Отек в паху после операции простаты
- 13 Сентября, 2018
- Простата
- Ирина Халус
Отек простаты — весьма неприятная проблема, с которой сталкиваются многие мужчины. Увеличение объема предстательной железы сказывается на функционировании всех органов мочеполовой системы. Конечно же, отек не является самостоятельной патологией — это лишь симптом, который возникает на фоне разнообразных заболеваний.
Разумеется, мужчины интересуются дополнительными сведениями. Почему появляется отек? Какими симптомами сопровождается? Нужно ли обращаться к врачу? Как снять отек простаты? Можно ли сделать это в домашних условиях? Ответы на эти вопросы предлагаются в нашей статье.
Отек на фоне простатита
Если говорить о причинах образования отека простаты, то в большинстве случаев виновником возникновения подобного симптома является простатит. Данное заболевание сопровождается воспалением тканей предстательной железы, в результате чего она увеличивается в размерах, отекает.
Воспаление может быть специфическим — в роли возбудителя могут выступать хламидии, уреаплазмы и прочие бактерии (и вирусы), передающиеся половым путем. Кроме того, патогенные микроорганизмы могут попадать в ткани железы вместе с током крови и лимфы.
Кроме того, воспалительный процесс может быть результатом активации условно-патогенной микрофлоры, в частности, кишечной палочки, стафилококков, стрептококков. Усиленное размножение микроорганизмов связано с гормональными нарушениями, переохлаждением, ослаблением иммунной системы.
Простатит может быть как острым, так и хроническим. Острое воспаление сопровождается не только отеком простаты, но и общими симптомами интоксикации — повышением температуры, ломотой в теле, головными болями. Клиническая картина при хроническом простатите более смазана, симптомы менее заметны.
Отек и гиперплазия
Рассматривая причины отека, нельзя не упомянуть об аденоме. В медицине для описания подобного состояния используют другой термин — доброкачественная гиперплазия предстательной железы. В данном случае речь идет о патологическом разрастании железистой ткани простаты. Недуг сопровождается отеком и увеличением размеров органа.
Считается, что причиной развития гиперплазии является изменение гормонального фона, в частности, снижение уровня тестостерона на фоне увеличения количества женских половых гормонов. Медицинская статистика сообщает, что с данной патологией сталкиваются преимущественно мужчины пожилого возраста.
Стоит отметить, что не у всех пациентов разрастание железистой ткани является доброкачественным. Всегда существует риск образования раковых клеток. Отеки при раке простаты также нередко образуются. Именно поэтому столь важна тщательная и своевременная диагностика, ведь с онкологическими заболеваниями намного легче справиться на ранних стадиях.
Другие причины отека простаты
Воспаление и гиперплазия являются далеко не единственными причинами отека. Увеличение предстательной железы и скопление в ней жидкости нередко связаны с нарушениями гормонального фона, так как именно гормоны регулируют практически все метаболические процессы в организме.
К перечню причин можно отнести и различные нарушения кровообращения в области малого таза, что связано, например, с тромбозом, атеросклерозом и прочими заболеваниями. Такой же клинической картиной сопровождаются и застойные процессы (вызывается малоподвижным образом жизни).
Нередко возникает отек простаты после операции — это вполне нормальное явление, которое проходит по мере регенерации тканей. К такому же результату может привести любая механическая травма органа. Отек предстательной железы изредка развивается на фоне аллергической реакции.
Очень важно выяснить причину развития отека, ведь именно от этого зависит составление эффективной схемы терапии.
Симптомы отека простаты
Игнорировать подобное состояние попросту невозможно, так как отек вызывает серьезные нарушения в работе мочевого пузыря.
Предстательная железа располагается под этим органом, охватывая мочеиспускательный канал. Если простата увеличивается в размерах (именно это происходит при отеке), она давит на мочевой пузырь, что приводит к появлению определенной симптоматики.
Пациенты отмечают, что позывы к опорожнению мочевого пузыря учащаются и нередко становятся императивными — контролировать их практически невозможно. При этом струя мочи становится вялой, часто прерывается. Мужчины жалуются на ощущение неполного опорожнения. Сам же процесс мочеиспускания нередко сопровождается жжением и дискомфортом.
Симптоматика может появляться мгновенно, если речь идет о быстром образовании отека. При хроническом простатите и медленно развивающейся гиперплазии железы интенсивность нарушений нарастает постепенно.
Осложнения
Отек простаты — серьезное состояние, которое нельзя игнорировать. В данном случае необходима тщательная диагностика. Иногда увеличенная железа полностью блокирует мочеиспускательный канал, что приводит к развитию острой задержки мочи. Жидкость накапливается в полости пузыря, постепенно растягивая его стенки. Иногда для возобновления ее оттока требуется экстренная катетеризация, поскольку существует риск повреждения стенок (перфорации) мочевого пузыря.
Диагностические мероприятия
Как уже упоминалось, очень важно определить, что именно вызвало отек простаты, ведь выбор терапевтических мероприятий зависит именно от этого. Сначала проводится общий осмотр и сбор анамнеза. Обязательно выполняется пальпация предстательной железы посредством ректального проникновения. Во время процедуры врач может пальцами почувствовать увеличение органа.
В дальнейшем проводятся дополнительные процедуры, чтобы точно определить причину образования отека. Информативным является УЗИ железы — врач может точно выяснить размеры органа, осмотреть ткани на предмет наличия конкрементов. Обязательными являются анализы крови и мочи, которые помогают обнаружить воспалительный процесс. Кроме того, берется мазок из уретры — это помогает выявить инфекцию и даже определить природу возбудителя. Если есть подозрение на раковые заболевания, то обязательной является биопсия.
Лечение с помощью медикаментов
Как отмечено выше, терапия напрямую зависит от причин образования отека.
- Если имеет место бактериальное воспаление, то в схему лечения обязательно включают антибиотики. Как правило, сначала вводят антибактериальные средства широкого спектра воздействия. Если же терапия не оказала должного эффекта, то подбираются более специфические препараты.
- Применяются и противовоспалительные лекарства, включая «Ибупрофен». Эти препараты помогают устранить боль и снять отек. В более сложных случаях используются стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты.
- Спазмолитики («Но-Шпа», «Папаверин») помогают снять спазм гладких мышц, устранить боль и прочие неприятные ощущения.
- В схему терапии вводят ректальные суппозитории, например, «Витапрост», «Уропрост». В составе данных препаратов присутствуют белки, полученные из предстательной железы животных. Эти вещества действуют непосредственно на ткань предстательной железы, улучшая ее функционирование, нормализуя кровообращение, снимая отек.
- Пациентам также рекомендуется прием витаминных комплексов.
Заниматься самолечение нельзя. Составить эффективную схему терапии может только врач.
Массаж простаты
Схема лечения отека простаты включает в себя и массаж железы. Это простая процедура, которая обеспечивает превосходный результат. Массаж улучшает кровоток, что обеспечивает ткани органа достаточным количеством кислорода и питательных веществ. Кроме того, процедура помогает повысить тонус гладких мышц простаты, усилить воздействие лекарственных препаратов. Манипуляция позволяет устранить застой жидкости и уменьшить отек.
Процедура осуществляется ректально, поэтому сопряжена с психологическим дискомфортом и не слишком приятными ощущениями. Однако отказываться от подобного лечения не стоит.
Другие методы терапии
Лечение простатита, гиперплазии и прочих заболеваний предстательной железы является комплексным — препараты совмещают с различными физиопроцедурами, массажем, приемом витаминов, соблюдением рационального питания.
Для снятия отека простаты используется лазерная терапия. Кроме того, эффективным считается электрофорез. Процедуры безболезненные, помогают быстро нормализовать кровоток, обеспечивают отток жидкости, ликвидируют застойные процессы. Полезной считается и лечебная гимнастика, включающая упражнения Кегеля. Они помогают повысить тонус мышц, справиться с застоем жидкости.
Как снять отек с помощью народных средств
Консервативное лечение можно дополнить методами народной медицины. Стоит помнить, что использовать домашние лекарства можно лишь с разрешения врача.
- Как снять отек простаты? В этом поможет прополис. Из него готовят ректальные свечи, которые обладают выраженными противовоспалительными свойствами. Прополис помогает снять отек, восстановить проходимость мочевыводящих путей.
- Полезными являются и теплые микроклизмы. Для процедуры наиболее часто применяется отвар из цветков ромашки. Это растение помогает справиться с отеками и болезненностью, так как обладает мощными противовоспалительными свойствами. Как правило, для проведения процедуры достаточно 300 мл отвара. Готовить его просто — на литр воды нужно взять 2 ст.л. сухой ромашки, поставить на огонь, дать закипеть и сразу отставить в сторону. Отвар нужно остудить, процедить и использовать по назначению.
- Для мужского здоровья полезными являются тыквенные семечки. Специалисты рекомендуют съедать около 40 г семян ежедневно.
- Зелень петрушки также положительно влияет на работу органов репродуктивной системы. Зелень можно и нужно добавлять в блюда.
- Очень эффективной является кора осины — она помогает справиться с дискомфортом. Во время приступов боли можно просто пожевать небольшой кусочек коры. Из продукта также готовят настой: нужно залить столовую ложку измельченного сырья стаканом кипятка и оставить на ночь. В течение следующего дня лекарство (предварительно процеженное) нужно выпить.
- Противовоспалительными и противоотечными свойствами обладает и мед. В домашних условиях легко приготовить ректальные свечи: смешиваем чайную ложку меда с вареным куриным яйцом и тремя столовыми ложками муки. Из полученной смеси формируем небольшие суппозитории (хранить их нужно в холодильнике).
Профилактика: как предотвратить появление проблемы
К сожалению, не существует лекарств, способных предотвратить образование отека простаты. Нужна профилактика не самого отека, а патологий, которые могут его вызвать. В данной ситуации все сводится к здоровому образу жизни. Нужно правильно питаться, заниматься физической активностью (особенно это касается тех, у кого работа сидячая), вести регулярную половую жизнь.
Помните, что все воспалительные заболевания должны вовремя излечиваться. При появлении любых симптомов нужно обращаться к врачу. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем легче и быстрее пройдет терапия.
Источник
Вы перенесли операцию по удалению всей предстательной железы, тканей, расположенных рядом с простатой, и, возможно, некоторых лимфатических узлов. Эту операцию выполняют при лечении рака предстательной железы.
Во время радикальной простатэктомии хирург выполняет разрез в нижней части брюшной стенки или в промежности (открытая операция). Хирург может выполнить радикальную простатэктомию, не прибегая к большим разрезам, используя робота или лапароскоп (лапароскопическая радикальная простатэктомия).
Что ожидает Вас дома?
Вы можете быстрее уставать и нуждаться в большем количестве отдыха в течение 3 – 4 недель после выписки из больницы. Вас могут беспокоить боли и дискомфорт в животе или в промежности в течение 2 – 3 недель.
Вас выпишут домой с мочевым катетером, для отведения мочи из мочевого пузыря. Мочевой катетер удалят через 1 – 3 недели.
Уход за раной после радикальной простатэктомии:
- Меняйте повязку послеоперационной раны один раз в день или чаще, если повязка загрязнилась. Врач даст рекомендации, когда можно будет снять повязку. Сохраняйте область послеоперационной раны чистой.
- В течение первой недели после радикальной простатэктомии закрывайте разрез водонепроницаемым материалом, когда Вы принимаете душ.
- Не принимайте ванну или горячую ванну, не плавайте в бассейне пока у Вас стоит мочевой катетер. После удаления катетера Вы можете выполнять все эти действия.
Отек мошонки может сохраняться в течение 2 – 3 недель. Пока отек мошонки не спадет, Вы должны носить суспензорий или короткое нижнее белье.
У Вас может быть установлен дренаж (например, дренаж Джексона – Пратта) в нижнем отделе живота, чтобы жидкость, образующаяся в брюшной полости после операции, выводилась из организма. Врач удалит дренаж через 1 – 3 дня после радикальной простатэктомии.
Мочевой катетер после радикальной простатэктомии
Пока у Вас стоит мочевой катетер:
- Вас могут беспокоить спазмы мочевого пузыря, в то время пока стоит мочевой катетер. Врач назначит Вам лекарства, чтобы уменьшить спазмы мочевого пузыря.
- Вы должны следить, чтобы Ваш постоянный катетер работал правильно. Вы должны знать: как обработать катетер и область, где катетер прикрепляется к коже, чтобы не было раздражения или покраснения кожи.
- Моча в мочеприемнике может иметь темно-красный цвет. Это нормально.
После того, как мочевой катетер удален:
- Вас может беспокоить жжение при мочеиспускании, кровь в моче, частое мочеиспускание и ургентность (срочная потребность помочиться).
- Может появиться недержание мочи. В течение 3 – 6 месяцев после операции постепенно вернется нормальный контроль работы мочевого пузыря.
- Изучите упражнения Кегеля. Упражнения Кегеля усиливают мышцы таза, которые участвуют в регуляции работы мочевого пузыря. Вы можете выполнять упражнения Кегеля в любое время, когда Вы сидите или лежите.
Не поднимайте тяжестей в течение первых 6 недель после радикальной простатэктомии. Избегайте длительных поездок на автомобиле, останавливайтесь, по крайней мере, каждые два часа. В первые 3 недели после выписки из больницы не садитесь за руль автомобиля.
Выпивайте по крайней мере 8 стаканов воды в день, ешьте много фруктов. Пользуйтесь мягкими слабительными, чтобы не возникали запоры. Сильно не напрягайтесь во время дефекации.
В течение первых двух недель после радикальной простатэктомии не принимайте аспирин, ибупрофен, напроксен или другие подобные лекарства. Эти лекарства могут вызвать проблемы со свертываемостью крови.
Сексуальные проблемы после радикальной простатэктомии
Сексуальные проблемы, которые Вы можете заметить:
- Эректильная дисфункция или стойкое нарушение эрекции
- Оргазм стал менее интенсивным, чем прежде
- Снизилось количество спермы при оргазме или сперма отсутствует.
Эти проблемы могут исчезнуть или уменьшатся их проявления, но на это может потребоваться длительной время (возможно, больше года). Спросите своего врача о лекарствах, которые могут помочь Вам.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу или медсестре если:
- Вас беспокоит боль в животе, которая не проходит после приема обезболивающих препаратов.
- Вам трудно дышать.
- Вас длительное время беспокоит кашель.
- Вы не можете пить и есть.
- Повысилась температура выше 38 °С.
- Послеоперационные раны кровоточат, покраснели, горячие на ощупь. Появилось отделяемое из послеоперационной раны желтого или зеленого цвета.
- У Вас появились симптомы инфекции: жжение при мочеиспускании, лихорадка или озноб.
- Поток мочи во время мочеиспускания стал слабым или Вы вообще не можете помочиться.
- Появились боль, покраснение или отек ног.
Если у Вас после радикальной простатэктомии стоит мочевой катетер, обратитесь к врачу, если:
- Беспокоит боль около катетера.
- Беспокоит просачивание мочи.
- Вы заметили больше крови в моче.
- Катетер заблокирован, то есть моча не оттекает по катетеру.
- Вы заметили песок или камни в моче.
- У мочи появился неприятный запах, изменился цвет мочи. Моча стала мутной.
- Ваш катетер выпал.
Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!
Автор:
В.А. Шадеркина — врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.
Источник
Удаление простаты – безальтернативный вариант лечения ряда патологий предстательной железы. Технически операция не особо сложная, но после ее проведения возможно возникновение последствий, негативно сказывающихся на мужском здоровье и на всем организме в целом.
Чтобы снизить вероятность развития таких осложнений следует учитывать все показания и противопоказания к хирургическому вмешательству и выполнять все рекомендации врача в подготовительный и послеоперационный период.
Часто встречающиеся осложнения описаны в нижеприведенном материале.
Показания к удалению простаты
Выделяют несколько абсолютных показаний к хирургическому удалению простаты, это:
- Злокачественное новообразование в тканях предстательной железы;
- Прогрессирующая аденома;
- Калькулезный простатит в острой и хронической форме (образование в предстательной железе конкрементов). Протекает с нарушением мочеиспускания и периодическим выделением крови с мочой.
При раке простаты удаление органа проводится в основном, если патология находится на 1-2 стадии развития. В запущенных случаях раковые клетки распространяются за пределы предстательной железы и операция малоэффективна.
При аденоме удаление простаты предлагается, когда консервативные методики лечения не помогают остановить прогрессирование доброкачественного образования.
Операция по удалению предстательной железы называется простатэктомия. Проводится несколькими способами. Подбирает их врач, в основном учитывая удобство доступа к простате.
Простатэктомия редко назначается пациентам старше 70 лет. Так как в этом возрасте у большинства мужчин уже имеются хронические заболевания, служащие противопоказанием к общему наркозу.
Методы простатэктомии
Удаление простаты происходит несколькими способами. Выбор техники хирургического вмешательства в основном определяется распространенностью патологических изменений.
Предстательную железу во время операции могут удалить как полностью, так и частично.
Виды простатэктомии:
При возникновении необходимости проведения операции на простате предпочтение отдают малоинвазивным методикам, то есть частичному удалению органа через уретру, лазеролечению. Однако в некоторых случаях открытую полостную операцию другими видами хирургического вмешательства заменить невозможно.
Особенности простатэктомии и факторы, влияющие на исход операции
Классическое удаление простаты чаще всего проводится методом позадилонной (позадилобковой) простатэктомии. Разрез при таком способе делают внизу брюшной стенки. Такая техника операции невозможна, если доступ к простате затруднен вследствие избыточных жировых складок.
Поэтому тучным пациентам в большинстве случаев назначается промежуточная простатэктомия – разрез делается в промежности (между мошонкой и анусом).
Успешность любого из способов простаэктомии определяется несколькими критериями:
- Стадией злокачественного процесса (при раке);
- Квалификацией и опытом хирурга-уролога;
- Сопутствующими нарушениями;
- Возрастом мужчины;
- Соблюдением правил подготовки к операции.
Удаление простаты проводится достаточно часто, поэтому уже имеется статистика, достоверно определяющая возникновение возможных последствий. Самые вероятные из них после простатэктомии, это:
- Недержание мочи;
- Эректильная дисфункция (частичная или полная).
Чаще осложнения возникают при резекции злокачественной опухоли. Связано это с тем, что диагностика в подготовительном этапе не всегда позволяет получить полную картину изменений в простате и прилегающих тканях. Точная информация о локализации новообразования, его распространенности за пределы органа, о вовлечении в процесс лимфоузлов становится известна после вскрытия предстательной железы. Врач только после этого может принять решение о степени иссечения прилегающих тканей.
Во время удаления простаты забирается биоматериал на гистологию. Гистологическое исследование необходимо для определения атипичных клеток, их вида и распростраенности процесса. После получения анализов принимается решение о тактике дальнейшего ведения пациента.
Простатэктомия технически не очень сложная операция, занимает по времени в среднем 1-2 часа. После операции пациенту рекомендуется уже через 10-12 часов самостоятельно двигаться и ходить. В стационаре мужчина после удаления простаты должен находиться не менее 3-х дней, в это время проводится меднаблюдение за состоянием и функциями жизненно важных органов. При отсутствии осложнений прооперированный с рекомендациями выписывается домой.
Возможные послеоперационные последствия
Естественными послеоперационными последствиями после удаления простаты считаются:
- Боль. Болезненные ощущения по интенсивности могут быть от незначительных до интенсивных:
- Головокружение, подташнивание, слабость. Данные симптомы являются следствием воздействия на организм наркоза;
- Незначительное присутствие крови в выделяемой моче.
Подобные изменения в самочувствии проходят за несколько дней. Выраженность нежелательных последствий после удаления простаты значительно меньше при назначении консервативной терапии.
В послеоперационный период используют обезболивающие средства, антибиотики, при необходимости диуретики. Антибактериальная терапия проводится с целью снижения риска присоединения вторичной инфекции.
Если простатэктомия проводится по поводу рака простаты, то к стандартной схеме терапии могут добавить химиопрепараты, лучевое облучение.
Послеоперационное нарушение мочевыделения
Простата находится между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. Внутренний сфинктер уретры расположен прямо в тканях предстательной железы. Поэтому во время удаления органа иссечение части уретры неизбежно, после чего канал напрямую подсоединяется к мочевому пузырю.
Естественно, это негативно отражается на мочевыделении, физиологическое выведение урины восстанавливается после простатэктомии иногда на протяжении нескольких недель.
Чтобы моча не скапливалась и не раздражала мочевой пузырь и уретру после удаления простаты в мочеиспускательный канал вводится катетер. Убирают его на 2-3 сутки, в редких случаях пациент с ним может проходить до месяца и больше.
Недержание мочи
Нарушение функции удержания скапливающейся мочи возникает у 80 процентов прооперированных мужчин. Происходит это вследствие изменения положения мышц, отвечающих за мочеиспускание.
При удалении простаты мышца, прилегающая к тканям органа, начинает провисать. То есть ее физиологическая функция изменяется. Чтобы мышечные волокна укрепились, может потребоваться несколько недель, после чего недержание мочи проходит.
Быстрее восстановление происходит, если прооперированный пациент молодой. Такие больные от использования катетера и мочеприемника отказываются за 2-3 суток.
У мужчин старше 60 лет потребность в применении устройств для мочеиспускания может сохраняться до 2-3 недель. В основном это приводит к психологическим проблемам и к появлению устойчивого запаха (при недостаточном соблюдении гигиены).
Если простатэктомия проводится по поводу ракового образования, то недержание мочи может в среднем беспокоить от одного до 6 месяцев. Однако, это относится к тем случаям, когда злокачественные изменения удалось полностью ликвидировать.
Ухудшение потенции
Удаление простаты, связанное с онкологическим образованием, часто подразумевает не только резекцию самой предстательной железы, но и семенных пузырьков, а также находящихся рядом лимфоузлов. При проведении обширной операции не исключается повреждение нервных волокон, осуществляющих иннервацию полового члена.
Поэтому неприятным последствием хирургического вмешательства может быть ухудшение потенции.
Снизить вероятность подобного осложнения может полное соблюдение послеоперационных рекомендаций. Одно из самых важных – это половое воздержание в течение как минимум 3-х месяцев. Обычно этого времени оказывается достаточно для регенерации мышц и нервных пучков. Но полное восстановление иногда занимает до трех лет.
При беспокоящей пациента эректильной дисфункции ему могут быть назначены препараты с силденафилом (Виагра, Сиалис). Использовать их можно, только если врач применение таких средств считает целесообразным.
Отсутствие семяизвержения
После простатэктомии возможно и еще одно осложнение – ретроградная эякуляция. Она может быть полной или частичной. Связана патология с попаданием спермы в полость мочевого пузыря.
Подобное последствие удаления простаты для здоровья неопасно, но негативно сказывается на возможности зачатия. Лечат ретроградную эякуляцию вибромассажем, использованием вакуум эректоров.
Как самостоятельно сделать массаж простаты читайте тут https://prostatitmedic.ru/kak-sdelat-massazh-prostaty.html.
Воспалительные процессы
Вероятность развития воспалительной реакции соответствует каждому пятому случаю простатэктомии. Основные симптомы осложнения появляются через 3-7 дней после самой операции или через несколько дней после удаления катетера.
На воспаление указывает покраснение шва, усиление болей, повышение температуры, лихорадка. При появлении таких признаков обязательно об этом следует сообщить врачу. Своевременное лечение позволяет их полностью купировать максимум за неделю.
Затянутый воспалительный процесс может перейти в хронический, что неблагоприятно сказывается на уродинамике.
Водная интоксикация
Одно из самых тяжелых по клинической картине последствий удаления простаты. Причина водной интоксикации (гипергидратации) – попадание жидкости, используемой для орошения уретры изнутри, в общий системный кровоток.
Гипергидратация приводит к нарушению водно-солевого обмена, вследствие чего у прооперированного пациента возможны отеки на ногах, отек легких, скопление жидкости в брюшной полости, в головном мозге. Для устранения последствий водной интоксикации назначается специальная терапия.
Послеоперационная гипергидратация в той или иной степени фиксируется у 1-7 пациентов из ста. Риск опасного для здоровья последствия существенно снижается при использовании современных растворов и при проведении удаления простаты малоинвазивными способами.
Послеоперационное кровотечение
Возникает вследствие несоблюдения техники хирургического вмешательства или по причине удаления послеоперационной корочки с внутренних или внешних швов. Особенно опасно внутренне кровотечение, оно может привести к закупорке уретры кровяными сгустками или к массивной кровопотере. В тяжелых случаях прооперированному пациенту назначают переливание крови.
Удаление аденомы простаты – возможные последствия
Все перечисленные выше осложнения возможны и, если простатэктомия проводится по поводу аденомы простаты.
Кроме того, возможно:
- Образование грыжи в области хирургического вмешательства. В основном грыжи возникают при несоблюдении запрета на поднятие тяжестей в ранний восстановительный период;
- Лимфоцеле. Данным термином обозначается скопление жидкости в тканях в случае удаления лимфоузлов. Это может привести к отечности ног, к скоплению жидкости в виде кист. Часто отток лимфы восстанавливается самостоятельно, но может потребовать и повторного хирургического вмешательства;
- Несостоятельность швов. Выражается в расхождении послеоперационной раны. Может быть связано с использованием некачественного шовного материала, с несоблюдением ограничений больным, с индивидуальными особенностями организма.
Вероятность возникновения нежелательных последствий при резекции простаты зависит не только от опыта хирурга, возраста пациента и сопутствующих нарушений, но и от того, насколько правильно соблюдаются все рекомендации врача.
Послеоперационный период
Пациент после простатэктомии домой выписывается, пройдя контрольную диагностику. Врач должен оценить состояние послеоперационной раны, установить имеются ли отклонения в мочеиспускании, и провести анализы крови и мочи.
Если данных за воспаление и другие осложнения нет, то больного отпускают домой с рекомендациями:
- В течение минимум 4-х недель запрещено поднятие тяжестей более 3-х килограммов и резкие движения. Затем физическую активность начинают постепенно расширять;
- Дома мужчина должен продолжать принимать препараты, прописанные врачом, особенно это касается антибиотиков;
- В течение двух месяцев запрещено ездить на велосипеде и заниматься любыми другими видами спорта, если тренировки предполагают растяжение мышц промежности;
- Неукоснительно нужно соблюдать личную гигиену. Швы снимают примерно на 7-й день после операции, все это время они обрабатываются антисептическими растворами или мазями, указанными врачом. Не запрещено после выписки принимать душ, если мочеприемник еще стоит, то его закрывают во время водных процедур непромокаемым пакетом;
- В первые дни чаще принимать горизонтальное положение, это снижает нагрузку на органы малого таза;
- Диета должна быть такой, чтобы не возникли запоры. Поэтому есть нужно небольшими порциями и предпочтение следует отдать продуктам с большим количеством клетчатки. Обязательно нужно больше пить;
- Интимная жизнь под запретом как минимум на 2 месяца. Восстановить сексуальные отношения можно только после разрешения врача.
Соблюдение всех рекомендаций значительно снижает риск поздних осложнений и позволяет быстрее восстановить потенцию.
Удаление простаты – крайне необходимая операция при ряде патологий. Ее проведение позволяет нормализовать функцию органов мочевыделения, снижает вероятность распространения злокачественного процесса, избавляет от болей, связанных с воспалением и раковыми процессами.
К сожалению, негативные последствия такой операции полностью исключить нельзя. Но риск осложнений значительно снижается, если простатэктомию проводит опытный врач, а пациент в послеоперационный период возвращается к привычной жизни постепенно с соблюдением всех рекомендаций.
Источник