Отек после остеотомии челюсти

Дорогие мои девочки!!

Решила написать этот пост, для тех кто планирует остеотомию ( рассечение кости челюстей). А конкретно реабилитационный период.

Сподвигнули меня написать данный пост девочки, которые сейчас находятся на реабилитационном периоде и бьются в панике от отеков и спрашивают, что делать, лицо ужасное и прочее. При том, что сама операция была неделю, 2, 3 недели назад!

Итак, те кто идет на этот серьезный шаг к красоте, тот в любом случае уже проштудировал весь интернет в поисках подробности данной операции. И знает, что к чему делается. 

Всю информацию искала в интернете, смотрела видео но все мелкие детали рассказывал Андрей Русланович, но как рассказывал…)) по его словам это выглядело не страшно, не больно и довольно таки легко! в том числе реабилитация! правильно, они же врачи, и зачем им запугивать пациента, ему главное найти подход и грамотно объяснить, чтобы не спугнуть и настроить. НО, самое важное это Ваш настрой!!!!!

Задолго до операции, я находила людей и расспрашивала их как проходила их реабилитация. Основные моменты я знала, но все те ощущения переносишь только ты сам, и опять же все строго индивидуально!

Я лишь хочу еще раз проговорить о том, какая вас ждет реабилитация, что вам стоит ждать, а чего нет, и как нужно себя вести..))

1. Вам сделали операцию, 1 день Вы лежите в повязке, рот открыт, вы можете питаться только через трубочку… также чистить зубы и полоскать рот.  Тяжело, но возможно.

2. На второй день вам снимают повязку и надевают на микроимпланты резинку, теперь ваша челюсть приоткрыта примерно на 2 мм. Кушать также через трубочку.

3. Основные моменты, которые так всех волнуют это отеки! Что делать с ними..?? Да ничего особенного, кроме того как походить на микротоки и если есть желание, нет боязни на гирудотерапию (пиявки) отличное средство. Я пошла через 2 недели.

Отек самый сильный это 3-4 день. Это нужно пережить и понять, что так надо и Ваше лицо не лопнет)) Потом отек постепенно сходит и каждый день видишь что то новое в себе)) Ухаживайте за лицом как и ухаживали прежде, масочик, лосьенчики, помогите кожи восстановиться))

ВАЖНО: настройте себя на позитивный настрой, ведь организм итак испытал стресс, а вы еще его добавляете мыслями о том, что все так плохо и некрасиво!

Лично у меня отек еще остался, хоть и прошло 4 месяца! но этот отек вижу только я и мой доктор. Видимый и сильный отек проходит где то через месяц, но через 1.5-2 месяца можно спокойно появляться на людях, его никто не заметит!

Я могла бы уже ходить без маски и появляться на людях уже через 2-3 недели, но так как у меня были некие проблемы с нижней губой, мне пришлось скрываться..

Еще отек может сходить неравномерно, одна сторона может быть больше другой, нос тоже становится вздернутой картошкой))) И кстати, рекомендуют врачи, после остеотомии верхней челюсти также проводить ринопостику, так как нос тоже может измениться да в не лучшую сторону, ноздри могут быть расширены. будьте к этому готовы и лучше задайте все вопросы своему доктору…

Онемевшие части лица, нижней губы, небольшие искривления, нечувствительные десны — это тоже все нормально, не паникуйте, все со временем восстановится.

Я до сх пор придираюсь к своему лицу, но понимаю, что еще времени мало прошло, но в целом очень довольна результатом, ведь это в 1000 раз лучше, чем было до..

Я все понимаю, что это для Вас новые и серьезный шаг и не у всех есть возможность пообщаться с людьми, кто уже это прошел, но…

Самое главное,  не паниковать, не ждать результатов так быстро, ведь это серьезное вмешательство, наберитесь терпения, задавайте вопросы своему доктору, записывайте на листочек все то что вас волнует и спрашивайте…Ведь это ваше лицо, и чтобы не было неожиданности для Вас, тщательно подготовьтесь к этому моменту.

И помните, что у всех нас организм срабатывает по разному, и равнятся на всех не стоит…У кого то отек совсем незначительный, а у другого лицо в виде надутого шарика…) В принципи, все у всех протекает одинаково, но есть моменты лично индивидуальные.

Пожалуйста, радуйтесь, ведь сбылась ваша мечта, вы сталии той или тем, кем хотели видеть себя в зеркале, наберитесь терпения, больше питайтесь, гуляйте на свежем воздухе, улыбайтесь, походите на процедуры, найтиде себе позитивное занятие, общайтесь с людьми которые вас поддержат и подбодрят, и помните, что это все временно!!!!! и если, что то не устроит, вдруг так случится, то ваш доктор, пойдет к Вам навстречу и откорректирует все на второй операции (по снятию пластин) :))

Но я всем хочу пожелать отличного результата, быть довольным собой, любить себя и помнить что ваш лучший друг это ВРЕМЯ!!!

Неправильный прикус не только является проблемой эстетичного характера, но и негативно влияет на здоровье и жизнедеятельность человека. Аномалия может спровоцировать нарушение речи, привести к утрате зубов и развитию патологий, связанных с пищеварительной системой, из-за некачественного пережевывания пищи, поэтому исправление прикуса необходимо.

Добиться положительного эффекта при помощи брекетов, капп и других стоматологических конструкций не всегда удается. Тогда прибегают к хирургическому вмешательству. Благодаря современным технологиям операции по изменению мезиального прикуса или других челюстных нарушений и выравнивания зубов проходят быстро и с минимальными неудобствами для пациента.

Показания и противопоказания для хирургического исправления прикуса

Исправление прикуса хирургическим путем показано в тех случаях, когда:

• присутствует сильная асимметрия лица;
• строение зубных рядов имеет выраженное отклонение от нормы;
• в результате неравномерного распределения нагрузки на верхние и нижние челюсти при употреблении пищи возникает дискомфорт;
• имеются тяжелые нарушения в функционировании речевого аппарата;
• деформируются альвеолярные отростки;
• губы смыкаются не полностью;
• язык расположен атипично в полости рта;
• присутствует деформация черепного свода и врожденные аномалии в развитии челюсти;
• наблюдается дисплазия подбородка;
• произошло тяжелое травмирование лицевого скелета.

Однако ввиду определенных ограничений проведение хирургической коррекции не всегда возможно. Остеотомия нижней челюсти, как и верхней, противопоказана, если пациент страдает:

• патологическими нарушениями в работе эндокринной, сердечно-сосудистой, центральной нервной и иммунной системы;
• сахарным диабетом;
• инфекционными заболеваниями;
• туберкулезом;
• ВИЧ;
• психическими отклонениями;
• онкологией;
• заболеваниями крови, в том числе нарушением ее свертываемости;
• патологиями костной ткани.

У детей и подростков

Остеотомия верхней челюсти и нижней имеет возрастные ограничения. Это касается детей и подростков. В юном возрасте операции не проводят, так как еще идет рост челюстей, а прикус не сформирован полностью. Пациентам старше 60 лет оперативное вмешательство может быть противопоказано, но все определяется индивидуальными особенностями человека.

В отдельных случаях может быть показано хирургическое исправление прикуса у ребенка до окончания его формирования. К челюстно-лицевой операции у детей прибегают, если патологические изменения челюстей сильно выражены, а другие методы лечения не могут дать должного результата (смотрите на фото).

У взрослых

В отношении взрослых именно хирургическое вмешательство является надежным и быстрым способом справиться с проблемой мезиального прикуса и других аналогичных дефектов челюстей. Тем более что такие методы, как ношение брекетов, капп и других стоматологических конструкций усложняют жизнь человеку и часто оказываются бесполезными.

Современная стоматология предлагает несколько вариантов операций по исправлению челюстных проблем в зависимости от сложности дефекта и индивидуальных особенностей:

• Гениопластику. Устраняются эстетические недостатки. В ходе вмешательства подбородочная часть смещается на среднюю линию.
• Остеотомию верхней челюсти. Вместе с челюстью правильно располагают зубы и небо. Для этого осуществляются надрезы над зубами и под глазницами, сама челюсть фиксируется специальными шинами.
• Остеотомию нижней челюсти. Чтобы ее поставить в правильное положение, делают разрез кости за коренными зубами. Удержание челюсти осуществляется при помощи титановых пластин до момента, пока не нарастет костная ткань.
• Сегментарную остеотомию. Позволяет исправить прикус посредством смещения части челюсти вместе с зубами.

Подготовка к операции

Важным этапом до проведения остеотомии является подготовка к ней. Она включает в себя несколько основных стадий, соблюдение которых позволит избежать осложнений при проведении операции и в постоперационный период, а также обеспечит достижение максимального эффекта:

1. Сбор анамнеза. Изначально лечащий врач должен быть проинформирован пациентом о наличии любых хронических заболеваний, чтобы скорректировать курс лечения. Ему также важно понимать, что стало причиной неправильного прикуса, является это врожденной или приобретенной аномалией. Плюс ко всему следует сообщить о наличии любых аллергических реакций на медикаменты, так как оперативное вмешательство проводится под анестезией.
2. Лечение имеющихся заболеваний. В период инфекционной болезни, того же гриппа, ОРВИ или ангины, применение методов хирургии противопоказано, так как есть риск занесения инфекции.
3. Выравнивание зубов. Часто перед остеотомией пациент носит брекеты в течение 8–16 месяцев.
4. Компьютерное моделирование. Это позволяет спрогнозировать положение костей и конечный результат, а также все детали предстоящей операции.

Непосредственно перед осуществлением исправления дефекта от пациента требуется:

• за 8–10 часов до начала вмешательства прекратить прием пищи, чтобы исключить ее попадание в дыхательные пути;
• перед самой операцией нельзя употреблять жидкость;
• запрещается курить и пить алкогольные напитки за 12 часов до оперативного вмешательства;
• с момента выздоровления после ОРЗ должно пройти минимум 2 недели, прежде чем можно будет проводить остеотомию.

Как проходит операция?

Само хирургическое вмешательство, а точнее, его особенности, напрямую зависит от челюсти, которую планируется оперировать:

1. Нижняя челюсть. Операция на ней проводится внутри ротовой полости. Плюс этого в том, что на лице не будет видно послеоперационных шрамов и рубцов. Сначала делается надрез слизистой оболочки и надкостницы. Он осуществляется по крыловидно-челюстной складке. Потом границы разреза раздвигают с целью обеспечения доступа к челюсти. После этого при помощи специальной пилы распиливаются пластины, фрагменты которых разделяют с обеих сторон. Далее челюсть устанавливается в требуемое положение и фиксируется при помощи титановых винтов.
2. Верхняя челюсть. Остеотомию на ней проводят под эндотрахеальным наркозом. Разрез слизистых и надкостницы проводится немного выше складки верхнечелюстного перехода, а границы раздвигаются. Потом наносится разметка на челюстных стенках спереди и по бокам с двух сторон. В соответствии с разметкой проводят распилку, а полученные фрагменты устанавливают в новое положение и фиксируют титановыми мини-пластинами.

Период реабилитации

Достаточно тяжелым и длительным периодом после исправления челюсти хирургическим путем является реабилитация. Ее можно разделить на несколько этапов:

1. Первые сутки после операционного выравнивания прикуса. На это время для фиксации щек и подбородка пациенту накладывают сдавливающую повязку. Больному запрещают широко открывать рот, чрезмерно усердно жевать и резко сморкаться.
2. Первые несколько дней после коррекции. Чтобы предупредить развитие инфекции, назначают курс антибиотиков.
3. Весь реабилитационный период. Стоматолог наблюдает за новым формированием прикуса.
4. 10–14 дней после хирургической коррекции нижней или верхней челюсти. В этот срок снимают швы и закрепляют резинки на брекеты.
5. Три – четыре месяца после остеотомии. Из челюстного аппарата убирают винтовые крепления.

К последствиям остеотомии челюсти относятся:

• появление синяков;
• отечность;
• нарушения речи;
• трудности с употреблением пищи;
• онемение в области рассечения, а также губ, подбородка и языка;
• болезненность при открывании рта;
• кровотечение из раны;
• чистка зубов становится проблематичной;
• может повышаться температура.

Все это очень усложняет обычную жизнь человека. Однако эффект, который достигается в результате операции, оправдывает все сопутствующие сложности восстановления верхней или нижней челюсти.