Отек века от тобрадекса

У моей дочки несколько лет подряд идёт постоянная борьба с халязионами и ячменями. Борьба то явная, то скрытая, то затухающая, то разгорающаяся. И, если ячмени легко убираем любыми антибактериальными каплями, то с халязионами приходится посложней, ведь они замирают в своём развитии и не желают проходить. Один халязион даже пришлось удалять оперативно под наркозом. Долгое время не могли найти причины образования всех этих образований на глазах. Врачи, по своему обыкновению, всё спирали на иммунитет. Мы обратились к иммунологу, но назначенное лечение помогло лишь кратковременно, и когда этим летом у моего ребёнка снова соскочил халязион мы уже на следующий день обратились в МНТК «Микрохирургию глаза», где нам, к счастью, попался толковый офтальмолог, который наконец-то объяснил причины образования халязионов (о чём я расскажу чуть ниже) и назначил адекватное лечение, в основе которого были капли Тобрадекс.

С Тобрадексом мы были уже знакомы, и я, честно говоря, не обрадовалась, что придётся капать их вновь, так как капли гормональные, а я, как, наверное, любая мама, побаиваюсь, что гормоны нехорошо отразятся на здоровье ребёнка. Однако, поразмыслив, я решила, что несколько капелек в день не внесут слишком большой дозировки гормонов в общий кровоток и выкупила ребёнку Тобрадекс.

О Тобрадексе: Эти глазные капли несколько отличаются от других капель тем, что они густоватые, как суспензия, непрозрачные, я бы даже сказала, какие-то мутные с белёсым отливом. Находятся они в стандартном пластиковым флакончике с носиком-капельницей.

Стоимость: от 388 рублей. Это на порядок выше, чем цена других глазных капель.

Достоинства:

1. Мощный состав:

Тобрамицин – 3 мг
Дексаметазон – 1 мг

То есть по сути, Тобрадекс представляет собой гармоничный симбиоз антибиотика и гормона, подобный симбиозу деревьев с грибами, иначе говоря, этакое доброе соседство, где каждый компонент чётко выполняет свои задачи, которые по отдельности были бы трудно решаемы, честно трудясь на общее благо. Слаженная совместная работа этих двух таких разных, но таких мощных компонентов выдвигает Тобрадекс в разряд эффективных глазных капель последнего поколения и делает его препаратом первого выбора при халязионах.

2. Универсальность при офтальмологических проблемах. Ведь Тобрадекс назначают не только при халязионах, нам его назначали и при ячмене. На самом деле его послужной список гораздо шире:

— блефарит;
— конъюнктивит;
— кератоконъюнктивит;
— блефароконъюнктивит;
— кератит;
— иридоциклит.
Профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном периоде после экстракции катаракты.

3. При закапывании нет дискомфортных ощущений – ни чувства жжения, ни пощипывания, ни покраснения глаз, ни раздражение слизистой, эти капли очень хорошо переносятся и ребёнок ни на что неприятное не жалуется.

4. У нас в ходе лечения не возникло каких-либо системных побочных действий, хотя в инструкции под них отведено полстраницы, у моего ребёнка, к счастью, они не проявлялись.

5. Очень высокая эффективность. Но тут нужна оговорка. Весомы его достижения только в отношении свежих халязионов (причём свежими они являются где-то в течение первых 7-14 дней), вот к ним он действительно беспощаден, а также беспощаден он только к небольшим и средним по размеру халязионам (не более 5-6 мм). Вот такие халязионы у нас рассосались только так, быстро и бесследно.

Недостатки:

1. Эти капли сложновато капать, ведь они густые суспензиообразные, к тому же перед употреблением их обязательно нужно взбалтывать, а от взбалтывания в каждой капле появляются пузырьки, из-за которых потом также сложно дозировать капельки.

2. Гормональный состав. Конечно, очень хочется поскорей избавиться от халязиона, но при этом вылечить его таким образом, чтобы цена достижений не оказалась чрезвычайно высока. Поэтому, с одной стороны, всегда боишься, когда приходится использовать для ребёнка гормональные лекарственные средства, ведь никогда не знаешь, как это аукнется в будущем. А с другой стороны, без гормонов халязионы, судя по моему личному опыту, вообще не проходят. И, на мой взгляд, лучше минимальная доза гормонов, чем операция и наркоз. Остаётся только надеяться на то, что такая мизерная доза гормонов, которая содержится в этих глазных каплях не окажет серьёзного негативного влияния на растущий организм. Но здесь, как говорится, всегда палка о двух концах.

3. Настораживает то, что это не совсем детские капли, но их активно назначают офтальмологи и совсем маленьким деткам, а ведь в инструкции чётко написано:

тобрадекс капли глазные может использоваться в педиатрии у детей с 12 лет

4. Не помогает при застарелых и крупных халязионах. Когда мы лечили Тобрадексом крупный халязион (величиной 8 мм) и начали капать капли не сразу, то в этом случае нам Тобрадекс помог лишь снять отёк века, но сама шишечка не рассосалась и халязион пришлось удалять под наркозом.

Схема лечения:

1) Капли Тобрадекс – по 1 капле 3 раза в день – 12 дней

Через 15 минут после капель:

2) Гидрокортизоновая мазь – 2 раза в день – 12 дней

Причём, врач сказала, что не нужно бояться применять Тобрадекс более 7 дней, а то некоторые мамы, со слов врача, прочитают инструкцию, в которой запрещается капать Тобрадекс более 7 дней, и не выполняют в полной мере рекомендации врача. Оказывается, Тобрадекс нужно капать для пущего эффекта именно в течение 12 дней, (даже если халязион уже прошёл). Ведь за неделю успевает пройти лишь следствие, а не сама бактерия, вызывающая халязион, и для её полного уничтожения требуется ещё дополнительно капать Тобрадекс в течение 5 дней. В сумме получается 12 дней. Мы строго придерживались схемы лечения и капали Тобрадекс на протяжении 12 дней.

О результате: Мы использовали Тобрадекс для лечения трёх халязионов. При лечении первого халязиона Тобрадекс нам не помог убрать сам халязион, хотя быстро снял отёк века. Сам же халязион так и остался на своём месте, потому что, во-первых, лечение было начато поздновато, ведь, как сказал мне один окулист, чем раньше начато лечение халязиона, тем лучше, потому что потом у халязиона как бы уплотняется капсула и его с места уже ничем не сдвинешь, а во-вторых, это был довольно крупный халязион – величиной 8 мм. Его нам пришлось удалять оперативно под наркозом. Возможно, если бы сразу начали капать Тобрадекс, то он смог бы и рассосаться самостоятельно. Второй халязион соскочил этим летом. Он был не такой крупный (до 5 мм), но на верхнем веке (по моему опыту могу сказать, что халязион на верхнем веке труднее поддаётся лечению, чем халязион на нижнем веке). Я уже расстроилась, что придётся снова делать операцию, но на второй день начали капать Тобрадекс и мазать Гидрокортизоновой мазью, борьба достигла высшего накала где-то на пятый день лечения и на седьмой день свершилось чудо – халязион полностью исчез!!! И вот совсем недавно в начале ноября соскочил новый халязион (уже на другом глазу, но снова на верхнем веке). Мы не стали обращаться к врачу, а пролечились уже по знакомой схеме – Тобрадекс + Гидрокортизоновая мазь. Лечение начали сразу, в первый день. Халязион был некрупный и прошёл всего за 5 дней. На шестой день мы спокойно выдохнули, ведь опять удалось избежать операции.

Причины образования халязионов: Таким образом, один халязион мы удалили под наркозом, остальные два в свежей стадии удалось рассосать с помощью Тобрадекса, но главная задача не была разрешена – за всё это время я не только не выяснила причину образования халязионов, но не была в состоянии даже как следует уяснить себе, в чём корень зла и как исправить дело, ведь было понятно, что без знания причины можно до бесконечности бороться со следствием. По первости я думала, что халязионы возникают от переохлаждения или как осложнение после ОРВИ, но когда халязион соскочил у нас летом, в хорошую тёплую погоду, когда ребёнок давно не простывал я поняла, что мыслю не в том направлении. Многие врачи списывали всё на иммунитет. Мы по весне обратились к иммунологу, прошли курс иммуномодуляторов, противовирусных средств и витаминов, но халязионы отступили лишь на время. Я чувствовала, что легендарная борьба со слабым иммунитетом ничего не разъясняет и не указывает никаких средств, чтобы помочь беде. Помог случай. Мы были записаны на плановую диагностику зрения в МНТК «Микрохирургию глаза», и как раз накануне у нас соскочил халязион. И офтальмолог из МНТК наконец-то доходчиво объяснила мне, что причиной образования халязионов и ячменей являются бактерии, в основном это золотистый стафилококк, который по причине ослабления иммунитета «поселяется в глазу», где может долгие годы вообще никак себя не проявлять, так как для активного размножения ему требуется сладкая питательная среда, т.е. сахар или любая сладкая пища, которая поступает в организм. Поэтому при образовании халязиона первое, что нужно сделать — полностью отказаться от сладостей, чтобы, как говорится, перекрыть бактериям кислород, обрубить все концы, лишив их питания. А потом в дальнейшем стараться ограничить употребление сладкого, сведя его до минимального минимума. А у меня дочь реально в последние годы стала употреблять много сладкого, даже начала поправляться, ведь столько соблазнов сейчас в супермаркетах, столько акций, да ещё и у бабушек прочно засело в сознании, что лучший подарок для ребёнка — это конфеты и шоколад. Так что, мы начали капать Тобрадекс и параллельно исключили из рациона всё сладкое, убрали даже продукты со скрытым сахаром – всякие там йогурты, соки и т.д. Три месяца я не давала своему ребёнку ни грамма сладкого. И знаете, результат меня поразил – во-первых, халязион не стал дальше увеличиваться в размерах, прошёл довольно быстро и бесследно. Но самое главное — за три месяца на диете «без сладкого» у дочки не соскочило ни одного ячменя, ни одного халязиона. Хотя до этого соскакивали каждый месяц, а то и чаще. И вот недавно мы дали слабину, ведь, как бывает, отлегло немного и начинаешь забывать о проблеме, дочка «сорвалась» и начала снова употреблять сладкое. И что вы думаете, уже через неделю у неё образовался новый халязион. Его мы, к счастью, снова вылечили Тобрадексом, но это был хороший урок, что нужно выполнять рекомендации врача. Сейчас снова исключили всё сладкое. Пока помогает.

Заключение: Таким образом, с Тобрадексом у нас отношения складывались по-разному в зависимости от размеров халязина и сроков начатого лечения. Крупный и застарелый халязион оказал отчаянное сопротивление Тобрадексу и не прошёл, поэтому пришлось удалять халязион под наркозом, а средние по размеру и свежие халязионы были побеждёны Тобрадексом и подвергнуты безжалостному уничтожению. К этим каплям поначалу нужно приноровиться, потому что они немного густоватые, однако не вызывают видимых побочных действий и жжения при закапывании. Поэтому я ставлю Тобрадексу заслуженную твёрдую четвёрку и смело могу назвать этот препарат весьма эффективным, несмотря на то, что он справляется не со всеми халязионами. Но так как при халязионах вообще мало что помогает, то Тобрадекс является чуть ли не единственными глазными каплями, которые дают реальный шанс избежать оперативного удаления халязиона. Всё же выбирая из двух зол меньшее, точно понимаешь, что всё-таки лучше использовать гормональные капли, чем делать операцию под общим наркозом.