Отек после операции халязиона

Защитную функцию глаза человека выполняет веко. Его железы обладают свойством вырабатывать жировой секрет, который покрывает поверхность глаза. В случае, когда густота секрета превышает норму, он не успевает вовремя выводиться из железы. Происходит закупорка, и весь секрет начинает накапливаться внутри железы.

При существенном его количестве формируется киста. В случае нарушения ее целостности или попадании инфекции начинается воспаление и образуется халязион. Когда он воспален и гноится, необходимо начинать консервативное лечение. Если оно не приводит к желаемому результату, следует провести оперативное вмешательство.

Показания к операции и возможные осложнения

Халязион может появиться как на нижнем, так и на верхнем веке. Но здесь имеется некоторое различие:

образование на верхнем веке происходит на краю, при этом возникает дискомфорт, зуд;
халязион нижнего века легко спутать с ячменем, сама опухоль находится недалеко от ресниц и вызывает меньше негативных ощущений.

Несмотря на то, что риск онкологического заболевания невелик, все же стоит его исключить, проведя диагностику. Халязион верхнего века чаще всего перерождается в злокачественное образование. Поэтому для составления точной клинической картины после удаления содержимое капсулы отправляют на цитологическое исследование с целью выявления раковых клеток.

Если лечение в виде лекарств и физиотерапии, применяемое длительное время, не дает результатов, то вырезать воспаленную капсулу поможет лазерное воздействие. В тяжелых случаях лечение сразу проводится хирургическим путем.

Показаниями к операции являются следующие обстоятельства:

консервативное лечение долго не приносит результатов;
достижение халязионом больших размеров;
процесс охватил несколько желез;
наличие халязиона на глазу доставляет дискомфорт;
возникновение частых рецидивов;
воспаление кисты или конъюнктивы.

При необходимости удаления халязиона операция проводится после снятия воспалительного процесса. При операции удаляется весь гной и закладывается антибактериальная мазь, что предупреждает его повторное появление.

Противопоказаниями к операции являются:

воспаление самого халязиона и тканей глаза вокруг него;
наличие или небольшой срок после перенесенных инфекций;
низкий показатель свертываемости крови;
хронические заболевания в стадии обострения.

Можно ли проводить операцию, выясняет окулист, определив, какие имеются противопоказания. Прогноз после того, как удаляют халязион оперативным путем, благоприятный, тем не менее, возможно возникновение рецидивов. При лазерном удалении число рецидивов гораздо меньше, чем при обычном иссечении.

Если возник рецидив, при котором халязион снова появился на том же самом месте, то повторно операцию не делают.

После операционного вмешательства могут быть следующие осложнения:

возможно появление отека, который спадает в течение ближайшего времени;
иногда появляется гематома, которая в дальнейшем рассасывается сама;
при лазерном методе есть вероятность появления небольшой деформации роговицы;
возникновение рубца или шрама, что может вызывать при моргании дискомфорт;
халязион может снова появиться, но в другом месте;
появление припухлости на месте удаления железы из-за разрастания соединительной ткани внутри века;
попадание в рану инфекции и возникновение воспаления, что потребует проведения лечения.

к содержанию ↑

Как устранить образование?

Удаление халязиона можно проводить различными способами. Выбор метода зависит от степени развития патологии, а также от индивидуальных особенностей организма больного. Рассмотрим наиболее эффективные процедуры, а также правила послеоперационного восстановления.

к содержанию ↑

Хирургический способ

Классическая хирургия предлагает способ иссечения нароста. Операция по удалению халязиона не принадлежит к разряду особенно сложных. По времени она занимает порядка 10-15 минут. Делается амбулаторно, помещение в стационар не требуется.

Этапы проведения:

Хирургическое лечение халязиона проводится с применением местной анестезии, чтобы пациенту не было больно.
Обрабатывается место операции антисептиком.
С целью фиксации капсулы на веко накладывается специальный зажим. В случае, когда доступ возможен через конъюнктиву, то с помощью этого зажима веко можно вывернуть наружу.
Хирургом делается разрез на коже или конъюнктиве. Через этот разрез проводят удаление содержимого. Вместе с ним удаляется фиброзная капсула.
После удаления капсулы закладывают противовоспалительную мазь за веко оперируемого глаза.
На наружный разрез накладывают швы. Снимать швы нужно на пятые сутки после процедуры удаления.
На область глаза, с целью предотвратить кровотечение и не допустить появления гематомы, накладывают тугую повязку.
Халязион отправляют на гистологию, которая должна показать, имеются ли злокачественные клетки.
Повязку снимают на второй день. Глаз промывается антисептиком. Повторно снятую повязку уже не накладывают.
При проведении операции хирургическим методом в течение 4-5 дней пациенту желательно носить на том глазу, который был оперирован, контактную линзу. Она будет препятствовать соприкосновению места операции и роговицы. Это избавит от некоторых неприятных ощущений.
Этот метод позволяет прооперированному пациенту считать себя здоровым через три дня. Контрольный осмотр проводит окулист на десятый день.

к содержанию ↑

Воздействие лазером

Удаление халязиона лазером сегодня выбирается все чаще. Это обусловлено большим количеством плюсов метода:

Лазерное удаление халязиона является бескровной и малотравматичной операцией.
После процедуры не накладываются швы и, соответственно, отсутствует необходимость их снятия.
Удаление составляет по времени порядка 10 минут.

Лечение лазером является самым эффективным способом удаления халязиона. Порядок операции следующий:

Проводится анестезия двумя способами: в оперируемый глаз закапывают капли, обладающие обезболивающим эффектом, или в веко делают укол анестетика тонкой иглой.
Лазером разрезается капсула.
Удаляется содержимое.
Производится воздействие на капсулу лазером, после чего она убирается.

В накладывании давящей повязки нет необходимости, поскольку отсутствуют кровотечение и травмы окружающих тканей. Осмотр офтальмолога для контроля результатов назначается через два дня.

к содержанию ↑

Электрокоагуляция

Это один из методов электрохирургии. При электрокоагуляции удаление происходит вследствие воздействия на пораженное место электрическим током. Электронож имеет возможность производить одновременно отсекание новообразований и прижиганий сосудов.

Убрать новообразование методом электрокоагуляции можно довольно безболезненно. Этапы проведения операции:

Участок с новообразованием предварительно обеззараживается.
Чтобы пациенту не было больно, во время проведения операции делается местная анестезия.
Для удаления образования используют электронож.
На месте проведения операции образуется корочка, которая в дальнейшем заживает и отпадает.

Преимуществами проведения электрокоагуляции являются:

легкий период восстановления;
исключение инфицирования;
небольшая вероятность повторного возникновения;
заживление без образования рубцов и шрамов;
невысокая стоимость.

к содержанию ↑

Послеоперационное восстановление

Для предупреждения осложнений пациенту после операции по удалению халязиона в профилактических целях назначается применение глазных каплей и мазей, обладающих противовоспалительными и антибактериальными свойствами (Левомицетиновая мазь, Ципромед, Тобрекс). Применять их следует не дольше десяти дней.

После удаления халязиона следует соблюдать правила реабилитации:

Следить за отсутствием контакта прооперированного глаза с водой, чтобы в рану не могли попасть бактерии.
Не стараться отрывать корочки. Они должны отпасть сами.
Не чесать и прикасаться к оперированной области.
Не нагружать прооперированный глаз.
Носить контактную мягкую линзу в течение пяти дней.
Избегать попадания пыли.
Не посещать бассейн и не купаться, пока не наступит полное восстановление.

Возникновение халязиона – проблема, требующая срочного решения. Если консервативный способ лечения не дает ожидаемых результатов, то следует прибегнуть к операции и выбрать подходящий метод. После операции следует соблюдать несложные правила реабилитации, что поможет быстрому восстановлению.

Вельбицкая Виктория

Об авторе

Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru

Полезная статья?

Загрузка…

Источник

После удаления халязиона остался прежний отек

Доброго времени.
Мне 27 лет. В июне 2012 года начала лечить демодекс (подтверждено анализом). Курсом:
Тобрадекс 4р. в день по две капли.
На ночь протирать настойкой календулы, массаж, мазь Флоксал.
Всего три курса длительностью по 10 дней, с перерывом после каждого также в 10 дней.
В сентябре верхнее веко левого глаза немного отекло, образовав на подвижной части припухлость примерно 1 см на 1 см. при нажатии припухлость уходила, только возле ресничного края просматривался шарик как две спичечные головки. Я подумала будет ячмень. В конце октября на нижнем веке левого глаза с внутренней стороны появилось образование, примерно за двое суток выросло на 4мм. Окулист при осмотре сказал что это халязион, и что припухлость на верхнем веке тоже халязион но внутренний.
Капала курсами опять тобрадекс, мазь флоксал, на гидрокартизоную были неприятные ощущения в виде отека, прогревание теплым яйцом. Изменений не было. Через месяца 4 на нижнем веке появился еще один примерно 1мм. Я лечение остановила, тк на 7 день использования каплей, у меня начиналась расфокусировка зрения, мне казалось что все становилось размытым.
Примерно в феврале 2013 на нижнем веке они прошли сами. Верхнее веко было без изменений. Я хотела удалить халязион, но у меня был перелом руки и доктор сказал ждать полного восстановления организма.
В начале мая этого года мне удалили этот халязион, надрез со стороны коньюктивы. Во время операции доктор удивился что обнаружил очень мало самого халязиона, тк ожидали большего. Во время операции у меня пошла кровь, доктор сказал что видимо есть проблемы со свертываемостью (общий анализ был хороший, а плохая свертываемость потом подтвердилась). Вечером я сняла повязку. Веки были очень сильно отекшими, внизу, все что ниже ресничного края на 1см было бордового цвета. Я капала макситрол 4 раза в день, 9 дней. Потом 2 дня перерыва и еще 3 дня макситрол. Через 18 дней после операции: общий отек прошел, но место где был халязион осталось такого же размера, более плотное на ощупь, у ресничного края более отекшее. Иногда я ощущаю покалывание. При нажатии неприятные ощущения. Прирастягивании я вижу на этом месте толи красную вену толи это место от разреза еще воспаленное. Контур гематомы не проходит, сама гематома прошла а контур по прежнему бордовый. При осмотре я обнаружила на верхнем веке того же глаза два очень маленьких новых халязиона. Появились совсем недавно.
Через 2 недели я записалась к врачу а пока по телефону он назначил макситрол без перерыва и прогревание яйцом.
Мои вопросы:
1.Могли ли изначально халязионы появиться из-за капель которые я капала типа тобрадекс? (может это паранойя но они появились именно после курсов каплей, и вот вновь новые после макситрол, хотя понимаю что это может быть рецидив).
2.Почему место где был халязион осталось припухлым? Может еще прошло мало времени? Или капсулу не полностью удалили, или его не всего удалили, но место даже чуть чуть не стало меньше чем до операции.
3.Можно ли делать массаж того место которое оперировали?
4.Имеет ли смысл добавить флоксал мазь? Или что-то еще?

5.Можно ли контур гематомы смазывать гелем Бадяга? Или подскажите что с ним делать…

6.Можно ли сделать какой-нибудь снимок или КТ чтобы увидеть их количество и расположение?
Подскажите что делать дальше? Вновь резать?
Спасибо за Ваше время и ответы.

Заключение хирурга [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Источник

Одной из распространённых проблем с глазами является офтальмологическое заболевание халязион. На него приходится примерно 5% глазных патологий. Халязион — новообразование, медленно развивающееся в области век. Является доброкачественной опухолью, вызванной закупоркой сальных желёз или избыточной секрецией, из-за которой отекает определённый участок века.

С халязионом сталкиваются люди практически любого возраста. По статистике, около половины всех случаев заболевания диагностируется у пациентов в среднем или пожилом возрасте. Но довольно часто халязионом заболевают и дети.

Твитнуть

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Причины патологии

Точное определение причин халязиона в большинстве случаев невозможно. Затруднение с этим вызвано двумя обстоятельствами:

Медленное развитие недуга, из-за чего невозможно вспомнить, что могло вызвать начало воспалительного процесса.
Данная офтальмологическая проблема может быть вызвана несколькими отрицательными факторами одновременно.

Карие глаза

Существует несколько возможных причин, способствующих возникновению указанного заболевания:

Увеличивается продуктивный секрет в сальных железах.
Человек страдает от сопутствующих глазных заболеваний — конъюнктивита, блефарита, ячменя и т.д., протекающих достаточно тяжело.
Глаз подвергался длительному внешнему механическому воздействию, к примеру, при ношении линз.
Имеются дерматологические проблемы, например, контактный, аллергический дерматиты, розацеа и т.д.
Иммуносупрессия, авитаминоз.
Внешние участки глаза были травмированы.
Наличие частых аллергических реакций — слезотечение, отёчность глазного века и т.п.
Длительное или агрессивное воздействие летучих ядовитых веществ.
Процесс активных нарушений в гормональной среде в период возрастных изменений в организме или как следствие при хронических патологиях.

Кроме того, вызывать халязион могут и другие причины, которые до сих пор не удалось изучить полностью или выявить вообще. В списке выше указаны часто встречающиеся факторы, провоцирующие возникновение заболевания.

Когда требуется удалять образование?

Несмотря на то, что к окулисту часто обращаются пациенты с жалобами на халязион, офтальмологи не относят его к самым серьёзным проблемам. Образование на веке не сказывается на зрении. Исключение составляет, если случай довольно запущенный, он имеет большой размер и оказывает давление на глазное яблоко.

Тогда развивается астигматизм и зрительные искажения. В основном халязион вызывает косметическую проблему: образование на веке не способствует красивому внешнему виду, чаще всего оно выделяется красным цветом, мешает женщинам наносить полноценный макияж. Из-за этого многие люди, столкнувшиеся с данным офтальмологическим заболеванием, обращаются к офтальмологу.

Мнение эксперта

Данилова Елена Федоровна

Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей.

Начальные стадии заболевания лечат антибактериальными и кортикостероидными препаратами. Если халязион уже имеет большие размеры или болезнь затянулась, прибегают к стероидным гормонам в виде инъекции. Операция является радикальным методом, её выполняют, если возникает ситуация крайней необходимости.

Показания

Хирургическое вмешательство при лечении халязиона требует определённых показаний. На операцию пациента направят в следующих случаях:

медикаментозная терапия оказалась неэффективной;
запущенная стадия заболевания;
образование выросло более 5 мм в диаметре;
на веке появились абсцессы, кисты;
возникли осложнения — птеригиум и другие.

Справка. Врач-офтальмолог проводит осмотр и обследование пациента и только потом решает, необходимо хирургическое вмешательство или нет.

Противопоказания

Операция для удаления халязиона не проводится при следующих противопоказаниях:

имеется острое воспаление;
произошло обострение хронических заболеваний;
нарушение нормального функционирования органов или систем при хронических заболеваниях (низкая свёртываемость крови, сахарный диабет и т.д.).

Методы удаления

Для удаления халязиона используют три метода: традиционная (хирургическая) операция, лазерное удаление, электрокоагуляция.

Классическая операция

Если не получается избавиться от халязиона медикаментозным лечением, врачи минимизируют острое воспаление и назначают операцию по удалению образования.

Долгое время осуществить хирургическое вмешательство можно было единственным методом. Он заключался в следующем: скальпелем разрезали конъюнктиву или кожу, затем через полученный разрез удаляли содержимое и фиброзную капсулу. Такую операцию нельзя было назвать сложной, её длительность составляла всего 5-7 минут.

Удаление халязиона

Недостаток традиционной операции заключается в появлении возможных осложнений, например, инфицирования, кровотечения и т.д. Послеоперационная реабилитация занимает 4-5 дней. Всё это время пациент должен наблюдаться у врача.

Внимание. Хирургическое вмешательство неизбежно приводит к отёкам, покраснению век, кровоподтёкам.

Удаление лазером

В наше время удалить халязион возможно альтернативным методом — лазером. Лазерное иссечение проводится следующим образом: перед операцией в глаз пациенту закапываются обезболивающие капли, в веко вводится анестетик — ультракаин. Затем при помощи лазера разрезают капсулу халязиона и удаляют её содержимое.

После этого капсулу подвергают воздействию лазерного излучения. Если капсула имеет небольшие размеры, то она просто испаряется. Преимущество лазерной операции перед традиционной в наибольшей эффективности по предупреждению повторных заболеваний.

Помимо указанного новый метод обладает ещё несколькими преимуществами. Одно из них — низкая травматичность. Операция, выполненная лазером, бескровная, не требует наложения швов и повязки. В случаях соприкосновения зоны рубца и роговицы, пациенту рекомендуют ношение мягкой контактной линзы на протяжении нескольких дней для комфорта. Реабилитация практически не требуется, привычной образ жизни можно продолжать вести уже со следующего дня после операции.

Единственное предостережение после лазерного иссечения халязиона — не промывать прооперированный глаз и не удалять корочки.

По истечении 7-10 дней пациент посещает врача для контрольного осмотра.

Удаление новообразования лазером практически во всех случаях избавляет от данной глазной проблемы навсегда. Но при условии, что удаление проводится правильно и квалифицированным специалистом.

Внимание. Лечение глазных болезней лазером является безопасным и эффективным методом. Он имеет неоспоримые преимущества перед другими методами и существенно снижает риск рецидивов или осложнений, которых не избежать при традиционной операции с использованием скальпеля.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляцией называется такой метод лечения, при котором патологическая ткань уничтожается вследствие воздействия на неё электрического тока.

Перед операцией проводят местную анестезию, благодаря чему удаление халязиона совершенно безболезненно. Заживление ткани проходит естественным путём на протяжении около 10 дней. Корочка отпадает полностью.

Существенным преимуществом электрокоагуляции является возможность сбора удалённой ткани для гистологического исследования.

После проведённой операции рекомендуется на протяжении 3-4 недель защищать глаза от солнечного воздействия тёмными очками.

Подготовка к операции

Специфическая подготовка к операции по удалению халязиона не проводится. Процедура является малоинвазивной и безопасной, выполняется в амбулаторных условиях.

Офтальмологическое заболевание халязион

Пациенту дают направления для сдачи следующих анализов:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ крови на гепатит B, C;
анализ крови на сифилис;
анализ крови на ВИЧ;
анализ на свёртываемость крови.

Данные анализы необходимы для выявления опасной инфекции, чтобы не разнести её по всему организму во время операции. Кроме того, знать о результатах анализов необходимо и для самого врача, если ему предстоит оперировать пациента с каким-либо вирусом в крови. Выявить способность крови сворачиваться нужно для индивидуальной тактики лечения в случаях каких-либо нарушений.

Внимание. Перед операцией обязательно предварительно проконсультироваться с офтальмологом и офтальмохирургом. Ими будет полностью аппаратно исследована зрительная функция.

Кроме того, подготовительный этап включает в себя забор аллергологических проб, чтобы подобрать безопасный анестезирующий медикамент.

Этапы операции

Прежде всего проводится обследование пациента офтальмологом, который принимает решение о необходимости удалить халязион оперативным методом. Если принято решение о лечении хирургическим путём, пациент уведомляется об этом и получает информацию о проведении операции и анализах, которые нужно сдать. Затем врачом назначается день и время для операции.

Этапы операции:

Подготовка пациента непосредственно к операции. В операционной больного укладывают на операционный стол на спину. Одновременно с этим медицинский персонал подготавливает оборудование и хирургический инструментарий.
Обработка операционной области. На голову больного кладут стерильную ткань, нужный глаз остаётся открытым. Веки и область лица около глаз обрабатывают при помощи спиртового раствора или другого дезинфицирующего средства.
Введение анестезии. Для выполнения операции используется местная анестезия. Обезболивающий препарат (это может быть лидокаин, алкаин, новокаин) вводится в веко шприцом с тонкой иглой. Чаще всего пользуются инсулиновым шприцем.
Фиксация века. Для свободного доступа к халязиона и его безопасного удаления веко необходимо зафиксировать специальным зажимом. При удалении образования с внутренней стороны века оно выворачивается наружу. Зажим уменьшает риск сильного артериального кровотечения при операции.
Удаление халязиона. Хирург делает разрез халязиона скальпелем и очищает его полость от гноя при помощи маленькой лопатки. Затем врач полностью изрезает капсулу халязиона.
Наложение швов. Если операция проводилась на внутренней стороне века, зашивать его необязательно. При рассечении кожи верхнего или нижнего — хирург производит наложение швов.
Наложение асептичной повязки. После того, как халязион удалён, на глаз больного накладывается стерильная давящая повязка. После этого больной получает от врача рекомендации по послеоперационному периоду и отправляется домой. Повязку он носит на протяжении нескольких дней, снимать её разрешено только для того, чтобы закапать выписанные капли или заложить мазь.

Некоторые современные клиники предлагают лазерное иссечение халязиона. Разрез при такой операции делается при помощи ультратонкого лазерного луча. Достоинство данного метода в меньшей травматичности и редких случаях возникновения рецидивов.

Халязион на верхнем веке

Послеоперационный период

После операции необходимо соблюдать правила специального ухода за вылеченным глазом.

Реабилитационный период длится от 12 до 24 часов. Обычно от неприятных последствий пациент избавляется в тот же день, когда была проведена операция. Он может продолжить работать и вести привычный образ жизни на утро следующего дня.

На период заживления халязиона после оперативного вмешательства влияют индивидуальные особенности организма. Средний период — 7-10 суток.

После того, как хирург завершит удаление халязиона, в области лечения может возникнуть отёк. Постепенно он должен пропасть через несколько часов. Могут появиться гемтаомы и кровоподтёки.

Чтобы снизить риск возникновения осложнений в послеоперационный период, необходимо следовать рекомендациям:

не допускать мытья прооперированного глаза в ближайшие 7-10 суток;
не прикасаться к глазу руками, не тереть его, чтобы не занести какие-либо инфекции;
через 10 дней после операции посетить врача для контрольного осмотра.

Если разрез во время операции проводился с внутренней стороны века, больному рекомендуют носить мягкую лизну на протяжении 4-5 суток. Она создаёт защиту прооперированной области от соприкосновения с роговицей, избавляет от боли и дискомфорта при моргании.

Врач может выписать рецепт на кортикостероидные гормоны. Они способствуют быстрому заживлению раны и предупреждают воспаление.

Помимо этого врач может порекомендовать пользоваться каплями и мазями, обладающими антибактериальным действием.

В послеоперационный период могут назначить применение следующих препаратов:

Антибиотиков (например, Флоксал, Нормакс, Тобрекс): предупреждают воспалительные осложнения.
Нестероидных противовоспалительных средств (Неванак, Индоколлир): способствуют снятию боли, воспаления, отёков и других неприятных ощущений.
Кортикостероидов (Макситрол, Гидрокортизоновая мазь): помогают тканям восстанавливаться быстрее и имеют противовоспалительный эффект.

Возможные осложнения

После проведённой операции по удалению халязиона возможно возникновение рецидива — повторного появления. Причины этого кроются в недостаточно тщательной ревизии раны или неполном удалении капсулы. Если пациент не выполняет врачебные рекомендации или отказывается принимать антибиотики, могут появиться гнойные осложнения, такие как абcцесс века, конъюнктивит, блеварит, кератит.

Удаление халязиона у ребёнка

У детей халязион обычно удаляют, применяя местную анестезию, но в некоторых случаях при операции ребёнку вводят общий наркоз. Хирург разрезает внутреннюю сторону века, наложение швов не требуется. После проведённой операции прооперированный глаз закрывают стерильной повязкой, её необходимо носить на протяжении 5-7 суток.

Сама операция проходит так: вводится местная анестезия (иногда хирургическое вмешательство требует введения общего наркоза), халязион зажимают при помощи окончатого пинцета-зажима. Хирург надрезает конъюнктиву века и выскабливает халязион. Также проводится очистка ложа гранулы специальной ложечкой. Затем, используя специальное дезинфицирующее средство, обрабатывают больной глаз. На 2-3 дня ребёнку накладывается антисептическая повязка. После операции на прооперированном веке появляется отёк.

Полезное видео

Удаление халзязиона лазером:

Заключение

При возникновении припухлости на нижнем или верхнем веке глаза необходимо как можно скорее посетить офтальмолога. Если начать лечение на начальной стадии заболевания, удастся не только быстрее вылечить глаз, но и качественнее избавиться от причины появления проблемы. Чтобы предотвратить возникновение халязиона, нужно избегать переохлаждения слизистой оболочки глаз, например, не выходить на улицу с мокрыми глазами в холодное время года.

Полезно делать массаж век. Обязательно придерживаться правильного питания, укреплять иммунитет, вовремя справляться с простудными заболеваниями. Халязион является не просто эстетическим дефектом, ухудшающим внешний вид, но и способен навредить организму и вызвать неприятные осложнения, справиться с которыми будет намного труднее.

Автор статьи

Интернет журналист, копирайтер.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник