Отек носа после аденотомии

30.01.2015, 17:35

Участник форума

 

Регистрация: 30.01.2012

Адрес: нижний новгород

Сообщений: 195

Сказал(а) спасибо: 30

Состояние после аденотомии 3-х летнего ребенка

Здравствуйте! Ребенку 3 года, 4 мес. 13 января была проведена операция по удалению аденоидов. Послеоперационных осложнений и кровотечений не было. Выписаны домой на 7 сутки. По рекомендации оперирующего ЛОР врача в сад не ходили еще неделю. За справкой в садик пошли к лор-врачу по месту жительства в поликлинику. Там нас врач отругала что мы не надели ребенку маску, потому что ему сейчас лучше не болеть целый месяц, хотя справку в садик выписала (странно). И вот прошла неделя, как мы отходили в садик. Но сегодня заметила у ребенка по задней стенке течет слизь белого цвета. Из носа выделений нет, температура нормальная. Что это: слизь после операции ( 18-й день после операции)? Или это уже какая то вирусная инфекция? Или это так и должно быть ( в садике тепло и сухо)? Сколько нужно ребенку не посещать детский коллектив после операции?

31.01.2015, 15:33

Участник форума

 

Регистрация: 30.01.2012

Адрес: нижний новгород

Сообщений: 195

Сказал(а) спасибо: 30

Сохраняющий отек в носу у ребёнка через месяц после аденотомии

Здравствуйте! В нашей поликлинике нет нормально педиатра, поэтому обращаюсь к вам уважаемые врачи. Моему мальчику 3 года 4 месяца. В сад ходит с 2 лет. Конечно частые сопли и отбиты, в итоге в этом году удалили аденоиды. Наверно они у него были большие давно, так как ребёнок храпел, днём и ночью спал с открытым ртом ещё с 6 месяцев. И вот удалили аденоиды. Сейчас 20 день после операции. Ребёнок не храпит, через нос дышит свободно, но спит с открытым ртом и дышит через рот. Днём когда бодрствует рот тоже открытый и я ему постоянно напоминаю чтоб он его закрыл, но ночью я это сделать не могу. Что делать? Гимнастику что ли какую? Ещё он очень плохо говорит. Заговорил очень поздно, около 3 лет. Сейчас говорит поедложениями, но может либо искаверкать слово так, что не поймёшь, либо говорит только окончание слова. Вот например конфетка » бешеная пчёлка «- тися тука, железная дорога- зея дога. Цвета не знает, бьюсь уже давно. То ли ему не интересно, то ли не запоминает. Прикус у него по-моему изменён, у него передние зубы выступают примерно на 0,5- 0,7 см. Бутылку он сосал до сентября 2014 года, а в октябре ему исполнилось 3 года. К каким специалистам мне его вести? Я конечно тоже виновата, я с ним очень мало занималась, на это у меня были причины. Но сейчас я готова заниматься ребёнком, только хочу знать в каком направлении мне двигаться. Помогите мне, пожалуйста! С уважением, Евгения.

08.02.2015, 11:06

Участник форума

 

Регистрация: 30.01.2012

Адрес: нижний новгород

Сообщений: 195

Сказал(а) спасибо: 30

Сохраняющий отек в носу у ребёнка через месяц после аденотомии

Здравствуйте! Ребёнку 3.4 г. Месяц назад была выполнена аденотомия. Без осложнений и кровотечений послеоперационный период. На осмотре у врача был обнаружен сильный отек в носу. Врач сказала, что он может привести к искривлению перегородки в носу. Назначила Авамис на 2 недели и потом показаться врачу. Ребёнок дышит носом свободно, хотя рот открытый, возможно привычка. Выделений из носа нет. Говорит немного в нос. Ребёнок посещает детский сад 2 недели.Правильное ли назначение врача? Нужно ли что то добавить? Дома температура 20-22 градуса, 45% влажности на увлажнителе воздуха.

08.02.2015, 14:13

Провинциальный педиатр

 

Регистрация: 05.02.2009

Адрес: Иваново; РФ

Сообщений: 11,311

Сказал(а) спасибо: 27

Поблагодарили 8,177 раз(а) за 4,706 сообщений

Записей в дневнике: 44

Цитата:

Сообщение от genyaka

На осмотре у врача был обнаружен сильный отек в носу. Врач сказала, что он может привести к искривлению перегородки в носу.

связь скорее обратная
искривленная перегородка часто приводит к отеку и затруднению носового дыхания

Цитата:

Назначила Авамис на 2 недели и потом показаться врачу.

согласен

Цитата:

Ребёнок дышит носом свободно, хотя рот открытый, возможно привычка. Выделений из носа нет.

да, возможно привычка

…причин нарушения носового дыхания много, аденоиды одна из главных, но не единственная причина

через интернет мы вряд ли сможем вам помочь
обращайтесь очно

__________________
Только помните: форум — не замена очному врачу, а лечение по интернету — чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Мой блог: https://vk.com/dr.butriy

Читайте также:  Когда проходит отек после операции на головной мозг

18.02.2015, 17:42

Участник форума

 

Регистрация: 30.01.2012

Адрес: нижний новгород

Сообщений: 195

Сказал(а) спасибо: 30

Здравствуйте! После применения Авамиса через 3 дня появились слизистые прозрачные выделения из носа. Температура в норме, аппетит есть. Подумала что обычное ОРВИ и нос промывала лишь физ. раствором. Сегодня уже 10 дней от начала соплей, и они уже стали зелеными, аппетит есть, ребенок активный, температура в норме,жалоб на боль нет, говорит в нос.Авамис брызгать продолжаем. Были у 2 ЛОР врачей, где был выявлен левосторонний тубоотит( по словам врача что с левой стороны перепонка мутная и втянутая) . До операции был снижен слух по аудиограмме, экссудативвый отит. Назначено следующее лечение:
у 1 врача:
Авамис отменить
В нос-Виброцил с диоксидином смешать 1:1, закапывать по 3 капли 3 раза в день
в Уши- Витаон на турунде в ухо на ночь; Электрофорез на оба уха №7
Детский сад не посещать.
Назначение 2 врача:
в нос-Авамис продолжить, промывать физ раствором.
в ухо-Отофа на ночь
в горло-Мирамистин
внутрь-Зиртек на ночь.
Детский сад посещать можно.

Какое из назначений врачей адекватное? Можно ли электрофорез на ухо при отеке в носу и зелеными соплями?

20.02.2015, 19:47

Участник форума

 

Регистрация: 30.01.2012

Адрес: нижний новгород

Сообщений: 195

Сказал(а) спасибо: 30

20.02.2015, 19:56

Провинциальный педиатр

 

Регистрация: 05.02.2009

Адрес: Иваново; РФ

Сообщений: 11,311

Сказал(а) спасибо: 27

Поблагодарили 8,177 раз(а) за 4,706 сообщений

Записей в дневнике: 44

ещё раз: острые заболевания не лечатся по интернету

__________________
Только помните: форум — не замена очному врачу, а лечение по интернету — чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Мой блог: https://vk.com/dr.butriy

21.02.2015, 19:12

Участник форума

 

Регистрация: 30.01.2012

Адрес: нижний новгород

Сообщений: 195

Сказал(а) спасибо: 30

Я же написала, что показывала ребенка двум врачам,диагноз одинаковый у обоих врачей- тубоотит, у обоих своё лечение, каждое я описала. У вас спрашиваю, какое из них адекватное?

Источник

анонимно, Женщина, 4 года

Дочки 4 года , месяц назад удалили аденоиды 2 ст так как было прогресирующее снижение слуха, эксудативный отит, после операции слух заметно улучшился, по словам ЛОРА жидкость ушла, но беспокоит попеременная заложенность носа после сна одной ноздри на 100% после того как походит отёк начинает спадать на 50% и в течение дня просто меняеться ноздря которая сопит, выделений из носа нет, дерматитов у нас не наблюдалось да и алергиком ребенка не назовёшь . Что это может быть и что мне делать?

Это довольно частая проблема после удаления аденоидов. Раньше вы её не замечали из-за стойкой защищённости носа на фоне аденоидов, сейчас же проблема вышла на первый план. Анатомически это вызвано тем, что от аденоидов идут тяжи лимфоидной ткани по слизистой оболочке носа. Чтобы справиться с отеком проще всего пройти курс лазерной терапии с непосредственным облучением слизистой оболочки носа через тонкий лазерный световодов. Носовое дыхание полностью восстановится после 10-12 сеансов лазерной терапии. Это полностью безопасный способ лечения, который легко переносится детьми

анонимно

Добрый день, скажите пожалуйста а есть ли ещё какие то виды лечения нашей проблемы , так как ближайший аппарат лазерной терапии находиться от нас на расстоянии 200 км и стоит 10 сеансов как моя месячная зарплата , целесообразно ли применение капель назонек 1 дозе 1 раз в день или флутинекса + полизин 10 к вечером ? Полезно ли будет ребенку санаторное лечение, и если да то подскажите какие виды физиопроцедур можно в нашем случае делать, так как например после принятия ванны нос нам закладывает напрочь . И что вы можете сказать о портативном лазерном аппарате домашнего использования BioNase?
Спасибо заранее !!

BioNase для лечения вполне подойдёт. Если есть возможность заказать его или взять на время у знакомых, это будет решением проблемы

анонимно

Добрый день, по вашей рекомендации я применяла BioNase три раза в день 10 дней но абсолютно никакого эффекта не было, и я решила сдать мазок из носа , у нас выявили в голе и носу золотистый стафелокок с очень плохой чувствительностью ( всего на 3 антибиотика чувствителен) но так как ребенка кроме отечности носа ничего не беспокоило наш ЛОР сказал-» ждемс» и вот у нас была гнойная ангина и мы пропила 5 дней антибиотик, нос был сухой…. я решилась на лазерную терапию и поехала с ребенком …нам назначил физиотерапевт 7 дней по одной минуте на поле интронозально …. на второй день я заметила что ребенок похрапывает( раньше такого не наблюдала) на третий день у нас покраснело слегка горло и отекла перегородка , обратилась к врачу сказал что это точно не от лазера а похоже на аллергию на пятый день у нас поднялась температура 37,5 нос был сухой. Отправились мы к ЛОРу и он сказал что 5 процедур для 4 х лет достаточно и что у нас ОРВИ я вернулась домой — ребенку хуже , обращаюсь к нашему ЛОРу — сильнейший фаренгит в итоге антибиотик не по антибиотикограмме а цефдинир на него чувствительность не делали … пили 7 дней горло еще не идеально и сопли были густые и на задней стенке 2е недели выдуть получилось последних два дня только…. что вы можете ещё посоветовать нам, и как насчет таких припаратов как ИРС 19 или Бронхомунал — можно нам их принимать если у нас стафилокок и у них в составе тоже он есть и какова вероятность положительной динамики ? Спасибо заранее !!!!

Читайте также:  Когда сходит отек после родов

Лазерная терапия дает очень хороший эффект, но для его получения необходимы два условия:
1) проведение курса терапии не менее 10 ежедневных процедур (безопасная доза — до 75 процедур в год)
2) полное отсутствие инфекционного воспаления на слизистых оболочках носа.
В вашем случае вы подхватили инфекцию во время курса лазеротерапии и просто бросили лечение, что не совсем правильно. Так же не совсем правильно было возобновлять терапию не убедившись, что инфекция полностью подавлена. Сейчас вам нужно пролечить инфекционный ринит до конца (нужен курс ингаляций с интерфероном 2 раза в день 10 дней с обязательной контрольной риноцитограммой) и только при получении чистой риноцитограммы, с минимальным количеством нейтрофилов в мазке, начать курс лазерной терапии с самого начала.

Консультация врача педиатра на тему «После удаления аденоидов отёкший нос» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Задать вопрос

Источник

Разросшиеся аденоиды представляют собой серьезную и распространенную проблему, возникающую у детей. При ее наличии у ребенка могут возникать сложности с дыханием, ухудшение слуха, снижение иммунитета и прочие неблагоприятные особенности. Поэтому очень важно качественное и полноценное лечение. Одним из способов борьбы с недугом является удаление аденоидов хирургическим путем.

Следует сказать, что на выздоровление ребенка влияет не только операция, но и восстановление после нее. От того, как пройдет послеоперационный период после удаления аденоидов у детей, зависит их состояние здоровья.

Очень важно, чтобы родители выздоравливающего малыша следили за его самочувствием, следовали назначениям специалиста и соблюдали меры профилактики.

  • Особенности диеты
  • Прием лекарственных средств
  • Дыхательная гимнастика

Самочувствие ребенка и длительность восстановительного периода

После операции у детей не возникает серьезных проблем с самочувствием. В зависимости от того, какой тип наркоза применялся (местный или общий), его переведут в реанимацию или палату, где сотрудники стационара будут наблюдать за его состоянием.

Некоторое время ребенок может испытывать слабость, головокружение, тошноту, также есть вероятность незначительного кровотечения. Дыхательная функция будет постепенно приходит в норму, но несколько дней может сохраняться отек, сформировавшийся из-за нарушения целостности носовой полости.

ГоловокружениеИногда после операции может наблюдаться гипертермия. Она является реакцией организма на хирургическое вмешательство. Спустя несколько дней она должна исчезнуть, поскольку пациент приходит в нормальное состояние.

Если аденотомия проводилась при помощи лазера, то пребывание ребенка в стационаре не требуется. Последствий у такого вмешательства обычно меньше, практически нет вероятности кровотечений, хотя отек слизистой и ощущение общей слабости могут наблюдаться. Однако несколько часов ребенку придется побыть в поликлинике, чтобы врачи убедились в отсутствии осложнений.

Реабилитация после операции может отличаться по продолжительности в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка, хотя в среднем она занимает 7-10 дней.

Это не означает, что по истечении этого времени можно прекратить выполнение профилактических мер и правил предосторожности. Определенные ограничения желательны постоянно, если хочется избежать рецидивов.

Это касается переохлаждения, воздействия инфекций, контактов с аллергенами. В отношении всего остальных запретов есть свои сроки, которые следует соблюдать. Но при необходимости врач может потребовать большей продолжительности соблюдения отдельных мер.

Читайте также:  Как быстро снять отек после удара в глаз

Однако в большинстве случаев действуют следующие правила:

  • Диетаизбегание горячих ванн на протяжении 3 дней,
  • соблюдение диеты – 10 дней,
  • выполнение дыхательной гимнастики (индивидуально),
  • прием лекарственных средств (определяется врачом в индивидуальном порядке),
  • отсутствие чрезмерных физических нагрузок – около месяца после операции.

Иногда эти ограничения могут продлиться дольше, если процесс восстановления идет медленно. Также на длительность влияет тип проведенной операции. Здесь действует одно правило: чем меньше травм возникло при хирургическом вмешательстве, тем короче будет восстановление аденоидов в послеоперационный период. Наименее травматичным является лазерное удаление аденоидов. Больше всего сложностей испытывают пациенты после операции традиционного типа.

Правила для скорейшего восстановления ребенка

То, как дети проводят послеоперационный этап, тоже оказывает влияние на процесс выздоровления. Очень важна организация щадящего режима для выздоравливающего ребенка. Не обязательно, чтобы он проводил все время в постели, но чрезмерная физическая активность для него нежелательна.

Дневной сонПоэтому участие в подвижных играх, занятия в спортивных секциях стоит отложить. Нужно обеспечить малышу возможность отдохнуть и даже поспать днем. Очень важно, чтобы в доме не было ссор, которые могут негативно отразиться на состоянии ребенка.

Нежелательны воздействие холода, контакты с раздражающими веществами, инфекционные и простудные заболевания. Если же случилось заболеть в этот момент, нужно обратиться за помощью к врачу, а не пытаться вылечить болезнь самостоятельно. Такие действия могут привести к возобновлению патологических процессов.

Также нельзя ребенку перегреваться, поскольку это создает угрозу кровотечения. Поэтому первую неделю не нужно посещать сауну и баню, а также принимать слишком горячую ванну. Нужно, чтобы помещение, где находится выздоравливающий, было чистым. Обязательными являются влажная уборка и проветривание.

Особенности диеты

Диета при аденоидах играет очень важную роль. С ее помощью можно не только вернуть ребенку силы, но и избежать осложнений, а также укрепить организм. Поэтому очень важно знать, что можно кушать ребенку после удаления аденоидов.

КефирВ первые дни после вмешательства ребенка могут беспокоить боли в горле, из-за которых противопоказано потребление очень горячей, твердой, острой и соленой пищи. Она может вызвать раздражение слизистой, что негативно повлияет на процесс реабилитации.

Избежать этих сложностей поможет диетический тип питания. Лучше всего кормить ребенка мягкими протертыми кашами. Разрешено пить кефир, употреблять творог, фрукты, овощи, неконцентрированные соки. От употребления мясных блюд стоит воздержаться.

Спустя неделю после аденотомии в рацион можно добавить супы, мясо, приготовленное на пару, рыбу. Остальные блюда можно включить в меню лишь по завершении восстановительного периода. Но даже в этом случае нужно, чтобы питание ребенка было рациональным, богатым витаминами и минералами.

Прием лекарственных средств

Эта мера является обязательной. Даже при отсутствии осложнений врач может порекомендовать прием витаминных и минеральных комплексов для укрепления организма.

ВиброцилКроме них, могут использоваться сосудосуживающие (Виброцил), противовоспалительные (Эриспал), антигистаминные (Цетрин) средства. Схему их применения и дозировку, а также длительность такого лечения должен определить специалист.

Необходимость медикаментозной терапии обусловлена потребностью закрепить полученные в ходе операции результаты. Кроме этого, лекарственные препараты ускорят заживление травмированных участков, уменьшат размеры отека, помешают развитию инфекций.

Важно только выполнять врачебные рекомендации, не пропускать прием лекарственных средств и не нарушать дозировку. Самостоятельное использование любых препаратов недопустимо.

Дыхательная гимнастика

Польза дыхательной гимнастики уже давно доказана. С помощью специальных упражнений по Стрельниковой или Бутейко можно не только справиться с определенной проблемой, но и улучшить свое самочувствие в целом. Выполнение таких упражнений в период восстановления позволит быстрее нормализовать дыхательную функцию, принесет пользу сердцу и сосудам, уменьшит отек слизистой.

Дыхательная гимнастикаОднако полезна такая гимнастика будет лишь при отсутствии противопоказаний и правильном выполнении заданий. Поэтому назначить выполнение дыхательных упражнений должен врач после того, как убедиться, что противопоказания отсутствуют.

Существует несколько методик дыхательных упражнений, подходящих при аденоидах. Но желательно, чтобы с техникой их выполнения ознакомил специалист – это поможет избежать ошибок и неблагоприятных последствий из-за них.

Аденоиды являются серьезным заболеванием, поэтому послеоперационный период после их удаления требует особого внимания от специалистов и родителей ребенка. Если он пройдет успешно, это позволит минимизировать риск повторного развития патологии. Поэтому так важно проявлять внимание к самочувствию малыша и уведомлять лечащего врача о любых обнаруженных изменениях.

Загрузка…

Источник