Отек в суставах мягких тканях стопы

»
Отёк голеностопа: лечение в Москве

19 Октября 2019
Литвиненко А.С.
4654

Воспаления после травм, аутоиммунные и метаболические заболевания вызывают периферический отек голеностопа, боль, ограничивают подвижность. Выяснить природу происхождения патологии и назначить адекватную терапию могут только специалисты. Лечение опухоли требует проведения инструментальной диагностики и комплексных медицинских мероприятий. Компетентные врачи клиники Стопартроз с помощью современных методик восстанавливают утраченные функции и возвращают ногам свободу движения.

Отёк голеностопного сустава

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
Все за 1 день — осмотр врача, диагностика и лечение
Прием 0 руб! при лечении у нас до 31 июля!

Записаться на лечение

Содержание

Причины опухолей

Статическая и динамическая нагрузки предельно нагружают нижние конечности. При неосторожном движении, выполнении скручивающих движений в спортзале часто случаются вывихи. Проблему может спровоцировать и компрессионный перелом пяточной, плюсневой или предплюсневой кости при падении с высоты или сильном ударе. Смещение подошвенных костей, разрыв суставной капсулы, связок приводят:

к деформации стопы;
кровоизлиянию и гематоме;
нарушению оттока жидкости;
увеличению объемов в области щиколотки.

Тендинит ахиллова сухожилия

Болезнь появляется из-за воспаления синовиальных сухожильных оболочек и дистрофии ткани после хронических перегрузок икроножных мышц. Постоянное перенапряжение ног приводит к сильному отеку в месте прикрепления сухожилия к кости. Явление характерно для профессиональных спортсменов, у которых мускулы всегда в тонусе.

У людей 40- 60 лет такое случается из-за продолжительного пребывания к неудобной позе, гиподинамии. Из-за сокращенной амплитуды движения развивается ригидность сухожилий, частичная атрофия, снижается подвижность. У начинающих спортсменов при беге или занятиях фитнесом осевая нагрузка травмирует связочных аппарат.

Подошвенный фасцит

Если опух сустав, проблема обусловлена воспалительно-дегенеративными изменениями в фиброзной ткани нижней части стопы. Она формируется из-за чрезмерного внешнего давления при беге по асфальту, пронации подошвы. Реже пяточная шпора развивается после травматизации костными разрастаниями. Явление характерно для людей с ожирением, у которых под тяжестью веса меняется анатомия предплюсны и плюсны.

Подагра

В 50 % случаев проблемы в щиколотке возникают вследствие специфических заболеваний. Наряду с растяжениями и травмами к проблеме с выводом жидкости приводят патологии обмена веществ. Воспаление большого пальца на стопе может спровоцировать высокая концентрация мочевой кислоты в крови. Вместо того чтобы уходить с мочой, она трансформируется в кристаллы, откладывается на хрящах, вызывая отечность.

Артриты

Заболевание сопровождается катаральным процессом во всем организме, вызванном инфекциями, отклонениями в работе иммунной системы или нарушении метаболизма. За редким исключением артриты разной этиологии развиваются у людей предпенсионного возраста.

Причиной может стать псориатический артрит. Он поражает пальцы на руках и на ногах, из-за избыточности жидкости в тканях провоцирует увеличение объемов.
Септический вызван попаданием этиологических агентов — Staphylococcus aureus, Neisseria gonorrhoeae, грамотрицательных и положительных аэробов, грибков.
Припухлость и долгосрочный катаральный процесс провоцирует ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, когда из-за сбоев в защитной системе поражаются здоровые клетки.

К аномалиям такого рода относят болезнь Бехтерева, системную склеродермию. Они сопровождаются специфическими симптомами, присущими каждой из них.

Артроз

Дегенеративно-дистрофическая патология возникает из-за износа хряща. Избыточные нагрузки приводят к разрушению и воспалению тканей, синдрому гипермобильности суставов. Аномалия чаще случается у молодых людей:

после травм;
аварий;
при полиневропатии или повреждения нервов;
болезнях обмена веществ.

Только 8% всех первичных артрозов развивается без видимых причин. При подъеме со стула человек ощущает боль, пропадающая при движении. При этом суставы опухают теряют стабильность и маневренность. У человека меняется походка, во время движений слышен хруст.

Повреждение венозных клапанов и варикоз

При движениях в сосудах создается отрицательное давление. При нормальном дренировании кровь оттекает вниз, при повреждении клапанов уходит в поверхностные слои и мешковидно расширяет сосуды. Повышенное давление в венах ослабляет тонус стенок, выдавливает воду в мягкие ткани, что приводит к застою жидкости. Признаки венозных нарушений – тяжесть в конечностях, изменение цвета кожа, ночные судороги. Из-за расширения артерий появляются ноющие боли в лодыжках.

Лимфостаз (лимфодерема)

Припухлости на одной или обеих ногах вызывают нарушения в оттоке лимфы от капилляров и периферических узлов до главных коллекторов. Обычно она скапливается после травматических окклюзий, операций, метастатического блока лимфатических сосудов. К заболеванию часто присоединяются инфекции. В придачу наблюдается истечение лимфы через кожные трещины, появление тропических язв. Иногда болезнь носит адиопатический характер, и ее происхождение установить не удается.

Существуют и другие патологические факторы, приводящие к набуханию тканей в области щиколотки. Они вызваны аномалиями в экскреторной, сердечно-сосудистой и эндокринной системах. Проблемы возникают из-за печеночных патологий, сердечной недостаточности, гипотиреоза. Если вовремя установить причину и начать лечение голеностопа, вероятно:

остановить воспалительный процесс;
разрушение костных тканей;
сохранить подвижность суставов;
привести показатели мочевой кислоты в норму и восстановить пуриновый обмен.

Когда нужно обратиться к специалистам клинки Стопартроз

Травму без боли можно лечить дома. При более серьезных повреждениях, сопровождающихся острой болью, гиперемией необходима срочная медицинская помощь и диагностика. Если после травмы не проходят отек и болезненные ощущения в течение 12 дней, тоже необходим осмотр профильного специалиста. При раннем обращении к ортопеду и хирургу больше шансов на полное выздоровление.

В нашей клинике работают вертебрологи, артрологи, травматологи с 15-летним стажем. Они готовы предложить пациентам около 20 эффективных методик безоперационного лечения отеков голеностопных суставов разного происхождения. В зависимости от проблемы больным назначают

консервативные схемы;
аппаратные методики;
тейпирование связок;
физиопроцедуры.

В день обращения после первичного осмотра врачи снимают острые ощущения, назначают инструментальную диагностику. Для устранения проблем у пожилых и молодых людей в каждом случае специалисты составляют индивидуальный лечебный план.

Методы диагностирования

При опухолях назначают компьютерную томографию. Сканирование мягких тканей, пяточной, большеберцовой кости, фасции и связочного аппарата подтверждают или опровергают первичный диагноз. Рентгенография оси лодыжки по Зальцману и под нагрузкой помогают установить степень деформации подошвы. Эмисионный метод SPECT позволяет оценить ценить кровоснабжение и метапластические изменения клеток.

Если припухлость в щиколотке не спровоцирована травмой, назначают:

Биохимию крови.
ЭКГ для исследования работы сердечной мышцы.
Ультразвуковое дуплексное сканирование, флебографию, реовазографию.

Последние 3 метода позволяют оценить диаметры сосудов, проницаемость стенок, скорость кровотока, работу венных клапанов. Если месяц не проходит опухоль, для биохимического анализа проводят диагностическую пункцию. С помощью абсолютно безболезненного метода за 15 минут берут жидкость для анализа, удаляют ее из суставной сумки, снимают напряжение с ног.

Укол в голеностопный сустав при отеке

Записаться на лечение

Диагностика

УЗИ-диагностика
Неинвазивное исследование показано при воспалении и повреждении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн.
Рентгенография
Назначают при травмах: вывихи и переломы костей, заболеваниях суставов: артроз и артрит суставов.
Анализы
Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.
Магнитно-резонансная томография
Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет проводить срезы тканей на любом уровне.

Общая схема лечения отечности суставов

В клинике используют системный подход, воздействующий на причину задержки воды и симптоматику. Выбор стратегии зависит от этиологии заболевания. Если аномалия возникала из-за проблем с внутренними органами, назначают препараты для их лечения. Если нога припухла с внешней стороны после травмы, для обездвиживания используют лангету или гипс. После повреждения связок наносят прогревающие гели: Финалгон. Арника, Диклофенак и накладывают специальные фиксаторы.

Нестероидные препараты

При артрите и артрозе страдают суставы, меняется цвет кожных покровов. Для снятия воспаления назначают:

Таблетки: Апонил, Найз, Зорнику, Ксефокам, Нимесулид.
Ректальные суппозитории: Напроксен, Ортофен, Диклофен.
Местные обезболивающие средства на мазевой основе, снимающие умеренные болевые ощущения в распухшем голеностопе: Вольтарен, Эмульгель, Долгит.

Комментирует врач-ортопед Жежеря Эдуард Викторович:

Для аутоиммунных патологий показано патогенетическое лечение. Хотя ревматоидный артрит не поддается консервативной терапии, лекарства замедляют разрушение хрящей. В этом случае помогут цитостатики и иммунодепрессанты: производные золота, метотрексат, д-пеницилламин и другие.

Для регенерации, стимуляции обменных процессов и синтеза коллагена назначают хондропторекторы. Это:

Дона;
Терафлекс;
Сустилак;
Артрон Комплекс;
Артрин;
Хондрогард;
Мукосам.

Однако они дают результаты только после долгого приема. Для ускорения процесса хондропротектор «Алфлутоп» вводят в суставную сумку. В начале развития патологии достаточно 5 инъекций, в хроническом случае назначают курс. Эффективна гиалоурановая кислота, придающая синовиальной жидкости плотности и вязкости. Она защищает хрящи от истирания и угнетает воспалительный процесс.

Для инъекций в ногу также используют кортикостероиды: Флостерон, Дипроспан, Целестон. Не менее действенны газовые уколы, ускоряющие кровоток и метаболизм в пораженном месте. Принцип основан на введении углекислого газа специальным аппаратом в сухожилия.

В критических случаях врачи проводят лекарственную блокаду из гормонов, анестетиков, хондропротекторов и витаминов, нарушающих передачу болевых импульсов. Сразу после проведения инъекции пациент может свободно передвигаться.

Оперативное вмешательство

Если проблемы возникает из-за деформации стопы, прибегают к операции. Радикальным методом:

убирают утолщенную синовиальную оболочку;
дренируют и выводят жидкость из суставной сумки;
выполняют артпластику, частичное или полное протезирование.

Лечение варикозных отеков в голеностопе без боли

Для начала назначают антикоагулянты прямого действия. Они снижают свертываемость крови, угнетают активность тромбина, усиливает кровоснабжение, убирают отечность голеностопа Это: Гепарин под кожу или внутрикапельно, Эпокспарин, Далтепарин. Наружно используют гепариновую мазь.

Помогают комбинированные препараты с противоотечным и обезболивающим эффектом: Долобене, Троксевазин, Тромблексс. Венотонизирующие гели и капсулы Троксерктин и Троксевазин укрепляют стенки артерий, уменьшают их хрупкость, стимулируют кровообращение в нижних конечностях.

Ультразвуковый фонафорез обеспечивает доставку лекарств в катаральный очаг. Аппаратный или лимфодренажный массаж выводит жидкость и продукты обмена из матрикса, усиливает движение лимфы. В комплексное лечение входит оздоровительный и восстанавливающий ручной массаж. В клинике больным за небольшие деньги предлагают ударно-волновую терапию, магнитотерапию, плазмолифтинг, ортоплазму, другие эффективные методики. После проведенного курса спадают опухоли отечность голеностопа, восстанавливаются утраченные функции.

Читайте также: Влияют отеки на плод

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Посмотреть все методы →

Цены

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 лет
Записаться
СКРЫПОВА Ирина Викторовна
Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 16 лет
Записаться
СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 10 лет
Записаться
ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович
Врач-ортопед
вертеброневролог
Стаж: 17 лет
Записаться

Источник

Припухлости нижних конечностей сигналят о нарушениях, происходящих в организме человека. Проблема отечности может быть вызвана сопутствующими заболеваниями либо злоупотреблением определенными продуктами. Скопление излишней жидкости поражает здоровых людей так же часто, как больных. Отек стопы имеет симптоматику, характерную для конкретной патологии.

Отек стопы

Причины отека

Отек стопы — скопление лишней жидкости в мягких тканях конечности. Припухлость носит временный характер либо постоянный. Последний тип возникает вследствие патологических нарушений деятельности организма человека. По форме протекания отеки подразделяются на:

односторонний;
двухсторонний.

Временная отечность проходит в течение короткого срока. Наличие припухлости легко заметить, надавив пальцем на него. Оставшийся след проинформирует о наличии скопившейся жидкости. Отек лодыжки проявляется дискомфортом, тяжестью в ногах, иногда болевыми ощущениями.

Временный характер патология принимает при следующих обстоятельствах:

злоупотребление соленой, сладкой пищей. Человек при этом поглощает больше воды, которая не успевает выйти из организма;
у женщин — предменструальный синдром. Перестройка гормонального фона тормозит выведение жидкости;
неудобная поза во сне;
долговременное нахождение в одной позе (сидячая, стоячая работа). Ограниченность движения провоцирует развитие варикозного расширения вен, что вызывает отеки стоп и лодыжек;
высушивание организма алкогольными напитками. Похмельный синдром требует срочного пополнения водных запасов;
жаркие погодные, жилищные условия;
питье большого количества жидкости перед сном;
механическое травмирование нижней конечности;
прием медицинских препаратов (антидепрессантов, гормональных средств).

отек ступни

Односторонние отеки

Причины появления односторонних припухлостей стопы вызваны временными сбоями работы организма либо заболеваниями. Подобный отек затрагивает одну ногу, вызывая характерный дискомфорт.

Данные возбудители одностороннего отека стопы порой отличаются в зависимости от того, правая или левая нога поражена. Обобщить обстоятельства припухлости можно следующим образом:

травмирование. Аналогично временному отеку, механическое повреждение носит периодический характер. Длительность зависит от силы травмы;
инфицирование мягких тканей ноги;
варикозное расширение вен. Серьезная патология, развивающаяся постепенными темпами. Отеки появляются в результате нарушенного кровотока;
тромбоз, возникающий вследствие закупорки сосудов;
суставные болезни: артриты, артрозы. Наличие данных патологий провоцирует обширную, выраженную припухлость стопы;
воздействие укуса, жала животных (насекомых, пауков, пчел, змей). Отекает левая или правая нога, проявляясь вследствие аллергической реакции.

Артрит стопы

Важно! Факторы, вызывающие отек обеих ног, отличаются от причин односторонней припухлости.

Двусторонние отеки

Концентрация припухлости на обеих конечностях лишает человека полноценной жизнедеятельности. Отек лодыжки и ступни двустороннего характера развития происходит в результате:

продолжительного нахождения в одной позе. Нагрузка оказывается на обе ноги, поэтому излишки жидкости поражают левую и правую конечности. Поражение носит временной характер. Рекомендуется менять позиции, разминая ноги;
ношения неудобной обуви;
избыточной массы тела. Увеличенный вес тяжело переносится организмом, на суставы оказывается повышенная нагрузка. Закономерные отеки в области стопы учащаются с возрастом;
патологии сердца, сосудов. Заболевания затрагивают обе нижние конечности. Жидкостный застой возникает вследствие нарушенного кровообращения. Размер и локализация отеков зависит от пораженного органа;

Важно знать! Отек ступни при сердечных болезнях выявляется во второй половине суток.

нарушенной деятельности почек. Характеризуется припухлостью многих частей тела, начиная от лица, заканчивая стопами. Жидкость скапливается в течение всего дня, уменьшается к вечеру;
нарушенного оттока лимфы. Подобный сбой провоцирует опухоли щиколотки, стоп, лодыжки;
скачков артериального давления.

Беременность

Частым явлением поздних сроков беременности служат отеки нижних конечностей. Припухлость затрагивает в основном щиколотки, стопы.

Беременная женщина и врач

Опухание ног характеризует практически всех беременных женщин. Нарушение кровоотока происходит из-за увеличенной матки, которая передавливает расположенную ниже полую вену. Вторая причина отеков периода гестации — активное употребление соленых продуктов.

Припухлости стопы наблюдаются во второй половине срока. Щиколотки отекают преимущественно в последнем триместре. Достаточно выпить мочегонные натуральные средства, поменять привычное положение, отдохнуть. Припухлость ноги автоматически исчезает после рождения ребенка. Случаи, когда опухшие конечности держатся длительное время, редки.

Симптомы отека

Признаки отеков зависят от катализатора процесса. Помимо характерной припухлости, можно заметить тонкую, натянутую кожу на месте поражения. Видимость вен увеличена, создается ощущение дискомфорта.

Непосредственно с областью стопы увеличиваются в размерах пальцы ног. Меняется цвет кожного покрова. Различные патологические процессы приводят к посинению либо покраснению участка опухоли. Часто образуется чувство зуда, жжения, боль.

Симптомы отека подразделяются по заболеваниям:

Варикозное расширение вен — отеки поражают стопы до области колена. Наблюдается гиперемия, болевые ощущения, тяжесть конечностей.
Тромбоз сигнализирует отеками синюшного цвета. Поражение не спадает в течение суток.
Артроз поражает отечностью изначально верхнюю сторону стопы, постепенно охватывая близлежащие области.
Тромбофлебит вызывает легкий, мягкий отек. Ощутимы болезненные ощущения, жжение вены.
Болезни сердечно-сосудистой системы предполагают окрашивание кожной поверхности в розовые оттенки. Начальная стадия недуга характеризуется мягкой опухолью. Игнорирование заболевания приведет к уплотнению отечности.
Нарушения эндокринной системы заметны плотным отеком. Поражение уменьшается в первой половине дня, но полностью не спадает.
При артрите острого характера всегда болит ступня. Движение затруднено, сковано, поверхность поражения мягкая.
Болезни почек выявляются отеками стопы только на поздних стадиях патологии. Изначально опухоль поражает лицо, место скопления жидкости — мягкое.

Отек голеностопа

Диагностика и самостоятельные методы предотвращения отеков

Чтобы заметить припухлость, особыми познаниями в медицинской сфере не требуется обладать.

Важно! Если опухоль появилась вследствие временной причины, можно попробовать самостоятельно убрать поражение.

Однообразное положение тела на работе или во сне необходимо поменять. Поза должна быть удобной, но разнообразной. Отличная методика — поднятие нижних конечностей с помощью валика, подушки в лежачем положении. Упражнение стабилизирует кровяное давление. Проверенный способ — делать массаж стоп вечерами.

Если диагностика не выявила сопутствующих заболеваний, существуют действия, устраняющие отечность без медицинского вмешательства:

уменьшить питье;
ограничить употребление соли;
принимать контрастный душ (улучшит кровоснабжение);
диета, направленная снизить жировые отложения, вывести излишки жидкости;
делать ножные ванночки;
удобно обуваться;
умеренные физические нагрузки.

Ножные ванночки

Вышеуказанные способы помогут устранить отечность подошвы, стопы, щиколотки, лодыжки. Дополнительно можно употребить мочегонные аптечные препараты.

Терапия

Продолжительное присутствие опухолей нижних конечностей потребует кардинальных решений. Необходимо обратиться к специалисту, который обследует и диагностирует патологию, вызвавшую скопление излишков жидкости.

Обнаружение сопутствующих заболеваний потребует комплексного подхода к лечению. Пациенту назначаются медицинские препараты, процедуры. Обследовав пациента, лечащий врач устанавливает структуру лечебной терапии исходя из возбудителя патологии.

Если человек заработал припухлость вследствие травмы, система медицинских мер включит следующие действия:

лечебные средства местного применения (мази, гели, крема);
физиотерапию, содержащую множество процедур;
гидромассаж либо классический — улучшает кровоснабжение.

Массаж стопы

Вышеуказанный комплекс терапии не поможет, если пациент страдает иными заболеваниями. Стоит учитывать этиологию патологии. Лечение отека предполагает следующие меры борьбы для определенных заболеваний:

сердечные патологии подразумевают выписку мочегонных препаратов, специализированной диеты;
сосудистые нарушения приведут к приему противовоспалительных нестероидных медикаментов, флеботоников. Поздние стадии варикозного расширения вен потребуют операционного вмешательства;
заболевания суставов предлагают комплексные методы, чтобы избавиться от отечности и укрепить ткани. Лечение артроза и артрита включает прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов. Назначаются физиотерапевтические процедуры, ортопедический режим. Беспрекословно необходимо соблюдать диету, выполнять физические упражнения;
если опухла ступня при болезнях эндокринной системы и почек, также следует придерживаться лечения, назначенного квалифицированным специалистом.

Народная медицина против отеков

Широкий спектр натуральных народных рецептов разработан против возникновения припухлостей стоп. В основном средства направлены вывести излишнюю жидкость из организма.

Важно знать! Народные рецепты можно применять только с разрешения врача после необходимой диагностики. Она служит как дополнение к основному курсу терапии.

Многие рецептурные схемы носят универсальный характер, действуя на весь организм. Препараты помогут параллельно устранить болезнь кишечника, очистив его.

Наибольший мочегонный эффект обнаружен у огурцов, редьки, петрушки, тыквы, арбуза. Уводят жидкость кисломолочные нежирные продукты, помимо них, известны растения, служащие ингредиентом приготовления отваров, настоек, компрессов.

Отвар семян льна

Завоевали народное признание следующие рецепты:

глину смешать с водой до кашеобразной консистенции, наложить на опухоль, держать пару часов;
отвар из семян льна. Изготавливают, взяв триста грамм частей растения. Заливают литром кипятка, отваривают 15 минут, настаивают час. Настой можно принимать натощак;
настойка из листьев каланхоэ. К листьям налить спирт либо водку, держать две недели. Раствором протирать опухшие стопы;
листья березы снимают припухлости стоп. Необходимо собрать зеленые листики в мешки и погрузить внутрь ноги по колено. Сидеть в подобном положении следует 4−5 часов при сильном отекании;
картофельный компресс. На терке натереть сырой овощи, полученной массой смазывать места опухоли.

Самостоятельно увлекаться аптечными мочегонными средствами не рекомендуется. Они выводят жидкость из организма, параллельно уволакивая полезные вещества. После длительного приема средства необходимо восполнить потерю важных микроэлементов витаминами.

Профилактика

Отеки стопы служат симптомами многих скрытых патологий. Профилактика будет выражаться в комплексной заботе о собственном организме. Извечные рекомендации: минимум стресса, правильное питание, умеренные физические нагрузки.

Занятия спортом предполагают периодические постоянные нагрузки. Почувствовав напряжение в ногах, следует сделать перерыв. После отдыха необходимо возобновить тренировку. Тяжелый рабочий день необходимо заканчивать дома специальными ванночками, компрессами, поднятием ног выше уровня головы.

Источник