Отек ноги от колена до голеностопа

Любые отеки, образующиеся в результате застойных процессов в тканях и мышцах, сопровождаются достаточно неприятными ощущениями. Локализация поражения может быть в разных местах, например, отекает правая нога от стопы до колена, стопа и т.д. Причинами подобного состояния могут быть различные факторы, но наиболее часто отек указывает на развитие патологического процесса в организме.

Основные причины появления отеков

Существует огромное количество заболеваний, провоцирующих появление отеков на ноге, однако наиболее часто такие проблемы вызваны следующими патологическими состояниями:

1. Варикоз

В этом случае наблюдается растяжение вен, что вызывает появление отека и застой венозной крови. Наиболее частой причиной варикоза являются особенности сосудистых стенок, малоподвижный образ жизни, злоупотребление солью и жидкостью. На начальной степени заболевания отмечается тяжесть в пораженной конечности в вечернее время, затем появляется отек области стопы, лодыжки и пальцев.

По истечении времени, помимо отека, наблюдается огрубение и потемнение кожи, а также боль при ходьбе и возможность образования трофических язв. Образовавшийся отек в результате развития варикоза при отсутствии терапии может привести к тяжелым осложнениям, таким, как гангрена, при которой иногда требуется ампутация конечности.

Варикоз конечности является наиболее распространенной причиной возникновения отечности

2. Острый тромбоз глубоких вен голени

При развитии этого заболевания отек правого сустава, чуть ниже колена возникает в результате создания препятствия для кровотока. Ниже места отека кожа становится синюшной, появляется боль при пальпации, но в области подкожной ямки не наблюдается скопление жидкости, что объясняет отсутствие характерной ямки при надавливании на эту область. Такое состояние сопровождается болезненной симптоматикой и стойким отеком, который сохраняется в течение 24 часов. При подобной симптоматике необходимо срочно обратиться к врачу потому, что возможно такое тяжелое осложнение, как инсульт и тромбоэмболия легочной артерии.

Образование тромба наиболее опасно в первы

е 3-4 суток, так как сгусток достаточно легко может оторваться и закупорить вену

3. Тромбофлебит

При тромбофлебите отек объясняется формированием сгустка крови в сосуде. Появляется онемение конечности, покалывание и болезненность. При присоединении инфекционного процесса возможна гипертермия и общее ухудшение состояния пациента.

Для тромбофлебита характерны значительные уплотнения и покраснение по ходу глубоких вен голени

4. Лимфедема

Это достаточно тяжелое заболевание, характеризующееся нарушением лимфотока в результате выполнения лучевой терапии при онкологических опухолях или удаления лимфоузлов, а также различных травм сосудов.

В начальной стадии на пораженной конечности возникает бледность кожных покровов, а затем мягкий отек. По истечении времени отечные ткани уплотняются и увеличиваются в размере. При этом кожа приобретает темный оттенок, а отечность может остаться на ноге в течение всей оставшейся жизни человека. Подобный симптом классифицируется, как «слоновость» из-за того, что конечность напоминает ногу слона.

Тяжелая степень лимфедемы, требующая серьезного медицинского вмешательства

5. Острая аллергическая реакция

При взаимодействии с аллергенами наблюдается отек тканей за счет увеличение капиллярной проницаемости для плазмы крови, пропотевающей в мягкую ткань. Жидкость, преимущественно скапливается в подкожно-жировой клетчатке, однако при тяжелом развитии симптоматики отекают ноги.

Локализация отека напрямую зависит от места контактирования с аллергенами. При этом появляется сильный зуд, опухоли глубоких тканей, чувство распирания в месте поражения. Помимо этого, присутствует кашель, ринит, затруднение дыхания и повышенное слезотечение. Появление подобной симптоматики требует незамедлительного обращения к аллергологу, в противном случае возможно развитие таких тяжелых осложнений, как отек Квинке или анафилактический шок.

6. Претибиальная микседема

Это заболевание наблюдается при нарушении функции щитовидной железы, что помимо изменения черт лица, сопровождается увеличением языка и отеком тканей передней части голени.

Кроме этого, отекать правая нога может при недостаточной выработке гормонов щитовидной железой. В этом случае пациент вялый, пастозный, нередко с повышенной массой тела. Кроме того, при гипотиреозе возможны депрессивные состояния и нарушение функции ЖКТ.

7. Рожистое воспаление

Заболевание характеризуется образованием отека на ноге, гиперемией кожи на четко ограниченных участках, болью, гипертермией и повышенной слабостью. При несвоевременно оказанной медицинской помощи существует риск возникновения различных осложнений, обусловленных быстрым распространением стрептококка в организме.

Рожистое воспаление провоцируется гемолитическими стрептококками и в 80% всех случаев встречается именно на ногах

8. Артроз, артрит, остеомиелит

Эти заболевания способны появиться на одной или двух ногах. При этом отмечается сильная боль и нарушение функциональности пораженной конечности, что требует консультации с ревматологом.

При остеомиелите отек в ноге сопровождается острой, нестерпимой болью, нарушением двигательной координации, гипертермией и ухудшением общего состояния больного

9. Сердечная недостаточность и почечные патологии

Сердечная симптоматика обусловлена закупоркой сосуда атеросклеротической бляшкой, что значительно затрудняет поступление в него крови, особенно в вечернее время. Помимо того, что у человека отекает правая нога, у него возможно появление одышки, болей в области сердца, цианоза носогубного треугольника и аритмии.

Отек ноги возможен и в результате недостаточной функциональности почечной системы, сопровождающейся сильной болью в поясничной области, повышением температуры тела, отеками лица, а также изменением количества и цвета мочи.

Сравнительная характеристика отека конечности

Важно! Отек правой конечности может указывать на начальную стадию развития цирроза печени, так как при изменении печеночной ткани происходит нарушение кровотока и выработки альбумина, что, в свою очередь, приводит к отекам конечности. В этом случае требуется обращение к гепатологу или инфекционисту.

Когда отекла правая нога, не следует ждать появления вторичной симптоматики. В этом случае необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение для более глубокого осмотра. Рекомендуется обязательное посещение таких специалистов, как ревматолог, кардиолог, сосудистый хирург, дерматолог и т.д.

Диагностика

Как правило, внешний осмотр пациента крайне редко приводит к выявлению причин развития отека, поэтому рекомендуется ряд дополнительных обследований с помощью лабораторной и инструментальной диагностики, включающей:

• выполнение клинического анализа крови;
• общий анализ мочи;
• ангиография;
• ультразвуковое исследование сосудов с доплером (устройством для ультразвукового обследования, позволяющего проверять состояние вен голени);
• аллергопроба;
• рентгенография в области отека.

Допплерография сосудов ног

Применение современной диагностики позволяет максимально быстро определить причину образования отека ноги от колена до стопы и назначить адекватное лечение.

Терапия

Терапевтические мероприятия выполняются дифференцировано, учитывая механизм развития патологического процесса и его причины. Если отекает левая нога или правая, в первую очередь проводится устранение основного заболевания, которое спровоцировало развитие воспалительного процесса.

Лечение предусматривает:

• для снижения отеков рекомендуется прием диуретиков (Индапамид, Фуросемид, Верошнпирон, Гипотиазид и т.д.);
• для усиления лимфотока назначается Лимфомиазот;
• в качестве противовоспалительного лечения рекомендуется прием Диклофенака, Мелоксикама, Ортофена;
• при аллергической природе развития отека назначаются антигистамины (Тавегил, Супрастин, Диазолин, Лоратадин и т.д.);
• при подозрении на острый тромбоз в обязательном порядке принимаются антикоагулянты, блокирующие ферментативную реакцию выработки фибрина и антиагреганты (Гепарин, Варфарин, Апиксабан и т.д.), препятствующие образованию тромбоцитарного сгустка;
• для улучшения кровотока и нормализации сосудистой проницаемости назначаются лимфодренаж и физиопроцедуры, включающие в себя магнитотерапию, лазеротерапию, УВЧ, грязелечение и т.д.

Хирургическое вмешательство при отеках применяется после неэффективности консервативного лечения, а также при развитии острого тромбоза.

Операция позволяет удалить образовавшийся тромб для восстановления венозной или лимфатической проходимости

В реабилитационном периоде рекомендуется соблюдение бессолевой диеты с исключением жирной и острой пищи, а также ограничение употребления жидкости.

Народные способы лечения

Наряду с традиционным лечением, для снижения отечности используются рецепты народных целителей:

• от отечности ступни помогает употребление внутрь сока свежего огурца и моркови в соотношении 1:1. Приготовленный напиток можно разбавить кипяченой водой и принимать 3 раза в день;
• в качестве мочегонного средства можно залить 1 стаканом крутого кипятка 50 гр. сухой мяты, настоять в течение 30 минут и принимать 3 раза в день, после еды;
• 1 ст. ложка льняных семян заливается 200 мл воды и проваривается на огне в течение 20 минут, после чего раствор настаивается в течение 1 часа и принимается внутрь за 3 приема (не процеживая);
• не менее эффективны ванночки для ног, которые, помимо снижения отеков, снимают усталость. Для приготовления ванночки нужно смешать в равном количестве березовые листья, мяту и ромашку, залив приготовленную смесь кипятком и оставив на 1 час. По истечении указанного времени травяной отвар процеживается и выливается в ванну для ног. Температура воды не должна превышать 38 градусов, а допустимое время процедуры-10 минут;
• морская сода(100 гр.), можжевеловые ягоды(100 гр.), 1 ст. ложка сухой горчицы, 2 ст. ложки пищевой соды заливаются горячей водой, перемешиваются и добавляются в ножную ванну.

Помимо целебных трав, для контрастных ванночек можно использовать морскую соль. При этом нужно лечить не только правую, но и левую ногу, поочередно помещая их сначала в горячую, а потом в холодную воду. Несмотря на кажущуюся безобидность народных рецептов, перед началом их применения требуется проконсультироваться с врачом, так как возможны различные негативные реакции, а также ряд противопоказаний, например, исключены горячие ванны при тромбозе, варикозе и тромбофлебите из-за риска отрыва тромба и т.д.

Необходимо помнить, что ни в коем случае не следует недооценивать появление отеков в области щиколотки, колена или стопы, так как припухлости, особенно справа, могут указывать на серьезные заболевания, требующие более глубокого медицинского вмешательства. В этом случае самолечение может привести к тяжелым осложнениям, в отличие от ранней диагностики и адекватного лечения. При своевременной терапии прогноз на длительную ремиссию и выздоровление благоприятный.