Отек после удаления зуба мудрости троксевазин
Припухлость после удаления зуба — скопление избыточной жидкости в области травмированного участка.
Влага накапливается в ответ на нарушение целостности мягких тканей и сосудов, применение местной анестезии.
Отек после удаления (экстракции) зуба из лунки — нормальное явление, но, если припухлость сопровождается острой болью, повышением общей и местной температуры, покраснением, резким запахом изо рта — повод обратится к врачу.
Почему появляется отек после удаления зуба
Экстракция зуба — стоматологическая операция, по завершении которой с большой вероятностью возникает отек десны, челюсти, щек и даже всего лица.
Возможные причины явления:
- Укол в нерв. Если при осуществлении местной анестезии игла попала в нерв, то неизбежно возникновение шишки в области травмированного нерва и отека верхней или нижней челюсти.
- Попадание болезнетворных микроорганизмов в лунку. Если в ходе операции стоматолог плохо обработал дёсны антисептиком либо рабочие инструменты были некачественно дезинфицированы. В ткани попадают болезнетворные бактерии. В ходе развития воспалительного процесса отекает челюсть, отек распространяется на щеку.
- Нагноение. Попадание инфекции в лунку при удалении зуба способствует образованию абсцесса, скапливанию гнойных масс. Заражение распространяется на соседние мягкие ткани, что ведет к опуханию десны, челюсти, щеки и губ, увеличению лимфоузлов. При скапливании большого количества гноя в очаге воспаления отёк распространяется на все лицо, включая область под глазами.
- Сложная операция. Если зуб располагался в труднодоступном месте или в ходе удаления возникли проблемы, иногда стоматолог прибегает к разрезанию десны. В таком случае опухание ожидаемо. Это нормальная реакция организма.
- Сложное удаление зуба мудрости. Восьмерки находятся ближе всего к глотке, и боль после экстракции зуба отдает в горло при жевании и глотании пищи. При инфицировании лунки воспаление затрагивает ткани гортани, горло краснеет и воспаляется.
- Реакция на анестезию. После укола анестетика нередко возникает припухлость. Отекать может щека, губы и язык. При наличии аллергии на введенный препарат сильный отек мягких тканей возникает в течение получаса после осуществления инъекции. Щеки, губы и язык могут опухать и по причине аллергии на пломбировочный материал и антисептические средства.
Фото 1. Пример аллергической реакции на анестезию у ребенка, которая проявилась в области нижней губы.
Даже если удаление прошло без осложнений, вероятность появления отека велика: так организм реагирует на вмешательство извне и применение лекарственных препаратов. Размер воспаления зависит от состояния иммунитета пациента, наличия хронических заболеваний, количества подкожной жировой клетчатки.
Справка. В некоторых случаях анестетики лишь вызывают ощущение припухлости на лице при отсутствии какого-либо отека. По мере прохождения обезболивающего эффекта симптомы пропадают.
Отчего возникает сильная припухлость на месте кисты
Киста — гнойное образование глубоко в челюстной кости на корне зуба. Для извлечения кисты врач проводит операцию — цистэктомию. В ходе процедуры стоматолог рассекает десну, иссекает новообразование, пломбирует или удаляет поврежденный зуб. Вследствие этой операции отек возникает по тем же причинам, что и после экстракции зуба. Однако цистэктомия — более травматичная процедура, поэтому ткани из-за хирургического вмешательства отекают сильнее.
Сколько дней держится отечность после удаления моляра мудрости
Продолжительность воспаления зависит от индивидуальных особенностей организма. В норме отек сохраняется до 3—4 суток., например, после удаления 6 зуба.
После сложного удаления зуба мудрости отек мягких тканей может не сходить до полутора недель.
При этом величина опухоли с каждым днем должна заметно уменьшаться.
Если припухлость увеличивается, необходимо обратиться к врачу.
Как быстро снять отек с десны?
Для скорого заживления раны после операции нельзя 3 часа принимать пищу, необходимо оберегать лунку от попадания кусочков еды и других загрязнений до полного заживления. А также следует осторожно чистить зубы, чтобы не повредить заживающие ткани щеткой. От скорости заживления раны зависит время уменьшения отека.
Чтобы припухлость прошла быстрее, необходимо придерживаться рекомендаций:
- прикладывать к опухшему месту холодный компресс или завернутый в ткань кусочек льда на 15 минут несколько раз в день;
- не жевать на больной стороне;
- отдыхать на высокой подушке;
- уменьшить объем выпитой жидкости, чтобы лишняя вода не скапливалась в месте отека;
Фото 2. Лед способствует оттоку крови от поврежденных тканей и снижает местную температуру, но должен быть обернут в ткань.
- сутки после процедуры не принимать горячую, острую, кислую, твердую пищу;
- воздержаться от употребления алкоголя и табака несколько дней после экстракции;
- принимать успокоительные (при необходимости);
- ограничить физические нагрузки, посещения бани.
Внимание! Следует внимательно следить за состоянием отека. При появлении сильной пульсирующей боли, повышении местной температуры, увеличению припухлости необходимо обратиться к врачу.
Вам также будет интересно:
Можно ли уменьшить проблему с помощью противоотечных препаратов?
Ослабить болевые ощущения, ускорить заживления и уменьшить отек помогут медикаментозные средства:
- Растворы для промывания. Хлоргексидин, перекись водорода, фурацилин оказывают антисептическое действие, препятствуют развитию воспалительного процесса.
- Мази и гели от отеков на лице. Эти стоматологические препараты способствуют быстрому заживлению, устраняют болевые ощущения и зуд в процессе восстановления, препятствуют кровоточивости, снимают отечность. После удаления зуба рекомендуют использовать: Метрогил Дента, Метродент, Асепта. Небольшое количество геля наносят на поврежденную лунку несколько раз в день.
- Противоотечные препараты. Для снятия отечности стоматологи советуют принимать антигистаминные средства: Супрастин, Диазолин, Зиртек.
Лекарственные средства и их дозировки прописывает врач в индивидуальном порядке. Если медикаменты не помогают справиться с отеком, за назначением нового лекарства также необходимо обратиться к врачу.
Обработка верхней и нижней челюсти народными средствами
Эффективные домашние средства для устранения припухлости:
- Ромашковый чай. Залить 2 фильтр-пакета аптечной ромашки 200 мл воды, дать настояться 10—20 минут. Пить чай по 1 стакану 3 раза в день в теплом виде до исчезновения припухлости. Ромашка обеззараживает полость рта и обладает легким мочегонным действием, уменьшая размер отека.
- Отвар коры дуба. Всыпать 2 ст. л. коры дуба в эмалированную емкость, залить 2 стаканами воды, довести до кипения и держать на медленном огне 5 минут. После остывания отвар процедить, взять небольшое количество средства в рот и подержать несколько минут на больной стороне (полоскать нельзя!). Отвар коры дуба способствует быстрому заживлению раны и снятию отечности.
Средства народной медицины нельзя применять в качестве основной терапии после удаления зуба. Домашние рецепты наиболее эффективны только в комплексе с медикаментозным лечением.
Прием антибиотиков, если отекает лицо
Если после экстракции зуба возникла крупная припухлость, причиной развития которой стал ярко выраженный воспалительный процесс, стоматолог назначает антибиотики.
Фото 3. Препарат «Амоксил-К625» от компании Arterium Corporation выпускается в форме таблеток и является полусинтетическим антибиотиком.
Лучшие антибактериальные средства:
- Сульцеф.
- Клеримед.
- Амоксил.
- Амоксиклав.
- Офлокаин.
Важно! Антибактериальные препараты также необходимы, когда пациент страдает от сахарного диабета, сбоев в работе иммунной системы.
Возможные осложнения
Если в процессе удаления зуба в ткани попала инфекция, или пациент не соблюдал рекомендации врача, развиваются осложнения.
Опухлость не проходит и не спадает
Если через 3—4 дня после операции припухлость начала увеличиваться, воспаление распространяется на соседние ткани, изо рта появился неприятный запах — признак развития инфекции. При появлении симптомов осложнения необходимо срочно записаться на прием к стоматологу. Врач обработает лунку, осмотрит пораженный участок, назначит лечение.
Твердое образование: может ли это быть гематома?
Иногда опухоль возникает при образовании гематомы — кровоподтека.
Опухоль развивается по причине нарушения целостности мягких тканей и большого количества кровеносных сосудов.
При прикосновении к гематоме пациент ощущает боль, образование плотнее на ощупь, чем обычный отёк.
Лечение воспаления осуществляет только врач.
Как убрать флегмону
Это нагноение в тканях подкожно-жировой клетчатки. Оно развивается в челюстно-лицевой области при попадании в мягкие ткани болезнетворной флоры: стафилококковой и стрептококковой инфекции, кишечной палочки. Инфицирование дёсен происходит по причине несвоевременного удаления пораженного зуба или при недостаточной гигиене полости рта после удаления зуба.
Флегмона характеризуется покраснением тканей и образованием сильного отека. Температура тела повышается до отметки 38—39°С. Пациент чувствует озноб, слабость, жажду. Лечение заболевания проводит только врач, в зависимости от выраженности гнойного процесса может быть назначена медикаментозная терапия или оперативное вмешательство.
Что делать при остеомиелите
Это воспаление гнойного характера в костной ткани челюсти. Больной ощущает сильную боль при жевании, температура тела повышается, возникают острые неприятные ощущения при прикосновении к воспаленному участку. Патология развивается при инфицировании поврежденных тканей болезнетворными микроорганизмами.
Заболевание опасно для здоровья и жизни пациента, поэтому лечением остеомиелита занимается только врач. Специалист обрабатывает пораженную область при помощи антибиотиков и антисептиков, в редких случаях приходится извлекать больной участок костной ткани.
Фото послеоперационного периода
Фото 4. Обширное повреждение десны с кровотечением после извлечения зуба из лунки.
Фото 5. Вид правильно заживающей лунки без признаков воспаления на месте удаленного зуба.
Фото 6. Сильный отек, возникший в период заживления десны и своевременно не устраненный стоматологом.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео о методах борьбы с воспалением и отечностью в период после удаления зуба.
Профилактические мероприятия после операции
Отёк вследствие удаления зуба — нормальная реакция организма на оперативное вмешательство. После процедуры необходимо тщательно соблюдать рекомендации стоматолога и внимательно следить за состоянием припухлости. При первых же симптомах осложнения нужно срочно обратиться к врачу.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
3 марта 2017 Последняя редакция: 12 января 2020 Болезни зубов
Автор статьи:
Серегина Дарья Сергеевна (Страница автора | Все статьи) — врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.
Казалось бы, после удаления зуба все страхи и боли остались позади. Однако нередко облегчение после долгих мучений от зубной боли сменяется тревогой от появления новых проблем. Самым частым осложнением при этом является отек после удаления зуба. Что же делать в таком случае, и когда подобный признак сигнализирует о развитии серьезных осложнений?
Не всегда патология
Большинство из нас не считают удаление зуба чем-то из ряда вон выходящим. Хотя нельзя забывать, что это все же хирургическое вмешательство. Естественно, что разорванные сосуды и ткани будут отечны и болезненны, и это абсолютно нормально. Чем сложнее было вмешательство, тем эти явления сильнее. Даже не осложненное удаление приводит к обычной отечности тканей. А поскольку любой отек и боль связаны с застоем и местным ухудшением кровообращения, то возникнуть воспалению довольно просто. Особенно сильно чувствуется боль после окончания действия обезболивающих средств. В норме отек и болезненность быстро проходят, а лунка затягивается.
Физиологический местный отек тканей после удаления зуба не является осложнением или угрозой для здоровья пациента.
Причины
При удалении зуба имеется ряд причин, которые легко могут привести к осложнениям и необходимости последующего лечения.
Длительность отека после удаления зуба напрямую зависит от квалификации врача, разновидности обезболивания, сложности вмешательства, качества проводимой антисептики.
Главными причинами, способными сделать отек первой ступенью начала воспаления в ротовой полости, могут быть:
- Сухость зубной лунки, являющейся следствием отсутствия кровяного сгустка для защиты от попадания инфекции.
- Аллергия на используемые при удалении препараты (антисептические, обезболивающие).
- Неграмотная обработка врачом зубной лунки после удаления с последующим попаданием в нее патогенной микрофлоры (остатки мягких тканей, экссудат, зубные отложения).
- Неполное удаление зуба, когда в ранке остается межкорневая перегородка, осколки зуба или корневая часть. Нередко костные осколки остаются в десне после удаления сильно разрушенных болезнью зубов.
- Наличие кисты, которая осталась после удаления. Обычно удаление зуба при этом сочетается с санацией полости рта и требует назначения антибиотиков.
Когда отек предопределен
Каждому известно, что обращаться к стоматологу надо сразу, как только зуб начал беспокоить. Однако в реальности, нередко получается по принципу «пока гром не грянет…» Удаление зуба, конечно же, является крайней мерой в стоматологии. Производится такая операция чаще всего тогда, когда заболевание уже запущено. Поэтому нередко ранка во рту после удаления зуба соседствует с проблемами инфекционно-воспалительного характера или общими заболеваниями. В подобных случаях избежать осложнений в виде боли и отечности маловероятно.
К случаям, когда избежать отека мягких тканей после удаления зуба невозможно, относятся:
- Альвеолит (воспаление зубной лунки) от попадания инфекции из ротовой полости. Это особенно распространенная причин появления боли и отека после операции по удалению зуба. Альвеолит нередко сопровождает удаление при хронических воспалительных процессах зубов (периодонтит) или ротовой полости (стоматит). При этом развитие уже имеющейся во рту инфекции после удаления получает новый виток. Альвеолиту, кроме отека, характерны сильная боль и неприятный запах изо рта.
- Сочетание удаления с вынужденным разрезом десны. Такое случается при гнойных процессах (абсцессе), что усиливает отечность. Разрез слизистой необходим для выхода гноя из тканей.
- Особо травматичная процедура удаления (например, ретинированные или дистопированные зубы). При этом зуб плотно сидит в челюсти и его приходится «выдирать» оттуда, что неизбежно приводит к отеку мягких тканей.
- После удаления третьих моляров (их еще называют «зубами мудрости» или «восьмерками»). Специфика расположения этих зубов предполагает травматическое удаление, с неизменным послеоперационным отеком и болью.
- Общие нарушения здоровья. При многих патологиях (заболевания сосудов, крови, сниженный иммунитет, гипертония, диабет) удаление зуба нередко переживается тяжелее, сопровождаясь длительным отеком и болью.
В подобных случаях избежать отечности маловероятно. Однако нередко и в подобных ситуациях отек проходит сам, не требуя дополнительного врачебного вмешательства.
Когда отек не опасен
Отек десен или щеки не всегда носит патологический характер. Паниковать и переживать не стоит, если:
- общее состояние удовлетворительное;
- отек не сопровождается повышением температуры (если ее не было до удаления);
- отечность находится в одном месте (чаще в области десны или щеки) и не переходит на лицо;
- боль терпимая и длится не дольше 2-5 дней;
- опухоль щеки малозаметна, проходит через 3-4 часа и не сопровождается усилением болей;
- нет покраснений на коже или слизистых;
- нет нагноения, о чем говорит отсутствие сильной боли, плохого запаха и привкуса во рту.
Если температура до удаления была повышенной, то в первые сутки после вмешательства она может немного повыситься (37-37,5 градусов).
Боль после удаления в какой-то мере присутствует всегда, когда выходит действие наркоза. Так называемая «фоновая» боль ноющего характера может быть в первые дни после удаления. После сложного удаления неприятные ощущения могут быть на протяжении 2 недель. Главное, чтобы боль понемногу уменьшалась.
Если нет каких-либо настораживающих симптомов, то за отеком вначале достаточно просто понаблюдать. Главное – это постепенное уменьшение отека и болей .
Когда есть повод для тревоги
Бывают ситуации, когда после удаления зуба начинаются осложнения. Тогда отек становится признаком патологии. Тревожным является сочетание отечности щеки или десны с другими опасными симптомами:
- Припухлость сопровождается покраснением слизистых или кожи, одышкой, тахикардией. Возможны высыпания в различных местах верхней части туловища. Иногда эти признаки могут быть показателем аллергической реакции. Здесь быстрая помощь медиков необходима, так как анафилактический шок может привести к гибели пациента.
- Отсутствует зубная боль при выраженной припухлости десен или щеки. Это может быть показателем некачественной обработки каналов и спровоцировать пульпит или образование кист.
- Отек распространился на лицо.
- Температура тела выше 38 градусов и продолжает подниматься, а состояние здоровья ухудшается. Возможно ухудшение глотания или боль при движениях челюстью. Здесь важно исключение острого гнойного процесса, переходящего на челюсть (остеомиелит, флегмона, абсцесс).
- Боль длится несколько дней и не уменьшается. Визит к врачу здесь необходим.
- Резкий «нехороший» запах изо рта часто бывает при гное в лунке от зуба.
- После нормализации состояния отек вернулся вновь.
Даже один подобный симптом становится веским поводом для обращения к доктору. И затягивать визит в стоматологию здесь не стоит. Легкомысленное отношение к подобным проявлениям может иметь серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода.
Чем и как снять отек после удаления зуба
При физиологической форме отечности обычно обходятся без лечения. Однако можно ускорить процесс выздоровления, используя разрешенные способы. Для этого в домашних условиях обычно применяют:
- Прикладывание холода (лед, бутылка с водой, замороженные продукты) к щеке через тканевую прослойку в месте отечности. Можно использовать мокрое полотенце. Мокрый холодный компресс особенно показан при удалении «зубов мудрости». Холод прикладывают на 15 минут в течение дня.
- Содово-солевые компрессы на 15 минут через час 2-3 раза. Для этого полчайной ложки соды и чайную ложку соли заливают стаканом теплой воды. В этом растворе смачивают ватку и прикладываю к щеке.
- Полоскание рта растворами соли (1 ч.л. на стакан воды) или фурацилина, разведенной настойкой прополиса (5 капель на стакан воды), травяными отварами (шалфей, дубовая кора, календула или ромашка) 3-4 раза в день. Не стоит усердствовать с полосканиями после удаления «зубов мудрости». При этом лучше раствор набирать и держать во рту. Если имелось рассечение десны, то полоскать рот можно не ранее 2 суток после операции.
- Исключаются «агрессивные» виды пищи: еда должна быть мягкой, измельченной и щадящей (есть не раньше, чем пройдет 3 часа после удаления).
- Спать с поднятым изголовьем кровати. Это устраняет отечность.
- Противоотечные препараты (гомеопатические препараты «Траумель» или «Лимфомиозот», противоаллергические средства «Супрастин», «Лоратадин» и др.)
Специализированная помощь
В зависимости от тяжести осложнений, при патологическом отеке после удаления зуба может быть проведено лечение в поликлинических условиях. В серьезных случаях больному предлагают также стационарное лечение.
Что же ожидает такого пациента в больнице?
- Больного обязательно осмотрят. Если в ранке имеется нагноение (при сухой ранке, альвеолите, периостите) предстоит санация раны с удалением осколков зуба и гнойного содержимого. Используются промывания антисептиками (хлоргексидин, фурацилин, диоксидин) и введение антибиотиков (оксамп, цефазолин).
- Если имеется абсцесс, его вскрывают и ставят дренаж для вывода отделяемого из раны.
- В послеоперационном периоде обычно дополнительно используются антибиотики в таблетках или уколах (например, офлоксацин), противовоспалительные лекарства (ибупрофен, кеторол), иммуностимуляторы природного или синтетического происхождения (велферон, иммунал), витаминные комплексы, протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин).
- При подозрении на возникновение анафилактического шока (резкий отек, одышка, паническое состояние) больного срочно госпитализируют в реанимационное отделение и оказывают неотложную помощь (в первую очередь вводят гормоны, антигистаминные препараты). В сложных случаях может проводиться трахеотомия для восстановления дыхания.
Что запрещено при отеке
Даже если удаление зуба было очень сложным и травматичным, существуют правила поведения после удаления, препятствующие появлению патологического отека.
Хотя физиологический отек не таит в себе опасности для здоровья, однако переусердствовать с его самостоятельной ликвидацией не стоит. А не то вместо пользы запросто нанести здоровью существенный вред.
Нельзя самостоятельно использовать неоднократно обезболивающие препараты, если температура, отек или боль в месте удаления нарастают. В этом случае клиническая картина буде стерта, но патологический процесс будет распространяться и усугубляться.
После удаления зуба необходимо соблюдать следующие правила:
- Посидеть в покое 30 минут после удаления.
- Держать тампон во рту не менее и не более 30-40 минут.
- Начать принимать пищу не ранее 2-3 часов после операции. Блюда должны быть мягкими иметь температуру тела. Жевать надо стараться на здоровой стороне челюсти. Не стоит использовать острые, соленые или пряные продукты.
- Осторожно начинать использовать полоскания (лучше не ранее 3-5часов после удаления).
Полоскание сразу после удаления зуба разрушает сгусток крови и пропускает вглубь патологическую микрофлору.
- Если врач назначил препараты (антибиотики, противовоспалительные лекарства) важно применять их согласно схемы.
- Несколько дней не использовать алкоголь, курение, газированные напитки.
- Горячие напитки или пища, тяжелая физическая нагрузка, посещение сауны или бани исключаются в день удаления зуба.
- В первые два-три дня чистка щеткой в месте ранки не производится.
- Нежелательно надавливание руками или любыми предметами на место отечности (для защиты от инфекционных осложнений).
Не стоит паниковать при появлении отека после удаления зуба. Это явление целиком физиологично и не таит в себе угрозы для здоровья. Однако важно внимательно отнестись к себе и своему самочувствию в этот момент. Возможность возникновения осложнений после любого оперативного вмешательства реальна. А самонадеянность и беззаботность в данном случае могут нанести вред здоровью и поспособствовать ненужным финансовым затратам.
Используемые источники:
- Комплексное лечение генерализованного парадонтита тяжелой степени с применением депульпирования зубов / А.В. Цимбалистов и др. — М.: СпецЛит, 2008.
- Учебник хирургической стоматологии / А.А. Лимберг, П.П. Львов. — М.: Государственное издательство медицинской литературы
- Антимикробная терапия в стоматологии / В.Н. Царев, Р.В. Ушаков. — М.: Медицинское информационное агентство, 2006.
Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?
Источник