Отек после приема таблеток
1212 просмотров
8 апреля 2019
Добрый день! При проблеме с поясницей пошел к неврологу, был проведен осмотр и назначено лечение: Мовалис, Нольпаза, Мидокалм и Комбилипен табс. Пропил по схеме 1 день, на утро — сильный отек одной стороны лица, мочки уха, покраснение, ночью чесался. Утром выпил Цетрин. К обеду стало получше. Что делать в таком случае? Как понять, на какой препарат такая реакция?
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте. Ранее что то из препаратов этих принимали?
Виктория, 8 апреля 2019
Клиент
Мария, ни один из перечисленных препаратов ранее не принимал
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, ранее бывало аллергические реакции?
Виктория, 8 апреля 2019
Клиент
Яна, аллергических реакций не наблюдал ранее
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. В этом случае отменяется все! Отек лица- состояние опасное, жизнеугрожающее, т.к может перейти на шею и стать причиной удушья. Обращайтесь повторно к доктору для смены схемы лечения, т.к. реакция может быть на любой компонент терапии, а принимать по одному и смотреть, будет ли реакция- слишком опасно, т.к. реакция может пойти более бурно.
Виктория, 8 апреля 2019
Клиент
Виктория, отменили, но что делать дальше?
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте какие препараты из перечисленных новые и вы в первый раз их приняли?
Виктория, 8 апреля 2019
Клиент
Венера, ни один из перечисленных препаратов ранее не принимал
Терапевт
Из всего перечня препаратов чаще всего (судя по практике) аллергия бывает на витамины группы в( комбилипен).
Педиатр
Здравствуйте отменять нужно все
Цетрин продолжайте и на прием к врачу
Виктория, 8 апреля 2019
Клиент
Елена, как долго принимать Цетрин в таком случае?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Аллергия может быть на любой препарат
Отек лица-это очень серьезно, отмените прием препаратов
Очно подобрать другую схему с Вашим врачом, если ранее что-то уже принимали из препаратов, то сообщить об этом врачу
Антигистаминные пока принимать
Педиатр, Терапевт
Вам необходима повторная консультация этого врача для того чтобы он откарректировал лечение и заменил вам препарат вызванный вам аллергию, а если ли аллергия на препараты необходимо было первоначально сделать пробу для определения нет ли аллергии на данные препараты впредь все парентеральные средства без пробы не принемает, так как состояние которое было у вас это Аллергия которая могла привести отеку Квинке и это очень серьёзно и могло вам просто перекрыть дыхательные пути, поэтому вам следует обратится к врачу неврологу для коррекции лечения удачи выздоравливайте не болейте удачи!!!
Педиатр
14 дней
Можно ещё три дня сорбенты
Терапевт, Гастроэнтеролог
На моей практике реакция чаще всего была на витамины группы В.Это Комбилипен в вашем случае.Отмените пока все, пропейте цитрин 5 дней, внутрь сорбенты
Терапевт
Сейчас нужно убрать проявления аллергии. Пейте противоаллергический препарат. Можете сорбент выпить( смеете, энтеросгель). Ну, а дальше к неврологу. Скорее всего, вам оставят мовалис для начала. Без комбилипена вы обойдётесь, а вот обезболивать вашу поясницу и воспаление снимать все равно придётся. Всего вероятнее, что реакция на комбилипен.Хотя может быть и на любой из препаратов.
Терапевт
Невролог, Терапевт
Дальше — гипоаллергенная диета (чтобы не провоцировать выработку гистамина), прием Цетрина 5 дней. Сейчас отек спал? При малейшем подозрении на рецидив- вызов Скорой помощи.
Хирург
Здравствуйте, Виктория !
Реакция скорее всего, на Мовалис, однако уверенно говорить об этом не можем!
Мне кажется,соблюдая осторожность, необходимо воздержаться от всех трёх препаратов и принимать Найз, по 100мг. 2 раза в день( боль в пояснице нужно же снять чем — то ). На него аллергических реакций видеть не приходилось.
Удачи Вам!
Виктория, 8 апреля 2019
Клиент
Яков, как долго рекомендуете принимать Найз в таком случае?
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
часто отеки возникают от мидокалма, тоже самое сказано в инструкции.
Однако, витамины группы В, входящие в состав комбилипена, обладают аллергическими свойствами. Лучшим вариантом отменить все препараты, далее принимать цетрин до 5 дней. Далее обратиться к неврологу для коррекции лечения и назначения дополнительных, физиотерапевтического лечения.
Хирург
Обычно 10 дней. + — 2 — 3 дня, особой роли не играет.
Педиатр
Здравствуйте! Отменяйте все. Продолжайте Цетрин или дезлоратадин 10дней. С интервалом 2 часа от этих противоаллергических пейте Энтеросгель неделю.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , отменяют исключительно все препараты и начинают антигистаминные , Энтеросгель и системные ГКС по показаниям в стационаре. Ситуация угрожаемые по отеку квинке
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Срочно отменяйте препарат и обратитесь к лечащему врачу или участковому терапевту
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Церемониться с отеками действительно ни к чему. Во‑первых, они не украшают: мешки под глазами и одутловатое лицо превратят в дурнушку даже фотомодель. Во‑вторых, основательно портят жизнь. Например, вас пригласили в ресторан, а вы не в состоянии влезть в любимые босоножки или надеть кольцо на палец. Ну а в третьих – и это гораздо важнее босоножек и ужина в ресторане, – отеки могут быть симптомом серьезных недугов. Среди них:
Проблемы с почками
При нарушении работы почек в организме задерживается вода и соль, что приводит к отекам. Кроме того, при некоторых почечных заболеваниях уменьшается количество белка в крови (он выводится с мочой), что тоже вызывает отечность.
Симптомы: почечные отеки появляются утром. Как правило, на лице. Мешки под глазами и опухшие веки – это «привет» от почек. Во второй половине дня отечность уменьшается или исчезает.
Ваши действия: не стоит литрами пить мочегонные чаи – вместе с водой из организма уходят ценные микро- и макроэлементы. Не занимайтесь самолечением, пройдите обследование у уролога.
Заболевания сердца
Другой провокатор отечности – сердечная недостаточность. Сердце не справляется с перекачиванием крови, из-за чего она скапливается в ногах, вызывая отеки.
Симптомы: сердечные отеки возникают вечером, а утром проходят. Любимое место «дислокации» – лодыжки. Помимо опухших ног могут беспокоить боль или дискомфорт в груди, слабость, одышка, чувство нехватки воздуха.
Ваши действия: даже не пробуйте лечить «сердечные» отеки самостоятельно – обратитесь к кардиологу. Доктор назначит препараты, нормализующие работу сердца.
Варикоз
Варикозной болезнью страдает 80% женщин и 30% мужчин. Долгое стояние на ногах, сидячая работа, привычка закидывать ногу на ногу – все это нарушает циркуляцию крови в нижних конечностях, провоцируя расширение вен и отечность.
Симптомы: венозные отеки тоже проявляются вечером – в виде следа от резинки носков или же распространяются на голень и стопу. К отечности присоединяется «синдром тяжелых ног»: они отекают, болят, гудят.
Ваши действия: носите компрессионный трикотаж – он улучшит кровообращение в ногах. Только не покупайте его самостоятельно. Для его правильного подбора надо обратиться к флебологу. Кроме того, существуют специальные мази, уменьшающие проявления варикоза.
Гормональные нарушения
Гормональный сбой – еще один фактор риска. Например, если щитовидка вырабатывает слишком мало гормонов, в крови накапливаются особые вещества, заставляющие ткани удерживать воду.
Симптомы: «гормональные» отеки чаще всего появляются на ногах. На ощупь они плотные: если нажать, след от пальца не остается. Помимо отечности возникают другие симптомы – прибавка в весе, запоры, редкий пульс, повышенная сонливость.
Ваши действия: без эндокринолога вам не справиться: гормоны – дело тонкое. Поэтому ни о каком самолечении не может идти и речи.
Аллергия
Аллергия часто сопровождается отечностью. Причем отеки могут быть как внешними, например припухлость на месте укуса пчелы или осы, так и внутренними. Скажем, если человек с аллергией на орехи съест арахис, у него может развиться отек гортани – опаснейшее состояние, требующее немедленной медицинской помощи.
Симптомы: место укуса краснеет, отекает и чешется. При отеке Квинке нередко распухают язык, губы, миндалины, гортань. Если вовремя не оказать помощь, человек может задохнуться.
Ваши действия: если отек небольшой, помогут антигистаминные средства (таблетки и мази). Улучшения нет? Обратитесь к аллергологу: возможно, понадобятся кортикостероиды. При подозрении на отек Квинке срочно вызывайте «скорую». До ее приезда примите антигистаминное средство и приложите к распухшему месту холод.
Кое-что о профилактике
Несмотря на то что причины отеков разные и способы борьбы с ними тоже разные, профилактика во многих случаях совпадает:
Больше гуляйте, занимайтесь спортом, ходите пешком – физическая активность поможет «выжать» лишнюю жидкость из организма.
Включите в свой рацион «противоотечные» продукты: яблоки, творог, чай с лимоном; при пищевой аллергии соблюдайте диету.
Ограничьте потребление соли до 2–5 г в сутки. Пищу лучше солить не во время приготовления, а когда она уже на столе, либо использовать соевый соус. И если здоровым людям рекомендуется выпивать в день 1,5–2 л жидкости, то «сердечникам» и «почечникам» питьевой режим нужно согласовывать с врачом.
Для профилактики варикоза ежедневно делайте упражнение «велосипед» – оно отлично разгоняет кровь. Откажитесь от высоких каблуков. На ночь подкладывайте под ноги небольшой валик или подушку.
Чтобы избежать отеков на лице, спите на спине: сон на животе часто приводит к появлению мешков под глазами.
Источник
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Помогите, пожалуйста, решить следующую проблему. Мне 27 лет, в анамнезе первичная аменорея, поликистоз, одна беременность (на фоне лечения Дюфастоном)и роды. По результатам гормонального обследования в целях регуляции цикла и предохранения были выписаны ОК с антиандрогенным эффектом (Диане-35). На данный момент принимаю Диане-35 уже 3 года, но приходится периодически прерывать прием, поскольку спустя каждые полгода (первые 5-6 месяцев все идеально) начинается задержка жидкости, что проявляется в существенном уменьшении объема выводимой жидкости и заметном росте веса в условиях привычного (активного и здорового)образа жизни. В последний раз, набрав за месяц 2 кг, я после 7-дневного перерыва начала прием Ярина, и уже на Ярине за месяц прибавила еще 2 кг (на данный момент принимаю 2-ю упаковку Ярина, жидкость по ощущениям и наблюдениям выводится по-прежнему недостаточно). Итого вес на сейчас 54 кг при росте 163 см, хотя еще 2 месяца назад было 50 кг. Вне приема ОК менструаций не бывает, УЗИ показывает, что яичники «спят», т.е. насколько я понимаю, прием гормонов мне все же крайне необходим для того, чтобы обеспечить менструации. Скажите, пожалуйста, правильно ли я делаю, что периодически бросаю ОК, стабилизирую вес, а затем снова к ним обращаюсь? Как понять, как мой организм реагирует на Ярину — по заданному Диане алгоритму запасает жидкость или же действует так сам по себе? Заранее спасибо
Если вы пока не планируете беременность, можно остаться на КОК, но я бы рекомендовала низкодозированные (Ярина, Джесс). Если вы делали УЗИ на фоне приема КОК, естественно, что яичники находятся в состоянии покоя — нет овуляции.
Здравствуйте, уважаемые консультанты форума!
Разрешите снова обратиться к вам с вопросом.
Вот уже 4-й месяц принимаю ОК Джес ,- снова проблема задержки жидкости и связанным с этим набром веса (+2,5 кг). Режим питания — физ.активности не меняла, пью достаточно, но количество отделяемой мочи заметно меньше потребленной жидкости. До Джес пробовала Диане-35 и Ярину — проблемы были аналогичные. Набранный вес достаточно легко сбрасывала, заменив ОК на Дюфастон по схеме с 16-го до 25-го дня цикла 2 раза в день. (без Дюфастона месячные не приходили, и вес не сбрасывался несмотря на значительные усилия).
У меня поликистоз яичников и связаннные с ним косметические проблемы, так что прием ОК с антиандрогенной активностью показан. Сдругой стороны у меня небольшой рост и каждый набранный килограмм для меня критичен, а я очень слежу за своей формой. Я так понимаю, что в моем случае имеет место эстрогензависимая задержка жидкости… Но ведь в Джес минимальная дозировка эстрогенного компонента, заменить не на что. Как мне быть? Возможно ли как-то уменьшить данный побочный эффект?
На сегодняшний день существуют КОК где эстрогенный компонент несколько другой — Клайра (эстрадиола валерат), Зоэли (17b-эстрадиола, структурно идентичного эндогенному эстрогену). И один и другой компоненты ближе по структуре к эндогенному эстрадиолу.
На сегодняшний день существуют КОК где эстрогенный компонент несколько другой — Клайра (эстрадиола валерат), Зоэли (17b-эстрадиола, структурно идентичного эндогенному эстрогену). И один и другой компоненты ближе по структуре к эндогенному эстрадиолу.
Большое спасибо за ответ! Зоэли у нас в аптеках нет,начну с Клайры. Как Вы считаете, стоит ли сделать перерыв после Джес, чтобы согнать лишний вес, или можно принимать сразу со следующего цикла?
Это зависит от вашего желания. Переход от одного КОК к другому можно делать без перерыва.
Огромное спасибо за ответ, Эльмира Робертовна!
В сущности, я так и сделала — без перерыва перешла на Клайру, принимаю уже неделю. Вес пока не снижается (+3 кг), лицо и ноги выглядят отекшими, чувствую себя распухшей.
Скажите, пожалуйста, можно ли в таких случаях какой-нибудь мягкий диуретик или все-таки пусть организм справляется сам?
Думаю, что пока можно еще понаблюдать. А с давлением у Вас как дела? Были ли эпизоды его повышения?
Пока шел набор веса, иногда повышалось до 120 на 80 (обычное — 110 на 70), что сопровождалось общей слабостью и частыми головными болями. Примерно на 5-й день приема Клайры давление и самочувствие нормализовались.
Сейчас 9-й день приема. Вес снизился на 1кг буквально за сутки (остается еще 2 лишних кг). По утрам очень отечное лицо, к вечеру отеки с лица сходят, но отекают ноги.
Еще стараюсь ограничивать соль, достаточно пить (включая почечный чай), в рационе хватает «мочегонных» продуктов типа свеклы, несоленой гречки, семени льна, из простых углеводов разве что яблоки, но, похоже, это не особо влияет на состояние
Общий анализ мочи есть возможность сдать?
Из мочегонных можете попробовать Верошпирон 1т утром в течение 1 недели.
Общий анализ мочи есть возможность сдать?
Есть, — получится, наверно, после праздников, или в моем случае нужно срочно? Могу подсуетиться, если это необходимо.
Из мочегонных можете попробовать Верошпирон 1т утром в течение 1 недели.
Эльмира Робертовна, прочла Ваше сообщение вчера утром (с утра были сильные отеки, вес — 54 кг) и купила Верошпирон в дозировке 50 мг. За вчерашний день существенно увеличился диурез, прямо чувствуется, что жидкость после употребления выводится нормально, а не впитывается, как в губку. На сегодняшнее утро видимых отеков нет вообще! Вес — 52,5 кг ( т.е.минус 1,5 кг, в норме у меня 51 — 51,5кг), и я совершенно иначе выгляжу, особенно радуют ноги. Чувствую себя здоровой и красивой.
Скажите, пожалуйста, 50 мг — это не много? (признаю, с моей стороны неразумным было не уточнить сперва дозировку, но не было сил уже смотреть на себя в зеркало)
Я правильно понимаю, что если после курса Верошпирона вес снова начнет расти, Клайра мне не подходит?
Да, я имела ввиду дозировку 25мг. Давайте сделаем так — 50 мг утром через день неделю, затем 25 мг через день еще неделю.
В первый месяц приема КОК адаптация к препарату может быть.
Да, я имела ввиду дозировку 25мг. Давайте сделаем так — 50 мг утром через день неделю, затем 25 мг через день еще неделю.
В первый месяц приема КОК адаптация к препарату может быть.
Здравствуйте,уважаемая Эльмира Робертовна! Я снова к Вам за помощью.
После набора веса на Джазе (3 кг) перешла на Клайру, по Вашему совету первые 2 недели приема примала Верошпирон, 1 кг ушел стремительно, 2-й ушел на пару дней,затем снова вернулся. После 1- й упаковки Клайры решила сделать перерыв в приеме ОК. Уже 2 недели не принимаю ничего, села на строгую диету,вес не уходит ни на грамм ( на текущий момент 53 кг, в норме 51 кг). Скажите,пожалуйста, нужно ли снова обратиться к мочегонным или просто набраться терпения?
В прошлом подобная ситуация была на Ярине, после отказа от таблеток вес стоял 4 месяца, после нескольких курсов Дюфастона вернулся в исходное состояние
Нет, мочегонные принимать бесконтрольно нельзя. Можете включить в рацион зеленый чай, отвар шиповника — они обладают легким мочегонным действием. Напомните — какова основная цель приема КОК?
Спасибо за ответ, Эльмира Робертовна!
Основная цель приема КОК — поликистоз яичников, полное отсутствие менструаций вне приема гормональных препаратов.
Пока не очень понятно насчет Клайры, но, похоже, все КОК вызывают у меня задержку жидкости, примерно на 4-й — 5-й месяц приема, причем, что характерно, абсолютно без разницы, будь то среднедозированый Диане-35 или микродозированный Джаз…:-(
(кстати, Диане-35 по эффективности влияния на кожу и лишние волосы в моем случае во много раз превосходит Ярину и тем более Джаз, на котором состояние кожи наоборот ухудшилось и волосы продолжали расти как ни в чем не бывало)
Джес и Диане отличаются по составу, а именно — гестагенному компоненту. Диане содержит ципротерона ацетат, обладающий наиболее сильным антиандрогенным действием.
Вы планируете беременность и если — да, то как скоро?
Да, я в курсе про различия, просто парадоксально получается, что низкодозированные ОК в целом в моей ситуации мало того, что плохо справляются с явлениями андрогенизации, еще и вызывают у меня больше побочных эффектов (задержка жидкости, прорывные кровотечения, молочницу, скачки настроения,головные боли, немотивированную депрессию), нежели среднедозированный Диане-35 (на этом препарате беспокоила только задержка жидкости). Какая-то перевернутая картина получается.
Насчет Клайры, правда, пока не могу сказать ничего определенного (принимала всего месяц).
Беременность, благодаря Вашим с Екатериной Дмитриевной усилиям, успешно состоялась 4 года назад. Больше детей не планирую.
Цель на сейчас и дальнейшую перспективу- обеспечить регулярный менструальный цикл и по возможности скорректировать косметические проблемы, сохраняя оптимальный вес.
Огромное спасибо за участие в моей проблеме!
Возможно, все дело в гестагенном компоненте — ципротерон вам больше подходит. Все очень индивидуально.
Клайра один из последних КОК, адаптирован к естественному циклу женщины, не влияет на липидный обмен.
Как только налажу вес — буду пробовать снова Клайру, о результатах обязательно отпишусь.
Эльмира Робертовна, скажите пожалуйста, наличие поликистоза яичников вносит ли в группу риска по заболеваемости диабетом? Я так поняла, эти 2 заболевания сильно связаны. Если на сегодняшний день мне 27 лет и при наличии СПКЯ диабета у меня нет, значит ли это, что я могу ожидать этого в будущем или не обязательно?
Как только налажу вес — буду пробовать снова Клайру, о результатах обязательно отпишусь.
Эльмира Робертовна, скажите пожалуйста, наличие поликистоза яичников вносит ли в группу риска по заболеваемости диабетом? Я так поняла, эти 2 заболевания сильно связаны. Если на сегодняшний день мне 27 лет и при наличии СПКЯ диабета у меня нет, значит ли это, что я могу ожидать этого в будущем или не обязательно?
СПКЯ не является причиной сахарного диабета. Но иногда метаболическим нарушениям, которые могут сопровождать СПКЯ, может сопутствовать инсулинорезистентность.
Но иногда метаболическим нарушениям, которые могут сопровождать СПКЯ, может сопутствовать инсулинорезистентность.
Понятно, получается, что вероятность не предскажешь и не застрахуешься 🙁
Эльмира Робертовна, у меня еще вопрос по Клайре, если позволите. В инструкции к данному препарату ничего не говорится о его антиандрогенных свойствах. Почему, ведь в нем диеногест?
Диеногест в самом деле обладает некоторой антиандрогенной активностью. Ничего не могу сказать об инструкции — почему не указан этот эффект.
Инсулинорезистентность — есть ли у вас, — вы можете выяснить, сдав кровь на сахар и инсулин, при необходимости можно сделать с нагрузкой.
Инсулинорезистентность — есть ли у вас, — вы можете выяснить, сдав кровь на сахар и инсулин, при необходимости можно сделать с нагрузкой.
Спасибо,я поняла. Эльмира Робертовна, я правильно понимаю, что при наличии СПКЯ и отсутствии на данный момент инсулинорезистентности тем не менее нужно постоянно лаборат?
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Помогите, пожалуйста, решить следующую проблему. Мне 27 лет, в анамнезе первичная аменорея, поликистоз, одна беременность (на фоне лечения Дюфастоном)и роды. По результатам гормонального обследования в целях регуляции цикла и предохранения были выписаны ОК с антиандрогенным эффектом (Диане-35). На данный момент принимаю Диане-35 уже 3 года, но приходится периодически прерывать прием, поскольку спустя каждые полгода (первые 5-6 месяцев все идеально) начинается задержка жидкости, что проявляется в существенном уменьшении объема выводимой жидкости и заметном росте веса в условиях привычного (активного и здорового)образа жизни. В последний раз, набрав за месяц 2 кг, я после 7-дневного перерыва начала прием Ярина, и уже на Ярине за месяц прибавила еще 2 кг (на данный момент принимаю 2-ю упаковку Ярина, жидкость по ощущениям и наблюдениям выводится по-прежнему недостаточно). Итого вес на сейчас 54 кг при росте 163 см, хотя еще 2 месяца назад было 50 кг. Вне приема ОК менструаций не бывает, УЗИ показывает, что яичники «спят», т.е. насколько я понимаю, прием гормонов мне все же крайне необходим для того, чтобы обеспечить менструации. Скажите, пожалуйста, правильно ли я делаю, что периодически бросаю ОК, стабилизирую вес, а затем снова к ним обращаюсь? Как понять, как мой организм реагирует на Ярину — по заданному Диане алгоритму запасает жидкость или же действует так сам по себе? Заранее спасибо