Отек предплечья при бурсите

Возникающие болезненные ощущения в кисти, пальцах руки и локтевом суставе могут быть симптомами тяжелого патологического процесса, развивающего в околосуставной синовиальной сумке.

Причинами бурсита руки являются высокие физические нагрузки на данную область и частые травмы.

Признаки заболевания возникают остро и характеризуются появлением четко ограниченной припухлости либо имеют хроническое течение с мало выраженными симптомами, значительно усложняющими лечение.

Отсутствие своевременной терапии приводит к развитию сильного болевого синдрома и частичному ограничению в движениях.

Очень важно при первых признаках дискомфорта обратиться к узкому специалисту — травматологу или хирургу для выяснения причин бурсита руки и назначения корректной схемы лечения воспаления суставов.

Причины развития бурсита руки

Бурсит руки возникает преимущественно у людей, подверженных постоянному повышенному давлению на область суставов.

Чаще это связано с профессиональной деятельностью, к примеру, у спортсменов – легкоатлетов, занимающихся метанием специальных спортивных снарядов.

Инфекционный процесс развивается в результате проникновения патогенной микрофлоры через мелкие порезы, ссадины, ранки либо с током крови и лимфы при наличии в организме острых и хронических заболеваний (карбункул, фурункул и прочие гнойные нарывы).

В некоторых случаях причиной воспалительных явлений в синовиальной сумке становятся нарушение обменных процессов, вследствие которых происходит отложение солей внутри суставов. Также заболевание может возникнуть на фоне воспалений внутри сустава.

К факторам повышенного риска относятся:

• высокое содержание глюкозы в крови, в частности сахарный диабет;
• нарушение функциональности эндокринной системы;
• возрастная категория людей, старше 60-ти лет;
• расстройства обменных процессов;
• нарушения работоспособности иммунной системы;
• длительный прием стероидных гормонов;
• аллергические реакции.

Типичные симптомы бурсита руки

Острый бурсит сустава руки проявляется выраженными симптоматическими признаками:

1. В пораженном месте ощущаются боли, усиливающиеся вовремя даже незначительных движений.
2. Припухлость округлой формы, с четкими очертаниями, возникает вследствие скопления патологического экссудата внутри бурсы.
3. Кожные покровы становятся горячими на ощупь, развивается гиперемия.
4. Появляется отек мягких тканей.
5. В результате сильного болевого синдрома возникает скованность движений.
6. В некоторых случаях повышается температура тела в пределах 37 – 37,5 градусов.

При хроническом процессе возникает незначительная припухлость, иногда ощущается дискомфорт при двигательной активности. Гиперемия, отек и боль отсутствуют.

Если заболевание осложняется присоединением бактериальной микрофлоры возникает гнойный процесс, в данном случае симптомы становятся более выраженными, температура тела повышается до 40 градусов, ухудшается общее состояния, появляется тошнота и слабость, увеличиваются близлежащие к воспалительному процессу лимфатические узлы.

Инфекционный бурсит требует незамедлительного хирургического вмешательства и назначение антибактериальных средств.

Диагностика и лечение воспаления суставов руки

Лечением бурсита руки занимаются несколько специалистов в зависимости от вида патологии и наличия сопутствующих заболеваний – травматолог, артролог, ортопед или хирург.

Первичная диагностика заключается в сборе анамнестических данных, визуального осмотра и пальпации пораженного участка.

Далее назначается лабораторный анализ крови и пункция экссудата для выяснения его характера. При инфекционном бурсите определяется чувствительность возбудителя к антибиотику.

При глубокой локализации воспалительных процессов проводится УЗИ, МРТ, КТ или рентгенологическое исследование.

Лечение бурсита сустава руки заключается в применении консервативной терапии, физиотерапевтических процедур и рецептов народной медицины.

При нагноении бурсы проводится пункция с последующим устранением гнойного содержимого. В тяжелых случаях назначается полное иссечение околосуставной сумки.

Очень важно первоначально провести иммобилизацию поврежденной конечности, чтобы ограничить движения и тем самым нагрузку на суставы.

Для снятия боли и отека применяются холодные компрессы. Для этого кубики льда заворачивают в ткань и прикладывают к пораженному участку.

Далее назначаются медикаментозные препараты с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

После купирования острого процесса применяются различные методы физиотерапии – ультразвук, электрофорез, УВТ, магнитотерапия.

Больному назначается специальное диетическое питание с повышенным содержанием цинка, а также продуктов, усиливающих продуцирование коллагена.

Медицинские препараты

Применение медикаментозной терапии для лечения бурсита руки состоит из:

• НПВС – данная группа лекарств направлена на устранение воспалительных процессов и снижение болезненного состояния. Наиболее часто назначаются Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак.
• Анальгетические препараты – действие направлено на устранение сильных болей. Применяются в зависимости от интенсивности проявлений – Парацетамол, Трамадол.
• Антибактериальные средства широкого спектра действия –направлены на борьбу с патогенными микроорганизмами. Чаще назначаются Цефтриаксон, Амоксил, Аугментин.
• Кортикостероидные препараты для устранения воспалительных явлений – водятся с помощью шприца непосредственно в пораженный сустав.

Народные методы

Народная медицина является вспомогательным методом терапии острых и хронических процессов в синовиальной сумке.

Заключается в использовании различных натуральных компонентов для приготовления растворов для растирок, примочек и компрессов.

Прежде, чем приступить к лечению народными методами рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Наиболее популярными способами считаются:

1. компресс из Димексида – применяется совместно с новокаином либо разводится с очищенной водой; прикладывают смоченную марлю к больному месту, длительностью на 30-40 минут; курс лечения составляет не менее 10 дней;
2. солевая примочка – в 0, 5 л кипяченной горячей воды добавляют 1 ст. л. поваренной или морской натуральной соли; смочив кусок ткани в растворе прикладывают к пораженному участку на ночь, поверх оборачивают пищевой пленкой;
3. спиртовой компресс с соком алоэ и жидким медом – одна часть алоэ, две части меда и три – спирта, все ингредиенты хорошенько смешивают и растирают кожу, поверх прикладывают марлю и обматывают полиэтиленом; длительность процедуры не менее 30 минут.

Заключение

Бурсит относится к тяжелым заболеваниям, ограничивающим двигательную активность человека.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения патология может привести к полной утрате двигательной функции, а также спровоцировать развитие серьезных осложнений в виде нагноения или сепсиса.

Видео: Лечение бурсита народными средствами

При воспалении синовиальной сумки у любого человека ухудшается общее состояние.

Это первый признаки бурсита. Он может обнаруживаться в области любого сустава: тазобедренного, плечевого, коленного.

Однако чаще у пациентов разного возраста диагностируется серозный или травматический бурсит локтевого сустава: симптомы, причины и эффективное лечение в домашних условиях и в стационаре будет рассматривать далее статья.

Болезнь достаточно серьезная, поэтому остановить воспалительный процесс лучше на начальной стадии. Последствия и осложнения бывают довольно непредсказуемыми.

Надо знать, как правильно проводится лечение бурсита локтевого сустава, к какому специалисту можно обратиться, что делать, если нестерпимо болит рука в сгибе.

Причины бурсита локтевого сустава

Травма локтя – довольно частое явление. Бывает у взрослых и детей. Одни не обращают внимания до возникновения боли, другие испытывают травматический шок, долго не могут оправиться.

Незначительные повреждения, нечаянные движения, резкие удары могут привести к травмам. В результате развивается бурсит локтевого сустава, основные симптомы и методы лечение предлагает для знакомства статья.

Бурсит правого и левого локтей появляется по разным причинам. Воспаление суставной сумки, нервов, сухожилий и мышц, расположенных по соседству, происходит от удара, ушибов, микротравм, ссадин.

Другие не менее частые причины, вызывающие посттравматический бурсит локтя:

1. нахождение руки на протяжении длительного периода времени в очень неудобном положении, когда локоть оказывается напряженным, зажатым или опущенным с рабочей поверхности;
2. отложение солей рядом с суставами;
3. наличие артрита, сахарного диабета;
4. неудачное движение конечностью;
5. медикаментозное лечение стероидами.

В группу риска попадают лица, получающие повышенные нагрузки на область локтя: спортсмены, чертежники, офисный профессионал.

Механизм развития заболевания

Болезнь, называемая бурсит локтевого сустава, имеет свои особенности возникновения и протекания.

Происходит воспаление суставной или локтевой сумки, которая представляет собой небольшую капсулу, наполненную синовиальной жидкостью.

Ей отведена роль амортизатора, защищающего околосуставные ткани и кости от трения.

Стоит инфекции попасть в бурсу, как начинается процесс воспаления. Сразу увеличивается количество синовиальной жидкости, постепенно меняется ее состав.

Заметно, что локоть опух. Ощущается боль, воспаляется сустав. Сумка продолжает расширяться, набухать.

Заметным становится отек. Совсем скоро в воспаленной сумке кроме синовиальной жидкости появится гнойная слизь или сгустки крови.

При подобных симптомах обычно констатируется наличие бурсита геморрагического локтевого сустава.

Инфицирование сопровождает гнойный процесс. Он локализуется не только в области левого или правого локтя, но и переходит на соседние ткани. Гнойный бурсит локтевого сустава непредсказуем, опасен.

Последствия могут быть разными:

• кальцификация;
• некроз тканей;
• формирование спаек.

В отличие от других заболеваний хронический бурсит локтевого сустава имеет отличительные особенности:

1. На локтях отсутствует жировая прослойка, поэтому мышцы не защищены. Примерно так же болят колени, когда воспаляется синовиальная сумка.
2. Поражает сразу три синовиальные сумки, но больше страдает бурса, находящаяся в районе локтевого отростка на разгибательной поверхности.

В остальном бурсит локтевой имеет симптомы схожие с другими заболеваниями.

Симптомы бурсита локтевого сустава

Выяснив, почему возникает бурсит локтевого сустава, необходимо выявить его симптомы, по которым заболевание определяется. Симптоматика напрямую зависит от вида заболевания.

Серозный бурсит бывает острый и хронический. Он отличается тем, что жидкость в синовиальной сумке напоминает сыворотку, но экссудат не инфицированный.

Его симптомы выражены, но мало обращают на себя внимание:

• локоть немного распух, болит при совершении любых движений;
• появляется отек в зоне локализации боли;
• температура незначительно повышается (до 37,5º), но чувствуется прилив жара в месте поражения сустава;
• вокруг бурсы кожный покров краснеет.

Рентген показывает, что внутренних повреждений суставов нет, но полость синовиальной сумки значительно увеличена (до 10 см), значит, произойдет нарушение двигательной функции.

При отсутствии лечения бурсит локтевого сустава из острого серозного превратится в хронический, а симптомы станут менее заметными.

Остановимся, как выглядит острый гнойный инфицированный бурсит локтевого сустава. Его признаки иные. Ключевым моментом становится боль, ощущаемая даже при легком прикосновении.

Другие симптомы:

1. наличие значительного отека из-за скопления синовиальной жидкости;
2. припухлость резко увеличивается в размерах (до куриного яйца);
3. расползание отечности на соседние ткани;
4. покраснение кожных покровов в области локтя;
5. происходит ограничение движений;
6. повышается температура до 39º;
7. при пальпации чувствуется пульсация в месте поражения.

На кожных покровах можно заметить гной, если имеются раны от травм.

Если локоть распух, продолжается воспаление локтевого сустава при бурсите, лечение необходимо начинать немедленно.

Иначе появятся новые симптомы: открытые свищи, флегмоны, ухудшение общего состояния. Вылечить полностью такую патологию сможет только хирург.

Предстоит пункция, операция и длительная реабилитация после курса терапии.

Острый геморрагический бурсит отличается нахождением в жидкости кровяных клеток. Полость сумки увеличивается, воспаляется. Появляется отечность тканей.

Чтобы остановить распространение, приходится делать тугую повязку для фиксации сустава. Иногда требуется оперативное удаление сумки.

Виды патологий

Заболевание посттравматический и травматический бурсит локтевых суставов бывает разным по течению, причинам.

Современная медицина дает классификацию по нескольким направлениям. Разделение проводится по интенсивности боли, учитываются последствия и осложнения.

По характеру протекания определяют три формы патологии:

• Острая. Основным признаком бурсита локтевого отростка является боль. Часто повышается температура. На ее фоне наблюдается интоксикация. Обнаруживается ограничение движений конечности. Любые незначительные нагрузки вызывают дискомфорт.
• Хроническая. Болевые ощущения практически отсутствуют, однако периодически проявляются признаки физической слабости. Болит область локтя, опухоль незначительна. При ощупывании пальцами очага заболевания чувствуется уплотнение в области бурсы.
• Рецидивирующая. Если посттравматический бурсит вызвал ушиб локтя, после завершенного лечения может произойти инфицирование из-за нарушения целостности кожных покровов. В экссудат попадают патогенные микроорганизмы, начинается новый виток заболевания.

Состав синовиальной жидкости необходимо учитывать, решая, как лечить после диагностики бурсит локтя.

В данном случае классификация выглядит так:

1. Серозный: в синовиальной сумке образуется жидкость, напоминающая по консистенции сыворотку. Данный вид отличает легкая боль в суставе. Чувствуется недомогание, обнаруживается небольшая припухлость. Ее цвет светлый. Заболевание проходит довольно быстро при ограничении физической нагрузки. Операционное лечение не требуется. Медицина предлагает ряд эффективных способов лечения, включая оказание помощи народными средствами.
2. Гнойный: в составе жидкости в разном количестве выявляется гной. Инфицированный бурсит вызывают патогенные микроорганизмы. Пациент становится вялым, порой раздражительным из-за постоянно чувствующейся боли. Вылечить полностью можно, но придется пройти терапевтический курс. Иногда необходимо удаление зараженной бурсы. Недуг опасен, но эффективно лечится. Пройти курс терапии необходимо немедленно, чтобы справиться с возникшими симптомами.
3. Геморрагический: основным признаком заболевания является наличие в жидкости крови. Экссудат выглядит довольно необычно: заметен розовый оттенок из-за присутствия в нем эритроцитов. Причиной возникновения может быть травма.

Нередко медицина отмечает, что бурсит бывает смешанным. При наличии фиброзного выпада он называется серозно-фиброзным. Может развиваться заболевание по гнойно-геморрагическому типу.

Нередко причиной заболевания, когда локоть опухает, становится инфекция.

Деление проводится по двум видам:

• Неспецифический: вызывается стафилококками, стрептококками, другими патогенными микроорганизмами.
• Специфический: причиной воспаления синовиального мешка становятся гонококки, бледная спирохета.

Диагностика бурситов

Проведя визуальный осмотр левого и правого локтя, сравнив их, выслушав жалобы пациента, врач определяет бурсит локтевой, но медикаментозное лечение или операция будет назначена после дополнительных исследований.

Для уточнения диагноза и выявления вида заболевания предлагается сделать:

1. Рентген: рекомендуется для выявления состояния отростка кости, на которой могут сформироваться остеофиты. По результатам рентгеновского исследования врач решает, будет проводиться операция или медикаментозное лечение.
2. Пункцию: из суставной сумки через прокол извлекается синовиальная жидкость для изучения ее состава. Пункция при бурсите проводится иглой 18-20 G при разогнутом суставе. Исследование экссудата проводится в лаборатории.

Клинические исследования проводятся, чтобы определить, сколько длится воспаление, какой характер оно имеет.

Сдаются анализы:

• крови из пальца на лейкоцитоз и увеличение СОЭ;
• кровь из вены для проведения серологического исследования на выявление антигена.

Если указанного медицинского исследования недостаточно, назначается УЗИ, МРТ и КТ.

Лечение бурсита локтевого сустава

Только врач, получивший результаты всех назначенных исследований, осмотревший пациента решает, сколько и как лечить локтевой бурсит.

Ограничение физической активности назначается сразу, если распух локоть. Физкультура не практикуется, зато эффективными окажутся фиксирующие повязки.

При сильной боли можно накладывать компрессы с обезболивающими медикаментами, смазывать локоть гелями. Появления инфицирования и осложнения удастся избежать, если сразу назначить пациенту антибиотики.

Курс длится, пока не наступит восстановление. Выявив гнойный или геморрагический бурсит локтевого сустава, как эффективно лечить решает хирург. Потребуется извлечь экссудат из локтевой сумки.

Назначается сначала рентген, затем пункция. Врач решает, где делать прокол. В стерильных условиях в сумку вводится игла для извлечения жидкости. Чувствуется неприятная боль, но она проходит после завершения манипуляции.

Для избегания осложнения рекомендуется реабилитационное и медикаментозное лечение:

1. вводится в сумку Кеналог;
2. местно назначаются мази Ибупрофен, Вольтарен;
3. рекомендуются физиотерапевтические процедуры.

Операция назначается при локтевом бурсите, когда консервативное лечение оказывается бесперспективным. Обычно к столь радикальному методу прибегают, когда прокол, медикаментозное восстановление неэффективны, болезнь становится рецидивирующей.

Операция помогает остановить заболевание, не дать распространиться гною на соседние ткани, уйти дальше отростка.

Оперативное вмешательство бывает двух видов:

• иссечение части пораженной бурсы;
• полное удаление врачом синовиальной сумки.

Какое оперативное вмешательство лучше выбрать, решит врач. Обязательно после процедуры требуется продолжительная реабилитация. Могут назначаться физиопроцедуры.

Заключение

Данная статья лишь рассказ о заболевании суставов. Она не заменяет поход к врачу и не берет на себя лечебную функцию.

Восстановите в памяти ее сведения и обязательно посетите специалиста. Помните, бурсит сам не проходит.

Он опасен, поэтому вылечить его полностью может только специалист: хирург, ревматолог, мануальный терапевт, ортопед.

Сколько продлится восстановление, зависит от поведения больного, правильно выбранных методов. Реабилитация ускорит процесс возвращения работоспособности.

Видео: Лечение бурсита локтевого отростка