Отеки при нехватке эстрогенов
Большую роль в работе организма играют женские гормоны эстрогены: рассмотрим симптомы их недостатка у молодых девушек и женщин старшего возраста, а также эффективные методы коррекции эндокринных нарушений.
Симптомы
В зависимости от возраста женщины гипоэстрогения может проявлять себя по-разному.
Симптомы дефицита гормонов у молодых девушек
Первичная недостаточность гормонов становится заметной в подростковом возрасте. У девочки наблюдается задержка полового развития, недоразвитые молочные железы, отсутствие выраженных вторичных половых признаков. В ряде случаев фигура у ребенка развивается по мужскому типу, с узким тазом, широкими плечами и выраженными мускулами.
Важным показателем нормального гормонального фона у девушки является менархе. Первые месячные, как правило, начинаются в 12-13 лет, а полностью цикл устанавливается к 14-16 годам. Если же эстрогенов в организме мало, месячные могут опаздывать на несколько лет, а иногда и отсутствуют совсем.
На приеме у гинеколога отмечаются маленькие («детские») размеры матки и общее недоразвитие первичных и вторичных половых признаков. Без своевременного лечения забеременеть и родить ребенка такая пациентка не сможет.
Нехватка эстрогенов у женщин репродуктивного возраста
Проблемы, с которыми сталкивается пациентка при пониженном уровне эстрогена, касаются абсолютно всех систем организма. Это связано с грубыми нарушениями метаболизма в органах и тканях вследствие дефицита необходимых биологических веществ.
Низкий эстроген проявляется следующими клиническими признаками:
раннее старение;
сухость кожи и слизистых оболочек;
образование морщин, акне и других проблем с кожей;
повышенная ломкость волос и ногтей;
дисбиоз влагалища;
частые кольпиты дрожжевой и другой этиологии, которые с трудом поддаются лечению;
снижение либидо;
недостаток естественной влагалищной смазки во время секса;
нарушения менструального цикла – нерегулярность месячных, скудные кровотечения, болезненность, аменорея;
при сопутствующей прогестероновой недостаточности – тяжело протекающий предменструальный синдром;
первичное или вторичное бесплодие;
нарушения работы ЦНС – частые головные боли, раздражительность, слабость, ухудшение памяти и когнитивных (познавательных) функций;
остеопороз, повышенная склонность к переломам;
повышенная потливость;
артериальная гипертензия;
вздутие живота, нарушения стула;
проблемы с терморегуляцией – так называемые приливы, при которых женщину бросает то в жар, то в холод;
ангинальные боли;
повышение веса несмотря на сохранность привычного рациона;
бессонница.
Менопауза как физиологическое явление
Менопауза – это естественный процесс в жизни женщины. В среднем он развивается к 50 годам, но может произойти и немного раньше или позже (обычно между 40 и 55 годами).
Приблизительно с 35 лет здоровые яичники начинают постепенно снижать количество продуцируемого эстрогена. Этот процесс происходит до тех пор, пока регулярные менструации не прекратятся, и женщина полностью не утратит свою детородную функцию. Хотя такие изменения – физиологические, все же они являются своеобразным стрессом для организма. Изменения в уровне эстрогена влияют на многие органы и системы:
МЦ становится нерегулярным: промежутки между менструациями то удлиняются, то укорачиваются, объем выделений тоже может быть неодинаковым. Возможны кровянистые выделения в середине цикла.
Появляются приливы – ощущение волн жара, распространяющиеся от области грудной клетки на шею, руки, лицо. Они возникают довольно часто (до 20-30 раз в сутки) и продолжаются 3-4 минуты. Очередной приступ часто сменяется повышенной потливостью, а затем ознобом.
Сухость во влагалище. В период менопаузы влагалище становится менее эластичным, а его слизистый эпителий почти не вырабатывает естественную смазку. Это может вызвать большой дискомфорт при половом акте.
Негативно отражается мощная гормональная перестройка и на нервной системе: во многих исследованиях отражена связь пониженного эстрогена с эмоциональной лабильностью, раздражительностью, хронической усталостью, бессонницей и другими проблемами.
Увеличение веса, несмотря на привычный режим питания.
Гипоэстрогения у беременных
При беременности уровень эстрогенов (как и некоторых других гормонов) значительно повышается.
Но что же происходит, если в организме будущей мамы наблюдается нехватка половых гормонов? Это может привести к:
выкидышам на ранних сроках;
нарушениям питания и преждевременной отслойке плаценты;
развитию отклонений в формировании плода;
проблемам в работе сердца и ЦНС у ребенка;
маточным кровотечениям;
на поздних сроках – слабости родовой деятельности.
Чем опасно
Патологические риски, возникающие вследствие дефицита женских половых гормонов, характерны для пациенток любого пола и возраста вне зависимости от причины гормонального дисбаланса.
Осложнения эстрогенной недостаточности включают:
остеопороз и высокий риск травм;
Хронические патологические процессы в мочеполовой системе;
Заболевания системы кровообращения.
Остеопороз – это снижение плотности и патологическая перестройка костной ткани. Диагностировать патологию на ранней стадии довольно трудно, поэтому чаще всего врачи сталкиваются с ее последствиями.
Согласно статистике, у женщин с недостатком эстрогенов риск развития перелома шейки бедра увеличивается на 30%.
Каждая пятая из пациенток с такой травмой умирает в течение трех месяцев вследствие осложнений длительной иммобилизации.
Гипоэстрогения обуславливает и атрофию эпителия мочевыводящих путей. Атрофические уретрит и цистит проявляются болезненным и учащенным мочеиспусканием, императивными позывами, недержанием мочи, а также рецидивирующими инфекциями. Симптоматическое лечение таких патологий неэффективно, необходима коррекция гормонального фона.
Также недостаток эстрогенов – один из факторов риска развития заболеваний ССС.
Пациентки с дефицитом женских половых гормонов в три раза чаще погибают от острых сердечно-сосудистых осложнений — инфаркта и инсульта.
Лечение
Чтобы восполнить недостаток эстрогенов, эндокринолог должен выяснить причины патологического состояния. Кроме того, при составлении индивидуального плана терапии учитывается возраст, индивидуальные особенности, акушерский анамнез и сопутствующие заболевания пациентки.
Питание и коррекция образа жизни
Любопытно, что терапия гипоэстрогении зачастую начинается с рекомендаций по питанию и ведению образа жизни. Доказано, что положительно отражается на гормональном фоне женщины регулярное употребление таких продуктов, как:
фасоль, горох, нут, чечевица и другие бобовые;
маслины и оливки;
овощи – баклажаны, тыква, морковь, капуста, брокколи;
гранат, абрикосы, манго, папайя;
соевая продукция;
семечки тыквы, подсолнечника, кунжута;
пророщенная пшеница;
оливковое и льняное масло.
Дополнительно для профилактики остеопороза эндокринологами рекомендован прием продуктов, богатых витамином D (жирной морской рыбы, яичного желтка, печени, молока) или специальных лечебно-профилактических комплексов (например, Кальция D3 Никомед, Д-кальцина).
Помимо диеты, нормализовать гормональный фон поможет регулярная физическая активность, отказ от курения, ограничение употребления кофе, соли и сахара. Следование принципам ЗОЖ значительно снижает риск развития метаболических (обменных) нарушений, уменьшает выраженность симптомов гипоэстрогении.
Фитотерапия
По рекомендации врача можно использовать настои и отвары трав-фитоэстрогенов. Фитоэстрогены – это разнородная группа природных растительных соединений, которые обладают на организм схожим с женскими половыми гормонами действием. Среди них:
крапива;
гибискус;
алоэ;
подорожник;
рябина;
красная щетка;
хмель;
пажитник;
боровая матка;
клевер.
Женщинам старшей возрастной категории, выполнившим детородную функцию, прием лекарственных растений рекомендован в непрерывном режиме в течение 3-5 лет. Пациентка репродуктивного возраста должны принимать фитоэстрогены по схеме:
травы с эстрогенным действием – с 3-5 по 15-18 день менструального цикла;
травы с прогестагенным действием – с 15-18 по 25-28 день менструального цикла.
Такая схема позволяет имитировать физиологические колебания уровня гормонов в организме.
Заместительная гормональная терапия
При выраженных гормональных нарушениях назначаются лекарственные препараты — аналоги женских гормонов в виде таблеток, пластырей, гелей, мазей, подкожных имплантантов, вагинальных свечей и инъекций.
При этом врач должен основываться на современных принципах ЗГТ:
использовать только натуральные эстрогены (эстрадиола валерат, 17β-эстрадиол, конъюгированные гормоны — Клиогест, Климен, Дивина, Цикло-прогинова);
назначать минимально эффективные дозы гормонов;
подбирать препарат индивидуально;
регулярно контролировать результаты лечения.
Наиболее популярная лекарственная форма гормонов – таблетки для перорального применения. Для облегчения симптомов поражения мочеполовых органов ЗГТ может быть назначена местно.
Заместительная гормонотерапия не применяется при наличии противопоказаний. Среди них:
гормон-зависимые опухоли половых органов;
рак молочной железы (в том числе в анамнезе);
венозная тромбоэмболия;
декомпенсированные заболевания почек и печени;
кровотечение из половых путей неизвестной этиологии.
С каждым годом ЗГТ совершенствуется. Сегодня изучаются препараты, активирующие рецепторы эстрогена, но не влияющие на деление клеток молочной железы или систему свертывания крови. В будущем это позволит сделать лечение гормонами не только эффективным, но и абсолютно безопасным.
При серьезных эмоционально-психических расстройствах дополнительно назначаются курсы растительных или синтетических препаратов, влияющих на нервную систему – антидепрессантов, нейролептиков, средств для лечения бессонницы и т. д.
Недостаток эстрогенов – состояние не только неприятное, но и крайне опасное для здоровья. Помимо утраты репродуктивной функции у женщины заметно повышается риск развития остеопороза, атеросклероза, гипертензии, нарушений работы щитовидной железы и других проблем. Поэтому такое состояние важно своевременно диагностировать и лечить. Сталкивались ли вы с гипоэстрогенией? Расскажите свою историю в комментариях.
Источник
Источник фото: Shutterstock
Эстроген относится к группе химически сходных гормонов, в которую входят эстрон, эстрадиол (наиболее распространенный среди женщин репродуктивного возраста) и эстриол. Эти гормоны вырабатываются в яичниках, надпочечниках и жировых тканях. Они циркулируют в кровотоке, воздействуя на грудь и матку, а также на мозг, кости, печень, сердце и другие ткани.
Что такое эстроген?
Эстроген — самый известный половой гормон у женщин и людей, у которых менструация. Это сделано из холестерина (тип молекулы жира) в организме.
Гормоны облегчают связь между клетками по всему телу. Клетки, которые имеют рецепторы для эстрогена, имеют функции, которые активируются или деактивируются им. Думайте об эстрогене как о ключе и о рецепторах эстрогена как о замке — вместе они заставляют работать ваши системы организма.
Эстроген не является исключительным для женщин и людей, которые имеют менструацию. Мужчины, транс-женщины, дети и женщины в постменопаузе также имеют в своем организме эстроген. Поскольку у этих людей нет яичников, которые ежемесячно активно выделяют яйца, их эстроген вырабатывается в других областях тела, например, в жировых тканях, костях, коже, печени и надпочечниках. У взрослых мужчин в яичках вырабатывается эстроген.
Что эстроген делает для организма?
Источник фото: Shutterstock
Возможно, вы уже знаете, что эстроген стимулирует менструальный цикл и развитие вторичных половых признаков (развитие груди, рост волос на лобке), начиная с периода полового созревания . Но это еще не все: эстроген также играет роль во многих других функциях, от здоровья костей до когнитивных функций и многого другого.
Типы эстрогена
У женщин и людей, которые имеют менструацию, существует четыре основных типа эстрогена.
Эти типы имеют разные функции по всему телу на разных этапах жизни. Например, во время беременности вырабатываются различные виды эстрогена, чтобы помочь поддержать развитие ребенка.
Estrogen Crystals seen through a polarized light microscope. Microscopic photography, Microscopic images, Micro photography
Слабые эстрогены могут связываться с рецепторами эстрогена, но их влияние на организм не очень драматично.
- Эстрона (E1): вырабатывается главным образом в жировых отложениях, а также в яичниках и плаценте. Это слабый эстроген.
- Эстрадиол (E2): это наиболее активный тип эстрогена, который участвует в менструальном цикле. Этот тип эстрогена очень сильно связывается с рецепторами эстрогена. В Clue, когда мы ссылаемся на «эстроген», мы почти исключительно имеем в виду этот тип эстрогена.
- Эстриол (E3): это основной эстроген беременности. Этот тип эстрогена в основном производится и выделяется из плаценты (с помощью плода) примерно через пять недель после имплантации. Это также слабый эстроген.
- Эстетрол (E4): этот тип эстрогена вырабатывается только во время беременности из печени плода.
Большая часть эстрогена в вашем организме — это эстрадиол, который вырабатывается в яичниках. Однако эстрогены также вырабатываются в других областях тела, включая жировые ткани, кости, кожу, печень и надпочечники. Когда люди вступают в менопаузу, эти другие источники увеличивают синтез эстрогена и становятся более влиятельными в организме.
Причины низкого уровня эстрогена
Гормон эстроген вырабатывается в яичниках, и все, что влияет на яичники, вызывает дефицит уровня эстрогена.
Источник фото: Shutterstock
Причины, по которым уровень эстрогена падает, включают:
- чрезмерные физические нагрузки;
- хроническое заболевание почек;
- перименопауза (признак приближающейся менопаузы у женщин старше 40 лет, когда яичники все еще вырабатывают эстроген; выработка замедляется, пока вы не достигнете менопаузы, когда она в конечном итоге прекратится);
- синдром Тернера (заболевание, при котором женщина рождается только с одной Х-хромосомой);
- аденомы;
- возраст (яичники производят меньше эстрогена, когда вы становитесь старше);
- нарушения пищевого поведения (булимия, компульсивное переедание, анорексия и др.);
- любое аутоиммунное заболевание;
- перевязывание маточных труб может непреднамеренно сократить кровоснабжение яичников и снизить уровень эстрогена;
- дефицит магния;
- противозачаточные таблетки подавляют как эстроген, так и прогестерон;
- гипотиреоз.
Но как можно определить, когда уровень эстрогена падает?
Симптомы низкого уровня эстрогена
В течение первой части менструального цикла эстроген контролирует рост слизистой оболочки матки. Это вызывает изменения в молочных железах в подростковом и беременном возрасте. И он регулирует другие метаболические процессы, в том числе рост костей и уровень холестерина.
Когда эстроген делает свою работу, все идет гладко. Но женщины всех возрастов могут испытывать низкий уровень эстрогена. Девочки, которые еще не достигли половой зрелости, и женщины, находящиеся в перименопаузе или менопаузе, чаще всего ощущают влияние низкого уровня эстрогена.
Источник фото: Shutterstock
Некоторые симптомы низкого уровня эстрогена включают в себя:
- Приливы и ночные приступы потливости: низкий уровень эстрогена влияет на гипоталамус, часть мозга, которая контролирует температуру тела. Когда вам не хватает эстрогена, эта часть мозга заставляет вас быть очень чувствительными к небольшому повышению температуры тела.
- Усталость или бессонница: приливы по ночам могут разбудить вас и прервать сон. Эстроген также связан с серотонином, который вырабатывается мозгом. Серотонин вырабатывает мелатонин, гормон сна. Итак, если у вас низкий уровень эстрогена, у вас может быть низкий уровень серотонина. И это причины, почему у вас могут быть проблемы со сном.
- Сложность в сосредоточении. Поскольку вы, возможно, плохо спите, неудивительно, что вам трудно сосредоточиться.
- Перепады настроения: поскольку эстроген влияет на ваш менструальный цикл, имеет смысл, что его присутствие или его отсутствие влияют на ваше настроение (просто подумайте о ваших ежемесячных циклах настроения). Когда у вас низкий уровень эстрогена, ваш уровень гормонов выходит из равновесия, что приводит к перепаду настроения. Это может усугубляться плохим качеством сна.
- Депрессия: эстроген повышает уровень серотонина (объяснено выше), который помогает бороться с депрессией. Но если у вас дефицит эстрогена, у вас низкий уровень серотонина, и, в свою очередь, вам трудно бороться с депрессией.
- Хрупкие кости: ваши кости могут стать хрупкими. Это можно объяснить ролью эстрогена в повышении плотности костей. Когда у вас низкий уровень эстрогена, у вас снижается плотность костей.
- Болезненный секс: при недостаточном уровне эстрогена, например во время менопаузы, влагалище может стать более сухим, а стенки влагалища — тонкими. Эти условия могут сделать секс болезненным.
- Вульвовагинальная атрофия: это состояние, при котором низкий уровень эстрогена приводит к сужению влагалища, утрате гибкости и более длительному смазыванию. Это состояние также называется мочеполовой синдром менопаузы.
- Увеличение ИМП: у вас может возрасти риск развития инфекций мочевыводящих путей из-за истончения мочеиспускательного канала (трубки, из которой вы мочитесь). А более тонкий уретра облегчает проникновение вредных бактерий в организм и заражение мочевого пузыря или влагалища.
- Прибавка в весе: эстрогены и другие половые гормоны влияют на количество жира в вашем теле. Если у вас слишком мало эстрогена, организм может накапливать больше жира, особенно в области живота. Вам может быть трудно потерять эти килограммы, потому что легче поддерживать потерю веса, когда ваш уровень эстрогена сбалансирован.
Обсуждать проблему важно, но это её не решит. Что вы можете сделать, чтобы предотвратить дефицит эстрогена? Есть ли способ повысить уровень эстрогена? Хорошей новостью является то, что вы можете избежать/излечить это состояние несколькими способами.
Как повысить уровень эстрогена
1. Проверьте свой уровень гормонов
Посетите своего доктора. Это первое, что вам нужно сделать. Существуют различные тесты, которые помогают определить уровень гормонов.
Ваша кровь может быть проверена на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Если что-то не так, вы можете попробовать терапию эстрогеном после консультации с врачом. Терапия включает в себя таблетки, гели для местного применения или кожные пластыри, содержащие синтетические гормоны или биоидентичные.
Однако есть много других вариантов, прежде чем прибегать к гормонотерапии. Давайте посмотрим, как вы можете помочь своему организму вырабатывать свои собственные гормоны.
2. Бросьте курить
Курение оказывает вредное воздействие на эндокринную систему, что ограничивает способность организма вырабатывать эстроген.
3. Измените диету
Ваша эндокринная система нуждается в здоровом теле для выработки адекватного уровня эстрогена. Ешьте здоровую пищу и убедитесь, что ваша еда не содержит ГМО.
Попробуйте употреблять продукты, которые содержат фитоэстрогены. Мы знаем, что соевые продукты, такие как тофу, соевые орехи и эдамам, производят фитоэстрогены, которые имитируют действие эстрогена. Но соя очень трудно переваривается, и многие люди имеют аллергию на нее, поэтому её следует употреблять с осторожностью.
Другие продукты, которые содержат фитоэстрогены, включают горох, бобы, клюкву, абрикосы и чернослив, брокколи, цветную капусту, семена льна, сырые семена тыквы, ростки красного клевера, ростки фасоли и цельные зерна.
Кроме того, уменьшите потребление сахара, так как чрезмерное его количество может привести к гормональному дисбалансу в организме.
Добавление в свой рацион продуктов с высоким содержанием магния или добавок магния может способствовать выработке эстрогена и ослабить многие симптомы низкого уровня эстрогена.
Вы также можете потреблять фрукты с низким гликемическим индексом, сложные углеводы, высококачественные белки и жиры и натуральные травы, чтобы уменьшить воспаление в организме и улучшить восприимчивость клеток к различным витаминам.
4. Попробуйте набрать вес
Если у вас недостаточный вес, это так. Избыточный вес также может препятствовать способности организма вырабатывать эстроген. Возвращение к здоровому весу улучшит уровень эстрогена. Вам нужен жир для выработки гормонов.
5. Потребляйте травяные чаи
Выяснено, что некоторые травяные чаи повышают уровень эстрогена. К ним относятся красный клевер, люцерна, хмель, солодка, тимьян, вербена. Погрузите травы в горячую воду на 5 минут, а затем можно пить чай. Но, как и в случае с черникой, не переусердствуйте. Лучший способ сказать, если вы стимулируете слишком много эстрогена, это боль в груди.
Черный и зеленый чаи содержат фитоэстрогены и могут повысить уровень эстрогена в организме.
6. Попробуйте кофе
Результаты показывают, что потребление кофеина среди женщин детородного возраста влияет на уровень эстрогена. В краткосрочной перспективе эти различия в уровнях эстрогена среди разных групп не имеют выраженных эффектов.
Мы знаем, что колебания уровня эстрогена связаны с такими расстройствами, как эндометриоз, остеопороз и рак эндометрия, молочной железы и яичников. Поскольку длительное потребление кофеина может влиять на уровень эстрогена в течение длительного периода времени, имеет смысл принимать во внимание потребление кофеина при разработке исследований для понимания этих расстройств.
И помните, что кофеин является сильным стимулятором, поэтому принимайте его в небольших дозах.
7. Займитесь спортом
Физическая активность снижает многие основные факторы риска смертности, включая артериальную гипертензию, сахарный диабет 2 типа, дислипидемию, ишемическую болезнь сердца, инсульт и рак. А также умеренные физические нагрузки способствуют увеличению продолжительность жизни.
8. Увеличьте потребление жидкости
Увеличьте потребление жидкости, такой как вода, сок зеленых листовых овощей, таких как сельдерей, шпинат, капуста и салат, зеленый чай и кокосовая вода, чтобы вывести токсины из организма. Снимает окислительный стресс и повышает выработку гормонов в организме.
Что происходит при избыточном уровне эстрогена?
Высокий уровень эстрогена приводит к набору веса, наиболее заметно это отражается вокруг бедер и на талии. Избыточный уровень женского гормона в организме способствует возникновению нарушений менструального цикла, таких как:
- нерегулярные менструации;
- сильное кровотечение;
- более тяжелые симптомы предменструального синдрома (ПМС).
Высокий уровень женского гормона у женщин характеризуется и другими симптомами, в том числе:
- вспучивание;
- холодные руки и ноги;
- трудности со сном;
- переутомление;
- потеря волос;
- головные боли;
- низкое сексуальное влечение;
- изменения самочувствия, депрессия или беспокойство;
- проблемы с памятью;
- миома матки, которые представляют собой нераковые новообразования, развивающиеся на матке , внутри нее или вокруг нее.
Как снизить доминирование эстрогена?
Используйте эти продукты или привычки для снижения вредного эстрогена:
1. Позаботьтесь о своей печени.
Поскольку печень расщепляет эстроген, потребление алкоголя, употребление наркотиков, ожирение печени, заболевания печени и любые другие факторы, которые нарушают нормальную работу печени, могут стимулировать накопление эстрогена.
2. Питайтесь здоровыми бактериями.
Бактериальный дисбаланс в кишечнике и другие проблемы, которые нарушают пищеварение, мешают правильному выведению эстрогена из организма через пищеварительный тракт. Попробуйте включить ежедневный пробиотик в свой рацион.
3. Экологически чистые продукты.
Некоторые молочные и мясные продукты могут содержать гормональные добавки, поэтому выбор натуральных молочных продуктов и мяса может снизить воздействие избыточного эстрогена.
4. Улучшите отношения с «едой».
Потребляйте продукты, которые противодействуют воздействию эстрогена, такие как гранат, льняное семя, яблоки, клубника, смородина и другие ягоды, органическая не ГМО-ферментированная соя, зародыши пшеницы, овес и ячмень.
5. Убедитесь, что вы получаете достаточно витаминов.
Тело требует достаточного потребления цинка, магния, витамина В6 и других необходимых питательных веществ, не только для того, чтобы поддерживать расщепление и выведение эстрогена, но и для того, чтобы помочь функции ферментов, ответственных за преобразование тестостерон эстрогена.
6. Будьте осторожны с соей.
Соя имеет относительно высокую концентрацию некоторых типов эстрогенов, поэтому старайтесь избегать неферментированных соевых продуктов, таких как тофу и соевое молоко.
7. Управляйте стрессом.
Когда организм реагирует на высокий уровень стресса, он «крадет» прогестерон для производства гормона стресса кортизола, часто оставляя относительный избыток эстрогена.
9. Отдыхайте.
Сохранение плохих привычек сна приводит к снижению уровня гормона мелатонина, который помогает защитить от доминирования эстрогена. Старайтесь спать по 7-8 часов за ночь в прохладной темной комнате.
Вывод
Дефицит эстрогена серьезен, но не о чем беспокоиться. При правильном уходе и лечении вы наверняка сможете восстановить свое здоровье и счастье.
Источник