Отек вокруг чирия что это

Стремление расковырять неэстетичный фурункул стоило жизни многим известным людям. Тому же Жозефу Игнасу Гильотену, которому приписывают изобретение гильотины. Или великому русскому композитору Александру Скрябину. Но не будем о нехорошем раньше времени.

Что такое фурункул

Фурункулами или чирьями называют плотные округлые гнойники-нарывы, иногда вздувающиеся на поверхности кожи.

Выглядит это малоприятно. Примерно вот так (возможны варианты других размеров и степени покраснения эпидермиса вокруг):

medicalnewstoday.com

Ощущается ещё неприятнее. В отличие от обычного прыщика, с которым поначалу можно спутать развивающийся нарыв, чирей болит, а кожа рядом с ним выглядит воспалённой и нередко имеет повышенную температуру. И в целом это логично, если понимать, откуда взялась гадость.

Почему появляются фурункулы

Во всём виноваты бактерии , точнее стафилококки. Они обитают на коже каждого из нас и в большинстве случаев не доставляют особых хлопот. Однако при определённых условиях возможно нарушение мирного договора.

При травмах, механических повреждениях (например, постоянном трении) или снижении кожного иммунитета (его вызывают самые разные причины: от авитаминоза до диабета) стафилококки могут проникнуть под кожу. В частности, в волосяной фолликул — мешочек, из которого растут волоски.

Воспаление развивается в волосяном фолликуле, поэтому в центре фурункула всегда находится волос.

В ответ на агрессию организм отправляет в тот же мешочек лейкоциты — белые кровяные тельца, чья задача — поглотить и переварить обнаглевших микробов. Уничтожая заразу, лейкоциты гибнут сами — так образуется гной.

Умирая, защитники выделяют вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию. Поэтому кожа вокруг поля боя отекает, краснеет и становится горячей.

Покраснение и болезненность сохраняются до тех пор, пока фурункул не вскроется и не опорожнится. Стадии этого процесса выглядят примерно так:

Чем опасен фурункул

Волосяной мешочек тесно связан с кровеносными сосудами. Если неосторожно повредить их (например, пытаясь выдавить гной из недозревшего фурункула, где лейкоциты ещё не одержали победу над микробами), — бактерии могут попасть в кровоток. А это чревато заражением крови.

Вместе с кровью микробы попадают во внутренние органы, из-за чего те начинают сбоить.

Особенно опасны в этом плане фурункулы на лице, шее или волосистой части головы. Инфекция быстро попадает в мозг и может привести к менингиту, тромбозу вен мозга и иным крайне неприятным состояниям.

Как лечить фурункул в домашних условиях

Лучше — никак. Если у вас появился фурункул, наиболее продуманным решением станет поход к врачу — терапевту, дерматологу или хирургу. Специалист осмотрит нарыв, оценит его расположение и размеры, проанализирует ваше состояние здоровья и по результатам даст рекомендации, как лучше всего лечить фурункул конкретно вам. Вот эти рекомендации и надо будет прилежно выполнять дома.

Если же вы пока не попали к врачу, домашнее лечение может заключаться только в следующем :

• Используйте тёплые компрессы. Они помогут уменьшить боль и ускорят созревание фурункула. Аккуратно накладывайте марлю, смоченную тёплой водой, 3–4 раза в день на 15 минут.
• Наносите на фурункул антисептические мази с вытягивающим эффектом: ихтиоловую, гепариновую, синтомициновую (какую именно выбрать, лучше посоветоваться с медиком)

Ни в коем случае не вскрывайте нарыв иглой и не выдавливайте гной!

• Если фурункул вскрылся самостоятельно, тщательно промойте ранку антибактериальным мылом, затем обработайте любым антисептиком — можно на спиртовой основе. Нанесите мазь с местным антибактериальным эффектом, например левомеколь или тетрациклиновую, и наложите повязку. 2–3 раза в день промывайте ранку тёплой водой и прикладывайте тёплые компрессы до заживления.

Когда надо срочно обратиться к врачу

Если у вас, помимо фурункула, наблюдается хотя бы один из следующих симптомов, немедленно обращайтесь за медицинской помощью:

• Лихорадка (подъём температуры тела выше 38,5 °С).
• Увеличение лимфатических узлов.
• Кожа вокруг фурункула отчётливо красная и горячая, а диаметр воспаления превышает 2–3 см и растёт.
• Боль становится слишком сильной, вы не можете о ней забыть.
• Появляются новые фурункулы.

Эти симптомы говорят о том, что инфекция попала в кровь. Чтобы последствия не стали плачевными, необходимо как можно быстрее начать приём антибиотиков. Подобрать их может только врач.

Также особого медицинского внимания требуют люди, у которых фурункул развивается на фоне диабета, проблем с сердечно-сосудистой системой, железодефицитной анемии, любых неполадок в иммунной системе или же приёма подавляющих иммунитет препаратов. В этом случае защитных сил организма может не хватить, чтобы самостоятельно победить инфекцию. Поэтому вам, скорее всего, понадобится дополнительная терапия.

Читайте также

• Откуда берётся простуда на губах и что с ней делать →
• Как навсегда избавиться от вросших волос →
• Откуда берутся прыщи на спине и как от них избавиться →

Чирей – это острое гнойное заболевание. Его тяжесть определяется особенностями протекания нагноительного процесса, наличием интоксикации. Осложнения фурункула представляют опасность для жизни человека при локализации в области головы.

Причины появления осложнений после фурункула

Нормальный цикл развития нагноения составляет 10 суток. Под влиянием внутренних, внешних факторов возможно обостренное течение заболевания.

Главными причинами осложнений являются:

• нерациональное лечение фурункула;
• наличие сопутствующей патологии;
• слабая иммунная защита организма.

Часто больные пытаются выдавить содержимое чирья, нарыв самостоятельно раскрыться не может, гной направляется внутрь тканей, инфекция распространяется на другие участки. Фурункул опасен в области лица, терапия без консультации врача запрещена. Самолечение противопоказано — могут возникнуть осложнения.

Сопутствующая патология снижает резистентность организма, его компенсаторные возможности. Хронические очаги заражения вызывают вторичные иммунодефициты, что делает человека ослабленным, позволяет проникнуть инфекции. Эндокринные заболевания способствуют нагноительным процессам.

Последствия после фурункула и как с ними бороться

Чирьи редко проходят бесследно, без осложнений, период развития абсцесса зависит от размеров нарыва, способа лечения, состояния кожи больного. Местные обострения представляют косметический дефект, общего характера — связаны с разнесением инфекции по телу, могут угрожать жизни пациента.

Пути распространения фурункула и сопутствующих осложнений:

• лимфогенный;
• гематогенный;
• контактный.

Чтоб избежать нежелательных последствий, обратитесь за помощью в больницу своевременно, не занимайтесь самолечением.

Общие

К общим осложнениям фурункула относятся:

• сепсис — системная воспалительная реакция организма;
• бактериемия – заражение крови;
• фурункулез.

Сепсис, как обострение, грозящее летальным исходом, встречается редко. Заболевание удается вылечить до развития осложнений: воспаления организма, интоксикации. Больные подлежат срочной госпитализации в реанимацию, комплексному лечению.

Снижение иммунитета приводит к развитию фурункулеза – хронического инфекционного заболевания. Появляются сразу несколько нарывов, созревающих по-разному. Для осложнения характерны частые рецидивы гнойников на одном месте или других локализациях. Недуг сопровождается интоксикацией, болью, выраженными симптомами, характерными для чирея.

Чтоб вылечить фурункул, обращаются за помощью к иммунологу, хирургу. Курс терапии повысит сопротивляемость организма к инфекции, уменьшит частоту рецидивов.

Местные

Местные осложнения возникают из-за неправильного лечения, начала терапии в поздние сроки, повторного инфицирования после вскрытия, абортивного течения заболевания.

Различают обострения фурункула местного характера:

• уплотнения под кожей, впадины;
• изменение цвета эпидермиса;
• абсцедирование;
• флегмона;
• опасное осложнение — некроз;
• выпадение волос;
• болезненные шрамы.

Если у человека хороший иммунитет, на стадии инфильтрации возможно самостоятельное разрешение фурункула. На это указывает уменьшение симптомов: признаки воспаления постепенно спадают, под кожей прощупывается плотный инфильтрат, болезненный при пальпации. Чирей может посинеть, осложнение объясняется стазом крови, уменьшением размеров нарыва.

Если после фурункула осталось уплотнение под кожей, используют мази на основе дегтя, ихтиола или цинка, физиопроцедуры, которые способствуют его быстрому рассасыванию.

Чиреи возникают в месте, где есть растительность на теле. Одним из осложнений заболевания является облысение. В области воспаления нарушается питание фоликула, происходит гнойное расплавление, луковицы повреждаются, волосы выпадают, не могут расти. Возможно развитие рубцовой плешивости, когда на месте нарыва формируется шрам, препятствующий появлению щетинок.

После фурункула наблюдается изменение цвета кожи. Гиперпигментация — косметическая проблема, вреда для здоровья она не несет. После самостоятельного прорыва остается голубое или красное пятно. Его появление связано с патофизиологическими процессами при осложнении воспаления. Через несколько месяцев след от чирея пройдет самостоятельно.

Хирургическое лечение выполняется, когда стержень сформировался: врач разрезает нарыв, извлекает корень, удаляет гной, делает санацию раны. На края накладывают швы, если устранение фурункула проводилось в пределе здоровых тканей. В послеоперационном периоде важно ухаживать за раной, чтоб минимизировать возможные осложнения.

Если обработанный участок долго не заживает, может образоваться твердый гипертрофированный келоидный рубец. Чтобы убрать следы от фурункулов, выполняют операции по удалению рубцовой ткани с накладыванием косметического шва.

Когда чирей прорывается, из него выделяется гнойный стержень. После его выхода на месте пустулы остается отверстие. Дырка закроется корочкой, затянется, если площадь ямки большая, может образоваться рубец. Осложнение не грозит ухудшением состояния организма, влияет на внешний вид пораженной обрасти.

Опасными последствиями фурункула являются абсцесс, карбункул, флегмона, некроз:

1. Абсцесс сопровождается скоплением гноя между тканями с формированием пиогенной оболочки.
2. Карбункул — осложнение, которое характеризуется одновременным воспалением нескольких волосяных фолликулов, склонных к слитию.
3. Формирование флегмоны указывает на проникновение инфекции от фурункула глубже в подкожно-жировую клетчатку. Гнойному расплавлению подвергаются соединительные ткани. Процесс не ограниченный капсулой, остановить его распространение трудно.

Осложнения считаются серьезными заболеваниями, требуют госпитализации, лечения в хирургическом отделении.

Отдаленные

К отдаленным обострениям гнойника относятся:

• лимфаденит как последствие фурункула;
• менингит;
• лимфангит;
• заболевания почек;
• осложнение в виде флебита и тромбофлебита.

Инфекция из гнойника способна проникать в лимфатическую, кровеносную систему. Распространение заражения приводит к воспалению узлов — лимфаденита. Они увеличиваются в размерах, приносят болезненные ощущения при пальпации. Визуально определяются как опухоль.

Если фурункул поражает лимфатические сосуды, развивается лимфангит: появляются красные болезненные полосы, жжение, зуд в точках соприкасания сосудов и кожи. Устраняют недуг с помощью антибиотикотерапии.

Менингит или воспаление оболочек мозга развивается при осложнении течения чирея в области лица. Инфекции из гнойного очага легко удается проникнуть в артерии, вены. Образования на голове представляют большую опасность: чтоб избежать проблем, больных с фурункулами в этой зоне госпитализируют для лечения в стационаре, проводят комплексную терапию.

Флебит и тромбофлебит – воспаление и закупорка просвета вен, вызванные распространением заражения по сосудам кровеносной системы. Нарывы выдавливать запрещено: при самостоятельной попытке извлечь стержень инфицированные элементы могут разнестись током крови, вызвать осложнение — тромбоз.

Заражение, провоцирующее появление фурункулов, способно проникать во внутренние органы.

Некоторые микроорганизмы имеют антигены, сходные с резус-фактором клеток, что приводит к аутоиммунным заболеваниям. Эти механизмы часто провоцируют поражение почек.

Если фурункул зажил и снова открылся

Когда гнойники рецидивируют на одном месте через короткие промежутки времени, делают диагностику осложнений на наличие фурункулеза. Повышение защитных механизмов организма, прием антибиотиков помогут убрать повторные нарывы. Лечение чирьев выполняется по стандартной схеме в зависимости от стадии протекания заболевания.

Шишка после фурункула может повторно нагноиться по окончании заживления из-за снижения иммунитета. Это осложнение наблюдается при переохлаждении, авитаминозе, постоянном стрессе, обострении хронической инфекции.

Что будет если не вырезать чирей

Если фурункул не раскрыть, могут появиться серьезные осложнения. Нарыв на гнойно-некротической стадии содержит гной, это провоцирует развитие интоксикация. Если элемент не способен сам прорваться, зараженные вещества с отека уйдут в кровеносные сосуды, ткани, расположенные глубже. Процесс может приобрести системный характер, сопровождающийся тяжелой интоксикацией.

Высокий риск осложнений гнойников в области лица — зоне подбородка, носогубного треугольника. Если заболевание запущено, не проводятся терапевтические методы устранения фурункула, возможен летальный исход.