества созреваемых фолликулов). Именно на этой стадии может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников при процедуре ЭКО. Что такое синдром гиперстимуляции яичников при эко (СГЯ), так ли опасно это состояние и возможно ли наступление беременности?

Группа риска

После применения гормональных препаратов, способствующих созреванию более одной яйцеклетки за цикл, яичники и гормональная система начинают работать с удвоенной силой. Из-за чего показатели эстрадиола повышаются, а стенки кровеносных сосудов начинают пропускать жидкость из крови в полости и ткани организма.
Эта жидкость постепенно накапливается в области малого таза, брюшины, легких, вызывая их отечность и ухудшение кровоснабжения внутренних органов.На настоящий момент истинные причины возникновения синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) до конца не установлены.
Но по результатам проведенных процедур ЭКО были выявлены факторы, наличие которых увеличивает риск появления этого синдрома:

  • молодой возраст женщины (до 32-36 лет);
  • наличие кист в яичниках;
  • худощавое телосложение;
  • наблюдение СГЯ ранее;
  • повышенный уровень эстрадиола еще до начала стимуляции.

На всех этапах проведения процедуры ЭКО, и в особенности при стимуляции овуляции, требуется тщательный гормональный контроль, УЗИ-мониторинг фолликулов, подбор дозировки препарата, исходя из возраста, веса и индивидуального уровня гормонов.

Только такой внимательный подход может предотвратить появление СГЯ.

Клиническая картина

Синдром гиперстимуляции яичников при проведении ЭКО может проявляться по-разному.
При легкой форме, симптомы слабо выражены и общее самочувствие остается почти неизменным.
Жалобы могут быть сформулированы, как:

  • болезненные ощущения в нижней части живота тянущего характера;
  • ощущения вздутия и тяжести в животе;
  • небольшая отечность ног.

Средняя форма тяжести характеризуется усугублением общего состояния.Симптоматика при этом довольно отчетливая:

  • чувство тошноты, возможна рвота;
  • резкое увеличение массы тела;
  • уменьшение количества мочеиспусканий;
  • отек живота, ног;
  • диарея;
  • интенсивная боль внизу живота и паховой области.

При контроле УЗИ видно значительное увеличение размеров яичников, которое не диагностировалось до ЭКО.
Тяжелая степень может наступить, если жидкость из кровотока пошла в легкие и окололегочное пространство, а объем присутствовавшей ранее жидкости в области живота достиг критичной отметки.
Проявления синдрома во время ЭКО может быть в виде:

  • нарушения дыхания;
  • учащенного сердцебиения;
  • отечности рук, живота, области промежности, ног;
  • снижения уровня давления.

Лечение

При любых изменениях в общем состоянии женщина, которой проводилась стимуляция овуляции, должна проконсультироваться у врача, проводящего ЭКО.
При легкой форме, достаточно ограничить физические и эмоциональные нагрузки, восстановить водный баланс (обильное употребление любых видов жидкости, кроме алкоголя), наладить режим дня, сбалансировать питание, увеличив употребление белковой пищи.
Все симптомы должны пройти в течение 5-10 дней.
Для предупреждения перехода к более тяжелой степени следует мониторить изменение массы тела и суточный объем выделяемой мочи.
При средней и тяжелой форме синдрома рекомендуется наблюдение в стационаре, где контролируется динамика состояния при помощи УЗИ органов малого таза, почек, печени и анализов крови на уровень гормонов.
Только после комплексной оценки, врач может назначить препараты:

  • препятствующие образованию тромбов и разжижающие кровь (фрагмин, фраксипарин);
  • глюкокортикоиды (для уменьшения пропускной способности стенок сосудов);
  • антигистамины;
  • внутривенное введение растворов электролитов (в качестве восстанавливающей терапии).

По показаниям проводится пункция брюшной полости, плазмоферез, хирургические вмешательства.
При любой форме проявления отменяется прием гормональных препаратов.

Возможна ли беременность

Да, возможна! Но наступает она при синдроме гиперстимуляции яичников немного реже и протекает на ранних сроках довольно тяжело.
При выявлении синдрома, зачастую, доктор рекомендует подвергнуть эмбрионы криозаморозке и использовать их для подсадки в одном из следующих циклов. Такое решение целесообразно, так как проведение процедуры при наличии СГЯ может грозить ухудшением состояния здоровья пациентки.

Последствия СГЯ

Если к купированию этого состояния подойти без должного внимания, дальнейшее развитие событий может сопровождаться:

  • нарушением работы печени, почек и других органов;
  • повышенным тромбообразованием и, как следствие, возникновением инфаркта или инсульта;
  • разрывом кисты в яичнике (требуется хирургическое вмешательство);
  • скоплением жидкости, которое ликвидируют пункцией или хирургическим путем;
  • внутренним кровотечением.

Но, к счастью, тяжелая форма наблюдается только у 0,8-1,2% пациентов, в остальных случаях все ограничивается легкой степенью тяжести.

Видео: СГЯ

Автор статьи

Акушер-гинеколог, Репродуктолог

Оценка статьи:

(Пока оценок нет)

Загрузка…

Источник

Гиперстимуляция яичников при ЭКО (сокращённо СГЯ) — одно из серьёзных осложнений после процедуры. Каждый специалист во время обсуждения с пациенткой всех последствий метода ЭКО, должен обязательно проинформировать её о риске возникновения СГЯ.

как избежать гиперстимуляции яичников при эко

Синдром гиперстимуляции яичников

Синдром гиперстимуляции яичников возникает как реакция на гормональные препараты (прописываются при протоколе ЭКО). Их применение способствует выработке эстрадиола в слишком большом количестве. Как следствие – начинает сгущаться кровь, капилляры и сосуды ослабевают, а в организме начинает накапливаться жидкость, заполняя собой ткани и вызывая отёки. Реакция яичников проявляется в их увеличении.

В группу риска чаще попадают женщины с генетической предрасположенностью к данному заболеванию или при длительном лечении бесплодия. Чаще всего синдром начинает развиваться до наступления беременности (в период стимуляции). Способен сформироваться и до момента, когда зародыш переносится в матку. А вот симптомы проявляются лишь после перемещения зародыша в тело матки.

В случаях успешного оплодотворения у пациентки происходит природная перестройка гормонального фона организма и состояние здоровья ухудшается. Ранние проявления СГЯ грозят большим количеством осложнений впоследствии и длительным лечением. Болезненность, которую вызывает синдром, может сохраняться весь первый триместр.

Как происходит развитие синдрома?

Женский организм по природе способен сформировать лишь одну созревшую яйцеклетку за месячный цикл. Для некоторых пациенток этого недостаточно, чтобы произошло оплодотворение. Современная медицина репродуктивной технологии предлагает метод стимулирования организма гормонами. По итогу, в фолликулах происходит созревания нескольких яйцеклеток одновременно (до 20 шт.). Тогда шансы на удачное оплодотворение возрастают в разы.

Другая сторона репродуктивной технологии при помощи стимуляции гормонами – в организме начинает расти уровень эстрадиола. Это влияет на стенки сосудов, которые становятся слишком проницаемые. Жидкая плазма беспрепятственно начинает покидать кровяное русло. Это сказывается на иных органах организма, которые начинают отекать. В тоге женщине грозит развитие следующих заболеваний:

  • развитие асцита – жидкость скапливается в полости живота;
  • развитие гидроперикарда – жидкостью начинает заполняться околосердечная сумка (пространство, которое находится кругом сердечной мышцы);
  • развитие гидроторакса – жидкостью заполняются полости в грудной клетке.

Осложнения в виде гиперстимуляции яичников сопровождаются сильным их увеличением. От этого начинает страдать их защитная оболочка. По мере её растяжения, женщина начинает испытывать болевые ощущения разной интенсивности внизу живота.

схема строения матки

3 стадии гиперстимуляции

Яичники могут увеличиваться в размерах до 20 см.

  1. При начальной стадии увеличение яичника наблюдается в пределах 5,5–10 см в диаметре. Женщина может испытывать незначительный дискомфорт внизу живота.
  2. На средней стадии увеличение может достигать 12,5 см. Ухудшается общее состояние – увеличивается интенсивность болей, может возникать тошнота, рвотный рефлекс и диарея. Специалисты на этой стадии определяют выраженный отёк (начинает развиваться асцит).
  3. Тяжёлая стадия определяется размером яичников до 20 см. Большое скопление жидкость провоцирует у женщины: отдышку, многократную рвоту, пониженное давление. На этой стадии начинает развиваться гидроторакс, сопровождаемый нарушениями в работе сердца.

Важно: Чем раньше начнёт проявляться синдром гиперстимуляции яичников, тем сложнее будет проходить лечение. Прогнозы такого синдрома малообещающие.

Для женщин, чей организм предрасположен к данной патологии, шансы зачать ребёнка сокращаются в два раза. В случаях, когда оплодотворённая яйцеклетка не смогла прижиться в матке, симптомы заболевания исчезают самостоятельно сразу после начала менструального цикла. Когда оплодотворение проходит успешно и беременность начинает развиваться – симптомы увеличиваются, а самочувствие женщины ухудшается.

Кто из женщин в зоне риска?

Когда для зачатия был выбран метод экстракорпорального оплодотворения, предсказать у кого из пациенток может развиться синдром гиперстимуляции яичников становиться невозможно.

Категории женщин, которые больше подвергаются риску:

  • женщины, чей организм (и в отдельности яичники) слишком чувствителен к воздействиям гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию;
  • женщины с небольшим весом и астенической формой телосложения;
  • возраст пациентки не достиг 35 лет;
  • у пациентки уже был повышен уровень эстрадиола в крови, а стимуляция спровоцировала ещё больший рост;
  • организм женщины склонен к частым аллергическим реакциям;
  • наличие у женщины поликистозных яичников;
  • когда женщине уже проводилась стимуляция гормональными препаратами и случай развития СГЯ уже был;
  • также риск возникновения синдрома увеличивается, когда в период лютеиновой фазы женщине осуществляют поддержку препаратами ХГЧ.

Интересно: Также было подмечено, что синдром больше развивается именно у светловолосых женщин с небольшим весом тела.

СГЯ может развиваться из-за ошибки врача. Специалист неправильно определил индивидуальную дозировку гормональных препаратов.

симптомы СГЯ средней степени

Симптомы СГЯ в зависимости от стадии развития

Признаки при СГЯ могут быть различны. Зависеть они будут от интенсивности проявления синдрома, а также от его степени. При первой степени женщина ощущает следующие признаки, которые должны насторожить:

  • ухудшается общее самочувствие (может подташнивать, временами проявляться диарея, незначительно подниматься температура);
  • слабый дискомфорт внизу живота, который усиливается после физических нагрузок;
  • постоянные ощущения наполненности и окаменения в брюшной полости.

При средней степени синдрома к вышеописанным симптомам усиливаются и присоединяются следующие:

  • боли внизу живота становятся более различимы, обостряющиеся при резких движениях и распространяющиеся в пах и на крестец;
  • могут отекать наружные половые органы;
  • отёчность проявляется и на конечностях (руках и ногах);
  • может увеличиваться вес;
  • ощущения постоянного вздутия живота и чувство его наполненности;
  • уменьшается суточный объём мочи и частота позывов;
  • наличие дисбактериоза;
  • пациентка жалуется на постоянное головокружение;
  • могут наблюдаться зрительные расстройства, которые проявляются наличием «мушек» перед взором.

Третья степень синдрома считается самой опасной для здоровья женщины. Сопровождается следующей симптоматикой:

  • развивается асцит, сопровождаемый сильным вздутием;
  • значительно уменьшается суточная норма мочи;
  • женщина жалуется на постоянную усталость, расстройства зрения и головные боли;
  • ярко выраженная мучительная боль в животе (в виде распирания изнутри), которая не проходит после смены положения тела, а лишь интенсивнее распространяется в крестец, пах и на копчик;
  • частые рвоты;
  • наличие гипотонии (пониженное артериальное давление);
  • значительное повышение температуры тела;
  • отёчность, которая с конечностей распространяется по всему телу;
  • скопление жидкости (гидротораксом);
  • нарушается сердечный ритм, сопровождаемый затруднениями во вздохе и выдохе.

Симптоматика синдрома гиперстимуляции в большинстве случаев начинает проявляться с 3–4 дня после первых приёмов гормональных препаратов, которые прописываются для стимуляции овуляции у женщин.

диагностика гиперстимуляции яичников при эко

Как диагностируется СГЯ

Если женщине в целях стимуляции овуляции назначали гормональные препараты и у неё появились первые признаки плохого самочувствия, не нужно ждать и надеяться, что всё пройдёт самостоятельно. СГЯ развивается очень быстро, провоцируя серьёзные осложнения.

В первую очередь врач анализирует жалобы: наличие болезненных ощущений, плохое самочувствие, имеющаяся отёчность и тошнота. Специалиста стоит проинформировать:

  • об истории предыдущих заболеваний;
  • о наличии вредных привычек;
  • возможные у пациентки наследственные факторы;
  • наличие подобных случаев в прошлом (были ли уже попытки стимуляции овуляции, которые закончились неудачно).

Данное заболевание не прощает ошибок в диагностике. Запущенность случая и неправильное лечение грозит для женщины серьёзными осложнениями в здоровье. Поэтому для точной диагностики СГЯ используют несколько методов одновременно.

Исследуется общее состояние пациентки для установки тяжести случая. Осматриваются кожные покровы, которые при СГЯ бледнеют. Это состояние обусловливается нарушениями в кровообращении. Более всего страдают конечности (по причине отдалённости от сердечной мышцы). Во время обследований сердечно сосудистой системы определяется тахикардия, а тоны сердечной мышцы приглушены.

У многих пациенток при СГЯ развиваются отёки наружных половых органов, конечностей, а также передней брюшной стенки.

Исследуется дыхательная система. Обнаруживается тахипноэ – учащённое дыхание, которое не зависит от физических нагрузок. Также может проявляться гидроторакс – не прослушиваются дыхательные шумы, или аускультация – дыхательный шум ослабленный.

При осмотре брюшной полости и её органов: по причине формирования асцита живот пациентки вздут, при нажатии проявляется реакция на болезненность, которая присутствует во всех его отделах (и особо в области яичников). Живот может немного отставать в акте дыхания. При пальпации брюшной полости прощупываются увеличенные яичники, а также печень, которая начинает выступать под рёберной дугой.

Исследования мочевыделительной системы. При СГЯ имеются задержки в мочеиспускании, выделенная моча составляет норму <1000 мл.

Исследования ЦНС: сознание, адекватность и контактность пациентки. При появлении неврологических симптомов может быть подозрение на тромбоз, который образовался в сосудах головного мозга.

Высокий риск развития внутриутробного кровотечения и апоплексии (разрыв яичника) являются противопоказанием к проведению бимануального исследования – гинекологический осмотр при помощи пальцев руки. Чтобы оценить состояние придатков и матки рекомендуется проводить УЗИ.

уровень эстрадиола при гиперстимуляции яичников

Анализы крови и мочи

По лабораторным исследованиям крови определяют:

  • норму половых гормонов, присутствующих в крови;
  • сгущенность крови (при наличии СГЯ);
  • насколько уменьшился объём жидкой части крови;
  • биохимический анализ поможет определить признаки нарушений в работе почек и печени.

Анализ мочи поможет определить её плотность, концентрацию присутствующего белка, а также норму отделяемой урины.

УЗИ поможет правильно оценить ситуацию со стороны яичников (размеры их увеличения), обнаружить имеющуюся избыточную жидкость в брюшной полости, а также опровергнуть или подтвердить наличие беременности.

Для определения правильности работы сердца назначают процедуры эхокардиографии и электрокардиографии. А процедура рентгенографии поможет определить наличие скопившейся жидкости в грудной клетке и полостях в области сердца.

Так как гиперстимуляция яичников возникает вследствие стимуляции овуляции, в дополнение понадобится консультация репродуктолога.

Консультация иных специалистов

В связи с тем, что гиперстимуляция яичников даёт толчок в развитии патологий, связанных со многими системами организма, потребуется консультация терапевта.

В случаях подозрений на развитие тромботических осложнений – рекомендуется пройти консультацию у сосудистого хирурга. При критическом и тяжёлом СГЯ – консультация анестезиолога-реаниматолога. При наличии выраженном гидротораксе – советы торакального хирурга. От его решения будет зависеть выполнять или нет пункцию плевральной полости.

кто в группе риска таблица

Особенности лечения гиперстимуляции яичников

Лечение СГЯ зависит от сложности случая. Перед врачом и пациенткой станет выбор о продолжении или прерывании ведения метода экстракорпорального оплодотворения.

В случае тяжёлого развития патологии – приём препаратов, которые прописываются для стимуляции овуляции, отменяют. Это означает что лечение бесплодия тоже будет прервано. Повторить процедуру стимуляции овуляции будет возможно только со следующего менструального цикла, но риск повторного развития СГЯ значительно увеличивается. В случаях, когда оплодотворение произошло успешно, а патология находится на первой стадии, специалист может посоветовать продолжить лечение бесплодия, которое проводится в домашних условиях. Для этого женщина должна соблюдать некоторые правила:

  • избегать физических нагрузок;
  • правильно сбалансировать питание (диету подскажет врач);
  • употреблять достаточный объём жидкости;
  • ношение эластичного белья;
  • придерживаться постельного режима;
  • исключить половую жизнь (секс может спровоцировать травму яичников).

Кроме соблюдения этих правил, женщине приписываются обезболивающие препараты, а также лекарства, которые помогут в борьбе с тошнотой.

Тяжёлая и средняя стадии СГЯ требуют срочной госпитализации. Пациентка должна быть под постоянным контролем специалистов. В стационарных условиях внутривенно вводят разнообразные растворы:

  • препараты, снижающие проницаемость сосудов;
  • препараты, снижающие возникновение тромбов;
  • антибиотики, которые снижают риск присоединения инфекционных процессов;
  • белковые питательные препараты.

Также может понадобиться процедура выведения асцитической жидкости. Для этой процедуры в брюшной стенке проводится прокол, который даёт возможность создать отток жидкости. Если жидкость собирается в грудной полости, прокол производят в грудной стенке. В случаях, когда патология дала сильные осложнения на почки – пациентке назначают гемодиализ (метод внепочечного очищение