Отек слева в грудной клетке
Миозит мышц грудной клетки — воспалительный процесс в мышцах груди, при котором возникают болезненные уплотнения (представляют собой очаги воспаления) и боли. Грудная клетка — это анатомическое образование, которое состоит из грудины, ребер, позвоночника, а также связанных с ними мышц. Миозит — воспалительный процесс, который по определению затрагивает мышечную ткань. Хотя, в некоторых случаях он может распространяться и в другие места, например, на плевру — пленку из соединительной ткани, выстилающую грудную клетку изнутри.
Почему возникает миозит грудных мышц?
К воспалительному процессу могут приводить разные заболевания. Основные причины:
- Инфекции, среди которых лидируют грипп и ОРВИ. В данном случае миозит рассматривают как осложнение инфекционного заболевания.
- Паразитозы. Паразиты, которые живут в организме, также могут стать причиной грудного миозита. Но это случается редко.
- Отравления некоторыми веществами. Еще одна достаточно редкая причина.
- Особенности профессии. Некоторые люди вынуждены подолгу находиться в позах, которые способствуют повреждению грудных мышц и развитию в них воспаления. К этой категории относятся скрипачи, пианисты, водители.
- Травмы мышц. Распространенные причины: механические травмы, частые судороги.
- Бактериальная инфекция. Вызывает самую тяжелую форму миозита, когда в мышечной ткани возникает очаг гнойного воспаления. Это проявляется сильными болями, повышением температуры, ухудшением состояния, недомоганием. Инфекция может перекинуться на плевру, легкие, другие органы. Заболевание может развиваться после ранений, несоблюдения правил асептики и антисептики во время медицинских процедур.
Когда беспокоят боли в груди — сложно сразу понять, в чем их причина. Часто в первую очередь подозрение падает не на миозит грудных мышц, а на проблемы с сердцем, позвоночником, межреберную невралгию. Опытный врач сможет разобраться, почему возникли симптомы, и назначит правильное лечение.
Какие бывают формы грудного миозита?
Миозит грудного отдела может протекать в острой или хронической форме. При острой форме заболевания беспокоят довольно сильные боли в груди. Если не лечиться, со временем течение патологии приобретает хронический характер. Боль становится не такой сильной, и человек зачастую вообще перестает её замечать. Обострение происходит во время простуды, долгого пребывания в неудобной позе, смены погоды.
Миозит грудной клетки может возникать слева или справа, или с двух сторон. При левосторонней локализации он может имитировать болезни сердца.
Также существуют две специфические хронические формы заболевания, при которых поражаются разные группы мышц: полимиозит и дерматомиозит.
Лечение миозита грудной клетки
Врач-невролог назначает лечение болезни индивидуально для каждого пациента.
В первую очередь нужно выявить и устранить причину. Если виноваты вирусы — как правило, специфического противовирусного лечения не требуется. Проводят стандартные мероприятия при простуде, через некоторое время происходит выздоровление. С бактериями борются при помощи антибиотиков, с паразитами — при помощи противопаразитарных средств. При хронической травматизации рекомендуют покой, затем — правильную организацию труда и отдыха.
Общие принципы лечения разных форм миозита грудной клетки:
- При острой форме болезни нужно обеспечить покой. Поврежденные мышцы необходимо держать в тепле, обычно грудную клетку оборачивают шерстяной тканью.
- Для облегчения болей применяют обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств: такие как диклофенак, ибупрофен.
- При некоторых формах миозита хорошим эффектом обладает финалгон и другие разогревающие мази.
- При повышении температуры применяют жаропонижающие препараты.
- Также применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.
При гнойной форме заболевания нередко приходится прибегать к хирургическому лечению: гнойник вскрывают и очищают.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Основные проявления миозита мышц грудной клетки — боль в пораженных мышцах и болезненные уплотнения, которые соответствуют очагам воспаления. Заболевание может протекать в двух формах:
- При остром миозите симптомы возникают быстро, внезапно, обычно во время инфекции, после длительного напряжения мышц, травмы.
- При хронической форме проявления нарастают постепенно, она может стать итогом нелеченого острого воспаления в мышцах.
Характерные симптомы миозита грудной клетки
Основной признак миозита грудной клетки — боль. Её интенсивность постепенно нарастает. Болевые ощущения усиливаются во время неловких движений, глубокого вдоха, длительного пребывания в напряженной неудобной позе. При ощупывании грудной клетки в области пораженных мышц отмечается болезненность.
Иногда в месте поражения можно обнаружить припухлость, отечность, покраснение кожи. Этот признак наиболее характерен для гнойного миозита. При этом больной чувствует слабость, недомогание, у него повышается температура тела.
Возникает защитное напряжение мышц — оно помогает ограничить движения и уменьшить боль.
Болевые ощущения в мышцах могут пройти на несколько дней, но затем происходит рецидив, чаще всего его провоцируют инфекции, переохлаждения, травмы, напряжение.
Пораженные мышцы становятся слабыми, при хроническом течении со временем уменьшаются в размерах — развивается их атрофия.
Как проводится диагностика миозита грудной клетки?
Обычно в первую очередь пациент попадает на прием к терапевту, так как не знает, почему его стали беспокоить боли в груди и другие симптомы. Заподозрив неврологическую природу заболевания, врач направляет больного на консультацию к неврологу.
Врач-невролог расспросит вас о ваших симптомах, о том, когда и как они возникли, как изменялись со временем, чем вы болели в течение жизни, какими хроническими заболеваниями страдаете на данный момент. Будет проведен неврологический осмотр. Доктор нажмет на определенные точки на вашей груди, чтобы определить болезненность.
Далее для уточнения диагноза и исключения других заболеваний, будет назначено обследование, которое может включать следующие методы диагностики:
- Анализ крови на ферменты, повышение уровня которых свидетельствует о повреждении мышечной ткани.
- Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентген — помогают обнаружить очаги патологических изменений в мышцах, костях, органах груди.
- Электромиография — исследование, во время которого оценивают проведение электрических импульсов в мышцах.
- Биопсия мышц — врач забирает фрагмент подозрительной ткани и отправляет на анализ в лабораторию. Это помогает диагностировать отдельные формы миозита, например, дерматомиозит.
С какими болезнями проводят дифференциальную диагностику признаков миозита грудной клетки?
Похожие боли в груди и прочие описанные выше симптомы могут возникать и при других заболеваниях, таких как:
- стенокардия и другие болезни сердца;
- болезни легких и плевры — пленки из соединительной ткани, которая их покрывает;
- межреберная невралгия;
- остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Источник
1742 просмотра
27 августа 2020
Недавно обнаружила , что на уровне нижнего левого ребра появилась какая-то припухлость . Боли не вызывает никакой, не ощущаю. Мягкая на ощупь, с правой стороны такого нет .Именно по уровню нижних ребер, не выступает ниже. Что бы это могло быть, стоит ли беспокоиться? Если необходимо, могу фото разместить.
Возраст: 33
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Разместите фото.
Подвижное?
Светлана, 27 августа
Клиент
Просто мягкое.Я бы подумала , что это просто «лишний жир», но такое только с левой стороны.
Хирург
Нет ли у Вас сколиоза, других искривлений позвоночника?
Светлана, 27 августа
Клиент
Да, небольшой сколиоз был , но давно не проверялась. Есть плоскостопие , частые боли в спине и иногда в суставах (колени)
Хирург
Это может быть следствием нарушения осанки.
Может быть и липома (доброкачественное образование из жировой ткани). Нужен конечно очный осмотр, пальпаторно легче определить что это
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,пройдите УЗИ обп и локально этой области подкожно.но скорее всего это ограниченное подкожно жировое отложение и страшного ничего нет
Светлана, 27 августа
Клиент
Одностороннее , такое бывает?
Гастроэнтеролог
Очень часто бывает,но это может быть отражением воспаления подж.железы
Светлана, 27 августа
Клиент
УЗИ брюшной полости и почек пол года назад проходила ,все здорово. Только немного не понравилась поджелудочная врачу.
Гастроэнтеролог
Светлана, 27 августа
Клиент
Пока не могу, вклеили в карточку в поликлинике
Гастроэнтеролог
Креон 25000 ед по 1капс*3раза в день во время еды -10 дней и Урсосан 250 мг по 2капс на ночь — месяц и диета 5
Светлана, 27 августа
Клиент
Знаете, последнее время странные ощущения появились. Когда сидя нагибаюсь застегнуть обувь , как-будто «схватывает» что-то на несколько минут , но с правой стороны .Ощущение ,будто мышцу свело.
Гастроэнтеролог
Это не мышца ,а желчный пузырь !!!Значит он или вялый и или застой желчи ,поэтому я написала Урсосан !!!
Светлана, 27 августа
Клиент
А месяц назад ,только 1 раз, резко начало жечь справа , больно. Но прошло через минут 10 и больше не повторялось. Так а УЗИ показало ведь что желчный в порядке…
Гастроэнтеролог
Смотря как ,нужно описание и совместить клинику +осмотр+узи
Хирург
Здравствуйте, Светлана !
У Вас имеются признаки липомы (жировика) ! Это не страшно, не критично ! Просто надо выбрать удобное для Вас время для :
— УЗИ ;
— ОЧНОГО ОСМОТРА ХИРУРГА С РЕЗУЛЬТАТОМ УЗИ .
Удаление липом производятся в поликлинике, под местным обезболиванием ! Ложиться в больницу не нужно ! Перевязки после удаления будете выполнять дома , а дней через 7 -8 повторно явитесь на приём ,чтобы сняли швы и вручили Вам результат гистологического исследования , который уже будет готов к этому времени !
Здоровья Вам и удачи !
Терапевт
Здравствуйте.
Вам необходимо выполнить узи брюшной полости и мягких тканей(этой области), сдать биохимический анализ крови.
После проведения этих исследований, картина прояснится.
Всего вам доброго!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Наличие на теле различных шишек, наростов, которых раньше там не было, должно настораживать человека. Если бугорки появляются на грудной стенке, обычно это сопровождается дискомфортными ощущениями и косметическими дефектами.
Провоцирующие факторы
Женщины при обнаружении шишки чаще идут к доктору за консультацией, потому что им более важен внешний вид. Мужчины, в свою очередь, затягивают ситуацию до последнего, рискуя собственным здоровьем и нередко жизнью. Ведь немалая доля наростов и шишек описываемой области представлена злокачественными первичными опухолями или их метастазами.
При малейшем изменении внешнего вида грудной клетки, появлении бугорков, особенно с измененной над ними кожей, следует обратиться за консультативной помощью к доктору для углубленного диагностического поиска и коррекции причины и следствия.
Также появление бугорков на груди может развиваться вследствие иных процессов:
- Довольно часто шишка на грудной клетке возникает у пожилых пациентов. Ее появление связано с дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящей. Они подвергаются обызвествлению – отложению в межклеточном пространстве солей кальция. Эти шишки не вызывают болевого синдрома, но могут изменять внешний вид грудной клетки.
- Появление бугорков может быть вызвано явлениями остеохондроза или остеоартрита. При этом параллельно существует воспаление и дегенеративно-дистрофическая дезорганизация. Возраст пациентов при этом заметно моложе. Выявлено преобладание мужчин.
-
Еще один возможный причинный фактор – возрастная оссификация. Костная ткань при этом разрастается. Но оперативного лечения для коррекции этой патологии не предусмотрено из-за возраста и большого числа сопутствующих заболеваний. - Необходимо при деформации грудной клетки выяснять, переносил ли пациент в детстве рахит. Обычно такие изменения типичны для этой патологии.
- Также следует выявить факт травмы – удар грудной клеткой. При застарелом ушибе, вывихе или переломе возможно образование различных шишек на грудной клетке.
- Еще одна группа заболеваний связана с воспалением хрящевых прослоек между ребрами и грудиной. Эта патология называется болезнью Титце или воспалительным перихондритом. При пальпации реберно-грудинных сочленений пациент ощущает сильную боль. В лечении используются НПВС.
Опухоли
Большая часть шишек области грудной клетки появляется из-за доброкачественных новообразований. Пациенты при этом страдают этими патологиями примерно в равном гендерном соотношении. С возрастом вероятность развития этих опухолей повышается.
Самая безобидная из числа опухолей – липома. Это образование состоит из клеток жировой ткани – адипоцитов. Обыденное название опухоли – жировик. Он может быть расположен в любой области грудной стенки. Чаще всего липома развивается у женщин на фоне дисгормональных нарушений после менопаузы.
Но у мужчин она тоже может появляться на грудной стенке. Отличительная черта липомы – смещаемость относительно соседних структур и плотно-эластичная консистенция. Это связано с морфологической особенностью опухоли – наличием четкой капсулы. Болевой синдром липома вызывает редко. Пациенты жалуются обычно лишь на наличие образования.
Папилломы редко достигают больших размеров. Тем не менее, они могут стать причиной появления небольших бугорков на коже. Внешне они выглядят как бородавки.
Папилломы могут висеть на «ножке», поэтому они напоминают свисающую каплю. Эти образования легко травмируются и отрываются.
Именно этот факт делает эти опухолевидные образования опасными. Ведь их травматизация может привести к малигнизации – озлокачествлению. При неправильной гигиене папилломы вызывают зуд, а при случайной травме – жжение, боль.
Атерому едва ли можно отнести к опухолям. В большей степени это киста сальной железы. Она образуется в результате закупорки выводного отверстия. Содержимое скапливается в полости сальной железы, не находя выхода. При этом создаются благоприятные условия для того, чтобы присоединилась вторичная микрофлора.
Гноеродные бактерии быстро вызывают выраженное воспаление. Это сопровождается резким болевым синдромом, покраснением и температурной реакцией как со стороны места поражения, так и всего тела в целом.
Содержимое ненагноившейся атеромы – белая творожистая субстанция плотной консистенции. Когда киста нагноилась, имеет место наличие желто-зеленой жидкости с неприятным запахом. Лечение этого образования подразумевает своевременное удаление до тех пор, пока не развилась вторичная гнойная инфекция.
Невринома – самая болезненная опухоль. Это неудивительно, ведь она исходит из нервной ткани. Это новообразование является доброкачественным.
В области грудной клетки оно обычно расположено в межреберных пространствах. Опухоли небольшого размера и овальной формы. При пальпации появляется боль. Иногда в состоянии покоя пациент жалуется на боли по ходу межреберий. Они связаны с этими образованиями напрямую.
Существует еще одно опухолевидное образование описываемой области – гигрома. Она связана с воспалительными изменениями в сухожильных влагалищах мышц. Обычно триггерным фактором является травма. Она индуцирует хроническое воспаление влагалищ.
Диагностика и лечение
Для того чтобы определиться с тактикой лечения, необходимо выяснить причины появления патологии. Для этого нужен перечень диагностических процедур:
- В первую очередь исключается онкопатология. Для этого тщательно собираются жалобы и анамнез. У женщин проводят скрининговое обследование на рак молочной железы. Оно включает маммографию и ультразвуковое исследование органа. У мужчин поиск направлен на выявление новообразований легких, желудка и предстательной железы.
Следующий шаг – консультация травматолога или хирурга. Они могут назначить УЗИ патологических образований, чтобы определить характер и содержимое бугорков. При посттравматическом характере образования в большинстве случаев требуется операция.Также хирургическое вмешательство требуется при осложненном течении доброкачественных опухолей. Удаленные образования исследуют в патологоанатомическом отделении с использованием гистологического метода.
Обычно пациенты при обнаружении патологических образований на грудной клетке прибегают к использованию народных методов лечения. Если имеет место нагноение доброкачественного новообразования, или опухоль изначально злокачественная, то самолечение приведет только к усугублению состояния. Для купирования незначительного воспалительного процесса и рассасывания небольшой шишки может помочь компресс из капустного листа, можно с медом.
За помощью сначала следует обратиться к специалисту широкого профиля. Это может быть терапевт или хирург в поликлинике. Возможно самообращение в травматологический пункт. Доктор назначит рентгенографическое или ультразвуковое исследование.
При наличии болевого синдрома и невозможности провести оперативное вмешательство используются нестероидные противовоспалительные средства местно или в виде инъекций, порошков, таблеток. Если исключены доброкачественные и злокачественные опухоли, можно использовать физиотерапевтические методы лечения.
Хирургическое лечение показано при нагноении бугорков или выраженных симптомах. Противопоказаниями могут являться хронические заболевания в стадии декомпенсации.
Загрузка…
Источник
Из статьи вы узнаете болит ли грудная клетка или легкие при заражении коронавирусной инфекцией, какие заболевания имеют схожую с коронавирусом симптоматику.
Может ли болеть грудь при коронавирусной инфекции?
Да, может. И связано это с болевыми ощущениями, которые дают расположенные в грудной клетке органы. Ноющая боль может быть признаком поражения сосудисто-нервных пучков, локализующихся в грудном отделе позвоночника, сердца или легких. Стоит подчеркнуть, что к основным симптомам CОVID-19 (кашель, температура, слабость) такие боли не относятся. У 9 из 10 зараженных пациентов их нет, и если они возникают, то в качестве осложнения инфекции.
Как болят легкие при коронавирусе?
Большую часть грудной клетки занимают легкие. Как таковая легочная паренхима не дает острой боли, поскольку снабжена небольшим количеством нервных окончаний, которые контролируют газообмен. Именно поэтому симптом болезненности в легких при коронавирусной инфекции – отсроченный. Первоначально вирус проникает в ткань легких и начинает адаптироваться к новым для него условиям, затем размножается. Боль приходит, когда начинается воспаление с отеком и инфильтрацией легочной паренхимы.
Увеличение легких в объеме растягивает плевру – серозную оболочку легких. Вот тут-то и появляется диффузная боль, затрагивающая спину, диафрагму, переднюю часть грудной клетки. Человеку кажется, что:
- легкие расширяются и изнутри начинают распирать грудную клетку;
- при глубоком вдохе боль появляется выше ключиц, у боковой поверхности шеи, начинается кашель;
- при кашле болит между ребрами (это в процесс включились дыхательные мышцы);
- при статичном положении кажется, что в легких пожар, как при дыхании на холоде или после забега на длинные дистанции.
Подтвердить коронавирусное поражение легких может только врач с помощью рентгена. Поэтому при появлении подобной симптоматики нужен вызов врача на дом, тест на коронавирус и при необходимости или даже в профилактических целях – КТ.
Читайте также: какой кашель при коронавирусе?
Связаны ли болевые ощущения в легких с кашлем и одышкой?
Легкие не болят сами по себе из-за недостаточной иннервации, поэтому боль в области грудной клетки связана именно с кашлем и одышкой – вторичными симптомами поражения бронхиального дерева. Интенсивность боли напрямую коррелируется тяжестью коронавирусного воспаления в органах дыхательной системы. Кроме надсадного кашля, болевой синдром возникает при межреберной невралгии и ишемии тканей, вызванной их гипоксией, то есть одышкой.
Другие симптомы, связанные с коронавирусом
Если у человека просто появляются болевые ощущения в области легких, но основных признаков коронавируса нет – нет и повода для паники. Конечно, надо проконсультироваться с врачом, но бояться не следует. Болеть спина, грудная клетка могут не только при заболевании легких. Самая распространенная причина – перенапряжение межреберных мышц, ущемление нервов, травмы.
Если же речь идет о коронавирусе, должна присутствовать сопутствующая симптоматика:
- температурная свечка на фоне полного здоровья;
- лающий кашель, сухой, без мокроты, саднящий горло и грудь;
- сильная слабость, гипергидроз при любом движении;
- чувство постоянной нехватки воздуха;
- тахикардия за 120 ударов/минуту.
Сочетание хотя бы пары симптомов из списка – повод для экстренного вызова Скорой помощи, а до ее приезда – покой и обильное питье.
Боль в груди не связанная с коронавирусом
Гораздо больше причин для боли в груди, не связанных с COVID-19:
- сердечные проблемы: стенокардия (давит за грудиной), ОИМ, миокардит, перикардит, расслоение аорты, разрыв аневризмы, кардиомиопатия, пороки клапанов сердца;
- боли, связанные с органами дыхания: бронхит (жжение в груди), ТЭЛА, пневмоторакс, плеврит, воспаление легких, ХОБЛ, бронхиальная астма, легочная гипертензия, опухоли;
- патология пищеварительной системы: эзофагорефлюкс, проблемы с глотанием, заболевания печени, желчного пузыря, билиарной системы, поджелудочной железы;
- состояния мышц и костей грудной клетки: переломы или ушибы ребер, близлежащих мягких тканей, хондрит, миалгии;
- иные проблемы: панические атаки, межреберные невралгии, опоясывающий лишай.
Дифференцировать боли в груди профессионально под силу только врачу, поэтому любая негативная симптоматика – повод консультации с ним, не откладывая дело в долгий ящик. Потерянные часы или даже минуты могут стоить человеку жизни.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 10 октября, 2020
Источник