Отек ноги после операции остеосинтеза
Добрый день! Подскажите по моей ситуации: 13 декабря 2014 года сломала ногу- трехлодыжечный перелом со смещением и подвивихом. Проведен остеосинтез. 3,5 месяца на ногу не разрешили приступать. После того, как разрешили давать нагрузку на ногу, икра и стопа сильно отекают. Мажу актовегин и лиотон — отек не спадает. Может кто- то подскажет, чем можно уменьшить отек?
15 ответов
Последний —
07 августа, 01:49
Перейти
1.
Гость
[1828391005] — 24 апреля 2015, 15:52
А разве при переломе гипс не накладывают?
2.
Гость
[1087042089] — 24 апреля 2015, 16:50
Инъекции Траумеля.
3.
Гость
[3895622793] — 24 апреля 2015, 17:10
на этом форуме есть тема. так и называется перелом лодыжки. более 800 ответов. зайдите туда. я сама кстати там постоянно в последние дни. тоже с переломом ноги сейчас сижу.
4.
Гость
[3118819511] — 24 апреля 2015, 17:17
Автор, со временем пройдет. Дело не в том какой именно у вас был перелом, даже после самого простого и снятия гипса будет отек. Мажьте дальше кремами, делайте массаж.
5.
маришка
[756514020] — 24 апреля 2015, 20:58
у вас отток лимфы нарушился в ноге,занимайтесь физкультурой,нежненько так,и массажики хорошо бы
6.
Гость
[2707008381] — 24 апреля 2015, 22:30
Гость
А разве при переломе гипс не накладывают?
7.
Гость
[2707008381] — 24 апреля 2015, 22:47
Да, еще, автор! Добавлю к 6- смотрите, чтобы не было воспаления в зоне входа металлических элементов в тело (не знаю, спицы у вас или аппарат стоит с кольцами, впрочем это неважно). Дело в том, что частенько, несмотря на соблюдение чистоты, и часто сменяемые тампоны с хлоргексидином на месте входа спиц в кожу- начинается все же проникновение инфекции вдоль железа, у меня например после первой операции через некоторое время до температуры дело дошло, и рентген показал начало процесса типа остеомиелита в кости на месте контакта с металлом. Пришлось сильные антибиотики применять, чтоб это дело задавить. И опухло тогда прилично это место. Такие же случаи наблюдал у соседей по палате, кто долго ходил с аппаратом или спицами по причине плохого срастания кости
8.
Илья
[713450623] — 25 апреля 2015, 11:24
Добрый вечер, уважаемые форумчане! У меня был перелом со смещением, когда я услышал от врача, что в вашем случаем необходимо ставить импланты, то моя первая мысль была, какой ужас, это же операция, потом ходить с металлическими предметами в своем организме – перспектива совсем не радостная. А через какое-то время импланты необходимо снимать, а это снова резать, а потом восстанавливаться. Перспектива, прямо скажем не из лучших. Полез в интернет почитать, может быть, кто-то сталкивался с подобной ситуацией, и на одном из форумов, я увидел рассказ о биоимплантах. Меня привлекло то, что они выполняют фиксирующую функцию, а потом, постепенно растворяясь в организме, выводятся естественным образом. В организме не остается ничего постороннего, да и кости срослись. Нет необходимости в проведении повторной операции. Приобретать их необходимо было самостоятельно. Нашел компанию, которая их поставляет, мне подробно рассказали о биоимплантах, подобрали подходящие для меня варианты, связались с моим лечащим врачом. И я, окрыленной пошел на операцию. Конечно, я переживал, ведь обычно ставят металлические, но я верю в научные разработки. Операция прошла успешно. Хирург, проводивший операцию, сказал, что она была недолгой и с малой кровопотерей. Через день после операции, ушел из больницы на своих ногах. Да-да, вы удивитесь, но нагружать прооперированную ногу можно было практически сразу же. Мне не назначали прием антибиотиков, они входили в состав биоимплантов. Реабилитировался достаточно быстро, то тоже приятно удивило. Как неравнодушный человек, я хочу рассказать вам о существовании такого современного и практически «безболезненного» способа лечения переломов. Рассказал своим знакомым о существовании биоимплантов, т.к. я очень доволен результатом. Я не медик, возможно, есть какие-то противопоказания и случаи, когда биоимпланты не помогают, но был бы рад, если мой рассказ поможет еще кому-нибудь.
9.
Гость
[2725111645] — 25 апреля 2015, 12:09
на 8, Илья-
Это все хорошо, конечно. (мои посты были 6 и 7). Но не надо забывать о том, что такие вот технологии доступны не во всех городах и не во всех больницах (я про РФ). В моем, вроде бы не маленьком, городе-миллионнике, облцентре, не то что биоимплантов нет даже за деньги- но и о пластиковой замене гипса никто не слышал, и демонтаж металлических деталей после остеосинтеза (извлечение спиц или проволоки от аппаратов Илизарова) проводят ОБЫЧНЫМИ ПЛОСКОГУБЦАМИ. Черными, у меня на заводе, где я работаю, такие же у слесарей используются. Только в больнице их через УФ-стерилизатор пропускали )))))))
10.
Julia2055
[2397533443] — 28 апреля 2015, 14:42
Гость
А разве при переломе гипс не накладывают?
11.
Гость
[4264598024] — 01 мая 2019, 17:37
Гость
Автор, со временем пройдет. Дело не в том какой именно у вас был перелом, даже после самого простого и снятия гипса будет отек. Мажьте дальше кремами, делайте массаж.
11.
Гость
[2576181074] — 15 сентября 2019, 22:11
Народ. Недавно слома ногу, вот сейчас дома, восстанавливаюсь. Что можете посоветовать для быстрого выздоровления? Хочется уже поскорее встать на ноги
12.
Гость
[2636150725] — 15 сентября 2019, 23:13
Гость
Народ. Недавно слома ногу, вот сейчас дома, восстанавливаюсь. Что можете посоветовать для быстрого выздоровления? Хочется уже поскорее встать на ноги
13.
Гость
[3948237333] — 15 сентября 2019, 23:59
Гость
Мне кажется, что самое важное, что вы сейчас можете сделать – это употреблять побольше кальция и пить больше жидкости
14.
Гость
[4139232807] — 16 сентября 2019, 13:06
Гость
Кальций полезен, конечно, но все-таки лучше что-то медикаментозное пропить. Например, мне в клинике после перелома руки назначали таблетки флогэнзим. Пропила курс, уже где-то через несколько днй уменьшился отек. Довольно быстро пришла в форму. Никаких неприятных проявлений от флогэнзима не заметила
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
15.
Гость
[3549382527] — 07 августа, 01:49
Гость
А разве при переломе гипс не накладывают?
Источник
580 просмотров
4 апреля 2020
Перелом большой и малой берцовой кости. 60 лет возр. Остеосинтез с пластиной. Через 2 месяца был тромбофлебит, пролечили. Сейчас до сих пор человек не ходит, прошло 4 месяца, ужасные боли в районе между пяткой и сгибом. Опухает. Кости плохо срастаются. Ни хирург ни травмотолог не видят причину.
Возраст: 60
Хронические болезни: повышенное давление, был тромбофлебит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте, Сергей !
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу имеющиеся рентгеновский снимки и напишите ,чем в настоящее время он лечится ?
Сергей, 4 апреля
Клиент
Яков, фото загружены, снимок недельный. Ничем не лечат, кололи антибиотики, думали рожа, но это не она.
Сергей, 4 апреля
Клиент
Яков, когда лежит нога нормальная, когда опустит краснеет наливается, фото есть
Хирург
Во время лечения тромбофлебита Вам должны были назначить антикоагулянт (препарат снижающий свёртываемость крови ) ! Обычно назначается КСАРЕЛЬТО или ПРАДАКСА или ВАРФАРИН ! Вам что — то подобное назначалось, Вы сейчас принимаете что — то подобное ?
Сергей, 4 апреля
Клиент
Яков, ксарелто. Узи делали, сказали что все идет на поправку
Сергей, 4 апреля
Клиент
Яков, тромбофлебит был в районе где шов, а сейчас опухоль ушла вниз и боли увеличились
Хирург
Перелм у Вас был плохой , нужно много времени для срастания ! Судя по снимку , пластина стоит, фиксирует перелом хорошо , но вместе с тем , нижний конец пластины опускается до голеностопного сустава , потому не исключаю что боль в суставе частично обусловлена этим ! Но здесь к сожалению ничего ПОКА делать нельзя , трогать пластину нельзя минимум ещё 3 месяца !
К тому времени нужно будет сделать контрольные снимки и если будут признаки срастания перелома, будет определяться костная мозоль , то можно будет поставить вопрос об удалении пластины !
А сейчас Вам необходимо лечение как направленное на быстрое срастание перелома , так и на то, чтобы не обострялся тромбофлебит , который усилит боль, отёк в голени и может стать причиной осложнений , обусловленных отрывом тромба !
Я, Вам напишу такое лечение , но мне нужно знать Ксарельто Вы сейчас продолжаете получать или нет и получаете ли препараты кальция или нет ?
Сергей, 4 апреля
Клиент
Яков, кальций д 3, ксарелто 20 мг пьет. Может сделать мрт?
Хирург
Необходимости в МРТ нет, т.к. нет непонятных вопросов : БОЛЬ В СУСТАВЕ СВЯЗАНА С ТЕМ, ЧТО КОНЕЦ ПЛАСТИНЫ ОПУСКАЕТСЯ НИЗКО В СУСТАВ (Это не ошибка врачей, а потому, что иначе сделать было нельзя !) И С ОСТАТОЧНЫМИ ЯВЛЕНИЯМИ ПЕРЕНЕСЕННОГО ТРОМБОФЛЕБИТА ! Потому в МРТ необходимости нет , а сделать ещё раз УЗДГ вен конечности , на всякий случай исключить наличие нового тромба , было бы правильно !
Необходимо добавить к лечению, согласовав это с лечащим врачом :
— ПРОДОЛЖИТЬ ПРИЁМ КСАРЕЛЬТО И КАЛЬИЙ Д-3;
— ДЕТРАЛЕКС 1000МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ, 2 МЕСЯЦА ;
— ДЕТРАГЕЛЬ ТОНКИМ СЛОЕМ НАНОСИТЬ ПО ХОДУ РАСШИРЕННЫХ ВЕН , ЖДАТЬ 30 — 40 МИНУТ, ПОКА ВПИТАЕТСЯ В КОЖУ, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 2 НЕДЕЛИ ;
— ЛИОТОН ГЕЛЬ , — НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ ВЕН, 2 РАЗА В ДЕНЬ (УТРОМ, ЗА ЧАС ДО НАНЕСЕНИЯ ДЕТРАГЕЛЯ И ВЕЧЕРЕМ , ЧЕРЕЗ ЧАС ПОСЛЕ НЕЁ) ;
— МАЗЬ ТРОКСЕВАЗИН , 2 РАЗА В ДЕНЬ (ЕЁ НАЧНЁТЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ, ЗАМЕНИТЕ ЕЮ ДЕТРАГЕЛЬ) ;
— ЖЕЛАТЕЛЬНО БИНТОВАНИЕ НОГИ ЭЛАСТИЧНЫМ БИНТОМ , В ПРОМЕЖУТКАХ МЕЖДУ ПРИМЕНЕНИЕМ МАЗЕЙ (Бинтование проводится с области основания пальцев до верхней трети бедра );
— ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВНИЗ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ НА ПОДУШКЕ .
Такое лечение улучшит значительно Ваше состояние и даст возможность пролечиться до того момента , когда перелом срастётся и возникнет возможность удаления пластины !
Удачи Вам !
Рентгенолог, Хирург
Здравствуйте. Сергей, когда была травма? Снимок который вы прикрепили от какого числа? Есть ли на ноге в области болевого синдрома покраснение, уплотнение? Какого характера боли?
Сергей, 4 апреля
Клиент
Вадим, травма от 10 декабря, снимок недельный. Не могу наступать, боли не там где перелом а ниже межлу пяткой и сгибом. Боль постоянная, ноющая распирающая
Сергей, 4 апреля
Клиент
Вадим, там фото ноги прикрепили. Когда лежит нога не красная, хорошая. А вот как опустит, вот такая наливается
Рентгенолог, Хирург
Сергей, да, я фото посмотрел, это хорошо, что только при смене положения конечности меняется цвет, это говорит о том, что нарушен отток венозной крови, за счет перенесено травмы и тромбофлебита.
Скажите пожалуйста вы делали УЗИ вен нижних конечностей после лечения тромбофлебита?
На данный момент какое лечение проходите?
Сергей, 4 апреля
Клиент
Вадим, ксарелто. Узи последние показали, что идет на поправку. Но стало еще хуже. Причем опухоль переместилась вниз и боль
Рентгенолог, Хирург
Сергей, вероятнее всего вышеуказанные жалобы на болевой синдром в результате посттравматического крузартроза — артроза голеностопного сустава. Необходимы нпвс препараты: например Диклофенак 5 дней лучше в инъекциях, затем артрозан 7.5 мг 1 таб х 2 раза в сутки 7 дней. Обязательно омепразол 20 мг х 2 раза в сутки 14 дней. Желательно Никотиновую кислоту в инъекциях 1 раз в сутки 10 дней. Противовоспалительные мази не согревающие 3 раза в день местно. Венотоники:мазь гепариновая или троксевазин 3 раза в день. Таб. Детралекс или венарус 1 т х 3 раза в день 10 дней, затем по 1 т х 1 раз в сутки до месяца. Антикоагулянты пока что продолжать по назначению. Возвышенное положение конечности — как можно реже опускать ногу вниз, эластичный бинт не рекомендую, так как наоборот будет нарушать кровоотток. Легкий самомассаж голени и стопы (если по УЗИ тромбы не визуализируются!), разработка, лфк голеностопного сустава.
УЗИ вен в динамике через 1.5 месяца. Рентген контроль в динамике через 1 месяц от крайнего.
Сергей, какие вопросы у вас остались?
Сергей, 4 апреля
Клиент
Вадим, может сделать мрт?
Рентгенолог, Хирург
Сергей, на данный момент не вижу смысла в мрт.
Да, к тому же МРТ является высокочувствительным методом обследования, основанном на воздействии постоянного магнитного поля высокой напряженности на человека и измерении электромагнитного отклика от разных тканей, поэтому как отреагирует фиксирующая пластина на обследование не известно. Этот вопрос можно решить с доктором который вас оперировали, узнать из какого металла состоит пластина, важно то, чтобы она была из не магнитного металла.
Но, повторюсь, пока что не вижу смысла в мрт.
Сергей, 4 апреля
Клиент
Вадим, спасибо огромное. Я вот не знаю теперь нужно выбрать лучший ответ, а мне второй доктор постарше тоже хорошую консультацию дал. Мы выберем его, а Вам я напишу хороший отзыв
Рентгенолог, Хирург
Сергей, ничего страшного, не переживайте, но списке можно выбирать несколько понравившихся ответов.
Всего хорошего вам и скорейшего выздоровления!
Будут вопросы обращайтесь!
Травматолог
Напишите, пожалуйста, дату травмы, операции, нужен последний рентгеновский снимок.
Сергей, 4 апреля
Клиент
Дмитрий, 10 декабря, последний снимок прикреплен
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
21.05.2013, 08:29 | |||
| |||
действия пациента после остеосинтеза нижней трети голени пластиной Добрый день! |
21.05.2013, 09:16 | ||||
| ||||
Выкладывайте снимки все что есть для начала. Фотографировать на фоне белого монитора с максимальной яркостью. |
21.05.2013, 21:57 | |||
| |||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
21.05.2013, 21:58 | |||
| |||
И еще: винты так и должны сильно торчать из кости? Как же он с ними будет ходить? |
22.05.2013, 03:02 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от elenaOst И еще: винты так и должны сильно торчать из кости? Как же он с ними будет ходить? Фото послеоперационных снимков пересвеченное, лучше бы переснять. Винты действительно чрезмерно длинные. Ходить-то не помешают, но они кожу там не натягивают? |
22.05.2013, 08:11 | |||
| |||
Спасибо! |
22.05.2013, 09:31 | |||
| |||
Прочитала закрепленную тему, решила дополнить про мужа по правилам: Возраст 31г |
22.05.2013, 12:53 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от elenaOst 1. Где-то читала, что для ускорения процесса формирования костной мозоли (сращивания) необходимо принимать сосудистые препараты, флеботоники. Эффективно ли это, Глупости это. Цитата: Сообщение от elenaOst 2. Еще читала, что полезны контрастные обливания. Когда вообще можно будет мочить шов, полноценно принимать душ? Душ принимать можно давно, но это всего лишь гигиеническая процедура, никакого положительного влияния на перелом ожидать не стоит. Цитата: Сообщение от elenaOst 3. Никаких препаратов кальция и других микроэлементов-витаминов не назначили, мотивировав, что лучше правильное питание. Правильно, питание (любое, не обязательно правильное) лучше, т.к. оно помогает от голода, а препараты кальция нет. На сращение не влияет ни то, ни другое. |
14.06.2013, 11:28 | |||
| |||
Добрый день! На сегодняшний момент прошло почти 7 недель после операции. Муж наблюдается в поликлинике по месту жительства. Врач с поликлинике действует точно по выписке из больницы: вот было там в рекомендациях написано «ношение лангеты до 4 недель» — врач разрешила её снять ровно через месяц; написано «ходьба без нагрузки на оперированную ногу до 10 недель» — она сказала, что через 10 недель будут делать ренген, и только после него разрешат нагрузку. Так вообще при пальпации врачом болевых ощущений у мужа не было; отек весьма умеренный, чувствительность хорошая, голеностоп работает; ежедневно делаем массаж. |
13.07.2013, 13:01 | |||
| |||
Уважаемые доктора, прошу вашей оценки: |
14.07.2013, 00:40 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от elenaOst вроде нога ноет в месте перелома (раньше внимания не обращал); боится, как бы пластины не сломались. Все хорошо, нагрузка допустима любая, какая получается без хромоты. |
23.10.2013, 08:40 | |||
| |||
Добрый день, уважаемые доктора! |
24.10.2013, 20:01 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от elenaOst 1) бег можно? Все, что получается — можно. |
Источник