Отеки по утрам во втором триместре
При вынашивании малыша женщины часто сталкиваются с повышенной отечностью конечностей и даже всего тела. Сама гестация является состоянием, которое провоцирует задержку жидкостей в организме. Просто увеличившееся маточное тело давит на полую вену, в результате происходит нарушение кровеоттока из венозных каналов ног. От маточного давления страдает и мочеточник, что тоже способствует задержке жидкостей. Многие мамочке не понимают, что делать с отеками при беременности на 2 триместре, начинают заниматься самолечением, что категорически недопустимо, а порой и опасно для плода.
Бесконтрольный прием лекарств нанесет непоправимый вред еще не родившемуся малышу
Понятие отечности
Отечность – это избыточное накопление жидкости внутри организма. Отеки бывают патологическими и физиологическими, могут иметь скрытый или явный характер.
Согласно статистике, с подобной проблемой во втором триместре беременности сталкивается порядка 80% беременяшек. Обычно отечность никак не вредит на мамочку и плод, но если женщина отекает по причине позднего токсикоза, то такое состояние для нее крайне опасно и требует срочного лечения.
В процессе вынашивания объемы жидкостей, циркулирующих по материнскому организму, заметно увеличиваются. Двукратное увеличение количества жидкостей объясняется образованием околоплодных вод, формированием плаценты, пронизанной множеством сосудов, появлением кровеносной системы крохи и пр. Сильные отеки во втором триместре являются тревожным симптомом и нуждаются в обязательной диагностике. Чаще всего именно гестоз проявляется выраженной отечностью беременных, но есть и масса других объяснений подобного состояния.
Почему возникают
Основными факторами, провоцирующими отек, являются нездоровые привычки и нерациональное питание, избыточный вес, хронические проблемы со здоровьем и зрелый возраст после 35, долгое пребывание в сидячем положении. Что касается беременности, то она сама является фактором, вызывающим гиперотечность конечностей и одутловатость лица. Просто в подобном состоянии происходит глобальное перестроение гормонального статуса, а маточное тело неуклонно растет.
При сильных болях — срочно к врачу
Поначалу беспокоят отеки ног при беременности, локализующиеся на стопах и голенях. При усугублении ситуации гиперотечность распространяется на область животика и бедра, затем переходит на руки и лицо. Смой тяжелой стадией отечности является общая гиперотечность, распространенная по всему телу, плоть до внутренних отеков.
Чаще всего отеки при беременности во время II триместра к утру проходят. Если с помощью диеты мамочка может держать данный процесс под контролем, то все в порядке. Но порой подобная симптоматика указывает на развитие более серьезных состояний вроде варикозного венозного расширения, недостаточности миокарда или почек, гестозными осложнениями беременности. Если у мамочки уже имеется варикоз или недостаточность, то лучше до зачатия проконсультироваться с квалифицированными специалистами, иначе вынашивает может только все усугубить.
Признаки отеков
Отечность, как уже уточнялось, бывает скрытого либо явного характера. Скрытые скопления жидкости проявляются ненормальным повышением массы тела, превышающей 300 г/нед., при условии, что мамочка должна за всю гестацию набрать не больше 12 кг, все что выше – излишества. В подобных ситуациях назначается контроль за выпитой жидкостью и количеством выделенной мочи. При разнице в 25% и большой прибавке массы тела пациентке назначают тест МакКлюра, при котором под кожу вводится натрия хлорид, образующий на теле волдырь. В норме этот волдырь должен сохраниться на протяжении часа, а при наличии скрытых накоплений жидкости он исчезнет намного раньше или не появиться вовсе.
Явные отечности обнаружить гораздо проще.
- Чаще всего они локализуются на нижних конечностях, что связано с гравитационной силой. При этом мамочке тяжело или невозможно носить прежнюю обувь, на лодыжке остается след от резинок носочков, да и визуально конечности заметно припухают.
- Если утром такие одутловатости не рассасываются, то отечность расползается на все части тела. Надо обязательно обследоваться, чтобы исключить патологическое происхождение подобного симптома.
- Также жидкостные скопления могут локализоваться на руках, при этом в кистях может ощущаться онемение, жжение и покалывание. Проще всего заметить отечности по обручальному кольцу, которое внезапно становится невероятно маленьким.
- Отечные проявления на руках больше типичны для мамочек, длительно занимающихся монотонной сидячей и кропотливой работой вроде рукоделия, печатания на компьютере или лепки.
- Акушеры предупреждают – избегайте длительной монотонной деятельности, делайте перерывы на гимнастику рук, периодически вставайте и прохаживайтесь по комнате.
Другие факторы
Если гиперотечность распространяется на лицо, то оно становится одутловатым, припухают веки, лицо становится круглым, а нос опухает, как при насморке.
Отечность может распространиться и на слизистые носа, что спровоцирует его заложенность и насморк, затруднит дыхание. Такой ринит может беспокоить мамочку лишь некоторое время или будет донимать в течение всего срока гестации. Опасность подобного явления в том, что при насморке малыш может испытывать гипоксические трудности.
Чтобы обнаружить явные отечности, надо надавить на голень. Если на теле останется вмятина, которая продержится на 10 и более секунд, то это указывает на скопления жидкости. Если они имеют распространенный характер, то подобные вмятины будут оставаться даже на крестце, на руках. На лодыжках остается вмятина от резинки, обувь становится слишком тесной. При отечности пальцев кольцо тоже становится тугим, не снимается.
Патологические и физиологические отеки
Чтобы знать, как бороться с отеками, необходимо точно понимать природу гиперотечности. В целом скопление жидкости может возникать по патологическим или физиологическим причинам. Физиологические отечности имеют вполне естественную природу. Люди состоят из воды примерно на 80%. За время гестации пациентки в норме набирают по 10-12 кг, при этом половина этой массы приходится на жидкости.
Необходимо сдать кровь
В организме мамочки стремительно растет содержание натрия, который способствует удержанию жидкостей. А в процессе роста маточного тела и плода возрастает давление на мочеточник и полую вену, что нарушает нормальный отток жидкости. Именно поэтому отечности у беременяшек на поздних сроках и являются таким распространенным явлением.
Не стоит паниковать, если одутловатость ног на стопах и голенях незначительная и возникает ближе к вечеру, а утром проходит. На 2-3 триместре у мамочек даже могут отекать гениталии (половые губы), что тоже относится к вариантам нормы.
Причиной патологических отеков могут выступать сердечные и почечные проблемы, гестоз и пр. На почечные структуры у беременных возлагается огромная нагрузка. Такие отечности могут возникать на фоне развития или обострения почечных патологий. Для них характерна локализация на лице пациентки, реже возникают на руках. Характерным лабораторным признаком выступает наличие в урине белковых соединений.
Скопления жидкости сердечной этиологии связаны с увеличением объемов крови практически на 50%. Из-за этого возрастает нагрузка на сердечные структуры, которые заставляют кровь циркулировать. Для подобной отечности типично нижнее расположение. Если пациентка много времени проводит на ногах, то излишки жидкости у нее будут скапливаться на щиколотках и ступнях. Если же она больше лежит, то отечными станут спина или живот. Характерными сопутствующими признаками являются: сердцебиение, синюшность слизистых тканей и одышка.
Крайне опасны для беременяшек внутренние жидкостные скопления. Обычно при такой форме отечными становятся маточное тело, брюшная стенка и плацентарные структуры. Одутловатая плацента вполне способна сдавить пуповинные сосудистые каналы, что спровоцирует фетоплацентарную недостаточность. Также опасными считаются гестозные отечности. Подобное состояние считается основным фактором материнской смертности и практически в 7 раз увеличивает риск гибели новорожденного в первые 7 суток после родов. Выраженная гиперотечность на 2-3 триместре считается классическим признаком гестоза.
Методы лечения
Специализированное лечение при гиперотечности необходимо только при патологических проблемах, если же отечность имеет физиологический характер и поддается коррекции при помощи диетического рациона, то никаких медикаментов принимать мамочке нет необходимости.
Медикаменты
Чаще всего при патологических отечностях акушер-гинекологи перестраховываются, назначают мамочкам диуретические препараты или сосудоукрепляющие медикаменты, седативные лекарства и пр.
- Чтобы нормализовать почечную деятельность, показан прием препаратов растительного происхождения, например, Цистон или Канефрон, паста Фитолизин. Но принимать эти препараты нужно строго по врачебному назначению.
- Гестозные отечности лечат в стационарных условиях. Стандартной процедурой считается инфузионное вливание магнезии, которая снимает отечности и оказывает сосудорасслабляющее действие, нормализует давление и расслабляет мышечные ткани. Также нормализуют кровециркуляцию инфузии с Пентоксифиллином.
- Для укрепления сосудистых стенок показано применение препаратов липоевой кислоты, магния, токоферола, а против сосудистых спазмов поможет Но-шпа.
- Если отечность затронула носовые пазухи и слизистые, то обычные сосудосуживающие препараты здесь не подойдут. Лучше воспользоваться физраствором, которым надо промыть нос. Бездействовать в подобное ситуации нельзя, иначе малышу угрожает недостаточность кислорода.
Иногда, если доктор одобрит, можно воспользоваться народными средствами, одним из которых является брусничный отвар из листиков растения, оказывающий антибактериальное, противовоспалительное, иммуностимулирующее и желчегонное, вяжущее и легкое диуретическое воздействие. Также сгодится и шиповниковый отвар.
Рацион
Салат из свежих овощей очень полезен
Важное значение для устранения отечности имеет скорректированный рацион. При вынашивании крайне важно исключить из рациона всевозможные солености и острое, копченое и газировки, ограничить сладкое. Снижать объемы употребляемых жидкостей особо не стоит, потому как для нормальной органической деятельности рекомендованное суточное количество жидкости составляет 1,5 л.
Если же сильно сократить потребление напитков, можно добиться противоположного эффекта, когда организм начнет запасаться водой. Отечность при этом только усилится. Поэтому и соль полностью исключать не стоит. Также беременным полезно устраивать растительные и молочные разгрузочные дни.
Лечебная гимнастика
Есть немало способов, как избежать отеков при беременности. Для этого отлично подойдет специальная аквааэробика или фитнес для беременных, пешие прогулки и плавание. Даже обычная зарядка по утрам поможет устранить столь неприятную проблему. Беременным с малоподвижной, сидячей работой рекомендуется периодически вставать и разминаться, поднимать ноги на стул, чтобы улучшить отток.
При монотонной работе происходит отечность рук, поэтому рекомендуется минимизировать работу на компьютере, вязание или шитье. Отлично помогает справиться с гиперотечностью такое упражнение – надо лечь на пол, подложив под ягодицы твердый валик, а ноги поднять вверх и упереть в стенку.
Одеваемся правильно
Для снижения рисков отечности мамочкам рекомендуется носить бандаж, который будет поддерживать растущий животик беременяшки. Если же девушка склонна к варикозу, то ей будет полезно носить компрессионные чулки, гольфы, колготы.
Надевать такое белье надо в лежачем положении. Важно правильно подбирать обувь, чтобы она имела низкий и устойчивый каблук, не перетягивала стопу ремешками и не стягивала ноги.
Образ жизни
Образ жизни беременной заслуживает особенного внимания. Нужно полностью исключить такие негативные факторы, как нездоровые привычки. Никотин может спровоцировать развитие варикоза, сопровождающегося отечностью. А уж для ребенка вред сигарет и вовсе огромен, как и спиртного, употребление которого сопровождается обезвоживанием, вызывающим отечность.
Нужно избегать перегрева, а спать беременяшкам рекомендуется на левой стороне, подкладывая под ноги подушку, что способствует лучшей кровециркуляции. Полезно делать 150-минутные ножные ванны с морской солью, использовать специальные крема при варикозе (по назначению врача), делать массаж конечностей, эффективно устраняющий отечность.
Выводы
Обычно отеки не наносят беременяшкам особенного вреда, но иногда могут свидетельствовать об обострении или развитии опасных патологических состояний. Недопустимо самолечение подобной проблемы, только гинеколог сможет решить, какие средства безопасно использовать для устранения гиперотечности в зависимости от ее происхождения и состояния самой беременной.
Источник
Начиная с двадцать восьмой недели стартует завершающий этап вынашивания плода. Стоп! Не плода, а ребенка! С этого момента статус пузожителя меняется: до 28 недели акушеры-гинекологи называли его плодом, сейчас он настоящий малыш – ребенок, мамой которого вы вот-вот станете. Потерпеть осталось самую малость. Но недаром говорят: последний бой самый трудный.
Контроль!
Отеки ног при беременности в третьем триместре заявляют о себе с полной силой. Нужно быть начеку: в течение дня женщина имеет право выпить не более полутора литров жидкости. Под понятие «жидкость» в данном случае попадают напитки (кофе, чай, молоко), первые блюда, овощи и фрукты, отличающиеся повышенным содержанием воды. Соленое – вредно. После него всегда хочется пить, а это дополнительная влага. Соль задерживает воду в организме, что будущей маме совсем не на руку. Учтите, в туалет «по-маленькому» вы должны ходить часто и обильно. Объем суточной мочи обязан превышать объем потребленной жидкости. Если заметили, что это правило не работает, расскажите об этом врачу.
Основные причины отечности
Отечность не должна вас пугать: отеки в третьем триместре беременности – обычное дело. Однако следить за этим делом необходимо внимательно. На поздних сроках у тех, кто готовится примерить на себя роль мамы, объем крови и объем околоплодных вод существенно увеличивается. Натрий, удерживающий воду в организме, выводится все медленнее из-за повышенной выработки прогестерона. Вот и получается: один соленый огурчик плюс стакан сока – и отеки тут как тут.
В чем опасность?
В традиционной отечности нет ничего страшного, она вполне естественна для женщин, вынашивающих малыша. Однако нередки случаи, когда отеки имеют болезненную причину. Венозное варикозное расширение, гестоз, почечная недостаточность – это серьезные недуги, которые могут проявляться напуханием лица, ног, рук, живота. Вот вам и ответ на вопрос, почему акушеры-гинекологи с такой придирчивостью относятся к отекам, назначая пациенткам диеты и дополнительные анализы.
Лицо
Чтобы не пройти мимо опасного состояния, необходимо уметь его распознать. Отечность лица проявляется на веках, черты лица округляются, а нос как бы расплывается. В отдельных случаях опухшая слизистая носа может вызвать насморк и (или) затрудненное дыхание. Но имейте в виду: такое состояние может быть спровоцировано бытовой аллергией: пыль, домашние питомцы, комнатные растения. Прежде чем делать поспешные выводы, проанализируйте потенциальные окружающие вас источники аллергии.
Руки
Отеки на руках несложно распознать по кольцу. Если вы видите, что обручальное кольцо врезалось в кожу, если его невозможно снять, не испытав при этом болезненных ощущений, – это отечность. Ликвидировать болезненное состояние можно при помощи самомассажа, «ручной» гимнастики. Больше отдыхайте.
Ноги
Ох уж эта сила гравитации! Она причина отеков в 3 триместре беременности, проявляющихся на ногах. Если ножка больше не похожа на Золушкину, носочки оставляют след на лодыжке, а в старую обувь ноги попросту не умещаются, сконцентрируйте на этом состоянии все свое внимание. Отечность, проявившаяся к концу дня, утром должна бесследно исчезнуть. Если этого не произошло, посоветуйтесь с гинекологом.
Скрытая опасность
Отеки не всегда можно распознать и увидеть, они могут быть скрытыми. Их присутствие выдаст ненормально увеличивающийся вес. Если беременная набирает более трехсот граммов в течение семи дней, врач может назначить ей специальный тест, который носит имя МакКлюра-Олдрича. Пациентке под кожу будет введен хлорид натрия. На коже появится внушительный волдырь. Пугаться не стоит, ведь гораздо страшнее, если волдырь не проявится. Это будет указывать на скрытую отечность. Диагноз подтвердится также и в случае, если волдырь возник, но исчез быстрее, чем за шестьдесят минут.
Лечение и профилактика
Отечность на поздних сроках – частый признак гестоза. При гестозе отекают не только части тела, но и внутренние органы. Опухшая матка, плацента и печень – опаснейшее состояние не только для крохи, но и для матери. Мы расскажем, что делать при отеках в 3 триместре беременности, ведь в случае возникновения опасности нужно не паниковать, а решительно действовать.
Восемь стаканов воды в сутки и желательно ни одной чашки кофе или чая. Вода выводит шлаки, она жизненно необходима. Рациональное питание превыше всего! Три с половиной тысячи килокалорий (120 г белка, 350 г углеводов и 80 г жиров) – дневная норма пищи будущей мамы. Полный отказ от газированных напитков, длительные прогулки, комфортная обувь. И, конечно же, физическая культура! Бег, ходьба, йога, плаванье – выбирайте то, что душа пожелает. Но что-то обязательно выбирайте! Ведь умеренная физическая нагрузка – лучший борец с отечностью на поздних сроках.
Во время беременности с организмом женщины происходит ряд изменений. Практически все будущие мамочки не понаслышке знают о таком неприятном явлении, как отеки. Как правило, появление отечности является вполне естественным (особенно на поздних сроках), однако в некоторых случаях оно может говорить о наличии заболевания почек или сердечнососудистой системы, а также о развитии гестоза – токсикоза второй половины беременности.
Определить, является ли положение вещей нормальным и есть ли необходимость в специальном лечении, поможет акушер-гинеколог, которого женщина должна посещать регулярно.
Отеки при нормальном протекании беременности
После наступления беременности гормональный фон женщины резко меняется. Содержание прогестерона (женского полового гормона) в крови повышается в десять раз.
Основной функцией этого гормона является предупреждение сократительных способностей матки, что препятствует прерыванию. Прогестерон имеет интересную особенность – он провоцирует задержку жидкости и солей в организме, это и является главной причиной образования отеков. Именно поэтому практически у всех беременных женщин наблюдается отечность тканей. Еще одной причиной появления отеков может послужить увеличенный объем циркулирующей крови, вследствие чего отечность чаще всего наблюдается на стопах ног и кистях рук.
Отеки при гестозе
Иногда в конце второго и в третьем триместров беременности женщина может столкнуться с явлением гестоза – токсикоза, обусловленного спазмом капилляров и пропотеванием содержащейся в них жидкости в окружающие ткани – как следствие, возникает отечность. Причиной появления спазма считают нарушенное кровоснабжение некоторых органов, в частности – головного мозга и почек. Нарушение может сопровождаться повышенным артериальным давлением, появлением белка в моче (в норме отсутствует), изменениями работы головного мозга (проявляется в виде судорог, потери сознания и так далее). Женщины с диагностированным гестозом нуждаются в специализированной помощи. Лечат таких больных амбулаторно, однако при отсутствии видимого улучшения может потребоваться госпитализация. Беременной рекомендуется избегать стрессов и ограничить физические нагрузки. Как правило, лечащий врач назначает мочегонные и гомеопатические успокоительные препараты. Кроме того, показаны профилактические мероприятия для предотвращения гипоксии плода и нарушений его развития. На больших сроках гестоз может стать причиной проведения преждевременного родоразрешения.
Другие причины появления отеков при беременности
Часто беременность приводит к обострению и осложнению хронических заболеваний, которыми страдает женщина. Как правило, появление отеков становится диагностическим признаком варикозного расширения вен, а также нарушения работы сердца и почек.
Причиной варикозного расширения вен является перерастяжение их стенок и застой крови, вызывающий появление тромбов (сгустков, закрывающих просвет вен и нарушающих кровообращение). Во время беременности объем крови резко увеличивается, возможно ее пропотевание в окружающие ткани, а это способствует появлению отеков. Профилактикой варикозного расширения вен является использование специальных эластичных чулков.
Заболевания сердца и почек также часто становятся причиной отеков – органы не выдерживают повышенной нагрузки. Именно поэтому женщинам рекомендуют в обязательном порядке обследоваться перед плановым зачатием и лечить имеющиеся заболевания для исключения осложнений после наступления беременности.
Как понять, страдаете ли вы от отеков?
Появление отеков беременная женщина может диагностировать у себя самостоятельно. Чаще всего возникают трудности при попытке обуть любимые туфли, снять обручальное кольцо или застегнуть браслет. Кроме того, отечность сопровождается чрезмерной (более 300 г в неделю) прибавкой в весе. Иногда встречаются так называемые пастозные, или скрытые отеки, которые не сразу можно заметить. Заподозрить их наличие можно лишь в случае большой или неравномерной прибавки в весе.
Вначале отечность затрагивает нижние конечности, затем начинают отекать руки, живот, грудь и даже лицо. Больше всего в силу анатомических особенностей строения страдают веки – рыхлая клетчатка, расположенная в этой области, прекрасно задерживает жидкость.
По утрам отеки менее заметны, так как в ночное время жидкость успевает равномерно распределиться по телу. Днем, когда женщина находится на ногах, жидкость опускается вниз, накапливаясь в области лодыжек, на голенях, в районе тыльной стороны стоп. При надавливании на отекшую область образуется медленно выравнивающаяся ямка, кожа при этом бледная, гладкая и напряженная.
План медицинского обследования при наличии отеков
Акушер-гинеколог может констатировать наличие отеков после одного взгляда на пациентку. В отдельных случаях возникает необходимость в проведении дополнительных анализов.
1. Исследования диуреза
Суть мероприятия состоит в сравнении количества выпитой беременной женщиной жидкости и объема выделенной мочи (исследуется в течение суток). Организм здорового человека выделяет 75% от выпитой жидкости. Следовательно, если за сутки выпить 2 000 мл (следуют учитывать также жидкость, которая входит в состав первых блюд), с мочой в норме должно выделиться 1500 -1800 мл. Оставшаяся влага выйдет в виде пота и при дыхании.
2. Измерение окружностей ног в динамике
Динамичное увеличение диаметра голеностопного сустава больше, чем на один сантиметр, говорит о том, что жидкость задерживается в организме.
3. Волдырная проба
Для проведения этого исследования в область предплечья внутрикожно (используется тонкая игла) вводят небольшое количество физиологического раствора. Волдырь, образующийся при этом, в норме рассасывается за час. Чем больше степень отечности, тем дольше раствор будет всасываться.
Чем опасны отеки?
Зарубежные специалисты считают отеки, которые возникают у беременных женщин, физиологическим явлением, не требующим специального лечения. Тем не менее, присутствует оговорка, что отечность не должна сопровождаться повышенным артериальным давлением и присутствием белка в моче.
Российские акушеры, напротив, в один голос заявляют, что отеки нуждаются в специальном лечении. Водянку беременным считают первой стадией гестоза, а, согласно исследованиям, 90 % случае отечности сопровождаются появлением белка в моче и повышением давления. Так, начатое вовремя лечение помогает предотвратить переход водянки в гестоз.
Как предотвратить появление отеков?
Наиболее эффективной профилактикой возникновения отеков у беременных является правильный режим питания с ограничением жидкости, которая выпивается за сутки, и соли.
Еду рекомендуется недосаливать, так как доказано, что соль способствует задержке жидкости в организме. Беременная женщина должна употреблять всего лишь 8 г соли вместо привычных 14-15 г. Из меню необходимо исключить пряные и острые блюда, а также копчености. Предпочтение стоит отдать пище, приготовленной на пару, отваренной или протушеной, а вот от жареных блюд лучше отказаться.
Во время второго и третьего триместра беременности крайне нежелательно употреблять более 1 -1,2 литров жидкости в сутки. Планируя меню на день, необходимо принимать во внимание объем жидкости, который употребляется с первым блюдом, сочными фруктами или ягодами.
Большое значение в профилактике отеков имеет укрепление стенок сосудов. Благодаря специальным препаратам и витаминам жидкость не будет просачиваться в ткани из сосудов, и отеки не возникнут.
Можно попробовать снять отечность специальными мочегонными сборами и чаями. Использовать такие средства можно только после консультации врача. Хорошо помогают следующие составы:
Изготовить смесь из равных частей листьев медвежьих ушек или толокнянки, почечного чая и полевого хвоща. На протяжении 3-4 недель принимать по стакану настоя в день, выпивая за 3 приема по трети стакана;
Взять одну столовую ложку сухой яблочной кожуры, запарить стаканом кипятка, настоять 5-10 минут и принимать по полстакана 4-6 раз в день;
Неразбавленный березовый сок принимать по одному стакану 2-3 раза в сутки;
10 г калины (плоды) залить 200 мл кипятка и нагревать на водяной бане 15 минут, затем процедить, доведя объем до 250 мл. Принимать по четверти стакана 3-4 раза в день;
За 30 минут до приема пищи принимать 1-2 чайные ложки свежего сока сельдерея. Процедуру повторять 3 раза в день.
Помните, что использование мочегонных средств допускается лишь при сильно выраженной отечности. Использовать такие средства без назначения лечащего врача недопустимо.
Еще одним простым, но действенным способом избавиться от отечности является активный образ жизни. На любом сроке беременности нужно достаточно времени уделять физическим нагрузкам – ходьбе, прогулкам, упражнениям. Для будущих мам проводят специальные групповые занятия, которые включают в себя элементы различных техник – йоги, гимнастики. Если ноги быстро отекают, можно попробовать приподнимать их вверх, находясь в лежачем положении.
Отеки
– это избыточное скопление жидкости в тканях.
Информация
Беременность сама по себе – это состояние, которое способствует задержке воды в организме и появлению отеков. Увеличенная матка давит на нижнюю полую вену, что нарушает отток крови из вен нижних конечностей и приводит к отекам. Кроме того, матка сдавливает мочеточники, что вызывает в результате также задержку жидкости в организме.
Оказывает свое влияние и женский половой гормон прогестерон, который при беременности вырабатывается в большом количестве. Под его воздействием изменяется структура мелких капилляров, затрудняется выход натрия из организма, что и вызывает появление отеков. В данном случае речь идет о физиологических отеках,
которые встречаются практически у каждой беременной, появляются в основном в третьем триместре, проявляются ближе к вечеру и проходят самостоятельно к утру после полноценного отдыха.
Однако следует помнить, что отеки не всегда бывают физиологическими, а могут быть вызваны патологическими состояниями, которые требуют обязательного лечения. К таким заболеваниям относятся
:
- Варикозное расширение вен нижних конечностей
. При нарушается отток венозной крови, что приводит к переполнению вен, их расширению и возникновению отеков. Появляется тяжесть в ногах, боль, появление новых венозных узлов. Отеки бывают несимметричными: возникают только на одной голени; - Патология почек
. Отеки могут возникать на любых сроках беременности, появляются преимущественно на лице, затем переходят на верхние и нижние конечности; - Патология сердечно-сосудистой системы
. Склонность к отекам появляется уже с первого триместра и связано с повышенной нагрузкой на работу сердца и сосудов. Для сердечных отеков характерно расположение только в нижней части тела ниже поясницы; - Поздний гестоз
(характеризуется появлением отеков, белка в моче и повышением артериального давления).
Признаки гестоза появляются после 20 недели беременности, самостоятельно не проходят и требуют немедленного лечения.
Диагностика отеков при беременности
Женщина может сама определить наличие отеков по некоторым признакам:
- При надавливании пальцем
на кожу передней поверхности голени остается ямка, которая не исчезает в течение нескольких секунд; - Резкая прибавка веса
; - Ранее удобная обувь становится тесной
; - Возникают трудности со снятием колец
с пальцев.
При первом появлении отеков следует сообщить об этом своему лечащему доктору. Акушер-гинеколог проведет ряд диагностических мероприятий
для определения причины возникновения отечности:
- Наружный осмотр женщины
. Имеет значение для определения степени тяжести отеков;
- Скрытые отеки (внешне не обнаруживаются);
- Первая степень (появление отеков на голенях);
- Вторая степень (отеки располагаются на голенях и нижней части живота);
- Третья степень (отеки появляются на руках и лице);
- Четвертая степень (отечность большей части тела);
- Взвешивание в динамике
. Неравномерная прибавка или избыточный набор веса (более 400 грамм в неделю) может говорить о наличии скрытых отеков; - Исследование диуреза
(сравнивают количество выпитой жидкости и количество мочи за сутки); - Измерение окружности голени в динамике
(увеличение окружности при измерении в одном и том же месте говорит о нарастании отеков); - «Волдырная проба».
В предплечье подкожно вводят 0.2 мл физиологического раствора. В результате образуется волдырь, который должен рассасываться в течение часа при отсутствии склонности к отекам; - Консультации хирурга, терапевта, уролога и кардиолога
.
Лечение отеков при беременности
Важно
Перед началом лечения отеков необходимо точно выявить причину их возникновения.
При физиологических отеках
особого медикаментозного лечения не требуется. Женщине рекомендуют наладить пищевой и водный режим:
- Ограничение количества жидкости до 1.5 литра в сутки
. Пить необходимо простую воду, некрепкий , морсы, компоты, ; - Отказ от приема соленой, острой пищи, копченостей
; - Проведение разгрузочных дней
один раз в неделю (яблочные, творожные); - Потребление достаточного количества белка
. В меню беременной обязательно должны присутствовать , мясо, печень; - Прием фиточая с мочегонным действием
(только по рекомендации врача!).
При варикозном расширении вен нижних конечностей
лечение должно проводиться совместно с сосудистым хирургом.
Источник