Отеки под глазами после операции на носу
Ринопластика носа – достаточно серьезная операция, которая направлена на исправление врожденных и приобретенных дефектов носа. На сегодняшний день, это одна из наиболее популярных пластических операций. Как и после любого оперативного вмешательства, после ринопластики следует реабилитационный период, в течение которого нужно соблюдать все рекомендации пластического хирурга во избежание негативных последствий.
Наличие отеков после ринопластики – обычное явление периода реабилитации. Отеки могут доставить массу неприятных ощущений пациентам, особенно девушкам, которые хотят проснуться после операции сразу красавицами. Отечность имеет вполне логичное объяснение, о котором мы и поговорим в нашей статье. А также раскроем самые действенные средства и озвучим рекомендации хирургов, для быстрого избавления от отеков.
Отек кончика носа после ринопластики
Отек является адекватной реакцией организма после любого хирургического вмешательства. Во время операции происходит повреждение эндодермы сосудов, при повреждении мягких тканей. Кровь, содержащаяся в сосудах, попадает в ткани, вследствие чего образуются гематомы и отеки.
После ринопластики отек затрагивает слизистую, щеки, подбородок и носовую полость. В результате чего пациент получает массу негативных последствий операции: носовое дыхание затруднено, образовываются гематомы и отеки, которые не только портят внешний и вид, но и вызывают болевые ощущения.
Отекший кончик носа после ринопластики – одно из наиболее распространенных явлений. Степень отечность для каждого индивидуальна: она зависит от физиологических особенностей человека, от сложности проводимой операции. По опыту пластических хирургов, женщины более склонны к отечности, поэтому реабилитации после мужской ринопластики проходит менее болезненно, и более быстро. В некоторых случаях, отек может быть очень сильным, даже до заплывания глаз.
Насколько опасен отек носа после ринопластики?
В большинстве случаев послеоперационный отек безопасное явление. Если вы будете соблюдать все рекомендации лечащего врача, грамотно и аккуратно ухаживать за раной, припухлость сойдет в положенное время. Однако, даже при самом лучшем исходе операции, отек будет держаться не менее двух недель.
Важно! Если болевые ощущения не проходят, и отечность держится долгое время – это сигнал срочно обратиться к доктору. Возможно, у вас началось воспаление.
Если вы вовремя прореагируете, доктор сумеет помочь вам в восстановлении. В некоторых случаях будут назначены специальные противовоспалительные препараты, для облегчения состояния.
Как долго держится отек после ринопластики
Большинство пациентов, перед принятием решения, стоит ли делать ринопластику, пытаются выяснить: сколько продержится отек после операции, и как побыстрее от него избавиться.
На полную реабилитацию после ринопластики понадобится не менее одного года! Продолжительность данного периода зависит от индивидуальных особенностей организма, и от сложности проводимой коррекции.
Врачи условно разделяют реабилитацию после ринопластики на несколько этапов. На каждом участке времени степень отечности будет меняться.
- Первая неделя. Это наиболее трудный период для прооперированного. Отек начинает свое формирование во время операции, и продолжит прогрессировать еще пару дней. Наиболее выражена отечность в околоносовых местах, и на кончике носа. Сразу после проведения ринопластики, пациенту будет наложена специальная лангета, за счет которой отеки будут заметны не только на носу, но и на подбородке и щеках. Плюс ко всему, в ноздри вставляют турунды, для остановки кровотечения, которые не позволяют полноценно дышать носом. Все эти необходимые мероприятия, достаточно трудно переносятся пациентом, и сопровождаются болевым синдромом. Для снятия сильной боли, доктор может назначить обезболивающее в виде уколов в нос. Потерпеть придется всего несколько дней, пока турунды и лангета не будут сняты.
- Третья неделя после ринопластики. На данном этапе наблюдается значительное улучшение в состоянии пациента, постепенно сходят отеки и синяки, уходят болевые ощущения. При этом остается вторичный отек, который расположен преимущественно в зоне крыльев и кончике носа. В течение данного периода, пациент может полноценно общаться с окружающими, и возвращается к повседневной жизни. Также в данное время возможны кровяные выделения из носа, и небольшая заложенность, не стоит этого пугаться.
- Второй и третий месяц. В этот период большая часть отек полностью исчезает, лицо приобретает первоначальные черты. Однако, носовое дыхание восстановлено частично, так как период реабилитации тканей еще не окончен. Пациент может уже полноценно рассмотреть свой новый нос, и порадоваться результатам ринопластики.
- Последняя стадия, до одного года. Отек носа полностью уходит, и абсолютно незаметен окружающим. Сам пациент и врач могут нащупать его, в виде плотных участков ткани, в основном во внутренней части носа. Это окончательная стадия реабилитации после ринопластики, когда после многих неудобств наконец-то может насладиться результатом.
Как быстрее снять отек после ринопластики
Опытные пластические хирурги разработали ряд рекомендаций, которые помогут быстрее снять отек после ринопластики.
- Нужно пересмотреть свой рацион питания. Для того, чтобы отечность была меньше, необходимо исключить из рациона соленые и острые продукты, которые склонны задерживать выход жидкости из организма.
- Строго запрещены посещение бани, сауны, горячей ванны. Данные процедуры способны увеличивать приток крови к страдающим тканям, что значительно усложняет процесс реабилитации.
- Сразу после ринопластики, врачи рекомендуют спать в положении полусидя, в этом поможет высокая подушка, либо приподнятое изголовье кровати.
- Холодный компресс поможет снизить отечность. Рекомендовано прикладывать куски льда, завернутые в ткань к околоносовым зонам.
- Стоит снизить физические нагрузки в период реабилитации, в частности это касается упражнений, при которых нужно наклонять корпус или голову. Однако, не стоит полностью отказываться от каких-либо движений. На второй неделе после ринопластики стоит уделить внимание умеренным пешим прогулкам, или легкой ходьбе, которые окажут положительно влияние на процесс заживления.
- Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от курения и алкоголя в период реабилитации. Алкогольные напитки негативно сказываются на процессе реабилитации, а курение затрудняет движение крови по сосудам.
Медикаменты для снятия отечности
После проведения ринопластики, у пациента может удерживаться повышенная температура тела. В таком случае уместно будет назначение врачом антибактериальных препаратов, которые позволяют понизить температуру. Обезболивающие средства предназначены для облегчения болевого синдрома после операции.
Существуют гели мази против отеков, которые доктор может прописать после того, как уйдет кровоточивость в месте отека. Например, мази «Бодяга и «Траумель».
Хорошо зарекомендовали себя уколы Дипроспаном, которые помогают убрать остаточные явления припухлости кончика носа.
Важно! Инъекции Дипроспана может назначить только лечащий врач. Данная процедура достаточно сложная, и болезненная.
В некоторых случаях убрать припухлость помогут компрессы с Димексидом. Обратите внимание, что это опасный препарат, и то, как его разводить с водой, необходимо непременно уточнить у доктора.
Перорально можно принимать препарат «Бромелайн». Он хорошо справляется с отеками и воспалением, изготовлено средство из вытяжки ананаса.
Во время реабилитации после ринопластики, целесообразно промывать нос специальными солевыми растворами, такими, как Аквамарис и Аквалор, изготовленные на основе морской воды. Такие препараты помогут не только промыть слизистую от выделений, но и способствуют скорейшему заживлению полости носа.
Как снять отеки лица после ринопластики народными методами
Многие пациенты предпочитают справляться с послеоперационными отеками способами народной медицины.
- Хорошо помогает справиться с припухлостью чай из арники;
- Убирают отеки компрессы из череды и ромашки;
- Листья алое занимают лидирующую позицию в списке народных рецептов. Растение необходимо приложить непосредственно к отекшему месту.
Питание в период реабилитации
Для того, чтобы снизить отечность в послеоперационный период, необходимо следить за рационом питания. Есть список рекомендованных продуктов, употребление которых позволит облегчить состояние. В него входят:
- чеснок,
- изюм,
- абрикосы и персики;
- лимон,
- огурцы и помидоры,
- ягоды, миндальные орехи,
- соки из апельсинов и клюквы.
При подготовке к операции, за две недели рекомендовано сесть на бессолевую диету. Соленые продукты способствуют удержанию жидкости в организме, что способствует образованию отеков. Стоит отказаться от употребления продуктов с содержанием сложных углеводов:
- картофеля,
- макарон,
- риса,
- хлеба.
Рацион питания следует пополнить витаминами, что положительно скажется на снижении отеков после операции.
Физиопроцедуры после ринопластики
Такого рода процедуры назначаются врачом и способствуют заживлению послеоперационных ран, и снятию отечности. Самые распространенные физиопроцедуры после ринопластики:
- Светолечение. Данная процедура проводится при помощи специального аппарата, который генерирует световые волны ультрафиолетового и инфракрасного света. Эта манипуляция положительно влияет на отток крови, способствует выведению продуктов распада, снижает отечность, убирает гематомы;
- Микротоки. В данном случае имеет место воздействие на отекшее место низким напряжением тока. Перед проведением манипуляции необходимо нанести специальный гель, который ускорит обменный процесс клеток, и способствует уменьшению отечности.
- Фонофорез. Этот современный аппарат позволяет препаратам, нанесенным на проблемный участок, глубоко проникнуть в кожу, при помощи ультразвукового действия. Эта безопасная и безболезненная процедура позволяет значительно ускорить процесс восстановления. Для получения полного эффекта потребуется несколько процедур.
В конце статьи мы предлагаем вам ознакомиться с отзывами пациентов о проведении ринопластики, где они поделятся советами, как справиться с отеками после ринопластики
Отзывы
Жанна, 30 лет
Я хочу оставить откровенный отзыв, о том, как прошла моя реабилитация после исправления носа. Я делала ринопластику в достаточно знаменитой клинике Москвы. Не хочу делать никому рекламы. Суть операции – убрать мой длинный кончик носа. Подготовка прошла достаточно быстро, но после операции была просто жуть. Отеки, как будто меня била толпа людей, причем одновременно и по лицу. Я думала, в обморок упаду, когда в зеркало посмотрела на следующий день. И болело все вокруг носа сильно. Отекший нос после ринопластики — зрелище не для слабонервных. Я подняла скандал, может еще не отошла от наркоза. У меня было полное ощущение, что все пошло не так, как нужно. Доктор всеми силами пыталась меня успокоить, говорила, что отеки после операции обычное явление, и она меня предупреждала об этом. Мне предложили препарат, который поможет снизить боль. Я согласилась. А от отека мне помог Дипроспан, она колола мне его лично, и легче стало буквально за дня 3. Полностью припухлость на лице сошла примерно за месяц.
Источник
Операции по изменению размеров и формы носа считаются самыми сложными в исполнении для хирурга. А для пациента главной проблемой становится восстановительный период, связанный с рядом неудобств и ограничений.
Одно из них — крупные синяки после ринопластики. Они формируются из-за повреждений кровеносных сосудов и располагаются, как правило, непосредственно на носу, вокруг него, и под глазами. Это не осложнение, а ожидаемый побочный эффект, который со временем должен пройти самостоятельно.
Можно ли полностью избежать появления таких гематом и сколько придется с ними ходить? Есть ли мази или другие средства, которые ускорят рассасывание? Читателей Tecrussia.ru консультируют ведущие столичные пластические хирурги:
Чтобы провести нужные манипуляции, хирург во время операции отслаивает мягкие ткани носа, а затем, когда работа закончена, возвращает их в исходное положение и накладывает швы. Такие действия всегда — даже если применяются самые современные, щадящие техники — травмируют кровеносные сосуды, что и приводит к появлению характерной отечности и подкожным кровоизлияниям на носу и вокруг него.
Если пациенту была проведена остеотомия (частичное удаление костей), то синяки появятся еще и под глазами. Также, иногда кровь попадает под роговицу глаза, такие подтеки выглядят как ярко-красные пятна на белках.
- Отеки после ринопластики (стадии процесса)
- Открытая и закрытая пластика носа – какой вариант лучше?
| Область вокруг глаз на 2-й день после операции: | |
 |
Полностью избежать появления гематом, к сожалению, не получится. Но добиться того, чтобы они не были пугающе большого размера и быстро сошли — вполне реально:
- Самый важный фактор здесь — выбор хорошего хирурга. То, насколько аккуратно специалист будет работать с носом своего пациента, в наибольшей степени определяет и размеры будущих синяков.
- Как минимум за 2 недели до ринопластики необходимо прекратить прием любых препаратов, разжижающих кровь (в т.ч. аспирин, ибупрофен и др.), а также отказаться от алкоголя и курения.
- В молодом (до 30 лет) возрасте стенки кровеносных сосудов у нас достаточно прочные, их сложнее повредить, и гематомы в результате образуются сравнительно небольшие. В возрасте 40+ стенки становятся куда более хрупкими, что приводит к достаточно объемным подкожным кровоизлияниям. Кроме того, повышенная «ломкость» сосудов может передаваться по наследству, поэтому нужно обязательно предупредить хирурга, если у самого пациента или его родственников уже были случаи формирования излишне крупных послеоперационных гематом.
Синяки, связанные с проведением пластики носа, не опасны для здоровья и полностью рассасываются через 2-3 недели после операции. В исключительно редких случаях они держатся до 4-5 недель. Кровоизлияния под глазную роговицу рассасываются заметно дольше — до 1,5 месяцев.
| Та же пациентка на 7-й день: | |
 |
Что можно сделать, чтобы сократить эти сроки? Сразу после операции, когда синяки еще только формируются:
- В течение первых 2-3 суток необходимо прикладывать ко лбу и участкам под глазами холодные компрессы — примерно на 10-15 минут каждый час.
- На тот же период желательно сохранять приподнятое положение головы во время сна (для этого нужно подложить дополнительную подушку).
По прошествии нескольких дней, когда станет ясен «масштаб бедствия»:
- Главный совет, который хирурги обычно дают своим пациентам на этот период — запастись терпением и ждать, пока гематомы не рассосутся естественным путем. Случаев, чтобы они остались навсегда еще не зафиксировано, поэтому излишне переживать не следует. К тому же, способов существенно ускорить их рассасывание тоже нет.
- Если «чистое» лицо необходимо как можно скорее и время поджимает, можно мазать проблемные участки средствами с гепарином — такими, как Бадяга, Гепатотромбин, Троксевазин, Траумель С и т.п. Предварительно их применение необходимо согласовать со своим хирургом.
- Небольшое улучшение могут дать массаж проблемной области и физиопроцедуры, но, как и в случае с мазями, назначать их должен только врач.
доктор медицинских наук, ведущий пластический хирург клиники «Мон Блан»:
Ринопластика — это достаточно жесткая травма костных и мягких тканей, поэтому появление гематом после нее неизбежно. Как правило, они полностью исчезают к моменту снятия гипсовой повязки — т.е. примерно через 7-10 дней. После этого пациент уже может выходить на работу, если она не подразумевает серьезных физических нагрузок.
Что касается женщин, для уменьшения количества синяков мы подбираем дату операции так, чтобы она не приходилась на период накануне или сразу после менструации. Во время месячных уровень тромбоцитов низкий, соответственно кровь плохо сворачивается, и поэтому почти всегда появляются выраженные гематомы. Кроме того:
- Если пациент принимает Аспирин, Кардиомагнил и другие разжижающие кровь препараты, то за 2 недели до операции желательно приостановить прием этих средств (если это возможно по медицинским показаниям).
- Во избежание расширения сосудов в первые часы после операции не стоить пить горячие напитки. Также рекомендую исключить употребление продуктов, разжижающих кровь (лимон, яблочный уксус, клюква и др.).
- В послеоперационном периоде, дабы не спровоцировать кровотечение, нужно беречь себя от физических нагрузок, не нагибаться, чтобы не создавать давления на голову, и отказаться от употребления алкогольных напитков.
- Применение мазей для уменьшения отеков и синяков (Траумель, Троксевазин), а также физиотерапия, направленная на улучшение работы лимфодренажной системы, ускорят процесс заживления.
пластический хирург, доктор медицинских наук, профессор, «DoctorPlastic»:
Гематомы после ринопластики появляются как результат травм мягких тканей и сосудов. Их размер зависит от объема вмешательства, особенностей свертывающей системы крови, в некоторой степени — от работы анестезиолога, но основным фактором является аккуратность выполнения операции.
Обычно они располагаются вокруг глаз. Длительность их рассасывания колеблется от 7 до 14 дней. Стандартно — около 10 дней, но лучше рассчитывать на 2 недели. Применение мазей, таких как Траумель, Синякoff и других, содержащих гепарин, а также ряд физиотерапевтических процедур, которые назначают доктора, позволит сократить срок реабилитации.
Если в первые сутки после операции синяки продолжают нарастать, появилась гематома на склере (белковой оболочке глаза), началось слезотечение, появляются болевые ощущения, необходимо обратиться к своему лечащему доктору. Такой эффект может развиться на протяжении недели после удаления турунд из носовых ходов, если возникает носовое кровотечение, однако подобные осложнения крайне редки.
пластический и челюстно-лицевой хирург, к.м.н.:
Синяки обычно появляются на 2-е сутки после пластики носа, в подглазничных областях и в области верхних век, иногда также на склере глаза («красный глаз»). Их выраженность зависит от объема и вида операции, в большинстве случаев они будут хорошо заметны, поскольку кожа здесь очень тонкая и почти лишена жировой клетчатки.
В норме такие гематомы исчезают за 10-14 суток. У кого-то они могут задержаться дольше — это зависит от индивидуальных особенностей организма. Но тем, кто излишне переживает, могу точно сказать, что нет ни одного пациента, у кого они остались бы навсегда. Для ускорения рассасывания обычно назначают физиопроцедуры. Но, по моему мнению, они эффективны в первую очередь для борьбы с отеками, а вот на синяки действуют минимально. Это как с насморком: если не лечить — неделя, лечить — семь дней.
основатель и ведущий пластический хирург клиники «Art Plastic», к.м.н.:
При проведении ринопластики проводятся разрезы и отслойка мягких тканей, что неизбежно в той или иной степени нарушает целостность подкожно-мышечной апоневротической системы (SMAS), кровеносной и лимфатической систем носа. Поэтому после операции обычно появляются синяки. Насколько объемными они будут и как долго займет рассасывание — зависит от специфики вмешательства, его сложности и методики проведения. Например, мой авторский метод поднаднадкостничной отслойки делает пластику носа практически бескровной, а значит у пациента будет минимум гематом, и сойдут они очень быстро.
Для ускорения рассасывания мы, начиная с 3-4 дня, проводим процедуры микротокового лимфодренажа, магнитотерапии и фототерапии, а также применяем специальные препараты: Троксевазин, мази с арникой, Лиотон.
Пациентам полезно знать, что при повторных операциях и ринопластике открытым способом синяки и отеки всегда держатся дольше. Это связано со значительной степенью нарушения кровоснабжения и лимфатической системы носа в ходе хирургического вмешательства. Поэтому я полностью отказался от открытой ринопластики и делаю все, даже самые сложные, носы только закрытым методом с минимумом отеков и синяков.
Источник